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2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-眼科(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))考試歷年高頻考點試題摘選附帶含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(共60題)1.嚴重頓挫傷使眼球破裂的常見部位是直肌附著處的鞏膜。(難度:2)2.鼻淚管開口于A、鼻丘B(yǎng)、下鼻道C、中鼻道D、上鼻道E、鼻前庭3.角膜在組織學(xué)上分為(,難度:1)A、前彈力層B、后彈力層C、基質(zhì)層D、上皮細胞層E、內(nèi)皮細胞層4.根據(jù)Gullstrand精密模型,眼球總屈光力在最大調(diào)節(jié)時為A、70.75DB、70.57DC、77.05DD、75.70DE、77.50D5.患者男性,45歲,2個月前行左側(cè)聽神經(jīng)瘤切除手術(shù)后出現(xiàn)左眼視力下降,左眼疼痛不明顯,查:左眼角膜中央潰瘍灶,潰瘍灶邊界清晰,浸濕不明顯,可能的診斷是A、匍行性角膜潰瘍B、真菌性角膜潰瘍C、病毒性角膜潰瘍D、蠶食性角膜潰瘍E、神經(jīng)麻痹性角膜潰瘍6.角膜是怎樣維持透明性的(,難度:2)A、角膜的“脫水狀態(tài)”B、基質(zhì)層膠原纖維束的規(guī)則排列C、角膜的無血管D、基質(zhì)層松疏E、修復(fù)后不留瘢痕7.準分子激光角膜原位磨鑲術(shù)與準分子激光角膜切削術(shù)所引起的不同的并發(fā)癥是A、角膜上皮植入B、夜間眩光C、單眼復(fù)視D、不規(guī)則散光E、術(shù)后欠矯8.慢性結(jié)膜炎常見的非感染性致病因素為(,難度:2)A、煙酒過度B、屈光不正C、粉塵或化學(xué)刺激D、長期應(yīng)用刺激性藥物E、睡眠不足9.前葡萄膜炎所見的KP有塵狀、中等大小和_______3種類型。10.暴露性角膜炎的治療關(guān)鍵是A、瞼緣縫合B、抗生素消炎C、去除暴露原因D、眼罩遮蓋E、戴軟性角膜接觸鏡11.為什么年齡相關(guān)性皮質(zhì)性白內(nèi)障過熟期易發(fā)生晶狀體脫位?12.視盤是神經(jīng)纖維聚合組成視神經(jīng)的始端,其臨床特點有(,難度:2)A、無神經(jīng)元細胞B、無視覺功能C、無視錐細胞D、沒有光感受器細胞E、在視野中表現(xiàn)為生理盲點13.淚膜的厚度一般為A、7~40μmB、40~50μmC、50~70μmD、31~80μmE、1~5μm14.眼球壁從外向內(nèi)分為哪三層A、纖維膜、虹膜、葡萄膜B、纖維膜、葡萄膜、視網(wǎng)膜C、纖維膜、鞏膜、視網(wǎng)膜D、纖維膜、角膜、視網(wǎng)膜E、纖維膜、虹膜、視網(wǎng)膜15.前房變深,虹膜震顫是皮質(zhì)性白內(nèi)障發(fā)展到了哪一期A、初發(fā)期B、未成熟期C、成熟期D、過熟期E、以上均不是16.治療急性前葡萄膜炎首選藥物是A、1%阿托品眼膏B、2%后馬托品眼膏C、5%新福林D、0.1%腎上腺素E、1%阿托品眼藥水17.下列哪種方法不能矯治散光A、硬性角膜接觸鏡B、表面角膜鏡片術(shù)C、準分子激光角膜切削術(shù)D、準分子激光角膜原位磨鑲術(shù)E、白內(nèi)障摘除人工晶狀體植入術(shù)18.西方國家老年人致盲的最主要原因是A、白內(nèi)障B、青光眼C、角膜病D、老年性黃斑變性E、糖尿病性視網(wǎng)膜病變19.正常情況下,嬰幼兒出生不久都處于近視狀態(tài)。(難度:3)20.直接光反射21.患者,男性,40歲,左眼紅痛伴視力下降3天。檢查左眼視力0.2,結(jié)膜混合性充血,角膜后沉著物陽性,房水閃輝陽性,瞳孔小。目前最主要的治療措施是A、皮質(zhì)類固醇B、非皮質(zhì)類固醇抗炎藥C、免疫治療D、抗生素E、擴瞳22.漸變多焦點鏡片用于矯正什么屈光狀態(tài)最好A、散光B、近視C、遠視D、老視E、正視23.青光眼斑24.病毒性結(jié)膜炎患者結(jié)膜的分泌物為A、漿液性、黏液性和膿性B、漿液性、黏稠絲狀和膿性C、漿液性、黏液性和黏稠絲狀D、漿液性或水樣E、黏液性25.眼瞼瘀血和腫脹較明顯時A、可在傷后立即行熱敷B、傷后24小時內(nèi)行冷敷,以后行熱敷C、傷后48小時內(nèi)行熱敷,以后行冷敷D、傷后48小時內(nèi)行冷敷,以后行熱敷E、傷后既不能行冷敷,也不熱敷26.脈絡(luò)膜破裂A、可單一、或多發(fā),多位于周邊部網(wǎng)膜B、可位于后極部、呈弧形、凹面背向視盤C、多位于后極部及視盤周圍,呈弧形,凹面對向視盤D、微波損傷E、可手術(shù)治療27.角膜老年環(huán)的治療原則是A、抗炎B、無特殊治療C、角膜清創(chuàng)手術(shù)D、角膜移植術(shù)E、人工淚液28.以下哪項是虹膜睫狀體挫傷所致的前房繼發(fā)性出血最常見的并發(fā)癥A、并發(fā)性白內(nèi)障B、視盤水腫C、黃斑囊樣水腫D、視神經(jīng)萎縮E、繼發(fā)性青光眼29.