2023年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師放射腫瘤科考試題庫(kù)（含答案）

2023年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師放射腫瘤科考試題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.男性，62歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí)，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。查體：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張。WBC20×109/L。

此時(shí)應(yīng)采用術(shù)式（）

A、膽囊切除術(shù)

B、膽囊切除并膽總管切開引流減壓

C、膽囊空腸改良式Roux-Y吻合

D、膽總管空腸Roux-Y吻合

E、膽總管切開引流減壓T管引流

正確答案:E2.患者，男性，42歲，因上腹部隱痛1年，進(jìn)食后嘔吐20天，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，上腹部可見胃型，可聞及振水音。最可能的診斷是（）

A、胃潰瘍

B、十二指腸潰瘍合并幽門梗阻

C、胃癌合并幽門梗阻

D、慢性胃炎

E、胰腺炎

正確答案:C3.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀，立即行心電圖描記。顯示如圖。該患者的心律是（）

A、正常心律

B、心房顫動(dòng)

C、心房撲動(dòng)

D、心室顫動(dòng)

E、房性過早搏動(dòng)

正確答案:B4.女性，28歲，近2個(gè)月來腹脹且腹增大。查體：移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，沖擊觸診于臍右下觸及邊界不清腫塊。血沉40mm/h，腹水常規(guī)Rivalta（+），細(xì)胞數(shù)600×106/L，淋巴細(xì)胞0.60，癌細(xì)胞未查到。最可能的疾病是（）

A、結(jié)核性腹膜炎滲出型

B、腹膜癌

C、結(jié)核性腹膜炎粘連型

D、結(jié)核性腹膜炎混合型

E、卵巢癌并腹膜轉(zhuǎn)移

正確答案:D5.男，40歲，因劇烈腹痛2小時(shí)，急診入院。入院時(shí)，心電圖顯示心房纖顫。查體，腹部平坦，較軟，直腸指診無黏液血便。下列對(duì)于確診最有意義的檢查是（）

A、腹部X線乎片

B、腹部超聲檢查

C、腹部CT

D、腹部動(dòng)脈造影

E、鋇劑灌腸造影

正確答案:D6.男性，53歲，寒戰(zhàn)、高熱1天。體溫在39～40℃之間，乏力，納差，右上胸痛，咯少量黏液痰。曾用復(fù)方新諾明及慶大霉素治療3天，體溫未降，咳嗽加重，咳出大量膿臭痰。體查：肺部無陽(yáng)性體征，胸片如圖。

最可能的致病菌是（）

A、支原體為主

B、病毒

C、厭氧菌為主

D、真菌為主

E、大腸桿菌

正確答案:C7.閱讀胸片

病灶部位（）

A、右肺下野

B、右肺上野

C、右肺中野

D、左肺

E、縱隔

正確答案:C8.患者男性，76歲，反復(fù)無痛性肉眼血尿3個(gè)月，MR圖像如下，最有可能的診斷是（）。

A、前列腺癌

B、膀胱炎

C、膀胱息肉

D、膀胱癌

E、精囊腺癌

正確答案:D9.男性，42歲，間斷上腹痛3年，加重2個(gè)月，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，幽門螺桿菌陽(yáng)性。其治療方案首選（）

A、H受體拮抗劑治療，6周復(fù)查胃鏡

B、黏膜保護(hù)劑治療，6周復(fù)查胃鏡

C、質(zhì)子泵抑制劑＋黏膜保護(hù)劑治療，4周復(fù)查胃鏡

D、抗幽門螺桿菌治療，6周復(fù)查胃鏡

E、抗幽門螺桿菌治療，2周復(fù)查胃鏡

正確答案:D10.患者男，37歲，因“左側(cè)頸淋巴結(jié)腫大1周”來診。查體：左上頸部發(fā)現(xiàn)1枚淋巴結(jié)，約1.5cm×1.0cm×0.8cm，觸痛不明顯，質(zhì)地中等。切取活檢，鏡下形態(tài)如下圖。（僅供病理專業(yè)醫(yī)師參考）

