2023年山西省呂梁市護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試題庫及答案解析

PAGEPAGE12023年山西省呂梁市護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試題庫及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．根據(jù)自理模式理論，對昏迷患者進行護理時應(yīng)采用A、全補償系統(tǒng)B、部分補償系統(tǒng)C、支持-教育系統(tǒng)D、預(yù)防系統(tǒng)E、幫助系統(tǒng)答案：A2．關(guān)于肺炎球菌錯誤的是A、膽汁溶解試驗陽性B、菊糖發(fā)酵試驗陽性C、Optochin(奧普托欣)敏感試驗陽性D、β溶血E、革蘭染色陽性答案：D答案解析：肺炎球菌在血平板上形成.a溶血3．屬于護理程序中計劃階段的是A、實施護理措施B、分析資料C、確定護理診斷D、評價患者反應(yīng)E、確定護理目標答案：E4．初級衛(wèi)生保健的承擔(dān)者一般是A、基層醫(yī)院B、社區(qū)衛(wèi)生工作者C、衛(wèi)生行政部門D、綜合性醫(yī)院的醫(yī)師E、綜合性醫(yī)院的醫(yī)師和護士答案：B5．馬斯洛提出的人類基本需要層次理論不包括A、生理的需要B、知識的需要C、安全的需要D、自尊的需要E、自我實現(xiàn)的需要答案：B6．熱濕敷的水溫是A、30~40℃B、40~45℃C、45~50℃D、50~60℃E、60~70℃答案：D7．患者，男，18歲。尿蛋白定性檢查（＋＋＋），尿蛋白定量3.5g／24h，鏡下血尿。眼瞼及雙下肢輕度水腫，以腎炎收治入院。該飲食的試驗期為A、1周B、2天C、2周D、1天E、3天答案：E8．患兒，女，2歲。肺炎，T39.1℃、P98次分，R30次／分?？人裕挡灰卓瘸?，顏面潮紅。其中一項護理診斷為體溫過高，其主要依據(jù)是A、皮膚發(fā)熱，觸之有熱感B、體溫高于正常范圍C、呼吸、心跳均加快D、痰液不能排出E、不能出汗答案：B9．對芽孢無效的消毒劑是A、2%戊二醛B、70%乙醇C、0.5%過氧乙酸D、37%甲醛E、環(huán)氧乙烷答案：B10．最佳健康模式特別強調(diào)A、促進健康與治療疾病的治療活動B、心理健康與生理健康的保健活動C、促進健康與預(yù)防疾病的保健活動D、預(yù)防疾病與治療疾病的治療活動E、維護健康與治療疾病的治療活動答案：C11．患者浸泡部位有傷口，護士在操作過程中，應(yīng)尤其注意的是A、傷口處敷魚石脂軟膏B、屏風(fēng)遮擋患者C、關(guān)閉門窗，注意保暖D、保持床單清潔E、運用無菌操作技術(shù)答案：E12．綠膿桿菌感染患者用過的剪刀，其消毒滅菌的步驟是A、清潔后用高壓蒸汽滅菌B、直接采取燃燒法達到滅菌C、與其他器械先浸泡消毒后，再分別消毒滅菌D、徹底清洗后，用化學(xué)消毒劑浸泡消毒E、滅菌、清潔、再滅菌答案：E13．制定醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的基本原則不包括A、公平原則，合理分配衛(wèi)生資源B、預(yù)防為主原則，防止疾病的發(fā)生和流行C、衛(wèi)生保護原則，承認健康是一項基本人權(quán)D、在制定衛(wèi)生法規(guī)時，個人健康利益高于社會健康利益E、患者自主原則，患者有自主決定的權(quán)利答案：D14．患者，女，19歲。診斷為再生障礙性貧血。因全血細胞減少，醫(yī)囑給予新鮮全血200ml靜脈滴注。護士注意到患者輸血100ml左右時，發(fā)生寒戰(zhàn)，繼而訴頭痛、惡心，體溫39.5℃。此時護士宜立即采取的處理是A、靜脈注射10％氯化鈣10mlB、暫停輸血，必要時給予解熱鎮(zhèn)痛藥C、靜脈注射氫化可的松D、乙醇拭浴降溫E、20℃生理鹽水灌腸降溫答案：B15．用尸單包裹尸體前一般將第一張尸體識別卡系于尸體的A、停尸屜外B、腰部C、腕部D、頸部E、踝部答案：C16．做血液氣體分析的血標本，采集后應(yīng)密封放置于A、清潔試管中B、草酸鉀抗凝試管C、無菌試管中D、構(gòu)櫞酸鈉試管中E、肝素抗凝注射器試管中答案：E17．