2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試歷年高頻考點(diǎn)真題附帶含答案

2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試歷年高頻考點(diǎn)真題附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共65題)1.以下原發(fā)性高血壓病的病因中,最正確的是A、鹽攝量過(guò)多B、精神緊張C、腎臟疾病D、鈣離子代謝紊亂E、是一種多因疾病2.女性，66歲，高血壓160/95mmHg，確診為心肌梗死，診斷為：A、高血壓1級(jí)，高位B、高血壓1級(jí)，極高危C、高血壓3級(jí)，極高危D、高血壓2級(jí)，高位E、高血壓2級(jí)，極高危3.肝性腦病的發(fā)病機(jī)制是A、氨中毒B、假神經(jīng)遞質(zhì)C、氨硫醇和短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用D、氨基酸代謝不平衡E、上述多種因素綜合作用所致4.β2-受體興奮劑在應(yīng)用兩周后，常引起β2-受體下調(diào)，支氣管舒張作用減弱。下列哪種藥物可促進(jìn)β2-受體功能的恢復(fù)A、氨茶堿B、酮替芬C、溴化己氨醇D、白三烯受體拮抗劑E、異丙托品5.下列結(jié)締組織疾病中，最易引起腎臟損害的是A、干燥綜合征B、系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥C、皮肌炎D、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡6.胃潰瘍穿孔在哪一部位多見(jiàn)A、胃大彎B、胃小彎C、胃體D、胃竇E、胃底部7.男，40歲，3小時(shí)嘔血2次，煩躁不安，全身濕冷，面色蒼白。首要的處理措施是A、快速補(bǔ)液、輸血B、口服去甲腎上腺素C、靜脈注射生長(zhǎng)抑素D、靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑E、急診胃鏡止血8.尿毒癥患者的貧血糾正目標(biāo)是血紅蛋白達(dá)到A、90g/LB、90-100g/LC、110-120g/LD、135g/LE、140g/L9.關(guān)于心包炎的治療措施正確的是A、結(jié)核性心包炎患者不能用糖皮質(zhì)激素B、化膿性心包炎不能心包穿刺以免感染擴(kuò)散C、急性心包炎填塞者可心包穿刺或心包切開(kāi)D、急性非特異性心包炎心包穿刺是較特異性治療方法E、心臟損傷后綜合征心包填塞需治療原發(fā)疾病10.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最典型的體征是A、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音B、胸骨右緣第二肋間舒張期嘆氣樣雜音C、胸骨左緣第三肋間舒張期嘆氣樣雜音D、胸骨左緣第二肋間舒張期隆隆樣雜音E、心尖部舒張期隆隆樣雜音11.尿常規(guī):尿蛋白+，尿沉渣：RBC：8―10個(gè)/HP，WBC：20―30個(gè)/HP,透明管型0―1/HP，應(yīng)診斷為A、腎病綜合癥B、腎結(jié)石C、腎動(dòng)脈硬化D、腎盂腎炎E、慢性腎炎高血壓型12.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是A、局限性哮鳴音B、杵狀指C、呼氣音延長(zhǎng)D、固定持久的局限性濕音E、以上都不對(duì)13.關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)的敘述，正確的是A、可檢出肺結(jié)核B、對(duì)成人結(jié)核病的診斷有參考意義C、紅暈直徑≤4mm為陰性D、陰性不能完全排除結(jié)核病E、以上都不對(duì)14.患者男性36歲,乏力,暈厥史三天,心電圖P波與QRS波無(wú)關(guān)系,P波頻率90次/分,QRS波32次/分,首選哪一種治療方法．A、含化硝酸甘油B、立即同步電復(fù)律C、靜脈注射毛花甙丙D、靜脈注射普萘洛爾E、安裝臨時(shí)起搏器15.高血壓心臟病BP：180/110mmHg,左心衰竭。選用哪種血管擴(kuò)張劑為最宜A、甲基多巴口服B、美托洛爾口服C、福辛普利口服D、硝苯地平舌下含服E、肼苯噠嗪口服16.消化性潰瘍治療中不屬于抑制胃酸分泌的藥物是A、氫氧化鋁B、普魯本辛C、丙谷胺D、雷尼替丁E、奧美拉唑17.普萘洛爾（心得安）在治療甲亢中起的作用是A、抑制甲狀腺激素生物合成B、首先抑制甲狀腺激素釋放，也抑制其合成C、抑制甲狀腺激素生物合成，并抑制外周組織T4轉(zhuǎn)換成T3D、抑制T4轉(zhuǎn)換成T3E、破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞及使甲狀腺內(nèi)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體減少18.關(guān)于高血壓的說(shuō)法中，正確的是：A、是可控性疾病B、降壓治療要達(dá)標(biāo)C、目前無(wú)根治療法D、多數(shù)需長(zhǎng)期治療E、以上都對(duì)19.哪種關(guān)節(jié)炎起病急驟A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、痛風(fēng)D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、骨關(guān)節(jié)炎20.尿毒癥低鈣高磷患者的治療不包括A、低磷飲食B、使用磷結(jié)合劑C、補(bǔ)充鈣劑D、一定要使用活性維生素DE、定期檢查鈣磷水平21.32歲，女性，血壓增高3年，伴乏力，多尿，查血鈉142mmol/L,血鉀2.9mmol/L,PH7.455,可能的診斷是A、原發(fā)性高血壓病B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、皮質(zhì)醇增多癥D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、慢性腎炎22.急性ST抬高型心梗的并發(fā)癥有哪些23.消化道出血一般出血量超過(guò)（）ml可引超過(guò)嘔血。24.患者男，30歲，高熱、咳嗽、咳黃痰一周，查白細(xì)胞40*10*9/L，哪項(xiàng)與慢粒白血病不符A、外周血有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)B、血小板計(jì)數(shù)正常或略增多C、骨髓中可見(jiàn)大量幼稚細(xì)胞及嗜酸嗜堿粒細(xì)胞D、NAP活性增高(NAP:中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶)E、骨髓增生極度活躍25.急性腎功能衰竭根據(jù)病因分為：腎前性，（）和腎后性三類。26.男性，32歲。