口腔醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師《專業(yè)知識》預(yù)測試卷三(精選)_第1頁
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口腔醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師《專業(yè)知識》預(yù)測試卷三(精選)[單選題]1.根據(jù)WHO(1997)的診斷標(biāo)準(zhǔn),可診斷為齲病的是A.釉質(zhì)上的白(江南博哥)斑B.潛在的釉質(zhì)損害C.探針可插入的著色窩溝D.釉質(zhì)上帶狀硬的凹陷E.釉質(zhì)上著色的不平坦區(qū)參考答案:B參考解析:本題考查冠齲的診斷標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)WHO(1997)的診斷標(biāo)準(zhǔn),牙的窩溝或光滑面有底部發(fā)軟的病損,釉質(zhì)有潛在損害或溝壁軟化者即診斷為齲。所以,正確答案是B。[單選題]2.有關(guān)乳牙牙髓病及根尖周病的臨床診斷,下列敘述不正確的是A.疼痛是乳牙牙髓病及根尖周病的突出癥狀B.X線檢查對診斷有重要的意義C.電測試無反應(yīng)說明牙髓已壞死D.乳牙牙髓病及根尖周病時,牙齒可出現(xiàn)叩痛及松動E.腫脹是根尖周炎的特征參考答案:C參考解析:乳牙和年輕恒牙由于根尖孔較大,不能形成根尖的高電阻回路,因此,不用電測試儀測試其牙髓活力。[單選題]3.一般情況下不需要治療的疾病是A.溝紋舌B.白斑C.創(chuàng)傷性潰瘍D.腺周口瘡E.多形紅斑參考答案:A參考解析:溝紋舌無癥狀者一般不需要治療。局部治療以抗感染為主,可用含漱劑漱口,起到局部清洗和消炎作用;對于正中縱深溝裂疼痛難忍者,可考慮手術(shù)切除溝裂部位后拉攏縫合,恢復(fù)外形。[單選題]4.下列不屬于毛舌的病因的是A.口腔環(huán)境不佳B.菌叢變化C.缺乏舌運動D.食物和唾液酸性增高E.不良義齒刺激參考答案:E參考解析:不良義齒刺激可能為舌扁桃體肥大的病因,毛舌的主要病因是菌叢變化和缺乏舌運動。[單選題]5.下列各項為口角炎常見臨床表現(xiàn),除外A.皮膚、黏膜充血B.黏膜丘疹C.口角濕白D.口角皸裂E.口角糜爛參考答案:B參考解析:口角炎臨床表現(xiàn)以干裂、糜爛及結(jié)痂、水腫為主,無黏膜丘疹。[單選題]6.下列屬于天皰瘡的病理改變的是A.基底細(xì)胞液化、變性,基底膜不清B.棘層細(xì)胞的細(xì)胞間橋消失C.黏膜固有層有密集的淋巴細(xì)胞浸潤帶D.釘突之間的乳頭區(qū)棘細(xì)胞萎縮變薄E.棘層細(xì)胞增大,有些棘細(xì)胞有空泡性變,胞核固縮或消失參考答案:B參考解析:A項是扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡的病理改變;C項是扁平苔蘚的病理改變;D項是口腔紅斑病的病理變化,E項是白色海綿狀斑痣的病理改變。[單選題]7.在創(chuàng)傷性潰瘍和復(fù)發(fā)性潰瘍的鑒別診斷時一般不予考慮A.有無疼痛及疼痛程度B.自限性C.復(fù)發(fā)性D.全身因素E.好發(fā)部位參考答案:D參考解析:復(fù)發(fā)性潰瘍的病因尚不清楚,病程上有復(fù)發(fā)性、自限性的特點,有明顯的灼痛感,好發(fā)于角化程度較差的區(qū)域。創(chuàng)傷性潰瘍能發(fā)現(xiàn)明顯的理化刺激因素或自傷、燙傷等病史,其部位和形態(tài)往往與機械刺激因子相符合,無復(fù)發(fā)史,去除刺激因素后,潰瘍很快明顯好轉(zhuǎn)或愈合。選項A、B、C、E都是兩病鑒別診斷中應(yīng)考慮的因素。[單選題]8.引起牙齦出血可能缺乏的維生素是A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E參考答案:C參考解析:維生素C缺乏癥,牙齦炎、牙齦出血是早期出現(xiàn)的突出表現(xiàn),以齦緣和齦乳頭尤為明顯。[單選題]9.下列調(diào)查項目中不屬于直接口腔健康狀況信息的是A.牙周袋深度B.患齲牙數(shù)C.顳頜關(guān)節(jié)情況D.口腔黏膜情況E.生活方式參考答案:E[單選題]10.嬰兒創(chuàng)傷性潰瘍最好發(fā)的部位是A.舌緣B.頰黏膜C.舌系帶附近D.前庭溝黏膜E.舌背參考答案:C[單選題]11.