病理診斷是（）。

A、壞死性淋巴結(jié)炎

B、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生

C、淋巴瘤

D、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

E、淋巴結(jié)肉芽腫

正確答案:B11.女性，50歲，因體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高600mg/dl。入院查體：神志清，腹平軟，肝脾未及。B超示"小肝癌"。患者肝臟腫塊大小應(yīng)為（）

A、≤4.5cm

B、≤≤5cm

C、≤5.5cm

D、≤3cm

E、≤2cm

正確答案:B12.男，38歲，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重。且呈持續(xù)性向腰背部放射，有時(shí)低熱。胃腸鋇餐示十二指腸球部變形。血白細(xì)胞11×109/L．中性粒細(xì)胞0.78。診斷首先考慮為（）

A、慢性胃炎

B、胃潰瘍

C、胃癌

D、十二指腸穿透性潰瘍

E、胃黏膜脫垂

正確答案:D13.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)結(jié)核性腹膜炎有確診價(jià)值：（）

A、血象檢查

B、血沉檢查

C、糞便檢查

D、腹部X線檢查

E、腹腔鏡檢查+腹膜活檢

正確答案:E14.患者男，26歲，鼻腔腫瘤3個(gè)月，取活檢，鏡下顯示如下圖。

針對(duì)需要鑒別的腫瘤類型可選擇的免疫標(biāo)志物包括（）。

A、LCA

B、Vimentin

C、Desmin

D、CD99

E、inhibin

F、CK

G、TTF-1

H、ER

I、HMB45

正確答案:A,B,C,D,F,G,I15.關(guān)于預(yù)測(cè)值的影響因素，敘述錯(cuò)誤的是（）。

A、患病率不變的情況下，靈敏性高，陰性預(yù)測(cè)值高

B、患病率不變的情況下，特異性高，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值高

C、

D、

E、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值指在篩查或診斷試驗(yàn)中真陽(yáng)性率與假陽(yáng)性率之比

正確答案:E16.患者男，26歲，鼻腔腫瘤3個(gè)月，取活檢，鏡下顯示如下圖。

對(duì)于發(fā)生于鼻腔的上述組織象的惡性腫瘤，需要鑒別的腫瘤類型包括（）。

A、淋巴瘤

B、小細(xì)胞癌

C、嗅母細(xì)胞瘤

D、黑色素瘤

E、E.尤因肉瘤（Ewingsarcom

F、鱗狀細(xì)胞癌

G、內(nèi)翻性乳頭狀瘤

H、橫紋肌肉瘤

正確答案:A,B,C,D,E,H17.男性，30歲，上腹隱痛，與飲食有關(guān)已4年，此次突然上腹部劇痛，不敢深呼吸。體檢：面色蒼白，上腹部壓痛明顯，伴反跳痛及肌緊張，下腹輕度壓痛，白細(xì)胞15×10/9L，中性粒細(xì)胞0.80，為明確診斷首先應(yīng)（）

A、腹部立位平片

B、急查血淀粉酶

C、腹腔穿刺

D、緊急鋇餐透視

E、緊急靜脈膽道造影

正確答案:A18.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀，立即行心電圖描記。顯示如圖。該患者的心律是（）

A、正常心律

B、心房顫動(dòng)

C、心房撲動(dòng)

D、心室顫動(dòng)

E、房性過早搏動(dòng)

正確答案:B19.男，36歲。兩年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍，合并Hp感染。曾應(yīng)用鉍劑、甲硝唑、四環(huán)素治療6天，本次因嘔血行胃鏡檢查診斷為：十二指腸球部潰瘍，Hp（+）。應(yīng)采用下列哪一種治療方案處理最適宜（）