均相酶免疫測定主要用于A、細菌抗原測定B、藥物和小分子物質(zhì)測定C、病毒抗體測定D、寄生蟲抗原測定E、結(jié)核分枝桿菌測定答案：B答案解析：均相酶免疫測定的應(yīng)用范圍是藥物和小分子物質(zhì)的測定18．尿液Addis計數(shù)時,最好采用A、晨尿B、餐后尿C、3h尿D、12h尿E、24h尿答案：D答案解析：12h夜尿較為濃縮,便于有形成分的檢査及定量19．鈉電極屬于A、晶體電極B、玻璃電極C、膜電極D、氣敏電極E、酶電極答案：B答案解析：本題考査鈉電極機,念,鈉電極由對Na離子具由選擇性的程癌應(yīng)的特殊玻璃毛細管組成20．關(guān)于放射免疫分析下列敘述不正確的是A、敏感性高B、特異性高C、對人體有一定危害性D、精密度高E、可測定小分子量物質(zhì),但不適合于大分子量物質(zhì)測定答案：E答案解析：放射免疫分析不但適合測定大分子,也適于測定小分子21．正常胃液顯微鏡檢查可見到A、紅細胞、白細胞和上皮細胞B、紅細胞和鱗狀上皮細胞C、白細胞和鱗狀上皮細胞D、紅細胞、白細胞、上皮細胞和癌細胞E、纖毛柱狀上皮細胞答案：C答案解析：正常胃液中白細胞為(0.1~1.o)X109/L,多為中性粒細胞胃液中可有來自口腔、咽喉、食管黏膜的鱗狀上皮細胞,不見或偶見柱狀上皮細胞22．肝功能受損時,血中A、清蛋白含量升高B、球蛋白含量下降C、清蛋白含量升高,球蛋白含量下降D、清蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相對升高E、清蛋白和球蛋白含量都正常答案：D答案解析：Alb由肝實質(zhì)細胞合成,肝臟功能受損,Alb合成減少,球蛋自代償性增高以維持血漿膠體滲透壓.23．若檢查入院后查血CEA42ng/m1,最可能的診斷是A、肝硬化B、膽梗阻C、前列腺炎D、結(jié)腸癌E、膽囊炎F、結(jié)腸癌答案：D答案解析：最可能診斷為結(jié)腸癌診斷依據(jù):①排便習(xí)慣改變,便次增加②暗紅色血便,便潛血(十)③右下腹腫塊④伴消瘦、乏力⑤血CEA高于正常值24．針對該病的說法,正確的是A、紅細胞通常為大細胞性貧血B、白細胞很少出現(xiàn)質(zhì)和量的改變C、單核細胞增多,可見不典型的單核細胞D、血小板減少者少見E、外周血中不會出現(xiàn)有核紅細胞(475~476題共用題干)患者男,80歲全身骨痛半年,肝、脾、淋巴結(jié)無腫大檢驗:血紅蛋白85g/L,白細胞數(shù)3.8×109/L,血小板數(shù)115×109/L,蛋白尿(++++),血沉118mm/h,高球蛋白血癥,白球比倒置骨骼X線片顯示:顱骨和肋骨有蟲蝕樣破壞答案：C答案解析：MDS時紅細胞通常為正細胞性,白細胞會有不同程度的質(zhì)和量的改變,單核細胞增多,可見不典型的單核細胞,血小板減少者多見,外周血中可見有核紅細胞,故選C25．懷疑糖尿病乳酸酸中毒時需檢測A、尿硝酸鹽B、血漿白蛋白C、尿酮體D、全血乳酸E、胰島素抗體答案：D答案解析：全血乳酸檢測對糖尿病乳酸酸中毒輔助診斷有意義.26．乳腺癌重要的相關(guān)抗原是A、CA125B、hCGC、CA15-3D、CA19-9E、NSE答案：A27．根據(jù)以上資料,該患者可能的診斷是A、慢性肝炎B、膽囊炎C、肝癌D、肝硬化E、急性黃疸性肝炎答案：E答案解析：少數(shù)肝硬化、肝炎患者也可有血清AFP升高,但通常為“一過性”且往往伴有轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,而肝癌則血清AFP持續(xù)上升,往往超過500ng/m1,此日寸與轉(zhuǎn)氨酶下降呈曲線分離現(xiàn)象28．病灶肉眼可見的黃色小顆粒,將其壓制成片,鏡檢可見顆粒呈菊花狀,該菌可能是A、結(jié)核桿菌B、白色念珠菌C、卡氏肺孢菌D、放線菌E、隱球菌答案：D答案解析：放線菌患者病灶肉眼可見的黃色小顆粒,稱“硫黃顆粒”,是放線菌在病灶中形成的菌落,將其壓制成片,鏡檢可見顆粒呈菊花狀29．患者，男，18歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒，此時急救的首要步驟是A、口對口人工呼吸B、胸外心臟按壓C、氧氣吸入D、應(yīng)用簡易呼吸機改善呼吸狀態(tài)E、清除呼吸道分泌物答案：E30．膀胱鏡檢查時采取A、截石位B、膝胸臥位C、屈膝臥位D、頭高足低位E、頭低足高位答案：A31．