主訴：心悸、怕熱、多汗、乏力、體重下降2個(gè)月。于2個(gè)月前出現(xiàn)“心悸、怕熱、多汗、乏力、體重下降”癥狀，當(dāng)時(shí)甲狀腺功能檢查示：FT38.2pmol/L，F(xiàn)T445.6pmol/L，TSH<0.01uIU/ml，TGAb43％，TMAb38％；血白細(xì)胞6.25×109/L，中性粒細(xì)胞比例72％，診為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，開(kāi)始口服丙硫氧嘧啶（PTU），100mg，3次/天，心悸、怕熱、多汗癥狀減輕。2天前出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱，體溫39.2℃，T39.2℃，神清，急性熱病容，皮膚潮濕，單純性突眼征陽(yáng)性，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，表面無(wú)膿苔，甲狀腺I(mǎi)II度腫大，質(zhì)地柔軟，結(jié)節(jié)陰性，心界不大，心率：110次/分，律整，心音有力，雙手平舉前伸時(shí)細(xì)震顫陽(yáng)性。（1）該患者目前的診斷是什么？（2）該患者主要診斷要點(diǎn)是什么？27.霍奇金病病變中最具有診斷價(jià)值的細(xì)胞是A、R-S細(xì)胞B、霍奇金細(xì)胞C、隱窩細(xì)胞D、多形性瘤細(xì)胞E、未分化型細(xì)胞28.原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥有哪些29.臨床上最難控制和治療的肺結(jié)核類型是A、急性粟粒性肺結(jié)核B、干酪性肺炎C、空洞性肺結(jié)核D、纖維空洞性肺結(jié)核E、原發(fā)性肺結(jié)核30.女性患者，45歲。半月前開(kāi)始畏寒、發(fā)熱，每天體溫高達(dá)39~40℃，咳嗽，咳少量膿性痰，近4天來(lái)突然咳大量臭膿痰，每日約300ml，并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細(xì)胞20*10*9/L,中性粒細(xì)胞90%。治療時(shí)抗生素的使用療程為A、3~4周B、4~6周C、6~8周D、8~12周E、以上都不對(duì)31.女性，40歲。有十二指腸潰瘍史5年，近一個(gè)月來(lái)腹部脹痛加重且伴有嘔吐就診，嘔吐后癥狀可暫時(shí)緩解，疑有幽門(mén)梗阻，診斷此癥最重要的表現(xiàn)是A、胃部振水音B、飯后上腹飽脹感C、嘔吐物為酸酵宿食D、嘔吐后感到舒適E、胃型及蠕動(dòng)波32.甲亢患者應(yīng)給予的飲食是A、高熱量、高蛋白、高維生素飲食B、高熱量、高蛋白、低鹽飲食C、低熱量、低蛋白、低鹽飲食D、高熱量、高維生素、低鹽飲食E、低鹽、低脂飲食33.對(duì)降低慢性心力衰竭患者總死亡率較為肯定的是A、利尿劑類B、硝酸酯類C、α受體興奮劑類D、鈣離子拮抗劑類E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類34.克雷伯桿菌肺炎首選A、慶大霉素B、青霉素C、紅霉素D、氧氟沙星E、甲硝唑35.尿毒癥患者體內(nèi)蓄積的毒素不包括A、尿素氮B、肌酐C、葡萄糖D、β2微球蛋白E、甲狀旁腺激素36.以下不是胸腔滲出液特點(diǎn)的為A、比重≥1.018B、細(xì)胞數(shù)＜100*106/LC、Rivalta試驗(yàn)(＋)D、胸水蛋白/血清蛋白＞0.5E、胸水蛋白定量＞30g/L37.慢性腎衰竭患者，下列哪項(xiàng)情況應(yīng)先處理A、血紅蛋白75g/LB、尿素氮30mmol/LC、血鉀7.2mmol/LD、肌酐800umol/LE、以上都不需要38.甲亢術(shù)前加用碘劑的主要目的A、減少甲狀腺素釋放B、減少甲狀腺血供，使其質(zhì)地更堅(jiān)實(shí)C、抑制術(shù)后纖維組織增生D、抑制自身免疫E、以上都不是39.冠心病心絞痛的治療可選用A、洋地黃B、消炎痛C、硝酸酯類D、心得安E、嗎啡40.每個(gè)腎臟大約有多少個(gè)腎單位組成A、50萬(wàn)個(gè)B、200萬(wàn)個(gè)C、60萬(wàn)個(gè)D、150萬(wàn)個(gè)E、100萬(wàn)個(gè)41.下列關(guān)于惡性高血壓的敘述正確的一項(xiàng)是A、多發(fā)生于老年人,青年人較少見(jiàn)B、此類型高血壓屬高度危險(xiǎn)組C、左心衰竭的癥狀突出且危重D、多數(shù)由中,重度高血壓發(fā)展而來(lái)E、腎臟損害突出,可死于腎衰竭42.慢性胃炎的病因哪項(xiàng)不是A、Hp感染B、動(dòng)力異常C、自身免疫D、老年人E、胃內(nèi)異物43.女性患者，65歲，既往有高血壓病史八年，4小時(shí)前突感劇烈頭痛，頭暈，伴嘔吐，測(cè)血壓210/120mmHg。首選的治療A、靜滴硝普鈉B、靜脈注射呋塞米C、靜脈注射地西泮D、口服復(fù)方降壓片E、口服卡托普利44.女性，20歲，低熱半個(gè)月來(lái)診。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液。抽取胸水為黃色，化驗(yàn)結(jié)果：比重1.021，李氏反應(yīng)(＋)，蛋白定量35g/L，LDH250U/L，ADA70U/L。最可能的診斷是A、漏出液B、結(jié)核性胸膜炎C、癌性胸腔積液D、肺炎致反應(yīng)性胸腔積液E、病毒性胸膜炎45.上消化道是指A、賁門(mén)以上的消化道B、幽門(mén)以上的消化道C、十二指腸乳頭以上的消化道D、Treitz韌帶以上的消化道E、空腸上段以上的消化道46.關(guān)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全，下列哪些敘述正確A、房纖顫較二尖瓣狹窄發(fā)生晚B、感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生較二尖瓣狹窄C、出血充血性心力衰竭后，治療預(yù)后較二尖瓣狹窄好D、并發(fā)體循環(huán)梗塞較二尖瓣狹窄少E、房纖顫較二尖瓣狹窄發(fā)生早47.心衰患者控制房顫心室率首選（）類藥物．48.SLE的標(biāo)記性抗體A、抗組蛋白抗體B、抗Sm抗體C、抗SS-B抗體D、抗Scl-70抗體E、抗Jo-1抗體49.腎小管重吸收水分最主要的場(chǎng)所是在A、遠(yuǎn)端小管B、近端小管C、髓袢D、集合管E、整個(gè)腎小管50.男性患者,47歲，近2周感夜間頻繁胸骨后疼痛，行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示疼痛發(fā)作時(shí)胸導(dǎo)聯(lián)ST段上抬，應(yīng)給予下列哪種藥物治療A、硝酸甘油B、普萘洛爾C、硝苯地平D、止痛片E、阿司匹林51.消化道出血臨床上最常見(jiàn)原因是（）52.男性，75歲，吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促40余年，胸悶、心悸2年，加重伴發(fā)熱1周，昏睡3小時(shí)入院。