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第頁(yè)共頁(yè)傷殘鑒定書(shū)樣本傷殘鑒定書(shū)樣本傷殘鑒定書(shū)樣本傷殘鑒定委托書(shū)____司法鑒定所:我所承受的委托,代理與一案,現(xiàn)需要對(duì)的傷殘程度及營(yíng)養(yǎng)、誤工、護(hù)理期限和護(hù)理人數(shù)進(jìn)展鑒定。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,特委托你所予以鑒定。____律師事務(wù)所年月日《鑒定委托書(shū)》應(yīng)包括以下內(nèi)容:(1)委托鑒定的單位/機(jī)構(gòu)名稱加蓋公章,個(gè)人委托須親筆簽名并捺手印;(2)被委托鑒定機(jī)構(gòu)的名稱(我中心名稱);(3)被鑒定人根本情況、案件類型,注明其在案中的法律地位;(4)簡(jiǎn)要案情、治療經(jīng)過(guò)及目前情況;(5)鑒定的.目的和要求,注明參照評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn);(6)委托鑒定的時(shí)間。《鑒定委托書(shū)》格式:(下載)人體傷殘程度鑒定委托書(shū)四川西南司法鑒定中心:xx年xx月xx日在xx地點(diǎn)發(fā)生xx事件,xx人(根本情況:姓名、性別、身份證號(hào)、住址等)如何被致傷xx部位(包括受傷經(jīng)過(guò)、致傷物、致傷方式),在xx醫(yī)院治療,診斷xx,目前情況xx?,F(xiàn)委托貴中心參照《xx鑒定標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)xx人的xx部位進(jìn)展傷殘程度鑒定。此致Xx單位/個(gè)人Xx年xx月xx日注:主要的傷殘標(biāo)準(zhǔn)和針對(duì)的案件性質(zhì):GB/T16180-1996《職工工傷與職業(yè)病致殘程度的鑒定》用于工傷或人身傷害;GB18667-2023《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》用于交通事故;中國(guó)人民銀行(1998)《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》用于保險(xiǎn)賠償;《職工因病或非因工傷殘喪失勞動(dòng)才能程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》用于勞動(dòng)才能鑒定;《中國(guó)實(shí)用殘疾人評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(試用)》用于辦理殘疾證;其他特殊的傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)或委托方提供或要求的鑒定標(biāo)準(zhǔn)。2、被鑒定人身份證復(fù)印件;3、被鑒定人承受治療的相關(guān)材料,包括:住院病歷、出院證明書(shū)、特殊檢查記錄結(jié)果及報(bào)告等復(fù)印件;假如有骨傷,還須提供損傷當(dāng)時(shí)及最近一月內(nèi)的影像資料;4、局部案例(如存在精神障礙,或既往有相關(guān)疾病史等)要求委托方提供相關(guān)的旁證材料:包括由被鑒定人所在單位、鄰居、同事、教師、所在地居委會(huì)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等知情單位和個(gè)人出具,證明被鑒定人受傷前后日常活動(dòng)、行為及相關(guān)的疾病情況的書(shū)面材料,要求旁證單位
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