2023學(xué)年完整公開(kāi)課版安神劑

匯報(bào)人：千圖網(wǎng)時(shí)間：2018年X月X日安神劑

【組成】

以重鎮(zhèn)安神藥，或滋養(yǎng)安神藥為主

【作用】

安神定志

【治證】

神志不安證

概念1、重鎮(zhèn)安神－治心陽(yáng)偏亢，心火偏盛，心神

不安之證

代表方：朱砂安神丸

2、補(bǔ)養(yǎng)安神－治陰血不足，心肝失養(yǎng)，心神

不安之證

代表方：酸棗仁湯、天王補(bǔ)心丹

3、交通心腎－治心腎不交，水火不濟(jì)之證

代表方：交泰丸分類１、重鎮(zhèn)安神類方劑多由金石類、貝殼類藥物組

成，質(zhì)重礙胃，故不宜久服?；蚣嫫⑽柑撊跽?，

應(yīng)配合健脾和胃之品

２、神志不安之證，多為虛實(shí)挾雜，故治療上常以

重鎮(zhèn)與滋養(yǎng)相互配伍而用

３、安神劑宜在睡前１－２小時(shí)服用

４、應(yīng)針對(duì)病因采用相應(yīng)的治療方法，以提高療效

使用注意朱砂安神丸《內(nèi)外傷辨惑論》

【組成】

朱砂半兩黃連六錢

當(dāng)歸二錢半炙甘草五錢半

生地黃二錢半【用法】【主治】心火偏亢、灼傷陰血之證心火偏亢心火上炎心煩神亂

心神受擾舌紅脈數(shù)陰血受灼怔忡驚悸心失所養(yǎng)失眠多夢(mèng)脈數(shù)而細(xì)【病機(jī)】心火偏亢，心神受擾，兼陰血受灼，心失所養(yǎng)

【治法】

鎮(zhèn)心安神，瀉火養(yǎng)陰君：朱砂--鎮(zhèn)心定驚悸

清心火而安心神【方解】臣：黃連--清心火而除煩清心以除煩

重鎮(zhèn)以安神共奏清心鎮(zhèn)

驚安神之功佐：當(dāng)歸、生地--滋陰養(yǎng)血，以補(bǔ)被灼傷之陰血使：炙甘草--和中，調(diào)和諸藥

1、朱砂+黃連，清鎮(zhèn)并用

2、清心藥與養(yǎng)血藥同用，清補(bǔ)并用配伍要點(diǎn)2、辨證要點(diǎn)：

·

心煩神亂，驚悸失眠，舌紅，脈細(xì)數(shù)

【運(yùn)用】3、臨證加減:胸有痰熱者，加瓜蔞、竹茹怔忡、驚恐甚者，加龍骨、牡蠣心火內(nèi)盛者，加梔子、蓮子心4、現(xiàn)代運(yùn)用：·

神經(jīng)衰弱、精神抑郁癥等屬心火偏亢，灼傷陰血者。１、本方適用于心火偏亢，灼傷陰血的心神不安證磁朱丸《備急千金要方》

【組成】磁石二兩朱砂一兩

神曲四兩【用法】腎精不足，清竅失養(yǎng)【主治】

心腎不交證視物昏花，耳鳴耳聾心火偏亢，內(nèi)擾心神心悸失眠，或癲癇【病機(jī)】

腎陰不足，心陽(yáng)偏亢，心腎不交【治法】

重鎮(zhèn)安神，聰耳明目·安神劑·磁朱丸

君：磁石─益陰潛陽(yáng)，重鎮(zhèn)安神

臣：朱砂─清心降火，重鎮(zhèn)安神

佐：神曲─健胃和中，防金石藥傷胃

【方解】磁、朱相配，重鎮(zhèn)潛陽(yáng)，清心安神·安神劑·磁朱丸酸棗仁湯《金匱要略》

【組成】

酸棗仁二升茯苓二兩知母二兩

川芎二兩甘草一兩

【用法】

上五味，以水八升，煮酸棗仁得六升，內(nèi)諸藥，

煮取三升，分溫三服

【主治】

肝血不足，虛熱擾神證肝血不足心失所養(yǎng)心悸失眠血不上榮頭目眩暈虛煩不安，咽口燥,舌紅，脈細(xì)數(shù)虛火內(nèi)擾【病機(jī)】

肝血不足，陰虛內(nèi)熱，虛火內(nèi)擾

【治法】

養(yǎng)血安神，清熱除煩

【方解】

君：酸棗仁─養(yǎng)血補(bǔ)肝，寧心安神

臣：知母─滋陰清熱，除煩

茯苓─寧心安神

佐：川芎─調(diào)暢氣機(jī)，疏達(dá)肝氣

使：甘草─和中緩急，調(diào)藥

酸棗仁、川芎相配，酸收辛散并用，相反相成，具有養(yǎng)血調(diào)肝之用

【配伍要點(diǎn)】酸棗仁+川芎運(yùn)用】

1、本方為養(yǎng)血調(diào)肝的代表方劑.

2、辨證要點(diǎn)：虛煩不眠，頭目眩暈，舌紅，脈弦細(xì)。本方

為治療肝血不足，虛煩不眠證的常用方.

3、臨證加減:虛火內(nèi)擾較甚，去川芎，加白芍

盜汗明顯者，加牡蠣、浮小麥