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文檔簡(jiǎn)介
蜂窩組織炎
黃艾平主任藥師2021/10/101蜂窩組織炎圖片2021/10/102蜂窩組織炎圖片2021/10/103蜂窩織炎是指由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌或腐生性細(xì)菌引起的皮膚和皮下組織廣泛性、彌漫性、化膿性炎癥。又稱(chēng):蜂窩組織炎
英文名稱(chēng):cellulitis2021/10/104常見(jiàn)病因
金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌,腐生性細(xì)菌
常見(jiàn)癥狀
患處皮膚局部劇痛,呈彌漫性紅腫,惡寒、發(fā)熱
傳染性
無(wú)2021/10/105蜂窩組織炎是皮下組織、筋膜下、肌肉間的急性彌漫性化膿性感染,多發(fā)生于外傷后,也可由鄰近感染經(jīng)淋巴、血液循環(huán)擴(kuò)散而來(lái),是由溶血性鏈球菌等其他致病菌引起的感染病變,蔓延很快。2021/10/106主要表現(xiàn)
蜂窩組織炎有原發(fā)性和繼發(fā)性二種?;继幤つw局部劇痛,呈彌漫性紅腫,開(kāi)始境界不清,可有顯著的凹陷性水腫,初為硬塊,后中央變軟、淺表的破潰而形成潰瘍,約2周結(jié)瘢痕愈合。繼發(fā)性者常因傷口感染所致最常見(jiàn),傷口感染不重者起初傷口周?chē)休p微炎癥現(xiàn)象,若不及時(shí)治療,炎癥繼續(xù)發(fā)展,病變范圍擴(kuò)大,紅腫熱痛加劇,形成膿腫,皮膚可發(fā)生壞死,附近的淋巴結(jié)亦腫大、疼痛,同時(shí)伴有全身反應(yīng),如發(fā)熱、畏寒、食欲減退、白細(xì)胞增多等,有時(shí)可產(chǎn)生敗血癥。2021/10/107
治療方法
1早期可用冷敷(1~3天),早期禁熱敷。2急性期必須到醫(yī)院進(jìn)行超短波、紫外線等治療,往往1~2次治療即可控制炎癥的發(fā)展。3如已形成膿腫,應(yīng)及時(shí)切開(kāi)排膿,配合進(jìn)行超短波治療、紫外線照射。2021/10/1084全身治療:
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以蛋白為參考:35~55g/L、
≤32g/L適當(dāng)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑,
≤28g/L適當(dāng)補(bǔ)充氨基酸、脂肪乳≤26g/L適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)補(bǔ)充維生素,止痛、退熱。必須及早給予大劑量抗生素。治療方法
2021/10/109治療方法
5傷口處理:蜂窩組織炎的致病菌很多,培養(yǎng)有多種細(xì)菌,包括金黃色葡萄球菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌、腐生菌,當(dāng)機(jī)體功能↓,免疫低下的時(shí)候,感染細(xì)菌更為復(fù)雜。所以培養(yǎng)很難有結(jié)果。2021/10/1010治療方法
特點(diǎn):多發(fā)病灶,極易復(fù)發(fā),感染菌種雜,繁殖快(平均20~30分鐘),碘伏消毒、碘伏引流條在有膿液等有機(jī)物存在的情況下,消毒效果急劇降低,所以要求每天至少清洗一次。
病灶不除、傷口處理不好,抗生
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