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CD藥物治療無效或合并腸功能患2天,是營(yíng)養(yǎng)代謝反應(yīng)的敏感指標(biāo),提示近2天合成蛋白質(zhì)的能PG-SGA。NRS2002≥3PG-SGA4分時(shí),表明存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。IBD患者需要定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),以評(píng)估營(yíng)養(yǎng)60-70kg1500-2000kcal的熱量,(Kcal80%目標(biāo)量時(shí),建議少量80%目標(biāo)量超過一周60%目標(biāo)量時(shí),推薦腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)患者每天補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)腸外營(yíng)養(yǎng):腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)長(zhǎng)期不能達(dá)到目標(biāo)量時(shí),推430ml溫水脈沖式?jīng)_洗管道一次30ml溫水脈沖式?jīng)_洗飼管。220mg10ml脈沖式封管可顯著降低20ml注射器抽溫開水反復(fù)沖洗,有條件腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管都是的,說明書建議最多使用4周。但如心護(hù)理的情況下不少患者1個(gè)月后仍在使用,但需注意,消IBD患者中維生素B12缺乏較常見,需定期測(cè)定葉酸和維生素B12含量,明顯缺乏者,除可通過膳食補(bǔ)充外,可予以維生素B12肌肉注射,每月100-1000ug,或舌下含服500-D25-DD2000—10000IU將恢Na+、Cl-、K+等電解質(zhì)的
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