眼科學(xué)研究的視覺器官包括(,難度:1)A、眼球壁B、眼內(nèi)容物C、眼附屬器D、視路E、視覺中樞30.虹視是青光眼的癥狀,出現(xiàn)虹視不一定有青光眼。(難度:2)31.一主子午線聚焦在視網(wǎng)膜上,另一主子午線聚焦在視網(wǎng)膜之前稱為A、混合散光B、單純遠視散光C、復(fù)合近視散光D、復(fù)合遠視散光E、單純近視散光32.慢性結(jié)膜炎常見的臨床體征(,難度:2)A、輕度的結(jié)膜充血B、異物感C、發(fā)癢D、少量的粘性分泌物E、眼疲勞33.結(jié)膜下出血說法正確的是A、早期應(yīng)行熱敷以促進出血吸收B、早期應(yīng)行冷敷以促進止血C、一般3~6天可自行吸收D、通??烧业酱_切的病因E、一般都與全身性疾病有關(guān)34.引起視網(wǎng)膜下出血的常見疾病是A、干性年齡相關(guān)性黃斑變性B、糖尿病性視網(wǎng)膜病變C、缺血型視網(wǎng)膜靜脈阻塞D、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞E、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性35.玻璃體是眼屈光介質(zhì)的組成部分,并對______、視網(wǎng)膜等周圍組織有支持,減震和代謝作用。36.關(guān)于動脈炎性前部缺血性視神經(jīng)病變描述錯誤的是A、較非動脈炎性者多見B、以70~80歲的老人多見C、視力減退、視盤水腫較非動脈炎性者更明顯D、主要為顳動脈炎所致E、可雙眼同時發(fā)病37.急性細菌性結(jié)膜炎應(yīng)立即包扎患眼。(難度:1)38.急性虹膜睫狀體炎時要用阿托品眼液及時散瞳。(難度:2)39.調(diào)節(jié)時將引起瞳孔縮小。(難度:2)40.遮蓋、去遮蓋試驗用于檢查A、判斷交替性斜視的斜視眼B、判斷隱斜視的斜視眼C、判斷麻痹性斜視的斜視眼D、判斷恒定性斜視的斜視眼E、以上都不正確41.高溫鐵水灼傷,有角膜壞死時,可行以下處理A、全層角膜移植B、穿孔部位角膜板層移植C、羊膜移植D、角鞏膜緣干細胞移植E、結(jié)膜移植42.與前列腺素有拮抗作用,兩者不應(yīng)聯(lián)合用于降眼壓的是A、阿托品B、毛果蕓香堿C、乙酰唑胺D、腎上腺素E、噻嗎心安43.視神經(jīng)炎可有A、眼球轉(zhuǎn)動痛B、相對性瞳孔傳入障礙C、紅綠色覺異常D、VEP異常E、以上都對44.角膜損傷最常見的臨床表現(xiàn)是A、角膜后色素沉著B、角膜后羊脂狀KPC、角膜血染D、角膜上皮擦傷、基質(zhì)層水腫E、角膜為淺點狀混濁45.結(jié)膜在組織學(xué)上由不角化的鱗狀上皮和杯狀細胞組成。(難度:2)46.視野表現(xiàn)為雙顳側(cè)偏盲在視路中的病變部位為A、視神經(jīng)B、視束C、視交叉D、外側(cè)膝狀體E、視放射47.前房角鏡檢查見小梁被虹膜根部貼附粘連為A、窄Ⅲ房角B、窄Ⅳ房角C、房角堵閉D、房角狹窄E、淺前房48.復(fù)視49.暗室激發(fā)試驗前后眼壓升高差值超過多少為陽性A、2mmHgB、5mmHgC、8mmHgD、10mmHgE、12mmHg50.一患者因乳腺癌行乳房切除術(shù)后1年來復(fù)查,見視盤顳側(cè)有大量的深灰色隆起,診斷考慮是A、脈絡(luò)膜血管瘤B、視網(wǎng)膜血管瘤C、脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移瘤D、惡性黑色素瘤E、黑色素細胞瘤51.兩互相垂直的主子午線均聚焦在視網(wǎng)膜之前,但聚焦位置前后不同稱為A、單純近視散光B、單純遠視散光C、復(fù)合近視散光D、復(fù)合遠視散光E、混合散光52.患者男性,4歲,家長發(fā)現(xiàn)其喜近視。國際標準視力表檢查雙眼遠視力為0.5,近視力檢查為J3,眼部未見明顯器質(zhì)性病變。對于患者的診斷最有幫助的檢查是A、遮蓋試驗B、VEP檢查C、檢影D、角膜地形圖E、A超53.以下眼無痛性視力下降的有(,難度:2)A、玻璃體積血B、視網(wǎng)膜脫離C、白內(nèi)障D、開角型青光眼E、黃斑裂孔54.原發(fā)性開角型青光眼早期診斷較有意義的是A、24小時眼壓測量B、標準視野C、單次眼壓測量高于正常D、查房角E、視盤改變55.下列哪項不是房水的成分A、乳酸、維生素B、葡萄糖C、尿素、蛋白質(zhì)D、鉀、鈉、氯E、氧氣、二氧化碳56.瞼板腺囊腫的病因、治療原則及注意事項。57.眼內(nèi)炎58.正常兩眼的突出度通常不超過1mm。(難度:2)59.角膜軟化癥是由于體內(nèi)缺乏何種物質(zhì)所致A、維生素AB、維生素CC、維生素DD、維生素E60.視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層由外向內(nèi)分別是視錐視桿細胞層、外界膜、外核層、外叢狀層、內(nèi)核層、內(nèi)叢狀層、神經(jīng)節(jié)細胞層、________、內(nèi)界膜。