患兒,女,3歲,上頜牙床反復(fù)腫脹流膿就診。檢查上頜乳中切牙殘根,牙齦紅腫有瘺管,擠壓有膿液。其繼承恒牙不可能出現(xiàn)哪種情況A.唇面白斑B.Turner牙C.中切牙萌出位置異常D.萌出性血腫E.牙胚發(fā)育異常阻生參考答案:D[單選題]12.下列不屬于牙脫位后的并發(fā)癥是A.牙髓炎B.牙髓壞死C.牙髓腔變窄或消失D.牙根外吸收E.邊緣性牙槽突吸收參考答案:A[單選題]13.脫出性牙脫位的臨床表現(xiàn)之一是A.牙冠較鄰牙短B.牙冠較鄰牙長C.牙齒沒有松動D.牙冠呈粉紅色E.牙髓測驗敏感參考答案:B[單選題]14.根尖已發(fā)育完成的恒牙牙髓炎癥波及根髓時的治療方法A.干髓術(shù)B.直接蓋髓術(shù)C.間接蓋髓術(shù)D.牙髓摘除術(shù)E.活髓切斷術(shù)參考答案:D[單選題]15.根管的工作長度是指A.骨內(nèi)牙根的長度B.X線片上根管的長度C.開髓孔到根尖的長度D.切緣或牙尖到根尖止點的長度E.切緣或牙尖到根尖的長度參考答案:D[單選題]16.一期梅毒的典型損害是A.硬下疳B.梅毒舌炎C.舌白斑D.樹膠腫E.黏膜斑參考答案:A[單選題]17.固定型藥疹的好發(fā)部位是A.口唇及口周皮膚B.舌部C.頰D.上腭E.牙齦參考答案:A參考解析:固定型藥疹即藥物過敏所致的同一部位反復(fù)以同一形式發(fā)生的病損。經(jīng)停用過敏藥物及治療處理后,病損常于10天左右消退,會遺留色素沉著??诖郊翱谥芷つw是固定型藥疹的好發(fā)部位。[單選題]18.血管神經(jīng)性水腫的發(fā)病機制屬A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E.頜面部蜂窩織炎參考答案:A參考解析:血管神經(jīng)性水腫為一種急性局部反應(yīng)型的黏膜皮膚水腫,特點是突發(fā)性局限性水腫,但消退亦較快,發(fā)病機制為抗原或半抗原進入機體后作用于漿細(xì)胞,產(chǎn)生IgE,附著于肥大細(xì)胞,使之脫顆粒,釋放組胺、緩激肽、5-羥色胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等生物活性物質(zhì),引起小血管及毛細(xì)血管擴張及通透性增加,使組織迅速腫脹。[單選題]19.患者男,成年人。左下67和右下6頰側(cè)牙齦腫脹突出,半球樣,齦充血,表面光亮,自覺搏動痛,捫軟而有波動,指壓牙齦向外溢膿,牙松動明顯,齦袋超過5mm,無齲。最可能的引起原因是A.齦乳頭炎B.急性多發(fā)性齦膿腫C.快速進展性牙周炎D.牙周膿腫E.復(fù)合性牙周炎參考答案:D參考解析:題干信息:患者,男,成年人,左下67和右下6頰側(cè)牙齦腫脹突出,半球樣,捫軟而有波動,指壓牙齦向外溢膿,牙松動明顯,齦袋超過5mm,無齲。牙周膿腫中有關(guān)臨床表現(xiàn)符合上述特點,因此正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為D。因累及牙位有三個,要注意不可跟急性多發(fā)性齦膿腫相混淆,其可發(fā)生于非牙周炎患者,無真性牙周袋和牙槽骨吸收;膿腫位于齦乳頭內(nèi);全口多個牙泛發(fā)。[單選題]20.乳牙根尖周病的主要病因是A.乳牙外傷B.重度磨耗C.髓腔感染D.化學(xué)灼傷E.先天畸形參考答案:C[單選題]21.固定保持器是A.絲圈式保持器B.功能性活動保持器C.舌弓保持器D.遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器E.間隙保持器參考答案:C[單選題]22.牙髓的功能包括A.形成功能B.營養(yǎng)功能C.感覺功能D.防御功能E.以上都是參考答案:E[單選題]23.引起牙周生態(tài)系統(tǒng)平衡失調(diào)的可能原因是A.全身因素如吸煙、內(nèi)分泌失調(diào)等可降低宿主抵抗能力B.口腔衛(wèi)生條件差C.免疫缺陷、營養(yǎng)不良可加重牙周組織炎癥反應(yīng)和破壞作用D.正常菌群間或牙周菌群與宿主之間失去相互制約和平衡E.以上均是參考答案:E[單選題]24.下列除哪一項外均有可能誘發(fā)或加重DLE患者的病情A.長期服用肼屈嗪類藥物B.喜食芹菜、無花果、苜蓿、菠菜、黃泥螺等C.育齡期婦女口服含雌激素的避孕藥D.外出時戴遮陽帽并涂抹遮光劑E.寒冷刺激,精神緊張等參考答案:D[單選題]25.DLE的病理表現(xiàn)中炎性細(xì)胞浸潤的特點是A.