2023年天津市南門醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海。2023年天津市南門醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后第一卷一.參考題庫(共150題)1.人體血漿膠體滲透壓,主要產(chǎn)生于()A、Na+B、K+C、白蛋白D、球蛋白E、明膠2.患者男性,70歲。因左側(cè)中葉肺癌,每日咯血20ml左右,擬行肺癌根治術(shù)。在術(shù)前用藥中,下面哪一種藥物應(yīng)避免使用()。A、咪達唑侖B、東莨菪堿C、地西泮D、阿托品E、嗎啡3.男,34歲。擬在介入室導(dǎo)管治療室行風心二尖瓣球囊擴張術(shù)。如術(shù)中出現(xiàn)低血壓,其原因和處理哪條不恰當()。A、導(dǎo)管刺激導(dǎo)致竇性心動過速常引起低血壓B、造影劑刺激血管壁,是低血壓的原因之一C、竇性心動過緩時可注射阿托品D、注射麻黃堿或苯腎上腺素E、持續(xù)室速、多源室早或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,用藥物治療,但可以繼續(xù)進行操作4.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述正確的是()。A、為全身最粗大的神經(jīng)B、在梨狀肌下緣出骨盆C、發(fā)自骶叢D、支配大腿后肌群E、至腘窩分為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)5.用氯胺酮單獨靜脈麻醉后,臨床常出現(xiàn)蘇醒期譫妄或夢幻,用以下哪種麻醉藥物最能預(yù)防()。A、咪噠唑侖B、嗎啡C、納洛酮D、新斯的明E、阿托品6.下列哪種疾病可導(dǎo)致硬膜外間隙變窄()。A、子宮肌瘤B、宮外孕出血C、子宮內(nèi)膜癌D、膀胱陰道瘺E、巨大卵巢囊腫7.關(guān)于氣體物理知識的描寫,哪項是不正確的()。A、混合氣體中,各種氣體都有自己的壓強B、某氣體在混合氣體中所占分壓比與其容積比相等C、某一種氣體的流動方向只決定于分壓強大小D、氣體密度不均勻時,氣體的分壓就會有差異E、氣體分子從分壓低的地方向分壓高的地方移動8.患者男,50歲,晚期食管癌患者。劇烈痛,VAS8分,服用硫酸嗎啡緩釋片,300mg/d,疼痛可緩解到VAS3分,但有嚴重便秘??紤]給該患者用蛛網(wǎng)膜下腔嗎啡泵,蛛網(wǎng)膜下腔嗎啡與口服嗎啡的劑量比是()。A、1︰300B、1︰100C、1︰30D、1︰10E、1︰19.有關(guān)生理鹽溶液的特點,不正確的是A、生理鹽溶液即0.9%氯化鈉溶液B、該溶液含Na+、Cl-各154mmol/LC、該溶液為等滲溶液和等張溶液D、該溶液不含K+、Ca2+E、該溶液中的Cl-與細胞外液的Cl-相接近10.下列關(guān)于肺順應(yīng)性的描述,哪些是不正確的()。A、肺靜態(tài)順應(yīng)性反應(yīng)肺組織的彈性B、肺動態(tài)順應(yīng)性除反應(yīng)肺組織彈性外,還受氣道阻力的影響C、呼吸頻率可影響肺靜態(tài)順應(yīng)性的測定D、肺動態(tài)順應(yīng)性的測定可受呼吸頻率的影響E、肺總順應(yīng)性為肺動態(tài)順應(yīng)性和肺靜態(tài)順應(yīng)性之和11.對頸部淺層結(jié)構(gòu)的描述,正確的是()。A、皮膚較薄,手術(shù)時常用縱切口,以利皮膚愈合和術(shù)后美觀B、頸淺筋膜為一層疏松結(jié)締組織,其深面有頸闊肌等C、頸外靜脈與頸深筋膜緊密結(jié)合D、頸橫神經(jīng)穿頸闊肌淺面向前,支配該肌E、以上都對12.一體重為10kg小兒禁食4小時,施行腸套疊松解手術(shù)2小時。采集自體血500ml后,如單用平衡鹽溶液補充失血,輸入多少恢復(fù)血容量最佳()。A、500mlB、800mlC、1000mlD、1500mlE、3000ml13.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯可出現(xiàn)的并發(fā)癥為A、藥物誤入血管引起毒性反應(yīng)B、藥液誤入蛛網(wǎng)膜下隙C、氣胸D、膈神經(jīng)阻滯E、喉返神經(jīng)麻痹14.椎間盤突出的CT表現(xiàn)以下哪項最正確()A、椎管內(nèi)前方出現(xiàn)脫出椎間盤的影塊B、最早的變化為椎管和硬膜間的脂肪層消失C、神經(jīng)根被推壓移位D、硬膜囊受壓變形E、以上各項均可能發(fā)生15.琥珀膽堿誘發(fā)心律失常的發(fā)生率和嚴重程度有關(guān)的是A、給藥途徑B、術(shù)前是否使用阿托品C、所用的揮發(fā)性麻醉藥D、劑量E、反復(fù)給藥16.麻醉設(shè)備汽路氣密性的基本檢查方法有()。A、正壓法B、萬用表檢查法C、流量計法D、皂膜法E、負壓法17.骶管阻滯時,最常見的并發(fā)癥是()A、損傷脊髓B、全脊麻C、穿刺針進入盆腔D、血腫形成E、穿刺失敗18.患者男,30歲,車禍致腦外傷昏迷30min,清醒5h后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)術(shù)前檢查,3h后入手術(shù)室。入室時仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收縮4次/min。符合該患者病理生理改變的是()。A、原發(fā)性呼吸性酸中毒B、原發(fā)性呼吸性堿中毒C、代償性呼吸性酸中毒D、代償性呼吸性堿中毒E、原發(fā)性代謝性酸中毒F、原發(fā)性代謝性堿中毒G、代償性代謝性酸中毒H、代償性代謝性堿中毒19.阿片類藥物所致的術(shù)后呼吸抑制表現(xiàn)為()A、嗜睡,呼吸慢而有節(jié)律,病人雖明顯缺氧,但對通氣“淡漠”B、窒息感C、深大呼吸,自主呼吸節(jié)律差,但腹肌與肋間肌運動協(xié)調(diào)D、點頭呼吸E、潮式呼吸20.關(guān)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的()A、額紋消失B、鼻唇溝變淺C、角膜反射減退D、頰肌癱瘓E、面肌痙攣21.老年人呼吸功能降低的主要原因不包括()。A、胸壁僵硬B、呼吸肌力變?nèi)魿、功能殘氣量增加D、閉合氣量增加E、肺彈性回縮力下降22.肌松監(jiān)測中,下列哪個電刺激方式是不能判斷神經(jīng)肌肉阻滯性質(zhì)的()。A、單次顫搐刺激B、強直刺激C、四個成串刺激D、強直刺激后計數(shù)E、雙重爆發(fā)刺激23.下列哪種藥物與堿石灰接觸后最不穩(wěn)定()A、異氟醚B、安氟醚C、氟烷D、七氟醚E、氧化亞氮24.對肝毗鄰的描述,正確的是()。A、肝膈面的后緣近左縱溝處與食管相接觸B、肝膈面左半部借膈與左肺底相鄰C、肝膈面右半部借膈與心膈面為鄰D、肝右葉臟面與胃的賁門相鄰E、肝左葉下面與結(jié)腸左曲相鄰25.患者男,60歲,因“嗅覺逐漸減退至喪失3個月”來診。既往糖尿病病史5年,心臟病病史6年,高血壓病史6年。查體:P78次/min,BP185/110mmHg;雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光反射靈敏;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。雙側(cè)嗅覺喪失,視力、視野粗測正常。ECG://心房顫動。顱腦MRI平掃加增強:前顱窩占位,可被均勻強化,腦膜瘤可能性大。需要監(jiān)測的項目有()。A、ECGB、血壓C、PETCO2D、尿量E、有創(chuàng)血壓F、CVPG、SPO2H、血氣分析I、血糖26.頸橫神經(jīng)()。A、是支配頸闊肌的肌支B、走行于胸鎖乳突肌的深面C、分布于頸前區(qū)的皮膚D、橫越胸鎖乳突肌上份表面E、以上都不對27.成人血壓的正常值為()。A、SAP(動脈收縮壓)≤140mmHg,DAP(舒張期動脈壓)≤90mmHgB、SAP≤160mmHg,DAP≤90mmHgC、SAP≤160mmHg,DAP≤95mmHgD、SAP≤140mmHg,DAP≤95mmHgE、SAP≤120mmHg,DAP≤80mmHg28.不與右腎相毗鄰的結(jié)構(gòu)是()。A、肝右葉B、結(jié)腸右曲C、十二指腸降部D、脾E、下腔靜脈29.患者女,68歲,因“腹痛、發(fā)熱、鞏膜黃染3d,嗜睡、低血壓7h”入院。無胸悶、氣促等其他不適,無其他系統(tǒng)病史。診為急性梗阻性化膿性膽管炎行急診手術(shù)。術(shù)后血壓低,心率快,轉(zhuǎn)入ICU。入科查體:T39.0℃,HR125次/min,R24次/min,BP86/45mmHg;鞏膜黃染,意識障礙,心、肺(-),腹脹。胸部X線片:兩肺紋理增多。ECG示:竇性心動過速,ST-T改變、電軸左偏。該患者出現(xiàn)急性腎衰竭,針對這個情況需要給予的治療措施主要有()。A、繼續(xù)給予輸血、輸液補充血容量B、使用高滲鹽液C、保持適當?shù)男呐叛緿、使用高濃度縮血管藥E、繼續(xù)監(jiān)測尿量,必要時使用利尿藥F、給予持續(xù)腎替代治療維持液體平衡30.下列有關(guān)心功能不全的定義,哪項最恰當A、心臟每搏排血量低于正常

