臨床護(hù)士的職業(yè)暴露與職業(yè)防護(hù)

關(guān)于臨床護(hù)士的職業(yè)暴露與職業(yè)防護(hù)第1頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月主要內(nèi)容1.職業(yè)暴露2.職業(yè)防護(hù)第2頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月相關(guān)概念職業(yè)性有害因素：不同的勞動(dòng)環(huán)境中存在著各種職業(yè)可能性有害因素，它們對(duì)健康的不良影響可能導(dǎo)致不同程度的職業(yè)損傷。職業(yè)性損傷：是指由于職業(yè)有害因素引起的各種損傷，以及與工作有關(guān)的各種疾病。第3頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月職業(yè)暴露是指因職業(yè)原因暴露在某種危險(xiǎn)因素中，有感染或引發(fā)某種疾病的潛在危險(xiǎn)。護(hù)理職業(yè)防護(hù)是指在護(hù)理工作中采取多種有效措施，保護(hù)護(hù)士免受職業(yè)損傷因素的侵襲，或?qū)⑵渌軅档阶畹?。職業(yè)防護(hù)相關(guān)概念第4頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月DataprovidedbySCIEH&PHLSCommunicableDiseaseSurveillanceCentre職業(yè)暴露醫(yī)務(wù)人員分組

(n=1172)47%38%3%4%1%2%5%護(hù)士醫(yī)師牙醫(yī)助手刺絡(luò)醫(yī)師實(shí)驗(yàn)人員其他護(hù)理人員位于職業(yè)暴露高危人群之首。相關(guān)概念第5頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月護(hù)士面臨的職業(yè)暴露BECDA生物性化學(xué)性物理性心理社會(huì)性運(yùn)動(dòng)功能性第6頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月指的是護(hù)理工作中病原微生物對(duì)護(hù)士機(jī)體

的傷害。病原微生物通過各種途徑侵入機(jī)體誘發(fā)各

種傳染病性疾病，直接威協(xié)到護(hù)士的安全

與健康。環(huán)境中存在的對(duì)職業(yè)人群健康有害的病毒、

細(xì)菌、衣原體、支原體、寄生蟲、昆蟲、

動(dòng)植物及其產(chǎn)生的生物活性物質(zhì)，統(tǒng)稱為

生物性有害因素。生物性職業(yè)暴露第7頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月護(hù)士因職業(yè)暴露導(dǎo)致的各種感染屬于醫(yī)院內(nèi)感染。感染源：已感染的患者及病原攜帶者

護(hù)士自身

環(huán)境儲(chǔ)源生物性職業(yè)暴露第8頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月護(hù)士與患者、患者的分泌物、排泄物、衣物和用具等接觸密切，執(zhí)行注射等有

創(chuàng)操作時(shí)發(fā)生針刺傷的幾率很高，因而

容易受各種生物性有害因素的侵襲。常見的有：乙型肝炎、丙型肝炎、艾

滋病、結(jié)核病、SARS等。生物性職業(yè)暴露第9頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月

傳播途徑：接觸傳播：直接接觸；間接接觸空氣傳播：飛沫傳播；飛沫核傳播；菌塵傳播體液/血液傳播：乙肝/丙肝/艾滋病病毒的傳播飲水/食物傳播生物性職業(yè)暴露第10頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月生物性職業(yè)暴露發(fā)生后的危險(xiǎn)性大多數(shù)的職業(yè)暴露不至于引起感染引起感染的因素包括：病原體的種類；什么樣的接觸；接觸的液體量；接觸患者體液中病原體的含量，機(jī)體自身抵抗

力第11頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月1997-2005年我國HIV職業(yè)暴露事件統(tǒng)計(jì)

第12頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月在20世紀(jì)90年代中期,美國疾病控制中心提出了“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”是針對(duì)所有醫(yī)院中接受治療的病人而采取的預(yù)防措施(不必考慮其診斷)目的在于盡最大可能來降低醫(yī)務(wù)人員與病人之間、病人與病人之間微生物傳播的危險(xiǎn)性,起到了雙向防護(hù)的作用防護(hù)措施－標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防第13頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月

醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，針對(duì)所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、排泄物均被視為具有傳染性，必須進(jìn)行隔離，接觸上述物質(zhì)，或者接觸非完整的皮膚與粘膜，必須采取防護(hù)措施。要防止經(jīng)血傳播性疾病的傳播，又要防止非經(jīng)血傳播性疾病的傳播。強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，即預(yù)防疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又預(yù)防疾病從醫(yī)務(wù)人員傳給患者。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念第14頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施洗手戴口罩及防護(hù)目鏡戴手套穿、脫隔離衣其它防護(hù)用具：面罩、防水圍裙安全注射穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品及醫(yī)療器械第15頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月You'vegotthewholeworldinyourhands...PLEASEWASHTHEMNOW!第16頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月工作中可能因?yàn)橐韵碌暮唵喂ぷ魑廴倦p手：·測病人血壓或脈搏·幫助病人移動(dòng)身體·接觸病服或床單·接觸設(shè)備，包括床欄、病人床用案臺(tái)、靜脈

泵等此照片表明的是一個(gè)ICU（重癥監(jiān)護(hù)病房）護(hù)士將手置于血液瓊脂平板后24小時(shí)的狀況第17頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月國外流行病調(diào)查結(jié)果顯示：40％左右國內(nèi)調(diào)查結(jié)果顯示：更低，有近50％的醫(yī)護(hù)人員在不洗手的情況下從事醫(yī)療活動(dòng)的，洗手合格率也僅有35.6％～73.63％洗手依從性現(xiàn)狀第18頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月第19頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月洗手

洗手是預(yù)防傳染病傳播的最重要措施之一第20頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月五個(gè)指征接觸患者周圍環(huán)境后體液暴露后無菌操作前接觸患者后接觸患者前第21頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月

濕手取清潔劑揉搓及其方法沖洗干燥護(hù)膚洗手方法6步洗手法第22頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月正確干燥雙手√××××第23頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月當(dāng)手部有血液或其他體液等可見污染時(shí)，應(yīng)用肥皂或皂液和流動(dòng)水洗手。手部沒有可見污染，宜使用速干手消劑消毒雙手代替洗手。在接觸不同病人的間隔中，使用速干手消液清潔雙手，即使在雙手沒有明顯被污染的情況下也應(yīng)如此洗手與衛(wèi)生手消毒第24頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月

速干手消毒劑的使用按照產(chǎn)品使用說明，取適量的速干手消毒劑于掌心，按照洗手的步驟，雙手相互揉搓，揉搓時(shí)注意覆蓋整個(gè)手部的皮膚，直至手部干燥，使整個(gè)雙手達(dá)到消毒的目的第25頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月個(gè)人防護(hù)用品PPE第26頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月戴口罩外科口罩醫(yī)用防護(hù)口罩根據(jù)需要選擇，并正確佩戴口罩第27頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月口罩的使用應(yīng)根據(jù)不同的操作要求選用不同種類的口罩一般診療活動(dòng)：紗布口罩或外科口罩手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作時(shí)應(yīng)戴外科口罩接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染患者時(shí)應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩第28頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月戴口罩的程序洗手口罩有顏色的一面向外先將鼻夾帖在鼻梁上將口罩上端的系帶系在頭后或耳后拉下口罩的下部遮蓋住口和下巴系下端系帶系于頸后將雙手將金屬鼻夾壓向鼻梁，使緊貼面部直至舒適;不應(yīng)一只手捏鼻夾第29頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月第30頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月戴口罩的注意事項(xiàng)佩戴、接觸、摘除口罩前后必須清潔雙手外科口罩只能一次性使用，紗布口罩應(yīng)保持清潔，每天更換、清潔與消毒，遇污染時(shí)及時(shí)更換口罩變潮濕、難呼吸和有破損時(shí)更換離開房間前將用過的口罩防入醫(yī)療垃圾桶內(nèi)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩應(yīng)進(jìn)行密合性檢查。醫(yī)用防護(hù)口罩可以持續(xù)應(yīng)用6h－8h，遇污染或潮濕，應(yīng)及時(shí)更換第31頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月不正確戴口罩種種第32頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月不正確戴口罩種種第33頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月戴手套根據(jù)需要，正確選用和戴手套第34頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月手套的使用手套的作用：屏障作用，防止交叉感染應(yīng)根據(jù)不同的操作要求選用不同種類的手套接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)，應(yīng)戴清潔手套進(jìn)行手術(shù)等無菌操作、接觸患者破損皮膚黏膜時(shí)，應(yīng)戴無菌手套第35頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月戴手套注意事項(xiàng)診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套操作后脫去手套，應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換戴無菌手套時(shí)，應(yīng)防止手套污染一次性手套應(yīng)一次性使用第36頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月防護(hù)措施控制感染源的防護(hù)措施隔離已感染的患者及病原攜帶者按規(guī)定程序處理污染物及廢棄物第37頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月防護(hù)措施保護(hù)易感人群改善營養(yǎng)，提高非特異性免疫力有計(jì)劃地進(jìn)行預(yù)防接種，提高主動(dòng)和被動(dòng)的特異性免疫力加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)和藥物防護(hù)減輕工作壓力，改善精神面貌第38頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月指工作中所接觸的有毒化學(xué)物質(zhì)所致