入院后查體BP140/90mmHg，嗜睡狀，呼之能應(yīng)，瞳孔等大等圓，光反射存在，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及干、濕音，心率120次/分，期前收縮3次/分，下肢凹性水腫。假設(shè)上述診斷成立，其出現(xiàn)昏睡最可能的原因是A、代謝性堿中毒B、中毒性腦病C、肺性腦病D、腦梗死E、以上都不是53.急性前間壁心肌梗死時(shí),病理性Q波可能出現(xiàn)在A、V1.V2.V3.V4.V5B、V1.V2.V3C、Ⅱ.Ⅲ.aVFD、V1.V2.V3.Ⅱ.Ⅲ.aVFE、I.aVL54.下列哪項(xiàng)不是SLE腎組織的活動(dòng)病變A、腎小球壞死B、透明血栓C、壞死性血管炎D、纖維性新月體E、腎間質(zhì)炎癥浸潤(rùn)55.急性腎炎的臨床表現(xiàn)可以有A、血尿B、蛋白尿C、少尿D、水腫E、高血壓56.慢性腎盂腎炎的腎小管功能異常不包括A、血尿B、輕度蛋白尿C、尿滲透壓下降D、腎小管酸中毒E、腎性糖尿57.高滲性非酮癥糖尿病昏迷可引起A、尿糖+++，酮體－B、尿糖+++，酮體強(qiáng)陽(yáng)性C、尿糖－，酮體－D、尿糖+，酮體+E、尿糖－，酮體+58.下列哪種因素與高血壓病發(fā)病關(guān)系最密切A、遺傳因素B、血漿腎素水平C、高鈉鹽攝入D、胰島素抵抗E、吸煙59.常用抗結(jié)核藥物中可致視神經(jīng)炎的是（）60.下列哪種惡性瘤屬于T細(xì)胞型淋巴瘤？A、漿細(xì)胞樣淋巴細(xì)胞型淋巴瘤B、蕈樣霉菌病C、濾泡型濾泡中心細(xì)胞淋巴瘤D、套細(xì)胞淋巴瘤E、綠色瘤61.心房纖顫可引起栓塞，臨床上以（）最為常見(jiàn)。62.關(guān)于尿毒癥造血系統(tǒng)的改變下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、貧血是必有的癥狀B、貧血與促紅細(xì)胞生成素減少C、貧血與造血原料的缺乏D、貧血可用反復(fù)輸血得到糾正E、貧血與紅細(xì)胞壽命縮短有關(guān)63.腎臟可以分泌的激素有A、生長(zhǎng)激素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、腎上腺鹽質(zhì)激素D、促紅細(xì)胞生成素E、甲狀腺激素64.女性，29歲，反復(fù)浮腫7年，近二年來(lái)血壓明顯升高，血BUN30mmol/L其血壓升高的最主要原因是：A、腎素活性增高B、前列腺素分泌減少C、腎動(dòng)脈狹窄D、全身小動(dòng)脈硬化E、水鈉潴留65.關(guān)于血氨代謝的敘述，錯(cuò)誤的是A、氨在肝中經(jīng)鳥(niǎo)氨酸代謝環(huán)轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩谺、氨不能從肺排出C、腦、肝、腎等組織可將氨合成谷氨酸和谷氨酰胺D、腎臟是排泄氨的主要場(chǎng)所E、氨可從才腸道排出第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:E3.正確答案:E4.正確答案:B5.正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:C9.正確答案:C10.正確答案:E11.正確答案:D12.正確答案:D13.正確答案:D14.正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:D18.正確答案:E19.正確答案:C20.正確答案:D21.正確答案:D22.正確答案:1.乳頭及功能失調(diào)或斷裂2.心臟破裂3.栓塞4.心室壁瘤5.心肌梗死后綜合征23.正確答案:25024.正確答案:D25.正確答案:腎實(shí)質(zhì)性26.正確答案:暫無(wú)27.正確答案:A28.正確答案:1.腦血管病2.心力衰竭和冠心病3.慢性腎衰竭4.主動(dòng)脈夾層29.正確答案:D30.正確答案:D31.正確答案:C32.正確答案:A33.正確答案:E34.正確答案:A35.正確答案:C36.正確答案:B37.正確答案:C38.正確答案:B39.正確答案:C,D40.正確答案:E41.正確答案:E42.正確答案:E43.正確答案:A44.正確答案:B45.正確答案:D46.正確答案:A,B,D47.正確答案:洋地黃48.正確答案:B49.正確答案:B50.正確答案:C51.正確答案:消化性潰瘍52.正確答案:C53.正確答案:B54.正確答案:D55.正確答案:A,B,C,D,E56.正確答案:A57.正確答案:A58.正確答案:A59.正確答案:乙胺丁醇60.正確答案:B61.正確答案:腦栓塞62.正確答案:D63.正確答案:D64.正確答案:E65.正確答案:B第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共65題)1.肺心病人工通氣時(shí)，血?dú)夥治鰹椋簆H7.51，PaCO224mmHg，BE-8.0mmol/L，下一步應(yīng)采用A、精氨酸B、減少呼吸機(jī)潮氣量C、5%NaHCO3D、加大呼吸機(jī)潮氣量E、立即用呼吸機(jī)2.慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽，少量痰液，采取下列哪項(xiàng)措施最為合適A、應(yīng)用抗生素治療B、少量鎮(zhèn)咳劑C、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑以利排痰D、提高機(jī)體抗病能力，避免上呼吸道感染E、應(yīng)用少量激素，減少氣道非特異性炎癥3.女性，70歲，因嘔吐，腹瀉，意識(shí)障礙2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44．2mmol／L，疑高滲性非酮癥性糖尿病性昏迷。擬用公式計(jì)算病人滲透壓，應(yīng)進(jìn)一步檢查A、中心靜脈區(qū)B、尿比重和尿滲透壓C、血鉀、鈉及尿素氮D、陰離子間隙E、血鉀、鈉4.慢性心功能不全的臨床表現(xiàn)主要是由于A、肺充血、肺水腫所至B、左心室舒張末壓增高所至C、體循環(huán)靜脈壓力過(guò)高所至D、肺動(dòng)脈壓力過(guò)高所至E、心排血量下降，周圍器官供血不足所至5.Graves病患者，131I治療副作用A、出血B、白細(xì)胞減低C、甲狀腺功能減退D、出血窒息E、發(fā)熱6.關(guān)于高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)的病理生理改變，下列哪項(xiàng)不正確A、血壓增高B、心排血量增多C、心率增快D、肺毛細(xì)血管嵌壓增加E、周圍循環(huán)血液灌注增多7.室性期前收縮二聯(lián)律是指（）。8.原始粒細(xì)胞在骨膜下浸潤(rùn)，聚集成腫塊，稱為A、棕色瘤B、綠色瘤C、黃色瘤D、Wilms瘤E、以上都不是9.