第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:錯誤2.正確答案:B3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:B5.正確答案:E6.正確答案:A,B,C7.正確答案:A8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:羊脂狀10.正確答案:C11.正確答案:因為過熟期白內(nèi)障晶狀體懸韌帶發(fā)生退行性改變,容易發(fā)生晶狀體脫位。12.正確答案:B,D,E13.正確答案:A14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:B18.正確答案:D19.正確答案:錯誤20.正確答案:在暗室內(nèi)用手電筒照射受檢眼,其瞳孔迅速縮小的反應(yīng)。21.正確答案:E22.正確答案:D23.正確答案:青光眼斑指在急性閉角型青光眼大發(fā)作后,晶狀體前囊下有時可見小片狀白色混濁。24.正確答案:D25.正確答案:D26.正確答案:C27.正確答案:B28.正確答案:E29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:正確31.正確答案:E32.正確答案:A,D33.正確答案:B34.正確答案:E35.正確答案:晶狀體36.正確答案:A37.正確答案:錯誤38.正確答案:錯誤39.正確答案:正確40.正確答案:D41.正確答案:C42.正確答案:B43.正確答案:E44.正確答案:D45.正確答案:正確46.正確答案:C47.正確答案:C48.正確答案:兩眼的中心凹接收不同的像,無法將其融合成單一像,從而出現(xiàn)雙重像,稱為復(fù)視。49.正確答案:C50.正確答案:C51.正確答案:C52.正確答案:C患者,喜近視的原因是A、近視B、習(xí)慣C、物體移近,視角增大D、增加立體視E、以上都不是正確答案:C患者最不可能的診斷是A、遠視B、近視C、混合性散光D、弱視E、單純遠視散光正確答案:B53.正確答案:A,B,C,D,E54.正確答案:A55.正確答案:E56.正確答案:(1)瞼板腺囊腫的基本病因是瞼板腺管出口阻塞,腺體的分泌物潴留在瞼板內(nèi),對周圍組織產(chǎn)生慢性無菌性肉芽腫性炎癥。(2)瞼板腺囊腫的治療原則是小而無癥狀的瞼板腺囊腫無須治療,可待其自行吸收;較大而有癥狀的瞼板腺囊腫,可通過熱敷或囊腫內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素促進其吸收;保守治療無效者可考慮手術(shù)切除。(3)注意事項手術(shù)切除瞼板腺囊腫時,瞼板面手術(shù)切口方向應(yīng)與瞼緣垂直;手術(shù)中應(yīng)盡可能完整摘除囊壁;對于反復(fù)發(fā)作或較年齡患者應(yīng)考慮術(shù)后病理檢查,以排除瞼板腺癌的可能。57.正確答案:全葡萄膜炎由感染引起時,稱為眼內(nèi)炎。而全葡萄膜炎是指累及整個葡萄膜的炎癥,常伴有視網(wǎng)膜和玻璃體的炎癥。58.正確答案:錯誤59.正確答案:A60.正確答案:神經(jīng)纖維層第2卷一.綜合考核題庫(共60題)1.視網(wǎng)膜中央或分支靜脈阻塞時,引起視力下降的主要原因是A、未及時用藥B、視網(wǎng)膜新生血管C、并發(fā)白內(nèi)障D、黃斑水腫E、以上都不對2.細菌性結(jié)膜炎患者結(jié)膜的分泌物為A、漿液性、黏液性和黏稠絲狀B、漿液性或水樣C、漿液性、黏液性和膿性D、漿液性、黏稠絲狀和膿性E、水樣、黏液性和膿性3.患者,女性,63歲,訴右眼突然視力喪失,其眼底檢查見眼底櫻桃紅斑,該病急診處理不包括A、吸人95%氧和5%二氧化碳混合氣體B、球后麻醉C、含服硝酸甘油片D、降眼壓E、視網(wǎng)膜光凝4.男性,22歲,右眼2天前鐵屑濺入并急診將異物取出,今天突然感覺右眼脹痛。檢查角膜傷口長約1MM,已閉合,前房大量晶狀體皮質(zhì),晶狀體混濁。B超檢查示玻璃體部分混濁,眼壓40mmHg。最好的治療方法是A、降眼壓、抗炎治療,并將晶狀體摘除B、將晶狀體摘除,2期晶狀體植入C、降眼壓D、將晶狀體摘除并植入人工晶狀體,2期行玻璃體切除術(shù)E、抗炎、擴瞳5.葡萄膜的組成由前到后為A、虹膜、瞳孔、睫狀體B、虹膜、脈絡(luò)膜、睫狀體C、虹膜、鞏膜突、脈絡(luò)膜D、虹膜、后房、脈絡(luò)膜E、虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜6.眼球鈍挫傷導(dǎo)致的外傷性低眼壓可試用1%阿托品散瞳。(難度:3)7.慢性閉角型青光眼形態(tài)學(xué)診斷應(yīng)選擇A、B超B、光學(xué)相干斷層掃描C、A超D、超聲生物顯微鏡E、彩色多普勒成像8.眼瞼肌包括(,難度:2)A、提上瞼肌B、眼輪匝肌C、上眼瞼肌D、上瞼板腺E、以上全對9.患者,女,30歲,右眼角膜異物剔除術(shù)后紅痛視力下降加重1天。體格檢查:VOD0.1,右眼眼瞼痙攣、紅腫,結(jié)膜混合充血、水腫,角膜明顯水腫,灰白色混濁,表面可見大量黏液狀分泌物,顳側(cè)大片上皮脫失,前房下方可見2mm白色積膿,眼內(nèi)不清。