角化層中有中性粒細(xì)胞浸潤,常形成微膿腫B.固有層中密集的淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤C.固有層中淋巴細(xì)胞呈灶性或在擴張的毛細(xì)血管周圍浸潤D.固有層或黏膜下層有淋巴濾泡形成,濾泡周圍是淋巴細(xì)胞,中心為網(wǎng)織細(xì)胞及組織細(xì)胞E.固有層或黏膜下層早期主要是嗜酸性粒細(xì)胞浸潤,繼而中性粒細(xì)胞增加參考答案:C[單選題]26.下列脫位牙齒的清潔處理不正確的是A.手握冠部行生理鹽水沖洗B.可用紗布蘸生理鹽水輕拭C.可用抗生素液體清潔D.清潔后的牙齒應(yīng)在生理鹽水中保持濕潤備用E.不可用銳器刮拭根面參考答案:C[單選題]27.臨床上乳牙根管治療術(shù)常用藥物是A.氧化鋅丁香油糊劑B.聚羧酸水門汀C.磷酸水門汀D.樟腦酚E.甲醛甲酚參考答案:A[單選題]28.女,14歲。偶然發(fā)現(xiàn)右下后牙頰側(cè)牙齦有小膿包前來就診。查右下第二前磨牙畸形中央尖折斷,Ⅰ度松動,頰側(cè)牙齦有竇道開口,X線片見根長為9mm,根尖呈燕尾狀敞開,根尖周X線透射區(qū)4mm×5mm,邊界模糊不清。該主訴牙的治療應(yīng)選用A.拔除B.干髓治療C.塑化治療D.根管治療E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)參考答案:E[單選題]29.對嬰幼兒開始進行口腔檢查和保健的時間是A.出生時B.滿月后C.牙萌出時D.上學(xué)前E.換牙時參考答案:C[單選題]30.口腔手術(shù)中乙肝病毒的傳染通常是A.由口腔醫(yī)生傳播給病人B.由病人傳播給口腔醫(yī)生C.病人之間相互傳播D.醫(yī)生之間相互傳播E.通過血液制品傳播給病人參考答案:B[單選題]31.口腔醫(yī)療保健中由空氣傳播的微生物是A.HIVB.HBVC.梅毒螺旋體D.腮腺炎病毒E.破傷風(fēng)桿菌參考答案:D[單選題]32.牙周手術(shù)治療的最佳時機是A.牙周基礎(chǔ)治療后至少1~3個月B.牙周基礎(chǔ)治療后至少3~4周C.牙周基礎(chǔ)治療后至少1~3周D.牙周基礎(chǔ)治療后至少3~6個月E.以上都不是參考答案:A[單選題]33.下列哪種潰瘍是由于殘根長期刺激所致A.自傷性潰瘍B.Riga-Fede潰瘍C.Bednar潰瘍D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.褥瘡性潰瘍參考答案:E[單選題]34.斯-約綜合征除口腔黏膜損害,還伴有A.眼干、關(guān)節(jié)痛B.眼睛、鼻腔、肛門、生殖器的黏膜損害C.引流區(qū)淋巴結(jié)腫大,肺部陰影D.正常皮膚出現(xiàn)大小不等的水皰E.皮膚靶形紅斑多見于四肢參考答案:B參考解析:斯-約綜合征是指重型多形性紅斑有身體多腔受累,又稱多腔孔糜爛性外胚葉病。[單選題]35.口腔扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)錯誤的是A.中年女性患者較多B.磨牙區(qū)、頰區(qū)、頰黏膜多見白色網(wǎng)狀條紋C.白色網(wǎng)狀條紋稠密區(qū)域較多發(fā)生糜爛D.損害多為單側(cè)性E.皮膚、指甲、生殖器黏膜均可發(fā)生參考答案:D參考解析:扁平苔蘚可發(fā)生在口腔黏膜任何部位,病損大多左右對稱。[單選題]36.血管神經(jīng)性水腫一般不發(fā)生在A.唇B.舌C.上腭D.眼瞼E.咽喉部參考答案:C參考解析:血管神經(jīng)性水腫好發(fā)部位為頭面部疏松結(jié)締組織處,如唇、舌、頰、眼瞼、耳垂、咽喉等。[單選題]37.先天性梅毒的標(biāo)志性病損不包括A.半月形切牙B.桑葚牙C.硬下疳D.間質(zhì)性角膜炎E.神經(jīng)性耳聾參考答案:C參考解析:先天性梅毒根據(jù)發(fā)病時間不同,可分為早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先天潛伏梅毒。其經(jīng)過與后天梅毒相似,但不發(fā)生硬下疳。[單選題]38.下列關(guān)于OLP的鑒別診斷敘述錯誤的一項是A.與白斑相比,舌背OLP的白色較灰暗呈珠光色,無紅紋分割B.OLP和盤狀紅斑狼瘡在口腔的好發(fā)部位不同C.常規(guī)活檢和直接免疫熒光有助于鑒別僅累及牙齦的OLP和瘢痕性類天皰瘡D.