男性，55歲，慢性咳嗽、偶咯大量膿痰20年，有時(shí)咯大口鮮血。體檢：雙肺底可聞及局限性粗濕音，經(jīng)治療后可好轉(zhuǎn)。多次胸片提示左下肺紋理增粗紊亂。本例最可能的診斷是A、肺膿腫B、慢性支氣管炎C、支氣管擴(kuò)張D、肺氣腫E、COPD10.左心衰竭的患者,聽(tīng)診以何項(xiàng)改變最具診斷意義A、心尖區(qū)收縮期雜音B、心尖區(qū)舒張期奔馬律C、第一心音減弱D、心率明顯增快E、肺動(dòng)脈瓣第二心音增強(qiáng)11.控制支氣管哮喘最有效的藥物是（）12.引起肺心病的先決條件是A、低氧血癥B、高碳酸血癥C、血容量增加和血液粘滯度增加D、肺血管重構(gòu)E、肺小血管血栓形成13.Ⅱ型呼吸衰竭最常見(jiàn)于下列哪一種疾病A、大葉肺炎B、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化C、慢性阻塞性肺疾病D、ARDSE、浸潤(rùn)性肺結(jié)核14.女性，30歲，陣發(fā)性上腹痛3年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有返酸，為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是A、B超B、CT檢查C、胃液細(xì)胞學(xué)檢查D、胃液分析E、胃鏡15.除下列哪一項(xiàng)外其他檢查結(jié)果均支持缺鐵性貧血的診斷A、血清鐵降低B、總鐵結(jié)合力升高C、血清鐵蛋白降低D、血清鐵飽和度降低E、紅細(xì)胞游離原卟啉減少16.慢性肺心病導(dǎo)致心力衰竭最重要的原因是A、肺動(dòng)脈壓升高超過(guò)右心負(fù)荷B、心肌缺氧C、肺內(nèi)反復(fù)感染對(duì)心肌的毒性作用D、水電解質(zhì)平衡失調(diào)E、血液黏稠度增加17.高血壓病人心臟B超示室間隔與左室后壁之比1.4,下列何種藥物最佳A、雙氫克尿噻B、依那普利C、氨酰心胺D、維拉帕米E、地爾硫卓18.關(guān)于手術(shù)治療甲亢，以下正確的是A、較重的浸潤(rùn)性突眼甲亢患者B、治愈率７０％以上C、術(shù)前心率１００次/分D、妊娠晚期E、術(shù)前服復(fù)方碘溶液半月以上19.68歲甲亢病人，甲狀腺Ⅲ°腫大，高代謝癥狀嚴(yán)重，肝、腎功能正常。首選的治療措施為A、立即手術(shù)B、立即131I治療C、抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術(shù)D、抗甲狀腺藥物長(zhǎng)期治療E、復(fù)方碘溶液治療2周后手術(shù)20.甲狀腺激素是由A、甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞分泌B、甲狀腺腺泡細(xì)胞分泌C、甲狀旁腺細(xì)胞分泌甲狀腺腺泡旁細(xì)胞分泌D、甲狀腺腺泡旁細(xì)胞分泌E、以上都不是21.下列疾病中不會(huì)引起漏出性胸水的是A、心衰B、低蛋白血癥C、肝硬化D、腎病綜合征E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡22.感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)癥中最常見(jiàn)的是A、心力衰竭B、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤C、動(dòng)脈栓塞D、心肌膿腫E、急性心肌梗死23.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的基本病理改變是A、血管炎B、T淋巴細(xì)胞大量增殖C、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D、免疫復(fù)合物沉積E、關(guān)節(jié)骨性增生24.哪項(xiàng)肺功能檢查結(jié)果不符合阻塞性通氣功能障礙A、VC減低或正常B、RV增加C、TCL正常或增加D、FEV1/FVC減低E、MMFR正常25.下列急性白血病中出血傾向最明顯的是A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性原粒細(xì)胞白血病C、急性早幼粒細(xì)胞白血病D、急性單核細(xì)胞白血病E、急性紅白血病26.關(guān)于胸腔積液，下列正確的是A、積液量小于500ml可有X線表線B、積液量在300~500ml時(shí)可無(wú)臨床癥狀C、CT檢查對(duì)提示積液性質(zhì)無(wú)效D、B超是敏感性最高的檢查胸腔積液的無(wú)創(chuàng)性診斷方法E、胸部X線片可表現(xiàn)為外高內(nèi)地的弧形影27.一女性患者,45歲,既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史十年,勞力性心悸,氣促4年,近一周來(lái),癥狀加重,夜間不能平臥。查體：P:78次/分，雙肺底可聞及細(xì)小水泡音，心率116次/分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，腹脹，雙下肢水腫。該患者存在的心律失常是A、心房纖顫B、室性期前收縮C、房性期前收縮D、心房撲動(dòng)E、心室顫動(dòng)28.某患者，女性，17歲，兩周前感冒，一天來(lái)胸悶、氣短、頭暈、行走時(shí)眼前發(fā)黑。查體血壓85/50mmHg，心律不齊，心率36次/分，心電圖為III度傳導(dǎo)阻滯，多源性室性，應(yīng)選用的最佳治療方案為A、阿托品靜注B、異丙基腎上腺素靜點(diǎn)C、利多卡因靜點(diǎn)D、多巴胺靜點(diǎn)E、以上都不是29.真性細(xì)菌尿、伴雙腎大小不等提示A、慢性腎盂腎炎B、慢性膀胱炎C、急性膀胱炎D、急性腎盂腎炎E、尿道炎30.導(dǎo)致肺水腫的最直接原因是A、肺動(dòng)脈壓力增高B、右心室壓力增高C、肺靜脈壓升高D、左心室舒張末壓升高E、右心房壓力增高31.導(dǎo)致肺心病肺動(dòng)脈高壓最重要的因素是A、缺氧B、高碳酸血癥C、呼吸性酸中毒D、肺血管重塑E、以上都不對(duì)32.除了哪項(xiàng)以外都可以是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點(diǎn)A、多關(guān)節(jié)受累B、寡關(guān)節(jié)受累C、對(duì)稱性受累D、常見(jiàn)受累關(guān)節(jié)包括近端指間關(guān)節(jié)和腕掌關(guān)節(jié)E、頸椎受累很常見(jiàn)33.關(guān)于肝硬化合并上消化道出血的敘述，錯(cuò)誤的是A、是最常見(jiàn)的并發(fā)癥B、主要由食管胃底靜脈曲張破裂引起C、與胃黏膜損害無(wú)關(guān)D、可誘發(fā)肝性腦病E、凝血機(jī)制障礙加重出血34.