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關(guān)于常見的胸腺腫瘤病理學(xué)分類第1頁,課件共18頁,創(chuàng)作于2023年2月Ⅰ、胸腺上皮腫瘤1.上皮細(xì)胞型2.淋巴細(xì)胞型3.梭形細(xì)胞型4.混合細(xì)胞型5.胸腺癌1)鱗狀細(xì)胞癌2)基底細(xì)胞癌3)粘液表皮樣癌4)未分化癌第2頁,課件共18頁,創(chuàng)作于2023年2月Ⅱ、神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞源性腫瘤類癌燕麥細(xì)胞癌第3頁,課件共18頁,創(chuàng)作于2023年2月Ⅲ、生殖細(xì)胞源性腫瘤精原細(xì)胞瘤胚胎癌內(nèi)胚層竇瘤——卵黃囊瘤畸胎瘤:良性畸胎瘤、惡性畸胎瘤、絨毛膜癌混合性生殖細(xì)胞瘤第4頁,課件共18頁,創(chuàng)作于2023年2月Ⅳ、淋巴源性腫瘤Hodgkin病非Hodgkin病第5頁,課件共18頁,創(chuàng)作于2023年2月Ⅴ、脂肪組織腫瘤胸腺脂肪瘤胸腺脂肪肉瘤第6頁,課件共18頁,創(chuàng)作于2023年2月Ⅵ、胸腺的轉(zhuǎn)移瘤第7頁,課件共18頁,創(chuàng)作于2023年2月1981年Masaoka提出的胸腺腫瘤臨床分期第8頁,課件共18頁,創(chuàng)作于2023年2月Ⅰ期:胸腺瘤的包膜完整Ⅱ期:腫瘤侵犯縱隔脂肪組織或胸膜Ⅲ期:胸腺瘤已累及心包、胸內(nèi)大血管或肺實(shí)質(zhì)等重要組織結(jié)構(gòu)Ⅳ期:腫瘤已發(fā)生胸膜或心包種植性轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移第9頁,課件共18頁,創(chuàng)作于2023年2月Ⅰ、Ⅱ期稱為非侵襲性胸腺瘤Ⅲ、Ⅳ期稱為侵襲性胸腺瘤第10頁,課件共18頁,創(chuàng)作于2023年2月
存在的問題第11頁,課件共18頁,創(chuàng)作于2023年2月1、關(guān)于判斷Ⅰ,Ⅱ期胸腺瘤的標(biāo)準(zhǔn)是否發(fā)生周圍侵襲的標(biāo)準(zhǔn)侵襲深度的標(biāo)準(zhǔn)病變的早晚第12頁,課件共18頁,創(chuàng)作于2023年2月2、對于Ⅱ期胸腺瘤的術(shù)后治療是否做放、化療?第13頁,課件共18頁,創(chuàng)作于2023年2月實(shí)驗(yàn)研究第14頁,課件共18頁,創(chuàng)作于2023年2月取130例胸腺瘤,按Masaoka標(biāo)準(zhǔn)分為Ⅰ期41例,Ⅱ期45例,Ⅲ期44例,利用Tiam-1單抗分別對腫瘤組織和正常胸腺組織做免疫組化染色。第15頁,課件共18頁,創(chuàng)作于2023年2月均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差T值Pd10.0190.1021.180.249d20.0850.1413.930.0451d31.6081.6206.510.0001第16頁,課件共18頁,創(chuàng)作于2023年2月建議:由于胸腺瘤的“良性病理結(jié)果,惡性病理表現(xiàn)”,術(shù)中應(yīng)準(zhǔn)確判斷侵襲情況必要時(shí)做免疫組化或其他與腫瘤侵襲、轉(zhuǎn)移相
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