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2023年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師眼科考試題庫(含答案)(圖片大小可任意調(diào)節(jié))卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.不會(huì)在造影晚期形成強(qiáng)熒光的有()
A、視網(wǎng)膜色素上皮脫離
B、視乳頭水腫
C、視網(wǎng)膜瘢痕
D、先天性色素上皮減少
E、新生血管膜
正確答案:D2.男,34歲,約1周前雙眼前出現(xiàn)黑影飄動(dòng),2天前視力明顯下降。檢查:雙眼底玻璃體混濁(+++),見團(tuán)狀新鮮出血,周邊視網(wǎng)膜隱約可見有片狀出血。體格檢查全身無異常發(fā)現(xiàn)。該患者最可能的診斷是()
A、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞
B、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞
C、糖尿病性視網(wǎng)膜病變
D、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎
E、高血壓性視網(wǎng)膜病變
正確答案:D3.屬于基質(zhì)微環(huán)境異常導(dǎo)致的角膜緣干細(xì)胞缺乏的疾病是()
A、神經(jīng)麻痹性角膜炎
B、Stevens-Johnson綜合征
C、眼化學(xué)傷
D、綜合征
E、藥物源性角膜上皮損害
正確答案:A4.OCT與B超相比,優(yōu)勢(shì)在于()
A、非接觸性檢查
B、受屈光間質(zhì)影響更小
C、形成類似視網(wǎng)膜病理切片的偽彩圖
D、更高的分辨率
E、以上均是
正確答案:A,C,D5.CT在眼外傷中可協(xié)助診斷()
A、眶壁骨折
B、球內(nèi)玻璃異物
C、眼球破裂傷
D、視網(wǎng)膜震蕩
E、淚小管斷裂
正確答案:A,B,C6.患者,女性,8歲,常規(guī)注射乙型腦炎減毒活疫苗,3天后出現(xiàn)雙眼紅、眼痛、流淚、發(fā)熱,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用頭孢類藥物及對(duì)乙酰氨基酚治療,次日出現(xiàn)雙眼紅腫,面部軀干紅斑丘疹水泡,予地塞米松及能量合劑支持等治療,病情逐漸加重,雙眼及口唇腫痛,分泌物多,視力逐漸下降,且皮疹蔓延至全身。眼科檢查:視力OD0.6,OS光感,右眼瞼輕度紅腫,皮膚粗糙,內(nèi)外眥部上下瞼粘連,粘連范圍內(nèi)側(cè)約6mm,外側(cè)約3mm,上下瞼間粘連處呈淡紅色膜狀,結(jié)膜混合性充血(++),角膜上皮彌漫點(diǎn)狀缺損,基質(zhì)層散在小片白色混濁,前房深度正常,房水清,瞳孔圓,直徑約3mm,對(duì)光反應(yīng)靈敏,晶狀體透明;左眼瞼輕度紅腫;皮膚粗糙,內(nèi)外眥部上下瞼粘連,粘連范圍內(nèi)側(cè)約7mm,外側(cè)約5mm,上瞼結(jié)膜與角膜粘連,遮蓋近4/5角膜,余角膜混濁,眼內(nèi)結(jié)構(gòu)窺不見?;颊咦羁赡艿脑\斷為()
A、角膜軟化癥
B、SjOgren綜合征
C、蠶食性角膜潰瘍
D、Steven-Johnson綜合征
E、結(jié)膜瘢痕性類天皰瘡
正確答案:E7.眼部檢查的方法,錯(cuò)誤的是()
A、Schirmer試驗(yàn),將5mm×35mm消毒濾紙條折疊端放于外側(cè)1/3下穹隆處
B、Schiotz眼壓計(jì)測(cè)量眼壓時(shí),用5.5g和7.5g砝碼同時(shí)測(cè)量
C、裂隙燈檢查法以直接焦點(diǎn)照明法最為常用
D、角膜知覺檢查應(yīng)雙眼同時(shí)測(cè)試,以做對(duì)比
E、BUT試驗(yàn),小于10秒為BUT縮短
正確答案:A,B8.可幫助診斷黃斑區(qū)病變的檢查方法包括()
A、中心視野
B、OCT
C、閃光ERG
D、多焦ERG
E、VEP
正確答案:A,B,D,E9.患者,男性,40歲。發(fā)現(xiàn)右眼瞼外上方包塊2月,不伴眼痛、復(fù)視。檢查:雙眼視力1.0,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,向顳上方轉(zhuǎn)動(dòng)受限。右眼瞼外上方可觸及實(shí)質(zhì)性包塊,無壓痛。右眼球結(jié)膜輕度水腫充血,角膜透明,前房深度正常,晶狀體透明,眼底檢查未見異常。本患者最可能的診斷是()
A、多形性腺瘤
B、急性淚腺炎
C、炎性假瘤
D、Graves眼病
E、淚腺囊樣腺瘤
