2022年河南省漯河市初級護師基礎知識真題(含答案)

2022年河南省漯河市初級護師基礎知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.胎頭呈菱形的囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

2.急性腎小球腎炎時，最典型的尿液特征是出現

A.蛋白B.透明管型C.顆粒管型D.紅細胞管型E.膿細胞

3.有機磷農藥中毒出現毒蕈堿樣癥狀的主要機制是()。

A.腺體分泌增加，平滑肌痙攣

B.腺體分泌減退，平滑肌痙攣

C.腺體分泌增加，平滑肌松弛

D.腺體分泌減退，平滑肌松弛

E.腺體分泌增加，運動神經興奮

4.初產婦胎膜未破，宮口擴張多少可在室內活動

A.5cm以內B.6cm以內C.8cm以內D.7cm以內E.9cm以內

5.換藥室常備哪些引流物()。A.A.橡皮片B.紗布條C.凡士林紗布條D.橡皮管E.以上均應備有

6.男性，30歲，胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現反常呼吸，是因為A.A.疼痛B.胸壁軟化C.肋間神經損傷D.氣胸E.血胸

7.門靜脈高壓癥患者出現肝昏迷，最易發(fā)生在

A.斷流術后B.分流術后C.脾切除術后D.應用三腔二囊管壓迫時間過長E.局部注入硬化劑后

8.左心衰竭出現的脈象改變是

A.奇脈B.不整脈C.交替脈D.水沖脈E.緩脈

9.蛛網膜下腔出血最常見的病因是

A.抗凝治療的并發(fā)癥B.腦動脈炎C.高血壓動脈硬化D.腦血管畸形E.先天性動脈瘤破裂

10.中厚皮片包括有

A.表皮B.表皮及極少量真皮C.表皮及部分真皮D.表皮及全部真皮E.表皮、真皮及少量皮下組織

11.患者，男性,33歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力，未重視，5天前感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱，最高可達39%。查血常規(guī)示Hb75g/L，WBC2.9X109/L，PLT50X109/L，查體：肝脾未觸及，骨髓增生低下，巨核細胞減少，本病最可能的診斷為

A.急性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.慢性再生障礙性貧血

12.糖尿病病人餐后低血糖的發(fā)生機制是

A.胰島功能減低B.胰島細胞抗體突然下降C.反應性胰島素分泌增多D.胰島素治療突然中斷E.胰島素注射劑量不足

13.過期妊娠是指A.A.平時月經周期規(guī)律，妊娠達到38周仍未臨產

B.平時月經周期規(guī)律，妊娠達到39周仍未臨產

C.平時月經周期規(guī)律，妊娠達41周仍未臨產

D.平時月經周期規(guī)律，妊娠達42周仍未臨產

E.平時月經周期規(guī)律，妊娠達40周仍未臨產

14.與肉眼血尿的顏色相關的是A.A.尿蛋白量B.尿比重C.尿酸堿度D.尿量E.尿肌酐量

15.成年男性正常的血紅蛋白參考值為（）。

A.100～140g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.140～170g/LE.170～200g/L

16.使子宮內膜增殖的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

17.當腹腔內含有一定量液體時，可查得隨體位不同而變動的濁音是

A.濕啰音B.移動性濁音C.胃振水音D.胸膜摩擦音E.腸鳴音

18.下列哪項不是滲出性胸膜炎的病因

A.阻塞性肺炎累及胸膜B.縱隔腫瘤侵襲胸膜C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.氣胸E.藥物過敏

19.肝性腦病的重要發(fā)病機制是

A.假性神經遞質學說

B.胺硫酸的短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用

C.氨中毒學說

D.氨基酸代謝不平衡學說

E.上述多種因素綜合作用所致

20.受精卵著床后的子宮內膜稱

A.增生期子宮內膜B.分泌期子宮內膜C.羊膜D.蛻膜E.絨毛膜

二、2.填空題(5題)21.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應，甚至導致（）。

22.留置尿管期間，如病情允許應鼓勵患者每日攝入水分在（）ml以上，達到（）目的。

23.輸血時主要考慮()的紅細胞不被()的血清所凝集。

24.最易受微粒阻塞損害的臟器有（）、腦、（）、。腎等。

25.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

三、A1/A2型題(20題)26.丹毒最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β－溶血性鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.產氣莢膜桿菌E.白色念珠菌