的危害?；瘜W(xué)消毒劑細(xì)胞毒性藥物水銀麻醉廢氣化學(xué)性職業(yè)暴露第39頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月化學(xué)消毒劑的危害氯制劑、戊二醛、甲醛、過氧乙酸等，具有一定的揮發(fā)性和刺激性，在殺滅細(xì)菌的同時(shí)對(duì)人體的毒副作用皮膚黏膜受到不同程度的腐蝕，引起皮炎、眼炎以及過敏性哮喘等，眼結(jié)膜灼傷、上呼吸道炎癥、喉頭水腫和炎癥、化學(xué)性氣管炎或肺炎長期接觸會(huì)損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為頭痛、記憶力衰退以及肺的纖維化第40頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月化學(xué)消毒劑的防護(hù)原則接觸化學(xué)消毒劑應(yīng)帶好手套、防護(hù)眼睛和口罩，盡量避免消毒劑對(duì)眼睛、皮膚黏膜的直接刺激操作中不慎將藥液濺到皮膚或眼睛里，立即用生理鹽水徹底沖洗；如果未稀釋的化學(xué)消毒劑溢出到桌面，應(yīng)用布吸附液體，再用清水沖洗被污染表面配制消毒液時(shí)濃度要準(zhǔn)確，濃度過高會(huì)增加對(duì)皮膚黏膜的損害使用可蒸發(fā)消毒劑時(shí)要密封保存使用中的化學(xué)消毒劑容器加蓋注意開窗通風(fēng)第41頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月化療藥物毒性反應(yīng)的危害最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)――骨髓抑制主要表現(xiàn)：白細(xì)胞下降；血小板和紅細(xì)胞也

會(huì)受到不同程度的影響遠(yuǎn)期毒性――生殖系統(tǒng)毒性表現(xiàn)：生殖細(xì)胞有致突變作用以及對(duì)胎兒致

畸作用高敏體質(zhì)者：接觸后出現(xiàn)過敏反應(yīng)第42頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月化學(xué)藥物的危險(xiǎn)因素藥物準(zhǔn)備和使用過程中從藥瓶中拔出針頭時(shí)導(dǎo)致藥物飛濺掰安瓿時(shí)，藥物粉沫、藥液、玻璃碎片向外飛濺從針筒或排氣管中排氣針筒中藥物過多（絕不能超過容積的3/4）連接管、輸液器、輸液袋、輸液瓶、藥瓶的滲漏和破裂導(dǎo)致藥液泄漏更換輸液管道時(shí)發(fā)生藥物滲漏溶藥時(shí)未減壓，拔針時(shí)造成部分藥物噴出第43頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月操作注射過程中針頭脫落，藥液溢出玻璃瓶，安瓿

