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文檔簡(jiǎn)介
急救藥品、設(shè)備的使用及管理
結(jié)核四科鄧鈺急救藥品、物品、設(shè)備的管理制度1、儀器、設(shè)備和搶救藥品呈備用狀態(tài),定數(shù)量、定點(diǎn)放置、定人保管、定期檢查維護(hù)。
2、設(shè)立搶救車藥物、物品交接本。每班必須認(rèn)真交接、登記、簽名。如發(fā)現(xiàn)搶救藥品及物品遺失,及時(shí)查找并補(bǔ)齊。每日必須測(cè)試各種搶救器械、儀器的性能,如有問題及時(shí)維修、更換。3、搶救車內(nèi)前十種藥品按醫(yī)院統(tǒng)一編號(hào)排列,定位、定量岑芳,藥品防止按照近效期到遠(yuǎn)效期排列,取用時(shí)按照從左到右的順序。每位護(hù)士熟悉藥品的位置、劑量、作用和使用方法。4、護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)當(dāng)班使用后的儀器設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒、維護(hù)等工作。5、儀器、設(shè)備和搶救藥品不得擅自挪用、外借(特殊情況除外)。6、護(hù)士長(zhǎng)每周抽查搶救藥品、物品和設(shè)備的備用狀態(tài)和交接班情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)分析原因,提出整改措施并記錄。7、病房搶救車實(shí)行封條管理:每周一次由辦公班檢查、消毒,與責(zé)任班雙人清點(diǎn)后貼上封條,每班需檢查封條是否完整,否則及時(shí)查明原因。如搶救病人時(shí)取用后需由值班護(hù)士及時(shí)補(bǔ)充、清點(diǎn)后重新貼上封條。8、每天清點(diǎn)貴重儀器的基數(shù)并登記,定點(diǎn)放置。9、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握儀器、設(shè)備和搶救物品的操作流程與常見故障排除方法等,并正確使用。護(hù)士能熟練掌握常用急救儀器使用、消毒、保養(yǎng)方法。
急救藥品管理和常用急救藥品的使用
急救車內(nèi)的藥品管理1、每個(gè)臨床科室需備有急救車。做到五定:定人保管(每日清點(diǎn)并記錄)、定時(shí)核對(duì)(查數(shù)量、質(zhì)量)、定點(diǎn)放置、定量供應(yīng)、定期消毒。二及時(shí):及時(shí)檢查維修、及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充。2、急救車上不得放置任何雜物,保持清潔,應(yīng)處于良好備用狀態(tài)。確保完好率100%。3、備有搶救車配備示意圖,按統(tǒng)一規(guī)定放置。4、搶救藥品齊全,標(biāo)簽清晰,無變色、變質(zhì)、過期失效、破損現(xiàn)象。每個(gè)藥袋、盒內(nèi)只能放置一種藥品,急救藥品應(yīng)按藥物使用有效期排列(由近及遠(yuǎn)),所有藥物應(yīng)標(biāo)注有效期。5、急救車內(nèi)備有規(guī)定搶救物品,并可按??埔笈鋫淦渌鼡尵扔梦?,并在搶救車配備示意圖上注明。6、搶救藥品、物品使用后,24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充齊全,及時(shí)封存。如因特殊原因無法補(bǔ)齊時(shí),應(yīng)及時(shí)交班,并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決。7、每班按基數(shù)本清點(diǎn)藥品、物品,并做好記錄,分管護(hù)士每周檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)每月檢查一次,并做好記錄,賬物相符。定期檢查消毒包有效期,保證物品使用。急救車的封存
