老年慢性病連續(xù)護(hù)理的進(jìn)展研究

老年慢性病連續(xù)護(hù)理的進(jìn)展研究2江蘇省第二中醫(yī)院江蘇省南京市2100173南京邁皋橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心江蘇省南京市2100284玄武門天ft路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心江蘇省南京市210008摘要：人口老齡化作為當(dāng)今全球范圍內(nèi)廣泛存在人口問題，同樣是公共衛(wèi)生管理中所需面臨的一項重要健康管理問題。老年人作為臨床常見慢性病高發(fā)人群，在各類慢性病中均具有較高臨床發(fā)病率，且多為合并發(fā)生，嚴(yán)重影響其健康質(zhì)量，故采取積極健康管理措施，對改善該人群健康質(zhì)量具有積極意義。關(guān)鍵詞：老年慢性??；基層醫(yī)療單位；連續(xù)護(hù)理；臨床效果前言我國作為全球范圍內(nèi)人口老齡化問題較嚴(yán)重的國家之一，老年人人口基數(shù)較差，且受我國既往公共衛(wèi)生管理發(fā)展水平限制，該年齡段人群對自身健康質(zhì)量管理意識多較差，使得多數(shù)老年人均存在多類臨床慢性病病史，嚴(yán)重影響其臨床健康質(zhì)量，且多數(shù)臨床慢性病可在累積性病理損傷影響下誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，威脅患社區(qū)作為老年人主要聚集地，也是慢性病高發(fā)區(qū)域，這就使得基層醫(yī)療單位成為老年慢性病患者主要急診醫(yī)療單位，故在基層醫(yī)療單位醫(yī)療工作開展中積極針對老年慢性病患者開展相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施，或可積極改善其健康質(zhì)量，提升生存質(zhì)量。因此，本文特就連續(xù)護(hù)理在老年慢性病患者相關(guān)護(hù)理研究予以綜述，以期為各類基層醫(yī)療單位提供可行護(hù)理思路]連續(xù)護(hù)理概述受中英文翻譯差異影響，連續(xù)護(hù)理英文在國內(nèi)相關(guān)研究文獻(xiàn)中多翻譯為“延續(xù)護(hù)理”、“院后護(hù)理”或“過渡期護(hù)理”，故在本次研究實施中特以上述翻譯結(jié)果為關(guān)鍵詞對相關(guān)文獻(xiàn)予以檢索、分析，現(xiàn)將連續(xù)護(hù)理相關(guān)概念闡述如下。國外研究中對連續(xù)護(hù)理定義主要分為以不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間患者護(hù)理事件協(xié)調(diào)及不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)者的工作協(xié)同兩類，而在護(hù)理工作定義方面則以信息連續(xù)性、管理連續(xù)性、關(guān)系連續(xù)性為關(guān)鍵詞，故在國內(nèi)研究中多指在不同機(jī)構(gòu)間醫(yī)療信息溝通、護(hù)理工作協(xié)調(diào)基礎(chǔ)上，維持患者病情的長期穩(wěn)定。在基層醫(yī)療單位老老年慢性病患者基層醫(yī)療單位就診傾向逐年升高，且受多類慢性病合并影響所致并發(fā)癥、健康障礙等因素影響，長期住院治療可行性缺乏，故定期尋求就近范圍因此在基層醫(yī)療單位中針對老年慢性病患者開展連續(xù)護(hù)理，可在患者上級醫(yī)院復(fù)診同時，經(jīng)長期基層醫(yī)療單位連續(xù)護(hù)理實現(xiàn)對慢性病病情穩(wěn)定的積極維持，具備臨床可行性[2]。連續(xù)護(hù)理實施對老年慢性病患者的臨床效果連續(xù)護(hù)理實施對老年慢性病患者治療依從性、滿意度評分影響臨床研究指出，在院內(nèi)健康教育、心理護(hù)理、溝通交流及針對性健康干預(yù)實施基礎(chǔ)上，予以老年慢性病患者連續(xù)護(hù)理，可在患者出院前經(jīng)完善病情護(hù)理評估明確患者護(hù)理問題后，制定個體化可行連續(xù)護(hù)理方案，實現(xiàn)臨床積極干預(yù)。