感冒的中醫(yī)藥治療

感冒的中醫(yī)藥治療第一頁，共25頁。認(rèn)識(shí)感冒感冒，是感受風(fēng)邪而導(dǎo)致的常見外感疾病，其引起肺衛(wèi)功能失調(diào)，而出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適等，俗稱傷風(fēng)。感冒的發(fā)病在外感病中占首位，是最常見的一種。一年四季均可發(fā)病，以冬春季節(jié)為多。

第二頁，共25頁。認(rèn)識(shí)感冒中醫(yī)認(rèn)為，本病不僅與咳嗽的發(fā)生、發(fā)展及慢性咳喘的急性發(fā)作密切，而且與心悸、胸痹心痛、水腫、痹病等多種疾病的病情發(fā)展與惡化有關(guān)。中醫(yī)藥對(duì)普通感冒與時(shí)行感冒均有良好療效，對(duì)已有流行趨勢(shì)或有流行可能的地區(qū)、單位，選用相應(yīng)中藥進(jìn)行預(yù)防和治療，可以收到顯著的療效。第三頁，共25頁。感冒的病因一、外感六淫、疫毒，侵襲人體感冒是由于六淫、時(shí)行疫毒侵入人體而致病。如若，四時(shí)六氣失常，非其時(shí)而有其氣，傷人致病者，一般較感受當(dāng)令之氣重。時(shí)行疫毒傷人，則病情重而多變，相互傳染，就是西醫(yī)學(xué)流感病毒。第四頁，共25頁。感冒的病因二、生活起居失常，正氣虧虛，衛(wèi)表不固，外邪乘襲?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問》：“正氣存內(nèi)，邪不可干”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞》：“風(fēng)雨寒熱不得虛，邪不能獨(dú)傷人”。第五頁，共25頁。

不同感冒的特點(diǎn)

一、普通感冒為外感病癥，起病較急，臨床以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、咳嗽、惡寒、發(fā)熱、全身不適為主要證候，其病以衛(wèi)表的癥狀最為突出。癥狀表現(xiàn)常呈多樣化，以鼻、咽部癢，干燥、不適為早期癥狀，繼而噴嚏、鼻塞、流涕等，輕則上犯肺竅，易于痊愈；重則高熱、咳嗽、胸痛，呈現(xiàn)肺衛(wèi)證候。

第六頁，共25頁。

不同感冒的特點(diǎn)

二、時(shí)行感冒起病急，全身癥狀較重，高熱，體溫可達(dá)39℃～40℃，全身酸痛，待熱退之后，鼻塞流涕、咽痛、干咳等肺系癥狀始為明顯。重者高熱持續(xù)不退，喘粗氣急，唇甲青紫，甚至咳血，部分患者出現(xiàn)神昏譫妄，小兒可發(fā)生驚厥，出現(xiàn)傳變。第七頁，共25頁。感冒的分類風(fēng)寒證：勿寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，周身酸痛，鼻塞聲重，噴嚏、流清涕，咳嗽痰白質(zhì)稀，舌苔薄白，脈浮或浮緊。風(fēng)熱證：發(fā)熱或高熱，微惡風(fēng)，汗出不暢，頭脹痛，咽痛或咽燥，面赤，鼻塞噴嚏，流黃濁涕，咳嗽痰稠，汗出口干，咽痛，舌苔薄黃，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。

第八頁，共25頁。感冒的分類暑濕證：發(fā)熱，汗出熱不解，頭昏重脹痛，身重倦怠，心煩口渴，胸悶欲吐，鼻塞流濁涕，尿短赤，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。體虛感冒：多因素體虛弱，或產(chǎn)后、病后體弱，氣虛陰虧，衛(wèi)外不固，以致反復(fù)感邪。此類患者往往感冒之后，纏綿不已，經(jīng)久不愈，或反復(fù)感冒。第九頁，共25頁。感冒的分類氣虛感冒：惡寒較甚，發(fā)熱，無汗，頭痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰無力，平素神疲體弱，氣短懶言，舌淡苔白，脈浮無力。陰虛感冒：身熱，微惡風(fēng)寒，少汗，頭昏，心煩，口干，干咳少痰，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。第十頁，共25頁。

中醫(yī)治療感冒

治療原則：感冒病變有肺、衛(wèi)之分，著眼于衛(wèi)表和肺系，是治療本病的關(guān)鍵。《素問·陰陽應(yīng)象大論》“其在皮者，汗而發(fā)之”。解除表證，祛除表邪，宣通肺氣，照顧兼癥，是治療本病的基本原則。