女性，24歲，貧血一年，血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3.0*10^12/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2.7%，白細(xì)胞、血小板正常，經(jīng)用鐵劑治療7天后，血紅蛋白不升，網(wǎng)織紅細(xì)胞4.3%，最可靠的診斷是A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B、缺鐵性貧血C、鐵粒幼細(xì)胞性貧血D、溶血性貧血E、以上都不是35.尿路感染的感染途徑不包括A、血行感染B、直接感染C、淋巴道感染D、下行感染E、上行感染36.某女性突然出現(xiàn)尿頻尿急，排尿后痛，尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野，口服呋喃坦啶后，癥狀好轉(zhuǎn)。最可能的診斷A、腎盂腎炎B、尿道感染C、膀胱炎D、腎結(jié)石E、腎結(jié)核37.下列哪個(gè)甲狀腺激素在甲亢時(shí)升高最常見(jiàn)和最有診斷意義A、TT3B、TT4C、RT3D、FT4E、FT338.診斷急性膀胱炎的依據(jù)不包括A、尿路刺激征B、致病菌多為變形桿菌C、可有下腹部疼痛D、可有發(fā)熱，但一般不超過(guò)38度E、硝酸鹽還原實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性39.男性，42歲，胃潰瘍史l0年，近2個(gè)月上腹疼痛，失去原規(guī)律性，伴反酸，噯氣，內(nèi)科藥物治療療效不滿意，急需下列哪項(xiàng)檢查A、鋇餐檢查B、B超檢查C、胃酸測(cè)定D、便隱血試驗(yàn)E、胃鏡+活檢檢查40.慢性腎盂腎炎有效的治療方法是A、靜點(diǎn)氨芐青霉素B、靜點(diǎn)慶大霉素C、調(diào)節(jié)尿的酸堿度D、口服吡哌酸E、聯(lián)合輪換應(yīng)用抗生素41.預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病時(shí)首選A、鞘內(nèi)注射環(huán)磷酰胺B、鞘內(nèi)注射三尖杉酯堿C、鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤D、鞘內(nèi)注射環(huán)胞苷E、鞘內(nèi)注射阿糖胞苷42.女性，27歲，右頸部腫物伴低熱2周，抗生素治療無(wú)效，經(jīng)查體臨床診斷為亞急性甲狀腺炎，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持診斷A、血沉快B、FT3高，TSH降低C、FT3正常，TSH正常D、TSAb陽(yáng)性E、甲狀腺131I攝取功能降低43.關(guān)于二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，下列哪項(xiàng)不正確A、是風(fēng)濕性心臟病的常見(jiàn)組合方式B、由于二尖瓣狹窄致心排出量減少，使左心室擴(kuò)大延緩C、約2/3患嚴(yán)重二尖瓣狹窄的病人可伴有不同程度的主動(dòng)脈關(guān)閉不全D、心排出量增加可使外周血管征缺失E、心尖部第一心音可不亢進(jìn)44.消化道出血一般出血量達(dá)到（）ml以上可出現(xiàn)黑便45.66歲，女性，反復(fù)發(fā)生尿頻，尿急，尿痛三年，低熱，尿蛋白(+)，膿細(xì)胞(++)，紅細(xì)胞（＋＋＋），尿抗酸桿菌(+)，普通尿培養(yǎng)(-)，最應(yīng)選擇哪種方案治療？A、靜滴抗球菌藥物B、靜滴抗桿菌藥物C、小劑量抗生素，聯(lián)合交替使用D、抗結(jié)核治療E、使用止血?jiǎng)?6.檢測(cè)血中糖基化血紅蛋白可反映A、取血前４～１２周血糖的總水平B、取血前２～３周血糖的總水平C、取血前４～１２天血糖的總水平D、取血前６月血糖的總水平E、取血前１月血糖的總水平47.男，28，間斷腰痛，尿頻3年，2年來(lái)夜尿2―3次，近兩周來(lái)頭痛，頭暈，顏面下肢輕水腫，BP：170/110mmHg，尿蛋白+，尿白細(xì)胞20―30/HP，尿RBC：0―2/HP，顆粒管型偶見(jiàn)，尿比重1.011，以下診斷哪項(xiàng)正確A、慢性腎炎B、慢性腎炎高血壓型C、慢性腎炎急性發(fā)作D、慢性腎盂腎炎E、急性腎盂腎炎48.尿毒癥患者貧血的原因不包括A、促紅細(xì)胞生成素缺乏B、血尿C、缺鐵D、營(yíng)養(yǎng)不良E、出血49.男性,65歲,高血壓多年,血壓達(dá)170/100mmHg,服藥可降至正常,二個(gè)月來(lái)每于走路或上樓時(shí)感心前區(qū)悶痛,休息或口含硝酸甘油5分鐘內(nèi)可緩解,超聲心動(dòng)圖示左室腔舒張末內(nèi)徑5.0cm,左室后壁0.8cm,該病例最可能診斷為A、高血壓病1級(jí)B、冠心病伴高血壓病2級(jí)C、高血壓病3級(jí)D、高血壓性心臟病伴冠心病E、肥厚型梗阻性心肌病50.患者女性38歲,風(fēng)濕性心臟病史,心電圖示心律絕對(duì)不規(guī)則,無(wú)P波,有f波,心室率140次/分該患者存在何種心率失常A、心房纖顫B、竇性心動(dòng)過(guò)速C、室性心動(dòng)過(guò)速D、室上性心動(dòng)過(guò)速E、心房撲動(dòng)51.服用磺脲類降糖藥，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、從小劑量開(kāi)始B、餐前半小時(shí)服用C、餐后半小時(shí)服用D、可與胰島素合用E、需結(jié)合飲食治療52.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,如果發(fā)生左心力衰竭。最早出現(xiàn)的癥狀為A、咯血B、煩躁C、勞力性呼吸困難D、夜間哮喘E、嗜睡53.若慢性腎炎病人血肌酐260μmol/L，血鉀4.1mmol/L，尿量1600ml/d，應(yīng)選A、血液透析B、腹膜透析C、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，蛋白攝入量0.6g/(kg.d)D、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，蛋白攝入量1.0g/kg.d)E、呋塞米(速尿)54.心包積液時(shí)是否出現(xiàn)心臟壓塞最主要決定于A、心包積液量B、心包積液的性狀C、心包積液的時(shí)間長(zhǎng)短D、心包腔內(nèi)壓力上升的速度E、心包積液的病因55.應(yīng)用多巴胺靜脈點(diǎn)滴治療心力衰竭，若劑量過(guò)大，有可能出現(xiàn)室性早搏（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：2）56.能準(zhǔn)確反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)存量的指標(biāo)為A、骨髓細(xì)胞外鐵染色B、血清鐵C、總鐵結(jié)合力D、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體E、血清鐵飽和度57.2型糖尿病患者最常見(jiàn)的死因是A、感染B、低血糖C、糖尿病腎病D、心腦血管意外E、酮癥酸中毒58.