CSSD 消毒供應(yīng)中心去污區(qū)流程

去污區(qū)

2021/5/91內(nèi)容概括概念

回收分類流程清洗（步驟、分類）消毒（方法）干燥（方法)2021/5/92去污區(qū)概念

是對重復(fù)使用的診療器械、器具、物品，進(jìn)行回收、分類、清洗、消毒（包括運送器具的清洗消毒等）的區(qū)域，為污染區(qū)域。2021/5/93去污區(qū)流程1、回收2、分類3、清洗4、消毒5、干燥2021/5/94回收：（1)將重復(fù)使用的診療器械、器具、物品與一次性使用物品分開放置；（2）不應(yīng)在診療場所對污染的診療器械、器具、物品進(jìn)行清點，采用封閉方式回收，避免反復(fù)裝卸；（3）回收工具每次使用后應(yīng)清洗、消毒、干燥備用；

2021/5/95分類：

（1）應(yīng)在CSSD的去污區(qū)進(jìn)行診療器械、器具、物品的清點、核查；（2）應(yīng)根據(jù)器械物品材質(zhì)、精密程度等進(jìn)行分類處理2021/5/96清洗：（一）步驟：

沖洗：用流動水去除器械、器具、物品表面污物的過程洗滌：用含有化學(xué)清洗劑的清洗用水去除器械、器具、物品污染物的過程漂洗：用流動水沖洗洗滌后器械、器具、物品上殘留物的過程終末漂洗：用軟水、純化水或蒸餾水對漂洗后的器械、器具、物品進(jìn)行最終的處理過程2021/5/972021/5/98（二）分類：手工清洗（四步擦拭法：水、酶水、純化水、75%乙醇和四步清洗：沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗）機械清洗（超聲波清洗器、清洗消毒器）2021/5/99<1>手工清洗注意事項：1、水溫宜為15至30攝氏度2、去除干固的污漬應(yīng)先用酶清洗劑浸泡再刷洗或擦洗3、刷洗操作應(yīng)在水面下進(jìn)行，防止產(chǎn)生氣溶膠4、管腔器械應(yīng)用壓力水槍沖洗，可拆卸部分應(yīng)拆開后清洗5、不應(yīng)使用鋼絲球類用具和去污粉等用品，應(yīng)選用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨損6、清洗用具、清洗池等應(yīng)每天清潔與消毒2021/5/910<2>超聲波清洗器：適用于精密、復(fù)雜器械的洗滌時間：3-5min，不宜超過10min注意事項：清洗時應(yīng)蓋好蓋子，防止產(chǎn)生氣溶膠應(yīng)根據(jù)器械的不同材質(zhì)選擇相匹配的超聲頻率2021/5/911<3>清洗消毒器：注意事項：1.被清洗的器械、器具、物品應(yīng)充分接觸水流，軸關(guān)節(jié)充分打開，拆開至最小化2.精細(xì)器械和銳利器械應(yīng)固定放置3.定時檢查清潔劑管是否通暢，確保清潔劑用量準(zhǔn)確4.設(shè)備艙內(nèi)、旋臂應(yīng)每天清潔、除垢

2021/5/9122021/5/913消毒消毒的方法：機械熱力消毒75%乙醇酸性氧化電位水消毒藥械2021/5/914（一）酸性氧化電位水：<1>適用范圍：用于手工清洗后不銹鋼和其他非金屬材質(zhì)器械、器具、物品滅菌前的消毒

<2>主要有效成分指標(biāo)要求：有效氯含量為60mg/L加或減10mg/LPH值范圍為2.0-3.0氧化還原電位（ORP）大于等于1100mv殘留氯離子<1000mg/L2021/5/915<3>使用方法：手工清洗后的待消毒物品，使用酸性氧化電位水流動沖洗或浸泡消毒2min，凈水沖洗30s再進(jìn)行干燥等處理

2021/5/916<4>注意事項：1.使用酸化水之前應(yīng)先徹底清除器械、器具和物品上的有機物，再進(jìn)行消毒處理。2.酸性氧化電位水對光敏感，有效氯濃度隨時間處長而下降，宜現(xiàn)制備現(xiàn)用。3.儲存應(yīng)選用避光、密閉、硬質(zhì)聚氯乙烯材質(zhì)制成的容器。室溫下貯存不超過3d。4.每次使用前，應(yīng)在使用現(xiàn)場酸性氧化電位水出水口處，分別檢測pH值和有效氯濃度。檢測數(shù)值應(yīng)符合指標(biāo)要求。5.對銅、鋁等非不銹鋼的金屬器械、器具和物品有一定有腐蝕作用，應(yīng)慎用。6.不得將酸性氧化電位水和其他藥劑混合使用。7.皮膚過敏人員操作時應(yīng)帶手套。8.酸性氧化電位水長時間排放可造成排水管路的腐蝕，故應(yīng)每次排放后再排放少量堿性還原電位水或自來水。2021/5/917（二）濕熱消毒消毒后直接使用的診療器械、器具和物品，濕熱消毒溫度應(yīng)大于等于90℃，時間大于等于5min或AO值大于等于3000;消毒后繼續(xù)滅菌處理的，其濕熱消毒溫度應(yīng)大于等于90℃，時間大于等于1min或AO值大于等于600。知識鏈接：AO值：評價濕熱消毒效果的指標(biāo)，指當(dāng)達(dá)到消毒效果時，溫度相當(dāng)于80攝氏度的時間（s）2021/5/918干燥方法：

1.干燥設(shè)備

2.低纖維擦布

3.壓力氣槍

4.95%酒精2021/5/919注意事項：（1）宜首選干燥設(shè)備進(jìn)行干燥處理，根據(jù)器械的材質(zhì)選擇適宜的干燥溫度，金屬類干燥溫度70至90攝氏度，塑膠類干燥溫度65至75攝氏度（2）管腔內(nèi)務(wù)必用高壓氣槍吹干（3）無干燥設(shè)備的及不耐熱器械、器具、