27.關于新生兒護理，錯誤的是

A.出生后可用消毒植物油去除胎脂

B.面部出現蒼白或青紫應立即清理呼吸道

C.為防止嘔吐應予側臥位

D.娩出5分鐘后行Apgar評分

E.哺乳后稍休息片刻再更換尿布

28.敗血癥與膿血癥共有的特點除外

A.寒戰(zhàn)，高熱B.病情進展快C.代謝性酸中毒D.頭痛頭暈E.熱型相同

29.患者，男，65歲。食管癌手術后第4天拔除胃管后進流質飲食，第6天體溫升高39.5℃，呼吸困難、胸痛、脈速，X線檢查發(fā)現手術側胸腔積液。應首先考慮并發(fā)A.胸膜炎B.肺炎C.切口感染D.食管吻合口瘺E.癌腫播散

30.急性腎功能衰竭少尿期最危險的并發(fā)癥是（）。A.出血傾向B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.水中毒E.尿毒癥

31.關于肉芽組織的描述，不正確的是

A.創(chuàng)面淡紅、表面光滑，提示水腫

B.堅實呈顆粒組織，分泌物少

C.如有水腫，可用5%高滲鹽水濕敷

D.若高出創(chuàng)緣宜剪平

E.健康肉芽色鮮紅，質密，觸之不易出血

32.月經周期為32天的婦女，其排卵日應在來月經后的

A.第10天B.第12天C.第15天D.第18天E.第21天

33.嬰兒運動功能發(fā)育中，開始抬頭的月齡是

A.3個月B.4個月C.5個月D.6個月E.7個月

34.尿毒癥患者心血管并發(fā)癥中最常見的死亡原因是

A.高血壓B.心包炎C.心肌病D.心律失常E.心力衰竭

35.引起原發(fā)性肝癌的原因不包括A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.飲食中含多量粗纖維D.長期飲用藍綠藻污染水E.黃曲霉真菌

36.

37.目前意識障礙程度通用GCS計分法，昏迷狀態(tài)時總分低于

A.12分B.11分C.10分D.9分E.8分

38.患者，男，30歲。胸部以下大面積燒傷6小時入院，入院時CVP4cmH2O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示A.血容量不足B.心力衰竭C.腎衰竭D.呼吸衰竭E.輸液量過多

39.新生兒，18小時，皮膚、黏膜出現黃染，測血清膽紅素204μmol/L（12mg/dl），該新生兒最可能是

A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒溶血癥E.先天性膽道閉鎖

40.高蛋白飲食適用的患者是

A.肝炎B.膽囊炎C.高血壓痛D.腎病綜合征E.腎衰竭

41.實施營養(yǎng)療法的適應癥是病人近期體重下降超過

A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%

42.燒傷后的體液滲出達到高峰的時間是

A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時E.24小時

43.護士小邢認為：病人的疼痛可能會導致多方面的反應，請分析下列哪些反應不是疼痛所引起的A.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內分泌改變

C.退縮、抑郁、憤怒、依賴

D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

E.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

44.胎盤滯留是指胎兒娩出后胎盤尚未娩出的時間超過

A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.1小時E.2小時

45.羊水量最多在妊娠何時

A.40周以上B.20～24周C.28～30周D.32～34周E.36～38周

四、5.簡答題(2題)46.簡述評估患者活動能力的內容和分級。

47.簡述患者服用地西泮（安定）類藥物時，護士應注意的問題。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術后的患者，需靜脈補液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請問：如果護士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時可以結束輸液?