問題:(1)試述該病人的診斷。(2)試述該病人的鑒別診斷。(3)試述該病人的進一步檢查。(4)試述該病人的治療。10.下列關(guān)于乳頭增生的說法正確的是A、是結(jié)膜炎的特異性體征B、主要見于瞼結(jié)膜C、主要見于球結(jié)膜D、主要見于穹窿部結(jié)膜E、主要見于瞼緣11.上瞼下垂是由于提上瞼肌和Müller平滑肌的________,導(dǎo)致上瞼部分或全部下垂。12.麥粒腫最常見的致病菌是A、鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、莫-阿雙桿菌D、真菌E、綠膿桿菌13.角膜新生血管不是一種獨立的角膜病,而是一種病理改變。(難度:3)14.由年齡相關(guān)性白內(nèi)障引起的暫時性近視為A、軸性近視B、病理性近視C、調(diào)節(jié)緊張性近視D、屈光性近視E、假性近視15.下面哪一種感染性角膜炎即使在角膜未發(fā)生穿孔時,也發(fā)生病原體性眼內(nèi)感染A、細菌性角膜炎B、棘阿米巴性角膜炎C、單孢病毒性角膜炎D、真菌性角膜炎E、銅綠假單胞菌性角膜炎16.色覺障礙也可發(fā)生于某些視神經(jīng)、視網(wǎng)膜變性。(難度:2)17.虹膜睫狀體炎癥可引起疼痛是由于含有A、睫狀神經(jīng)B、交感神經(jīng)C、副交感神經(jīng)D、后短神經(jīng)E、感覺神經(jīng)18.繼發(fā)性前房出血19.某患者角膜失去知覺,反射性瞬目消失,請問最可能的診斷是A、展神經(jīng)麻痹B、三叉神經(jīng)麻痹C、動眼神經(jīng)麻痹D、滑車神經(jīng)麻痹E、迷走神經(jīng)麻痹20.某老年男性患者,雙眼視力均良好,某日于咳嗽后突然發(fā)現(xiàn)右眼前出現(xiàn)以灰色半透明的不規(guī)則環(huán)形飄浮物,而視力無減退。對于該患者最需要進行以下哪一種檢查A、右眼B型超聲檢查B、右眼X線攝片C、裂隙燈檢查D、小瞳孔下直接眼底鏡檢查后極部視網(wǎng)膜E、擴瞳后間接眼底鏡或前置鏡檢查周邊視網(wǎng)膜21.患者,男,45歲,左眼視物模糊一天。一天前左眼突感模糊,自覺眼前閃光,無明顯眼痛。該患者為高度近視。檢查:左眼視力手動/眼前50cm,結(jié)膜無充血,角膜透明,晶狀體透明,前玻璃體輕度混濁,眼底:視盤邊界清,視網(wǎng)膜豹紋狀,上方視網(wǎng)膜青灰色隆起,可見馬蹄形裂孔,余窺不清眼壓5mmHg。1.該病人診斷可能是什么?2.診斷依據(jù)。3.該病人還需作哪些檢查?4.需與什么疾病相鑒別?5.治療原則是什么?22.由遠到近產(chǎn)生調(diào)節(jié)時引起雙眼A、內(nèi)轉(zhuǎn)B、外轉(zhuǎn)C、上轉(zhuǎn)D、下轉(zhuǎn)E、瞳孔散大23.測量高眼壓病人較準確的眼壓計是A、Schiotz眼壓計B、費卡眼壓計C、Goldmann眼壓計D、非接觸眼壓計E、眼壓描計24.對視力低于O.3的屈光介質(zhì)混濁患者預(yù)測術(shù)后視功能時,選擇哪種檢測視功能結(jié)果較可靠A、眼電圖B、視覺誘發(fā)電位C、閃光視網(wǎng)膜電圖D、圖形視網(wǎng)膜電圖E、多焦視網(wǎng)膜電圖25.角膜葡萄腫26.男性患者,38歲,雙眼視力逐漸下降5年,暗處視力下降更明顯。眼部檢查:Vod0.1,角膜透明,晶狀體后囊下渾濁,眼底隱見視盤色拉黃,視網(wǎng)膜血管變細,周邊有骨細胞樣色素沉積。正確的診斷是A、代謝性白內(nèi)障B、中毒性白內(nèi)障C、藥物性白內(nèi)障D、并發(fā)性白內(nèi)障E、先天性白內(nèi)障27.放射狀角膜切開術(shù)(RK術(shù))A、在角膜前表面中央?yún)^(qū)進行B、使角膜中央?yún)^(qū)變凸C、可矯正高度近視D、不是理想的屈光手術(shù)E、預(yù)測性好28.色素上皮細胞層的生理功能有(,難度:2)A、維生素A的轉(zhuǎn)運和代謝B、起到光感覺器活動的色素屏障的作用C、選擇性轉(zhuǎn)送視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜之間的營養(yǎng)和代謝物質(zhì)D、吞噬并消化光感受器外節(jié)脫落膜盤E、藥物解毒,合成黑色素和細胞外基質(zhì)29.單純虹膜炎時下列哪項除外A、虹膜后粘連B、房水閃輝C、瞳孔縮小D、玻璃體混濁E、角膜后灰白色塵狀顆粒30.色覺檢查圖表距眼應(yīng)A、1尺B、O.5mC、1mD、5mE、任意31.表現(xiàn)為睫毛根部出現(xiàn)膿點的麥粒腫手術(shù)時,其手術(shù)切口應(yīng)A、與皮膚面垂直B、與瞼緣平行C、與瞼緣垂直D、與瞼板面垂直E、與眶緣垂直32.晶狀體屬于眼后段。(難度:)33.葡萄膜炎病程在_______以內(nèi)為急性。34.淚器病的主要癥狀是流眼淚排出受阻,其原因有二一種是淚液不能流入鼻腔而溢出眼瞼之外淚液分泌增多,稱為淚溢;另一種是_________稱為流淚。35.