第婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)演示文稿

第婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有42頁\編輯于星期一優(yōu)選第婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)現(xiàn)在是2頁\一共有42頁\編輯于星期一重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)

適應(yīng)證物品準(zhǔn)備操作方法護(hù)理要點(diǎn)難點(diǎn)

操作方法護(hù)理要點(diǎn)現(xiàn)在是3頁\一共有42頁\編輯于星期一第一節(jié)會(huì)陰擦洗/沖洗現(xiàn)在是4頁\一共有42頁\編輯于星期一第一節(jié)會(huì)陰擦洗/沖洗目的保持病人會(huì)陰及肛門部清潔，促進(jìn)病人的舒適和會(huì)陰傷口的愈合防止生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的逆行感染現(xiàn)在是5頁\一共有42頁\編輯于星期一第一節(jié)會(huì)陰擦洗/沖洗適應(yīng)證婦科或產(chǎn)科手術(shù)后，留置導(dǎo)尿管者會(huì)陰部手術(shù)術(shù)后病人產(chǎn)后會(huì)陰有傷口者長(zhǎng)期臥床，生活不能自理的病人急性外陰炎病人現(xiàn)在是6頁\一共有42頁\編輯于星期一第一節(jié)會(huì)陰擦洗/沖洗物品準(zhǔn)備橡膠單、中單各1塊或一次性墊巾1塊，一次性手套1副會(huì)陰擦洗盤1個(gè)（彎盤2個(gè)，鑷子或卵圓鉗2把，浸有擦洗液的棉球若干，無菌干紗布2塊）若行會(huì)陰沖洗，應(yīng)準(zhǔn)備內(nèi)盛消毒液500ml的沖洗壺1個(gè)，干棉球若干，水溫計(jì)1支，便盆1個(gè)現(xiàn)在是7頁\一共有42頁\編輯于星期一第一節(jié)會(huì)陰擦洗/沖洗操作方法核對(duì)、解釋，環(huán)境準(zhǔn)備囑病人排空膀胱，取屈膝仰臥位，暴露外陰，臀下墊橡膠單、中單或一次性墊巾，如行會(huì)陰部沖洗，應(yīng)將便盆置于其上現(xiàn)在是8頁\一共有42頁\編輯于星期一第一節(jié)會(huì)陰擦洗/沖洗操作方法用一把鑷子或卵圓鉗夾取藥液棉球，再用另一把鑷子或卵圓鉗夾住棉球進(jìn)行擦洗。一般擦洗3遍：第1遍由外向內(nèi)、自上而下、先對(duì)側(cè)后近側(cè)；第2、3遍由內(nèi)向外，自上而下，先對(duì)側(cè)后近側(cè)現(xiàn)在是9頁\一共有42頁\編輯于星期一第一節(jié)會(huì)陰擦洗/沖洗操作方法如行會(huì)陰部沖洗，護(hù)士應(yīng)一手持盛有消毒液的沖洗壺，另一手持鑷子或卵圓鉗夾住消毒棉球，一邊沖刷一邊擦洗，順序同會(huì)陰擦洗。沖洗完畢，撤去便盆撤去橡膠單、中單或一次性墊巾，協(xié)助病人整理衣褲及床單位現(xiàn)在是10頁\一共有42頁\編輯于星期一第一節(jié)會(huì)陰擦洗/沖洗護(hù)理要點(diǎn)觀察會(huì)陰部及會(huì)陰傷口周圍組織，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)記錄匯報(bào)產(chǎn)后及會(huì)陰部手術(shù)的病人，排便后均應(yīng)擦洗會(huì)陰現(xiàn)在是11頁\一共有42頁\編輯于星期一第一節(jié)會(huì)陰擦洗/沖洗護(hù)理要點(diǎn)有留置導(dǎo)尿管者，應(yīng)注意導(dǎo)尿管是否通暢，避免脫落或打結(jié)注意無菌操作現(xiàn)在是12頁\一共有42頁\編輯于星期一第二節(jié)陰