2023年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師泌尿外科考試參考題庫（含答案）

2023年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師泌尿外科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.男，5歲，有尿路感染伴急性發(fā)熱，CT增強掃描如圖所示，最可能診斷為（）

A、左側腎炎

B、左側腎膿腫

C、左側急性腎盂腎炎

D、左側黃色肉芽腫性腎盂腎炎

E、左側慢性腎盂腎炎

正確答案:C2.男，40歲，反復血尿1年。體檢：腹平軟，無壓痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱鏡檢，發(fā)現(xiàn)膀胱內視野暗紅，模糊不清，用蒸餾水反復沖洗，沖出少量血性液體及血凝塊，此時，患者訴劇烈腹痛，不能忍受，被迫停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。 造成此病人劇烈腹痛可能性最大的原因是（）

A、麻醉不充分

B、腹膜內型膀胱破裂

C、腹膜外型膀胱破裂

D、沖洗液溫度過低致使腸痙攣

E、膀胱直腸損傷，膀胱直腸瘺

正確答案:B3.女，42歲，活動后出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)：紅細胞10～15/HP，白細胞5/HP：B超：右腎盂內2.0cm×1.5cm不均勻低回聲，界不清。 治療方案應是（）

A、右腎切除術

B、右腎輸尿管全長切除術

C、ESWL

D、右腎造瘺

E、右腎部分切除術

正確答案:B4.女，56歲，間歇性無痛肉眼血尿1年余。體檢：左腰部觸及包塊，表面不光滑，質較硬，膀胱鏡檢查左輸尿管口噴血。應考慮（）

A、腎盂腫瘤

B、腎母細胞瘤

C、腎癌

D、多囊腎

E、腎結石伴積水

正確答案:A5.女，38歲，無特殊臨床表現(xiàn)，根據(jù)影像，選擇最有可能的診斷（）

A、左腎癌

B、左腎單純性囊腫

C、左腎鈣化性囊腫

D、左腎高密度囊腫

E、左腎單純性囊腫并感染

正確答案:D6.男，48歲，主訴尿色“發(fā)紅”1周。 運動后血尿，伴左腎區(qū)脹痛，診斷可能是（）

A、多囊腎

B、左腎結石

C、左輸尿管結石

D、左腎腫瘤

E、左腎結核

正確答案:B7.男，65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。

可能的診斷是（）

A、腎癌

B、腎積膿

C、腎盂癌

D、腎囊腫

E、以上都不是

正確答案:C8.女，42歲，活動后出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)：紅細胞10～15/HP，白細胞5/HP：B超：右腎盂內2.0cm×1.5cm不均勻低回聲，界不清。

應考慮（）

A、右腎癌

B、右腎盂炎

C、右腎盂癌

D、右腎盂結石

E、運動后血尿

正確答案:C9.男，52歲，以突發(fā)性肉眼血尿就診。體查：左腹可觸及腫塊，有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長、狹窄、受壓變形。首先考慮（）

A、腎積水

B、腎囊腫

C、腎盂癌

D、腎癌

E、腎結石

正確答案:D10.男，58歲。大量無痛肉眼血尿伴血凝塊1天，排尿困難1天。檢查：血壓120/75mmHg，脈搏82次/分，恥骨上及臍下壓痛，叩診濁音。

病人以腎癌收入院，腫瘤直徑5.7cm。以下哪種手術方式最為合適（）

A、右腎輸尿管及包括輸尿管口的部分膀胱切除

B、右腎、腎筋膜、腎周脂肪、腎蒂淋巴結切除

C、腫塊局部切除

D、右腎動脈栓塞

E、右腎切除

正確答案:B11.女，28歲，頭痛、頭暈、心悸、視力減退2年，多次在當?shù)蒯t(yī)院檢查，診斷為高血壓癥，用一般降壓藥無效，無高血壓家族史。體查：血壓190/110mmHg，脈搏90次/分，體型中等，心、肺、肝未見異常，腰背部聞及收縮期吹風樣雜音。 腎血管性高血壓診斷確立后，如需了解狹窄的部位、范圍、程度以及有無狹窄后擴張現(xiàn)象，應作以下哪項檢查（）

A、B超

B、腎動脈造影

C、CT

D、IVU

E、腎圖

正確答案:B12.男，65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。

應采取何種治療措施（）

A、腎癌根治術

B、腎造瘺

C、腎盂癌根治術

D、腎囊腫去頂術

E、以上都不對

正確答案:C13.女性，35歲，突發(fā)尿頻，尿急和尿痛，伴下腹疼痛。

此時合適的治療（）

A、口服廣譜抗生素治療

B、靜脈滴注抗生素

C、先靜脈滴注抗生素1天后改口服抗生素1周

D、必須2種以上抗生素聯(lián)合應用

E、僅需多飲水，勤排尿

正確答案:A14.女，35歲，無特殊臨床表現(xiàn)，根據(jù)CT圖像，最可能的診斷（）

A、多囊腎

B、多發(fā)性腎囊腫

C、復雜性腎囊腫

D、囊性腎癌

E、單純性腎囊腫

正確答案:A15.女，42歲，活動后出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)：紅細胞10～15/HP，白細胞5/HP：B超：右腎盂內2.0cm×1.5cm不均勻低回聲，界不清。

為明確診斷還需要進行的檢查是（）

A、膀胱鏡檢查

B、腎動脈造影

C、磁共振檢查

D、CT和尿培養(yǎng)

E、KUB及IVP

正確答案:E16.男，48歲，有外傷史，根據(jù)所示圖像，最可能的診斷是（）

A、左腎挫傷

B、左腎裂傷

C、左腎動脈撕裂傷

D、左側腎盂輸尿管交界處撕脫傷

E、未見異常

正確答案:B17.男，58歲。大量無痛肉眼血尿伴血凝塊1天，排尿困難1天。檢查：血壓120/75mmHg，脈搏82次/分，恥骨上及臍下壓痛，叩診濁音。

B超提示右腎占位性病變，為明確腫塊性質，應首選（）

A、IVU

B、逆行腎盂造影

C、KUB

D、CT

E、腹膜后充氣造影

正確答案:A18.男，65歲，全身淺表淋巴結腫大，根據(jù)所示圖像，最可能的診斷是（）

A、左側腎癌

B、左腎轉移瘤

C、淋巴瘤左腎周浸潤

D、左腎外傷出血

E、尿外滲

正確答案:C19.男，36歲，尿頻、尿急；尿痛2年，有時出現(xiàn)肉眼血尿，抗感染治療效果不好。尿常規(guī)膿細胞20～30個/HP，紅細胞10～15/HP。

應該做哪項檢查（）

A、血常規(guī)

B、