2023年湖南省益陽市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE12023年湖南省益陽市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)考試題庫及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．輸血前后沖管時(shí)只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理鹽水D、林格液E、5%葡萄糖氯化鈉答案：C解析：輸血前后沖管是為了保證輸血的安全和有效性，避免輸血后出現(xiàn)不良反應(yīng)。沖管時(shí)應(yīng)使用無菌、無毒、無刺激性的液體，以避免對(duì)受血者造成不良影響。選項(xiàng)A、B、D、E均為含有葡萄糖或氯化鈉的液體，不適合用于輸血前后沖管。而生理鹽水是一種無菌、無毒、無刺激性的液體，是輸血前后沖管的首選液體。因此，本題答案為C。2．顱內(nèi)壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是（）A、減輕顱內(nèi)出血B、有利于顱內(nèi)靜脈回流C、便于鼻飼D、防止嘔吐誤吸E、改善呼吸功能答案：B解析：顱內(nèi)壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是為了有利于顱內(nèi)靜脈回流。顱內(nèi)壓增高時(shí)，顱內(nèi)靜脈回流受到阻礙，導(dǎo)致顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高，而取床頭抬高臥位可以減輕這種情況。選項(xiàng)A減輕顱內(nèi)出血的方法是手術(shù)或藥物治療，與取床頭抬高臥位無關(guān)；選項(xiàng)C便于鼻飼與取床頭抬高臥位無關(guān)；選項(xiàng)D防止嘔吐誤吸的方法是側(cè)臥位或頭偏位，與取床頭抬高臥位不同；選項(xiàng)E改善呼吸功能的方法是氧療或呼吸機(jī)輔助通氣，與取床頭抬高臥位無關(guān)。因此，正確答案為B。3．食管癌的典型癥狀是（）A、進(jìn)行性厭食B、進(jìn)食時(shí)易哽噎C、胸骨后燒灼感D、胸痛，聲音嘶啞E、進(jìn)食性吞咽困難答案：E解析：本題考查食管癌的典型癥狀。食管癌是一種惡性腫瘤，常見癥狀包括進(jìn)食性吞咽困難、胸骨后燒灼感、胸痛、聲音嘶啞等。其中，進(jìn)食性吞咽困難是最典型的癥狀，因?yàn)槭彻馨?huì)導(dǎo)致食管狹窄，影響食物通過，從而出現(xiàn)吞咽困難。因此，本題答案為E。其他選項(xiàng)雖然也可能是食管癌的癥狀，但不是其典型表現(xiàn)。4．患者不小心被開水燙傷，你作為當(dāng)班護(hù)士要求患者用潔凈冷水沖洗（）分鐘A、30分鐘B、45分鐘C、60分鐘D、30-60分鐘E、20-30分鐘答案：D解析：本題考查護(hù)理常識(shí)。燙傷后應(yīng)立即用潔凈冷水沖洗，時(shí)間為30-60分鐘。選項(xiàng)A、B、C、E均不符合常規(guī)護(hù)理要求，故排除。選項(xiàng)D符合常規(guī)護(hù)理要求，為正確答案。5．纖維支氣管鏡檢查時(shí)，病人術(shù)前禁食禁飲（）小時(shí)A、2B、4C、6D、8E、12答案：B解析：纖維支氣管鏡檢查是一種需要局部麻醉的內(nèi)窺鏡檢查，為了避免術(shù)中嘔吐、誤吸等情況的發(fā)生，一般要求病人術(shù)前禁食禁飲一定時(shí)間。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，纖維支氣管鏡檢查前禁食禁飲時(shí)間為4小時(shí)。因此，本題答案為B。6．住院病歷不包括（）A、病程記錄B、護(hù)理記錄C、交班報(bào)告D、會(huì)診記錄E、檢驗(yàn)記錄答案：C解析：本題考查的是住院病歷的內(nèi)容。住院病歷是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)住院患者進(jìn)行診治過程中所形成的記錄，包括病歷首頁、病程記錄、醫(yī)囑、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、護(hù)理記錄、手術(shù)記錄、會(huì)診記錄等。因此，選項(xiàng)A、B、D、E都是住院病歷的內(nèi)容，而選項(xiàng)C的交班報(bào)告不屬于住院病歷的內(nèi)容，故選C。7．原發(fā)性腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)下面不正確的是（）A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、水腫D、高脂血癥E、高血壓答案：E解析：原發(fā)性腎病綜合癥是一種以腎小球病變?yōu)橹鞯哪I臟疾病，其臨床表現(xiàn)主要包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥等。其中，高血壓雖然常見于腎臟疾病，但并非原發(fā)性腎病綜合癥的典型表現(xiàn)，因此選項(xiàng)E不正確。8．腎結(jié)核最常見的癥狀（）A、尿頻B、腰痛C、高熱D、貧血E、寒戰(zhàn)答案：A解析：本題考查的是腎結(jié)核的常見癥狀。腎結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的腎臟疾病，常見癥狀包括尿頻、腰痛、尿中帶血等。其中尿頻是最常見的癥狀，因此本題答案為A。其他選項(xiàng)中，腰痛也是腎結(jié)核的常見癥狀之一，但不如尿頻常見。高熱、貧血和寒戰(zhàn)雖然也可能出現(xiàn)在腎結(jié)核患者身上，但不是最常見的癥狀。因此，本題的正確答案為A。9．患兒，女，12歲，支氣管擴(kuò)張。護(hù)士指導(dǎo)病人做體位引流時(shí)應(yīng)避免（）A、在飯后0.5小時(shí)進(jìn)行B、行超聲霧化吸入提高療效C、引流同時(shí)作胸部叩擊.D、引流體位是患肺處于高位E、每次引流15～30分鐘答案：A解析：本題考查的是支氣管擴(kuò)張患者做體位引流時(shí)的注意事項(xiàng)。體位引流是一種通過改變患者體位，利用重力作用促進(jìn)痰液排出的方法。對(duì)于支氣管擴(kuò)張患者，體位引流可以有效地清除呼吸道分泌物，改善呼吸道通暢度，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。選項(xiàng)A指出在飯后0.5小時(shí)進(jìn)行體位引流時(shí)應(yīng)避免，這是因?yàn)轱埡笪改c道的消化吸收會(huì)使得膈肌升高，影響呼吸肌的收縮，從而影響呼吸功能。因此，進(jìn)行體位引流時(shí)應(yīng)避免在飯后0.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。選項(xiàng)B指出行超聲霧化吸入可以提高療效，這是因?yàn)槌曥F化吸入可以將藥物霧化成微小顆粒，能夠更好地滲透到支氣管和肺泡中，提高藥物的吸收和療效。選項(xiàng)C指出引流同時(shí)作胸部叩擊，這是因?yàn)樾夭窟祿艨梢酝ㄟ^震動(dòng)作用促進(jìn)痰液排出，加速呼吸道分泌物的清除。選項(xiàng)D指出引流體位是患肺處于高位，這是因?yàn)榛挤翁幱诟呶粫r(shí)，重力作用可以促進(jìn)痰液向下排出，有利于痰液的清除。選項(xiàng)E指出每次引流15～30分鐘，這是因?yàn)橐鲿r(shí)間過短可能無法完全清除痰液，引流時(shí)間過長則可能會(huì)引起疲勞和不適感。綜上所述，選項(xiàng)A是正確的，其他選項(xiàng)均與體位引流相關(guān)，但與題干問法不符或者不是應(yīng)避免的事項(xiàng)。10．患者謝某,腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次,灌腸后排便5次,正確的記錄方法是()A、1/EB、5/EC、6/ED、1/5EE、1,5/E答案：E解析：本題考查的是醫(yī)學(xué)記錄的規(guī)范性。