B、心臟功能的減低引起大小循環(huán)的充血現(xiàn)象

C、心臟不能再提供周圍血循環(huán)所需的心臟每搏排血量

D、通過交感神經(jīng)的對抗性調(diào)節(jié)作用,不能提供足夠的心臟每搏排血量

E、心臟只能通過本身的肥大或頻率的增加來滿足周圍血循環(huán)的需要量

31.肥胖患者術(shù)前評估項目及檢查包括()。A、氣管內(nèi)插管困難的評估B、動脈血氣分析C、超聲心動圖D、運動平板試驗E、近期服用藥物情況32.橈神經(jīng)淺支損傷,手的哪部分感覺喪失()。A、手背外側(cè)皮膚B、手掌內(nèi)側(cè)皮膚C、手背內(nèi)側(cè)皮膚D、手掌外側(cè)皮膚E、整個手背皮膚33.患者男性,70歲。因左側(cè)中葉肺癌,每日咯血20ml左右,擬行肺癌根治術(shù)。該患者術(shù)前肺功能測定結(jié)果為:最大通氣量為預(yù)計值的50%,1秒肺活量為預(yù)計值的53%。試問患者手術(shù)最大允許范圍為()。A、單側(cè)全肺切除B、肺葉切除C、肺段切除D、探查活檢術(shù)E、肺楔形切除34.人體血漿滲透壓正常范圍為()。A、260~310mmol/LB、270~320mmol/LC、280~310mmol/LD、290~330mmol/LE、280~320mmol/L35.對肘窩的描述,正確的是()。A、為肘前區(qū)尖端朝向近側(cè)的三角區(qū)B、有尺神經(jīng)穿經(jīng)C、深面為肱肌和旋后肌D、下外側(cè)界為旋前圓肌E、下內(nèi)側(cè)界為肱二頭肌36.供應(yīng)竇房結(jié)和房室結(jié)的動脈來源于()A、左冠狀動脈B、前室間支C、后室間支D、右冠狀動脈E、旋支37.下列開胸手術(shù)全身麻醉描述錯誤的是()。A、雙側(cè)功能殘氣量均減少B、對肺內(nèi)血流分布影響明顯C、存在通氣/血流比例失調(diào)問題D、下側(cè)肺容量的削減尤甚E、開胸側(cè)胸腔負壓消失,回心血量減少,因此心排出量減少38.患者男,26歲,因“急性闌尾炎術(shù)后9d,腹瀉、發(fā)熱6d,氣促6h”入ICU。9d前因急性闌尾炎行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾壞死、穿孔,腹腔內(nèi)有大量膿性液體,手術(shù)切除壞死闌尾,并給予大量0.9%氯化鈉溶液沖洗腹腔。術(shù)后患者體溫波動在37~39℃,予抗感染治療。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)黃綠色稀水便,每次100~300ml,每天10~15次。腹部超聲:腸間和肝下有少量液性暗區(qū)??紤]為術(shù)后腹腔感染,繼續(xù)抗感染治療。術(shù)后第7天糞培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,考慮菌群失調(diào),停用抗生素。但患者仍發(fā)熱、腹瀉,并在術(shù)后第9天出現(xiàn)呼吸急促,為進一步治療收入ICU。既往體健。查體:T38.5℃,P100次/min,R30次/min,BP105/60mmHg;雙肺呼吸音清,心律齊,未聞雜音;腹軟,手術(shù)切口愈合好,傷口周圍有壓痛,移動性濁音(-),腸鳴音活躍(7次/min)。血常規(guī):WBC14×109/L,N0.88,Hb140g/L,PLT300×109/L。糞常規(guī):球桿比例為6︰4。血電解質(zhì):Na+128mmol/L,K+3.0mmol/L。BG5.5mmol/L。腎功能正常;肝功能:ALT、AST正常,總膽紅素67μmol/L,直接膽紅素31μmol/L,總蛋白67g/L,清蛋白31g/L。普通面罩吸氧(氧流量4L/min),血氣分析:pH7.45,PaCO234mmHg,PaO290mmHg,BE2mmol/L,血糖9mmol/L。ECG://竇性心動過速。胸部X線片:無明顯異常。此患者腹瀉的治療原則為()。A、停用相關(guān)抗生素B、給予FFP以增強機體抵抗力C、積極輸注清蛋白D、立即予止瀉藥物E、適時補充腸道益生菌F、糾正水、電解質(zhì)紊亂G、口服或靜脈予萬古霉素H、口服甲硝唑I、加強腸外營養(yǎng)支持39.對股深動脈的描述,正確的是()。A、其分支有旋髂淺、深動脈B、發(fā)出腹壁下動脈C、在腹股溝韌帶深面起于股動脈D、下行于股動脈外側(cè)E、在腹股溝韌帶下方3~5cm處起于股動脈40.不參與構(gòu)成三邊孔的邊界結(jié)構(gòu)為()。A、肩胛下肌B、大圓肌C、肱三頭肌長頭D、小圓肌E、肱骨上端41.一般不主張術(shù)前停用抗高血壓藥,但應(yīng)除外下列哪一種藥()A、尼莫地平B、艾司洛爾C、卡托普利D、美托洛爾E、尼莫地平42.患者女性,60歲,右側(cè)卵巢癌,擬行卵巢癌根治術(shù)。主訴輕度活動后即感心慌、氣短。既往有風濕病史20多年,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心臟彩超等檢查診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動脈高壓、房顫。最佳的麻醉方法是()。A、氣管內(nèi)插管全麻B、局麻加強化C、硬膜外麻醉D、硬膜外麻醉復(fù)合氣管內(nèi)插管全麻E、脊麻-硬膜外聯(lián)合麻醉43.患者男性,70歲。因左側(cè)中葉肺癌,每日咯血20ml左右,擬行肺癌根治術(shù)。下列哪一項術(shù)前檢查中,麻醉醫(yī)生應(yīng)最為重視()。A、胸部X線攝片B、心電圖C、肺通氣功能D、胸部CTE、痰培養(yǎng)44.哪項不是從內(nèi)囊后腳通過的纖維束A、皮質(zhì)脊髓束B、皮質(zhì)腦干束C、輻射束D、視聽輻射E、丘腦皮質(zhì)束45.成人氣管隆嵴相當于體表的哪個部位()A、胸骨上窩B、第一肋間C、第三肋間D、胸骨角平面E、第四肋間46.行環(huán)甲膜穿刺注藥,常用的利多卡因濃度是()A、0.5%B、0.8%C、1.5%D、2%E、1%47.一旦發(fā)生反流誤吸,處理錯誤的是()。A、立即置病人于頭低位,并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B、盡快吸除口咽腔和氣管內(nèi)的嘔吐物和反流物C、在充分吸引的條件下,壓迫胃部盡量擠出胃內(nèi)容物,以防發(fā)生再次誤吸D、給一定的支氣管解痙藥E、給予必要的呼吸支持48.氣囊充氣最佳的方法為()。A、指示氣囊感覺法B、最小漏氣技術(shù)C、最小閉合技術(shù)D、氣囊壓力表檢測法E、注射器定量注射法49.與成年人比較,小兒生理和解剖有其特點。以下敘述正確的是()。A、年齡越大血壓越高B、年齡與血壓無關(guān)C、年齡越大心率越慢D、年齡越大心率越快E、血壓計袖套越寬血壓測定值越低F、下肢血壓低于上肢血壓G、袖套寬度應(yīng)是上臂長度的2/3H、袖套寬度應(yīng)是上臂長度的1/350.麻醉中遇到的氣道困難是指()。A、病人在自主呼吸過程中發(fā)生通過托下頜也不易解除的舌后墜B、病人在麻醉誘導(dǎo)、維持及麻醉結(jié)束氣管拔管時發(fā)生支氣管痙攣C、病人在麻醉誘導(dǎo)或氣管拔管時發(fā)生喉痙攣D、正規(guī)訓(xùn)練且技術(shù)熟練操作仍發(fā)生面罩通氣和(或)氣管插管困難E、在麻醉過程中意外發(fā)生氣管異物51.腓骨頸表面經(jīng)過的神經(jīng)是()。A、脛神經(jīng)B、腓總神經(jīng)C、腓深神經(jīng)D、腓淺神經(jīng)E、以上都不是52.對脊髓節(jié)段與椎體的對應(yīng)關(guān)系的描述,不正確的是()。A、成人脊髓頸1~4節(jié)段與同序數(shù)椎體相對應(yīng)B、頸5~8和胸1~4節(jié)段與同序數(shù)椎體上一個相對應(yīng)C、胸5~8節(jié)段與同序數(shù)椎體上兩個相對應(yīng)D、胸9~12節(jié)段與同序數(shù)椎體上三個相對應(yīng)E、腰1~5節(jié)段與第8~10胸椎體相對應(yīng)53.下列病變部位位于心外的是()。A、動脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈瓣狹窄54.女性,65歲,在連續(xù)硬膜外麻醉下作雙側(cè)膝關(guān)節(jié)置換術(shù),患者既往因行動不便一直喜臥床休息。約手術(shù)開始后1h突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困難。心率、血壓下降,指脈搏氧飽和度從99%下降至75%。最可能的原因是()。A、全脊麻B、肺栓塞C、肺水腫D、急性肺炎發(fā)作E、脂肪栓塞55.肺水腫的形成可能是由于()。A、肺毛細血管靜水壓降低B、肺間質(zhì)靜水壓與肺毛細血管靜水壓之差減小C、肺毛細血管通透性降低D、肺毛細血管膠體滲透壓下降E、肺間質(zhì)膠體滲透壓降低56.關(guān)于肋間神經(jīng)的節(jié)段性分布的描述,正確的是()A、第4肋間神經(jīng)分布于胸骨角平面B、第6肋間神經(jīng)分布于乳頭平面C、第8肋間神經(jīng)分布于劍突平面D、第10肋間神經(jīng)分布于臍與劍突連線的中點平面E、第12肋間神經(jīng)分布于臍與恥骨聯(lián)合上緣連線的中點平面57.患者男,68歲,因“突發(fā)劇烈頭痛、躁動,繼而昏迷1h”入院。查體:BP198/85mmHg,HR86次/min,左側(cè)瞳孔縮小,右側(cè)肢體肌張力降低,腱反射消失。最可能的診斷是()。A、血管迷走性暈厥B、癲癇發(fā)作C、高血壓腦出血D、急性心肌梗死E、腦梗死58.患者,男,42歲。行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)順利,以1.5%的異氟烷維持,小劑量芬太尼輔助。手術(shù)1小時后病人的血壓升高、心率增快,異氟烷的濃度升至3%,靜注芬太尼0.1mg,效果仍不理想,考慮可能出現(xiàn)二氧化碳蓄積。確診二氧化碳蓄積的最簡便有效的方法是()。A、觀察鈉石灰的顏色及溫度B、病人的臨床表現(xiàn)C、測定呼氣末二氧化碳分壓D、行動脈血氣分析E、增加通氣量病人是否出現(xiàn)二氧化碳排除綜合征59.關(guān)于腎臟血液循環(huán)特點的敘述,正確的是()。A、血流量大B、血流分布均勻C、腎小球毛細血管血壓低D、腎小管周圍毛細血管血壓高E、腎血流量很不穩(wěn)定60.下列說法哪個是不正確的A、腦血容量與腦血流量的改變一致B、腦血容量是形成顱內(nèi)壓的重要因素C、CO2對顱內(nèi)壓的影響來自其對腦血流量的改變D、PaO2在60~135mmHg范圍內(nèi)變動對CBF和ICP不變E、正常顱內(nèi)壓代表了腦靜脈竇壓和(腦脊液一靜脈竇壓力)差之和61.小兒唇裂、腭裂修復(fù)術(shù)的麻醉特點不包括()A、麻醉醫(yī)生遠離病人頭部B、血液易流入咽腔,應(yīng)行氣管內(nèi)插管C、病人常有營養(yǎng)不良,發(fā)育較差D、腭裂病人術(shù)后易發(fā)生喉水腫E、喉頭顯露及氣管插管常遇困難62.下列鎮(zhèn)痛作用最強的靜脈麻醉藥是()A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、羥丁酸鈉D、依托咪酯E、異丙酚63.通過椎間孔的結(jié)構(gòu)有()。A、椎動脈B、靜脈C、脊神經(jīng)D、后根根絲E、交感神經(jīng)叢64.在病人自主呼吸停止情況下應(yīng)選擇下列哪種通氣模式()。A、間歇指令通氣B、分鐘指令通氣C、氣道壓釋放通氣D、壓力控制通氣E、壓力支持通氣65.下列關(guān)于帶狀皰疹后神經(jīng)痛(PHN)的描述,錯誤的是()A、在帶狀皰疹急性期采用神經(jīng)阻滯方法可減少PHN的發(fā)生率B、在帶狀皰疹急性期短期應(yīng)用小劑量激素可減少或避免PHN的發(fā)生C、目前多主張采用神經(jīng)阻滯與直線偏振光療法相結(jié)合的綜合療法D、繼續(xù)抗病毒治療E、和其他神經(jīng)痛一樣,比較難治和頑固66.出現(xiàn)下列哪種情況提示心肺代償功能欠佳()。A、屏氣試驗超過30sB、登上三樓無顯著氣喘C、可從事一般家務(wù)勞動D、睡眠呼吸暫停綜合征E、老年性慢性支氣管炎合并肺心病67.心搏停止的時間是指()A、從心搏驟停到自主心搏恢復(fù)的時間B、從心搏驟停到開始CPR的時間C、從心電圖無波形到開始搶救的時間D、從聽不到心音到心音恢復(fù)的時間E、從心搏停止到呼吸恢復(fù)的時間68.橈神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是()。A、用于扳機指的治療B、用于肩周炎的治療C、用于網(wǎng)球肘的治療D、用于肱骨內(nèi)上髁炎的治療E、用于橈神經(jīng)支配的區(qū)域的小手術(shù)和疼痛性疾病的診斷和治療69.肌松藥的臨床應(yīng)用以下哪項是錯誤的()A、抗生素能增強肌松藥作用,其增強機制因藥而異B、丁胺卡那霉素增強肌松藥作用,其機制為接頭前和接頭后雙重作用C、林可霉素增強非去極化肌松藥作用,而不增強去極化肌松藥D、青霉素和先鋒霉素在臨床劑量范圍沒有明顯的增強肌松藥作用E、對抗生素增強肌松藥所致的阻滯延長,鈣劑治療最有效70.兩髂后上棘連線平()。A、第1骶椎棘突B、第2骶椎棘突C、第3骶椎棘突D、第4腰椎棘突E、第5腰椎棘突71.患者女,62歲,因“劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐4d”入院。既往高血壓、冠心病病史5年。查體:BP145/90mmHg,P96次/min。