2022年江西省贛州市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)

2022年江西省贛州市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.屬于猩紅熱特殊體征的是A.A.口周蒼白圈

B.軀干部糠皮樣脫屑

C.皮疹多在發(fā)熱后2天出現(xiàn)

D.疹間無正常皮膚

E.起病急，高熱多為持續(xù)性

2.維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變正確的是A.A.1歲出現(xiàn)方顱

B.1歲半時前囟閉合

C.顱骨軟化多見于6個月以上小兒

D.下肢畸形見于8個月小兒

E.出牙延遲至l歲或更晚

3.風濕性心臟病中以下哪項瓣膜病變嚴重時可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動脈瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄E.肺動脈瓣狹窄

4.急性腎功能衰竭少尿期電解質、酸堿紊亂不包括A.A.低鉀B.低鈉C.高磷D.代酸E.低鈣

5.一位手術人員右前臂生一癤，其應做到的術前一般性準備是A.A.換穿手術室準備的專用鞋

B.換穿手術室準備的專用洗手衣和褲

C.戴好專用手術帽和口罩

D.剪短指甲，除去甲緣下積垢

E.不能參加手術

6.肝性腦病昏迷期

A.暫禁食B.溫涼流質飲食C.禁蛋白飲食D.低蛋白飲食E.低鹽飲食

7.患者，女，45歲，患甲狀腺功能亢進伴突眼1年，近2個月突眼惡化，結膜充血、水腫明顯。護士在做健康指導時，告訴病人保護眼睛的護理措施，但（）除外A.A.外出時戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時抬高頭部E.眼睛不能閉合時睡前戴眼罩

8.骨折患者的疼痛護理原則是（）A.A.判斷患者的疼痛部位

B.針對不同原因和時間進行護理

C.移動患肢使病人感覺舒適

D.抬高制動患肢

E.早期熱敷可以緩解疼痛

9.器官移植受者一般準備不正確的是A.A.術前一日進少渣流食

B.術前晚灌腸l次

C.術前晚保證充足的睡眠

D.術日晨測量體重并記錄

E.受者住普通病房

10.瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.A.上腹部脹痛B.大量嘔吐宿食C.上腹部膨脹D.營養(yǎng)不良E.便秘

11.胎兒雙頂徑是（）A.A.由前囟門中央到枕骨隆突下方

B.由頦骨下方中央到后囟門頂部

C.由鼻根到枕骨隆突

D.兩頂骨隆突之間

E.由前囟門前端到枕骨大孔

12.青春期無排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調整月經(jīng)、促排卵C.調整垂體和性腺功能D.調整周期、減少月經(jīng)量E.加強營養(yǎng)

13.關于皮膚黑痣的描述，不正確的是A.A.皮內痣易惡變B.來源于黑色素細胞C.可惡變?yōu)楹谏亓鯠.潰破、發(fā)炎是惡變的征象E.痣細胞分泌色素

14.不屬于上呼吸道感染體征的是（）A.A.三凹征明顯B.咽充血C.扁桃體腫大D.下頜下淋巴結腫大E.皮疹

15.中度脫水臨床表現(xiàn)下列正確的是A.A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15％D.無尿E.皮膚彈性極差

二、A1/A2(20題)16.患者，男性，42歲，打籃球后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛，向會陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史，未做特殊處理。查體：體溫正常，心肺無異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(+)。應首先考慮A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.右側附件炎C.右輸尿管結石D.急性腸扭轉E.急性腹外疝

17.患者男，42歲。以肺癌入院。查體：頭面部、頸部、上肢水腫及胸前靜脈曲張。提示癌腫壓迫了（）A.氣道B.食管C.喉返神經(jīng)D.上腔靜脈E.臂叢神經(jīng)