在記錄患者的排便次數(shù)時(shí)，應(yīng)該將灌腸前的排便和灌腸后的排便分開記錄，不能簡(jiǎn)單相加。正確的記錄方法是將灌腸前的排便次數(shù)和灌腸后的排便次數(shù)用逗號(hào)隔開，如“1,5/E”。因此，本題的正確答案為E。11．心臟正常的起搏點(diǎn)為（）A、結(jié)間束B、房室束C、房室結(jié)D、竇房結(jié)E、普肯耶纖維答案：D解析：心臟的起搏點(diǎn)是指能夠發(fā)放起搏信號(hào)的組織或細(xì)胞。在正常情況下，心臟的起搏點(diǎn)為竇房結(jié)。竇房結(jié)位于右心房上部的上腔靜脈入口附近，是心臟內(nèi)最重要的起搏點(diǎn)，能夠發(fā)放60-100次/分的起搏信號(hào)，控制著心臟的收縮和舒張。因此，本題的正確答案為D，即竇房結(jié)。其他選項(xiàng)結(jié)間束、房室束、房室結(jié)、普肯耶纖維都不是心臟的起搏點(diǎn)。12．林某，男，70歲。今天突發(fā)糖尿病眼癥酸中毒昏迷，經(jīng)補(bǔ)喊及靜脈滴注小劑量胰島素和大量補(bǔ)液后神志轉(zhuǎn)清，后又進(jìn)入昏迷。此時(shí)應(yīng)首選的處理措施為()A、靜脈補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鈣C、吸氧D、停止補(bǔ)液E、停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇答案：E解析：本題考查對(duì)糖尿病酸中毒的處理。糖尿病酸中毒是糖尿病患者常見的一種急性并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為高血糖、代謝性酸中毒和脫水等癥狀。治療原則是補(bǔ)液、補(bǔ)堿、降糖、糾正電解質(zhì)紊亂等。本題中，患者已經(jīng)經(jīng)過補(bǔ)液和胰島素治療，神志已經(jīng)轉(zhuǎn)清，但又進(jìn)入昏迷，提示可能存在腦水腫。因此，應(yīng)該停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇，以減輕腦水腫，改善患者的癥狀。其他選項(xiàng)不符合糖尿病酸中毒的治療原則，因此不是首選處理措施。因此，答案為E。13．檢查腎小管濃縮功能時(shí)，實(shí)驗(yàn)期1天控制全天飲食中水分總量應(yīng)為()A、100-200mlB、300-400mlC、500-600mlD、1000-2000mlE、2000-3000ml答案：C解析：腎小管濃縮功能是指腎臟對(duì)尿液進(jìn)行濃縮的能力，是腎臟最重要的功能之一。在檢查腎小管濃縮功能時(shí)，需要控制患者的水分?jǐn)z入量，以便觀察尿液的濃縮程度。實(shí)驗(yàn)期一般為1天，全天飲食中水分總量應(yīng)該控制在一定范圍內(nèi)，以保證實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確性。根據(jù)常規(guī)的實(shí)驗(yàn)要求，控制全天飲食中水分總量應(yīng)該在500-600ml之間，因此答案為C。其他選項(xiàng)的水分?jǐn)z入量過少或過多，都會(huì)影響尿液的濃縮程度，從而影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。14．乙醇拭浴全過程不得超過:()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案：B解析：本題考查對(duì)乙醇拭浴的了解和操作規(guī)范。乙醇拭浴是一種常見的消毒方式，但使用不當(dāng)會(huì)對(duì)人體造成傷害。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，乙醇拭浴全過程不得超過20分鐘，因此正確答案為B。其他選項(xiàng)時(shí)間過長，可能會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不良影響。15．心臟驟停最可靠和迅速的判斷依據(jù)是()A、意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B、呼吸停止C、心音消失D、瞳孔散大E、瞳孔對(duì)光反射消失答案：A解析：心臟驟停是一種緊急情況，需要迅速判斷和處理。在判斷心臟驟停時(shí)，最可靠和迅速的依據(jù)是意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。因?yàn)樾呐K驟停時(shí)，心臟無法正常收縮，導(dǎo)致血液無法被有效地泵送到身體各部位，從而導(dǎo)致意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。因此，選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E都是心臟驟停的表現(xiàn)之一，但不如選項(xiàng)A可靠和迅速。16．女性，28歲，A因車禍致大腿嚴(yán)重?cái)D壓傷就診，尿蛋白++++，其蛋白尿的類型可能為A、腎小球性B、腎小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、組織性蛋白尿答案：C解析：本題考查蛋白尿類型的判斷。根據(jù)題干中提到的尿蛋白量為++++，說明蛋白尿程度較重，應(yīng)該考慮溢出性蛋白尿。腎小球性蛋白尿常見于腎小球疾病，腎小管性蛋白尿常見于腎小管疾病，分泌性蛋白尿常見于腎小管上皮細(xì)胞分泌異常，組織性蛋白尿常見于腎小管間質(zhì)疾病。因此，本題答案為C。17．女性，30歲，因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時(shí)病人出現(xiàn)高熱，脈速（每分鐘達(dá)120次以上）,煩躁不安，其原因可能是()A、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、傷口內(nèi)血腫，壓迫氣管C、甲狀旁腺損傷D、肺炎E、甲狀腺危象答案：E解析：本題考查對(duì)甲狀腺切除術(shù)后并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)。術(shù)后高熱、脈速、煩躁不安提示可能是甲狀腺危象，是甲狀腺功能亢進(jìn)的一種嚴(yán)重表現(xiàn)，需及時(shí)處理。選項(xiàng)A、B、C、D均不符合病情表現(xiàn)。因此，本題答案為E。18．心房顫動(dòng)患者脈搏多表現(xiàn)為（A）A、絀脈B、二聯(lián)律C、三聯(lián)律D、間歇脈E、緩脈答案：A解析：心房顫動(dòng)是一種常見的心律失常，其特點(diǎn)是心房收縮無規(guī)律，導(dǎo)致心室不規(guī)則跳動(dòng)。由于心房顫動(dòng)時(shí)心房無法有效地收縮，血液在心房?jī)?nèi)滯留，容易形成血栓，增加了患者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)。因此，對(duì)于心房顫動(dòng)患者，需要密切觀察其脈搏表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。根據(jù)題目所給的選項(xiàng)，心房顫動(dòng)患者脈搏多表現(xiàn)為絀脈。絀脈是指脈搏弱而快，節(jié)律不整，有時(shí)甚至難以觸及。這是由于心房顫動(dòng)導(dǎo)致心室充盈不足，心輸出量減少，從而引起的脈搏異常表現(xiàn)。其他選項(xiàng)的解釋如下：B.二聯(lián)律：指每?jī)蓚€(gè)心跳之間有一個(gè)較長的間歇期，是一種心律失常。C.三聯(lián)律：指每三個(gè)心跳之間有一個(gè)較長的間歇期，也是一種心律失常。D.