參考答案

1.D胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

2.D

3.A

4.A

5.E知識點：換藥室的管理

6.B多根、多處肋骨骨折可出現反常呼吸運動，是因為胸壁軟化所致，即吸氣時軟化區(qū)的胸壁內陷；呼氣時，該區(qū)胸壁向外鼓出。

7.B分流術后，部分門靜脈血流入腔靜脈，使血氨未經肝臟解毒，直接進入體循環(huán)，易致肝性腦病。

8.C交替脈：脈搏-強-弱交替出現但節(jié)律正常，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。

9.E蛛網膜下腔出血最常見的病因是先天性動脈瘤破裂，其次是腦血管畸形和高血壓動脈硬化。

10.C表層皮片為表皮及少量真皮乳頭層；中厚皮片含表皮及部分真皮層；全厚皮片包括全層皮膚。

11.E因此患者首先有長期接觸骨髓抑制物—油漆史，再加上有感染、貧血、肝脾不大、全血細胞減少、骨髓增生低下及巨核細胞減少，首起癥狀主要是貧血，即可診斷為慢性再生障礙性貧血。

12.C進餐后反應性胰島素分泌增多，但胰島素的釋放慢于血糖水平的升高，因此當血液中的胰島素濃度達到高峰時，血糖水平已開始下降，從而發(fā)生低血糖反應。

13.D注意記憶妊娠周數，忌混淆，過期妊娠是指平時月經周期規(guī)律，妊娠達到或超過42周尚未分娩者。

14.C肉眼血尿中酸性尿呈濃茶色或煙灰水樣，中性或弱堿性尿呈洗肉水樣。

15.C

16.A雌激素的生理作用有促進子宮發(fā)育，使子宮內膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

17.BA、C、D、E均需通過聽診器聽診，且不是濁音。

18.E滲出性胸膜炎的主要表現是胸腔積液的性質呈滲出液特點，如積液呈漿液性，常見病因為結核、肺炎、惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、氣胸、外科手術后等。

19.C血氨升高是肝性腦病的臨床特征之一，氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病十分重要的發(fā)病機制。

20.D受精卵著床后，子宮內膜迅速發(fā)生蛻膜變，致密層蛻膜樣細胞增大變成蛻膜細胞，稱蛻膜。

21.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

22.2000ml自然沖洗尿道

23.供血者；受血者供血者；受血者

24.肺肝

25.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；壓力性尿失禁

26.B丹毒是皮內網狀淋巴管受β－溶血性鏈球菌侵襲所致。常有皮膚或黏膜破損，如足癬、口腔潰瘍等。此病菌毒力強，蔓延快，好發(fā)于下肢和面部。

27.D

28.E

29.D

30.B高鉀血癥：是本期最主要和最危險的并發(fā)癥，也是引起病人死亡的最常見原因。

31.E

32.D

33.A

34.E

35.C引起原發(fā)性肝癌的原因有：肝硬變、病毒性肝炎、黃曲霉毒素、亞硝胺、其他飲用死水、呆水（塘水或溝水）人群的肝癌發(fā)病率較高。提高農作物的硒含量能降低肝癌的發(fā)病率。另外，寄生蟲、營養(yǎng)、飲酒和遺傳等與肝癌的發(fā)生也有一定關系。

36.B

37.E格拉斯哥昏迷計分法(GCS)是目前通用的意識障礙評分方法，分別對患者的睜眼、言語、運動三方面的反應進行評分，再累積得分，用量化方法來表示意識障礙的程度，最高分15分，總分低于8分即表示昏迷狀態(tài)，分數越低表明意識障礙越嚴重。

38.A

39.D

40.D

41.B

42.C燒傷后的體液滲出可自傷后數分鐘即開始，至2～3小時最快，8小時達高峰，12～36小時減緩，48小時后趨于穩(wěn)定并開始回吸收。

43.D疼痛的生理病理反應有面色蒼白、呼吸急促、血壓升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收縮、惡心嘔吐、休克等；情緒反應有緊張、焦慮、恐懼等；行為反應有煩躁不安、呻吟、哭鬧、皺眉等。

44.C

45.E正常妊娠時羊水量隨孕周的增加而增多，一般于妊娠36～38周羊水量達高峰，可達1000～1500ml，最后2～4周開始逐漸減少。正常足月妊娠羊水量為800～1000ml。

46.通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立可自由活動；②1級：需要使用設備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護和教育；④3級：既需要幫助也需要設備和器械；⑤4級：完全不能獨立不能參加活動。通過對患者日常活動情況的評估來判斷其活動能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立,可自由活動；②1級：需要使用設備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護和教育；④3級：既需要幫助,也需要設備和器械；⑤4級：完全不能獨立,不能參加活動。

47.（1）服用安眠藥期間，患者不宜飲酒或同