號(hào)成學(xué)生設(shè)計(jì)表空白

膜摩擦音。心前區(qū)無(wú)隆起，未見(jiàn)異常心尖搏動(dòng)位于第五肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5cm。未觸及震顫，無(wú)心包摩擦感。心界正常。心率110次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，未聞及Murphy 。脾臟未觸及。移動(dòng)性濁 ，雙腎區(qū)無(wú)叩痛。腸鳴音正常，3次/分 7 ：血?dú)猓築Eecf5.4mol/L,Na+130.0mol/L,PCO272.0mmHg;提示呼堿，有低鈉血癥血常規(guī)：WBC NE%91.4%;提 心電圖提示竇性心動(dòng)過(guò)速，左前分支阻滯，T波改肺部CT提示，符合COPD,并肺 頭部CT+DWI提示：老年性腦萎縮并腦蛋白質(zhì)變性，多發(fā)慢性期腔隙性腦梗死8、入院診斷：1COPD并肺 2陳舊性腦梗死3肝功能不全4低蛋白血癥5冠III7類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎8繼發(fā)性干燥綜合癥9頸肩椎盤(pán)9、目前主要治療措施： 51體交換2養(yǎng)失3動(dòng)無(wú)耐4理呼吸道無(wú)5溫過(guò)健氣體交能維持最佳氣體交換，表現(xiàn)為動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示血癥改善，精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)或不監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治鲋档米兓o提供有利于呼吸的體療期間經(jīng)常查看管道有無(wú)堵塞2營(yíng)養(yǎng)失調(diào)體重未下降或增加；面色紅潤(rùn)，皮膚彈性好；試驗(yàn)檢查白蛋白，血紅蛋白達(dá)到1提供高蛋白，高維生素，高肪易消化刺激的流質(zhì)或半并以維持機(jī)體能量23飯前飯后進(jìn)行口腔促食欲4定時(shí)監(jiān)測(cè)體重，白蛋白，血蛋白的水5提供色，香，味，美，皆適的多樣化食物，刺3活動(dòng)無(wú)耐患者活動(dòng)耐力增加；患者呼動(dòng)量2指導(dǎo)選擇適當(dāng)?shù)奈纳苿?dòng)方式和適度的鍛煉3呼吸式呼吸，縮唇呼吸肌，延長(zhǎng)呼時(shí)間4清理呼患者除痰液；患者呼吸平穩(wěn)，呼免誘因2指導(dǎo)有效咳痰方法護(hù)士或家屬協(xié)助給與胸吸音叩擊和協(xié)助排痰。霧化吸入2次4密切觀察痰液的顏色，量及性狀5體溫體溫下降1.遵醫(yī)囑給予抗生素高2.每天監(jiān)測(cè)患者的體溫和生體3.提供舒適，潔凈的4.必要時(shí)物理降5.鼓勵(lì)多飲水，增加進(jìn)食欲如不能進(jìn)食則予補(bǔ)液，2L/d上6.做好皮膚，口腔護(hù)學(xué)專(zhuān)護(hù)女班班畢業(yè)設(shè)計(jì)名COPD并肺學(xué)專(zhuān)護(hù)女班班畢業(yè)設(shè)