第十一頁，共25頁。辨證論治治療原則：解表，亦稱疏表。采取解表和營(yíng)衛(wèi)之法，發(fā)汗祛邪，振奮衛(wèi)陽，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。由于感邪的輕重程度不同，性質(zhì)有寒、熱、暑濕的差異，故在上述疏表微汗的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情選用辛溫、辛涼、清暑解表法。宣肺，即宣通肺氣。使用宣通肺氣之藥物，使肺的宣肅功能恢復(fù)正常，相對(duì)又能協(xié)助解表。兩者相互聯(lián)系，相互協(xié)同。第十二頁，共25頁。辨證論治治療原則：

對(duì)于挾暑、挾濕之感冒，中醫(yī)藥治療頗具特色。在疏散解表之中，應(yīng)注意濕邪中阻、胃腸氣滯或暑濕傷表，氣機(jī)不展的病機(jī)所在，而加用化濕、和胃、清暑、理氣之法。對(duì)于時(shí)行感冒，清熱解毒是重要而常見的治療法則。對(duì)體虛感冒，在治療上不可專事疏表，發(fā)汗之時(shí)，需注重固表實(shí)里，補(bǔ)益氣血。

第十三頁，共25頁。辨證論治分證論治：

風(fēng)寒證治法：辛溫解表、宣肺散寒方藥：荊防敗毒散。由荊芥、防風(fēng)、羌活、柴胡、薄荷、枳殼、前胡、桔梗、獨(dú)活、川芎、茯苓、甘草等組成。第十四頁，共25頁。辨證論治分證論治：風(fēng)熱證治法：辛涼解表、宣肺清熱方藥：銀翹散。由金銀花、連翹、荊芥、薄荷、豆豉、蘆根、牛蒡子、生甘草等組成。

第十五頁，共25頁。辨證論治分證論治：暑濕證治法：清暑祛濕解表方藥：新加香薷飲。由香薷、金銀花、連翹、厚樸、扁豆等組成。

第十六頁，共25頁。辨證論治分證論治：氣虛者治法：益氣解表方藥：參蘇飲加減。由人參、茯苓、甘草、蘇葉、葛根、半夏、陳皮、前胡、桔梗、木香、枳殼、生姜、大棗等組成。第十七頁，共25頁。辨證論治分證論治：陰虛者治法：滋陰解表方藥：加減葳湯。由白薇、蔥白、薄荷、桔梗、豆豉、玉竹、生姜、大棗等組成。

第十八頁，共25頁。感冒中藥煎煮及服用注意湯劑煮沸或5-10分鐘即可，過煮降低藥效。趁溫?zé)岱?，服后避風(fēng)覆被取汗，或進(jìn)食熱粥、米湯助藥力。出汗后，應(yīng)避風(fēng)。第十九頁，共25頁。

簡(jiǎn)易的單方

紫蘇葉12克，加蔥頭3個(gè)，用水煎服。用于風(fēng)寒感冒。大青葉50克，水煎服。用于風(fēng)熱感冒。魚腥草50克，水煎服。有清熱解毒功效，用于熱象明顯者。生姜6克、蔥頭2根，水煎服。用于風(fēng)寒感冒。胡蘿卜適量，洗凈，切碎，熱飲。有發(fā)汗作用。第二十頁，共25頁。

簡(jiǎn)易的食療

黃芪粥：黃芪20克，粳米50克。黃芪20克加水200ｍｌ，煎至100ｍｌ，去渣留汁，另取粳米洗干凈，再加水300ｍｌ，煮至米花湯稠為度。食時(shí)加糖稍許。

第二十一頁，共25頁。簡(jiǎn)易的食療紫蘇葉粥：紫蘇葉12克，粳米100克。薄荷葉粥：薄荷葉10克，粳米100克。荷葉綠豆粥：綠豆30克，鮮荷葉1/4張，粳米100克。

第二十二頁，共25頁。感冒的預(yù)防在生活上，應(yīng)避風(fēng)寒，慎起居，調(diào)情志，節(jié)飲食，冬季防寒保暖，夏季不可貪涼露宿。鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。時(shí)行感冒流行季節(jié)須積極防治。盡量少去人口密集的公共場(chǎng)所，防止傳染。室內(nèi)可用食醋熏蒸，每立方米空降用食醋5-10ml，加水1-2倍，加熱熏蒸2小時(shí)，每日或隔日一次。第二十三頁，共25頁。

藥物預(yù)防

感冒的藥物預(yù)防措施很重要，椐研究，服用預(yù)防藥物后一般可使感冒的發(fā)病率降低50%