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)腦血管造影:右側(cè)大腦中動脈動脈瘤。擬行動脈瘤夾閉術(shù)。合并冠心病的患者行控制性降壓宜選用()。A、硝酸甘油B、三磷酸腺苷C、尼卡地平D、艾司洛爾E、硝普鈉72.MODS患者代謝支持的原則中錯誤的是()。A、早期供給允許性低熱卡:20~25kcal/(kg·D.的能量B、熱:氮比值保持在100:1左右C、盡可能早期使用腸內(nèi)營養(yǎng)D、重癥患者血糖控制在8~15mmol/LE、降低代謝率和促進蛋白質(zhì)合成73.PaO2低于25mmHg一段時間后,腦血流的自動調(diào)節(jié)會喪失,這段時間是()。A、2~3minB、3~4minC、4~6minD、6~8minE、8min以上74.有關(guān)臂叢神經(jīng)阻滯,下列說法錯誤的是A、腋路法無誤人蛛網(wǎng)膜下隙和硬膜外間隙的可能B、肌間溝法尺神經(jīng)阻滯起效快C、腋路法局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生率較高D、肌間溝法適用于上臂及肩部手術(shù)E、鎖骨上法氣胸發(fā)生率較高75.膿毒性休克的最常見病原體是()。A、革蘭陽性菌B、革蘭陰性菌C、病毒D、螺旋體E、真菌76.患者女,76歲,因“發(fā)現(xiàn)右乳腺腫塊3d”入院。診斷為右乳腺癌,準備行右乳腺癌根治術(shù)?;颊呒韧懈哐獕菏?0余年及糖尿病病史5年。追問病史,患者自訴半年前有心肌梗死病史,則以下敘述正確的是()A、應(yīng)暫停手術(shù),因為圍術(shù)期發(fā)生再次心肌梗死的危險很大B、患者術(shù)前服用β-受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑及硝酸甘油類藥物,應(yīng)持續(xù)應(yīng)用至術(shù)前C、術(shù)前應(yīng)用β-受體阻滯劑并不能降低圍術(shù)期的死亡率和心血管并發(fā)癥的發(fā)生率D、應(yīng)了解患者術(shù)前的體能狀態(tài)及心功能情況E、患者應(yīng)在術(shù)前行冠狀動脈造影檢查,根據(jù)結(jié)果再決定是否手術(shù)治療F、術(shù)前可予以苯二氮類或聯(lián)合應(yīng)用阿片類藥物以減輕患者的焦慮和緊張G、心肌梗死患者圍術(shù)期發(fā)生再次心肌梗死的危險取決于心肌梗死與手術(shù)的間隔時間77.屬于中縱隔的結(jié)構(gòu)是()。A、氣管B、食管C、胸導(dǎo)管D、心E、肺78.患者男,40歲,因“左臂彌散性疼痛1周”來診。8個月前橈骨曾因骨折用夾板治療。診斷為復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征(反射性營養(yǎng)不良癥)。在神經(jīng)病理性疼痛治療中,已證明有一定療效的抗抑郁藥主要是()。A、西肽普蘭(西普妙)B、舍曲林(左洛復(fù))C、氟西?。ò賰?yōu)解)D、三環(huán)類抗抑郁藥(如阿米替林)E、氯硝西泮79.嚴重創(chuàng)傷的病人麻醉期間循環(huán)管理重要的是()。A、維持良好的血壓水平B、控制心律失常C、支持心泵功能D、改善微循環(huán)E、一般選擇椎管內(nèi)麻醉80.患者女性,65歲。無煙酒嗜好,擬行膽囊摘除+膽總管探查術(shù)。為進一步了解心臟功能下列哪一項檢查最必要()。A、生化全套B、血氣分析C、肝功能D、心功能E、腎功能81.輸卵管結(jié)扎術(shù)常選用的部位是()。A、輸卵管峽B、輸卵管子宮部C、輸卵管壺腹D、輸卵管漏斗E、以上都不是82.患者,男,33歲,右側(cè)腎上腺嗜鉻細胞瘤,擬全身麻醉下行嗜鉻細胞瘤切除術(shù)。腫瘤切除后出現(xiàn)低血糖的主要原因是()。A、補充葡萄糖量不足B、胰島素分泌增加C、糖原、脂肪分解增加D、胰高血糖素分泌減少E、術(shù)前胰島素用量過大83.女性患者,46歲,因患骶髖關(guān)節(jié)結(jié)核擇期手術(shù),術(shù)前常規(guī)苯巴比妥鈉0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導(dǎo)插管,普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復(fù)合維持麻醉,手術(shù)歷時2小時,術(shù)中平穩(wěn),術(shù)后40分鐘蘇醒。隨即出現(xiàn)大小便失禁,譫妄,躁動不安等癥狀。氯胺酮靜脈麻醉的禁忌證是()。A、基礎(chǔ)麻醉B、短小、體表手術(shù)或診斷性檢查C、甲亢或嗜鉻細胞瘤手術(shù)D、失血性休克E、哮喘患者行燒傷手術(shù)84.腹股溝管()。A、位于腹股溝韌帶外側(cè)半的上方B、后壁的外側(cè)1/3有腹橫肌加強C、前壁的內(nèi)側(cè)1/3有腹內(nèi)斜肌加強D、前方被腹股溝鐮加強E、男性腹股溝管內(nèi)含精索85.關(guān)于脛神經(jīng)描述正確的是()。A、受損可出現(xiàn)肋外翻B、分布于膝關(guān)節(jié)、小腿后肌群C、坐骨神經(jīng)的分支D、受損可出現(xiàn)“仰趾足”E、在小腿比目魚肌深面下降86.牙周組織包括()。A、牙釉質(zhì)B、牙本質(zhì)C、牙槽骨D、牙周膜E、牙齦87.脈搏血氧飽和度測量原理是氧合血紅蛋白對哪類波長的紅外線吸收量大()。A、660nmB、760nmC、940nmD、880nmE、600nm88.過敏性休克時體內(nèi)下列哪一項變化不存在()A、支氣管收縮B、血管收縮C、小血管通透性升高D、血管床容積增大E、微循環(huán)淤血89.角淋巴結(jié)()。A、位于胸鎖乳突肌后緣與鎖骨上緣的交角處B、又稱頸內(nèi)靜脈肩胛舌骨肌淋巴結(jié)C、又稱頸內(nèi)靜脈二腹肌淋巴結(jié)D、又稱鎖骨上淋巴結(jié)E、又稱副神經(jīng)淋巴結(jié)90.手術(shù)順利結(jié)束,病人清醒后回到病房不久出現(xiàn)低氧血癥。下面哪項不是低氧血癥的原因()。A、胸腔閉式引流B、病人本身的肺功能損害C、傷口疼痛D、肌松藥殘余E、下頜松弛,分泌物流入氣道91.女,43歲,診斷為乳腺癌,選擇高位硬膜外阻滯麻醉,擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難,血壓下降,不久意識消失,接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導(dǎo)管中抽出腦脊液。該病人早期心肺復(fù)蘇原則()。A、保持呼吸道通暢B、人工呼吸C、體外除顫D、胸外心臟按壓E、靜注鈣劑92.全身重度燒傷病人全身麻醉手術(shù)時避免使用琥珀膽堿的目的是為了防止()A、術(shù)后肌痛B、心動過緩C、肌顫D、支氣管痙攣E、高鉀血癥93.對空腸的描述,正確的是()。A、管壁較薄B、色較白,血管較少C、環(huán)狀黏膜皺襞密且高D、黏膜內(nèi)有集合淋巴濾泡E、盤曲于結(jié)腸下區(qū)的右下部94.不符合縮窄性心包炎病理生理改變的是()。A、4個心腔的舒張壓均升高B、左心室受壓可影響肺循環(huán),出現(xiàn)肺淤血而通氣換氣功能下降C、心臟腔靜脈回血受阻,上腔靜脈壓增高,頭、面、上肢、上半身血液淤滯和水腫D、動、靜脈血氧差縮小E、主要依靠增快心率來提高心排血量95.疼痛治療主要利用糖皮質(zhì)激素的哪項藥理作用()。A、抗毒素作用B、抗休克作用C、對代謝的影響作用D、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用E、抗炎和免疫抑制作用96.痛覺傳遞的第一級神經(jīng)元位于()。A、脊髓背角B、脊神經(jīng)節(jié)C、三叉神經(jīng)脊束核D、交感神經(jīng)節(jié)E、副交感神經(jīng)節(jié)97.正中神經(jīng)皮支損傷,則出現(xiàn)()。A、手掌內(nèi)側(cè)感覺障礙B、手背內(nèi)側(cè)感覺障礙C、手背外側(cè)感覺障礙D、手掌外側(cè)感覺障礙E、手背全部感覺障礙98.肝十二指腸韌帶()。A、連于肝門與胃小彎之間B、連于肝門與十二指腸上部之間C、連于膈與十二指腸上部之間D、是小網(wǎng)膜的左側(cè)部E、其內(nèi)有肝靜脈走行99.前臂外側(cè)和臂部的淋巴管首先注入()。A、尖淋巴結(jié)B、中央淋巴結(jié)C、外側(cè)淋巴結(jié)D、胸骨旁淋巴結(jié)E、胸肌淋巴結(jié)100.咽隱窩位于()。A、口腔與咽交界處B、喉咽部C、會厭兩側(cè)D、鼻咽部E、口咽部101.下列哪種麻醉藥物隨濃度加深腦電圖不會出現(xiàn)等電位線()A、異氟烷B、七氟烷C、恩氟烷D、地氟烷E、氟烷102.對頸根部范圍的描述,錯誤的是()。A、前界為胸骨柄B、后界為第1胸椎體C、兩側(cè)為第1肋D、兩側(cè)為鎖骨E、為頸部與胸部之間的接壤區(qū)域103.清創(chuàng)縫合,哪項不正確()A、異物,切除失活組織,徹底止血B、清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后6~8h內(nèi)進行C、頭部8~12h的傷口也可以清創(chuàng)D、面頸部傷口超過12h,不考慮清創(chuàng)縫合E、污染嚴重傷口,清創(chuàng)后可延期縫合104.患者女性,46歲。因陣發(fā)性高血壓、尿VMT(尿3-甲氧基4-羥苦杏仁酸)升高、CT示右腎上腺占位,診斷為嗜鉻細胞瘤,準備行腎上腺腫瘤切除術(shù)。上述術(shù)前準備一般需要多長時間()。A、3天B、7天C、14天D、1個月E、3個月105.腹內(nèi)斜肌參與形成的結(jié)構(gòu)是()。A、腹股溝韌帶B、腔隙韌帶C、恥骨梳韌帶D、腹股溝鐮E、反轉(zhuǎn)韌帶106.患者,男,36歲,咳嗽40余天,無膿痰及咯血,CT示左上肺包塊,在全身麻醉下行左上肺葉切除術(shù)。有哮喘性支氣管炎病史,術(shù)中氣道壓突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,給肌松藥未改善。首先應(yīng)考慮的原因是()。A、潮氣量過大B、呼吸道分泌物過多C、支氣管痙攣D、氣管導(dǎo)管進入一側(cè)支氣管E、手術(shù)操作機械壓迫107.以下對血壓和中心靜脈壓的敘述,不正確的是()。A、BP↓,CVP↓,指有嚴重血容量不足B、BP↓,CVP進行性↑,有心臟壓塞或嚴重心功能不全C、BP↓,CVP↑,指血容量不足D、BP↑,CVP↑,外周阻力大或循環(huán)負荷過重E、BP↓,CVP↓,可能有過敏性休克108.關(guān)于小兒麻醉,敘述錯誤的是()。A、小兒年齡越小,呼吸越快B、小兒年齡越小,注入的藥液越容易沿著神經(jīng)走行彌散C、小兒年齡越小,吸入麻醉藥的MAC值越小D、小兒年齡越小,吸入誘導(dǎo)及蘇醒越快E、小兒年齡越小,越容易發(fā)生喉頭水腫109.手術(shù)牽拉所致的低血壓,正確的處理是()。A、立即減淺麻醉深度,同時應(yīng)用抗膽堿藥B、暫停手術(shù),并靜注少量麻黃堿升高血壓C、立即使用輔助強化藥,減輕牽拉反應(yīng)D、立即行頭低腳高位,同時加快輸液E、立即靜注甲氧氯普胺,預(yù)防因低血壓引起的嘔吐110.患者女,66歲,因“雙眼視物模糊2個月”入院。診斷為垂體瘤,擬行經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)。既往高血壓病史20年,血壓控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖維持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。對該患者進行控制性降壓,正確的是()A、術(shù)中MAP維持于50~60mmHgB、若以降低基礎(chǔ)收縮壓的30%為標準降壓,時間不應(yīng)超過3hC、過度通氣應(yīng)避免使PaCO2<25mmHgD、單次靜脈注射三磷酸腺苷30mg/kg,可使收縮壓及舒張壓降低25%E、鈣通道阻斷劑對房室傳導(dǎo)的抑制作用較弱,可作為控制性降壓的輔助用藥111.下列有關(guān)血液流體動力學的描述,錯誤的是A、血液是一種非牛頓液體B、紅細胞比容在35%~45%時,血粘度變化不大C、紅細胞比容在35%~45%時,對流體本身影響不大D、血管內(nèi)徑增加兩倍,血流量增加16倍E、血管內(nèi)徑增加一倍,血流量增加16倍112.導(dǎo)管源性膿毒癥(CRS)的臨床特征有()。A、突發(fā)寒戰(zhàn)和高熱B、局部炎癥表現(xiàn)C、血培養(yǎng)陽性D、白細胞計數(shù)均升高E、肺部有啰音113.麻醉手術(shù)時,對老年人采取保溫措施的原因不包括()。A、老年人的體溫調(diào)節(jié)能力降低B、老年人的基礎(chǔ)代謝率降低C、老年人的血管收縮反應(yīng)減弱D、老年人的寒戰(zhàn)反應(yīng)弱E、老年人對溫度變化敏感114.全麻術(shù)后24~48h,患者不主動咳嗽排痰,醫(yī)護人員又不注意鼓勵和幫助病人排痰,易發(fā)生()A、切口感染B、切口裂開C、肺不張或肺內(nèi)感染D、急性肺水腫E、深靜脈血栓形成115.妊娠引起的消化系統(tǒng)變化包括()。A、胃液分泌增加B、胃腸蠕動減少C、賁門括約肌松弛D、胃下垂E、肝血流增加116.圍術(shù)期體溫下降對機體影響除外()。A、吸入麻醉劑MAC(最低肺泡有效濃度)降低B、出凝血時間延長C、血液高凝D、氧離曲線右移E、心律失常117.關(guān)于昏迷,哪項不正確A、有哈欠、吞咽等反射動作,提示尚無損害腦干功能