以下哪項不能用于治療遠視的是A、PRKB、ICRC、準分子激光角膜原位磨鑲術(shù)D、鞏膜擴張術(shù)E、有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)36.細菌性角膜炎最常見的致病菌有(,難度:2)A、流感嗜血桿菌B、koch-weeks桿菌C、鏈球菌D、假單胞菌E、葡萄球菌37.睫狀肌麻痹劑的作用是(,難度:2)A、防止虹膜后粘連B、拉開新鮮的虹膜后粘連C、抑制睫狀突分泌房水D、解除睫狀肌的痙攣以減輕充血水腫及疼痛E、解除瞳孔括約肌的痙攣38.眼球光學(xué)系統(tǒng)的主要成分不包括以下哪項A、角膜B、房水C、瞳孔D、晶狀體E、玻璃體39.右眼上斜肌的配偶肌為左眼的A、下直肌B、上直肌C、外直肌D、上斜肌E、下斜肌40.皮質(zhì)性白內(nèi)障的混濁常表現(xiàn)為A、棒狀B、楔形C、點狀D、塊狀E、啞鈴狀41.獲得性展神經(jīng)麻痹的手術(shù)治療時機一般是選在傷后A、即時手術(shù)B、1周以內(nèi)C、1個月以內(nèi)D、半年以后E、1年以上42.角鞏膜緣寬A、1.O~1.5mmB、1.3~1.8mmC、1.5~2.OmmD、1.7~2.2mmE、1.9~2.4mm43.準分子激光的工作物質(zhì)為A、氟化氦B、氟化氖C、氟化氬D、氟化氪E、氟化氙44.泡性結(jié)膜炎是A、變態(tài)反應(yīng)性疾病B、傳染性眼病C、只發(fā)生于春季的D、感染性眼病E、無自限性眼病45.患者女性,11歲。因左眼無痛性腫物4月,伴瞼緣紅痛5天入院。訴4月前無意中發(fā)現(xiàn)左上眼皮內(nèi)長一綠豆大小的硬結(jié),因無任何不適,故未就醫(yī)。5天前突感左眼脹痛,并見硬結(jié)處發(fā)紅,而今來院就診。既往體健。眼科檢查:視力正常,左眼上瞼中央皮下觸及一綠豆大小硬結(jié),局部紅腫明顯并伴壓痛。瞼結(jié)膜面見一紫紅色隆起物。提問:1.最可能診斷是什么?2.診斷依據(jù)?3.鑒別診斷?4.應(yīng)該如何治療?46.患者,女性,10歲,因“被發(fā)現(xiàn)有時左眼向外偏斜1年”就診。無復(fù)視,在疲勞時容易出現(xiàn)斜視。眼部檢查:Vou0.5,裂隙燈及直接檢眼鏡檢查正常;角膜熒光法:33cm(裸眼):可正位,單眼遮蓋去遮蓋檢查可引出交替性外斜15°,向上、下注視均可控制正位;6m(裸眼):同33cm;眼球各方向運動均正常。請思考:1.請對該患者做出診斷。2.診斷依據(jù)是什么?3.為指導(dǎo)治療,患者還應(yīng)進行哪些檢查?4.擬定治療方案。47.正常眼球的前后徑出生時約A、17mmB、16mmC、19mmD、18mmE、20mm48.外傷性眼內(nèi)炎需急診進行以下處理,不包括A、慶大霉素O.4mg或萬古霉素1mg球內(nèi)注射B、抽取玻璃體進行細菌及真菌培養(yǎng)C、必要時行玻璃體切割術(shù)D、應(yīng)用阿托品散瞳E、急診行前房灌洗術(shù)49.關(guān)于眼眶內(nèi)異物,以下說法是正確的A、鐵質(zhì)異物要盡量取出B、銅質(zhì)物質(zhì)要手術(shù)取出C、植物異物要手術(shù)取出D、眶內(nèi)異物不必手術(shù)取出,除非合并化膿性感染E、以上說法都正確50.堿燒傷后期治療為了防止角膜穿孔,需應(yīng)用以下膠原酶抑制劑,除外A、2%枸櫞酸鈉B、5%半胱氨酸C、氯霉素D、四環(huán)素E、纖維連接蛋白51.超急性細菌結(jié)膜炎的治療應(yīng)首選A、青霉素滴眼液局部治療B、青霉素全身治療C、利福平滴眼液局部治療D、四環(huán)素全身治療E、青霉素局部和全身治療同時進行52.顱咽管瘤的視野改變首先出現(xiàn)什么象限缺損A、顳上B、顳下C、鼻上D、鼻下E、以上都不對53.前葡萄膜炎新鮮的虹膜后粘連被拉開時,可見A、晶狀體前囊下有大小不等斑塊B、晶狀體前極有混濁C、晶狀體周邊部有楔狀混濁D、晶狀體前表面可遺留下環(huán)形色素E、晶狀體前囊膜下有羽毛狀混濁54.Sjogren綜合征所致的干眼癥屬于哪種類型A、粘蛋白層缺乏B、屬淚液生成不足型C、感染性疾病D、脂質(zhì)層缺乏E、屬蒸發(fā)過強型55.用藥物治療年齡相關(guān)性白內(nèi)障,應(yīng)該A、用藥時間要長B、大劑量C、聯(lián)合用藥D、有效的藥物E、目前尚無療效肯定的藥物56.在早期青光眼患者,所有下述試驗均已被報告有異常,除外A、對比敏感度B、閃光視網(wǎng)膜電圖C、色覺D、視誘發(fā)反應(yīng)E、圖像視網(wǎng)膜電圖57.急性閉角型青光眼好發(fā)于A、青壯年B、老年男性C、老年女性D、青少年E、嬰幼兒58.瞼外翻可分三大類________、老年性瞼外翻、麻痹性瞼外翻。59.患者女,21歲,主訴雙眼癢,不適2個月。體查見:瞼緣充血,睫毛和瞼緣表面有鱗屑,數(shù)條睫毛脫落,未見睫毛倒睫??赡艿脑\斷是A、鱗屑性瞼緣炎B、潰瘍性瞼緣炎C、眥部瞼緣炎D、以上均是E、瞼腺炎60.慢性淚囊炎的常見病因?第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:C3.