病理檢查可準(zhǔn)確鑒別真性O(shè)LP(特發(fā)性O(shè)LP)和苔蘚樣反應(yīng)E.在少數(shù)病例,病理檢查亦難以準(zhǔn)確區(qū)分OLP和盤狀紅斑狼瘡參考答案:D[單選題]39.患者女,46歲??谇粷兎磸?fù)發(fā)作3年,間隔1~2個月,多在經(jīng)前出現(xiàn),每次1~3個不等,主要位于下唇和舌等部位,疼痛明顯,7~10天左右愈合。要想達(dá)到理想的治療效果,宜采取A.口腔局部對癥治療B.全身使用抗生素C.補充多種維生素D.口服雌激素十口腔局部對癥治療E.注射轉(zhuǎn)移因子參考答案:D參考解析:由于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的病因尚不明確,治療方法雖多,但療效均不理想,并具有復(fù)發(fā)性、自限性,因此治療上應(yīng)將局部治療結(jié)合全身治療,延長間歇期、縮短發(fā)作期,緩解病情。盡可能詳細(xì)詢問病史,進行必要的臨床檢查,對因治療。[單選題]40.梅-羅綜合征的臨床表現(xiàn)為A.溝紋舌、肉芽腫性唇炎、面癱B.溝紋舌、口角炎、面癱C.舌乳頭炎、面癱、肉芽腫性唇炎D.溝紋舌、腺性唇炎、面癱E.貧血、口角炎、面癱參考答案:A[單選題]41.再生障礙性貧血的口腔表征是A.口腔黏膜蒼白色,以唇、舌、齦明顯B.舌背黏膜廣泛發(fā)紅,呈鮮牛肉色C.口腔黏膜蒼白,并可出現(xiàn)瘀點、瘀斑或血腫D.牙齦明顯增生、肥大、水腫E.牙齦炎,牙齦自發(fā)性出血參考答案:C參考解析:選項A符合缺鐵性貧血的表現(xiàn),選項B符合巨幼細(xì)胞貧血,選項C符合再生障礙性貧血,選項D、E無出現(xiàn)在貧血的口腔表征。[單選題]42.口腔變態(tài)反應(yīng)性疾病不包括A.多形滲出性紅斑B.天皰瘡C.血管神經(jīng)性水腫D.藥物過敏性口炎E.接觸性口炎參考答案:B參考解析:天皰瘡是一種嚴(yán)重的慢性皮膚黏膜的自身免疫性疾病,出現(xiàn)不易愈合的大皰性損害。[單選題]43.地圖舌患者可能有的癥狀是A.自發(fā)痛B.口干C.冷熱疼D.陣發(fā)性疼痛E.燒灼、刺激痛參考答案:E參考解析:病損部位好發(fā)于舌背、舌尖、舌緣部。一般無疼痛等不良感覺。但合并真菌、細(xì)菌感染伴發(fā)溝紋舌繼發(fā)感染者,有燒灼樣疼痛或鈍痛。[單選題]44.對尋常型天皰瘡與落葉型天皰瘡具有診斷價值的檢查方法是A.味覺檢查B.淚液檢查C.尼氏征檢查D.角膜反射E.針刺反應(yīng)參考答案:C參考解析:天皰瘡典型臨床表現(xiàn)為"三征"陽性,其中"三征"是指尼氏征陽性、揭皮實驗陽性、探針實驗陽性。[單選題]45.尼氏征陽性A.若將殘留的皰壁撕去或提起時,常連同鄰近外觀正常的黏膜一并無痛性地揭起,并遺留下擴大的鮮紅創(chuàng)面B.若在口腔糜爛面的邊緣處可將探針無痛性地平行伸入黏膜下方C.手指側(cè)向推壓外表正常的皮膚或黏膜,即可迅速形成水皰;推趕水皰會使水皰破潰D.采用探針沿皰底向周圍外觀上似健康的黏膜上皮輕微挑撥,出現(xiàn)剝離E.在口腔內(nèi),用舌舔舐黏膜,可使外觀正常的黏膜表層脫落或撕去參考答案:E參考解析:A項是揭皮試驗陽性;B項是探針試驗;C項對尼氏征陽性描述錯誤,推趕水皰能使其在皮膚上移動;D項是周緣擴展現(xiàn)象。[單選題]46.早期損害為口角炎、唇炎和舌炎的疾病是A.維生素B2缺乏癥B.維生素C缺乏癥C.煙酸缺乏癥D.垂體性侏儒癥E.甲狀腺功能亢進參考答案:A參考解析:口腔表現(xiàn)常為維生素B2缺乏癥的早期損害,表現(xiàn)為口角炎、唇炎和舌炎。[單選題]47.口腔黏膜下纖維化的臨床表現(xiàn)不包括A.常見癥狀為口腔黏膜灼痛感,口干,味覺減退,唇舌麻木,黏膜水皰、潰瘍B.黏膜灼痛感,尤其在進刺激性食物時更明顯C.頰部病損常對稱發(fā)生,頰黏膜蒼白,可捫及顆粒狀高低不平的纖維條索D.嚴(yán)重時舌系帶變短、舌活動度減低E.唇部黏膜表面蒼白,沿口裂可捫及環(huán)形、僵硬的纖維條索參考答案:C參考解析:頰部病損常對稱發(fā)生,頰黏膜蒼白,可捫及垂直向纖維條索。[單選題]48.巨幼細(xì)胞貧血的口腔表征為A.口腔黏膜蒼白色,以唇、舌、齦明顯B.舌背黏膜廣泛發(fā)紅,呈鮮牛肉色C.口腔黏膜蒼白,并可出現(xiàn)瘀點、瘀斑或血腫D.牙齦明顯增生、肥大、水腫E.牙齦炎,牙齦自發(fā)性出血參考答案:B參考解析:選項A符合缺鐵性貧血的表現(xiàn),選項B符合巨幼細(xì)胞貧血,選項C符合再生障礙性貧血,選項D、E無出現(xiàn)在貧血的口腔表征。