B、意識消失、呼吸、瞳孔反應(yīng)和眼球活動仍正常,提示代謝抑制或藥物中毒

C、昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌強直者,提示雙大腦半球功能障礙,但腦干無損害

D、昏迷伴上下肢均呈伸直位肌強直提示雙上位腦干結(jié)構(gòu)損害或深部大腦半球損害

E、昏迷伴癲癇大發(fā)作,可能與術(shù)前應(yīng)用麻醉前用藥有關(guān)

118.眼心反射是屬于哪種反射()A、動眼神經(jīng)-迷走反射B、面神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射C、三叉神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射D、面神經(jīng)-交感反射E、動眼神經(jīng)-交感反射119.下列皮膚區(qū)域哪一個不是腰叢分支的分布范圍()A、大腿前內(nèi)側(cè)的皮膚B、小腿內(nèi)側(cè)的皮膚C、小腿外側(cè)的皮膚D、足內(nèi)側(cè)的皮膚E、大腿外側(cè)的皮膚120.患者女,55歲,因“急性胃腸道出血”行無痛內(nèi)鏡檢查。查體:體重50kg。給予丙泊酚50mg+芬太尼0.05mg后患者入睡。在檢查過程中突發(fā)低血壓,急查心電圖示前壁心肌梗死?;颊弑痪o急送入ICU,入室時全身冰涼,發(fā)紺,昏迷,HR100次/min,BP78/40mmHg,無自主呼吸。最恰當?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?。A、立即深靜脈置管快速補液B、床旁心電圖C、立即氣管內(nèi)插管,機械通氣D、使用去甲腎上腺素糾正低血壓E、立即胸外心臟按壓121.糖尿病合并青光眼病人術(shù)前藥應(yīng)選用()A、地西泮或哌替啶B、戊巴比妥和東莨菪堿C、哌替啶和阿托品D、嗎啡和東莨菪堿E、嗎啡122.凝血酶原復(fù)合物中不含有下列哪種凝血因子()。A、凝血因子ⅡB、凝血因子ⅦC、凝血因子ⅧD、凝血因子ⅨE、凝血因子Ⅹ123.Pristley發(fā)現(xiàn)的第一個吸入麻醉劑是()。A、CO2

B、O2

C、乙醚

D、氧化亞氮

E、氯仿124.有關(guān)腰麻下列敘述哪項錯誤A、小兒脊髓終止位置較低,新生兒在L3下緣B、成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎體上緣C、成人穿刺位置可在L2~L3以下D、穿刺部位在脊髓終止以下部位E、L3~L4穿刺可避免損傷脊髓和馬尾125.對氣管軟骨環(huán)的描述,正確的是()。A、氣管切開術(shù)通常在第3~5氣管軟骨環(huán)處施行B、氣管由氣管軟骨環(huán)構(gòu)成C、甲狀腺峽位于第4~6氣管軟骨環(huán)前方D、為完整的軟骨環(huán)E、其數(shù)量一般不少于20個126.復(fù)合麻醉的原則包括()。A、合理選擇藥物B、優(yōu)化復(fù)合用藥C、準確判斷麻醉深度D、加強麻醉期間的管理E、堅持個體化的原則127.使用抗膽堿酯酶藥拮抗非去極化肌松藥的過程中不正確的是()。A、當四個成串刺激的T/T<0.3時,拮抗效果較好B、新斯的明的極限藥量是0.8mg/kgC、當PaCO>50mmHg時,抗膽堿酯酶藥失去拮抗殘余肌松能力D、老年人應(yīng)用抗膽堿酯酶藥應(yīng)謹慎E、應(yīng)用洋地黃的病人,抗膽堿酯酶藥易引起心動過緩和心律紊亂128.對杓狀軟骨的敘述,正確的是()。A、底向前的突起稱肌突B、底向外的突起稱聲帶突C、呈三角形D、有1尖、1底、2突和3個面E、底借韌帶與環(huán)狀軟骨相連129.脾腎韌帶內(nèi)含有()。A、胰尾B、腸系膜上靜脈C、腸系膜上動脈D、左腎動脈E、左腎靜脈130.一患者因慢性支氣管炎急性發(fā)作入住ICU,查血氣示pH7.250,PCO85mmHg,AB33mmol/L。診斷為()。A、失代償性代謝性酸中毒B、失代償性代謝性堿中毒C、失代償性呼吸性酸中毒D、失代償性呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒131.關(guān)于CO2波型圖監(jiān)測的臨床意義,敘述正確的有()A、各種原因引起的呼吸功能不全B、ICU施行機械通氣的患者C、嚴重休克、心力衰竭和肺栓塞患者D、心肺復(fù)蘇期間,證明氣管導(dǎo)管的位置正確與否E、指導(dǎo)麻醉機與呼吸通氣量的調(diào)節(jié)132.高血壓病人術(shù)中血壓過高的首要表現(xiàn)是A、急性左心衰竭B、急性腎衰竭C、引起腦血管破裂D、嚴重室性心律失常E、心肌耗氧和供氧失衡133.對胎兒威脅最大的分娩期的并發(fā)癥是()A、羊水栓塞B、難產(chǎn)C、胎膜早破D、子宮破裂E、臍帶脫垂134.肺動脈高壓的發(fā)病機制除外()。A、機械剪切力損傷血管內(nèi)皮B、炎癥反應(yīng)C、原位血栓形成D、肺血管痙攣E、血管內(nèi)皮細胞過度凋亡135.Allen試驗用于檢測哪支動脈的側(cè)支循環(huán)()A、頸總動脈B、肱動脈C、橈動脈D、股動脈E、足背動脈136.關(guān)于心包的毗鄰,錯誤的是()。A、前面全被胸膜覆蓋B、側(cè)面與縱隔胸膜相貼C、側(cè)面有膈神經(jīng)及心包膈血管經(jīng)行D、下壁與膈中心腱相融合E、后面與胸主動脈、食管胸部、主支氣管及迷走神經(jīng)相鄰137.有關(guān)DIC的敘述正確的是()A、按代償情況分為代償期、失代償期、過度代償期