此時降溫的主要目的是A、減輕充血B、減輕出血C、預(yù)防腦水腫D、促進炎癥局限E、加速神經(jīng)沖動傳導(dǎo)答案：C32．關(guān)于缺鐵性貧血患者的實驗室檢查結(jié)果,正確的是A、血清鐵蛋白降低,總鐵結(jié)合力降低B、血清鐵蛋白正常,總鐵結(jié)合力降低C、血清鐵蛋白降低,總鐵結(jié)合力增高D、血清鐵蛋白降低,總鐵結(jié)合力正常E、血清鐵蛋白升高,總鐵結(jié)合力降低答案：C答案解析：本題考査缺鐵性貧血患者的實驗室檢査特點缺鐵性貧血時血清鐵蛋白降低、總鐵結(jié)合力增高33．下列哪項試驗不是沉淀試驗A、單向免疫擴散試驗B、雙向免疫擴散試驗C、對流免疫電泳D、Coombs試驗E、免疫比濁法答案：D答案解析：Coombs試驗是抗球蛋白抗體參與的血凝試驗34．影響血沉的因素不包括A、溫度B、病人是否空腹采血C、血沉管位置D、血沉管的內(nèi)徑E、拉凝劑的種類與用量答案：B答案解析：病人是否空腹采血對血沉沒有影響35．某患者,61歲。因腎衰竭伴發(fā)燒收住腎內(nèi)科。血常規(guī)檢查:血紅蛋白82g/L,白細胞數(shù)3.8×109/L,血小板數(shù)98×109/L,血沉110mm/h,血清總蛋白為118g/L,血涂片中紅細胞呈緡錢狀排列。應(yīng)首先考慮下列疾病中的A、慢性腎炎B、缺鐵性貧血C、惡性淋巴瘤D、再生障礙性貧血E、多發(fā)性骨髓瘤答案：E答案解析：血涂片中紅細胞呈緡錢狀排列提示血漿中出現(xiàn)異常蛋白,結(jié)合病人有腎臟病變,貧血和血沉加快,應(yīng)首先考慮多發(fā)性骨髓瘤36．以下試驗可作為輔助診斷項目的是A、RFB、CCPC、AKAD、AS0E、HLA-B27答案：E答案解析：HLA-B27的表達及表達程度與強直性脊柱炎的發(fā)生有很高的相關(guān)性;HLA-B27的最常用檢測方法是流式細胞儀法37．護理診斷闡述的是A、有關(guān)個人對生活環(huán)境反應(yīng)的判斷B、有關(guān)個人對醫(yī)療技術(shù)反應(yīng)的判斷C、有關(guān)個人、家庭、社會對健康問題反應(yīng)的判斷D、有關(guān)個人身體病理生理變化的判斷E、有關(guān)個人對生命照顧反應(yīng)的判斷答案：C38．南丁格爾創(chuàng)建世界上第一所護士學(xué)校的時間是A、1840年B、1854年C、1860年D、1888年E、1890年答案：C39．耳部滴藥前清潔外耳道選用A、70%乙醇溶液B、3%過氧化氫溶液C、無菌生理鹽水D、溫開水E、0.1%苯扎溴銨溶液答案：B40．若搶救過程中患者發(fā)生了心室顫動，護士采取的護理措施中，正確的是A、立即肌內(nèi)注射碳酸氫鈉B、立即肌內(nèi)注射阿托品C、立即進行同步電復(fù)律D、立即進行非同步電復(fù)律E、立即心內(nèi)注射利多卡因答案：D41．患者，男，40歲。車禍傷及雙腿，入院后醫(yī)師立即給予傷口處理、骨折固定，護士給予吸氧，建立靜脈通路，測量生命體征，配合醫(yī)師實施救護，實施系統(tǒng)的整體護理。這屬于現(xiàn)代護理發(fā)展階段中的A、以人為中心階段B、以患者為中心階段C、以疾病為中心階段D、以人的健康為中心階段E、以醫(yī)師為中心階段答案：B42．乙型腦炎的傳播途徑是A、接觸傳播B、空氣傳播C、注射傳播D、飲食傳播E、生物媒介傳播答案：E43．首次舉行全國范圍護士執(zhí)業(yè)考試的時間是A、1954年6月B、1980年6月C、1993年6月D、1995年6月E、1998年6月答案：D44．（61~65題共用題干）患者，男，35歲?；蓟撔员馓殷w炎，醫(yī)囑青霉素皮試?；颊咴谇嗝顾仄ぴ嚭蠹s5分鐘，突然感到胸悶、面色蒼白、出冷汗、脈細弱、血壓下降，隨即呼之不應(yīng)。該患者最可能出現(xiàn)了A、青霉素毒性反應(yīng)B、呼吸道遲緩反應(yīng)C、消化道過敏反應(yīng)D、青霉素過敏性休克E、血清病型反應(yīng)答案：D45．患者，男，43歲。右下腹陣痛難忍2小時。經(jīng)檢查診斷為急性闌尾炎，急診行闌尾切除術(shù)。手術(shù)順利，術(shù)后7天，發(fā)現(xiàn)傷口有淡黃色液體滲出。