A、鉍劑十甲硝唑十四環(huán)素十雷尼替丁2周

B、鉍劑十甲硝唑十阿莫西林十雷尼替丁2周

C、PPI6周

D、PPI+克拉霉素十甲硝唑1周

E、PPI+克拉霉素十阿莫西林1周

正確答案:E20.簡(jiǎn)述癌與肉瘤的區(qū)別。

正確答案:癌與肉瘤的區(qū)別見表1-4-3。

21.患者男性，15歲，胸悶胸痛2個(gè)月，伴低熱1個(gè)月余，患者行MR掃描圖像如下，最有可能的診斷是（）。

A、淋巴瘤

B、縱隔膿腫

C、中央型肺癌

D、縱隔畸胎瘤

E、神經(jīng)纖維瘤

正確答案:A22.患者男性，72歲，肺癌術(shù)后一年余，現(xiàn)出現(xiàn)頭暈頭痛，MR圖像如下，最有可能的診斷是（）。

A、腦轉(zhuǎn)移癌

B、腦膜瘤

C、腦膠質(zhì)瘤

D、腦炎

E、腦淋巴瘤

正確答案:A23.下列不是腸癌轉(zhuǎn)移途徑的是（）

A、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B、胃轉(zhuǎn)移

C、門靜脈栓塞

D、直接蔓延

E、血行播散

正確答案:B24.患者男，37歲，因“左側(cè)頸淋巴結(jié)腫大1周”來診。查體：左上頸部發(fā)現(xiàn)1枚淋巴結(jié)，約1.5cm×1.0cm×0.8cm，觸痛不明顯，質(zhì)地中等。切取活檢，鏡下形態(tài)如下圖。（僅供病理專業(yè)醫(yī)師參考）

針對(duì)上面的組織象，最需要鑒別的疾病是（）。

A、壞死性淋巴結(jié)炎與霍奇金淋巴瘤

B、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌與淋巴結(jié)結(jié)核

C、淋巴結(jié)結(jié)核與結(jié)節(jié)病

D、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生與淋巴瘤

E、組織細(xì)胞增生與淋巴結(jié)結(jié)核

正確答案:D25.女性，35歲，臨床表現(xiàn)為腹痛、寒熱，黃疸。首選的輔助檢查方法是（）

A、CT

B、ERCP

C、BUS

D、CT

E、MRI

正確答案:C26.女性，36歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛36小時(shí)入院，急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第5天體溫又升高，排黏液便，里急后重，并有尿頻、尿急，直腸指診：直腸前窩飽滿、觸痛。最可能的診斷是（）闌尾炎術(shù)后，體溫又升高，典型的直腸和膀胱刺激癥狀，直腸指診：直腸前窩飽滿、觸痛，可診為盆腔膿腫。

A、闌尾周圍膿腫

B、盆腔膿腫

C、腸間隙膿腫

D、膀胱炎

E、輸卵管炎

正確答案:B27.患者男性，54歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位，MR圖像如下，最有可能的診斷是（）。

A、肝肉瘤

B、肝腺瘤

C、肝血管瘤

D、肝癌

E、肝再生結(jié)節(jié)

正確答案:D28.男，42歲，慢性腹瀉3年，大便每天2～3次，常帶少量黏液，反復(fù)糞便致病菌培養(yǎng)陰性，結(jié)腸鏡檢查見為直腸、降結(jié)腸和橫結(jié)腸充血、水腫，有少數(shù)散在淺潰瘍，擬診為潰瘍性結(jié)腸炎。首選的治療方案是（）

A、潑尼松口服

B、，氟哌酸口服

C、甲硝唑保留灌腸

D、氫化可的松保留灌腸

E、5-氨基水楊酸口服

正確答案:E29.患者女性，65歲，反復(fù)腹痛，腹瀉3個(gè)月余，X線圖像如下，最有可能的診斷是（）。

A、腸結(jié)核

B、結(jié)腸癌

C、結(jié)腸息肉

D、腸梗阻

E、