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2023年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師骨科考試參考題庫(含答案)(圖片大小可任意調(diào)節(jié))第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(共20題)1.患者男,25歲,因“打籃球時突然出現(xiàn)左胸劇烈胸痛伴呼吸困難”來診?;颊呒韧w健。查體:意識清楚,合作,輕度發(fā)紺,氣管偏右,左胸飽滿,叩診鼓音,胸部未及皮下氣腫,聽診左肺呼吸音消失。對該患者應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
A、胸部透視或X線片
B、肺功能檢查
C、心電圖
D、血?dú)夥治?/p>
E、D-二聚體檢測
正確答案:A2.患者女,29歲,因“發(fā)現(xiàn)左胸壁局限性隆起1個月”來診。查體:左側(cè)胸壁第6肋間腋后線有一包塊,胸部X線片顯示骨質(zhì)和肺無異常。此時考慮診斷為(提示腫塊質(zhì)地中等,邊緣不清,活動度差。)()
A、胸壁腫瘤
B、化膿性胸壁膿腫
C、乳腺結(jié)核
D、肋軟骨病
E、胸壁結(jié)核
F、外穿性結(jié)核性膿胸
G、脊柱結(jié)核及脊柱旁膿腫
正確答案:A3.髕骨橫骨折,造成的原因可能是()
A、間接暴力
B、肌肉拉力
C、積累勞損
D、直接暴力
E、骨骼疾病
正確答案:B4.男性,55歲。因進(jìn)食哽噎感4個月入院?;颊?個月前不明原因出現(xiàn)進(jìn)食哽噎感,癥狀逐漸加重,近3周只能進(jìn)全流質(zhì),體重下降5kg。體檢:T36.2℃,P83次/分,BP145/88mmHg。消瘦體型,雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,氣管居中,雙肺呼吸音正常。患者的最后診斷是()
A、食管鱗癌
B、食管鱗癌伴黏膜層破壞
C、食管癌伴縱隔淋巴結(jié)腫大
D、食管鱗癌伴潰瘍形成
E、食管鱗癌伴轉(zhuǎn)移
F、食管鱗癌侵及全層
正確答案:C5.股骨干遠(yuǎn)端骨折容易發(fā)生()
A、骨折延遲愈合
B、筋膜間隔綜合征
C、股神經(jīng)損傷
D、腘血管損傷
E、骨折不愈合
正確答案:D6.患者男,47歲,因“右胸疼痛、胸悶10d”來診?;颊?個月前曾因發(fā)熱(體溫最高39℃)、咳膿痰而在外院就診,當(dāng)時診斷為“右下肺炎、右胸少量積液”,經(jīng)應(yīng)用抗生素治療后,癥狀好轉(zhuǎn),未再就醫(yī),但其后仍時有低熱、食欲減退、乏力。查體:T37.2℃,R25次/min,P80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齊。右側(cè)胸壁肋間隙變窄,未及胸壁腫物;右中下肺野聽診呼吸音低,叩診呈濁音;余無特殊。為明確診斷,應(yīng)考慮進(jìn)行的檢查有()
A、胸部X線片
B、心電圖
C、胸部CT
D、胸部MRI
E、胸部B型超聲
F、心臟超聲
正確答案:A,B,C,E7.目前胸膜間皮瘤的標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)治療方案是()
A、紫杉醇
B、多柔比星聯(lián)合順鉑
C、長春瑞濱
D、培美曲塞聯(lián)合順鉑
E、順鉑或卡鉑
正確答案:D8.乳糜胸的手術(shù)適應(yīng)證有()
A、保守治療2周,每日引流量>500ml
B、食管癌手術(shù)出現(xiàn)乳糜胸,觀察2~3d,引流量有增多趨勢
C、新生兒乳糜胸
D、惡性腫瘤所致乳糜胸
E、胸部CT示胸腔多處包裹性積液,肺組織膨脹不良
正確答案:A,B,D,E9.主要經(jīng)Hoffmann代謝的藥物是()
A、琥珀膽堿
B、維庫溴銨
C、哌庫溴銨
D、阿曲庫銨
E、美維庫銨
正確答案:D10.先天性髖關(guān)節(jié)脫位的嬰兒期典型體征是()
A、鴨步
B、搖擺式跛行
C、屈髖畸形
D、彈跳征(Ortolani)(+)
E、單腿站立試驗(yàn)(+)
正確答案:D11.四肢新鮮閉合性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)癥是()
A、骨折端間有軟組織嵌插,手法復(fù)位失敗
B、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,手法復(fù)位對位不好
C、并發(fā)主要血管損傷
D、并發(fā)主要神經(jīng)損傷
正確答案:A,B,C12.以下那項不是先天性肌性斜頸的病因()
A、臀產(chǎn)位,產(chǎn)傷
B、子宮內(nèi)、外感染
C、胸鎖乳突肌血腫形成
D、動靜脈血栓
E、藥物
正確答案:E13.下列脊髓灰質(zhì)炎后遺癥手術(shù)中,錯誤的是()
A、預(yù)防和矯正畸形
B、重新分配有用的肌力,穩(wěn)定關(guān)節(jié)
C、爭取不再依靠支架保護(hù)
D、使癱瘓的肌肉恢復(fù)正常
E、改善步態(tài)
正確答案:D14.胸膜固定術(shù)治療惡性胸腔積液,可預(yù)測手術(shù)效果的指標(biāo)是()
A、胸腔積液比重
B、胸腔積液pH值
C、胸腔積液蛋白含量
D、胸腔積液葡萄糖含量
E、胸腔積液LDH含量
正確答案:B,D15.下面哪一句話是錯誤的()
A、股骨頸內(nèi)收骨折是指Pauwels角>50°的骨折
B、股骨頸外展型骨折不屬于穩(wěn)定骨折
C、股骨頸骨分為頭下型、經(jīng)頸型、基底骨折
D、股骨頸內(nèi)收骨折是指Pauwels角>30°的骨折
E、股骨頸骨折Garden分型標(biāo)準(zhǔn)為四型
正確答案:A16.如圖所示,對蛛網(wǎng)膜的描述哪項錯誤()
A、含有網(wǎng)狀纖維和彈力纖維
B、為一層韌帶
C、與軟膜之間為蛛網(wǎng)膜下隙
D、與軟膜之間有絲狀小梁相連
E、薄而透明
正確答案:B17.維生素K缺乏時,可引起下列哪幾種凝血因子的缺乏()
A、Ⅱ
B、Ⅲ
C、Ⅶ
D、Ⅸ
E、Ⅹ
正確答案:A,C,D,E18.女性,44歲。拇指掌面基底部疼痛及彈響1年,加重2周。查體:該部位可捫及一小結(jié)節(jié),有壓痛,伸屈拇指時可感到彈響。最可能的診斷是()
A、腱鞘囊腫
B、皮脂腺囊腫
C、神經(jīng)瘤
D、狹窄性腱鞘炎
E、滑膜瘤
正確答案:D19.患者女,49歲,因左下肺支氣管擴(kuò)張累及左上肺舌葉,而于11d前行左下肺+左上肺舌葉切除術(shù),術(shù)后時有發(fā)熱,T37.5~38.3℃,血WBC最高16.0×10/L,N0.85;術(shù)后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水樣黃痰,伴有胸痛、氣促。胸部X線片:左側(cè)液氣胸??紤]診斷為()
A、肺部感染
B、術(shù)后胸腔積液、積氣
C、術(shù)后肺部感染合并膿胸
D、術(shù)后肺不張
E、術(shù)后膿胸合并支氣管胸膜瘺
正確答案:E20.男,1
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