微生物學(xué)與免疫學(xué)課件 免疫學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)（有答案版）

名詞解釋抗原（antigen，Ag）及兩個基本特性抗原（antigen，Ag）指能與淋巴細(xì)胞的抗原識別受體(BCR/TCR)特異性結(jié)合，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物（指抗體或致敏淋巴細(xì)胞）在體內(nèi)、外產(chǎn)生特異性反應(yīng)的物質(zhì)?？乖膬蓚€基本特性：免疫原性（immuogenicity）:指抗原能刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體或致敏淋巴細(xì)胞的特性。免疫反應(yīng)性（immunoreactivity）或抗原性：指抗原能與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物（抗體或致敏淋巴細(xì)胞）發(fā)生特異性結(jié)合的特性。完全抗原與半抗原完全抗原：同時具備免疫原性和免疫反應(yīng)性這兩種特性的物質(zhì)稱為完全抗原。半抗原：僅具備免疫反應(yīng)性而不具有免疫原性的物質(zhì)稱為半抗原。抗原表位（epitope）抗原分子中決定抗原特異性的基本結(jié)構(gòu)或化學(xué)基團(tuán)稱為抗原表位，它是TCR/BCR及抗體特異性結(jié)合的基本單位，亦稱為抗原決定基，通常由5—15個氨基酸殘基、5—7個多糖殘基或核苷酸組成。交叉抗原和交叉反應(yīng)（crossreaction）交叉抗原：某些特定抗原不僅可與其誘導(dǎo)產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞結(jié)合或相互作用，還可與其他抗原誘生的抗體或致敏淋巴細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)。稱之交叉抗原。交叉反應(yīng)：交叉抗原與其他抗原所誘生抗體、免疫細(xì)胞結(jié)合或相互作用被稱為交叉反應(yīng)。異嗜性抗原（heterophilicantigen）又稱Forssman抗原，指一類與種屬無關(guān)，存在于人、動物及微生物之間的共同抗原。超抗原（superantigen）和絲裂原（mitogen）超抗原：一類特殊的抗原性物質(zhì)，在極低劑量水平（1-10ng/ml）可激活大量（2%-20%）的T細(xì)胞或B細(xì)胞，并誘導(dǎo)強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答。絲裂原：亦稱有絲分裂原，可與淋巴細(xì)胞表面相應(yīng)受體結(jié)合，使細(xì)胞發(fā)生有絲分裂并增殖。免疫球蛋白（immunoglobulin）即抗體，是血液和組織液中一類糖蛋白，由B細(xì)胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的，是體液免疫的重要效應(yīng)分子。多克隆抗體（polyclonalantibody）&單克隆抗體（monoclonalantibody）多克隆抗體：將抗原注入機(jī)體后，刺激多個B細(xì)胞克隆所產(chǎn)生的抗體是針對多種抗原決定基的混合抗體，故稱之為多克隆抗體，其特點(diǎn)是來源廣泛、制備容易。單克隆抗體：單一抗原表位特異性B細(xì)胞克隆經(jīng)融合、篩選和克隆化而獲得單克隆雜交瘤細(xì)胞，其所產(chǎn)生的同源抗體稱為單克隆抗體。