間歇脈：指脈搏節(jié)律正常，但是有間歇期，即脈搏跳動(dòng)有規(guī)律地中斷。E.緩脈：指脈搏節(jié)律正常，但是脈搏跳動(dòng)緩慢。19．以下化學(xué)性損傷的防范措施不妥的是（）A、嚴(yán)格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則B、熟悉各種藥物應(yīng)用知識(shí)C、為避免病人擅自用藥，嚴(yán)禁向病人及家屬講解用藥的有關(guān)知識(shí)D、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”E、注意藥物的配伍禁忌，及時(shí)觀察病人用藥后的反應(yīng)答案：C解析：本題考查化學(xué)性損傷的防范措施。選項(xiàng)A、B、D、E都是正確的防范措施，只有選項(xiàng)C不妥。病人及家屬了解用藥的有關(guān)知識(shí)可以幫助他們正確使用藥物，減少藥物誤用和化學(xué)性損傷的發(fā)生。因此，選項(xiàng)C為本題答案。20．圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理病情觀察要點(diǎn)有（）A、遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)生命體征并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救與治療B、保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入C、觀察手術(shù)傷口有無滲血、滲液，敷料有無脫落及感染等情況。保持傷口部位的清潔干燥D、管道護(hù)理：保持各種引流管的通暢，定時(shí)擠壓引流管，防止扭曲、受壓、阻塞，妥善固定防止脫落，及時(shí)觀察引流液的性質(zhì)和量并記錄E、以上都是答案：E解析：本題考察圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理病情觀察的要點(diǎn)。圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理是指手術(shù)后的護(hù)理工作，包括手術(shù)后的病情觀察、護(hù)理措施、并發(fā)癥的預(yù)防和處理等。根據(jù)常規(guī)的圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)，應(yīng)該遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)生命體征并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救與治療；保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入；觀察手術(shù)傷口有無滲血、滲液，敷料有無脫落及感染等情況。保持傷口部位的清潔干燥；管道護(hù)理：保持各種引流管的通暢，定時(shí)擠壓引流管，防止扭曲、受壓、阻塞，妥善固定防止脫落，及時(shí)觀察引流液的性質(zhì)和量并記錄。因此，選項(xiàng)E“以上都是”是正確的。21．吞咽障礙評(píng)定時(shí),某患者喝30ml水,兩次以上喝完,沒有發(fā)生嗆咳,該患者飲水試驗(yàn)結(jié)果屬于幾級(jí)()A、IB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、V答案：B解析：本題考查吞咽障礙評(píng)定中的飲水試驗(yàn)。飲水試驗(yàn)是評(píng)估吞咽功能的一種方法，通過觀察患者喝水時(shí)的反應(yīng)來判斷吞咽障礙的程度。根據(jù)國際吞咽障礙聯(lián)盟的標(biāo)準(zhǔn)，飲水試驗(yàn)分為5個(gè)級(jí)別，分別為I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V級(jí)。本題中，患者喝30ml水兩次以上沒有發(fā)生嗆咳，說明患者的吞咽功能較好，屬于Ⅱ級(jí)。Ⅱ級(jí)的定義是：患者能夠在不需要額外的幫助或提示的情況下完成飲水試驗(yàn)，但可能需要更長的時(shí)間或更小的飲水量。因此，本題答案為B。22．住院患者的健康教育內(nèi)容包括（）A、醫(yī)院規(guī)章制度B、病區(qū)環(huán)境C、相關(guān)治療、飲食知識(shí)D、術(shù)前術(shù)后宣教E、以上都是答案：E解析：本題考查住院患者健康教育的內(nèi)容。住院患者的健康教育應(yīng)該是全面的，包括醫(yī)院規(guī)章制度、病區(qū)環(huán)境、相關(guān)治療、飲食知識(shí)、術(shù)前術(shù)后宣教等方面。因此，本題的正確答案為E。23．護(hù)理小結(jié)是護(hù)士對(duì)病人在住院期間進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)的概括記錄,敘述錯(cuò)誤的是()A、護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到B、護(hù)理問題是否解決C、護(hù)理措施是否落實(shí)D、護(hù)理效果是否滿意E、護(hù)理人員是否完成護(hù)理病案的書寫答案：E解析：本題考查對(duì)護(hù)理小結(jié)的理解。護(hù)理小結(jié)是護(hù)士對(duì)病人在住院期間進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)的概括記錄，主要包括護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到、護(hù)理問題是否解決、護(hù)理措施是否落實(shí)、護(hù)理效果是否滿意等內(nèi)容，因此選項(xiàng)E“護(hù)理人員是否完成護(hù)理病案的書寫”是錯(cuò)誤的。24．若患者不慎咬破體溫計(jì)，首先清理口腔，再服()，以延緩汞的吸收。A、蛋清或牛奶B、溫水C、米湯D、蔬菜E、面條答案：A解析：本題考查應(yīng)急處理知識(shí)。當(dāng)患者不慎咬破體溫計(jì)后，應(yīng)立即清理口腔，以免汞被吞咽。接著，應(yīng)該服用蛋清或牛奶，以延緩汞的吸收。因此，本題的正確答案為A。溫水、米湯、蔬菜、面條等選項(xiàng)均不具備延緩汞吸收的作用，因此不是正確答案。25．李某，男，53歲。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病，予以維A酸誘導(dǎo)化療。在治療的第9天病人突然出現(xiàn)頭痛，噴射狀嘔吐，視物模糊，煩躁。身體評(píng)估：體溫37.2℃，脈搏95次／分，血壓155/85mmHg，呼吸18次／分；血象：白細(xì)胞31×10?/L，血紅蛋白65g/L，血小板10×10?／L。此病人最可能發(fā)生了下列哪種并發(fā)癥()A、維A酸綜合征B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病C、顱內(nèi)出血D、腦栓塞E、高血壓腦病答案：C解析：本題考查對(duì)急性早幼粒細(xì)胞白血病治療中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的了解。根據(jù)病人的癥狀和體征，以及血象結(jié)果，可以判斷出病人出現(xiàn)了顱內(nèi)出血的可能性最大。維A酸綜合征是維A酸治療中的一種副作用，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、干燥、脫屑等，與本題病人的癥狀不符；中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病是一種罕見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等，但本題病人的白細(xì)胞計(jì)數(shù)較高，不符合中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的特點(diǎn)；腦栓塞和高血壓腦病的癥狀也與本題病人的表現(xiàn)不符。