正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:E6.正確答案:正確7.正確答案:D8.正確答案:A,B9.正確答案:(1)銅綠假單胞菌性角膜炎(右眼)并前房積膿。(4分)(2)其他細菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎。(3分)(3)角膜刮片、培養(yǎng)、藥敏。(2分)(4)A.局部使用抗生素,可選用氨基糖苷類、喹諾酮類,滴眼液頻繁滴眼,開始30分鐘內(nèi)每5分鐘1次,之后每15~30分鐘1次;睡前使用抗生素眼膏;必要時結(jié)膜下注射。治療中應(yīng)根據(jù)細菌學(xué)及藥敏結(jié)果及時調(diào)整使用有效的抗生素,病情控制后維持用藥一段時間,以防復(fù)發(fā)。B.1%阿托品眼液防治虹膜睫狀體炎。C.局部使用膠原酶抑制藥如依地酸二鈉、半胱氨酸等減輕潰瘍發(fā)展,口服維生素C.維生素B促進潰瘍愈合。D.如藥物治療無效,病情迅速發(fā)展,可導(dǎo)致角膜穿孔者可考慮治療性角膜移植。(6分)10.正確答案:B11.正確答案:功能不全和喪失12.正確答案:B13.正確答案:正確14.正確答案:D15.正確答案:D16.正確答案:正確17.正確答案:E18.正確答案:由于虹膜睫狀體挫傷,引起前房積血,可在傷后1周內(nèi)發(fā)生再次出血,則稱為繼發(fā)性出血19.正確答案:B20.正確答案:E該患者最可能的診斷是A、玻璃體積血B、玻璃體液化C、玻璃體炎癥D、玻璃體后脫離E、玻璃體變性正確答案:D經(jīng)過以上檢查,可能發(fā)現(xiàn)以下各項改變,除了A、Weiss環(huán)B、視網(wǎng)膜出血C、黃斑囊樣水腫D、視網(wǎng)膜裂孔E、玻璃體積血正確答案:C21.正確答案:1.考慮為孔源性視網(wǎng)膜脫離(左眼)。(4分)2.該患者有高度近視,并突感視物模糊,自覺眼前閃光,無疼痛,眼壓降低、視網(wǎng)膜青灰色隆起并眼底視網(wǎng)膜裂孔存在。(3分)3.還需作全身檢查及眼B超檢查。(3分)4.需與視網(wǎng)膜中央動脈阻塞、滲出性視網(wǎng)膜脫離、牽拉性視網(wǎng)膜脫離等鑒別。(2分)5.治療原則是盡早手術(shù),封閉裂孔,促使脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位。(3分)22.正確答案:A23.正確答案:E24.正確答案:B25.正確答案:若粘連性角膜白斑面積大,而虹膜粘連廣泛則可能堵塞房角,房水外流受阻,引起繼發(fā)性青光眼。在高眼壓作用下,混雜有虹膜組織的角膜瘢痕膨出,形成紫黑色隆起,其狀如葡萄,即為鞏膜葡萄腫。26.正確答案:D27.正確答案:D28.正確答案:A,B,C,D,E29.正確答案:D30.正確答案:B31.正確答案:B32.正確答案:錯誤33.正確答案:3個月34.正確答案:排出系統(tǒng)來不及排走而流出眼瞼外35.正確答案:B36.正確答案:C,D,E37.正確答案:A,B,D,E38.正確答案:C39.正確答案:A40.正確答案:B41.正確答案:D42.正確答案:C43.正確答案:C44.正確答案:A45.正確答案:1.霰粒腫并感染(左)。(4分)2.診斷依據(jù):a.幼兒,病變部位為眼瞼,起病初無明顯疼痛,眼瞼硬結(jié)。b.左眼上瞼中央皮下觸及一綠豆大小硬結(jié),局部紅腫明顯并伴壓痛。瞼結(jié)膜面見一紫紅色隆起物。(3分)3.鑒別診斷:麥粒腫、瞼板良惡性腫瘤。(4分)4.一,局部濕熱敷,每次10-15分鐘,4次/日;二,若熱敷后癥狀無緩解甚至加重,可局部切開治療。(4分)46.正確答案:1.可診斷為共同性斜視中的間歇性外斜視(左眼)伴屈光不正(雙眼)。(5分)2.診斷依據(jù):該患者女性兒童,無復(fù)視,在疲勞時容易出現(xiàn)外斜視。檢查見屈光不正,交替性外斜,斜視角可正位,眼球各方向運動均正常。(3分)3.患者還應(yīng)進行的檢查為同視機檢查和睫狀肌麻痹驗光。(3分)4.矯正屈光不正,散瞳驗光并酌情配合適眼鏡。間歇性外斜視以手術(shù)治療為主,提倡早期手術(shù)。(4分)47.正確答案:B48.正確答案:E49.正確答案:C50.正確答案:C51.正確答案:E52.正確答案:B53.正確答案:D54.正確答案:B55.正確答案:E56.正確答案:B57.正確答案:C58.正確答案:瘢痕性瞼外翻59.正確答案:A60.正確答案:慢性淚囊炎的病因各種導(dǎo)致鼻淚管狹窄或阻塞的疾病,如沙眼、淚道外傷、鼻炎、下鼻甲肥大等,都可能導(dǎo)致淚液滯留于淚囊內(nèi),使淚囊繼發(fā)細菌感染,從而發(fā)生慢性淚囊炎,其常見的致病菌為肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。第3卷一.綜合考核題庫(共60題)1.角膜炎的治療原則是(,難度:2)A、去除病因B、積極控制感染C、促進潰瘍愈合D、減少瘢痕形成E、早期糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用2.