B、按病程分為高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進期

C、按發(fā)生快慢分為急性型、亞急性型、慢性型

D、易發(fā)生DIC的疾病有嚴重感染、手術(shù)與創(chuàng)傷、惡性腫瘤、病理產(chǎn)科

E、主要臨床表現(xiàn)有出血、貧血、休克、器官功能障礙138.實驗外科動物全麻深度分期包括下列哪些A、過深期B、誘導(dǎo)期C、淺外科期D、深外科期E、死亡期139.女性,5歲。法洛四聯(lián)癥,在全麻體外循環(huán)下行心臟畸形矯治術(shù)。心內(nèi)手術(shù)結(jié)束、靜注魚精蛋白2min后,血壓下降,心率下降,血氧飽和度下降,靜脈注射山莨菪堿10mg后癥狀緩解。最可能的原因是()A、魚精蛋白過敏反應(yīng)B、心力衰竭C、休克D、藥物中毒反應(yīng)E、急性肺水腫140.關(guān)于血糖測定,敘述正確的有()A、靜脈血漿血糖比靜脈全血血糖低B、血清血糖比靜脈全血血糖高1.1mmol/LC、空腹時毛細血管全血血糖與靜脈血漿血糖相同D、空腹時毛細血管全血血糖與靜脈全血血糖相同E、餐后毛細血管全血血糖與靜脈全血血糖相同141.用酒沖服麻沸散,全身麻醉后進行剖腹手術(shù)的是()。A、扁鵲B、李時珍C、華佗D、孫思邈E、王燾142.肝的韌帶,不是由腹膜形成的是()。A、肝胃韌帶B、肝十二指腸韌帶C、鐮狀韌帶D、肝圓韌帶E、左、右三角韌帶143.來自于垂體后葉的激素有()。A、抗利尿激素B、縮宮素C、生長激素D、黃體生成激素E、促甲狀腺激素144.患兒3歲,患法洛四聯(lián)癥,擬行矯治術(shù),術(shù)前心功能Ⅲ級。哪種麻醉誘導(dǎo)方法不妥()。A、氯胺酮靜脈麻醉B、吸入七氟烷誘導(dǎo)C、硫噴妥鈉靜脈麻醉D、咪達唑侖靜脈誘導(dǎo)E、吸入恩氟烷誘導(dǎo)145.下列因素中哪項提示可能發(fā)生氣管插管困難()。A、頭從中立位到最大后仰位為35°B、甲頦間距為6.5cmC、張口度為3cmD、Mallampati分級Ⅲ級E、體重指數(shù)(BMI)為22kg/m2146.患者男性,50歲。膽汁性腹膜炎。神志不清、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、血壓85/65mmHg、脈率135次/分。其治療原則是()。A、補充血容量B、大量用升壓藥C、應(yīng)用抗生素D、糾正酸中毒E、除對癥治療外,應(yīng)盡早清除感染源灶147.脊柱后面觀的特點是()。A、棘上韌帶縱貫脊柱全長B、隆椎棘突長而突出C、胸椎棘突間隙較寬D、胸椎棘突呈疊瓦狀排列E、腰椎椎體較大148.增加FiO仍不能提高PaO或肺泡-動脈氧分壓差明顯增加時,首先應(yīng)考慮()A、ARDSB、血胸C、心力衰竭D、肺淤血E、氣胸149.對腓深神經(jīng)的描述,正確的是()。A、支配小腿前群肌B、支配小腿后群肌C、支配小腿外側(cè)群肌D、不含感覺纖維E、主要分布于足背和趾背皮膚150.對椎管的描述,正確的是()。A、由椎骨的椎孔和骶骨的骶管組成B、前壁由椎間盤后緣和黃韌帶組成C、后壁為椎弓板、后縱韌帶和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)D、側(cè)壁有椎弓根E、椎管是一纖維管道第二卷一.參考題庫(共150題)1.妊娠期高血壓疾?。ㄈ焉锔哐獕壕C合征)患者,在鎂劑治療過程中出現(xiàn)中毒反應(yīng),最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是()。A、呼吸抑制B、膝反射消失C、心臟驟停D、肌力減退E、四肢麻木2.患者女性,26歲。甲狀腺功能亢進。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)。心率95次/分,律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側(cè)頸深(各10ml)、頸淺(各10ml)神經(jīng)阻滯10分鐘后,病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止。該病人首先應(yīng)考慮()。A、局麻藥過敏反應(yīng)B、局麻藥中毒C、癔癥D、甲狀腺危象E、心肺功能衰竭3.患者,女,31歲,近5天左耳及其周圍疼痛,繼之左側(cè)表情肌癱瘓。臨床表現(xiàn)有口角歪斜,患側(cè)流涎,前額皺紋消失,鼻唇溝變淺。實驗室檢查無異常發(fā)現(xiàn)。采用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯后出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括()。A、局部麻醉藥毒性反應(yīng)B、氣胸C、角膜炎D、膈神經(jīng)阻滯E、喉返神經(jīng)麻痹4.小兒中心靜脈壓正常值為A、2~3cmH2OB、4~8cmH2OC、6~12cmH2OD、15~20cmH2OE、25~30cmH2O5.患者女,60歲,因“劇烈腹痛、嘔吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高,腹部CT證實為急性壞死性胰腺炎?;颊叱掷m(xù)呼吸急促,出現(xiàn)低氧血癥,考慮急性胰腺炎繼發(fā)ARDS轉(zhuǎn)入ICU。入ICU后予禁食水、胃腸減壓、抗炎、抑制胰液分泌、氣管內(nèi)插管呼吸機輔助呼吸等治療,病情有所穩(wěn)定。因該患者需進行胃腸外營養(yǎng)而行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺,20min后置管成功。1h后患者出現(xiàn)進行性呼吸困難,煩躁,脈搏血氧飽和度由95%下降至85%,呼吸機顯示氣道壓力升高達40cmH2O。查體:右側(cè)胸廓飽滿,右肺呼吸音明顯減弱。急診胸部X線片:右側(cè)肺紋理消失。關(guān)于重癥急性胰腺炎患者的營養(yǎng)支持治療,錯誤的是()。A、禁食是早期治療的基本原則B、需早期予腸外營養(yǎng)支持C、禁忌靜脈輸注脂肪乳劑D、條件允許時優(yōu)先考慮經(jīng)空腸營養(yǎng)E、應(yīng)增加補充谷氨酰胺6.Aδ和C型傷害性感受器的共同特點是當反復(fù)暴露于傷害性刺激下時感受器的哪一項增加()A、敏感性B、特異性C、反應(yīng)閾D、電位E、以上都不是7.硬膜外麻醉時使用試驗劑量的主要目的是()。A、判斷是否誤入血管B、判斷病人對局麻藥的耐受情況C、判斷藥物是否在硬膜外腔D、判斷硬膜外腔用藥量E、判斷是否有過敏8.對棘上韌帶的描述,錯誤的是()。A、位于棘突和棘間韌帶后方,為連于棘突尖的縱長纖維素B、自上向下逐漸變薄C、腰部最薄D、第7頸椎以上延續(xù)為項韌帶E、當脊柱過度前屈時,可損傷此韌帶,以腰部多見9.影響抗膽堿酯酶藥拮抗作用的因素不包括()。A、呼吸性酸中毒B、高鎂血癥C、高鈉血癥D、低溫E、代謝性堿中毒10.骶管穿刺時穿刺針尖深度不應(yīng)超過哪一水平()A、第5腰椎B、髂后上棘連線平面C、第1骶后孔水平D、髂嵴最高連線E、髂前上棘連線平面11.孕婦,25歲,妊娠37周。查體:BP100/60mmHg;頸外靜脈略有充盈;雙肺呼吸音清,無啰音;HR96次/min,律齊,心尖區(qū)可聞及2~3/6級收縮期吹風樣雜音,收縮期第一心音高調(diào)或分裂。血氣分析:pH7.405,PaCO232mmHg,PaO292mmHg,HCO-316mmol/L。Scr130mmol/L。血WBC12×109/L。纖維蛋白原5~6g/L。血中ALP增高1倍,LDH、AST、ALT均略升高。如需要剖宮產(chǎn),正確的麻醉處理是()。A、首選全身麻醉B、椎管內(nèi)麻醉藥量要比常規(guī)減少1/3C、不能使用肌肉松弛藥D、為高危血栓發(fā)生者,術(shù)后開始抗凝治療E、平臥時應(yīng)向右傾斜15°12.在類風濕關(guān)節(jié)炎中,病變早期累及的組織是()。A、骨B、軟骨C、滑膜D、韌帶E、關(guān)節(jié)周圍皮膚13.導(dǎo)致發(fā)生低氧血癥的機制有()。A、低通氣B、通氣血流比值(V/Q)異常C、肺內(nèi)分流D、心內(nèi)左-右分流E、肺泡彌散障礙14.關(guān)于呋塞米的不良反應(yīng),哪項正確A、高血鈣B、高血鉀C、高血鎂D、低血糖E、低氯堿血癥15.關(guān)于二室模型的藥物其分布情況下列哪項正確A、中央室與周邊室

