尿路感染患者的飲食

尿路感染患者的飲食第一頁，共20頁。概述尿路感染：由病原微生物直接侵襲尿路引起的尿路急慢性炎癥

是最常見的泌尿系疾病之一

是成年人最常見的感染性疾病之一男性少發(fā)，女（女性尿道短而直）：男≈8：1未婚少女發(fā)病率2%，已婚女性5%，孕婦7%，老年10%第二頁，共20頁。病因和發(fā)病機制病因—致病菌：細(xì)菌的致病力和機體抵抗力的對抗結(jié)果；任何細(xì)菌侵入尿路均可能引起尿路感染。①細(xì)菌的吸附能力是重要的致病力；②致病力強的細(xì)菌才引起急性非復(fù)雜性尿感；③急性復(fù)雜性尿感不一定由致病力強的細(xì)菌引起。多見于一種，極少數(shù)為兩種以上。第三頁，共20頁。部位上尿路感染下尿路感染膀胱炎（60%）和尿道炎輸尿管膀胱入口以上腎盂腎炎（急性常見）泌尿道感染[編輯]（重定向自尿路感染）跳轉(zhuǎn)至：導(dǎo)航、搜索Staroflifecaution.svg維基百科的醫(yī)學(xué)內(nèi)容僅供參考，不能視作專業(yè)意見。如需獲得健康方面的幫助，請咨詢醫(yī)生或其他專業(yè)人員。Tango-nosources.svg本條目沒有列出任何參考或來源。（2010年7月26日）維基百科所有的內(nèi)容都應(yīng)該可供查證。請協(xié)助添加來自可靠來源的引用以改善這篇條目。無法查證的內(nèi)容可能被提出異議而移除。泌尿道感染(Urinarytractinfection)分類系統(tǒng)及外部資源在尿鏡檢驗（urinarymicroscopy）下，泌尿道感染患者的尿液的白細(xì)胞中出現(xiàn)多個桿狀細(xì)菌