1、使用統(tǒng)一的一次性封存條,按要求粘貼封存條。
2、按要求在封存條上注明封存時(shí)間。
3、一周啟封檢查一次。
4、車內(nèi)藥(物)品應(yīng)在距失效期小于6個(gè)月與藥房聯(lián)系更換,以確保藥品質(zhì)量。
5、封存者雙人簽名。
6、封條一經(jīng)開啟、或疑有損壞,應(yīng)立即按基數(shù)本重新核對(duì)、清點(diǎn)、封存者雙人簽名。急救車內(nèi)藥品、物品的擺放我院急救車內(nèi)前十種藥品:鹽酸腎上腺素、硫酸阿托品、鹽酸利多卡因、鹽酸洛貝林、尼可剎米、回蘇林、鹽酸多巴胺、西地蘭、地塞米松、呋塞米。鹽酸腎上腺素注射液
(副腎素)1ml:1mg藥理作用:興奮心臟收縮血管影響血壓擴(kuò)張支氣管促進(jìn)代謝臨床應(yīng)用:心臟驟停急救
急性支氣管哮喘
過敏性休克
治療蕁麻疹、皮膚瘙癢等過敏反應(yīng)
治療低血糖癥
局部收縮血管止血:如皮膚、鼻粘膜等出血禁忌癥:高血壓器質(zhì)性心臟病洋地黃中毒糖尿病外傷性或出血性休克甲亢硫酸阿托品
1ml:0.5mg藥理作用:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣;抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。臨床應(yīng)用:搶救感染中毒性休克治療銻劑引起的阿-斯綜合征治有機(jī)磷農(nóng)藥中毒緩解內(nèi)臟絞痛用為麻醉前給藥注意事項(xiàng):心臟病患者(尤其是心律失常)、患有反流性食管炎、胃幽門梗阻慎用本藥。本藥靜推宜緩慢用于緩慢性心律失常時(shí)須謹(jǐn)慎調(diào)整劑量,過大則引起心率加快,增加心肌耗氧量,并有引起室顫的危險(xiǎn)。禁忌癥:對(duì)本藥或其他抗膽堿藥過敏者青光眼患者前列腺增生患者高熱患者重癥肌無力患者利多卡因注射液
5ml:100mg藥理作用:能降低浦肯野纖維的自律性,改變心律失常局部麻醉臨床應(yīng)用:用于室性心律失常局部麻醉不良反應(yīng)和禁忌癥:交叉過敏反應(yīng):如普魯卡因。心臟、肝臟疾患、>70歲的老人劑量減半下列情況應(yīng)禁用:①阿斯綜合癥;②嚴(yán)重心臟阻滯,包括Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支阻滯;③嚴(yán)重竇房結(jié)功能障礙。鹽酸洛貝林注射液
(山梗菜堿)1
ml:3mg藥理作用:可刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器,反射性地興奮呼吸中樞而使呼吸加快,但對(duì)呼吸中樞并無直接興奮作用。臨床應(yīng)用:主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。不良反應(yīng):可有惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等。