失代償性心力衰竭的表現(xiàn)正確的是A、心衰早期心鈉素分泌減少B、左室舒張末壓＞18mmHgC、左室擴(kuò)大與心功能平行D、RAS受到明顯抑制E、心臟指數(shù)＜3.2L/min59.肝昏迷前期最突出的表現(xiàn)是A、表情欣快，晝睡夜醒B、精神錯(cuò)亂C、肌張力增高D、行為異常、吐詞不清E、意識(shí)模糊、撲翼震顫60.軍團(tuán)菌肺炎的首選治療藥物是A、青霉素GB、紅霉素C、氨基糖苷類抗生素D、耐青霉素酶的半合成青霉素E、以上都不對(duì)61.磺脲類降糖藥的副作用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、低血糖B、白細(xì)胞減少C、肝臟損害D、皮疹E、促使體重下降62.肝硬化特征性表現(xiàn)是A、腹水B、食道胃底靜脈曲張C、出血傾向D、昏迷E、黃疸63.下列哪些檢查有助于診斷急性腎小球腎炎A、尿常規(guī)檢查B、抗鏈球菌溶血素O抗體C、補(bǔ)體C3測(cè)定D、腎臟B超E、腎活檢64.接受長(zhǎng)期胰島素治療的病人,最常見(jiàn)的問(wèn)題是A、抗體誘發(fā)的胰島素耐藥性B、脂肪萎縮C、應(yīng)胰島素注射部位感染低血糖D、胰島素注射部位產(chǎn)生局部變態(tài)反應(yīng)65.男性，55歲，5小時(shí)前突發(fā)劍突下劇烈疼痛，約持續(xù)15分鐘，并向左肩臂放射，伴嘔吐，冷汗及氣促，血壓由190/110mmHg降至100/80mmHg,四肢濕冷，脈細(xì)弱，心率92次/分，律齊，腹平軟無(wú)壓痛。心電圖T波V2-V4高達(dá)2.5mV,S-T段抬高0.3mV,下列哪項(xiàng)檢查最有診斷價(jià)值A(chǔ)、血常規(guī)B、血沉C、肝膽B(tài)超D、血清心肌酶測(cè)定E、超聲心動(dòng)圖第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:D7.正確答案:一個(gè)正常的起搏后緊跟一個(gè)室性期前收縮8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:糖皮質(zhì)激素12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:E15.正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案:B18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:B21.正確答案:E22.正確答案:A23.正確答案:A24.正確答案:E25.正確答案:C26.正確答案:A,B,D,E27.正確答案:A該患者可能的診斷是A、支氣管哮喘B、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄C、肺部感染D、急性心包炎E、風(fēng)濕性心臟病三尖瓣狹窄正確答案:B該患者心功能不全的類型是A、右心衰竭B、全心衰竭C、左心衰竭D、左心衰伴腎功能不全E、右心衰伴肺部感染正確答案:B28.正確答案:E29.正確答案:A30.正確答案:C31.正確答案:A32.正確答案:B33.正確答案:C34.正確答案:B35.正確答案:D36.正確答案:C37.正確答案:E38.正確答案:B39.正確答案:E40.正確答案:E41.正確答案:C42.正確答案:C43.正確答案:D44.正確答案:5045.正確答案:D46.正確答案:A47.正確答案:D48.正確答案:B49.正確答案:B50.正確答案:A哪一種方法治療最恰當(dāng)A、靜注阿托品B、按摩頸動(dòng)脈竇C、靜注毛花甙丙D、口服氫氯噻嗪E、靜注多巴酚丁胺正確答案:C51.正確答案:C52.正確答案:C53.正確答案:C54.正確答案:D55.正確答案:正確56.正確答案:C57.正確答案:D58.正確答案:D59.正確答案:E60.正確答案:B61.正確答案:E62.正確答案:B63.正確答案:A,B,C,D,E64.正確答案:D65.正確答案:D第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共65題)1.急性白血病合并感染最常見(jiàn)的病原菌是A、革蘭陽(yáng)性球菌B、革蘭陰性球菌C、革蘭陽(yáng)性桿菌D、革蘭陰性桿菌E、真菌2.關(guān)于繼發(fā)性高血壓，下列哪項(xiàng)不正確A、慢性腎小球腎炎所致高血壓主要與水鈉潴留及血容量增加有關(guān)B、腎血管性高血壓在繼發(fā)性高血壓中屬于不常見(jiàn)的類型C、原發(fā)性醛固酮增多癥僅少數(shù)病例可發(fā)展成為重度或惡性高血壓D、嗜t細(xì)胞瘤在繼發(fā)性高血壓中是較少的一種E、對(duì)40歲以下高血壓患者應(yīng)著重考慮繼發(fā)性高血壓的可能3.女性患者，62歲，近半年活動(dòng)時(shí)胸悶，伴反復(fù)暈厥三天，查體：兩肺呼吸音（-），心率44次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音，雙下肢無(wú)水腫。心電圖示：Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯，根本的治療應(yīng)是A、口服麻黃素B、口服阿托品C、靜滴糖皮質(zhì)激素D、靜滴異丙腎上腺素E、安裝人工心臟起搏器4.關(guān)于消化性潰瘍的臨床癥狀不正確的是A、胃潰瘍多為餐后疼B、十二指腸潰瘍多為空腹和夜間疼C、消化性潰瘍病人均有上腹疼痛D、十二指腸潰瘍易發(fā)展為穿透性潰瘍E、球后潰瘍易發(fā)生大出血5.關(guān)于甲狀旁腺激素(PTH)下述哪項(xiàng)是正確的A、是不飽和脂肪酸B、是一種碘化酪胺酸C、是一種糖蛋白D、是甾體激素E、是肽類激素6.急性糜爛性胃炎的確診應(yīng)依據(jù)A、上消化道出血的臨床表現(xiàn)B、胃液分析C、X線胃腸鋇餐檢查D、急診胃鏡檢查E、腹部B超7.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素，下列哪項(xiàng)不正確A、肺血管阻力增加B、氣道梗塞C、肺動(dòng)脈高血壓D、低氧血癥和高碳酸血癥E、血粘度增加8.下列哪一項(xiàng)最符合心絞痛發(fā)作A、心尖部一過(guò)性刺痛B、胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)30miC、勞力時(shí)胸骨后壓榨性疼痛，休息3min后緩解D、上腹部疼痛，含硝酸甘油1分鐘后立即消失E、情緒激動(dòng)后心前區(qū)不適，臥床2天后減輕9.男性，70歲，近2個(gè)月餐后很快上腹疼，反酸，制酸治療無(wú)效，噯氣。