18.預防腎盂腎炎最簡單的措施是（）。A.保持外陰清潔B.隔天一次抗生素C.多飲水，勤排尿D.每天尿道消毒E.每次尿后沖洗膀胱

19.引起中毒的化學物質的是（）A.有機溶劑B.農藥C.毒藥D.毒物E.毒素

20.服用磺胺藥后多飲水的目的是（）A.增強藥物療效B.減輕病人的消化道反應C.促進藥物吸收D.促進胃液分泌E.避免腎小管堵塞

21.患者，男性，55歲，腹股溝斜疝術后，為防止術后出血，切口部位壓沙袋，壓迫的時間是（）A.3～4小時B.4～5小時C.9～11小時D.12～24小時E.48～72小時

22.患者，女，30歲。宮內妊娠39周，產程進展順利?，F(xiàn)宮口開全，部頭先露，先露+4，心率148次/分。第二產程的首要護理目標是A.每5～6分鐘聽胎心一次B.消毒外陰C.做好接生準備D.指導產婦正確使用腹壓E.新生兒窒息復蘇的準備工作

23.初產婦，孕37+5周，待產，現(xiàn)胎膜未破，宮口開大1cm。護士告知宮口開大超過多少時，不宜活動（）

A.4cmB.5cmC.7cmD.8cmE.10cm

24.癲癇患者可進行的日?；顒禹椖渴牵ǎ?。A.游泳B.太極拳C.開汽車D.單獨外出E.登高

25.患者，女性，47歲，化膿性膽管炎，剖宮術后病情危重，下列哪項處理不正確（）

A.一級護理

B.觀察引流液的色、量、性質

C.術后用抗生素

D.每15分鐘觀察1次血壓、脈搏、呼吸

E.每15分鐘觀察1次肢體活動

26.急性膿胸行胸腔穿刺時，每次抽膿量不超過（）A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

27.患者男，59歲，冠心病、心絞痛5年。3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85／55mmHg，心率108次／分，律齊。入監(jiān)護室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時后心電監(jiān)測示血壓70／50mmHg，心率118次／分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時最可能發(fā)生了（）

A.腦出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

28.關于宮頸活組織檢查，下列描述正確的是A.在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材

B.在可疑病灶(碘著色區(qū))上取材

C.懷疑有惡變者，在宮腔內刮取組織

D.鉗取組織后，用75％酒精進行固定

E.宮頸局部有出血時，不需止血

29.風心病孕婦，32歲，37周＋3，因有規(guī)律宮縮入院。檢查：心率130次／分，心功能Ⅱ級，骨盆、胎位正常，宮口開大4cm，先露坐骨棘下1cm，對該孕婦的處理正確的是（）

A.立即進行剖宮產盡快終止妊娠

B.在第二產程鼓勵產婦屏氣用力

C.胎兒娩出后用麥角新堿防出血

D.在宮口開全之前可靜推縮宮素

E.產褥期需使用抗生素預防感染

30.患兒，女，20天。母乳喂養(yǎng)，生后3天出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，精神、食欲好，體重增長正常，初診為母乳性黃疸。為明確診斷應采取的措施是A.血常規(guī)B.測血清膽紅素C.肝功能檢查D.網(wǎng)織紅細胞檢查測E.暫停母乳3天

31.患兒女，6歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)下肢、臀部對稱性皮膚紫癜，伴惡心、嘔吐一周”就診。查毛細血管脆性試驗陽性，外周白細胞數(shù)、血小板計數(shù)、出血和凝血時間正常，骨髓檢查正常。最可能的診斷是（）A.過敏性紫癜B.血友病C.彌漫性血管內凝血（DIC）D.風濕性關節(jié)炎E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

32.包扎肢體殘端的基本包扎法是（）

A.環(huán)形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形

33.肺炎患者，75歲，體質較弱，抗感染未有明顯好轉。為防止病情惡化，應特別注意觀察（）A.體溫變化B.血壓變化C.呼吸頻率變化D.有無呼吸困難體征E.血象變化

34.腦癱最常見的類型是

A.痙攣型B.手足徐動型C.共濟失調型D.強直型E.混合型

35.患者，女性，35歲，用力排便時，肛門有一腫物脫出，不能回縮，伴有疼痛，且便后肛門滴血。該患者患的是（）

A.肛裂B.直腸癌C.內痔嵌頓D.直腸脫垂E.直腸肛管周圍膿腫

參考答案

1.A猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。其特征性表現(xiàn)是環(huán)口瘡白圈。