補(bǔ)體（complement）是人和動物血清中的一組與免疫功能有關(guān)，經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì)。細(xì)胞因子（cytokine，CK）是由多種細(xì)胞分泌的具有多種功能的高活性小分子蛋白質(zhì)（分子量約8—80KDa），其在免疫細(xì)胞分化發(fā)育、免疫應(yīng)答、免疫調(diào)節(jié)、炎癥反應(yīng)、造血功能中發(fā)揮重要作用，還廣泛參與機(jī)體其他生理功能和某些病理過程的發(fā)生、發(fā)展。主要組織相容性復(fù)合體（MHC）主要組織相容性抗原由一組緊密連鎖的基因編碼，稱為主要組織相容性復(fù)合體。T細(xì)胞抗原受體（TCR）&B細(xì)胞抗原受體（BCR）TCR是T細(xì)胞表面特異性識別和結(jié)合抗原的結(jié)構(gòu)，屬于免疫球蛋白超家族，也是所有T細(xì)胞的特征性表面標(biāo)志。BCR是嵌入細(xì)胞膜類脂分子中的表面膜免疫球蛋白，是B細(xì)胞的特征性表面標(biāo)志。BCR的功能是特異性識別不同抗原分子，使B細(xì)胞活化并分化為漿細(xì)胞，進(jìn)而產(chǎn)生不同特異性的抗體，發(fā)揮體液免疫功能。免疫應(yīng)答（immuneresponse）&抗原提呈（antigenpresenting）免疫應(yīng)答：是指機(jī)體免疫系統(tǒng)受抗原刺激后，體內(nèi)抗原特異性淋巴細(xì)胞特異性識別抗原，發(fā)生活化、增殖、分化或失能、凋亡，進(jìn)而表現(xiàn)出一定生物學(xué)效應(yīng)的全過程?？乖岢剩褐饕缚乖岢始?xì)胞(APC)將抗原肽通過MHC1類分子和/或MHCII類分子提呈給CD8+T細(xì)胞的過程?？乖岢拾乖臄z?。▋?nèi)源性抗原則在胞內(nèi)合成）、處理、運(yùn)輸至細(xì)胞膜表面以及供T細(xì)胞TCR識別等過程。免疫耐受（immunogicaltolerance）免疫耐受：指機(jī)體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原后所表現(xiàn)出的特異性免疫無應(yīng)答或低應(yīng)答。超敏反應(yīng)（hypersensitivity）&變應(yīng)原（allergen）超敏反應(yīng)：是指機(jī)體再次接觸相同抗原時，發(fā)生的生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷。變應(yīng)原：引起超敏反應(yīng)的抗原稱為變應(yīng)原。人工主動免疫（artificialactiveimmunization）&人工被動免疫（artificialpassiveimmunization）人工主動免疫：是用疫苗接種機(jī)體，使之產(chǎn)生特異性免疫，從而預(yù)防感染的措施。人工被動免疫：是給人體注射含特異性抗體的免疫血清制劑，以治療或緊急預(yù)防感染的措施。固有免疫（innateimmunity）&適應(yīng)性免疫（adaptiveimmunity）固有免疫：亦稱天然免疫或非特異性免疫，是種群長期進(jìn)化過程中逐漸形成，是機(jī)體抵御病原體侵襲的第一道防線。適應(yīng)性免疫：亦稱為特異性免疫或獲得性免疫，為個體接觸特定抗原而產(chǎn)生，僅針對特定抗原而發(fā)生反應(yīng)。填空相關(guān)根據(jù)抗原與機(jī)體的親緣關(guān)系抗原可分為幾類異種抗原：指來自不同種屬的抗原。同種異性抗原：指同一種屬不同個體所具有的特異性抗原，又稱同種抗原。自身抗原:正常情況下，機(jī)體免疫系統(tǒng)對自身正常組織或細(xì)胞不產(chǎn)生免疫應(yīng)答，即處于自身耐受狀態(tài)。