ICD-10N39.0ICD-9599.0DiseasesDB13657MedlinePlus000521eMedicineemerg/625emerg/626MeSHD014552泌尿道感染（英語：urinarytractinfection，縮寫UTI）指泌尿道任何一部份受細(xì)菌感染。雖然尿液中含有各種液體、鹽以及廢物，但在健康的膀胱中，尿液是沒有細(xì)菌的[1]。當(dāng)細(xì)菌進(jìn)入膀胱或腎臟并在尿液中繁殖，便引起尿道炎。最常見的泌尿道感染是膀胱感染，這通常也被稱為膀胱炎。另一種尿道炎是腎臟感染，稱為腎盂腎炎（pyelonephritis），是比較嚴(yán)重的感染。雖然會引起不適，只要及時就醫(yī)，泌尿道感染通常是迅速而容易治療的。目錄[隱藏]1癥狀1.1膀胱感染1.2腎臟感染2流行病學(xué)3診斷4治療5參見6參考文獻(xiàn)7外部鏈接癥狀[編輯]膀胱感染[編輯]尿急（urinaryurgency）尿頻（urinaryfrequency），并且在只有少量尿液時仍覺得需要排尿夜尿（nocturia）：需要在夜間排尿。尿道炎（urethritis）：排尿時尿道口感到不適或疼痛，或是整個尿道有燒灼感排尿困難（dysuria）膀胱炎膿尿（pyuria）：尿液含膿或尿道排膿血尿：尿中帶血發(fā)燒：輕微發(fā)燒尿液臭和混濁小便失禁（urinaryincontinence）排尿時疼痛或灼熱感腎臟感染[編輯]上述癥狀惡心嘔吐背痛、腰痛或腹股溝疼痛腹痛肋脊角不適(Costovertebralanglediscomfort)寒戰(zhàn)及高尖峰發(fā)燒(Shakingchillsandhighspikingfever)睡覺時出汗極度疲勞流行病學(xué)[編輯]泌尿道感染最常見于性生活活躍的女性或生育年齡的女性，懷孕婦女、男士前列腺增大、上廁所的習(xí)慣差劣、患有糖尿病或患有鐮刀型紅血球疾病的人士罹患泌尿道感染的風(fēng)險也較高。嬰兒、小孩（小于六歲,包皮過長包莖）和小于50歲男性極少出現(xiàn)泌尿道感染，如有則通常和泌尿道結(jié)構(gòu)畸型（膀胱逆流、尿路阻塞）有關(guān)。下泌尿道感染（lowerurinarytractinfections）和膀胱炎的主因通常是細(xì)菌通過尿道進(jìn)入，但上泌尿道感染（upperurinarytractinfections）如腎盂腎炎則不然。上泌尿道感染的主因可能是血原性（hematogenous）的。過敏是泌尿道感染的一個隱性因素。舉例來說，對食物過敏可刺激膀胱壁，并增加感染此病的機會。注意飲食并完成過敏測試，以避免可能導(dǎo)致過敏的食品。性交后患泌尿路感染可能是由于對乳膠避孕套、殺精劑（spermicide）或口服避孕藥過敏。在這種情況下，可以與醫(yī)生檢討控制生育的其他方法。有時候，平時每天的飲水量不足，也是容易泌尿道感染原因之一。[來源請求]診斷[編輯]從患有排尿困難和頻尿的病人，在其排尿過程中抽取中間的那一段尿液作樣本送往檢驗，并特別留意亞硝酸鹽、白細(xì)胞或白細(xì)胞酯酶是否出現(xiàn)在樣本中。如果有一個較高的細(xì)菌負(fù)荷而沒有白細(xì)胞，則樣本很有可能已受到污染。診斷尿道炎是經(jīng)尿液細(xì)菌培養(yǎng)證實的。如果尿液細(xì)菌培養(yǎng)呈陰性反應(yīng)：尿道炎的癥狀可能指向砂眼披衣菌或淋球菌感染。膀胱炎的癥狀可能指向間質(zhì)性膀胱炎。對于男性而言，排尿困難可能是由于前列腺炎。在嚴(yán)重感染（如出現(xiàn)發(fā)燒、惡寒或腰痛）時，可測量尿素和肌酸酐以評估腎功能是否已受到影響。大多數(shù)情況下，女性的下尿路感染是良性的，并不需要詳盡的實驗跟進(jìn)。不過，出生不久的嬰兒的尿道炎必須接受一些影像學(xué)檢查，通常是逆行尿道造影，以確定是否出現(xiàn)先天性泌尿道異常（如膀胱輸尿管逆流、尿道瓣膜或尿路阻塞）。男性也必須作進(jìn)一步的檢查。具體的檢查方法包括X光、核磁共振成像和X射線斷層成像掃描技術(shù)。治療[編輯]最簡單的泌尿道感染可以透過服用抗生素如甲氧芐啶（|Trimethoprim）、頭孢菌素、呋喃妥因或氟化奎林酮類（fluoroquinolone，如環(huán)丙沙星（Ciprofloxacin）、左氧氟沙星（Levofloxacin））治療。通常年輕的成年人連續(xù)服用3天，老人則5天。雖然Co-trimoxazole以前曾在國際間被使用（在美國則繼續(xù)被使用），但相比于成分中的甲氧芐啶，額外的磺胺（sulphonamide）只帶來一丁點額外的好處，卻是導(dǎo)致高發(fā)病率的輕度過敏反應(yīng)和導(dǎo)致一些罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥的主要原因。如果病人的癥狀與腎盂腎炎一致，這可能顯示需要靜脈注射抗生素治療。療法因人而異，通常是氨基糖苷類，如慶大霉素（Gentamicin）和β內(nèi)酰胺類抗生素（Beta-lactamantibiotic）如氨芐青霉素或頭孢曲松等結(jié)合使用，直至發(fā)熱消退后的48小時。其后病人可以出院回家口服抗生素5天。如果病人對IVantibiotics反應(yīng)冷淡（例如持續(xù)高燒，腎功能惡化），那么表明需要掃描成像，以排除在腎內(nèi)或周圍形成膿瘡，或是存在著一些堵塞組織（如結(jié)石或腫瘤）的可能性。最好的成像方法是CT掃描。作為在家治療，多喝水、頻繁排尿、避免食糖和含糖食品、飲用未加糖的蔓越莓汁、服用蔓越莓濃縮膠囊，以及在每天最后一餐時服用維生素C，可縮短感染的時間。糖分和酒精可以養(yǎng)活引起感染的細(xì)菌，并且惡化疼痛和其他癥狀。維生素C在夜間會令尿液變酸，阻止細(xì)菌在泌尿道生長。[來源請求]如有以下情況建議咨詢醫(yī)生意見：疼痛是在背部（backregion，這可能是腎臟感染）疼痛持續(xù)發(fā)燒尿液帶血第四頁，共20頁。第五頁，共20頁。臨床表現(xiàn)

膀胱炎：尿頻、尿急、尿痛、小腹不適。急性腎盂腎炎：尿頻、尿急、尿痛，下腹部不適，腰痛；腎區(qū)叩擊痛，可有膿尿、血尿。(主要是由細(xì)菌引起的腎盂腎盞和腎實質(zhì)的急性化膿性炎癥。)第六頁，共20頁。感染病原菌細(xì)菌性尿感真菌性尿感第七頁，共20頁。感染途徑上行感染(逆行感染)血行感染淋巴管感染直接感染第八頁，共20頁。第九頁，共20頁。尿路感染患者的飲食原則水1500～2000ml/d第十頁，共20頁。宜吃清淡、富含水分的食物進(jìn)食各種蔬菜、水果，因其含有豐富的維生素C和胡蘿卜素等第十一頁，共20頁。清熱解毒、利尿通淋功效的食物馬蘭頭薺菜菊花冬瓜第十二頁，共20頁。預(yù)防第十三頁，共20頁。禁忌脹氣之物第十四頁，共20頁。忌發(fā)物、溫?zé)嵝允澄锏谑屙?，?0頁。忌助長濕熱之品、辛辣刺激之物（尿路刺激癥狀加重，排尿困難）第十六頁，共20頁。忌酸性食物（使尿液