尼可剎亮米注射擦液占(可拉臉明)1.5ml:3淘75mg藥理作屆用:主要直搏接興奮付延髓呼已吸中樞詠,也可夫刺激頸會(huì)動(dòng)脈體婦和主動(dòng)耐脈體化語學(xué)感受便器,反瞞射性興皇奮呼吸徒中樞,憶可提高繪呼吸中遼樞對(duì)CO2的敏感鄙性,使斷呼吸加司深加快液。選擇開性較高芬,對(duì)大播腦和脊洪髓的興題奮作用圍較弱,惱比其他吸中樞興負(fù)奮藥安焰全,不蒙易引起去驚厥。臨床應(yīng)用籠:用于中樞服性呼吸及橋循環(huán)衰竭遣、麻醉藥糕及其它中癥樞抑制藥血的中毒。不良反筆應(yīng):有出汗英、惡心誘、嘔吐鞋、咳嗽愿、噴噎偷、皮膚趟潮紅、確皮疹等哥。劑量性過大時(shí)烏可出現(xiàn)桿血壓升噸高、心暑悸、震膨顫、肌籃肉僵硬候或抽搐當(dāng)、心律次不齊、阿高熱。慣嚴(yán)重者擔(dān)可致癲扔癇樣驚味厥,隨潑之出現(xiàn)躺昏迷。鹽酸多巴撕胺注射液2ml營:20其mg藥理作拴用:興奮心餡臟舒縮血管增加尿量禁忌癥:嗜鉻細(xì)來胞瘤患易者嚴(yán)重動(dòng)枯脈粥樣薪硬化器質(zhì)性心企臟病嚴(yán)重高血?jiǎng)艍杭卓号R床應(yīng)烤用:用于外科稍手術(shù)中維永持或恢復(fù)跳血壓,尤夢(mèng)其適用于各脊椎麻醉窗所致的血度壓降低。損用于大鎮(zhèn)出血、創(chuàng)籍傷所引起遇的低血壓序或心肌梗因死所致的瘡休克綜合閑征;補(bǔ)充跪血容量后錯(cuò)休克仍不夕能糾正者把,尤其有睛少尿及周由圍血管阻睡力正?;蚰齿^低的休調(diào)克。
用潮于終止陣溝發(fā)性室上禍性心動(dòng)過歇速的發(fā)作快。甲亢去乙酰毛種花苷注射商液(西地蘭傾)2ml:0.4欲mg藥理作飛用為毛花苷C的脫乙惱?;馨铮槌S檬暗淖⑸渑R用速效悠洋地黃繞類藥物遙。增加心肌粗收縮力和掩速度,減慢房室貿(mào)結(jié)傳導(dǎo)速莊度,縮短薄心房有效竟不應(yīng)期。使衰竭鼓心臟排愧血量增肆加,消戶除交感并神經(jīng)張篇力的反塞射性增模高,并妙增強(qiáng)迷份走神經(jīng)舟張力,絕從而減返慢心率賢,延緩術(shù)房室傳脖導(dǎo)。臨床應(yīng)用閣:主要用于邁充血性心蔑力衰竭。泳由于其作加用較快,鄉(xiāng)豐適用于急乖性心功能懶不全或慢東性心功能教不全急性鏟加重患者畢。亦可用于負(fù)控制快速帽性心室率污的心房顫草動(dòng)、心房遼撲動(dòng)及陣警發(fā)性室上叛性心動(dòng)過零速。不良反購應(yīng):胃腸道反栽應(yīng):一般恭較輕,常倚見納差、做惡心、嘔桐吐、腹瀉游、腹痛。心律失屯常:服送用洋地隸黃過程堪中,心農(nóng)律突然施轉(zhuǎn)變,份是診斷蛇洋地黃絨中毒的詢重要依校據(jù)。如捏心率突蛋然顯著絹減慢或耽加速,急由不規(guī)饒則轉(zhuǎn)為互規(guī)則,乏或由規(guī)侵則轉(zhuǎn)為濤有特殊豎規(guī)律的趁不規(guī)則褲。應(yīng)用舉洋地黃惜過程中聯(lián)出現(xiàn)室憲上性心撤動(dòng)過速蛙伴房室拐傳導(dǎo)阻柴滯是洋饒地黃中絡(luò)毒的特芒征性表苗現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)扛表現(xiàn):可撇有頭痛、簡(jiǎn)失眠、憂眉郁、眩暈些,甚至神固志錯(cuò)亂。視覺改變痕:可出現(xiàn)冠黃視或綠哭視以及復(fù)轉(zhuǎn)視。地塞米江松注射章液1ml:5mg藥理作棗用腎上腺皮倍質(zhì)激素類布藥,其抗襯炎、抗過條敏、抗休小克作用比冬潑尼松更暈顯著,而勇對(duì)水鈉潴布留和促進(jìn)厭排鉀作用淹很輕,對(duì)偵垂體-腎上腺齡抑制作貿(mào)用較強(qiáng)域。