因此，本題答案為C。26．王女士，23歲，2天前穿著新買來的塑料拖鞋，足前背、足底部出現(xiàn)重度紅腫，上有密集小水痕。劇癢。該病人應(yīng)考慮為（）A、急性濕疹B、蕁麻疹C、接觸性皮炎D、足癬E、單純皰疹答案：C27．屬于主觀資料的是:()A、體溫38℃B、黃疸C、發(fā)紺D、頭暈E、頸項(xiàng)強(qiáng)直答案：D解析：本題考查主觀資料的概念。主觀資料是指患者自己感覺到的癥狀或體驗(yàn)，如頭暈、惡心、疼痛等，而客觀資料是指醫(yī)生通過檢查、觀察等手段得出的結(jié)果，如體溫、血壓、血常規(guī)等。選項(xiàng)中只有D項(xiàng)“頭暈”是主觀資料，其他選項(xiàng)均為客觀資料。因此，答案為D。28．高熱病人用乙醇擦浴時(shí)冰袋應(yīng)置于（）A、頭部B、枕部C、頸部D、腋下E、足底答案：A解析：高熱病人用乙醇擦浴時(shí)，為了降低體溫，可以在擦浴的同時(shí)給患者敷冰袋。冰袋的放置位置應(yīng)該是在頭部，因?yàn)轭^部是人體散熱最快的部位，放置冰袋可以加速散熱，達(dá)到更好的降溫效果。其他部位如枕部、頸部、腋下、足底等相對(duì)于頭部的散熱效果都較差，不適合放置冰袋。因此，本題的正確答案是A。29．護(hù)理管理的特點(diǎn)不正確的是（）A、獨(dú)立性B、培養(yǎng)和保持護(hù)士的良好素質(zhì)C、科學(xué)性和服務(wù)型D、操作型E、標(biāo)準(zhǔn)化答案：E解析：本題考查護(hù)理管理的特點(diǎn)。護(hù)理管理是指對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和控制的過程，其特點(diǎn)包括獨(dú)立性、培養(yǎng)和保持護(hù)士的良好素質(zhì)、科學(xué)性和服務(wù)型、操作型等。其中，標(biāo)準(zhǔn)化不是護(hù)理管理的特點(diǎn)，因此選項(xiàng)E不正確。選項(xiàng)A獨(dú)立性是護(hù)理管理的重要特點(diǎn)，指護(hù)理管理應(yīng)該獨(dú)立于醫(yī)療管理和行政管理，具有自主性和獨(dú)立決策權(quán)。選項(xiàng)B培養(yǎng)和保持護(hù)士的良好素質(zhì)是護(hù)理管理的重要目標(biāo)之一，包括提高護(hù)理人員的專業(yè)技能、職業(yè)道德和溝通能力等。選項(xiàng)C科學(xué)性和服務(wù)型是護(hù)理管理的基本特點(diǎn)，指護(hù)理管理應(yīng)該以科學(xué)的方法和技術(shù)為基礎(chǔ)，以服務(wù)患者為宗旨，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的科學(xué)化、規(guī)范化和人性化。選項(xiàng)D操作型是護(hù)理管理的重要特點(diǎn)，指護(hù)理管理應(yīng)該注重實(shí)踐操作，強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作的實(shí)效性和實(shí)用性，促進(jìn)護(hù)理工作的落實(shí)和實(shí)施。綜上所述，本題答案為E。30．目前治療慢性心力衰竭的首選用藥（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥B、血管緊張素受體拮抗藥C、醛固酮受體拮抗藥D、β受體阻斷藥E、洋地黃類藥物答案：A解析：本題考查的是慢性心力衰竭的治療藥物。慢性心力衰竭是一種常見的心血管疾病，治療藥物種類繁多，但目前治療慢性心力衰竭的首選用藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（ACEI）。ACEI能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，從而降低血管緊張素Ⅱ的水平，減少心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷，改善心肌收縮力和心排出量，同時(shí)還能減少心肌重構(gòu)和纖維化，延緩疾病進(jìn)展。因此，ACEI是治療慢性心力衰竭的首選用藥。其他選項(xiàng)中，血管緊張素受體拮抗藥（ARB）和醛固酮受體拮抗藥（MRA）也是治療慢性心力衰竭的重要藥物，但并不是首選用藥。β受體阻斷藥也是治療慢性心力衰竭的常用藥物，但并不是首選用藥。洋地黃類藥物雖然能夠增強(qiáng)心肌收縮力，但并不是治療慢性心力衰竭的首選用藥，而且在使用時(shí)需要注意劑量和毒副作用。因此，本題的正確答案是A。31．普通病區(qū)物體表面和地面每天至少（）次使用（）含氯消毒劑進(jìn)行平面衛(wèi)生消毒處置A、1；500mg/LB、2；500mg/LC、3；500mg/LD、1；1000mg/LE、2；1000mg/L答案：A解析：本題考查的是醫(yī)院衛(wèi)生消毒知識(shí)。普通病區(qū)物體表面和地面是醫(yī)院中最容易受到污染的區(qū)域，需要經(jīng)常進(jìn)行衛(wèi)生消毒處置。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定，普通病區(qū)物體表面和地面每天至少1次使用500mg/L含氯消毒劑進(jìn)行平面衛(wèi)生消毒處置。因此，本題答案為A。32．女性病人,30歲,哮喘持續(xù)狀態(tài)2天,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol/L,HCO325mmol/L,其酸堿失衡的類型是()A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒代償期E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒答案：D解析：根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，pH為7.35，低于正常范圍，屬于酸中毒；PaCO2為29.3kPa，低于正常范圍，屬于呼吸性堿中毒；PaO2為26.6kPa，低于正常范圍，但不影響酸堿平衡的判斷；BE為+2mmol/L，屬于代償期；HCO3為25mmol/L，正常范圍內(nèi)，不支持代謝性酸中毒的判斷。綜上所述，該病人為呼吸性酸中毒代償期，答案為D。33．宋女士，58歲,急性化膿性腹膜炎術(shù)后第1日。病人對(duì)留置胃管的作用不理解，強(qiáng)烈要求拔除。護(hù)士對(duì)胃管作用的解釋不妥的是（）A、可以預(yù)防胃出血B、有利于胃腸功能的恢復(fù)C、可以減輕腹脹D、避免腸胃內(nèi)液體漏入腹腔E、有利于胃腸吻合口的愈合答案：A解析：留置胃管可以通過引流胃內(nèi)容物，減輕胃腸道壓力，預(yù)防胃腸道內(nèi)液體漏入腹腔，有利于術(shù)后腸胃功能的恢復(fù)，減輕腹脹，促進(jìn)胃腸吻合口的愈合。因此，選項(xiàng)A不正確，其他選項(xiàng)都是留置胃管的作用。34．肌肉注射注意事項(xiàng)下列錯(cuò)誤的是（）A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，藥物現(xiàn)配現(xiàn)用B、2歲以下的嬰幼兒不宜選臀大肌注射C、需長期行肌內(nèi)注射的患者，注射部位應(yīng)交替更換，以利藥物的吸收D、操作時(shí)切勿將針梗全部刺入，以防針梗從銜接處折斷E、如同時(shí)注射兩種藥物可以抽在一起肌注答案：E解析：本題考查肌肉注射的注意事項(xiàng)。解析如下：A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，藥物現(xiàn)配現(xiàn)用。這是正確的，是肌肉注射的基本原則之一。B.2歲以下的嬰幼兒不宜選臀大肌注射。這是正確的，因?yàn)橥未蠹∽⑸淇赡軙?huì)損傷坐骨神經(jīng)，對(duì)嬰幼兒的健康有影響。