異嗜性抗原：又稱Forssman抗原，指一類存在于人、動物、植物或微生物之間的共同抗原。5種免疫球蛋白及特性IgG：IgG1、IgG2和IgG3能通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體血清含量最高(75%～80%),也是丙種球蛋白的主要成分半衰期較長（20～23d）主要的抗感染抗體(具有抗菌、抗病毒、中和毒素和免疫調(diào)理作用)，抗感染主力軍參與II、III型超敏反應(yīng)IgM：IgM是個體發(fā)育中最早產(chǎn)生的抗體，胚胎晚期已能合成，新生兒臍帶血中若IgM水平升高，提示胎兒曾有宮內(nèi)感染IgM是抗原刺激后出現(xiàn)最早的抗體，半衰期短，故檢測IgM水平可用于傳染病的早期診斷。mIgM是B細(xì)胞抗原受體（BCR）的主要成分也可參與II、III型超敏反應(yīng)IgA：參與皮膚粘膜的局部抗感染作用初乳中含有高濃度的sIgA----母乳喂養(yǎng)通過替代途徑激活補(bǔ)體參與Ⅲ型超敏反應(yīng)IgD：血清IgD濃度很低，僅占血清免疫球蛋白總量的0.2%絞鏈區(qū)較長，易被蛋白酶水解，故半壽期很短（3d）IgD是B細(xì)胞的重要表面標(biāo)志B細(xì)胞的分化過程中首先出現(xiàn)mIgM，mIgD的出現(xiàn)標(biāo)志著B細(xì)胞成熟對防止免疫耐受有一定作用IgE：血清中含量最低可與肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞上的高親和力Fcε受體（FcεRⅠ）結(jié)合，引起Ⅰ型超敏反應(yīng)FcεRⅡ分布于巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞補(bǔ)體的三條途徑及相應(yīng)的激活物質(zhì)經(jīng)典激活途徑：是指激活物與C1q結(jié)合，順序活化C1r、C1s、C4、C2、C3，形成C3轉(zhuǎn)化酶（C4b2b）與C5轉(zhuǎn)化酶（C4b2b3b）的級聯(lián)酶促反應(yīng)過程激活物質(zhì)主要是與抗原結(jié)合的IgG1—IgG3、IgGM分子。旁路激活途徑：又稱替代激活途徑，不依賴于抗體。旁路途徑的激活物質(zhì)是為補(bǔ)體激活提供保護(hù)性環(huán)境和接觸表面的成分，如某些細(xì)菌、內(nèi)毒素、酵母多糖、葡聚糖、真菌以及異種哺乳動物細(xì)胞等。MBL激活途徑：又稱凝集素激活途徑，指由血漿中甘露聚糖結(jié)合的凝集素直接識別多種病原微生物表面的N氨基半乳糖或甘露糖，進(jìn)而依次活化MASP1、MASP2、C4、C2、C3，形成與經(jīng)典途徑相同的C3與C5轉(zhuǎn)化酶的級聯(lián)酶促反應(yīng)過程。細(xì)胞因子的分類根據(jù)其結(jié)構(gòu)與功能分類1、白細(xì)胞介素2、干擾素3、腫瘤壞死因子4、集落刺激因子5、生長因子6、趨化因子Th的分類及功能CD4+Th細(xì)胞的亞群：初始CD4+Th細(xì)胞受抗原刺激分化為Th0，Th0繼續(xù)分化為Th1、Th2和Th3，三種細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子不同。Th1細(xì)胞分泌IL-2、IFN-γ、TNF；Th2分泌IL-4、IL-5、IL-10、IL-13等；Th3分泌TGF-β。三種細(xì)胞亞群通過分泌的細(xì)胞因子相互調(diào)節(jié)其形成、擴(kuò)增及效應(yīng)功能。CD4+T細(xì)胞的效應(yīng)功能：①Th1細(xì)胞的功能：主要效應(yīng)功能是增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的抗感染作用，介導(dǎo)遲發(fā)型超敏反應(yīng)，因此，Th1又稱為遲發(fā)超敏反應(yīng)性T細(xì)胞（TDTH細(xì)胞）。