[單選題]49.母親對嬰兒口腔保健不包括A.哺乳后清潔口腔B.消毒紗布輕揩牙C.指套牙刷刷牙D.注意哺乳姿勢E.教孩子刷牙參考答案:E[單選題]50.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療措施中,近期治療效果最佳的是A.口腔局部消炎、止痛、促愈合B.手術(shù)切除C.注射轉(zhuǎn)移因子或者口服左旋咪唑D.針對與發(fā)病有關(guān)的全身和局部因素治療E.補充營養(yǎng)參考答案:C[單選題]51.乳牙牙髓治療中哪項是正確的A.乳牙根管充填可用糊劑加牙膠尖B.牙髓壞疽可以做活髓切斷C.牙根開始吸收時不能做活髓切斷D.乳牙不能做氫氧化鈣活髓切斷E.乳牙保存活髓也很重要參考答案:E[單選題]52.乳牙牙髓炎特點是A.上下乳磨牙好發(fā)B.齲源性感染為主C.炎癥局限,不易擴散D.急性炎癥為主E.癥狀較重,定位明確參考答案:B[單選題]53.一期梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)下列不正確的是A.有不潔性交史B.潛伏期3周左右C.典型癥狀為外生殖器硬下疳D.梅毒血清試驗強陽性E.病變部位可檢查出蒼白螺旋體參考答案:D參考解析:一期梅毒血清試驗陽性,部分患者可能是陰性。[單選題]54.腺周口瘡的臨床表現(xiàn)錯誤的是A.損害常為多個大潰瘍,罕見單發(fā)B.潰瘍直徑為1~3cm或更大C.潰瘍周圍組織紅腫或微顯隆起D.常累及深層黏膜腺組織E.病程可達(dá)數(shù)周至數(shù)月,愈后可留瘢痕參考答案:A參考解析:腺周口瘡即重型阿弗他潰瘍,常單個發(fā)生,或在大潰瘍周圍有數(shù)個小潰瘍。[單選題]55.口腔黏膜白斑臨床上可有下述表現(xiàn),除了A.白色或灰白色的均質(zhì)斑塊或呈皺紙狀斑塊B.白色不規(guī)則隆起伴有乳頭狀突起C.呈顆粒狀紅白間雜的病損D.在白色斑塊的基礎(chǔ)上有潰瘍形成E.白色凝乳狀假膜參考答案:E[單選題]56.下列關(guān)于尖銳濕疣的說法不正確的是A.病原體是人乳頭瘤病毒B.可通過間接接觸傳播C.醋酸白試驗陽性D.活檢可見感染特征性空泡細(xì)胞E.大多數(shù)患者自覺瘙癢灼痛參考答案:E參考解析:大多數(shù)患者無自覺癥狀。[單選題]57.患兒,9歲。1周來右下后牙自發(fā)痛。檢查:右下第一恒磨牙頜面深齲洞,叩診正常,松動Ⅰ度,牙齦出血。X線片示:牙根形成2/3,近中根牙周膜增寬,骨硬板不連續(xù)。下列治療較妥當(dāng)?shù)氖茿.活髓切斷B.拔髓術(shù)C.根管治療D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E.干髓術(shù)參考答案:D參考解析:此病例的第一恒磨牙的感染已經(jīng)影響到根尖組織,且牙根未發(fā)育完成,所以應(yīng)選擇根尖誘導(dǎo)成形術(shù)來促進牙根的發(fā)育。[單選題]58.FC活髓切斷術(shù)時FC小棉球應(yīng)放置的時間為A.1~2分鐘B.2~3分鐘C.3~5分鐘D.5~8分鐘E.8~10分鐘參考答案:B[單選題]59.患兒,男,6歲,多數(shù)乳牙均有充填體,第一恒磨牙萌出2/3,窩溝深,近中點隙淺齲,較好的做法是A.備Ⅰ類洞,銀汞充填B.去凈腐質(zhì)做預(yù)防性樹脂充填,半年復(fù)查C.去凈腐質(zhì),玻璃離子水門汀充填,半年復(fù)查D.不做處理,定期復(fù)查E.近中點隙備洞銀汞充填參考答案:B[單選題]60.治療白斑的首要措施是A.手術(shù)切除B.0.2%維A酸溶液局部涂布C.維生素A口服D.除去刺激因素E.增強機體免疫能力參考答案:D參考解析:臨床上將白斑分為臨時性診斷和肯定性診斷兩個階段,發(fā)現(xiàn)白色斑塊,又不能診斷為其他疾病時,即可下臨時診斷,這種臨時性診斷可能包括白色角化病的一部分病例,如果除去刺激因素后,觀察1~3個月后損害仍持續(xù)存在,則可作肯定性診斷。故治療白斑首先除去刺激因素,排除白色角化病。[單選題]61.紅斑是一種A.良性的炎癥性紅斑B.多形紅斑的一種表現(xiàn)形式C.口腔黏膜癌前損害D.紅斑狼瘡的主要表現(xiàn)E.白色念珠菌感染的表現(xiàn)參考答案:C參考解析:紅斑是指口腔黏膜上邊界清晰的天鵝絨樣鮮紅色斑塊,在臨床和病理上不能診斷為其他疾病者,屬于癌前病變。[單選題]62.梅毒下疳發(fā)生在A.感染后第1周B.