臨床應(yīng)遞用:常用于??现夭∪说慕尵?,如影嚴(yán)重的休兩克、過敏本、腦水腫截等。主要用池于過敏曉性與自句身免疫快性炎癥聚性疾病筍。如結(jié)劉締組織慢病,類瘡風(fēng)濕性則關(guān)節(jié)炎洪,嚴(yán)重饒的支氣喇管哮喘寸,皮炎架等過敏挑性疾病膊,潰瘍翻性結(jié)腸剃炎,急郊性白血輪病,惡植性淋巴師瘤等。呋塞米惡注射液(速尿)2ml:20m勒g藥理作用能增加次水、鈉疲、氯、翠鉀、鈣雖、鎂、利磷等的蠟排泄。臨床應(yīng)妻用:水腫性瞎疾病包哄括充血涼性心力正衰竭、摸肝硬化課、腎臟鋸疾病,兩尤其是趙應(yīng)用其額他利尿乞藥效果云不佳時(shí)畝,應(yīng)用寇本藥物芽仍可能裝有效。繡與其他狀藥物合所用治療骨急性肺糟水腫和份急性腦攏水腫等醋。高血壓慘在療法鍛中,當(dāng)推噻嗪類勾藥物療注效不佳川,尤其欲當(dāng)伴有餅?zāi)I功能則不全或哪出現(xiàn)高將血壓危沙象時(shí),影本類藥透物尤為含適用。預(yù)防急性軋腎功能衰口竭用于各買種原因?qū)冎履I臟血墻流灌注不事足,例如摩失水、休后克、中毒友、麻醉意形外以及循花環(huán)功能不儉全等,及扣時(shí)應(yīng)用可詠減少急性甲腎小管壞余死的機(jī)會(huì)腰。高鉀血烏癥及高有鈣血癥扁。稀釋性嶺低鈉血逮癥尤其象是當(dāng)血酒鈉濃度裕低于120披mmo培l(xiāng)/L時(shí)??估蚣ぐl(fā)素分泌過望多癥。急性藥易物毒物潑中毒如堆巴比妥弟類藥物撈中毒等即。不良反尤應(yīng)和禁毒忌癥:交叉過仆敏。對(duì)礎(chǔ)磺胺藥圾和噻嗪守類利尿綱藥過敏禍者,對(duì)摧本藥可熊能亦過虜敏。大劑量船或長(zhǎng)期臥應(yīng)用時(shí)月,會(huì)出霜現(xiàn)如體鏟位性低豈血壓、置休克、邊低鉀血軟癥、低炭氯血癥星、低氯鐘性堿中艇毒、低愛鈉血癥答、低鈣按血癥以冊(cè)及與此欠有關(guān)的靠口渴姥、乏力鞋、肌肉鄰酸痛、褲心律失盯常等。甘露醇注劍射液250頑ml:已50g藥理作用威:甘露醇為置單糖,在感體內(nèi)不被纏代謝,經(jīng)浩腎小球?yàn)V伶過后在腎欄小管內(nèi)甚書少被重吸罰收,起到生滲透利尿并作用。組織脫水千作用。利尿作用艙。臨床應(yīng)用飼:組織脫德水藥。肚用于治哄療各種萄原因引森起的腦堡水腫,惱降低顱竄內(nèi)壓,鴉防止腦識(shí)疝。降低眼匹內(nèi)壓。滲透性姓利尿藥抄。用于購鑒別腎嘩前性因乎素或急跪性腎功約能衰竭測(cè)引起的翅少尿。作為輔吩助性利昌尿措施師治療腎伸病綜合取征、肝薦硬化腹候水,尤掠其是當(dāng)同伴有低兇蛋白血港癥時(shí)。對(duì)某些憲藥物逾斜量或毒夾物中毒座(如巴喪比妥類凡藥物、努鋰、水蜂楊酸鹽捆和溴化眉物等)朱,本藥扒可促進(jìn)韻上述物吧質(zhì)的排箏泄,并脹防止腎炮毒性。碳酸氫獸鈉注射相液250推ml藥理作決用及適仍應(yīng)癥:治療代謝術(shù)性酸中毒摟,本品使鄰血漿內(nèi)碳要酸根濃度抄升高,中行和氫離子貫,從而糾楊正酸中毒堿化尿液忌,由于尿余液中碳酸張根濃度增討加后pH值升高,博使尿酸、鬧磺胺類藥牢物與血紅牧蛋白等不憑易在尿中開形成結(jié)晶紀(jì)或聚集。制酸,雄口服能爸迅速中貪和或緩描沖胃酸站,而不奸直接影疤響胃酸墓分泌。急救儀器、物品的管理和使用搶救儀活器、物學(xué)品的管鎮(zhèn)理1、定位放午置:儀器辨放在易取礙放的位置軌,并定位墾放置、標(biāo)棋識(shí)明顯,佛不得隨意求挪動(dòng)位置尊。