正確答案:A10.女,60歲,雙眼復(fù)視一周,有高血壓病史。視力:OD://0.9,OS:0.9,眼前節(jié)及眼底檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,眼肌檢查:第一眼位33cm照影左+35°,左眼外轉(zhuǎn)不過中線。此患者最可能的診斷為()
A、共同性內(nèi)斜視
B、右外直肌麻痹
C、左外直肌麻痹
D、共同性內(nèi)斜視,有側(cè)向非共同性
E、右內(nèi)直肌麻痹
正確答案:C11.女,60歲,雙眼復(fù)視一周,有高血壓病史。視力:OD://0.9,OS:0.9,眼前節(jié)及眼底檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,眼肌檢查:第一眼位33cm照影左+35°,左眼外轉(zhuǎn)不過中線。該病例的治療方法是()
A、以治療原發(fā)病為主
B、立即手術(shù)矯正眼位
C、3個(gè)月內(nèi)如保守療法無效則考慮手術(shù)矯正眼位
D、1個(gè)月內(nèi)如保守療法無效則考慮手術(shù)矯正眼位
E、半個(gè)月內(nèi)如保守療法無效則考慮手術(shù)矯正眼位
正確答案:A12.患者男性,55歲,雙眼視力逐漸下降8年,右眼加重2周。自訴8年前無明顯誘因自覺雙眼視力緩慢下降,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,診斷為"雙眼糖尿病性視網(wǎng)膜病變(DR)"、"雙眼玻璃體積血",以活血化瘀等中藥治療,視力一直較為穩(wěn)定,2周前自覺右眼視力突然明顯下降,來我院就診。眼部檢查:Vod0.02,Vos0.6,矯正視力無提高。雙眼眼壓正常,雙眼前節(jié)無特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窺不清;左眼見玻璃體混濁(++~+++),下方混濁為主,不完全后脫離,直接檢眼鏡下左眼眼底較模糊,視盤顏色正常,邊界清,C/D=0.3,血管走行較為迂曲,A/V=2/3,黃斑區(qū)色素稍紊亂,后極部視網(wǎng)膜平伏,表面可見增殖膜,散在出血點(diǎn)及棉絨斑,左眼FFA示視網(wǎng)膜中周部大量微血管瘤、較多無灌注區(qū)及少量新生血管形成,黃斑區(qū)彌漫性水腫。左眼需做下列何種治療()
A、全視網(wǎng)膜光凝
B、針對(duì)新生血管的局部視網(wǎng)膜光凝
C、針對(duì)無灌注區(qū)的局部視網(wǎng)膜光凝
D、黃斑區(qū)格柵樣視網(wǎng)膜光凝
E、預(yù)防性玻璃體切割術(shù)
正確答案:A,D13.影響視野檢查結(jié)果的因素包括()
A、患者年齡和理解能力
B、患者屈光不正情況
C、背景光線
D、患者瞳孔直徑
E、不同品牌的視野計(jì)
正確答案:A,B,C,D,E14.眼電圖產(chǎn)生于視網(wǎng)膜的()
A、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞
B、視錐細(xì)胞
C、視桿細(xì)胞
D、雙極細(xì)胞
E、色素上皮
正確答案:E15.Eales病特征性改變的是()
A、青年男性較多見
B、單眼性
C、由結(jié)核性視網(wǎng)膜靜脈炎或靜脈周圍炎引起
D、反復(fù)玻璃體積血
E、繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離
正確答案:B16.患者,女性,6個(gè)月,發(fā)現(xiàn)出生后雙眼畏光,不愿睜眼,對(duì)光反應(yīng)不敏感。檢查:雙眼球結(jié)膜干燥而粗糙,結(jié)膜明顯混合性充血,瞼裂處角膜緣可見泡沫狀三角形上皮角化斑,角膜上皮干燥無光澤,余前節(jié)及眼底未見異常?;純喝頎I養(yǎng)狀況差,泥膏樣面容,哭聲小而嘶啞。最合適該病人的治療方案是()
A、局部清創(chuàng)聯(lián)合抗生素藥物治療
B、穿透性角膜移植術(shù)
C、羊膜覆蓋術(shù)
D、補(bǔ)充維生素A及維生素D
E、局部滴用自家血清
正確答案:D17.有關(guān)三面鏡檢查法的描述,錯(cuò)誤的是()
A、中央部分的凹面鏡用于檢查眼底后極部
B、75°鏡檢查后極部到赤道部之間的區(qū)域
C、67°鏡用以檢查周邊部
D、通過中央所見為正像,通過周邊三面鏡所見為反射的像
E、59°鏡不能用于檢查前房角
正確答案:E18.屬于非接觸性檢查的是()
A、眼部超聲
B、UBM
C、Goldmann眼壓測(cè)量
D、眼前節(jié)OCT
E、三面鏡檢查
正確答案:D19.UBM適應(yīng)證包括()
A、外傷性睫狀體脫離
B、惡性青光眼
C、睫狀體腫瘤
D、前房異物
E、虹膜囊腫