感染后第3或4周C.感染后第7~10周D.感染后6個月E.感染后2年參考答案:B參考解析:硬下疳為一期梅毒的主要癥狀,是梅毒螺旋體在侵入部位發(fā)生的無痛性炎癥反應(yīng)。潛伏期平均2~4周。好發(fā)于外生殖器,為圓形或橢圓形的單個無痛性潰瘍,直徑1~2cm,邊緣清楚,周邊隆起,基底平坦,肉紅色,周圍有炎性紅暈。二期梅毒發(fā)生在感染后第7~10周,常見皮疹為斑疹性梅毒疹和丘疹性梅毒疹,黏膜損害為梅毒性黏膜炎黏膜疹;三期梅毒發(fā)生在感染后2年,皮膚黏膜損害以結(jié)節(jié)性梅毒疹、樹膠腫、間質(zhì)性舌炎為主,還侵犯內(nèi)臟。[單選題]63.下列屬于口腔癌一級預(yù)防的是A.早發(fā)現(xiàn)B.早診斷C.早治療D.病因預(yù)防E.防止復(fù)發(fā)參考答案:D[單選題]64.乳牙牙髓炎根管充填不能使用的藥物是A.氧化鋅丁香油糊劑B.碘仿糊劑C.氫氧化鈣糊劑D.牙膠E.氧化鋅碘仿糊劑參考答案:D[單選題]65.乳牙齲病好發(fā)牙位最多見于A.上頜乳切牙B.上頜乳磨牙C.上頜乳尖牙D.下頜乳尖牙E.下頜乳切牙參考答案:A參考解析:乳牙齲病好發(fā)之牙位,以上頜乳切牙、下頜乳磨牙多見,其次是上頜乳磨牙、上頜乳尖牙,下頜乳尖牙和下頜乳切牙較少。[單選題]66.維生素C缺乏癥的口腔表征為A.常為該病的早期損害,表現(xiàn)為口角炎、唇炎和舌炎B.早期舌尖、舌緣充血發(fā)紅,菌狀乳頭紅腫,其后全舌、口腔黏膜咽部發(fā)紅,有熱痛感,可發(fā)生表淺潰瘍C.牙齦炎、牙齦出血是早期出現(xiàn)的突出表現(xiàn)D.口腔黏膜蒼白色,以唇、舌、齦明顯E.口腔黏膜和咽喉出現(xiàn)壞死性潰瘍參考答案:C參考解析:選項A為維生素B2缺乏癥的口腔表征,選項B為煙酸缺乏癥的口腔表現(xiàn),選項C為維生素C缺乏的口腔表現(xiàn),選項D為缺鐵性貧血的表現(xiàn),選項E為粒細(xì)胞缺乏癥的口腔表現(xiàn)。[單選題]67.患者女,40歲??谇火つこ霈F(xiàn)松弛透明的水皰,臨床檢查,揭壁試驗陽性尼氏征陽性,探診陽性。診斷首先考慮A.天皰瘡B.瘢痕性類天皰瘡C.多形紅斑D.扁平苔蘚E.大皰性天皰瘡參考答案:A參考解析:天皰瘡典型臨床表現(xiàn)為"三征"陽性。[單選題]68.患者男,25歲??谇粌?nèi)上、下前牙齦乳頭消失,并凹陷,呈反波浪形,齦牙間乳頭頰舌側(cè)分離,可從牙面翻開,無壞死,下方有牙石軟垢。血象正常。可能的原因是A.皰疹性齦口炎B.中性粒細(xì)胞缺乏引起齦壞死C.慢性齦緣炎D.慢性壞死性齦炎E.齦乳頭炎參考答案:D參考解析:題干信息:上、下前牙齦乳頭消失,并凹陷,呈反波浪形,齦牙間乳頭頰舌側(cè)分離,可從牙面翻開,下方有牙石牙垢,牙齦無壞死物。慢性壞死性齦炎中有關(guān)臨床表現(xiàn)符合上述特點,因此正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為D。[單選題]69.下列關(guān)于淋病的治療不正確的是A.早期診斷,及時治療B.用藥規(guī)則,劑量足夠C.注意有無其他性病、病原體感染D.青霉素作為首選藥物E.局部選用消炎含漱劑、抗生素搽劑參考答案:D參考解析:由于耐藥菌株的產(chǎn)生,青霉素已不再作為首選藥物,可選用頭孢類或喹諾酮類抗菌藥。[單選題]70.患兒男,8個月。舌系帶潰爛1個月,查下頜中切牙萌出,邊緣銳利,舌系帶處可見面積10mm×8mm大小的潰瘍,邊緣高起外翻,表面有灰白色假膜,觸較硬。此患兒可能診斷為A.Riga病B.Bednar口瘡C.腺周口瘡D.褥瘡性潰瘍E.鵝口瘡參考答案:A參考解析:Riga病專指兒童舌腹的潰瘍。過短的舌系帶和過銳的新萌中切牙長期摩擦,引起舌系帶處充血、腫脹、潰瘍。共享題干題男,32歲,左上側(cè)切牙外傷折斷,已做根管充填,舌側(cè)及遠(yuǎn)中斷至齦下3mm,X線片顯示牙斷緣與牙槽骨緣平齊,全口牙石+,牙齦中度紅腫,探診出血,無附著喪失。[單選題]1.若要進行手術(shù)治療以利于修復(fù),最佳的手術(shù)方法是A.電刀切除牙齦B.牙齦成形術(shù)C.引導(dǎo)性組織再生術(shù)D.牙齦切除術(shù)E.牙冠延長術(shù)參考答案:E參考解析:1.牙折斷達(dá)到齦下數(shù)毫米,若只單純的切除牙齦,暴露一部分牙根后修復(fù),不久常有牙齦再度增生。從保持齦牙結(jié)合部生物學(xué)寬度的角度出發(fā),應(yīng)先作牙冠延長術(shù),切除部分牙齦和適量的修整牙槽嵴頂,使臨床牙冠延長,暴露斷端以利修復(fù)。