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患腦中風(fēng)病老人的護(hù)理
腦中風(fēng)是一組常見的急性腦血管循環(huán)障礙性疾病?;疾『罂梢蛐再|(zhì)不同而有不同的臨床表現(xiàn)。
腦梗塞腦出血腦中風(fēng)起病癥狀嚴(yán)重表現(xiàn)意識(shí)障礙腦梗塞緩慢,常在睡眠或安靜時(shí)發(fā)生初期頭痛、眩暈、一過性失語、肢體麻木、一側(cè)肢體無力等,數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)展到高峰頭痛、惡心、嘔吐、肢體偏癱、吞咽困難、失語、視力障礙、口角歪斜一般多沒有幾天內(nèi)病情逐漸穩(wěn)定腦出血多發(fā)生在清醒活動(dòng)時(shí),有情緒激動(dòng)或使勁用力等導(dǎo)致血壓突然升高的誘因有些持續(xù)高熱,早期呼吸深慢,病情惡化,可有不規(guī)則呼吸,脈搏緩慢或快而弱,血壓升高突然感覺頭暈、頭痛、嘔吐、隨即語音不清、跌倒、肢體癱瘓、繼而大小便失禁意識(shí)模糊、嗜睡或昏迷等意識(shí)障礙不及時(shí)治療死亡率極高腦梗塞和腦出血的比較
1.患腦梗塞老人的護(hù)理與預(yù)防(1)護(hù)理1)環(huán)境要安靜、舒適,室溫要適宜。2)臥床休息避免搬動(dòng)。取平臥位,頭偏向一側(cè),以防嘔吐物進(jìn)入呼吸道。3)注意老人的保暖,頭部禁用冰袋或冷敷,以免影響腦部供血。(2)預(yù)防1)積極防治老人高血壓、高血液粘稠、糖尿病和動(dòng)脈硬化。2)使老人建立合理的飲食習(xí)慣三低(脂、鹽、膽固醇)二高(維生素、蛋白質(zhì))3)經(jīng)常保持適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)4)應(yīng)讓老人戒煙少酒4)給予容易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食。有意識(shí)不清的和吞咽有困難的老人給予流質(zhì)飲食,并給予由易周到護(hù)理。5)保持大小便通暢,避免因排便費(fèi)力而導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。6)做好日常生活的照顧。7)預(yù)防呼吸系統(tǒng)、肌肉、骨骼系統(tǒng)等并發(fā)癥的發(fā)生。2.患腦出血老人的護(hù)理與預(yù)防(1)護(hù)理1)急性腦出血的老人應(yīng)絕對(duì)臥床休息4周以上,避免不必要的搬動(dòng),尤其在病發(fā)48h內(nèi)切忌顛簸。2)老人體位要舒適、安全平臥,頭肩略抬高稍后仰,保持呼吸道通暢3)發(fā)病24h內(nèi)給予老人流質(zhì)飲食,必要時(shí)可用鼻飼法。恢復(fù)期飲食清淡,多食蔬菜、水果,適量蛋類、瘦肉,切忌油膩、辛辣、高鹽、高糖類食物。4)切忌飲酒和吸煙5)加強(qiáng)老人日常生活的照顧,做好晨間和晚間老人的洗漱、身體的清潔和進(jìn)食的照顧。發(fā)病48h內(nèi),不范圍內(nèi)移動(dòng)肩部和臀部,切忌因翻身而牽動(dòng)頭部。6)預(yù)防肢體及肌肉的并發(fā)癥關(guān)節(jié)置功能位,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、按摩,揉捏肌肉,注意運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和安全。7)注意觀察老人的病情變化8)對(duì)失語老人,應(yīng)積極鼓勵(lì)其進(jìn)行語言訓(xùn)練(2)預(yù)防1)早期發(fā)現(xiàn)和積極有效地治療高血壓是預(yù)防腦出血的關(guān)鍵2)保持老人情緒的穩(wěn)定,生活要有規(guī)律,適當(dāng)鍛煉,避免勞累、緊張、激動(dòng)和體位突然改變。3)老人的飲食以清淡、低脂肪、低鹽、高膳食纖維為宜,保持大
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