②Th2細(xì)胞的功能：Th2細(xì)胞通過分泌細(xì)胞因子增強(qiáng)B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫。③Th3細(xì)胞的功能通過分泌TGF-β抑制Th1細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫和炎癥反應(yīng)；抑制B、CTL和NK細(xì)胞的增殖和功能，抑制淋巴細(xì)胞合成細(xì)胞因子，拮抗TNF的生物學(xué)功能。B細(xì)胞亞群及功能依CD5分子的表達(dá)，可將B細(xì)胞分成B-1細(xì)胞和B-2細(xì)胞，B1功能：抗多種細(xì)菌感染。B2功能：體液免疫，抗原提呈，免疫調(diào)節(jié)抗原提呈細(xì)胞的種類呈細(xì)胞（APC）是指具有攝取、處理、加工、提交抗原信息給T淋巴細(xì)胞功能的細(xì)胞群。主要包括專職的單核-巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞及B細(xì)胞，其次尚有一些兼職的抗原提呈細(xì)胞，如內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等。CTL殺傷靶細(xì)胞的兩條途徑穿孔素/顆粒酶途徑；TNF與Fasl途徑傳統(tǒng)疫苗的主要種類和新型疫苗的主要種類免疫系統(tǒng)的主要功能11.絲裂原的種類刀豆蛋白A（ComA）,植物血凝素(PHA),美洲尚陸（PWM）,脂多糖(LPS)，葡萄球菌A蛋白（SPA）主要問答題免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)及生物學(xué)功能免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)是由兩條相同的重鏈與輕鏈由二硫鍵連接成的四肽鏈結(jié)構(gòu)，呈Y字形，為免疫球蛋白的基本單位。

(1)重鏈與輕鏈

重鏈（H鏈）：分子量較大，由450~550個氨基酸殘基組成。據(jù)其抗原性不同，將免疫球蛋白分為五類，即IgA、IgD、IgE、IgG、IgM，又據(jù)同類免疫球蛋白的餃鏈區(qū)長度、鏈內(nèi)二硫鍵數(shù)目、位置等不同，同類免疫球蛋白又分不同亞類。如IgG1~4,、IgA1、、IgA2.

輕鏈(L鏈):分子量較小，由214個氨基酸殘基組成。據(jù)其將免疫球蛋白分為κ與λ兩型。同一Ig的兩條輕鏈:的型別是相同的。

(2)可變區(qū)與恒定區(qū)可變區(qū)（V區(qū)）：免疫球蛋白重鏈與輕鏈中近N端1/2~`1/4氨基酸序列變化較大的區(qū)域。其中某些氨基酸序列更變化多端，稱高變區(qū)（HVR）或互補(bǔ)決定區(qū)(CDR)，VH與VL各有三個高變區(qū)。之外的區(qū)域稱骨架區(qū)。高變區(qū)能與抗原決定基結(jié)合，并決定抗體的特異性。恒定區(qū)（C區(qū)）:免疫球蛋白重鏈與輕鏈中近C端1/2~`1/4氨基酸序列相對恒定的區(qū)域。

不同Ig其CL長度基本一致，而CH:不一,IgA、IgD、IgG有CH1~3,IgE、IgM有CH1~4。同一個體針對不同抗原產(chǎn)生的同一類Ig，其可變區(qū)各異，但恒定區(qū)基本相同。

(3)鉸鏈區(qū)：Ig的CH1與CH2間的區(qū)域。富含脯氨酸，易被蛋白酶水解。五類Ig的鉸鏈區(qū)不盡相同，且IgM與IgE無鉸鏈區(qū)。

