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文檔簡介

血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)

骨髓細(xì)胞形態(tài)檢驗(yàn)----骨髓中其他細(xì)胞系統(tǒng)各階段細(xì)胞形態(tài)特征檢驗(yàn)肥大細(xì)胞成骨細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞退化細(xì)胞破骨細(xì)胞纖維細(xì)胞吞噬細(xì)胞組織細(xì)胞脂肪細(xì)胞肥大細(xì)胞(組織嗜堿細(xì)胞)細(xì)胞外形:胞體直徑12~20μm,呈多形性,可為圓形、橢圓形、紡錘形、蝌蚪形、梭形等;細(xì)胞核:胞核較小,呈橢圓形或不規(guī)則形;常被顆粒遮蓋,有時淹沒在顆粒之中;細(xì)胞漿:較豐富,其中充滿粗大、排列緊密、大小一致、染深紫紅色或茶褐色的嗜堿性顆粒。嗜堿粒組紡錘形,肥大細(xì)胞是別名;漿多顆粒紫黑色,核質(zhì)模糊偶見仁。組織細(xì)胞細(xì)胞外形:胞體大小不一,多呈長橢圓形和不規(guī)則形,長軸直徑20~50μm;胞膜不完整,邊緣呈撕紙狀;細(xì)胞核:胞核較大,可呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形;染色質(zhì)較細(xì)致疏松,染紫紅色,成均勻的網(wǎng)狀或海綿狀結(jié)構(gòu);常有1~2個較清晰的藍(lán)色核仁;細(xì)胞漿:豐富,染淡藍(lán)色或灰藍(lán)色,邊緣不規(guī)則,可呈拖尾狀;可有少許嗜天青顆粒和空泡,有時含有吞噬的色素顆粒、脂肪滴、血細(xì)胞、細(xì)菌等。組織又稱網(wǎng)狀名,核大漿多有藍(lán)仁;漿緣常呈撕紙狀,增多常屬反應(yīng)性。成骨細(xì)胞(造骨細(xì)胞)細(xì)胞外形:可成簇分布,亦可獨(dú)立存在;胞體較大,直徑20~40μm,可呈長橢圓形、魚形或不規(guī)則形,邊緣多模糊;長軸直徑20~50μm;胞膜不完整,邊緣呈撕紙狀;細(xì)胞核:胞核多呈橢圓形,偏于細(xì)胞一側(cè);染色質(zhì)呈粗網(wǎng)狀,常有1~3個較清晰的藍(lán)色核仁;細(xì)胞漿:豐富,染深藍(lán)色或藍(lán)色,常有空泡,偶見紫紅色顆粒。成骨又稱造骨名,體大漿多長圓形;核之遠(yuǎn)端色淡染,質(zhì)粗疏網(wǎng)有藍(lán)仁。破骨細(xì)胞細(xì)胞外形:為骨髓中最大的多核細(xì)胞,形態(tài)極不規(guī)則,邊緣不規(guī)則呈撕紙狀;細(xì)胞核:胞核數(shù)目較多,3~100個不等,多呈圓形或橢圓形,大小一致,且彼此孤立;染色質(zhì)呈粗網(wǎng)狀,常有1~2個較清晰的藍(lán)色核仁;細(xì)胞漿:極豐富,呈淡藍(lán)色、淡紅色或紅藍(lán)相間,透明感,有大量細(xì)小或粗大的淡紫色顆粒。破骨很象多巨形,核多不連是區(qū)分;體巨漿多不規(guī)則,漿含顆粒針尖形。脂肪細(xì)胞細(xì)胞外形:胞體呈圓形或橢圓形,直徑30~50μm;細(xì)胞核:胞核較小,橢圓形或不規(guī)則,常被脂肪空泡擠在一起或遮蓋;染色質(zhì)致密均勻,染深紫紅色,無核仁;細(xì)胞漿:胞漿中充滿大小不等的脂肪空泡,大空泡中間可見網(wǎng)狀細(xì)絲。脂肪又稱基質(zhì)名,體大形圓核偏心;漿含球形脂肪體,形似蜂巢色透明。內(nèi)皮細(xì)胞細(xì)胞外形:胞體直徑8~25μm,外形極不規(guī)則,多呈長尾形、梭形;細(xì)胞核:胞核呈圓形或橢圓形,位于細(xì)胞的中央或一側(cè);染色質(zhì)致密或呈疏松網(wǎng)狀,染較淡的紫紅色,多無核仁;細(xì)胞漿:胞質(zhì)多少不一,多分布于細(xì)胞的一側(cè)或兩端,呈淡藍(lán)色或淡紅色;胞質(zhì)中可有細(xì)小紫紅色顆粒。內(nèi)皮大小常不等,體長如梭紡錘形;漿自胞核兩端起,質(zhì)細(xì)如網(wǎng)常無仁。吞噬細(xì)胞細(xì)胞外形:胞體大小和形態(tài)極不一致,視吞噬細(xì)胞的類型和吞噬異物多少而定;細(xì)胞核:呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形,常被擠壓至細(xì)胞的一側(cè);染色質(zhì)較疏松;核仁可有可無;細(xì)胞漿:胞質(zhì)量多少不一,淡藍(lán)色,常有空泡和數(shù)量不等的吞噬物,吞噬物包括:色素、顆粒、有核細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板、炭核、細(xì)菌等。吞噬體大無定形,巨噬細(xì)胞是它名;核形不定質(zhì)如網(wǎng),漿多偽足有核仁。纖維細(xì)胞細(xì)胞外形:胞體呈長條狀,長軸直徑可達(dá)200μm以上;細(xì)胞核:常有1至多個大小、形態(tài)相同的橢圓形胞核;染色質(zhì)或細(xì)致或呈粗網(wǎng)狀;核仁可有可無;細(xì)胞漿:極豐富,染淡紅色或淡藍(lán)色,多分布于細(xì)胞兩端;胞質(zhì)內(nèi)含有粉紅色纖維網(wǎng)狀物及少許紫紅色顆粒。纖維體細(xì)長尾形,本是原纖演變成;核長質(zhì)密仁消失,漿淡有粒似灰塵。退化細(xì)胞細(xì)胞外形:較正常時期胞體變大,胞膜不完整,邊緣不整齊,細(xì)胞扁平而無立體感;細(xì)胞核

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