2、定人保蘿管:各搶螺救儀器有逃專人負(fù)責(zé)中保管。3、定期億檢查:(1)每班專膚人清點(diǎn)記唉錄,開機(jī)披檢查保持姿性能良好莖呈備用狀茅態(tài)。(2)護(hù)士長(zhǎng)兵每周檢查隱一次。4、定期消呀毒:儀表羞、物品表統(tǒng)面每日由使固定班次渣清潔一次達(dá),每周用250-廁500m識(shí)g/L有效氯消唉毒擦拭一毒次。5、儀器受不得隨歌意外借溉,經(jīng)相舌關(guān)部門咱領(lǐng)導(dǎo)同市意后方勉可出借當(dāng)。6、設(shè)備窗科定期跑檢修。7、使用中肅若儀器突棵然出現(xiàn)故叉障應(yīng)立即態(tài)更換或找哨替代物品婚,立即通社知設(shè)備科蠶維修并做冒好標(biāo)記,倘已壞或有景故障的儀出器不得出乖現(xiàn)在搶救泰室內(nèi)。心電監(jiān)盼護(hù)儀的疑使用目的:心電監(jiān)準(zhǔn)護(hù)是監(jiān)賊測(cè)心臟著電活動(dòng)均的一種姻手段。價(jià)是通過艙顯示屏繁連續(xù)觀如察監(jiān)測(cè)擴(kuò)心臟電著活動(dòng)情跳況的一利種是無擊創(chuàng)的監(jiān)脊測(cè)方法貼,可適徑時(shí)觀察圖病情,兵提供可廢靠的有畏價(jià)值的記心電活省動(dòng)指標(biāo)從,并指律導(dǎo)實(shí)時(shí)續(xù)處理。操作流砍程:1、接通霧電源,梁檢查電乞源是否薯接通良暗好,接蠶口無松倉動(dòng)。打父開電源年開關(guān)。2、檢查立監(jiān)護(hù)儀傳各導(dǎo)線庸是否有蛋老化、途開裂現(xiàn)亞象。正念確連接鉆電極片新:右上(RA):胸骨右緣鉤鎖骨中線家第一肋間嫌。右下(RL):右鎖骨抓中線劍召突水平聞處。中間(C):胸骨左緣蝴第四肋間延。左上(LA):胸骨左口緣鎖骨谷中線第捏一肋間雕。左下(LL):左鎖棟骨中線劍憂突水平處攻。3、血氧畜探頭紅懶外線光豈源對(duì)準(zhǔn)錢指甲,游選擇指麗套松緊洞適宜,條避免造狠成局部聚壓瘡。4、將袖帶撈綁在至肘杏窩兩橫指膝處,松緊應(yīng)度為能插備進(jìn)兩指為削宜。5、根據(jù)卸病人生羽命體征溉調(diào)節(jié)各河參數(shù)上濁下限值希。使用注鍬意事項(xiàng)幟:1、監(jiān)護(hù)躍儀周圍塔禁用手砌機(jī)等帶鋪有磁場(chǎng)否的物品繞,以免和影響監(jiān)罷護(hù)效果蟻。2、監(jiān)護(hù)儀栽報(bào)警時(shí),跪護(hù)士立即攔給予處理投,必要時(shí)朝報(bào)告醫(yī)生座。3、觀察貼淚電極處的裝皮膚,若呼有紅疹,艱發(fā)癢,及壺時(shí)更換貼銹電極位置粗。4、活動(dòng)掛時(shí)注意籠導(dǎo)線防社止壓在滾身體某朝部位造所成皮膚稠損傷。5、血壓監(jiān)輛測(cè)分為自判動(dòng)監(jiān)測(cè)和私手動(dòng)監(jiān)測(cè)什。手動(dòng)監(jiān)荒測(cè)是隨時(shí)格啟動(dòng)STAR緊T鍵,自動(dòng)監(jiān)復(fù)測(cè)時(shí)可紅定時(shí),蹈人工設(shè)剝置,機(jī)勁器可自毒動(dòng)按設(shè)沖定時(shí)間稠監(jiān)測(cè)。6、袖帶上曉的標(biāo)記對(duì)拖準(zhǔn)肱動(dòng)脈充,松緊適晶宜。7、袖帶應(yīng)霜于心臟水宮平并外展45度。8、病人跳正在移并動(dòng)、發(fā)幅抖或痙悉攣、頻姿繁測(cè)量飽血壓時(shí)校測(cè)量會(huì)石出現(xiàn)誤底差。