手術(shù)醫(yī)師告知此系縫合切口的羊腸線不為人體組織吸收所致，在臨床中較為少見。經(jīng)過近1個月的繼續(xù)治療，患者痊愈出院。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，該患者經(jīng)1個月后才得以痊愈這一客觀后果，應(yīng)當屬于A、二級醫(yī)療事故B、三級醫(yī)療事故C、四級醫(yī)療事故D、因不可抗力而造成的不良后果E、因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外答案：E46．骨髓增生明顯活躍,可見大量幼稚細胞。此類細胞占80%,核形折疊、扭曲,可見核仁。胞質(zhì)內(nèi)含大量密集而細小的顆粒。此類細胞POX呈陽性,α-萘酚丁酸酯酶染色陰性;HLA-DR陰性,CDl3、CD33、MPO、CD68陽性;染色體分析呈t(15;17)。這是A、AML-2aB、AML-M5aC、AML-M3bD、AML-M1E、AML-M5b答案：C47．大量不保留灌腸的禁忌證是A、中暑B、傷寒C、急腹癥D、習(xí)慣性便秘E、結(jié)腸檢查前答案：C48．進行心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的有效指標不包括A、出現(xiàn)自主呼吸B、動脈收縮壓＞8kPaC、黏膜轉(zhuǎn)紅潤D、瞳孔由大逐漸縮小E、肌張力降低答案：E49．健康新視野的實施包括A、提供基本藥物B、合理治療C、知識的培育D、生命的保護E、青年的生活質(zhì)量答案：D50．對急診科護士的組織和技術(shù)管理不包括A、標準化B、最優(yōu)化C、制度化D、程序化E、規(guī)律化答案：E51．流行性出血熱患者宜采取的隔離種類是A、接觸隔離B、昆蟲隔離C、嚴密隔離D、腸道隔離E、呼吸道隔離答案：B52．已開啟的無菌溶液瓶內(nèi)的溶液，其有效保存期為A、4小時B、24小時C、3天D、7天E、20天答案：B53．保留灌腸時，灌腸液的量和溫度分別是A、<500ml,39~41℃B、<200ml,38℃C、<500ml,38℃D、<200ml,32℃E、<200ml,39~41℃答案：B54．患者，男，28歲。因1周前食用蒼蠅接觸過的食物，現(xiàn)出現(xiàn)全身不適，體溫39.0～40.0℃，呈稽留熱，脈率60～70次／分，表情淡漠。病程第2周出現(xiàn)玫瑰疹。該患者應(yīng)采取的隔離種類是A、腸道隔離B、血液隔離C、保護性隔離D、昆蟲隔離E、嚴密隔離答案：A55．患者，男，68歲。肝癌，肝性腦病昏迷前表現(xiàn)為意識不清，行為失常。護士遵醫(yī)囑行腸道準備，給予大量不保留灌腸。灌腸時應(yīng)采取的體位是A、左側(cè)臥位B、頭低足高位C、膝胸臥位D、截石位E、右側(cè)臥位答案：A56．患者，男，66歲。診斷為慢性支氣管炎，醫(yī)師建議其出院后在家行手壓式霧化器霧化治療。關(guān)于手壓式霧化器使用方法的敘述，錯誤的是A、使用后協(xié)助患者清潔口腔，取舒適臥位B、噴霧器使用后應(yīng)置于陰涼處保存C、使用前檢查霧化器各部件是否完好，有無松動脫落等異常情況D、每次1～2噴，再次使用間隔時間不少于6～8小時E、藥液隨著深吸氣的動作經(jīng)口腔吸入，盡可能延長屏氣時間，然后呼氣答案：D57．青霉素過敏性休克患者呼吸道阻塞的臨床表現(xiàn)不包括A、喉頭水腫B、支氣管痙攣C、胸悶、氣促D、呼吸困難E、血壓下降答案：E58．屬于護士直接觀察病情的方法是A、閱讀病歷B、查閱檢驗報告C、與家屬親友交流D、通過觸診感知E、床邊和書面交接班答案：D59．屬于自體輸血適應(yīng)證的是A、低蛋白血癥B、輸卵管破裂C、肝功能不全D、嚴重貧血E、血友病答案：B60．患者，男，40歲。肝硬化伴肝功能不全，為該患者灌腸時，不宜選用肥皂水的原因是A、防止發(fā)生腹脹B、防止發(fā)生酸中毒C、減少氨的產(chǎn)生及吸收D、以免引起頑固性腹瀉E、減少對腸黏膜的刺激答案：C61．患者男，49歲。潰瘍性結(jié)腸炎病史11年余，近1周來腹痛加劇，每天排便20余次，呈血水樣。下列飲食指導(dǎo)正確的是A、多喝牛奶B、多吃新鮮水果C、多吃含纖維素蔬菜D、暫禁食E、多喝果汁答案：D62．