道灌洗/沖洗現(xiàn)在是13頁\一共有42頁\編輯于星期一第二節(jié)陰道灌洗/沖洗目的促進(jìn)陰道血液循環(huán)，減少陰道分泌物，緩解局部充血，達(dá)到控制和治療炎癥的目的使宮頸和陰道保持清潔現(xiàn)在是14頁\一共有42頁\編輯于星期一第二節(jié)陰道灌洗/沖洗適應(yīng)證各種陰道炎、宮頸炎子宮切除術(shù)前或陰道手術(shù)前的常規(guī)陰道準(zhǔn)備現(xiàn)在是15頁\一共有42頁\編輯于星期一第二節(jié)陰道灌洗/沖洗物品準(zhǔn)備橡膠單、中單各1塊或一次性墊巾1塊，一次性手套1副一次性婦科陰道沖洗器1個(gè)，輸液架1個(gè)，彎盤1個(gè)，便盆1個(gè)，陰道窺器1個(gè)，水溫計(jì)1個(gè)，干紗布若干現(xiàn)在是16頁\一共有42頁\編輯于星期一第二節(jié)陰道灌洗/沖洗物品準(zhǔn)備灌洗溶液：0.02%碘伏溶液；0.1%苯扎溴銨（新潔爾滅）溶液；生理鹽水；2%～4%碳酸氫鈉溶液；1%乳酸溶液；4%硼酸溶液；0.5%醋酸溶液；1∶5000高錳酸鉀溶液等現(xiàn)在是17頁\一共有42頁\編輯于星期一第二節(jié)陰道灌洗/沖洗操作方法核對(duì)、解釋，環(huán)境準(zhǔn)備囑病人排空膀胱，上婦科檢查床，取膀胱截石位，臀下墊橡膠單、中單或一次性墊巾，放好便盆現(xiàn)在是18頁\一共有42頁\編輯于星期一第二節(jié)陰道灌洗/沖洗操作方法將裝有灌洗液的一次性婦科陰道沖洗器掛于輸液架上，其高度距床沿60～70cm，排去管內(nèi)空氣，試水溫（41℃～43℃）適宜后備用現(xiàn)在是19頁\一共有42頁\編輯于星期一第二節(jié)陰道灌洗/沖洗操作方法一手持沖洗器，打開開關(guān)，用灌洗液沖洗外陰部，然后分開小陰唇，將灌洗頭沿陰道縱側(cè)壁插入陰道達(dá)后穹隆部現(xiàn)在是20頁\一共有42頁\編輯于星期一第二節(jié)陰道灌洗/沖洗操作方法邊沖洗邊將灌洗頭圍繞子宮頸移動(dòng)，也可用窺器暴露宮頸后灌洗；當(dāng)灌洗液剩100ml左右時(shí)，關(guān)上開關(guān)，拔出灌洗頭和陰道窺器，再次沖洗外陰部撤去用物，協(xié)助整理衣褲現(xiàn)在是21頁\一共有42頁\編輯于星期一第二節(jié)陰道灌洗/沖洗護(hù)理要點(diǎn)灌洗筒距床沿的距離不應(yīng)超過70cm；灌洗液溫度以41℃～43℃為宜；應(yīng)據(jù)不同的灌洗目的選擇溶液灌洗頭插入不宜過深，其彎頭應(yīng)向上，動(dòng)作要輕柔現(xiàn)在是22頁\一共有42頁\編輯于星期一第二節(jié)陰道灌洗/沖洗護(hù)理要點(diǎn)產(chǎn)后10天或婦產(chǎn)科手術(shù)2周后的病人，可行低位陰道灌洗月經(jīng)期、產(chǎn)后或人工流產(chǎn)術(shù)后子宮頸口未閉或有陰道出血的病人，宮頸癌有活動(dòng)性出血者，不行陰道灌洗；未婚婦女可用導(dǎo)尿管進(jìn)行灌洗現(xiàn)在是23頁\一共有42頁\編輯于星期一第三節(jié)會(huì)陰濕熱敷現(xiàn)在是24頁\一共有42頁\編輯于星期一第三節(jié)會(huì)陰濕熱敷目的促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善組織營養(yǎng)增強(qiáng)局部白細(xì)胞的吞噬作用，加速組織再生和消炎、止痛促進(jìn)水腫吸收，使陳舊性血腫局限促進(jìn)外陰傷口的愈合現(xiàn)在是25頁\一共有42頁\編輯于星期一第三節(jié)會(huì)陰濕熱敷適應(yīng)證會(huì)陰水腫及血腫的吸收期會(huì)陰硬結(jié)及早期感染者現(xiàn)在是26頁\一共有42頁\編輯于星期一第三節(jié)會(huì)陰濕熱敷物品準(zhǔn)備橡膠單、中單各1塊或一次性墊巾1塊，棉墊1塊