B、血液與體液

C、血液與尿液

D、體液與尿液

E、心臟與肝臟

16.女性病人,57歲。因膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎、行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中以1.5%的異氟烷維持麻醉,輔助小劑量芬太尼。手術(shù)進行到1小時后病人的血壓升高、心率增快,將異氟烷的濃度升至2%,效果不良。正確的處理方法為()。A、給予β-阻滯劑以降低心率B、給予血管擴張劑以降低血壓C、加深麻醉以降低血壓和心率D、增加分鐘通氣量E、不需要處理,等待手術(shù)后自然恢復(fù)17.肱骨中段骨折易損傷()A、正中神經(jīng)B、腋神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、橈神經(jīng)E、以上均錯誤18.盆神經(jīng)、腹下神經(jīng)、陰部神經(jīng)支配膀胱和尿道。膀胱排尿活動是一種反射活動,同時受大腦皮層等排尿反射高位中樞的調(diào)控。陰部神經(jīng)興奮時()。A、膀胱外括約肌收縮B、膀胱外括約肌松弛C、膀胱外逼尿肌收縮,內(nèi)括約肌舒張D、膀胱外括約肌舒張,內(nèi)括約肌收縮E、膀胱外括約肌收縮,內(nèi)括約肌收縮19.引起老年人腦萎縮的主要原因是A、腦血管阻力增加B、腦血流量減少C、腦脊液增加D、神經(jīng)元進行性減少E、腦細胞質(zhì)合成蛋白能力下降20.正常情況下肺循環(huán)壓是體循環(huán)壓的()。A、1倍B、1/2C、1/4D、1/5E、1/621.顱腦手術(shù)麻醉期間一般不主張用()。A、0.9%生理鹽水B、5%的葡萄糖溶液C、乳酸林格液D、醋酸林格液E、20%甘露醇溶液22.關(guān)于急性左心衰竭的處理,以下哪一項最不恰當()A、半臥位B、肌注嗎啡C、抬高下肢D、呋塞米靜注E、多巴酚丁胺靜脈泵注23.胃網(wǎng)膜右靜脈注入()。A、脾靜脈B、腸系膜上靜脈C、肝門靜脈D、幽門前靜脈E、肝靜脈24.關(guān)于高血壓病人的術(shù)前準備,下列正確的是()。A、應(yīng)停用術(shù)前所有抗高血壓藥B、利尿藥至少應(yīng)停用一周以上C、舒張壓大于110mmHg應(yīng)延期手術(shù)D、為消除病人緊張情緒,預(yù)防心動過速,術(shù)晨應(yīng)加用β受體阻滯藥E、收縮壓應(yīng)控制在150mmHg以下25.脊髓內(nèi)上行性傳導(dǎo)通路主要是()。A、脊髓丘腦旁束B、脊髓延腦束C、脊髓丘腦束D、脊髓腦橋束E、皮質(zhì)脊髓束26.體外除顫/復(fù)律部位可分為()。A、尖前位:一電極板位于心尖部,另一電極板位于胸骨右緣2、3肋間B、前后位:一電極板位于胸骨左緣1、2肋間,另一電極板位于左肩胛角下C、尖后位:一電極板位于心尖部,另一電極板位于右肩胛角下D、一電極板位于左腋窩下,另一電極板位于右腋窩下E、一電極板位于胸骨角,另一電極板位于劍突處27.擬行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,麻醉醫(yī)師正在核對產(chǎn)婦姓名及手術(shù)方式時,產(chǎn)婦訴心慌、頭暈、冷汗,此時產(chǎn)婦最適合調(diào)整為何種體位()A、左側(cè)臥位B、右側(cè)臥位C、平臥位D、端坐位E、俯臥位28.關(guān)于頸總動脈的描述,錯誤的是()A、頸內(nèi)動脈分布于腦和視器B、甲狀軟骨上緣平面分為頸外動脈和頸內(nèi)動脈C、右頸總動脈起自頭臂干D、分叉處有主動脈竇E、左頸總動脈直接起自主動脈弓29.急性下呼吸道梗阻,禁用的藥物是A、阿托品B、異丙腎上腺素C、氫化可的松D、β受體阻滯劑E、琥珀酰膽堿30.老年病人吸入異氟醚后與年青人比較()A、血壓下降不明顯B、血壓下降明顯C、心動過緩D、血壓升高E、脈壓增加31.下列敘述正確的有()A、正常體溫患者,控制MAP安全低限為40~50mmHgB、腦血管自身調(diào)節(jié)最重要的因素是腦灌注壓而不是血壓C、較小劑量的艾司洛爾與血管擴張劑聯(lián)合使用,可避免反射性心動過速和心肌抑制D、低氧性肺血管收縮反應(yīng)(HPV)有利于維持適當?shù)耐庋鞅戎担种艸PV的藥物可加重肺通氣血流比值失調(diào),可使肺內(nèi)分流增加E、當收縮壓低于80mmHg時,肝動脈血流減少,有引起肝缺血、缺氧和肝細胞損害的危險32.因頸部瘢痕攣縮形成頦胸粘連。如果在全麻下手術(shù),最有效保持呼吸道通暢的方法是()A、口咽通氣管B、食管-氣道聯(lián)合導(dǎo)氣管C、喉罩氣道D、在纖支鏡引導(dǎo)下做氣管內(nèi)插管E、鼻咽通氣道33.位于肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)的結(jié)構(gòu)是()。A、尺神經(jīng)B、肱血管C、腋神經(jīng)D、旋前圓肌E、橈神經(jīng)34.患者,女,71歲,1個月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊,現(xiàn)擬行手術(shù)治療。6個月前心室下壁心肌梗死,現(xiàn)病情穩(wěn)定,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)病理性Q波。如果行全身麻醉,麻醉誘導(dǎo)藥物宜用()。A、硫噴妥鈉、嗎啡、琥珀膽堿B、丙泊酚、芬太尼、琥珀膽堿C、地西泮、芬太尼、箭毒D、咪達唑侖、芬太尼、維庫溴銨E、氯胺酮、嗎啡、箭毒35.收納胃大彎側(cè)胃壁淋巴的主要淋巴結(jié)是()。A、胃左、右淋巴結(jié)B、胃網(wǎng)膜左、右淋巴結(jié)C、賁門淋巴結(jié)D、脾淋巴結(jié)E、幽門淋巴結(jié)36.下列哪項是惡性高熱的早期表現(xiàn)()。A、高熱B、全身骨骼肌僵硬C、心動過速D、花紋狀皮膚E、肺水腫37.女性,29歲。反復(fù)發(fā)作性右側(cè)頭痛,發(fā)作持續(xù)10h左右,疼痛為搏動性,疼痛劇烈,伴惡心,畏光。該患者應(yīng)用神經(jīng)阻滯治療,應(yīng)首選()A、疼痛強的部位局部浸潤神經(jīng)阻滯B、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯C、三叉神經(jīng)第1支阻滯D、枕神經(jīng)阻滯E、面神經(jīng)阻滯38.分支不分布至髖關(guān)節(jié)的神經(jīng)是()。A、坐骨神經(jīng)的股方肌支B、臀上神經(jīng)C、臀下神經(jīng)D、股神經(jīng)E、閉孔神經(jīng)39.參與心血管功能調(diào)節(jié)的中樞有()。A、脊髓B、延髓C、藍斑核D、中腦和下丘腦E、大腦皮質(zhì)40.在肝門處,肝蒂的結(jié)構(gòu)排列,正確的是()。A、肝固有動脈左、右支在前B、肝左、右管居中C、肝門靜脈左、右支在后D、肝左、右靜脈居左E、肝總動脈居右41.踝管內(nèi)的結(jié)構(gòu)中,最靠前的結(jié)構(gòu)是()。A、長屈肌腱B、趾長屈肌腱C、脛骨后肌腱D、脛后血管E、脛神經(jīng)42.患者男,59歲,因“高血壓腦出血”入院。查體:BP195/115mmHg,P53次/min;昏迷,右側(cè)瞳孔散大。擬行血腫清除術(shù)。關(guān)于利尿治療,措施錯誤的是()。A、應(yīng)用0.5~1.0g/kg的甘露醇20min內(nèi)快速靜脈滴注B、甘露醇、呋塞米可聯(lián)合使用C、呋塞米適用于心功能較差的患者D、7.5%高張氯化鈉溶液用于嚴重腦水腫E、甘露醇用后25min可降低顱內(nèi)壓25%43.男性腹股溝管內(nèi)沒有()。A、髂腹股溝神經(jīng)B、蔓狀靜脈叢C、精索D、輸精管動脈E、髂腹下神經(jīng)44.下列關(guān)于雙頻譜指數(shù)(BIS)的描述哪個是正確的()。A、麻醉越淺,BIS越低B、指數(shù)越高,麻醉越深C、指數(shù)由小到大,表達相應(yīng)的鎮(zhèn)靜水平和清醒程度D、表達相應(yīng)的肌松水平E、范圍從0~1045.患者男,60歲,因“嗅覺逐漸減退至喪失3個月”來診。既往糖尿病病史5年,心臟病病史6年,高血壓病史6年。查體:P78次/min,BP185/110mmHg;雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光反射靈敏;神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。雙側(cè)嗅覺喪失,視力、視野粗測正常。ECG://心房顫動。顱腦MRI平掃加增強:前顱窩占位,可被均勻強化,腦膜瘤可能性大。關(guān)于麻醉管理,敘述正確的有()。A、切開硬腦膜前應(yīng)做到適當?shù)哪X松弛B、硬膜切開后可適當減少用藥量C、術(shù)中間斷給予非去極化肌肉松弛藥,以防止患者躁動D、術(shù)中采用機械通氣的參數(shù)為潮氣量8~12ml/kg,呼吸次數(shù)10~12次/minE、蘇醒應(yīng)迅速,不出現(xiàn)屏氣或嗆咳F、顱內(nèi)手術(shù)第三間隙丟失的液體量很小,忽略不計G、術(shù)前禁食、水,喪失量按8~10ml/kg補給H、術(shù)中可輸注0.9%氯化鈉溶液和乳酸林格液,按4~6ml·kg-1·h-1維持,比例為1∶1I、晶體液和膠體液按2∶1比例輸注46.關(guān)于危重患者鎮(zhèn)靜過程中的每日喚醒計劃,敘述錯誤的是()。A、可避免藥物蓄積和藥效延長B、不能減少ICU停留時間C、可減少鎮(zhèn)靜藥量,減少機械通氣時間D、出現(xiàn)鎮(zhèn)靜過深(Ramsay評分6級),將藥物減量50%繼續(xù)使用E、每日喚醒計劃宜在白天進行47.男性,78歲。擬行膽囊切除術(shù)。有活動后胸前不適感,術(shù)前檢查哪一項最必要()A、胃鏡B、胃腸造影C、肝功能D、心電圖E、血氣分析48.女性患者,46歲,因患骶髖關(guān)節(jié)結(jié)核擇期手術(shù),術(shù)前常規(guī)苯巴比妥鈉0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導(dǎo)插管,普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復(fù)合維持麻醉,手術(shù)歷時2小時,術(shù)中平穩(wěn),術(shù)后40分鐘蘇醒。隨即出現(xiàn)大小便失禁,譫妄,躁動不安等癥狀?;颊咝g(shù)后躁動的原因可能是()。A、氯胺酮的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用B、原有精神病發(fā)作C、哌替啶的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用D、硫噴妥鈉的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用E、腦血管意外49.患者男性,63歲。診斷為胸降主動脈瘤,高血壓及冠心病史10年。ECG示冠狀動脈供血不足。血壓150/105mmHg,心率76次/分。擬行主動脈瘤切除、人造血管替換術(shù)。主動脈鉗開放后容易發(fā)生()。A、中心低血容量綜合征B、氣栓C、腎衰竭D、肝功能衰竭E、低心排50.燒傷后1~2周內(nèi),下列哪種藥物可誘發(fā)心搏驟停()A、筒箭毒堿B、琥珀膽堿C、阿曲庫銨D、羅庫溴銨E、維庫溴銨51.表面麻醉可使用的部位為A、鼻B、眼C、氣管D、直腸E、皮膚52.MAC主要用于比較各種吸入麻醉藥的()A、可控性B、麻醉強度C、對循環(huán)的影響D、對呼吸的影響E、肌肉松弛作用53.