2023年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師精神科考試參考題庫（含答案）

2023年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師精神科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.苯二氮類抗焦慮藥物的主要作用為（）

A、精神松弛

B、肌肉松弛

C、精神和肌肉都松弛

D、阻斷多巴胺受體

E、阻斷5-羥色胺受體

正確答案:C2.女性，48歲，間發(fā)心前區(qū)悶痛1個月，常夜間發(fā)作。發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段上抬，考慮為冠心病心絞痛，緩解期治療最好選用哪種藥物（）

A、普萘洛爾

B、長效硝酸甘油

C、雙嘧達莫

D、消心痛

E、地爾硫

正確答案:E3.以下哪一類不屬于抗抑郁藥（）

A、苯二氮類

B、三環(huán)類抗抑郁藥

C、四環(huán)類抗抑郁藥

D、單胺氧化酶抑制劑

E、選擇性５－ＨＥ再攝取抑制劑

正確答案:A4.為了盡快控制躁狂癥急性期病人的病情，首選（）

A、鋰鹽

B、氟哌利多或氯丙嗪

C、苯二氮類

D、卡馬西平

E、以上都不對

正確答案:B5.某鈣拮抗劑可抑制房室結傳導，大劑量可致竇房結、房室結電活動消失，還可舒張冠狀血管及外周血管，并可降低血壓，在下列最可能的藥物是（）

A、地爾硫

B、維拉帕米

C、硝苯地平

D、氟桂利嗪

E、尼卡地平

正確答案:A6.高血壓患者，心臟B超示室間隔與左室后壁之比達1.4，下列何種藥物最佳（）

A、氨酰心胺

B、依那普利

C、氫氯噻嗪

D、維拉帕米

E、地爾硫

正確答案:B7.關于苯二氮類的藥理作用，不正確的是（）

A、抗焦慮作用

B、作用于大腦5-羥色胺受體

C、鎮(zhèn)靜催眠作用

D、抗驚厥作用

E、骨骼肌松弛作用

正確答案:B8.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示：

根據(jù)心電圖顯示，心臟病變部位是（）

A、前壁

B、下壁

C、正后壁

D、前間壁

E、后壁

正確答案:B9.關于抗精神病藥物所致靜坐不能，哪項不正確（）

A、在治療1～2周后最為常見，表現(xiàn)為無法控制的激越不安、不能靜坐、反復走動或原地踏步

B、增加抗精神病藥的劑量可以減輕

C、患者主觀感到必須來回走動，情緒焦慮或不愉快

D、加用苯二氮類藥和β受體阻滯劑如普萘洛爾等常有效

E、有時需減少抗精神病藥劑量

正確答案:B10.有關呼吸系統(tǒng)疾病所致的精神障礙，以下哪些不正確（）

A、精神癥狀以焦慮、激越、驚恐障礙或淡漠抑郁等情緒癥狀多見

B、低氧血癥和高碳酸血癥可影響判斷能力、記憶甚至導致智能與意識障礙

C、中度高碳酸血癥會引起頭痛、頭暈、冷漠、健忘

D、重度高碳酸血癥可導致木僵或昏迷

E、處理呼吸系統(tǒng)疾病所致的焦慮時，應足量使用苯二氮類藥物

正確答案:E11.試述糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒與低血糖昏迷的鑒別。

正確答案:鑒別要點

12.苯二氮類藥物作用特點為（）

A、對快動眼睡眠時相影響大

B、沒有抗驚厥作用

C、沒有抗焦慮作用

D、停藥后代償性反跳較重

E、可縮短睡眠誘導時間

正確答案:E13.評估器官功能瞳礙／衰竭的診斷標準。

正確答案:14.對腦血管具有較強擴張作用的鈣拮抗藥是（）

A、維拉帕米

B、硝苯地平

C、尼莫地平

D、地爾硫

E、戈洛帕米

正確答案:C15.單純酒精戒斷癥狀的處理正確的是（）

A、一般不需要處理，或使用苯二氮類藥物

B、常規(guī)使用抗精神病藥物預防精神癥狀

C、一般不需要補充維生素類藥物

D、常規(guī)使用抗癲癇藥物以預防癲癇發(fā)生

E、應長期使用苯二氮類藥物以防戒斷癥狀反跳

正確答案:A16.簡述格拉斯哥昏迷分級評分方法。

正確答案:格拉斯哥昏迷分級（G1asgowComaScale，GCS）對傷者的睜眼、言語和運動三方面的反應進行記分，以總分表示意識狀態(tài)的級別：最高15分，最低3分。分數(shù)越低表示意識障礙程度越嚴重，11分以下為昏迷。

昏迷總分＝(1)+(2)+(3)。17.以苯二氮類藥物治療焦慮癥時，下述哪項說法不對（）

A、一般從小劑量開始

B、達最佳有效治療量后維持6～8周后逐漸停藥

C、停藥過程不應少于2周，以防癥狀反跳

D、根據(jù)臨床特點選用適當?shù)乃幬?/p>

E、合并使用β受體阻滯劑時，應考慮有無哮喘史等禁忌證

正確答案:B18.關于丁螺環(huán)酮，下列說法正確的是（）

A、是非苯二氮類新型抗焦慮藥物

B、系5-HT1A受體的部分阻斷劑

C、沒有明顯的鎮(zhèn)靜、催眠、肌肉松弛作用

D、適用于各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài)及軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)

E、抗焦慮治療的劑量范圍15～45mg／d

正確答案:B19.一風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀，立即行心電圖描記。顯示如圖。該患者的心律是（）

A、正常心律

B、心房顫動

C、心房撲動

D、心室顫動

E、房性過早搏動