等在運(yùn)輸過程中或使用中容器破裂后藥物溢出護(hù)士在注射過程中意外損傷自己廢棄物丟棄過程中丟棄被細(xì)胞毒藥物污染的材料處理體液或排泄物處理吸收或沾染了接受細(xì)胞毒藥物治療患者體液的被服或其它織物清除濺出或溢出的藥物化學(xué)藥物的危險(xiǎn)因素第44頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月化學(xué)藥物的污染途經(jīng)直接接觸呼吸道吸入消化道攝入第45頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月化學(xué)治療的自我防護(hù)常規(guī)化療操作時(shí)，有相當(dāng)數(shù)量的藥物污染空氣并可能被操作者吸入。這個(gè)問題已引起許多國家的重視，并制定出方案，提出化療防護(hù)2個(gè)原則：其一，工作人員盡量減少不必要的與抗腫瘤藥物接觸其二，盡量減少化療藥物對(duì)環(huán)境的污染第46頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月增強(qiáng)防護(hù)意識(shí)在生物安全操作柜內(nèi)備藥進(jìn)行化療藥物的操作前后要洗手，操作完畢脫去手套后用肥皂水和流動(dòng)水徹底洗手護(hù)理人員在配置化療藥物及為患者進(jìn)行化療藥物的穿刺注射時(shí)，應(yīng)戴口罩、帽子及雙層手套（一層PE手套和一層一次性乳膠手套）；戴護(hù)目鏡，穿一次性防護(hù)服。操作臺(tái)面要覆蓋一次性防護(hù)墊，減少藥液污染輸液結(jié)束拔針以及處理化療患者的分泌物、排泄物、嘔吐物等需戴手套。化療患者的排泄物、分泌物、嘔吐物應(yīng)馬上處理或應(yīng)用加蓋容器化學(xué)治療的職業(yè)防護(hù)第47頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月如果藥液不慎濺在皮膚或眼內(nèi)，應(yīng)立即用生理鹽水反復(fù)沖洗；遺撒時(shí)應(yīng)及時(shí)用紗布吸附，并將污染紗布放于專用袋中封閉處理接觸化療藥物的用物及配置化療藥后的垃圾應(yīng)按有毒垃圾處理，裝入黃色垃圾袋，盛垃圾的容器要加蓋，防止化療藥物蒸發(fā)于空氣中污染環(huán)境嚴(yán)格化療藥物的管理，設(shè)專人、專柜保管。藥瓶有損壞時(shí)應(yīng)及時(shí)處理，防止污染環(huán)境化學(xué)治療的職業(yè)防護(hù)第48頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月血壓計(jì)（含汞）、體溫計(jì)（含汞）出現(xiàn)“汞外溢現(xiàn)象”時(shí)，應(yīng)采取應(yīng)急處理措施。實(shí)行“第一接觸者負(fù)責(zé)制”。汞泄漏的應(yīng)急處理：當(dāng)體溫表破碎、血壓計(jì)水銀溢出后，不相關(guān)人員應(yīng)立即離開現(xiàn)場，開窗通風(fēng)。立即關(guān)掉周圍所有的加熱裝置，以減少汞的蒸發(fā)。收集者戴手套，用手電筒照射，通過光亮使汞“珠子”發(fā)出反射光而找到散落的貢。用不帶針頭的注射器收集濺落在地面的汞，然后套上針帽，再用膠帶粘貼汞泄露管理制度第49頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月用不帶針頭的注射器收集濺落在地面的汞，然后套上針帽，再用膠帶收集細(xì)小汞滴，最后將硫磺粉撒在地面相應(yīng)位置以中和不易收集的汞微粒將泄漏汞收集的物品全部放入一個(gè)塑料袋內(nèi)，在塑料袋上貼“含汞廢物”標(biāo)記填寫“汞泄漏登記報(bào)告表”將收集好的、裝有“汞”的塑料袋與登記表，在24小時(shí)內(nèi)交給醫(yī)療器械科計(jì)量室，由醫(yī)院統(tǒng)一處理汞泄露管理制度第50頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月收集外溢汞的流程血壓計(jì)破損貢（水銀）外溢護(hù)士（按護(hù)理部要求）污染區(qū)硫磺粉處理用注射器抽吸貢體溫計(jì)破損封存帶貢注射器上交計(jì)量室登記（按護(hù)理部要求）第51頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月溫度性損傷：燙傷（熱水瓶、熱水袋）燒傷（易燃易爆的氧氣、乙醚）灼傷（烤燈、高頻電刀）放射性損傷：放射性診斷和治療（放射性皮炎、皮膚潰瘍壞死）紫外線（皮膚紅斑、紫外線性眼炎）物理性職業(yè)暴露第52頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月噪音：機(jī)器、儀器、物品的移動(dòng)銳器傷：護(hù)理人員最容易受到的職業(yè)暴露感染的針刺傷是導(dǎo)致血源性傳播疾病的最主要因素目前已證實(shí)有20多種病原體可經(jīng)過針刺傷直接傳播，其中最常見、危害性最大的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和艾滋病病毒物理性職業(yè)暴露第53頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月銳器傷：指一種由醫(yī)療利器，如注射器針頭、縫針、各種穿刺針、手術(shù)刀、剪刀、碎玻璃、安瓿等造成的意外傷害，造成皮膚深部的足以使受傷者出血的皮膚損傷。銳器傷第54頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月針頭刺傷后危險(xiǎn)性有多大？