患者男,70歲,因“急性膽囊炎”入院。既往高血壓病史15年。查體:意識淡漠,HR100次/min,BP100/60mmHg。實驗室檢查:血常規(guī)WBC12×109/L,尿糖(++++),尿酮體(-)。該患者補液治療應(yīng)用()。A、乳酸鈉林格液B、羥乙基淀粉130/0.4氯化鈉注射液(萬汶)C、5%GNSD、5%GSE、0.9%NS54.患者,女,64歲,中段食管癌,全身麻醉下行食管癌根治術(shù)。進行性吞咽困難,僅能進流質(zhì),有長期吸煙史。術(shù)中氣道壓逐漸增高至30cmH2O以上,SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰鳴音。此時最可能的原因是()。A、呼吸參數(shù)設(shè)置不當B、麻醉尾氣排出口堵塞C、氣管導(dǎo)管位置不當D、下呼吸道分泌物過多E、支氣管痙攣55.患者女,29歲,孕39周,在硬膜外阻滯下擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。平臥位試驗劑量后給予2%利多卡因初量13ml,13min后出現(xiàn)低血壓、心動過速,自述頭暈等表現(xiàn)。術(shù)中嘔吐大量胃內(nèi)容物,以下處理不恰當?shù)氖牵ǎ〢、將手術(shù)臺傾斜至30°~40°頭低位B、迅速吸引口鼻內(nèi)嘔吐物C、用手指裹紗布清理口腔D、壓迫環(huán)狀軟骨,氣管內(nèi)插管,氣囊充氣E、插管控制呼吸一段時間后再吸引氣管內(nèi)的胃內(nèi)容物56.正確的胸壁外心臟按壓方法為()。A、每次按壓使胸骨下陷2~3cmB、一人按壓時,每按壓心臟15次后,行口對口人工呼吸2次C、平臥位,背后填硬板D、按壓頻率為100次/分E、按壓部位:胸骨下1/2處57.高原地區(qū)全麻應(yīng)注意的是()。A、特別重視防止缺氧B、避免血壓劇烈波動C、麻醉后必須繼續(xù)進行吸氧治療24~48hD、完全清醒后再拔除氣管導(dǎo)管E、術(shù)后鎮(zhèn)痛慎用麻醉性鎮(zhèn)痛藥58.患者男,58歲,因“車禍外傷半小時”入院。既往身體健康,無高血壓、心臟病、糖尿病病史。查體:T37.4℃,P86次/min,R26次/min,BP165/70mmHg;雙側(cè)瞳孔不等大;呼之睜眼,視物模糊,能與之交流,但語言表達含糊不清;無自主動作,但對疼痛刺激有逃避反應(yīng);左股部腫脹,青紫。應(yīng)盡快做的處理包括(提示入院1h患者P66次/min,R18次/min,BP190/88mmHg,SaO294%。顱腦CT:硬膜外血腫。)()。A、吸氧B、靜脈應(yīng)用甘露醇C、靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、取頭高位E、靜脈應(yīng)用小劑量多巴胺F、頭部應(yīng)用冰帽G、靜脈快速補液H、積極準備急診手術(shù)59.頸根部的內(nèi)容不包括()。A、胸膜頂B、鎖骨下動脈和鎖骨下靜脈C、胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管D、迷走神經(jīng)、膈神經(jīng)和交感神經(jīng)E、頸叢60.通過斜角肌間隙的結(jié)構(gòu)主要有()。A、鎖骨下動、靜脈與臂叢B、鎖骨下動脈和頸叢C、鎖骨下靜脈和臂叢D、鎖骨下動脈和臂叢E、鎖骨下靜脈和頸叢61.患者男,32歲,農(nóng)民,干農(nóng)活時突然出現(xiàn)全身抽搐,意識喪失,口吐白沫,兩眼上翻,面色發(fā)紺,10min后恢復(fù)正常。4年內(nèi)曾出現(xiàn)類似發(fā)作5次。術(shù)前診斷評估(提示顱腦MRI:左側(cè)顳葉前部類圓形占位,邊界不清,約1.5cm×2.0cm大小,T1W略長信號,T2W混雜信號,增強掃描見略有強化,周圍輕度腦水腫。長程視頻腦電圖監(jiān)測24h,記錄到3次臨床發(fā)作,發(fā)作間期見左側(cè)前、中顳區(qū)尖慢波,發(fā)作初始左側(cè)前顳區(qū)記錄到尖波發(fā)放,與長程蝶骨電極監(jiān)測發(fā)作期記錄到的左側(cè)起源的快波節(jié)律幾乎同時發(fā)放。)()。A、TIAB、腦囊蟲導(dǎo)致的癲癇C、癔病D、左側(cè)顳葉占位的前中區(qū)側(cè)為致癇灶E、左側(cè)顳葉占位的內(nèi)側(cè)為致癇灶F、左側(cè)顳葉占位的外側(cè)為致癇灶62.左肺根前方有()。A、左迷走神經(jīng)主干B、左喉返神經(jīng)C、主動脈弓D、左胸部交感干E、左膈神經(jīng)63.關(guān)于回收血下列哪一項敘述是錯誤的()。A、回收血中的血漿、血小板幾乎完全丟失B、大量輸注回收血時應(yīng)注意適當?shù)匮a充膠體液、FFP和血小板C、回輸大量自體回收血時還需要注意肝素殘留的問題D、回收血中的紅細胞在體內(nèi)可能會在一定時間較為集中地衰落破壞E、相對于庫存全血,回收血中含有更多的凝血因子64.患者男,45歲,行胃癌、胃大部切除術(shù)后。醫(yī)師給予其靜脈患者自控鎮(zhèn)痛(PCA),所使用的方案是:術(shù)后立刻給予嗎啡負荷量2mg,持續(xù)劑量1mg/h,沖擊(彈丸)劑量0.5mg/次,鎖定時間10min。該患者術(shù)后安靜時鎮(zhèn)痛效果尚可,但活動時仍有明顯的運動痛,可采用的補救方法是()。A、不予處理B、連續(xù)給予2~3次沖擊劑量C、靜脈或肌內(nèi)注射帕瑞昔布40mgD、靜脈或肌內(nèi)注射氟比洛酚酯50mgE、靜脈注射小劑量氯胺酮0.25~0.5mg/kgF、限制活動65.患者男性,70歲。因左側(cè)中葉肺癌,每日咯血20ml左右,擬行肺癌根治術(shù)。病人煙齡40年,平均20支/日。近10年來每年冬季均有咳嗽咳痰,清晨尤重。該患者極可能患有()。A、肺炎B、肺源性心臟病C、慢支并肺氣腫D、肺不張E、Ⅱ型呼吸衰竭66.頸內(nèi)靜脈錯誤的是()A、與頸總動脈距離較遠B、與上腔靜脈幾乎成一線C、是頸部最大的靜脈干D、以甲狀軟骨上緣為界將頸內(nèi)靜脈分為上、中、下三段E、右側(cè)胸膜低于對側(cè),故多選右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺67.患兒,男,6歲,先天性尿道下裂,氣管內(nèi)全麻下行尿道成型術(shù)。必須使用的術(shù)前藥為()。A、鎮(zhèn)靜藥B、鎮(zhèn)痛藥C、抗膽堿藥D、抗組胺藥E、鎮(zhèn)吐藥68.生理情況下,動脈血壓的變化是多種因素相互作用的綜合結(jié)果,其中最主要的因素是()A、循環(huán)血量B、心率C、心排血量和外周阻力D、靜脈回流量E、心交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)69.男性,80歲。ASAⅡ級,行腹股溝斜疝修補術(shù),選擇連續(xù)硬膜外阻滯,L1~2頭向置管,給予預(yù)試驗量2%利多卡因5ml,3min后測平面上界為T10,生命體征穩(wěn)定。麻醉醫(yī)師應(yīng)考慮()A、立即一次性追加2%利多卡因8~10mlB、立即一次性追加2%利多卡因5mlC、繼續(xù)觀察5min后再作決定D、先追加2%利多卡因3ml,觀察后再決定進一步用量E、5%利多卡因2~8ml70.隨脊神經(jīng)傳入的纖維,錯誤的說法是()。A、C纖維,無髓,由小細胞發(fā)出B、A纖維,細的有髓,由中細胞發(fā)出C、A纖維,粗的有髓,由大細胞發(fā)出D、C纖維主要傳入快痛E、痛覺主要是由A和C纖維傳入71.患者,男,36歲,咳嗽40余天,無膿痰及咯血,CT示左上肺包塊,在全身麻醉下行左上肺葉切除術(shù)。有哮喘性支氣管炎病史,術(shù)中氣道壓突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,給肌松藥未改善。應(yīng)立即采取的措施為()。A、吸出導(dǎo)管內(nèi)分泌物B、加深麻醉C、拔出導(dǎo)管,以減輕刺激D、改換肌松藥E、用氨茶堿類藥物72.關(guān)于術(shù)中發(fā)生支氣管痙攣,敘述正確的是()。A、發(fā)生極度嚴重的支氣管痙攣時,肺部聽診哮鳴音最響B(tài)、對于因缺氧和二氧化碳蓄積引起的支氣管痙攣,施行。IPPV即可緩解C、對嚴重支氣管痙攣常需β2-受體阻滯藥治療D、由誤吸胃內(nèi)容物導(dǎo)致的支氣管痙攣,胃液的pH值越高,癥狀越嚴重E、術(shù)中發(fā)生支氣管痙攣時,靜注嗎啡可快速使之緩解73.關(guān)于肺循環(huán),敘述正確的是()。A、肺循環(huán)屬于高壓系統(tǒng)循環(huán)B、左心循環(huán)血量與右心大致相等C、成人肺循環(huán)血容量占總血容量的15%~20%D、運動時肺動脈壓明顯增高E、支氣管靜脈血液最終回到右心房74.下列哪項不是布比卡因的藥理特點()。A、起效時間約5~10min,作用維持5~6hB、麻醉作用和毒性均為利多卡因的4倍C、對酰胺類局麻藥過敏者也可使用D、低濃度時常用于硬膜外PCA(病人自控鎮(zhèn)痛)術(shù)后止痛和癌性止痛E、心血管毒性強,中毒時一旦心跳停止,復(fù)蘇極為困難75.肌松藥的臨床應(yīng)用以下哪項是錯誤的()A、抗生素能增強肌松藥作用,其增強機制因藥而異B、丁胺卡那霉素增強肌松藥作用,其機制為接頭前和接頭后雙重作用C、林可霉素增強非去極化肌松藥作用,而不增強去極化肌松藥D、青霉素和先鋒霉素在臨床劑量范圍沒有明顯的增強肌松藥作用E、對抗生素增強肌松藥所致的阻滯延長,鈣劑治療最有效76.下列哪一項不是CT椎間盤掃描時能夠觀察到的征象()。A、椎間盤膨出或突出的征象B、脊髓矢狀面和冠狀面影像C、硬膜囊是否受擠壓和黃韌帶是否肥厚D、關(guān)節(jié)突是否增生肥大和椎弓峽部是否斷裂E、側(cè)隱窩是否狹窄和神經(jīng)根有無腫脹77.關(guān)于糖尿病術(shù)前藥物治療,敘述正確的有()。A、二甲雙胍應(yīng)在大手術(shù)前2d停藥B、氯磺丙脲時效較長,應(yīng)在手術(shù)前3d停藥C、短效藥物如格列本脲術(shù)前可應(yīng)用到手術(shù)當天D、長效胰島素應(yīng)在術(shù)前幾天停藥E、中效和短效胰島素可應(yīng)用至手術(shù)當天78.翼點是顱骨的最薄弱處,其內(nèi)面有()。A、頸內(nèi)動脈通過B、大腦前動脈通過C、大腦中動脈通過D、腦膜中動脈前支通過E、腦膜中動脈后支通過79.下列哪一項不是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的禁忌證()。A、脊髓慢性或退行性病變B、全身性嚴重感染C、休克病人D、高血壓病人且舒張壓大于100mmHgE、有嚴重腰背痛病史的病人80.患者女,55歲,因“急性胃腸道出血”行無痛內(nèi)鏡檢查。查體:體重50kg。給予丙泊酚50mg+芬太尼0.05mg后患者入睡。在檢查過程中突發(fā)低血壓,急查心電圖示前壁心肌梗死。SWAN-GANZ導(dǎo)管置入后發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg,PAP35/15mmHg,PAWP10mmHg,CO3.0L/min,血氣分析:pH7.38,PaCO235mmHg,PaO266mmHg,SaO292%,Hb90g/L。對于增加氧的輸送,以下處置效果最好的是()。A、增加FiO2使PaO2至90mmHgB、輸血使血紅蛋白升至100g/LC、使用多巴酚丁胺使心排血量(CO)升至4.0L/minD、補充晶體液使PAWP升至16mmHgE、100%氧氣吸入81.腰麻穿刺進入蛛網(wǎng)膜下隙的部位俗稱A、脊髓