C.需長期行肌內(nèi)注射的患者，注射部位應(yīng)交替更換，以利藥物的吸收。這是正確的，因?yàn)殚L期在同一部位注射可能會(huì)導(dǎo)致局部組織損傷和藥物吸收不良。D.操作時(shí)切勿將針梗全部刺入，以防針梗從銜接處折斷。這是正確的，因?yàn)閷⑨樄Ｈ看倘肟赡軙?huì)導(dǎo)致針梗折斷，對(duì)患者的健康有影響。E.如同時(shí)注射兩種藥物可以抽在一起肌注。這是錯(cuò)誤的，因?yàn)椴煌幬锟赡軙?huì)相互作用，影響藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng)，應(yīng)分別注射。因此，選E。35．下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是()A、文字生動(dòng)、形象B、記錄及時(shí)、準(zhǔn)確C、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確E、記錄者簽全名答案：A解析：本題考查的是護(hù)理文件書寫的要求。護(hù)理文件是護(hù)理工作中必不可少的一部分，它記錄了患者的病情、護(hù)理措施、效果等信息，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的工作和患者的治療都有著重要的意義。因此，護(hù)理文件的書寫要求非常嚴(yán)格，必須做到文字準(zhǔn)確、規(guī)范、清晰、簡(jiǎn)明扼要、及時(shí)、完整等。選項(xiàng)A表示文字生動(dòng)、形象，這并不是護(hù)理文件書寫的要求，因此不符合題意，是本題的正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E都是護(hù)理文件書寫的要求，分別是記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要、醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確、記錄者簽全名，因此都不是本題的答案。36．患者，男，92歲，直腸癌根治術(shù)后，因病情不穩(wěn)定入住重癥醫(yī)學(xué)科，為方便輸液同時(shí)防止導(dǎo)管相關(guān)血流感染,選擇插管部位應(yīng)盡量避免的是何處?（）A、股靜脈B、無所謂C、鎖骨下靜脈D、頸內(nèi)靜脈E、貴要靜脈答案：A37．《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分幾類,()A、3類B、4類C、5類D、6類E、7類答案：C解析：根據(jù)題目所給的信息，《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分為幾類，答案應(yīng)該是一個(gè)數(shù)字。根據(jù)常識(shí)和相關(guān)知識(shí)，醫(yī)療廢物的分類是為了更好地進(jìn)行處理和管理，一般會(huì)根據(jù)廢物的性質(zhì)、來源、危害程度等因素進(jìn)行分類。根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療廢物一般分為5類，分別是：感染性醫(yī)療廢物、化學(xué)性醫(yī)療廢物、放射性醫(yī)療廢物、普通醫(yī)療廢物和其他醫(yī)療廢物。因此，本題的答案應(yīng)該是C選項(xiàng)，即5類。38．陳女士，28歲，發(fā)作性呼吸困難16年，多在春秋季發(fā)病，發(fā)病前鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷是（）A、感染性哮喘B、運(yùn)動(dòng)性哮喘C、外源性哮喘D、內(nèi)源性哮喘E、混合性哮喘答案：C39．胡某，女，25歲，未婚。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長期不規(guī)則低熱，因面部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑，怕見人。目前該病人首要的護(hù)理問題是()A、體溫過高B、焦慮C、絕望D、皮膚完整性受損E、思維過程改變答案：D解析：本題考查的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理問題。根據(jù)題干中提到的癥狀，可以排除選項(xiàng)A、B、C、E。而面部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)之一，同時(shí)該病還會(huì)導(dǎo)致皮膚完整性受損，因此選項(xiàng)D“皮膚完整性受損”是該病人首要的護(hù)理問題。40．下列選項(xiàng)中，不屬于急性病毒性肝炎常見的臨床表現(xiàn)的是（）A、疲乏B、腹脹C、腹水D、肝、脾大E、黃疸答案：C41．女性，50歲，因潰瘍病行胃大部切除術(shù)后2周，進(jìn)食10-20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹，惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，應(yīng)考慮并發(fā)癥是()A、傾倒綜合征B、低鉀血征C、代謝性酸中毒D、吻合口炎癥E、吻合口梗阻答案：A解析：本題考查的是胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥。根據(jù)題干中的癥狀，出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，提示可能是傾倒綜合征。傾倒綜合征是指胃大部切除術(shù)后，由于胃排空過快，食物迅速進(jìn)入小腸，引起血容量迅速減少，導(dǎo)致低血壓、心悸、出汗、頭暈等癥狀。因此，本題答案為A。其他選項(xiàng)與該癥狀不符，可排除。42．患兒謝某，腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次，正確的記錄方法是（）A、1/5EB、1/EC、5/ED、6/EE、15/E答案：E解析：本題考查的是醫(yī)學(xué)記錄的規(guī)范性。在醫(yī)學(xué)記錄中，應(yīng)該準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔、規(guī)范地記錄患者的病情、治療過程和效果等信息，以便于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療和病歷管理。根據(jù)題意，患兒謝某在腸道術(shù)前行清潔灌腸，灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次。正確的記錄方法應(yīng)該是將灌腸前的排便次數(shù)和灌腸后的排便次數(shù)分別用斜杠“/”隔開，中間不加空格，如“1/5”，表示灌腸前排便1次，灌腸后排便5次。因此，正確答案為E，即“15/E”。其中，“1”表示灌腸前排便1次，“5/E”表示灌腸后排便5次。43．疼痛強(qiáng)度評(píng)估金標(biāo)準(zhǔn):()A、數(shù)字評(píng)分法B、語言描述法C、臉譜法D、視覺模擬評(píng)分法E、患者主訴的疼痛強(qiáng)度答案：E解析：本題考查疼痛強(qiáng)度評(píng)估的金標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)字評(píng)分法、語言描述法、臉譜法和視覺模擬評(píng)分法都是常用的疼痛評(píng)估方法，但它們并不是疼痛強(qiáng)度評(píng)估的金標(biāo)準(zhǔn)。疼痛強(qiáng)度評(píng)估的金標(biāo)準(zhǔn)是患者主訴的疼痛強(qiáng)度，因?yàn)橹挥谢颊咦约耗軌蜃顪?zhǔn)確地描述自己的疼痛感受。因此，本題的正確答案是E。44．