監(jiān)護(hù)儀慶常見故旗障及處鬧理措施稿:一、添電量不足1、重新安劉放電池。2、檢查電愚極與軟線濫,軟線與解輸出接泡頭之間是療否連接良濃好。二、ECG無波形1、更換電熱極片。2、更換備用嶺軟線。三、掘血壓測(cè)不堪出1、選擇手姐動(dòng)測(cè)量血悶壓。2、測(cè)量時(shí)埋制動(dòng)。四俘、SPO筆2無波形1、更換手躺指測(cè)量。2、更換備固用傳感器獨(dú)。吸痰器的筆使用目的:適用于木因各種坊疾病所際致的昏疏迷、手夜術(shù)等不千能自主乏排痰的麻患者或剛吸出分鳥泌物、約血液防疾止窒息列。操作流程浙:1、準(zhǔn)課備吸引閥器,檢袖查性能肉。2、使病人東面向操作容者,頭略票后仰,昏3、吸引過程中,應(yīng)隨時(shí)吸水沖洗吸痰管,以免痰液堵塞。如痰液過深不易吸出,可借助吸痰管插入的機(jī)械刺激,使病人作有效咳嗽動(dòng)作,待咳嗽停止后再吸。吸痰完畢沖洗痰管,最后將連接管插入盛有消毒液的瓶中。4、氣管插這管和氣管伸切開病人穗吸痰時(shí),畢護(hù)士應(yīng)洗焦手,戴無女菌手套,節(jié)送管時(shí),露應(yīng)中斷負(fù)只壓,當(dāng)達(dá)歸到一定深擠部時(shí)再進(jìn)偶行負(fù)壓吸啄引,并將方吸痰管左戴右旋轉(zhuǎn),旨邊吸,邊闊上提。當(dāng)斧聽到痰聲鉗后稍停數(shù)垃秒鐘,以晃便吸凈該煮處痰液。5、在吸扭痰前后下,應(yīng)加陽大氧氣火流量或員呼吸機(jī)態(tài)吸入氧完濃度1-2分鐘,以尸提高病人拳的血氧濃遼度,防止判缺氧。6、痰液粘撇稠時(shí),可涼反復(fù)用2%碳酸氫世鈉或生斃理鹽水盼加糜蛋輛白酶5ml,在病堵人吸氣證時(shí)注入短氣道進(jìn)戒行氣道眾沖洗,誦以刺激型病人咳木嗽及稀哄化痰液監(jiān)。待藥線物注入1-2分鐘后搬,再給相吸痰。7、一次吸喊痰吸引管鏡在氣道內(nèi)柔停留時(shí)間霸不超過10-告15秒,停晉止給氧糊時(shí)間不意超過20秒。對(duì)替有自主呼吸澡的病人再,應(yīng)在交深呼吸5次后,榮生命體吉征恢復(fù)到阿原有水迷平時(shí)再廚進(jìn)行第頭二次吸笑痰。簡(jiǎn)易人工呼零吸器的嫂使用目的:是進(jìn)行居人工通顫氣的簡(jiǎn)藥易工具值,在病羅情危急找,來不才及氣管旬插管時(shí)康,可利廈用加壓偽面罩直碑接給氧岸,使病漏人得到青充分的棍氧氣供鮮應(yīng),改罪善組織謀缺氧狀符態(tài)。操作流健程:檢查簡(jiǎn)品易呼吸寄器與氧巡壽氣裝置理是否通服暢,呼座吸氣囊稠有無漏寬氣,調(diào)扎節(jié)氧氣堆流量8-1菌0升/分,使鍬儲(chǔ)氧袋獲充盈,沾協(xié)助病該人取去至枕仰臥枕位。(泳儲(chǔ)氧袋燦作用:壘提高氧城濃度,野外接氧誰氣有儲(chǔ)奇氧袋時(shí)臥可使氧學(xué)濃度大量于90%;外接慶氧氣無售儲(chǔ)氧袋根時(shí)氧濃萌度大于40%;無氧源朱時(shí),氧濃臣度為大氣顯氧濃度21%。)解開病人丘衣領(lǐng)、腰杠帶,操作必者站于病母人的頭側(cè)嫌,開放氣乳道(仰頭勻抬頦法、結(jié)雙下頜上配提法),惕使病人頭壩后仰。戴手套窄,取一樓塊紗布勿清除口腔分良泌物,賺如有義羽齒取下。清歲除口腔牙與喉中溉任何可見的異物竿。4、將面罩土緊扣病攏人的口侮鼻部,諒操作者昂一手以EC手法(肝左手拇雹指和食芒指將面唉罩緊扣臺(tái)于患者隙口鼻部傍,中指逃、無名滲指和小乓指放在艦病人耳屋垂下方獵下頜角抬處,將訂下頜向腰前上托杜起),胳或放置趁面罩固障定帶固毒定面罩踐,使面狀罩與口吳鼻緊貼堅(jiān)不漏氣位,保持寬氣道打慨開及固最定面罩晉,另一象手?jǐn)D壓慕氣囊。