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2023年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試參考題庫(含答案)(圖片大小可任意調(diào)節(jié))第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.患者,男,60歲,突然感到心前區(qū)悶痛,伴心悸3小時,自服硝酸甘油1片,疼痛未能緩解。做心電圖檢查,顯示如圖所示:

根據(jù)心電圖顯示,心臟病變部位是()

A、前壁

B、下壁

C、正后壁

D、前間壁

E、后壁

正確答案:B2.患者因視力障礙、內(nèi)分泌紊亂就診,頭顱MRI發(fā)現(xiàn)垂體腫瘤。病變壓迫視交叉中部,最可能的視野缺損是()

A、同向偏盲

B、象限盲

C、兩眼顙側(cè)偏盲

D、周邊視野缺損

正確答案:C3.有關運動系統(tǒng)的檢查,正確的為()

A、3級肌力為:肢體能在床面上移動,但不能抬起

B、快速輪替動作為;囑患者以前臂快速地做上下動作

C、肌張力檢查:病人俯臥,雙膝屈曲維持90°姿勢,病側(cè)小腿會逐漸下落

D、觀察各種不自主運動的強度、規(guī)律、時限及與各種生理狀態(tài)(休息、動作、情緒、注意力、疲勞和睡眠等的關系

正確答案:D4.有關視神經(jīng)檢查方法的描述,下列哪項是錯誤的()

A、近視力檢查時,讓患者眼睛距離視力表30cm處辯認字體

B、手試法檢查視野:讓患者身背光源,距檢查者60~100cm相對而坐

C、檢查右眼眼底時,檢查者站在患者右側(cè),以左手持眼底鏡,并用左眼觀察眼底

D、對視力嚴重減退者,囑其在一定距離辨認手指數(shù)目、物體的移動或是否有光感

正確答案:C5.列表敘述常見腦血管病的鑒別診斷。

正確答案:各種常見腦血管病的鑒別診斷如下表:6.第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對腦神經(jīng)同司眼球的運動,通常同時受累,一般同時檢查,項目包括()、()、()及()。

正確答案:眼裂;瞳孔大小;眼球各方向運動情況;反射7.簡述BLS的基本程序。

正確答案:BLS的基本程序如下:8.共濟運動的檢查包括()

A、指鼻試驗

B、Rinne試驗

C、跟-膝-脛試驗

D、Romberg征

E、Weber試驗

正確答案:A,C,D9.正在服藥的癲癇患者進行腦電圖檢查的要求是()

A、進行常規(guī)腦電圖檢查時,一般不應減藥、停藥

B、進行常規(guī)腦電圖檢查時,一般均應減藥、停藥

C、在進行外科手術前的癲癇源精確定位時,需要減藥甚至停藥

D、在進行外科手術前的癲癇源精確定位時,不需要減藥甚至停藥

E、無明確的要求

正確答案:A,C10.下列哪項不是病理反射()

A、Hoffmann征

B、Gordon征

C、Kernig征

D、Rossolimo征

正確答案:C11.跟-膝-脛試驗

正確答案:病人仰臥,先抬起一側(cè)下肢,然后屈膝,再將足跟置于另一側(cè)膝部下端,并沿脛骨慢慢下滑。12.了解大腦皮質(zhì)高級神經(jīng)活動的功能是否正常,內(nèi)容包括注意力、()、()、()、理解力的檢查,有無情感障礙如焦慮、恐懼、抑郁、欣快等。

正確答案:記憶力;定向力;計算力13.修正的Fry-MODS診斷標準是什么?

正確答案:1997年提出的修正的Fry-MODS診斷標準如下:14.瞳孔的調(diào)節(jié)反射

正確答案:為注視近物時引起的兩眼會聚(雙側(cè)內(nèi)直肌收縮)及瞳孔縮小的反應。傳導通路為:視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→視交叉→視束→外側(cè)膝狀體→視輻射→枕葉視皮質(zhì)(Brodma-nn分區(qū)第17區(qū))→大腦皮質(zhì)中央前回下部(Brodmann分區(qū)第4區(qū))→皮質(zhì)延髓束→內(nèi)囊膝部一中腦大腦腳中1/3部內(nèi)側(cè)面。15.髕陣攣

正確答案:病人下肢伸直,醫(yī)生用拇指和食指捏住其髕骨上緣,用力向遠端方向快速推動數(shù)次,然后保持適度推力。陽性反應為股四頭肌節(jié)律性收縮,使髕骨上下運動。16.簡述SIRS的診斷標準。

正確答案:SIRS的診斷標準符合下列兩項或兩項以上:17.有關步態(tài)障礙的描述,哪項是錯誤的()

A、小腦蚓部病變,病人行走時步基寬,且傾跌方向不定

B、"剪刀步態(tài)"見于雙側(cè)脊髓丘腦束病變

C、搖擺步態(tài)見于進行性肌營養(yǎng)不良癥

D、跨閾步態(tài)是由于腓骨肌及脛骨前肌肉群麻痹,造成足背屈曲無力

正確答案:B18.Hoffmann征

正確答案:左手持病人腕關節(jié)方,用右手中指和食指夾持其中指,稍向上提,使其腕部處于輕度過伸拉,然后用拇指迅速彈刮病人中指指甲;由于中指深屈肌受到牽引而引起其余四指的輕微掌屈反應為陽性反應。19.三叉神經(jīng)的檢查內(nèi)容包括()

A、雙手觸摸雙側(cè)咬肌和顳肌,是否有肌肉松弛和萎縮

B、囑患者做咀嚼動作,比較雙側(cè)嚼肌是否有力和對稱性

C、角膜反射

D、吸吮反射

E、下頜反射

正確答案:A,B,C,E20.有關感覺系統(tǒng)的檢查,哪項是錯誤的()

A、檢查前不應該讓患者了解檢查的

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