正確答案:A,B,C,D,E20.下列哪項(xiàng)眼壓測(cè)量方法最不受眼球壁硬度和角膜彎曲度的影響()
A、SchiOtz眼壓計(jì)
B、壓平式眼壓計(jì)
C、非接觸眼壓計(jì)
D、指觸眼壓測(cè)量法
E、以上均不是
正確答案:B21.圖形ERG與下列哪種組織關(guān)系密切()
A、色素上皮層
B、視細(xì)胞和雙極細(xì)胞層
C、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層
D、神經(jīng)纖維層
E、Müller細(xì)胞
正確答案:C22.患者,女性,8歲,常規(guī)注射乙型腦炎減毒活疫苗,3天后出現(xiàn)雙眼紅、眼痛、流淚、發(fā)熱,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用頭孢類藥物及對(duì)乙酰氨基酚治療,次日出現(xiàn)雙眼紅腫,面部軀干紅斑丘疹水泡,予地塞米松及能量合劑支持等治療,病情逐漸加重,雙眼及口唇腫痛,分泌物多,視力逐漸下降,且皮疹蔓延至全身。眼科檢查:視力OD0.6,OS光感,右眼瞼輕度紅腫,皮膚粗糙,內(nèi)外眥部上下瞼粘連,粘連范圍內(nèi)側(cè)約6mm,外側(cè)約3mm,上下瞼間粘連處呈淡紅色膜狀,結(jié)膜混合性充血(++),角膜上皮彌漫點(diǎn)狀缺損,基質(zhì)層散在小片白色混濁,前房深度正常,房水清,瞳孔圓,直徑約3mm,對(duì)光反應(yīng)靈敏,晶狀體透明;左眼瞼輕度紅腫;皮膚粗糙,內(nèi)外眥部上下瞼粘連,粘連范圍內(nèi)側(cè)約7mm,外側(cè)約5mm,上瞼結(jié)膜與角膜粘連,遮蓋近4/5角膜,余角膜混濁,眼內(nèi)結(jié)構(gòu)窺不見。最合適此患者的治療方案是()
A、局部清創(chuàng)聯(lián)合抗生素藥物治療
B、穿透性角膜移植術(shù)
C、結(jié)膜囊成形術(shù)
D、補(bǔ)充維生素及維生素D
E、局部滴用自家血清
正確答案:C23.下列有關(guān)超聲生物顯微鏡(UBM)的描述,不正確的是()
A、用于眼前段疾病的輔助診斷
B、是50Hz的高分辨率B超
C、也可用于眼后節(jié)疾病的輔助診斷
D、可選擇不同的探測(cè)深度和分辨率
E、對(duì)閉角型青光眼、惡性青光眼診斷具有重要意義
正確答案:C24.患者男性,55歲,雙眼視力逐漸下降8年,右眼加重2周。自訴8年前無明顯誘因自覺雙眼視力緩慢下降,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,診斷為"雙眼糖尿病性視網(wǎng)膜病變(DR)"、"雙眼玻璃體積血",以活血化瘀等中藥治療,視力一直較為穩(wěn)定,2周前自覺右眼視力突然明顯下降,來我院就診。眼部檢查:Vod0.02,Vos0.6,矯正視力無提高。雙眼眼壓正常,雙眼前節(jié)無特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窺不清;左眼見玻璃體混濁(++~+++),下方混濁為主,不完全后脫離,直接檢眼鏡下左眼眼底較模糊,視盤顏色正常,邊界清,C/D=0.3,血管走行較為迂曲,A/V=2/3,黃斑區(qū)色素稍紊亂,后極部視網(wǎng)膜平伏,表面可見增殖膜,散在出血點(diǎn)及棉絨斑,左眼FFA示視網(wǎng)膜中周部大量微血管瘤、較多無灌注區(qū)及少量新生血管形成,黃斑區(qū)彌漫性水腫。直接檢眼鏡下右眼眼底窺不清,為明確診斷,必須進(jìn)一步作以下何種檢查()
A、前置鏡檢查眼底
B、右眼B超檢查
C、間接檢眼鏡查眼底
D、右眼眶X光檢查
E、右眼OCT檢查
正確答案:B25.下列哪種不屬于眼內(nèi)灌注液成分()
A、Na+
B、谷胱甘肽
C、維生素
D、葡萄糖
E、Mg2+
正確答案:C26.屬于外源性免疫眼病的是()
A、交感性眼炎
B、春季卡他
C、視盤血管炎
D、Behcet病
E、SjOgren綜合征
正確答案:B27.國際標(biāo)準(zhǔn)視力表遠(yuǎn)視力檢查距離為()
A、1m
B、2m
C、3m
D、5m
E、6m
正確答案:D28.圖形ERG起源于()
A、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞
B、視錐細(xì)胞
C、視桿細(xì)胞
D、雙極細(xì)胞
E、色素上皮
正確答案:A29.在熒光眼底血管造影檢查中,有關(guān)透見熒光的描述,錯(cuò)誤的是()
A、可見于RPE萎縮
B、在熒光造影早期出現(xiàn)
C、造影晚期隨著脈絡(luò)膜染料的排空而減弱或消失
D、在造影晚期,其熒光變小
E、可見于先天性色素上皮減少
正確
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