研究資料顯示：被艾滋病病毒污染的針頭刺傷后、發(fā)生艾滋病病毒感染的機(jī)率為0.33％（20/6135）第55頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月容易發(fā)生銳器傷的環(huán)節(jié)操作前：準(zhǔn)備物品的過程中被誤傷操作中：掰安瓿、抽吸藥液的過程中；各種注射、拔針時(shí)患不配合、患者或其他人突然移動(dòng)時(shí)誤傷自己操作后整理用物時(shí)：整理治療盤或治療室臺(tái)面時(shí)被裸露的針頭或碎玻璃扎傷丟棄過程中：注射器、輸液器毀型時(shí)，雙手回套針帽時(shí)手術(shù)中傳遞剪刀或刀片、手術(shù)縫合，銳器處理時(shí)廢物處理：垃圾分類不徹底，將銳器隨手丟在黃色垃圾袋內(nèi)，導(dǎo)致處理垃圾的工人被扎傷第56頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月常見的職業(yè)暴露經(jīng)常發(fā)生在患者或其他人員突然移動(dòng)時(shí)分離輸液器時(shí)收拾手術(shù)污物抽血：拔出針頭時(shí)手術(shù)中傳遞剪刀及刀片第57頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月熟練掌握銳利器械的操作技術(shù)禁止雙手將污染針頭回套針帽內(nèi)，必須回套時(shí)盡可能單手操作或應(yīng)用重新蓋帽裝置禁止直接分離污染的針頭，靜脈輸液完畢后，將頭皮針立即放入利器盒內(nèi)輸液穿刺失敗時(shí)，禁止將污染的針頭懸掛于茂菲氏滴壺上，應(yīng)立即更換針頭銳器傷的預(yù)防措施第58頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理時(shí)必須戴雙層手套在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線、器械傳遞時(shí)要規(guī)范使用后的銳器應(yīng)直接放入利器盒及時(shí)處理使用過的銳器禁止直接傳遞銳器禁止手持銳器指向他人銳器傷的預(yù)防措施第59頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月為不合作的患者做治療時(shí)，應(yīng)有他人幫助正確選擇掰安瓿的方法，不能徒掰安瓿正確處置用過的注射器、針頭，專人回收焚燒傳遞手術(shù)刀、剪時(shí)不能直接用手接，應(yīng)用彎盤傳遞使用真空采血系統(tǒng)銳器傷的預(yù)防措施第60頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液，避免在傷口局部來回?cái)D壓用肥皂水清洗傷口并在流動(dòng)水下沖洗5Min用安爾碘(碘酒、酒精)消毒，必要時(shí)到外科急診進(jìn)行傷口處理根據(jù)感染病毒不同采取不同的處理方式銳器傷傷口處理流程第61頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月

被乙肝/丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后在24小時(shí)內(nèi)到保健科抽血查乙肝/丙肝病毒抗體，必要時(shí)同時(shí)抽取患者血液進(jìn)行對(duì)比，同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白刺傷后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查

銳器傷的處理措施第62頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月

被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后在24小時(shí)內(nèi)到保健科抽血查HIV抗體，必要時(shí)同時(shí)抽取患者血液標(biāo)本進(jìn)行對(duì)比受傷后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月定期復(fù)查，同時(shí)遵醫(yī)囑口服賀普?。ɡ走欢ǎ?片，每日3次，持續(xù)1周通知醫(yī)務(wù)處、院感辦公室進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪等

銳器傷的處理措施第63頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月跌倒、扭傷、撞傷肌肉骨骼損傷：腰椎間盤突出、肌腰勞損下肢靜脈曲張運(yùn)動(dòng)功能性職業(yè)暴露第64頁，課件共71頁，創(chuàng)作于2023年2月