結(jié)膜炎最常見的癥狀是A、疼痛B、畏光C、流淚D、發(fā)癢E、異物感3.組織學(xué)上角膜分五層,后彈力層為A、鱗狀上皮細胞組成B、無細胞成分的透明膜C、較堅韌的透明均質(zhì)膜D、膠原纖維束薄板E、六角形扁平細胞4.[標簽:內(nèi)容]5.先天性白內(nèi)障的瞳孔區(qū)有________,這是白瞳癥最常見的一種。6.以下哪項疾病與脈絡(luò)膜新生血管有關(guān)A、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性B、Stargardt病C、干性年齡相關(guān)性黃斑變性D、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變E、非缺血型視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞7.目前測量較準確,不受鞏膜硬度影響的眼壓計是A、Goldmann眼壓計B、Schiotz眼壓計C、費卡眼壓計D、非接觸眼壓計E、眼壓描計8.高度近視可有以下哪些眼底表現(xiàn)A、Fuchs斑B、黃斑出血C、近視性弧形斑D、漆裂紋E、以上都是9.虹膜睫狀體炎繼發(fā)性青光眼(,難度:2)A、眼壓較高者可口服乙酰唑胺B、β一腎上腺素能受體阻滯劑C、用縮瞳劑使虹膜張力增加,房角開放,從而降低眼壓D、有瞳孔阻滯者應(yīng)積極抗炎,盡早行激光虹膜切開E、若房角粘連廣泛,應(yīng)行濾過性手術(shù)10.女性,76歲,左眼昨天行超聲乳化及人工晶狀體植入術(shù),現(xiàn)自覺眼部脹痛,進一步檢查發(fā)現(xiàn)檢查人工晶狀體夾持,最先考慮的治療方法是A、擴瞳B、降眼壓治療C、立即手術(shù)復(fù)位D、抗炎、激素治療E、擴瞳、平躺、降眼壓治療11.白內(nèi)障可按哪些不同方法進行分類(,難度:2)A、按晶狀體混濁形態(tài)B、按晶狀體混濁部位C、按病因D、按發(fā)病時間E、按視力損害的程度12.集合反射13.男性,36歲,雙眼視物模糊,檢查右眼視力0.2,左眼視力0.3,角膜后羊脂狀KP,輕度前房閃輝,睫狀體雪堤樣改變,眼底見視網(wǎng)膜周圍炎,該患者最可能的診斷是A、中間葡萄膜炎B、前葡萄膜炎C、后葡萄膜炎D、全葡萄膜炎E、以上都不是14.以下說法正確的是A、糖皮質(zhì)激素對中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變有一定療效B、熒光血管造影能確診黃斑囊樣水腫C、視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞以顳上分支最常見D、黃斑囊樣水腫是一個獨立疾病E、Stargardt病和Best病都不是遺傳性疾病,且都無特殊治療15.首先應(yīng)考慮手術(shù)治療的是哪種上瞼下垂患者A、重癥肌無力性上瞼下垂B、麻痹性上瞼下垂C、先天性上瞼下垂D、獲得性上瞼下垂E、神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致的上瞼下垂16.結(jié)膜炎患者結(jié)膜囊內(nèi)滴入0.1%的腎上腺素時A、結(jié)膜充血消失B、結(jié)膜充血無改變C、結(jié)膜充血加重D、結(jié)膜水腫減輕E、結(jié)膜水腫減輕17.屈光參差超過多少度數(shù)以上會出現(xiàn)融像困難A、2.00DB、2.50DC、3.00DD、3.50DE、4.00D18.閉角型青光眼的手術(shù)機制是A、減少房水產(chǎn)生B、解除瞳孔阻滯C、解除房角粘連D、將房水引流到眼外E、防止房角粘連19.調(diào)節(jié)范圍20.有關(guān)結(jié)膜皮樣脂肪瘤描述正確的是A、有完整的包膜B、多位于顳上象限C、主要成分為大量的上皮和少許脂肪組織D、一種癌前病變E、后天獲得的良性腫瘤21.由金黃色葡萄球菌導(dǎo)致的非感染性結(jié)膜炎是A、流行出血性結(jié)膜炎B、急性卡他性結(jié)膜炎C、慢性結(jié)膜炎D、泡性結(jié)膜炎E、超急性結(jié)膜炎22.發(fā)現(xiàn)視盤有凹陷擴大及萎縮時應(yīng)首先考慮A、視神經(jīng)炎后遺癥B、青光眼C、視神經(jīng)外傷D、顱內(nèi)腫瘤壓迫E、視網(wǎng)膜炎影響23.濕性老年性黃斑變性無有意義治療。(難度:2)24.在哪項疾病治療中禁用糖皮質(zhì)激素A、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞B、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎C、Coats病D、前部缺血性視神經(jīng)病變E、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變25.以下關(guān)于配偶肌和拮抗肌說法是正確的是A、右外直肌與右內(nèi)直肌是配偶肌B、右外直肌與左內(nèi)直肌是拮抗肌C、上直肌與下斜肌在旋轉(zhuǎn)運動時是拮抗肌D、上斜肌與下斜肌是配偶肌E、右外直肌與左內(nèi)直肌是拮抗肌26.