2.E佝僂病的骨骼改變隨年齡不同臨床表現(xiàn)不同，3～6個月可見顱骨軟化，7～8個月出現(xiàn)方顱，1歲左右出現(xiàn)胸廓、下肢畸形。

3.D風濕性心臟病最常見的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動脈瓣，而造成主動脈瓣狹窄少見。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

4.A少尿期應為高鉀，原因是腎功能受損不能排鉀，導致體內鉀潴留。

5.E手術人員手臂皮膚無破損及感染，方可進入限制區(qū)進行手臂的洗刷與消毒。

6.C為避免誘發(fā)和加重肝性腦病，昏迷期應禁食蛋白質，食物中以糖類為主。

7.C患者甲狀腺功能亢進伴突眼應減少水、鈉的攝入，避免水鈉潴留，減輕水腫癥狀。

8.B骨折患者疼痛原因很多，護理原則是針對不同原因和時間進行護理。固定前不要移動病人或臨時牢固固定患肢，減少搬動，抬高患肢，早期冷敷減輕水腫止痛，并防止出血，晚期熱敷消除水腫止痛。

9.E受者住隔離病房，避免交叉感染。

10.B瘢痕性幽門梗阻最突出的癥狀是嘔吐，為宿食。

11.D雙頂徑是胎頭最大橫徑，為兩側頂骨隆突間的距離。

12.B無排卵性功血的青春期病人以止血、調整周期、促排卵為目的。

13.A皮內痣位于真皮區(qū)，突起皮面，有時帶有汗毛，最多見；交界痣位于表皮與真皮交界處，生長活躍，扁平、色素較深，可惡變。

14.A上呼吸道感染一般不會出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

15.A有體重減少5％～10％，精神委靡或煩躁，皮膚蒼白、干燥、彈性差等符合中度脫水的表現(xiàn)。

16.C運動后腹痛，且向會陰部放射，考慮為腎、輸尿管絞痛，鏡下血尿則進一步提示為右輸尿管結石。

17.D

18.C急性腎盂腎炎痊愈后，應注意休息避免勞累，清淡飲食，多飲水、勤排尿、不憋尿，保持會陰部清潔。其中多飲水、勤排尿是有效而又簡便的預防措施。

19.D在一定條件下，較小劑量就能夠對生物體產生損害作用或使生物體出現(xiàn)異常反應的外源化學物質稱為毒物。

20.E

21.D預防術后出血：注意觀察有無傷口滲血；腹股溝斜疝術后切口放置沙袋壓迫12～24小時，以防止傷口出血發(fā)生繼發(fā)感染，并可使用陰囊托或丁字帶托起陰囊，以防陰囊血腫。

22.D

23.A宮口擴張4cm后進入擴張最大加速期，不宜活動。

24.B癲癇患者經(jīng)常會在任何時間、地點、環(huán)境下且不能自我控制地突然發(fā)作，容易出現(xiàn)摔傷、燙傷、溺水、交通事故等，故癲癇患者不可進行游泳、開車、單獨外出、登高等比較危險的活動。

25.E肢體活動與生命體征無直接關系。

26.D

27.C該患者因急性心肌梗死出現(xiàn)血壓下降，心率加快，煩躁不安，皮膚濕冷，應考慮心源性休克。

28.A宮頸活檢時，用宮頸活檢鉗在可疑病灶（碘不著色區(qū)）上，或在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處的3、6、9、12點處（或用陰道鏡觀察可疑部位多點），鉗取宮頸組織，用95％乙醇或10％甲醛固定，如術后子宮頸有局部出血時，用帶尾線紗球壓迫宮頸活檢部位。

29.E

30.E因母乳中葡萄糖苷酶活性較牛奶高，使腸中未結合膽紅素產生及吸收增加所制，患兒一般情況好，暫停母乳2～3天黃疸消退。

31.A過敏性紫癜多發(fā)生于兒童及青少年，臨床表現(xiàn)如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸側最多見，對稱分布，成批出現(xiàn)，容易復發(fā)；