近l月反復(fù)嘔吐，吐物為酸酵性宿食，可能的疾病是A、慢性胃體炎幽門(mén)梗阻B、慢性胃竇炎并幽門(mén)梗阻C、慢性萎縮性胃炎并幽門(mén)梗阻D、消化性潰瘍并幽門(mén)梗阻E、巨大潰瘍10.男，44歲，因呼吸困難入院，體格檢查：肝右鎖骨中線肋緣下4cm，表面光滑，有壓痛，肝頸靜脈回流陽(yáng)性，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，最可能的診斷A、肝硬化、腹水B、肝癌C、右心衰竭D、血吸蟲(chóng)病E、腎病綜合征11.抗甲狀腺藥停藥的關(guān)鍵指征是A、T3，T4正常B、T3，T4正常，TRAb明顯下降或轉(zhuǎn)陰C、TSH正常D、RT3正常E、臨床甲亢表現(xiàn)消失12.急性腎炎的對(duì)癥治療包括A、用糖皮質(zhì)激素消除蛋白尿B、利尿C、降壓D、防止心腦并發(fā)癥E、多喝水13.你通常使用哪種下列哪種方法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎A、藥物緩解疼痛B、在癥狀活動(dòng)期減少活動(dòng)C、盡量運(yùn)動(dòng)以緩解關(guān)節(jié)僵硬和炎癥D、藥物減輕炎癥E、以上所有方法14.44歲男性，Graves病病史11年，因抗甲狀腺藥物治療不規(guī)則。病情長(zhǎng)期未獲滿意控制。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)心慌、氣短、多汗而入院檢查。診斷為Graves病，甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟?。ǚ款潱?。其心臟病治療的關(guān)鍵措施是A、電復(fù)律B、臥床休息，鎮(zhèn)靜劑C、毛花甙丙治療D、大劑量心得安E、抗甲狀腺藥物治療控制甲狀腺功能亢進(jìn)15.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是A、糖尿病神經(jīng)病變B、動(dòng)脈粥樣硬化C、酮癥酸中毒D、糖尿病腎病E、糖尿病視網(wǎng)膜病變16.二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的相對(duì)早期并發(fā)癥是A、血栓血塞B、急性肺水腫C、心房顫動(dòng)D、感染性心內(nèi)膜炎E、右心衰竭17.男性，40歲，間歇性上腹痛3年，近日出現(xiàn)嘔吐，吐后自覺(jué)舒適，吐物有酸臭味。查體：上腹飽滿，有震水音，診斷可能為A、消化性潰瘍并幽門(mén)梗阻B、十二指腸淤滯癥C、胃癌D、急性胃炎E、神經(jīng)性嘔吐18.女性，35歲。尿頻、尿急、尿痛5天，體溫39.5℃，左腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)蛋白++，白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5～10／hp.此時(shí)抗生素治療方案應(yīng)是A、單劑療法B、3日療法C、低劑量抑菌療法D、2周治療E、系統(tǒng)聯(lián)合用藥19.白細(xì)胞尿是指新鮮尿沉渣鏡檢高倍鏡下每視野白細(xì)胞數(shù)超過(guò)A、3個(gè)B、10個(gè)C、20個(gè)D、5個(gè)E、15個(gè)20.下述哪幾項(xiàng)與尿毒癥各種癥狀的發(fā)生機(jī)制有關(guān)：A、有些與水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)有關(guān)B、小分子含氮物質(zhì)，如胍類、尿素、尿酸、胺類等蛋白質(zhì)的代謝廢物C、中分子毒性物質(zhì)，包括血中潴留過(guò)多的激素，多肽等D、大分子毒性物質(zhì)，如某些激素和小分子蛋白等E、腎的內(nèi)分泌障礙，也可產(chǎn)生某些尿毒癥癥狀21.男性,50歲,3年來(lái)活動(dòng)時(shí)感心慌,氣短,二個(gè)月來(lái)加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍腫,檢查:心界擴(kuò)大,心率120次/分,心律絕對(duì)不齊,心音強(qiáng)弱不等,脈率70次/分,雙肺底濕性音,少許干性音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水腫(++),頸靜脈充盈,BP120/80mmHg,首選治療的藥物是A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管擴(kuò)張劑D、β受體阻滯劑E、利尿劑22.SLE可出現(xiàn)A、面部皮膚對(duì)稱性紅斑B、手關(guān)節(jié)天鵝頸樣畸形C、口腔、陰部潰瘍D、眼瞼面陽(yáng)性皮疹E、面容刻板、張口困難23.某患者服地高辛10天十余天，心電圖示ST段呈斜形向下偏移（魚(yú)鉤形下移），提示可能洋地黃中毒，應(yīng)立即停用該藥（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：1）24.腎單位包括（）和腎小管兩部分25.急性心肌梗塞時(shí)常可在心尖區(qū)聽(tīng)到心房音(第4心音)，是由于A、左心室舒張末期壓力升高B、心肌順應(yīng)性減退C、心室梗塞D、肺動(dòng)脈高壓E、心律不齊26.風(fēng)濕病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀隨病程延長(zhǎng)上述癥狀減輕但出現(xiàn)腹脹、肝大提示A、進(jìn)入右心功能不全期B、發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全C、合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、合并主動(dòng)脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄程度減輕27.胸腔積液最常見(jiàn)的癥狀是A、胸痛B、咳嗽C、胸悶D、呼吸困難E、以上都不對(duì)28.對(duì)于結(jié)核性肺膜炎，下列哪項(xiàng)正確A、是人體處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí)發(fā)生的滲出性病變B、肺內(nèi)無(wú)結(jié)核病灶C、多見(jiàn)于中年人D、胸膜活檢無(wú)干酪灶E、不能加用糖皮質(zhì)激素29.腎病型慢性腎炎的特點(diǎn)為：大量（），血漿白蛋白降低，高度水腫，血脂升高。30.有助于慢性肺心病和擴(kuò)張型心肌病鑒別的是A、右心室擴(kuò)大B、右心衰竭C、超聲提示全心增大D、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性E、以上都不對(duì)31.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療的時(shí)間（小時(shí)/天）是A、＞20B、＞15C、＞8D、＞6E、＞432.