改良牛鮑計數(shù)板兩側(cè)支柱比計數(shù)室高出A、0.1mmB、0.01mmC、0.5mrnD、1.0mmE、3.0rnr答案：A答案解析：牛鮑計數(shù)板蓋玻片與計數(shù)室平臺之間有0.lmm的縫隙,將液體充入蓋玻片與計數(shù)室之間,則液層的厚度(或深度)也為0.lmm63．患兒，女，1歲。多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱和肋緣外翻。X線檢查長骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變，骨骺軟骨帶增寬，骨密度減低。此病后遺癥期可見的改變是A、方顱B、蛙狀腹C、X形腿D、語言發(fā)育遲緩E、肌肉韌帶松弛答案：C64．治療急性化膿性膽管炎的主要方法是A、抗生素B、膽管切除C、抗休克D、膽管切開探查E、胃腸減壓答案：D65．患者女，32歲。因水腫、大量蛋白尿入院，診斷為腎病綜合征，治療期間護理人員應(yīng)首先預(yù)防的并發(fā)癥是A、血栓形成B、感染C、消化性潰瘍D、骨質(zhì)疏松E、出血性膀胱炎答案：B66．患者女，50歲。子宮全切術(shù)后2天，一直仰臥且不愿活動，喝牛奶200ml后主訴腹脹，傷口牽扯痛，查體：腹部膨隆、叩診呈鼓音。若肛管排氣，保留肛管的時間最長不應(yīng)超過A、5minB、10minC、15mlnD、20minE、30min答案：D67．患者，女性，42歲。膽管結(jié)石病史6年。1小時前突發(fā)上腹部絞痛，并寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐，現(xiàn)神志淡漠，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，擬行緊急手術(shù)。行術(shù)前護理，不正確的是A、吸氧B、給予嗎啡鎮(zhèn)靜止痛C、糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂D、加強休克的護理E、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素答案：B68．患者，男性，67歲。患慢性支氣管炎，近幾天咳嗽加劇，痰液黏稠，不易咳出，給予超聲霧化吸入治療，首選的藥物是A、青霉素B、氨茶堿C、地塞米松D、沙丁胺醇E、α-糜蛋白酶答案：E69．作為解除傳染病患者隔離的條件，分泌物培養(yǎng)結(jié)果連續(xù)陰性的次數(shù)必須達到A、2次B、3次C、4次D、5次E、6次答案：B70．患者男，45歲。因急性關(guān)節(jié)炎就診，入院后診斷為痛風(fēng)。護士指導(dǎo)患者可以吃的食物是A、動物內(nèi)臟B、魚蝦類C、菠菜D、蘑菇E、柑橘答案：E71．患者，男性，60歲。因在家打掃衛(wèi)生拖地，突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛難忍，并伴有胸悶憋氣，來醫(yī)院就診，既往患者有糖尿病史10年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為前間壁心肌梗死，收入院治療。急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是A、心房顫動B、室性心動過速C、室上性心動過速D、竇性心動過緩E、一度房室傳導(dǎo)阻滯答案：B72．患者，男性，50歲。右上腹脹痛3個月伴黃疸3周。體檢：肝肋下3cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，移動性濁音(+)。B超：肝內(nèi)有一占位性病變。最有助于診斷的定性檢查是A、乙肝五項檢查B、腹部X線檢查C、肝功能檢查D、甲胎蛋白E、CT檢查答案：D73．足月新生兒，出生2周后應(yīng)添加維生素D預(yù)防佝僂病，其每天口服維生素D的正確劑量是A、200～300IUB、300～400IUC、400～800IUD、10萬～30萬IUE、30萬～60萬IU答案：C74．患者，女性，25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛，輕度畏寒、頭痛。