，一次性手套1副會(huì)陰擦洗盤1個(gè)，無菌紗布數(shù)塊，醫(yī)用凡士林，棉簽若干，熱源袋，紅外線燈熱敷溶液：沸水，煮沸的50%硫酸鎂、95%乙醇現(xiàn)在是27頁\一共有42頁\編輯于星期一第三節(jié)會(huì)陰濕熱敷操作方法核對(duì)、解釋，環(huán)境準(zhǔn)備囑病人排空膀胱，暴露熱敷部位，臀下墊橡膠單、中單或一次性墊巾現(xiàn)在是28頁\一共有42頁\編輯于星期一第三節(jié)會(huì)陰濕熱敷操作方法熱敷部位涂上一薄層凡士林，蓋上干紗布，再敷上浸有熱敷溶液的溫紗布，外面蓋上棉墊保溫3～5分鐘更換熱敷墊1次，熱敷時(shí)間約15～30分鐘移去熱敷墊，觀察，拭凈皮膚，整理床單位現(xiàn)在是29頁\一共有42頁\編輯于星期一第三節(jié)會(huì)陰濕熱敷護(hù)理要點(diǎn)會(huì)陰濕熱敷應(yīng)該在行會(huì)陰擦洗后進(jìn)行濕熱敷的溫度一般為41℃～48℃，面積應(yīng)是病損范圍的2倍定期檢查熱源袋的完好性，防止?fàn)C傷護(hù)士應(yīng)隨時(shí)評(píng)價(jià)效果，并為病人提供一切生活護(hù)理現(xiàn)在是30頁\一共有42頁\編輯于星期一第四節(jié)陰道或?qū)m頸上藥現(xiàn)在是31頁\一共有42頁\編輯于星期一第四節(jié)陰道或?qū)m頸上藥目的治療各種陰道炎和子宮頸炎適應(yīng)證各種陰道炎、子宮頸炎或術(shù)后陰道殘端炎現(xiàn)在是32頁\一共有42頁\編輯于星期一第四節(jié)陰道或?qū)m頸上藥物品準(zhǔn)備橡膠單、中單各1塊或一次性墊巾1塊，一次性手套1副陰道灌洗用物1套、陰道窺器１個(gè)、長(zhǎng)鑷子、消毒干棉球、消毒長(zhǎng)棉棍、帶尾線的大棉球或紗布若干藥品現(xiàn)在是33頁\一共有42頁\編輯于星期一第四節(jié)陰道或?qū)m頸上藥操作方法核對(duì)，解釋病人排空膀胱，取膀胱截石位，臀下墊橡膠單、中單或一次性墊巾行陰道灌洗后，用窺器暴露陰道、宮頸，用消毒干棉球拭干，根據(jù)病情和藥物的不同性狀可采用以下方法現(xiàn)在是34頁\一共有42頁\編輯于星期一第四節(jié)陰道或?qū)m頸上藥操作方法陰道后穹隆塞藥：將藥物用長(zhǎng)鑷子放至陰道后穹隆處，也可指導(dǎo)病人自行放置局部用藥：非腐蝕性藥物用棉球或長(zhǎng)棉棍蘸藥液直接涂擦；腐蝕性藥物則用長(zhǎng)棉棍蘸少許溶液涂于宮頸的糜爛面，并插入宮頸管內(nèi)約0.5cm，稍候用生理鹽水棉球擦去表面殘余藥液，最后用干棉球吸干現(xiàn)在是35頁\一共有42頁\編輯于星期一第四節(jié)陰道或?qū)m頸上藥操作方法宮頸棉球上藥：窺器充分暴露，用長(zhǎng)鑷子夾持有尾宮頸棉球蘸藥液后塞壓至子宮頸處，將窺器退出，然后取出鑷子，將棉球線尾固定于陰阜側(cè)上方噴霧器上藥：用噴霧器噴射，使藥物粉末均勻散布于炎性組織表面上現(xiàn)在是36頁\一共有42頁\編輯于星期一第四節(jié)陰道或?qū)m頸上藥護(hù)理要點(diǎn)上非腐蝕性藥物時(shí)，應(yīng)轉(zhuǎn)動(dòng)陰道窺器，使陰道四壁炎性組織均能涂上藥物應(yīng)用腐蝕性藥物時(shí)，要保護(hù)好陰道壁及正常的宮頸組織棉棍上的棉花必須捻緊，涂藥時(shí)應(yīng)向同一方向轉(zhuǎn)動(dòng)現(xiàn)在是37頁\一共有42頁\編輯于星期一第四節(jié)陰道或?qū)m頸上藥護(hù)理要點(diǎn)陰道栓劑宜晚上或休息時(shí)上藥，避免起床后脫出給未婚婦女上藥時(shí)不用窺器經(jīng)期或子宮出血者不宜陰道給藥用藥期間應(yīng)禁止性生活現(xiàn)在是38頁\一共有42頁\編輯于星期一第五節(jié)坐浴現(xiàn)在是39頁\一共有42頁\編輯于星期一第五節(jié)坐浴目的清潔外陰，改善局部血