李某，男，28歲，診斷為原發(fā)性腎小球腎炎，需行內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定。該病人在為期3天的試驗(yàn)期間，每日蛋白質(zhì)供給量應(yīng)少于()A、20gB、40gC、60gD、80gE、100g答案：B解析：本題考查對(duì)腎小球腎炎患者蛋白質(zhì)攝入量的了解。腎小球腎炎是一種腎小球疾病，患者腎小球?yàn)V過膜受損，容易發(fā)生蛋白尿，因此需要限制蛋白質(zhì)的攝入量，以減輕腎小球的負(fù)擔(dān)。內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定是一種評(píng)估腎小球?yàn)V過功能的方法，需要在試驗(yàn)期間限制蛋白質(zhì)的攝入量。根據(jù)常規(guī)的蛋白質(zhì)限制量，每日蛋白質(zhì)供給量應(yīng)少于40g，因此選B。45．下列關(guān)于醫(yī)囑查對(duì)制度不正確的是：（）A、醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)、每日總對(duì)，包括醫(yī)囑單、執(zhí)行卡、各種標(biāo)識(shí)（飲食、護(hù)理級(jí)別、過敏、隔離等），設(shè)總查對(duì)登記本B、各項(xiàng)醫(yī)囑處理后，應(yīng)核對(duì)并簽名C、臨時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對(duì)無誤后方可執(zhí)行，記錄執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行者簽名D、搶救患者時(shí)醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑，可立馬執(zhí)行，搶救完畢，醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑并簽名；安瓿留于搶救后再次核對(duì)E、對(duì)有疑問的醫(yī)囑須經(jīng)核實(shí)后，方可執(zhí)行答案：D解析：A、B、C、E選項(xiàng)都是正確的，只有D選項(xiàng)不正確。搶救患者時(shí)醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑也需要經(jīng)過第二人查對(duì)無誤后方可執(zhí)行，不能立即執(zhí)行。因此，選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。46．輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是（）A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖鹽水C、0.9%氯化鈉D、復(fù)方氯化鈉溶液E、碳酸氫鈉等滲鹽水答案：C解析：輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是指輸血前后和兩袋血之間需要輸入的補(bǔ)液溶液。輸血前后需要輸入的補(bǔ)液溶液是為了維持血容量，防止輸血過程中出現(xiàn)低血壓等不良反應(yīng)；兩袋血之間需要輸入的補(bǔ)液溶液是為了保持血液的稀釋度，防止血液黏稠度過高。A、B選項(xiàng)的葡萄糖含量較高，不適合用于輸血前后和兩袋血之間的補(bǔ)液溶液。D選項(xiàng)的復(fù)方氯化鈉溶液含有多種電解質(zhì)，適用于某些特殊情況下的補(bǔ)液，但不是輸血前后和兩袋血之間的常規(guī)補(bǔ)液溶液。E選項(xiàng)的碳酸氫鈉等滲鹽水含有碳酸氫根離子，不適合用于輸血前后和兩袋血之間的補(bǔ)液溶液。因此，正確答案為C選項(xiàng)的0.9%氯化鈉，是輸血前后和兩袋血之間的常規(guī)補(bǔ)液溶液。0.9%氯化鈉含有適量的氯離子和鈉離子，可以維持血容量和血液稀釋度。47．當(dāng)患者可疑溶血反應(yīng)時(shí)作為當(dāng)班護(hù)士應(yīng)首先采取（）A、報(bào)告醫(yī)生B、立即停止輸血C、更換輸血器D、監(jiān)測(cè)患者生命體征E、減慢輸液滴速答案：B解析：本題考查的是當(dāng)班護(hù)士在患者可疑溶血反應(yīng)時(shí)應(yīng)該采取的首要措施。可疑溶血反應(yīng)是指在輸血過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、背痛、呼吸急促、心悸、惡心、嘔吐、腰痛、血壓下降等癥狀，提示可能發(fā)生了溶血反應(yīng)。此時(shí)，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)該立即停止輸血，以避免繼續(xù)輸血加重患者的癥狀。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)也是在處理可疑溶血反應(yīng)時(shí)需要采取的措施，但不是首要措施。報(bào)告醫(yī)生、更換輸血器、監(jiān)測(cè)患者生命體征和減慢輸液滴速都是在停止輸血后進(jìn)行的處理措施。48．吳老先生因腦出血已在家臥床2個(gè)月，大小便失禁。不能自行翻身，近日尾骶部皮膚呈紫紅色。壓之不褪色，則為哪一期壓瘡（）A、淤血紅潤期B、淤血浸潤期C、不可分期D、炎性浸潤期E、深層潰瘍期答案：D解析：本題考查的是壓瘡的分期和判斷。根據(jù)題干中的描述，吳老先生已經(jīng)臥床2個(gè)月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮膚呈紫紅色，壓之不褪色，可以判斷為炎性浸潤期。壓瘡是由于長時(shí)間的壓迫和摩擦導(dǎo)致皮膚和組織缺血壞死的一種病癥。根據(jù)壓瘡的分期，可以分為淤血紅潤期、淤血浸潤期、炎性浸潤期、壞死期和愈合期。其中，炎性浸潤期是指皮膚和組織已經(jīng)受到嚴(yán)重的損傷，出現(xiàn)紅腫、滲出、疼痛等炎癥反應(yīng)，此時(shí)皮膚顏色呈現(xiàn)紫紅色，壓之不褪色。因此，本題的正確答案為D。49．輸液時(shí)液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)（）A、改變針頭方向B、更換針頭重新穿刺C、抬高輸液瓶位置D、局部熱敷E、用注射器推注答案：B解析：本題考查的是輸液時(shí)出現(xiàn)滴入不暢、局部腫脹的處理方法。根據(jù)常規(guī)操作，當(dāng)出現(xiàn)此情況時(shí)，應(yīng)該首先檢查針頭是否堵塞，如果堵塞應(yīng)該更換針頭重新穿刺。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)的處理方法不夠妥當(dāng)，不符合常規(guī)操作。50．一位臨終患者向護(hù)士敘述：“我得病不怪別人，拜托你們盡力治療，有什么新療法，可以在我身上先試驗(yàn)。奇總是有的啊?！霸摶颊咛幵谛睦矸磻?yīng)的A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期答案：C51．郭先生，35歲，1個(gè)月前出現(xiàn)排便時(shí)及便后肛門劇痛，便后鮮血滴出，疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。應(yīng)考慮該病人出現(xiàn)了（）A、直腸息肉脫出B、內(nèi)痔脫出嵌頓C、血栓性外痔D、內(nèi)痔并發(fā)感染E、肛裂答案：E52．氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，一般需留5kg/cm2，其目的是（）A、便于再次充氣B、防充氣時(shí)引起爆炸C、便于檢查氧氣裝置有無漏氣D、便于調(diào)節(jié)氧流量E、使流量平穩(wěn)便于使用答案：B解析：本題考查氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡的目的。