此病一般的病程是A、3天B、5天C、1周D、半個月E、1個月答案：C75．患者男，36歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛入院，入院后診斷為急性闌尾炎。查體：麥氏點壓痛，體溫升高、脈搏增快?，F(xiàn)患者突然出現(xiàn)腹痛加劇，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。應(yīng)考慮為A、急性腸梗阻B、闌尾周圍膿腫C、腹腔膿腫D、闌尾穿孔E、急性腹膜炎答案：D76．患者女，22歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡2年，鼻梁及面頰兩側(cè)呈蝶形水腫性紅斑。針對該患者的護理措施，正確的是A、患者床位安置在陽光直射的地方B、有條件可以常進行日光浴C、適當使用化妝品掩飾紅斑D、忌用堿性肥皂清洗面部E、使用普魯卡因胺等藥物答案：D77．患兒，男，3歲。有飲食不潔史，高熱2小時，體溫40℃，嘔吐1次，面色蒼白，四肢冷，神志不清。該患兒最可能的診斷是A、流行性乙型腦炎B、中毒性細菌性痢疾C、病毒性腦炎D、結(jié)合型腦膜炎E、敗血癥答案：B78．患者男，32歲。3天前出現(xiàn)肛周紅腫、發(fā)硬，壓痛明顯，伴黃色分泌物排出，診斷為直腸肛管周圍膿腫，對該患者的處理方法首選A、抗生素控制感染B、局部理療C、口服緩瀉劑減輕排便時疼痛D、高錳酸鉀溶液坐浴E、手術(shù)切開引流答案：E79．某女青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點，并有鼻出血、月經(jīng)過多，近來出現(xiàn)貧血、脾大，血小板30×10/L，錯誤的護理措施是A、適當限制活動B、預(yù)防各種創(chuàng)傷C、盡量減少肌內(nèi)注射D、鼻腔內(nèi)血痂應(yīng)剝?nèi)、高蛋白、高維生素低渣飲食答案：D80．上消化道器官不包括A、食管B、胃及胰C、肛門D、十二指腸E、肝膽答案：C81．患者，女性，20歲，農(nóng)民?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡其兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑。錯誤的護理指導(dǎo)是A、避免在烈日下活動B、避免使用化妝品C、避免接觸化學(xué)藥品D、可用堿性皂液清潔面部E、可用清水沖洗面部答案：D82．患者男，49歲。膽石癥患者，對其進行非手術(shù)治療期間，發(fā)現(xiàn)絞痛頻繁發(fā)作，逐漸加重，黃疸更顯著，血壓下降，脈搏細速而弱，腹肌緊張。此時護士應(yīng)該A、進一步觀察其病情變化B、解痙止痛C、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D、及時報告醫(yī)生做好術(shù)前準備E、給予抗生素預(yù)防感染答案：D83．患者男，60歲。因慢性心力衰竭入院。入院后遵醫(yī)囑服用地高辛，每日0.125mg。在使用上述藥物治療時，護士應(yīng)著重觀察A、體溫B、意識C、呼吸D、血壓E、心率答案：E84．患者，女性，42歲。因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進。若需要進一步做I試驗，則患者在試驗前應(yīng)禁食的食物為A、蔬菜B、海帶C、肉類D、動物血E、巧克力及甜食答案：B85．患者男，50歲?；继悄虿?年，病情穩(wěn)定，2天前因停服降糖藥后感乏力，惡心，口渴，頭痛，呼吸深大，有爛蘋果味，意識不清，皮膚彈性差。應(yīng)考慮為A、糖尿病酮癥酸中毒B、胃炎C、昏迷D、呼吸性酸中毒E、腦血管病答案：A86．患者女，29歲。因肛瘺行瘺管切除術(shù)。術(shù)后護士指導(dǎo)其進行肛門坐浴，錯誤的是A、用1:5000高錳酸鉀坐浴B、溶液為3000mlC、水溫為50～60℃D、每次20～30分鐘E、浴后擦干局部，涂以抗生素軟膏答案：C87．對無并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒，正確的隔離方式是A、保護性隔離B、接觸性隔離C、血液隔離D、消化道隔離E、家中隔離答案：E88．