男性,30歲,左眼被拳打傷后晶狀體全脫位到玻璃體中,右眼原為正視眼,目前的屈光狀態(tài)為A、正視B、輕度近視C、輕度遠視D、高度遠視E、高度近視27.膠原酶抑制劑的作用A、防止角膜上皮再生B、防止角膜穿孔C、防止角膜新生血管發(fā)生D、防止角膜瘢痕形成E、防止角膜失代償28.老年人晶狀體核硬化就是白內(nèi)障。(難度:1)29.結(jié)膜炎最基本的體征是A、結(jié)膜充血B、結(jié)膜水腫C、結(jié)膜膿性分泌物D、濾泡形成E、乳頭增生30.角膜屈光力占眼球全部屈光力的______,改變角膜的屈光力可明顯影響整個眼的屈光狀態(tài)。31.皮質(zhì)盲的臨床特征為以下哪些A、雙眼全盲B、瞳孔對光反應(yīng)完好C、眼底正常D、VEP異常E、以上均對32.正常眼壓青光眼一般是由于視神經(jīng)本身存在某種異常,視神經(jīng)對眼壓的耐受性降低,即使在正常眼壓下,視神經(jīng)也受到損害的一種疾病。(難度:3)33.高度近視引起的并發(fā)性白內(nèi)障混濁部位多為A、前囊B、前囊下皮質(zhì)C、核D、后囊E、后囊下皮質(zhì)34.由細胞介導(dǎo)的免疫性結(jié)膜炎是A、異位性結(jié)膜炎B、春季結(jié)膜炎C、泡性結(jié)膜炎D、枯草熱E、超急性結(jié)膜炎35.干性老年性黃斑變性無有意義治療。(難度:2)36.下列哪項方法可以矯正老視A、放射狀角膜切開術(shù)(RK)B、OK鏡C、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)(ICR)D、準分子激光角膜切削術(shù)(PRK)E、白內(nèi)障摘除手術(shù)37.急性細菌性結(jié)膜炎一般具有自限性,不經(jīng)治療也可A、3~5天痊愈B、4~6天痊愈C、1~2天痊愈D、2~4天痊愈E、10~14天痊愈38.我國現(xiàn)存的第一部藥書是A、諸病源候論B、審視瑤函C、神農(nóng)本草經(jīng)D、目經(jīng)大成E、龍樹眼論39.眼瞼炎癥性疾病常見的有________、瞼腺炎、瞼緣炎、病毒性瞼皮炎、接觸性瞼皮炎。40.瞼內(nèi)翻可分三大類________、痙攣性瞼內(nèi)翻、瘢痕性瞼內(nèi)翻。41.測定向上及向下注視25°時的斜度是為了解有無A、上斜肌麻痹B、上直肌麻痹C、A-V型斜視D、上下斜肌麻痹E、上下直肌麻痹42.對于年齡相關(guān)性白內(nèi)障的最好治療方法是A、藥物治療B、手術(shù)治療C、放射治療D、驗光戴鏡E、補充營養(yǎng)43.與慢性淚囊炎發(fā)病有關(guān)的是(,難度:2)A、下鼻甲肥大B、鼻中隔偏曲C、鼻炎D、淚道外傷E、沙眼44.急性閉角型青光眼急性發(fā)作后的三聯(lián)癥是(,難度:2)A、角膜后色素性KPB、虹膜節(jié)段性萎縮C、瞳孔中等度散大D、青光眼斑E、混合充血45.與先天性瞼內(nèi)翻有關(guān)的是(,難度:2)A、內(nèi)眥贅皮B、瞼板發(fā)育不全C、體質(zhì)較弱D、鼻梁發(fā)育不飽滿E、瞼緣部輪匝肌發(fā)育過度46.生理性眼壓的穩(wěn)定性,有賴于房水生成量與________.47.房水的產(chǎn)生及作用,房水循環(huán)途徑。48.沙眼49.簡述原發(fā)性開角型青光眼診斷標準。50.光感受器的神經(jīng)沖動傳遞順序為A、視錐、視桿細胞→神經(jīng)節(jié)細胞→雙極細胞B、視錐、視桿細胞→雙極細胞→Müller細胞C、視錐、視桿細胞→雙極細胞→神經(jīng)節(jié)細胞D、視錐、視桿細胞→神經(jīng)節(jié)細胞→水平細胞E、視錐、視桿細胞→無長突細胞→神經(jīng)節(jié)51.虹膜主要由基質(zhì)層和色素上皮層構(gòu)成,其基質(zhì)層是為A、致密的色素和瞳孔括約肌構(gòu)成B、疏松的結(jié)締組織和虹膜色素細胞構(gòu)成C、基質(zhì)內(nèi)色素細胞和神經(jīng)、血管構(gòu)成D、基質(zhì)內(nèi)扁平細胞和虹膜色素細胞構(gòu)成E、基質(zhì)內(nèi)扁平細胞和瞳孔開大肌構(gòu)成52.有關(guān)準分子激光角膜切削術(shù)的敘述以下哪一項不正確A、準分子激光波長193nmB、準分子激光對角膜穿透力大C、準分子激光熱效應(yīng)低D、準分子激光具有精確去除角膜組織的效應(yīng)E、切削表面非常光滑53.Herbert小凹是指(,難度:2)A、發(fā)生于角膜緣B、發(fā)生于瞼結(jié)膜C、C發(fā)生于穹窿部D、是濾泡瘢痕化的結(jié)果E、是沙眼的重要診斷依據(jù)之一54.凡診斷“慢性結(jié)膜炎或點狀角膜炎”、治療不顯效時,應(yīng)考慮瞼板腺功能是否異常。(難度:1)55.眼球貫通傷56.導(dǎo)致沙眼的病原微生物是(,難度:2)A、D抗原型沙眼衣原
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