選項(xiàng)A、C、D、E都與此無關(guān)，排除。留5kg/cm2的目的是為了防止充氣時(shí)引起爆炸，因此選B。53．開放性氣胸急救首先是（）A、抗生素治療B、藥物止痛C、頸封D、手術(shù)治療E、閉合傷口答案：E54．患者女性，30歲。在烈日下暴曬后面部出現(xiàn)蝶形紅斑，全身多關(guān)節(jié)腫脹疼痛，伴有頭暈、乏力、食欲不振。此患者最可能的診斷是（）A、干燥綜合征B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、壞死性血管炎D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：E55．取咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本的部位是（）。A、兩側(cè)鄂弓、咽部、扁桃體B、舌四周C、頰部D、舌下E、舌根部答案：A56．腦血管疾病三級(jí)預(yù)防中最關(guān)鍵的是（）A、發(fā)病前預(yù)防B、早期診斷C、早期治療D、防治并發(fā)癥E、預(yù)防復(fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量答案：A57．患兒，女，2天，因皮膚發(fā)黃2天，拒奶入院。體查：體重3.4kg,體溫35.3℃，心率115次/分，呼吸40次/分，哭聲低，反應(yīng)差，全身皮膚黃染，鞏膜發(fā)黃，血白細(xì)胞11×109/L，其父母血型分別為AB、O型。醫(yī)囑予以新生兒換血治療，該患兒換血治療的時(shí)間和換血量為（）A、1~2小時(shí)，100~150ml/kgB、2~3小時(shí)，120~150ml/kgC、2~4小時(shí)，110~130ml/kgD、1.5~2小時(shí)，150~180ml/kgE、2~4小時(shí)，180~200ml/kg答案：D58．因搶救危急重癥患者而未及時(shí)書寫的記錄應(yīng)由有關(guān)人員在（）小時(shí)內(nèi)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。A、10B、8C、7D、6E、5答案：D59．某產(chǎn)婦，29歲。G1P0、孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2年E、3年答案：D60．患兒，女,5歲，以惡心嘔吐、腹痛4天，昏迷3小時(shí)急診入院?；純汉粑铋L,可聞及爛水果味。經(jīng)檢測(cè)，血糖29mmol/L、尿糖3+、尿酮體3+?；純夯杳缘淖羁赡茉蚴牵ǎ〢、低血糖B、腦膜炎C、急性胃腸炎D、糖尿病酮癥酸中毒E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷答案：D61．輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，經(jīng)檢查為針頭阻塞，其正確的處理方法是（）A、調(diào)整針頭位置B、靜脈內(nèi)推注等滲鹽水沖開C、用手?jǐn)D壓膠管D、輸液局部熱敷E、更換針頭重新穿刺答案：E62．護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起（）內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年答案：B63．孕婦，32歲，妊娠34周，全身水腫一個(gè)月，出現(xiàn)視物模糊3天，BP170/110mmhg，該孕婦最常見的并發(fā)癥是A、腦出血B、心力衰竭C、視網(wǎng)膜剝離D、胎盤早剝E、產(chǎn)后出血答案：D64．新型冠狀病毒核酸檢測(cè)標(biāo)本首選A、呼吸道標(biāo)本B、糞便標(biāo)本C、尿液標(biāo)本D、結(jié)膜拭子標(biāo)本E、血液標(biāo)本答案：A65．關(guān)于高壓蒸汽滅菌，不正確的是A、無菌包不宜過大B、放置無菌包不宜太C、布類物品放在搪瓷物品之下D、高壓鍋內(nèi)物品不能裝得太多E、放置時(shí)各包之間要有空隙答案：C66．男性,36歲,左側(cè)胸部多根多處肋骨骨折,查體:極度呼吸困難,發(fā)紺,周身發(fā)汗,BP68/42mmHg,左胸飽滿,氣管向右側(cè)偏移,叩診呈鼓音,首要的處理方法是（）A、剖胸探查B、吸氧C、胸腔穿刺排氣D、輸血.補(bǔ)液E、胸廓固定答案：C67．耐熱、耐濕的診療器械首選的滅菌方法是（）A、環(huán)氧乙烷滅菌法B、壓力蒸汽滅菌法C、過氧化氫低溫等離子體滅菌法D、甲醛蒸汽滅菌法E、電離輻射滅菌法答案：B68．女性患者，55歲。有糖尿病病史12年，頸部后方腫痛伴發(fā)熱1周。查體：體溫38.7℃，項(xiàng)部紅腫，突出皮膚明顯，張力大，觸痛明顯，紅腫區(qū)有許多膿頭，初步診斷為A、急性蜂窩織炎B、癤C、項(xiàng)癰D、淋巴結(jié)炎E、頸深部化膿性蜂窩織炎答案：C69．張姓患兒，6歲，右足跟部被鐵釘扎傷4小時(shí),病人2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗，為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)（）A、注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlB、注射破傷風(fēng)類毒素1mlC、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射青霉素答案：A70．下列注射進(jìn)針的角度錯(cuò)誤的是（）A、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角B、皮下注射針頭與皮膚呈30°~40°角C、肌內(nèi)注射針頭與皮膚呈50°~60°角D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°~25°角E、動(dòng)脈注射針頭與動(dòng)脈走向呈40°角答案：C71．患者男、37歲。因膽石癥人院行膽囊切除術(shù)、膽總管切開術(shù)，術(shù)中放置T管。護(hù)士向患者家屬解釋時(shí)。應(yīng)說明使用T管的首要目的是A、引流膽汁和減壓B、促進(jìn)傷口引流C、提供沖洗超道的途徑D、阻止膽汁進(jìn)入腹膜腔E、將膽汁進(jìn)入十二指腸的量減至最少答案：A72．禁用高蛋白飲食的病人是A、嚴(yán)重貧血病人B、腎病綜合征病人C、肝昏迷病人D、大手術(shù)后病人E、肺結(jié)核病人答案：C73．患者男、75歲?；脊谛牟?，出現(xiàn)全心衰竭。在治療期間出現(xiàn)惡心，視物模糊，黃綠視，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，并考慮原因是A、心力衰竭加重，胃腸道淤血B、腦血管意外C、擴(kuò)血管藥物引起的低血壓D、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂E、洋地黃藥物中毒答案：E74．對(duì)到傳染病室探視的親友應(yīng)注意的事項(xiàng)哪些不對(duì)（）A、對(duì)于有感染指征的來訪者，一律謝絕探視B、探視者在進(jìn)入隔離室前要先報(bào)告值班護(hù)士C、對(duì)于有感染指征的患者，應(yīng)盡量控制和減少探視D、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)和監(jiān)督探視者按規(guī)定進(jìn)行隔離E、積極向探視者進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育，保護(hù)探視者不受感染答案：C75．蔣先生，72歲，吸煙史55年，患慢性阻塞性肺氣腫10年。主訴胸悶、氣促伴胸痛。體格檢查：BP125/90mmHg，雙肺布滿哮鳴音，踝部有指壓性凹陷。動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.32、PaCO270mmHg、HCO3-24mmol/L。