患者，女性，36歲。工作緊張，近2年來未避孕，欲生育，但一直未孕。月經(jīng)不規(guī)則，經(jīng)期延長，因月經(jīng)淋漓不凈，經(jīng)量過多就診，該患者的最主要診斷是A、原發(fā)性不孕癥B、繼發(fā)性不孕癥C、功能失調(diào)性子宮出血D、陳舊性宮外孕E、宮外孕答案：C89．患兒，女，13歲。外傷后右手撐地，不敢活動，體檢時右肘部能貼到胸前，但右手無法搭到左肩，提示其發(fā)生了A、肩關(guān)節(jié)脫位B、肘關(guān)節(jié)脫位C、Colles骨折D、肱骨髁上骨折E、肱骨干骨折答案：A90．患者男，50歲。長期便秘，3個月來每當排便時，肛門劇烈疼痛，便表面帶少量鮮血，便后疼痛更劇，每次都要持續(xù)1小時，初步考慮是A、肛裂B、肛瘺C、肛旁皮下膿腫D、Ⅰ期內(nèi)痔E、Ⅱ期內(nèi)痔答案：A91．正常人尿液中所含微量蛋白質(zhì)是以A、清蛋白為主B、IgG為主C、β2-微球蛋白D、T-H蛋白E、核蛋白答案：A答案解析：健康人尿中也有極微量(<10mg/l)的Alb排出92．用于慢性粒細胞白血病與類白血病反應(yīng)鑒別首選A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、ACP染色及酒石酸抑制試驗E、α-NAE染色加NaF抑制試驗答案：C答案解析：慢性粒細胞白血病與類白血病反應(yīng)血象類似,但慢性粒細胞白血病時NAP染色降低甚至為零,而類白血病反應(yīng)NAP染色明顯升高,這一特點可用于二者的鑒別93．缺鐵性貧血A、以紅系增生為主的貧血伴骨髓細胞內(nèi)、外鐵明顯減低B、粒系、紅系和巨核系三系細胞增生低下C、骨髓細胞內(nèi)、外鐵均增多D、粒/紅比值增高E、以中幼紅和晚幼紅細胞增多為主,細胞內(nèi),外鐵不減少答案：A答案解析：缺鐵性貧血骨髓象以紅系增生為主,伴細胞內(nèi)、外鐵明顯減低94．不符合缺鐵性貧血檢驗結(jié)果的是A、血清鐵降低B、血清總鐵結(jié)合力降低C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、血清鐵蛋白降低E、紅細胞游離原卟啉升高答案：B95．AST測定的基質(zhì)是A、谷胱甘肽和丙氨酸B、門冬氨酸和α—酮戊二酸C、丙氨酸和α—酮戊二酸D、丙酮酸和谷氨酸E、草酰乙酸和谷氨酸答案：B答案解析：本題考査AST的測定方法,連續(xù)監(jiān)測法測定血清AST活性濃度采用門冬氨酸和a一酮戊二酸在AST作用下,生成草酰乙酸和L一谷氨酸96．OGTT試驗的適應(yīng)證不包括A、無糖尿病癥狀,空腹或隨機血糖異常者B、無糖尿病癥狀,有一過性或持續(xù)性糖尿C、無糖尿病癥狀,但有明顯糖尿病家族史D、妊娠期出現(xiàn)尿糖者E、有糖尿病癥狀,隨機血糖≥11.1mmol/L者答案：E答案解析：非妊娠成年人,空腹血糖在97．對診斷心肌梗死特異性最高的標志物是A、LDHB、cTnC、CKD、MbE、AST答案：B答案解析：心肌肌鈣蛋白(cardiactroponin,cTn)是心肌肌原纖維的調(diào)節(jié)蛋白,在心外組織無表達,為心臟的特異性蛋白,具有高度特異性,當心肌細胞損傷時,,cTn在血中出現(xiàn)早、持續(xù)時間長,是較心肌酶更優(yōu)秀的心肌損傷標志物98．關(guān)于痰液顯微鏡鏡檢,正確的是A、正常痰液中有少量中粒細胞B、正常痰液中無皮細胞C、正常痰液中有少量紅細胞D、正常痰液中有少量淋巴細胞E、正常痰液中有少量嗜酸性粒細胞答案：A答案解析：痰液顯微鏡鏡檢可見有少量中性粒細胞和上皮細胞,無紅細胞99．血細胞從原始到成熟,下列哪項不符合血細胞發(fā)育的一般規(guī)律A、細胞由大列小B、核質(zhì)比從小到大C、核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由細致到粗糙D、核仁從顯著可見到無E、胞質(zhì)顆粒從無到有答案：B答案解析：血細胞從原始到成熟,核質(zhì)比是從大到小,而不是從小到大100．下列關(guān)于CK的敘述中,錯誤的是A、懷孕婦女分娩時CK活性增高B、運動后將導(dǎo)致CK活性明顯增高C、男性CK活性低于女性D、兒童CK活性低于成人E、不同種族CK活性存在差異答案：C答案解析：CK水平在人群中不是正態(tài)分布,受性別、年齡、種族、生理狀態(tài)的影響男性因為肌肉容量大,血清CK活性要高于女性101．