[單選題]2.應(yīng)首先采取的治療是A.1%過氧化氫液含漱3周B.潔治術(shù)C.齦下刮治術(shù)D.牙齦切除術(shù)E.烤瓷冠修復(fù)參考答案:B參考解析:2.檢查顯示患者有牙齦炎,為了達(dá)到理想的治療效果,進行牙周治療是修復(fù)前的必要條件。女,5歲。左上后牙食物嵌塞痛1周。檢查:齲深,探痛,叩診(-)。遠(yuǎn)中充填體不密合,繼發(fā)齲較深,Ⅱ度松動,叩診不適,頸部牙齦凹陷,探針可以探入。[單選題]3.還應(yīng)做的檢查方法是A.電活力測驗B.冷測和熱測C.根尖片拍攝D.牙周袋探診E.咬合診斷參考答案:C參考解析:1.根尖片的拍攝協(xié)助檢查病變牙齒根尖有無炎癥。[單選題]4.去腐未凈露髓,應(yīng)診斷為A.中齲B.深齲C.可復(fù)性牙髓炎D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎參考答案:E參考解析:去腐未凈露髓,為慢性牙髓炎。女,30歲。3天前左下后牙發(fā)脹,咬緊牙較感舒適。隨后出現(xiàn)咬合痛,患牙有浮起感。昨晚牙齦腫起,似有發(fā)熱。檢查:左下第一前磨牙無齲,咬合面中央見有暴露的圓形褐黃色的牙本質(zhì),探無反應(yīng),叩痛(++)~(+++),冷、熱測無反應(yīng)。齦頰溝紅腫,捫痛,有深部波動感。[單選題]5.主訴牙的致病原因可能為A.磨損B.牙內(nèi)陷C.氟牙癥D.畸形中央尖E.釉質(zhì)發(fā)育不全參考答案:D參考解析:1.中央尖磨損或折斷,常因髓腔暴露引起牙髓感染和根尖周感染,以致牙根發(fā)育不完全。[單選題]6.該患牙局部最合理的初診處理應(yīng)為A.開髓,開放,切開B.開髓,封FC球,切開C.開髓,根管清創(chuàng)后開放,切開D.開髓,一次根管治療,切開E.開髓,根管清創(chuàng)后封藥,切開參考答案:C參考解析:2.骨膜下或黏膜下膿腫期,膿腫成熟后則應(yīng)在局部麻醉下切開排膿;開髓引流與切開排膿可同時進行?;颊吣校?6歲。左下后牙自發(fā)性搏動疼痛4天,口含冰塊可暫時緩解。檢查:左下7遠(yuǎn)中可探及齲洞,叩診不適,探診敏感,齦緣紅腫,探診出血;左下8近中低位阻生,遠(yuǎn)中齦瓣形成盲袋,齦瓣紅腫,食物嵌塞。X線片顯示左下7遠(yuǎn)中齲壞,左下8近中低位阻生,無明顯齲壞。[單選題]7.對診斷有重要意義的選擇性檢查是A.牙髓活力電測法B.牙髓活力溫度測試法C.試驗性備洞D.選擇性麻醉E.咬診參考答案:B[單選題]8.主訴牙位及初步診斷為A.左下第二磨牙,急性牙髓炎漿液期B.左下第三磨牙,急性冠周炎C.左下第二磨牙,急性根尖周膿腫D.左下第二磨牙,急性牙髓炎化膿期E.左下第三磨牙,急性牙髓炎化膿期參考答案:D[單選題]9.此時能最大程度地緩解疼痛的應(yīng)急處理為A.黏膜切開引流B.開髓引流C.拔牙D.冠周沖洗E.面部冷敷,服用抗生素及止痛藥參考答案:B參考解析:患者主訴左下后牙疼痛口含冰塊可暫時緩解,考慮牙髓有病變,熱診有助于定位患牙。結(jié)合主訴及檢查結(jié)果,可得出初步診斷。針對急性牙髓炎化膿期的患牙,合適的應(yīng)急處理應(yīng)為開髓引流,解除髓腔高壓,以緩解疼痛?;純海?1歲。因右下后牙不能咬物2天就診,1個月來曾自發(fā)痛、持續(xù)痛,未作處理。檢查:右下4萌出,無齲,叩(+),松動Ⅰ度,齦紅腫。X線片示牙根短、根管粗、根尖孔呈喇叭口狀,根尖陰影。[單選題]10.年輕恒牙的治療原則為A.不保守B.盡量保留活髓C.盡量保留患牙D.A+BE.B+C參考答案:B[單選題]11.正確的治療方案為A.根管治療術(shù)B.拔除C.活髓切斷術(shù)D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E.直接蓋髓術(shù)參考答案:D[單選題]12.該疾病最可能的診斷為A.磨耗B.隱裂C.創(chuàng)傷D.畸形中央尖折斷E.逆行性感染參考答案:D患者女,19歲。3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷熱刺激加重疼痛,夜晚因劇痛難眠而就診,半年前有過類似疼痛,未作處理。檢查:右下后牙(牙合)面齲洞,探及穿髓點,淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。[單選題]13.最好采取的治療是A.