(4)結(jié)構(gòu)域：Ig的兩條重鏈與輕鏈中折疊成約110個氨基酸形成的球形區(qū)域，其結(jié)構(gòu)有同源性，但其功能各異（見后）。輕鏈有CL與VL兩個結(jié)構(gòu)域，IgA、IgD、IgG重鏈有VH、CH1、CH2、CH3四個，,IgE、IgM重鏈有VH、CH1、CH2、CH3、CH4五個結(jié)構(gòu)域。簡述基因工程疫苗的種類不含感染性物質(zhì)的亞單位疫苗、穩(wěn)定的減毒疫苗及能預(yù)防多種疾病的多價(jià)疫苗。體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律1初次應(yīng)答抗原刺激后，抗體產(chǎn)生的規(guī)律分四個時段：潛伏期、對數(shù)期、平臺期及下降期。

2再次應(yīng)答再次應(yīng)答抗體產(chǎn)生規(guī)律較初次應(yīng)答潛伏期短、產(chǎn)量高、維持時間長，抗體親和力高，抗體類別以IgG為主。名詞解釋滅菌(sterilization)與消毒(disinfection)滅菌：利用理化因素，殺死物體或介質(zhì)中所有微生物的方法。滅菌后的物品中不含任何活菌，包括細(xì)菌的芽孢。消毒：利用理化因素殺死物體或介質(zhì)中的病原微生物的方法。２.質(zhì)粒（plasmid）與轉(zhuǎn)座因子(transposableelement)質(zhì)粒：是一種獨(dú)立于染色體外，能進(jìn)行自主復(fù)制的細(xì)胞質(zhì)遺傳因子，主要存在于各種微生物細(xì)胞中。轉(zhuǎn)座因子：又稱跳躍基因，是指細(xì)胞基因組中能過從一個位置轉(zhuǎn)移到另一位置的一段DNA序列。3脂多糖(LPS)和熱源質(zhì)（pyrogen）脂多糖：是位于革蘭陰性菌細(xì)胞壁最外側(cè)的一層結(jié)構(gòu)，主要由類脂A，核心多糖和特異性多糖三部分組成。熱源質(zhì)：泛指那些能引體機(jī)體發(fā)熱的物質(zhì)，按其來源可分為內(nèi)源性熱源質(zhì)和外源性熱源質(zhì)。4噬菌體（phage）:是感染細(xì)菌，放線菌，螺旋體或真菌等微生物的病毒，因?yàn)槭删w能引起宿主菌的裂解，故稱為噬菌體。5微生態(tài)平衡(microeubinsis)和菌群失調(diào)癥（dysbacteriosis）微生態(tài)平衡：在正常情況下，正常菌群與人體以及菌群中不同種類的微生物之間是相互制約，相互依存的，這種主要通過微生物之間的相互作用所建立的平衡稱為“微生態(tài)平衡”。菌群失調(diào)癥：正常菌群中各種菌的比例嚴(yán)重失調(diào)并伴隨有臨床表現(xiàn)的現(xiàn)象稱為菌群失調(diào)癥。6.AIDS:即獲得性免疫缺陷綜合癥，分為兩型：HIV-1型和HIV-2型，是人體注射感染了“人類免疫缺陷病毒”（HIV-humanimmunodeficiencyvirus）（又稱艾滋病病毒）所導(dǎo)致的傳染病。7.CPE（細(xì)胞病變效應(yīng)）和Had（紅細(xì)胞吸附）CPE（細(xì)胞病變效應(yīng)）：病毒感染細(xì)胞后引起不同的細(xì)胞變化，其中病毒在細(xì)胞內(nèi)的增殖所引起特有的細(xì)胞病變，稱為細(xì)胞病變效應(yīng)。Had（紅細(xì)胞吸附）：流感或副流感病毒等感染細(xì)胞后，由于細(xì)胞膜上出現(xiàn)了血凝素（HA）,具有吸附脊椎動物紅細(xì)胞的能力，這一現(xiàn)象稱為紅細(xì)胞吸附，常用來測定具有HA的粘病毒與副粘病毒的增殖。8朊粒：又稱傳染性蛋白粒子，主要成分是一種蛋白酶抗性蛋白（PrP）。