糖尿病患者可出現(xiàn)的情況是A、尿量多,比重低B、尿量多,比重高C、尿量少,比重高D、尿量少,比重低E、尿量多,比重固定答案：B102．關(guān)于雙縮脲比色法,下列敘述錯誤的是A、是總蛋白測定的首選方法B、試劑對白、球蛋白的反應(yīng)相近C、反映后生成藍綠色化合物D、操作簡便,重復(fù)性好E、敏感度較低答案：C答案解析：本題考查雙縮脲比色法,其原理是蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在堿性條件下與二價銅離子作用生成藍紫色的化合物103．下列因素中,可能導(dǎo)致IIa型高脂蛋白血癥發(fā)病的時A、APoE異常B、LDL異化障礙C、LPL異常D、APOB異常E、APOD異常答案：B答案解析：考査高脂蛋白血癥的分型和生化特征,II型高脂蛋白血癥主要病因為LD-LR受體缺陷或活性降低或LDL異化障礙104．患兒，6歲，體重20kg。在家玩耍時不慎打翻開水瓶，雙下肢被開水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色。此患兒的燒傷深度為A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度答案：B105．正常成人24h尿量一般為A、0.5~1.OLB、1.0~1.2LC、1.0~2.OLD、2.0~3.0LE、2.5~3.0L答案：C答案解析：成年人尿量參考值:1.o~2.0/24h106．患者，男性，42歲。因勞累突然嘔咖啡色液體2次，量約800ml，解黑便1次，量約100ml，伴疲乏無力，以“上消化道出血”收住入院，測血壓90／50mmHg。此時護士首先應(yīng)采取的措施是A、囑患者嚴格臥床休息，頭偏向一側(cè)B、囑患者禁食C、立即開放靜脈通道補充血容量D、給患者吸氧E、心理護理答案：C107．臨床上用來診斷神經(jīng)母細胞瘤的首選腫瘤A、CA125B、CEAC、AFPD、CA15-3E、NSE答案：E答案解析：神經(jīng)母細胞瘤是起源于神經(jīng)內(nèi)分泌細胞的腫瘤,所以患者血清中NSE水平會明顯增高結(jié)腸癌患者血清CEA明顯增高轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者血清CA15-3陽性率可達80%甲胎蛋白(AFP)是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標志物標志物是108．天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定的底物是A、丙氨酸、α-酮戊二酸B、天門冬氨酸、α-酮戊二酸C、丙酮酸、谷氨酸D、草酰乙酸、α-酮戊二酸E、谷胱甘肽、氨基酸答案：B答案解析：α一酮戊二酸十L一天門冬氨酸在天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的作用下生成L一谷氨酸十草酰乙酸十NADH十H+,在蘋果酸脫氫酶作用下生成L一蘋果酸十NAD+十H20109．WHO在血液腫瘤新分型中,將急性白血病診斷中骨髓原始細胞的數(shù)量規(guī)定為大于A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%答案：C答案解析：2000年WH0將急性白血病的診斷標準中原始細胞的比例≥30%修改為≥20%110．患者女,40歲。因尿頻、尿急、尿痛就診,體格檢查:體溫41°C,左腎區(qū)叩擊痛;實驗室檢查:尿液外觀混濁、尿蛋白2十,白細胞3十,顯微鏡檢有大量白細胞,可見閃光細胞,尿液細菌培養(yǎng)陽性,該患者可能的診斷是A、急性尿道炎B、急性腎小球腎炎C、急性間質(zhì)性腎炎D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎答案：D答案解析：患者有尿路感染的癥狀,發(fā)熱表現(xiàn)為急性發(fā)作,實驗室檢查結(jié)果有大量白細胞,細菌培養(yǎng)陽性并有閃光細胞表明急性尿路感染,最常見為急性腎盂腎炎111．對肝硬化