心源性哮喘的臨床表現(xiàn)正確的是A、有慢性氣管疾病病史B、肺聽(tīng)診哮喘音為主C、咳白色粘痰D、咳粉紅色泡沫痰E、頸靜脈怒張33.Ⅱ型呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因是A、嚴(yán)重肺結(jié)核B、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化C、COPDD、ARDSE、支氣管擴(kuò)張34.關(guān)于Ⅱ型糖尿病的治療，下列哪項(xiàng)不正確A、飲食治療是基礎(chǔ)B、加強(qiáng)體育鍛煉C、在前二者治療基礎(chǔ)上如血糖控制仍不好就加用降糖藥D、當(dāng)遇有應(yīng)激等因素時(shí)，可考慮加用胰島素治療E、以上均不對(duì)35.慢粒白血病的臨床特點(diǎn)A、脾臟顯著腫大為主，并有腹脹，低熱，乏力B、縱隔淋巴結(jié)腫大C、易出血貧血D、容易并發(fā)感染E、低熱、無(wú)汗36.男性患者，55歲，持續(xù)劍突下不適3小時(shí)，含硝酸甘油無(wú)效，心電圖示，ⅡⅢaVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背樣抬高6mm,V1-3導(dǎo)聯(lián)ST段壓低4mm,，偶發(fā)室性期前收縮2次該患者最可能的診斷是A、急性下壁心肌梗死B、不穩(wěn)定心絞痛C、急性前壁心肌梗死D、急性后壁心肌梗死E、急性前間壁心肌梗死37.女性，18歲，病史8天，發(fā)熱，貧血，出血，肝脾輕度腫大，頸部淋巴結(jié)腫大，伴關(guān)節(jié)痛，血紅蛋白62g/L，白細(xì)胞35*109/L，血小板80*109/L，首先考慮A、風(fēng)濕熱B、病毒感染C、急性白血病D、淋巴病E、SLE38.一男性患者，65歲，既往高血壓病史10年，有支氣管哮喘病史，昨日突發(fā)意識(shí)不清，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙，查血壓：210/120mmHg此患者不宜服用以下哪種降壓藥A、比索洛爾B、硝苯低平C、卡托普利D、哌唑嗪E、氫氯噻嗪39.女性，48歲，甲亢患者，甲狀腺Ⅱ°腫大，有房顫。經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療3個(gè)月后，甲狀腺未縮小，房顫未消失，接下來(lái)最適宜的治療應(yīng)為A、繼續(xù)原有治療B、繼續(xù)原治療+心得安C、繼續(xù)原治療+地高辛D、改用放射性131I治療E、改用手術(shù)治療40.Auer小體最常見(jiàn)于A、慢粒白血病B、慢淋白血病C、類白血病反應(yīng)D、急淋白血病E、急粒白血病41.能控制腎小球內(nèi)高壓的藥物是A、α受體阻滯劑B、β受體阻滯劑C、鈣通道阻滯劑D、利尿劑E、ace抑制劑42.應(yīng)選擇注射鐵劑治療的患者為A、重度缺鐵性貧血患者B、強(qiáng)烈要求使用注射鐵劑者C、嬰幼兒缺鐵性貧血患者D、妊娠中期患缺鐵性貧血的患者E、胃次全切除后發(fā)生缺鐵性貧血者43.糾正尿毒癥患者酸中毒的措施中最有效的是A、口服碳酸氫鈉片B、靜脈輸入碳酸氫鈉C、血液透析D、補(bǔ)充生理鹽水E、輸血44.慢性腎炎高血壓降壓治療時(shí)優(yōu)先選擇的降壓藥物種類是A、鈣通道阻滯劑B、α受體阻滯劑C、ACEI/ARB類D、β受體阻滯劑E、中樞性降壓藥45.下例哪一種類型糖尿病不需首選胰島素治療A、1型糖尿病B、合并嚴(yán)重感染的糖尿病C、2型糖尿病輕型D、糖尿病圍術(shù)期E、糖尿病合并妊娠46.風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常累及（），其次是主動(dòng)脈瓣47.女性，32歲，農(nóng)民，突發(fā)上腹劇痛4小時(shí)，懷疑消化道穿孔，無(wú)休克表現(xiàn)，為進(jìn)一步明確診斷，首選檢查方法是A、腹腔診斷性穿刺B、立位腹部X線平片C、CT檢查D、B超檢查E、X線胃腸鋇餐檢查48.女性，22歲，患糖尿病7年，一直用胰島素治療。1小時(shí)前昏迷，檢查皮膚濕冷，血壓120／80mmHg，BUN4.3mmol／L，CO2CP22.0mmol／L，最可能的診斷是A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、腦血管疾病49.膜性腎病的病理特點(diǎn)包括A、毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚B、可見(jiàn)“釘突樣”改變C、內(nèi)皮細(xì)胞明顯增生D、系膜細(xì)胞增生E、腎小管萎縮50.40歲女性，近四月來(lái)感頭暈，心慌，氣短，伴疲乏無(wú)力，逐日加重，無(wú)偏食，一年前因潰瘍病胃次全切除術(shù)后，今查Hb50g/L，RBC3.0*109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005，診斷為缺鐵性貧血，考慮病因下列哪項(xiàng)最為可能？A、鐵的攝入不足B、鐵的需要量增加C、慢性失血D、鐵吸收不良E、以上都不是51.男，12歲，2年前發(fā)現(xiàn)右頸部腫塊伴發(fā)熱，抗感染治療無(wú)效，近日感到呼吸困難。X線檢查示中縱隔增大。體格檢查：右頸部數(shù)個(gè)淋巴結(jié)大，最大者1.3cm*2.0cm，相互粘連。鏡下見(jiàn)濾泡消失，大量的較為單一的腫瘤細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn)，瘤細(xì)胞呈圓形，與正常淋巴細(xì)胞的形態(tài)相似，但體積稍大，可見(jiàn)較多的病理性核分裂像，被膜亦有浸潤(rùn)。該病的診斷應(yīng)為A、淋巴細(xì)胞白血病B、霍奇金C、非霍奇金淋巴瘤D、肺小細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移E、以上都不是52.男性，50歲，消化性潰瘍史l5年，近3個(gè)月復(fù)發(fā)，經(jīng)2個(gè)月內(nèi)科藥物治療無(wú)效，為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查最有助診斷A、反復(fù)便隱血試驗(yàn)B、胃鏡+活檢C、胃液分析D、鋇透E、B超53.慢性腎衰竭CKD5期是指GFR小于A、5ml/minB、8ml/minC、10ml/minD、15ml/minE、20ml/min54.有關(guān)尿毒癥鈣磷平衡失調(diào)的描述下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、尿毒癥血鈣常降低，但通常不會(huì)引起癥狀B、血鈣濃度下降刺激甲狀旁腺素分泌降低C、血磷增高，血鈣降低D、由于腎組織不能生成1,25(OH)2D3,鈣從腸道吸收減少E、