牙髓塑化治療B.干髓術(shù)C.拔除D.直接蓋髓術(shù)E.根管治療參考答案:E[單選題]14.如果臨床檢查還發(fā)現(xiàn)右上后牙有深而穿髓的齲洞,探診也發(fā)生劇痛,進一步判斷急性疼痛的牙來自上頜還是下頜的方法是A.冷、熱測驗B.牙髓電活力測驗C.X線片D.局部麻醉法E.根據(jù)患者自訴為下牙痛參考答案:D參考解析:當(dāng)其他診斷方法對兩顆可疑患牙不能作出最后鑒別,且兩顆牙分別位于上、下頜或該兩顆牙均在上頜但不相鄰時,采用選擇性麻醉可確診惠牙。如果兩顆牙分別位于上、下頜,可先對上頜牙進行有效的局麻,若疼痛消失,則該上頜牙為痛源牙;若疼痛仍存在,則下頜可疑牙為痛源牙。[單選題]15.最可能的診斷是A.急性根尖周炎B.慢性牙髓炎C.慢性牙髓炎急性發(fā)作D.殘髓炎E.冠周炎參考答案:C參考解析:首先病史是:慢性過程,自發(fā)性陣發(fā)性痛,夜間痛,溫度刺激加重疼痛。結(jié)合檢查深齲,穿髓點,淺探不敏感,深探劇痛。急性根尖周炎無溫度刺激加重疼痛,慢性牙髓炎和殘髓炎一般不發(fā)生劇烈的自發(fā)痛。診斷為慢性牙髓炎急性發(fā)作?;純耗校?歲。上前牙外傷8小時后就診。檢查:右上1已萌,松動Ⅰ度,叩(+),縱向冠根折斷,露髓,舌側(cè)呈游離狀。[單選題]16.正確的處理為A.結(jié)扎固定B.RCTC.一次性RCT后行樁冠修復(fù)D.拔除患牙E.拔除冠部斷片,保留牙根參考答案:E參考解析:因為折裂片成游離狀,且已經(jīng)露髓,故應(yīng)該拔除斷片,否則更易感染。9歲的上前牙牙根尚未發(fā)育完成,不能進行永久性RCT治療,但保留牙根對上頜骨的正常發(fā)育有利,故應(yīng)行根尖誘導(dǎo)術(shù),待到牙根和上頜骨發(fā)育完成后再選擇修復(fù)治療。[單選題]17.如果X線檢查發(fā)現(xiàn)左上1嵌入,未見骨折線,處理方案為A.即刻復(fù)位B.拔除患牙C.定期觀察D.正畸牽引復(fù)位E.不予處理參考答案:C參考解析:嵌入的年輕恒牙可能自行萌出,所以不必即刻復(fù)位,避免二次感染。患者男,27歲?;疾?周,牙齦乳頭觸痛,前牙唇側(cè)明顯,壞死形成潰瘍處凹陷,表面灰白色假膜,觸之出血明顯,口腔有腐性口臭,雙側(cè)舌緣毛狀白斑,體溫38℃,下頜下淋巴結(jié)腫痛,發(fā)病前持續(xù)低熱盜汗1個月,體重明顯減輕。[單選題]18.有輔助診斷意義的檢查是A.組織病理B.X線片C.脫落細(xì)胞檢查D.生化檢查E.細(xì)菌涂片參考答案:E[單選題]19.該患者最有可能的診斷是A.急性壞死性潰瘍性齦炎B.皰疹性齦口炎C.急性白血病D.急性多發(fā)性齦膿腫E.急性侵襲性牙周炎參考答案:A[單選題]20.該患者最可能的合并疾病是A.艾滋病B.糖尿病C.粒細(xì)胞缺乏癥D.Down綜合征E.掌跖角化-牙周破壞綜合征參考答案:A共享答案題A.直接蓋髓B.間接蓋髓C.活髓切斷術(shù)D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E.根管治療[單選題]1.10歲患兒右下第二前磨牙萌出2/3,自發(fā)痛。無法咬東西1周。患牙無齲,咬合面有凹陷,Ⅱ度松動,叩痛(++)。主訴牙可選擇治療方法是A.直接蓋髓B.間接蓋髓C.活髓切斷術(shù)D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E.根管治療參考答案:D參考解析:1.恒牙萌出后2~3年牙根才達(dá)到應(yīng)有長度,3~5年后根尖才發(fā)育完成。年輕恒牙牙髓一旦壞死,牙根則停止發(fā)育,而呈短而開放的牙根。因此,對根尖敞開,牙根未發(fā)育完全的死髓牙應(yīng)采用促使根尖繼續(xù)形成的治療方法,即根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。共享答案題A.直接蓋髓B.間接蓋髓C.活髓切斷術(shù)D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E.根管治療[單選題]2.7歲患兒右上中切牙冠折露髓2小時,選擇治療方法是A.直接蓋髓B.間接蓋髓C.活髓切斷術(shù)D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E.根管治療參考答案:C參考

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