心電圖示心動(dòng)過緩、心律不齊。引起該病人出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心律不齊最可能的原因是()A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈣血癥D、低鈣血癥E、高鎂血癥答案：A76．蔡某，男，58歲。以慢性粒細(xì)胞白血病收住入院，病人中度貧血貌，胸骨壓痛明顯，肝肋下2cm，脾臍下2cm。病人當(dāng)前最主要的護(hù)理問題是（）A、疼痛：胸痛B、有體液不足的危險(xiǎn)C、知識(shí)缺乏D、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E、潛在并發(fā)癥：脾破裂答案：E77．女性，75歲，有高血壓史20年，在家活動(dòng)時(shí)突覺頭暈，隨即倒地，急送醫(yī)院檢查，患者呈昏迷狀態(tài)，右側(cè)肢體偏癱，CT可見高密度影，最可能的診斷為（）A、腦梗死B、心源性休克C、急性心梗D、腦出血E、腎衰答案：D解析：根據(jù)題干中的病史和表現(xiàn)，患者突然倒地、昏迷、右側(cè)肢體偏癱，CT可見高密度影，最可能的診斷為腦出血。腦梗死和急性心梗通常不會(huì)出現(xiàn)肢體偏癱，心源性休克和腎衰也不會(huì)出現(xiàn)腦部CT異常表現(xiàn)。因此，答案為D。78．如患者使用鎮(zhèn)靜劑無法判斷意識(shí)，可記錄為（）A、模糊B、麻醉狀態(tài)C、昏睡D、鎮(zhèn)靜狀態(tài)E、嗜睡答案：D解析：本題考查醫(yī)學(xué)術(shù)語的理解。鎮(zhèn)靜劑是一種藥物，可以使患者感到放松和鎮(zhèn)靜，但并不會(huì)使其失去意識(shí)。因此，選項(xiàng)B和C都不正確。嗜睡是指患者處于輕微的睡眠狀態(tài)，但仍能被喚醒，因此也不正確。模糊是一個(gè)比較模糊的詞語，不太能準(zhǔn)確描述患者的狀態(tài)，因此也不正確。最終答案為D，即鎮(zhèn)靜狀態(tài)，這是一個(gè)比較準(zhǔn)確的描述，能夠反映患者使用鎮(zhèn)靜劑后的狀態(tài)。79．患兒，男，顱腦外傷，臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。對(duì)局部皮膚處理方法不妥的是（）A、使用保濕敷料.B、避免局部皮膚受壓C、生理鹽水沖洗D、大水皰剪去表皮后，消毒包扎E、清除壞死組織答案：D解析：本題考查對(duì)壓瘡的處理方法的了解。壓瘡是長期臥床或坐位不動(dòng)的人因長時(shí)間受壓而引起的皮膚損傷，常見于骶尾部、臀部、脊椎、肘部等處。治療壓瘡的方法包括局部皮膚處理和全身治療。局部皮膚處理的方法包括清潔、保濕、避免受壓、清除壞死組織等。A.使用保濕敷料：保濕敷料可以保持局部皮膚濕潤，促進(jìn)傷口愈合，是治療壓瘡的常用方法之一，正確。B.避免局部皮膚受壓：避免局部皮膚受壓是治療壓瘡的重要方法之一，正確。C.生理鹽水沖洗：生理鹽水可以清潔傷口，促進(jìn)傷口愈合，是治療壓瘡的常用方法之一，正確。D.大水皰剪去表皮后，消毒包扎：剪去表皮會(huì)加重傷口，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，不是治療壓瘡的方法，錯(cuò)誤。E.清除壞死組織：清除壞死組織可以促進(jìn)傷口愈合，是治療壓瘡的常用方法之一，正確。綜上所述，選項(xiàng)D不是治療壓瘡的方法，是本題的正確答案。80．馬女士，40歲，因再障貧血住院治療。近10天連續(xù)輸血治療，出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽描，査心率40次/分，血壓75/50mmhg。病人出現(xiàn)的輸血反應(yīng)是()A、肺水腫B、發(fā)熱反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、空氣栓塞E、枸櫞酸鈉中毒答案：E解析：根據(jù)病人的癥狀和體征，心慌、氣促、手足抽搐、心率緩慢、血壓降低，可以考慮輸血反應(yīng)是枸櫞酸鈉中毒。枸櫞酸鈉是一種抗凝劑，用于防止血液凝固，但過量使用會(huì)導(dǎo)致血液酸中毒，出現(xiàn)上述癥狀。其他選項(xiàng)的癥狀與病人的表現(xiàn)不符。因此，本題答案為E。81．吸痰操作技術(shù)并發(fā)癥有哪些()A、低氧血癥B、呼吸道粘膜損傷C、感染D、心律失常E、以上都是答案：E解析：吸痰操作是一種常見的護(hù)理技術(shù)，用于清除呼吸道分泌物，以維持呼吸道通暢。但是，吸痰操作也可能會(huì)引起一些并發(fā)癥，包括：A.低氧血癥：吸痰操作可能會(huì)導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足，從而引起低氧血癥。B.呼吸道粘膜損傷：吸痰管的插入和移動(dòng)可能會(huì)損傷呼吸道粘膜，導(dǎo)致出血和疼痛。C.感染：吸痰操作可能會(huì)引起呼吸道感染，特別是在操作不當(dāng)或無菌操作不嚴(yán)格的情況下。D.心律失常：吸痰操作可能會(huì)刺激迷走神經(jīng)，導(dǎo)致心律失常。因此，以上選項(xiàng)都是吸痰操作可能引起的并發(fā)癥，答案為E。為了避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，護(hù)士在進(jìn)行吸痰操作時(shí)應(yīng)該注意操作技巧和無菌操作，同時(shí)密切觀察患者的生命體征和癥狀變化。82．下列符合環(huán)境安全管理的是()A、病區(qū)(部門)物品放置過多,影響行走,走道保持地面清潔干凈B、拖地時(shí)、拖地后無需放置防滑標(biāo)志C、使用的物品合理放置,便于患者拿取D、病房光線昏暗E、洗手間、浴室光線充足,地面光滑答案：C解析：本題考查環(huán)境安全管理的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A中，物品放置過多會(huì)影響行走，走道保持地面清潔干凈是符合環(huán)境安全管理的，但是物品放置過多并不符合環(huán)境安全管理。選項(xiàng)B中，拖地時(shí)、拖地后無需放置防滑標(biāo)志會(huì)增加患者摔倒的風(fēng)險(xiǎn)，不符合環(huán)境安全管理。選項(xiàng)C中，使用的物品合理放置，便于患者拿取是符合環(huán)境安全管理的。選項(xiàng)D中，病房光線昏暗會(huì)增加患者摔倒、碰撞等意外事故的風(fēng)險(xiǎn)，不符合環(huán)境安全管理。選項(xiàng)E中，洗手間、浴室光線充足，地面光滑符合環(huán)境安全管理。因此，選項(xiàng)C符合環(huán)境安全管理。83．董某,男,20歲。因車禍入院。身體評(píng)估:呼之不應(yīng)，問之不答，壓眶時(shí)可見痛苦表情和肢體躲避反應(yīng)。該病人的意識(shí)障礙屬于()A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷D、深昏迷E、腦死亡答案：C解析：根據(jù)病人的身體評(píng)估，呼之不應(yīng)，問之不答，壓眶時(shí)可見痛苦表情和肢體躲避反應(yīng)，可以判斷病人的意識(shí)障礙程度較重，屬于昏迷狀態(tài)。根據(jù)昏迷的程度分級(jí)，嗜睡、昏睡、淺昏迷、深昏迷和腦死亡，可以排除嗜睡和昏睡，根據(jù)病人的表現(xiàn)，可以判斷屬于淺昏迷。因此，該病人的意識(shí)障礙屬于淺昏迷。84．宋女士，58歲,急性化膿性腹膜炎術(shù)后第1日。病人對(duì)留置胃管的作用不理解，強(qiáng)烈要求拔除。護(hù)士對(duì)胃管作用的解釋不妥的是（）A、可以預(yù)防胃出血B、有利于胃腸功能的恢復(fù)C、可以減輕腹脹D、避免腸胃內(nèi)液體漏入腹腔E、有利于胃腸吻合口的愈合答案：A解析：留置胃管可以通過引流胃內(nèi)容物，減輕胃腸道壓力，預(yù)防胃腸道內(nèi)液