二，填空題1細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)：包括細(xì)胞壁，細(xì)胞膜，細(xì)胞質(zhì)，核質(zhì)及細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的內(nèi)容物等；特殊結(jié)構(gòu)：包括莢膜，鞭毛，芽胞，菌毛等。2病毒衣殼的對稱形式：螺旋對稱型，20面體對稱型，復(fù)合對稱型和包膜對稱型。3細(xì)菌需要的營養(yǎng)物質(zhì)：碳源，氮源，無機(jī)鹽，生長因子和水：吸收營養(yǎng)物質(zhì)的方式：簡單擴(kuò)散，促進(jìn)擴(kuò)散，主動運(yùn)輸和基團(tuán)轉(zhuǎn)移。4，細(xì)菌批量培養(yǎng)的生長曲線：延遲期，對數(shù)期，穩(wěn)定期和衰亡期。5，細(xì)菌的毒力包括：侵襲力（莢膜，黏附素，侵襲性物質(zhì)）和毒素（外毒素，內(nèi)毒素）兩方面。6，真菌的主要結(jié)構(gòu)：細(xì)胞壁（幾丁質(zhì)與B-葡聚糖），細(xì)胞質(zhì)，核膜，核仁，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)等細(xì)胞器。菌絲與孢子。7，流感病毒的包膜子粒類型：血凝素，神經(jīng)氨酸酶;變異的方式：抗原性漂移，抗原性轉(zhuǎn)變。8，乙肝病毒的抗原類型：大球形顆粒，小球形顆粒，管形顆粒；傳播途徑：經(jīng)血傳播，接觸傳播，母嬰傳播。9，沙眼衣原體的兩種形式：沙眼生物變種，性病淋巴肉芽腫亞種，鼠亞種。10，幾種針對不同病原細(xì)菌的測試方式：糖發(fā)酵試驗(yàn)，甲基紅試驗(yàn)，VP試驗(yàn)，枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)，吲哚試驗(yàn)，硫化氫試驗(yàn)。三，問答題1，詳細(xì)說明細(xì)菌的生長繁殖規(guī)律及生長曲線的意義。細(xì)菌的生長繁殖規(guī)律可以用生長曲線來描述，其可分為延遲期，對數(shù)期，穩(wěn)定期和衰亡期四個生長期限。延遲期：細(xì)菌細(xì)胞不分裂，菌數(shù)步增加，但細(xì)胞內(nèi)合成代謝旺盛，胞內(nèi)RNA和蛋白質(zhì)大量增加，細(xì)胞體積變大，為分裂做準(zhǔn)備；對數(shù)期：細(xì)菌數(shù)目按幾何級數(shù)遞增，處于這一時期的細(xì)菌繁殖速度是最快的。該期代謝活性，酶活性高且穩(wěn)定，大小比較一致，生活力強(qiáng)；穩(wěn)定期：分裂增加的細(xì)胞數(shù)等于死亡數(shù)。該期活菌數(shù)相對穩(wěn)定，芽孢多在此期形成，次級代謝物如抗生素，外毒素等也開始積累；衰亡期：有害代謝產(chǎn)物大量積累，或菌數(shù)減少，細(xì)菌衰老并出現(xiàn)自溶。細(xì)菌的生長規(guī)律對生產(chǎn)實(shí)踐有著重要的指導(dǎo)意義，如在工業(yè)生產(chǎn)上可通過控制菌齡，接種量以及接種前后培養(yǎng)基成分的差異等縮短延遲期，延長對數(shù)期和穩(wěn)定期，以提高菌體細(xì)胞核代謝產(chǎn)物的產(chǎn)量。由于對數(shù)期的細(xì)菌在形態(tài)，結(jié)構(gòu)及活力等方面有著明顯的優(yōu)勢，因而廣泛地在生產(chǎn)上用作“種子”和在科研上作為理想的實(shí)驗(yàn)材料。2，乙型肝炎者主要的血清學(xué)標(biāo)志物有哪些，并說明其在乙型肝炎診斷中的意義。3，試述比較細(xì)菌內(nèi)外毒素的主要區(qū)別。毒素特征外毒素內(nèi)毒素來源革蘭陽性及陰性菌革蘭陰性菌存在部位從活菌分泌到細(xì)胞外，少數(shù)菌崩裂后釋放細(xì)胞壁成分，細(xì)菌崩裂后釋放化學(xué)成分