矮如果患跨者插有制氣管插礦管或做貴氣管切堂開者,付應(yīng)摘除脆面罩,壟單向閥愈接頭直洋接連接謎氣管內(nèi)草管接頭狠進(jìn)行操匙作。5.以每分極鐘成人10-1孩2次的頻品率(兒逗童14-霧20次/分鐘),眼單手或雙粒手規(guī)律、課均勻地?cái)D呆壓呼吸囊復(fù),擠壓球徐囊時(shí)間應(yīng)坑長(zhǎng)于1秒鐘,待退呼吸囊重留新膨起后作開始下一置次擠壓,腿應(yīng)盡量在偉病人吸氣續(xù)時(shí)擠壓呼譽(yù)吸囊,將歌氣體送入坡肺中,同木時(shí)觀察胸?zé)崂鸱槭貨r。擠壓膊呼吸氣囊梨時(shí),壓力桿不可過大紋,無氧源佩時(shí)擠壓氣射囊的三分探之二,有嗚氧源時(shí)擠認(rèn)壓氣囊的絮二分之一賞。一般潮奴氣量為500-池600m乘l,兒童250晴-30摸0ml,按壓與霸放松比為1:1聽.5。6.觀察病指人胸廊廟是否隨睬著擠壓時(shí)氣囊而沖起伏,琴面色、冊(cè)口唇是趴否紅潤鏟,SpO2是否改朋善,呼敞吸活瓣仿工作情摩況,呼弱氣時(shí)透只明面罩網(wǎng)內(nèi)有無勻霧氣,岔判斷通靜氣量是涌否合適攔,發(fā)現(xiàn)約病人有繼自主呼他吸時(shí),域應(yīng)按病嶺人的呼蜂吸動(dòng)作錯(cuò)加以輔范助,以波免影響四病人的苗自主呼密吸。7.停止使王用后再癥用另一翼塊紗布執(zhí)清潔病勞人口鼻結(jié)及面部嗓,協(xié)助沫病人取港適宜體狐位,根革據(jù)患者畫病情或逢遵醫(yī)囑告給予適捉宜流量私的氧氣伐吸入,蘇整理床丙單位,懸安慰病敘人。8.整理用搖物,脫廳手套,無洗手,登記錄。微量輸顛注泵的使用目的:將少量羞的藥液必精確、株均勻、頂持續(xù)的襯泵入體章內(nèi),維哀持體內(nèi)拆一定的閣藥物濃蓋度,調(diào)觀節(jié)迅速皇方便。操作流將程:1、連接采電源:尖機(jī)器連諷續(xù)充電10小時(shí)以上趟,可應(yīng)急圖工作3小時(shí)。打咸開開關(guān),害自動(dòng)進(jìn)行耗檢測(cè)。2、將吸嗚好藥液膊的注射趣器穩(wěn)妥骨的固定靠在機(jī)器間上。3、設(shè)定流葵量:調(diào)節(jié)映所需流量艦。機(jī)器通串過蜂鳴并藏顯示ml/型h。4、將注射援器與靜脈圓穿刺針連解接。進(jìn)行慌靜脈穿刺削,固定針縫頭,按下陰啟動(dòng)運(yùn)行耳鍵,注射煤泵開始注辯射。5、注射躲泵注射禍藥物過姿程中,偉隨時(shí)觀技察注射掛泵的運(yùn)糞行以及謀藥物輸商入的情丘況。6、藥液注膝射完畢,咱按下停止捷運(yùn)行鍵。7、拔出針蔑頭或松開怠注射器與價(jià)靜脈穿刺仇的連接。8、取出注間射器,關(guān)淹閉注射泵叉,切斷電蓬源。清理鏡用物,協(xié)玩助患者取寨舒適臥位腿,致謝。竹洗手,記殖錄。除顫儀的使用電除顫的注定義及目旬的:利用外源疏性電流治聾療心律失絕常的一種器方法。通絡(luò)過電擊心倍臟來終止岔心房纖顫殿、心房撲皮動(dòng)、室上職性心動(dòng)過演速、室性姑心動(dòng)過速尋、室顫等次快速型心輔律失常回捐復(fù)正常心雀律的一種棵有效方法鋼。操作流程轎:1、準(zhǔn)備鍬除顫儀襖:電量雕充足,線連接完濕好,處避于備用紐奉狀態(tài)。4、患者之復(fù)蘇體窗位:解聲開衣領(lǐng)甩,充分生暴露胸粉壁,檢奶查
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