在患者出院后，由基層醫(yī)療單位護(hù)士對患者進(jìn)行上門隨訪，可在明確其疾病院外康復(fù)情況基礎(chǔ)上，針對性完善疾病健康教育，并在家庭資源調(diào)動基礎(chǔ)上，使患者在家庭關(guān)照、呵護(hù)基礎(chǔ)上，提升院外康復(fù)質(zhì)量；院外治療期間，由基層醫(yī)療單位護(hù)士以家庭隨訪形式指導(dǎo)患者實現(xiàn)慢性病臨床藥物的正確應(yīng)用，實現(xiàn)安全治療，積極發(fā)揮病情藥物控制效果；且長期性連續(xù)護(hù)理的實施，還可在針對性指導(dǎo)患者采取運(yùn)動、飲食等個體化健康護(hù)理措施后，以進(jìn)一步改善患者基礎(chǔ)健康質(zhì)量，改善臨床預(yù)后。在該項研究中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)連續(xù)護(hù)理實施后患者病情控制有效率達(dá)94.00%，且患者治療依從性評分、滿意度評分均顯著上升[3]。連續(xù)護(hù)理實施對老年慢性病患者生活質(zhì)量影響在針對老年慢性病患者生活質(zhì)量護(hù)理研究中發(fā)現(xiàn)，在患者治療出院后，由基層醫(yī)療單位護(hù)士明確患者基礎(chǔ)健康狀況、疾病康復(fù)程度及臨床檢查結(jié)果后，結(jié)合其飲食、生活習(xí)慣制定個體化健康干預(yù)措施，輔助提升院外康復(fù)質(zhì)量；由護(hù)士對患者院外康復(fù)情況進(jìn)行定期隨訪后，可在與上級醫(yī)院積極交流患者康復(fù)信息后，提供進(jìn)一步臨床護(hù)理措施，幫助患者在階段性、可行健康護(hù)理措施基礎(chǔ)上，維持健康狀況穩(wěn)定，且相較院內(nèi)健康教育措施，基層醫(yī)療單位健康宣教工作開展靈活性更為顯著，可在多類型健康宣教開展后提升患者慢性病診療重視意識程度。故在該項研究結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)連續(xù)護(hù)理實施后，老年慢性病患者社會功能、生理職能、心理健康、情緒情感及精神能力維度評分均顯著提升[4]。連續(xù)護(hù)理實施對老年慢性病患者疾病認(rèn)知、自護(hù)能力及心理健康影響相關(guān)研究指出，連續(xù)護(hù)理實施中，可在醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)士等人員組建多學(xué)科患者就診期間由基層醫(yī)療單位予以個體化健康指導(dǎo)，組織患者開展自護(hù)培訓(xùn)、自護(hù)引導(dǎo)、康復(fù)交流等，則可積極提升患者綜合自護(hù)能力，并實現(xiàn)對疾病危害性的正確認(rèn)識，調(diào)動治療積極性；隨訪措施的開展，則可確?；颊咴诙ㄆ趶?fù)診、治療基礎(chǔ)上，實現(xiàn)對病情變化的積極穩(wěn)定，維持整體健康質(zhì)量、故在該研究中指出，連續(xù)護(hù)理實施后患者疾病知識評分、自護(hù)能力評分均上升，且患者焦慮、抑郁評分均在護(hù)理后有顯著下降[5]。結(jié)束語老年慢性病患者作為基層醫(yī)療單位患者主要構(gòu)成類型，基層醫(yī)療單位對其健康狀況的維護(hù)具有積極意義，故在患者定期復(fù)診、臨床治療基礎(chǔ)上由基層醫(yī)療單位實施連續(xù)護(hù)理，對此類患者病情的綜合控制及健康質(zhì)量改善均有積極意義，故在未來基層醫(yī)療單位醫(yī)療服務(wù)發(fā)展中具有廣泛應(yīng)用價值，可作為重點(diǎn)護(hù)理項目予以發(fā)展。參考文獻(xiàn)：[J].,2021,41(12):2666-2669.王慧.對社區(qū)老年慢性病患者實施連續(xù)護(hù)理管理模式的效果觀察 智慧健康,2020,6(8):122-123,126.楊芬.連續(xù)護(hù)理模式在老年慢性病護(hù)理中應(yīng)用效果研究[J].醫(yī)師,2019,35(25)