B、終池

C、馬尾

D、腰膨大

E、脊髓后根

82.患者男,30歲,因“頸椎病”擬全身麻醉下行頸后徑路手術(shù)。平素活動量可。查體:身高165cm,體重115kg,BP150/100mmHg,HR96次/min,雙肺呼吸音清,雙下肢不腫。該患者選用氣管內(nèi)全身麻醉,氣道梗阻最危險的時期是()。A、平臥位時B、麻醉誘導(dǎo)C、氣管內(nèi)插管后D、擺放手術(shù)體位后E、拔管后83.兒童最常見的氣管插管并發(fā)癥是()。A、誤吸B、喉痙攣C、咽喉痛D、聲帶麻痹E、喉水腫84.成人“腦缺血半影區(qū)”是指腦血流量在何范圍內(nèi)的腦區(qū)()A、>45ml/(100g·min)B、22~45ml/(100g·min)C、22~15ml/(100g·min)D、15~6ml/(100g·min)E、<6ml/(100g·min)85.關(guān)于MODS的防治措施錯誤的是()。A、為了保證營養(yǎng)物質(zhì)的攝入,應(yīng)適當延長全胃腸外營養(yǎng)支持的時間B、CRRT對改善MODS的預(yù)后可能有一定的益處C、積極控制感染,防治二重感染D、根據(jù)保護性通氣策略正確應(yīng)用呼吸機,防治ALI和ARDSE、積極的液體復(fù)蘇,保證組織器官的血液供應(yīng)及改善微循環(huán)86.胃網(wǎng)膜左動脈發(fā)自()。A、脾動脈末端或其脾支B、腹腔干C、肝總動脈D、肝固有動脈E、胃十二指腸動脈87.以下哪項為伴發(fā)冠心病患者手術(shù)高危風險因素()。A、心肌梗死6周且<3個月C、心肌梗死3個月且<6個月E、心肌梗死<6年88.麻醉期間低血壓是指血壓降低幅度超過麻醉前的()。A、15%B、20%C、25%D、30%E、40%89.患者男,59歲,因“高血壓腦出血”入院。查體:BP195/115mmHg,P53次/min;昏迷,右側(cè)瞳孔散大。擬行血腫清除術(shù)。入院后最先采取的措施是()。A、降壓治療B、快速靜脈滴注甘露醇C、行氣管內(nèi)插管D、腦室引流降顱壓E、給予阿托品90.翼下頜間隙()。A、位于下頜支與翼內(nèi)肌之間B、與咬肌間隙不相通C、內(nèi)有上頜神經(jīng)穿過D、內(nèi)有舌咽神經(jīng)穿過E、與下頜下間隙不相通91.確認氣管導(dǎo)管是否進入氣管的最佳方法是()。A、胸部聽診B、氣管導(dǎo)管呼吸水凝汽C、按壓胸部時,導(dǎo)管口有氣流D、指脈搏氧飽和度E、呼氣末二氧化碳波形92.根據(jù)一般原則,下列泌尿外科手術(shù)優(yōu)先考慮全麻,但除外()。A、腎臟切開手術(shù)B、TURP手術(shù)C、病人緊張、焦慮嚴重、不能合作D、病人要求E、腹腔鏡下手術(shù)93.下列關(guān)于發(fā)熱的敘述,錯誤的是()。A、發(fā)熱是一種防御性反應(yīng)B、發(fā)熱的寒戰(zhàn)期體溫低于正常C、發(fā)熱可加重心臟負擔D、發(fā)熱時白細胞增多E、老年體弱一般不易出現(xiàn)高熱94.患者男,30歲,車禍致腦外傷昏迷30min,清醒5h后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)術(shù)前檢查,3h后入手術(shù)室。入室時仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收縮4次/min。患者并發(fā)顱內(nèi)壓增高,顱內(nèi)壓增高的危害是()。A、出現(xiàn)顱內(nèi)出血B、腦灌注壓下降,腦組織缺血、缺氧C、出現(xiàn)腦膿腫D、導(dǎo)致腦組織移位,發(fā)生腦疝E、腦組織水腫F、庫欣反應(yīng),可致左心衰竭,急性肺水腫G、并發(fā)脊髓損傷95.關(guān)于全身麻醉對體溫調(diào)節(jié)的影響,下列敘述正確的是()A、機體的行為性體溫調(diào)節(jié)減弱甚至消失,而自主性體溫調(diào)節(jié)不受影響B(tài)、體溫調(diào)節(jié)反應(yīng)的閾值降低C、下丘腦體溫調(diào)定點上移D、機體的代謝率下降,產(chǎn)熱減少E、全身麻醉時散熱較少96.最能反映肺通氣功能的指標是()。A、PaCO2B、PaO2C、SaO2D、pHE、BE97.關(guān)于第二信使,下述哪些是正確的()。A、全麻藥對細胞內(nèi)靜息Ca2+無影響

B、臨床濃度全麻藥明顯抑制蛋白激酶C的活性

C、臨床濃度全麻藥明顯減少腦內(nèi)IP3含量

D、全麻藥可使腦內(nèi)cGMP減少

E、抑制第二信使系統(tǒng)是全麻藥重要作用機制之一98.心肌細胞收縮機制與下列哪一項離子有關(guān)()A、CaB、NaC、KD、MgE、H99.DIC的病理生理改變不包括()A、大量微血栓形成B、凝血因子大量消耗C、微循環(huán)障礙D、血小板數(shù)量和功能正常E、繼發(fā)性纖溶亢進100.可引起感染性休克的是()A、骨盆骨折B、青霉素過敏C、張力性氣胸D、絞窄性腸梗阻E、脾破裂101.男,48歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,如何判斷發(fā)生心跳停止()。A、立即測血壓B、立即觀察呼吸是否停止C、立即呼喊病人看其是否清醒D、立即摸股動脈搏動E、立即做心電圖102.患者男性,28歲。三小時前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難,血壓80/69mmHg,HR130次/分,脈細,聽診心音遙遠,檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。應(yīng)采取什么措施()。A、立即給予止血藥B、中斷靜脈輸液C、立即給強心藥物抗心力衰竭D、迅速行心包腔引流E、立即輸血,同時給升壓藥103.能夠使顱內(nèi)壓增加的阿片類藥物有()。A、嗎啡B、芬太尼C、舒芬太尼D、阿芬太尼E、瑞芬太尼104.下列哪種情況可安全地進行血液回收()。A、混有較多沖洗液的血液B、血液流出血管外超過6小時C、被細菌、糞便、羊水或毒液污染的血液D、術(shù)野含有惡性腫瘤細胞E、血液嚴重溶血105.通氣血流比值失調(diào)是肺部疾患引起呼吸衰竭最常見、最重要的機制。肺內(nèi)病變導(dǎo)致肺泡通氣/血流>0.8,可見于()。A、肺不張B、肺水腫C、肺動脈栓塞D、慢性支氣管炎E、大葉性肺炎106.患兒女,2歲,診斷:法洛四聯(lián)癥,心功能Ⅲ級。入院期間哭鬧后突發(fā)發(fā)紺性缺氧危象。術(shù)中切吊心包時,患兒血壓突然由85/50mmHg下降至50/30mmHg,SpO2由75%降至50%,HR180次/min。此時最恰當?shù)奶幚頌椋ǎ?。A、停止麻醉藥B、靜脈注射多巴胺C、應(yīng)用PEEPD、快速補液E、靜脈注射去氧腎上腺素107.休克病人麻醉中不宜應(yīng)用()A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、異氟烷D、恩氟烷E、氧化亞氮108.主要的外呼吸器官是()A、各組織細胞B、血液C、血紅蛋白D、肺E、終末支氣管1

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