2022年浙江省衢州市初級護師相關專業(yè)知識預測試題(含答案)

2022年浙江省衢州市初級護師相關專業(yè)知識預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。全血細胞是指A.淋巴、嗜酸性粒細胞B.桿狀核及嗜堿性粒細胞C.紅細胞、白細胞及血小板D.單核細胞E.單核細胞

2.閉合性腎損傷使用抗生素的原則是A.一般不使用B.應常規(guī)早期使用C.有感染癥狀時使用D.有肉眼血尿時使用E.發(fā)現尿外滲時使用

3.內囊病變常引起

A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓

4.患兒，3歲，1個月前患麻疹，近2周來發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，氣促，雙肺呼吸音粗，未聞啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，結核菌素試驗陰性。X線胸片：雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影?？赡茉\斷是A.支氣管肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺結核D.原發(fā)型肺結核E.麻疹肺炎

5.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

6.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為A.A.1個B.3個C.5個D.2個E.4個

7.卡托普利的不良反應是A.干咳B.電解質紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

8.外源性哮喘產生的特異性抗體是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.18M

9.一患者吞咽困難兩月余，最好做哪項檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振

10.上述液體輸入速度為A.每小時5ml/kg

B.每小時8ml/kg

C.每小時10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

11.低分子右旋糖酐的主要作用為A.A.提高血漿膠體滲透壓B.增加血容量，改善微循環(huán)C.補充蛋白質D.補充營養(yǎng)和水分E.保持酸堿平衡

12.控制小兒風濕熱復發(fā)首選的藥物是

A.紅霉素B.氯霉素C.鏈霉素D.阿司匹林E.長效青霉素

13.14歲患者，月經周期7～9/20～25天，本次月經10余天未止，量多，測基礎體溫單相型，采用何種治療較A.A.止血藥＋鎮(zhèn)靜藥B.孕激素＋雌激素C.雌激素＋周期治療D.雄激素＋孕激素E.雄激素

14.一般頸部切口的拆線時間是術后A.4～5日B.5～6日C.6～7日D.7～9日E.10～12日

15.8個月以上小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

16.女性，52歲，患多發(fā)性子宮肌瘤，準備行經腹全子宮切除術，術前陰道準備正確的是

A.術前5天每日陰道沖洗1次

B.術前4天每日陰道沖洗1次

C.術前3天每日陰道沖洗1次

D.術前2天每日陰道沖洗1次

E.術前1天每日陰道沖洗1次

17.不屬于營養(yǎng)性缺鐵性貧血治療原則的是A.祛除病因B.鐵劑治療C.應盡早輸血D.鐵劑多選用二價鐵鹽E.療程至血紅蛋白正常后2個月左右停藥

18.關于宮頸活組織檢查，下列哪項是正確的A.凡肉眼可疑者應行活檢

B.取材部位在宮頸外口

C.活檢后陰道紗布2小時取出

D.取下標本立即用95%乙醇固定

E.術后給予抗生素

19.男性，30歲，建筑工地意外事故，頭部外傷，昏迷，入院住ICU病房，在以下觀察中非必須的是

A.瞳孔B.嘔吐C.尿量D.肢體活動E.昏迷指數

20.屬于ICU基礎監(jiān)護的內容是A.A.瞳孔大小，對光反射B.持續(xù)心電圖，心率，呼吸頻率C.血氣分析D.出凝血時間E.血尿素氮測定

21.留24h尿作血糖定量，標本應加的防腐劑是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀鹽酸

22.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血臨床又稱為A.大細胞性貧血B.正細胞性貧血C.單純小細胞性貧血D.大細胞低色素性貧血E.小細胞低色素性貧血

23.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是()

A.小細胞低色素性貧血B.正細胞低色素性貧血C.大細胞低色素性貧血D.大細胞高色素性貧血E.小細胞高色素性貧血

24.嗜酸性粒細胞增多應考慮是A.A.阿米巴痢疾B.急性白血病C.支氣管哮喘D.活動性肺結核E.軍團菌肺炎

25.血淀粉酶顯著增高見于A.A.胰腺炎B.潰瘍病C.急性肝炎D.肝硬化E.心肌炎

26.學齡前兒童每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

27.產后子宮頸內口關閉的時間是A.A.12h內B.1～3dC.3～6dD.7～10dE.11～13d

28.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復方氯丙嗪E.10%水合氯醛

29.嬰幼兒每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

30.心肺復蘇時，人工循環(huán)與人工呼吸次數比正確的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6

31.3歲患兒，高熱2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”，應首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查

32.重度感染或嚴重創(chuàng)傷時能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

33.不孕癥患者，檢測卵巢有否排卵，取子宮內膜最好是在月經來潮的

A.12h內B.14h內C.16h內D.18h內E.20h內

34.做內生肌酐清除率檢查，實驗前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食

35.化膿性腦膜炎的表現是A.A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發(fā)熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

36.預防維生素D中毒的關鍵措施是A.A.定期測體重B.定期測血鈣C.間斷應用維生素DD.嚴格按醫(yī)囑用藥E.嚴密觀察，及時發(fā)現中毒

37.最可能的診斷是A.腦出血B.高血壓危象C.子癇D.癔癥E.癲癎

38.男性，38歲，腎移植術，術中腎血循環(huán)恢復15min后，移植的腎臟由紅轉為暗紅，出現青紫，壞死，該病人出現的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異

39.李先生，30歲，觸電后在心肺復蘇過程中，由心電圖發(fā)現患者有心室纖顫，應采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素

40.呼吸、心搏驟停的嬰幼兒心臟按壓的頻率為A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min

41.診斷腎損傷的重要依據是A.了解有無外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查

42.此時應采取的最關鍵措施是A.保暖B.平臥位C.飲糖水D.保持安靜E.靜脈注射1:1000腎上腺素

43.蛛網膜下腔麻醉，常用的穿刺部位是A.腰3～4B.胸12～腰1C.腰5～骶1D.胸11～12E.以上沒有

二、A1/A2題型(5題)44.肝硬化病人禁食堅硬、油炸、粗纖維食物是因為

A.嚴格限制鈉的攝入B.減少腸道氨的吸收C.減輕肝解毒功能D.抑制假性神經遞質E.防止損傷食管黏膜而出血

45.ORS（口服補液鹽）液的成分中電解質含量最多的是（）。A.葡萄糖B.碳酸氫鈉C.氯化鉀D.氯化鈉E.氯化鈣

46.女，50歲。晨起大便時突然出現劇烈頭痛、惡心嘔吐、低燒及畏光癥狀，2小時后右側上瞼下垂，意識朦朧，急診來院。最常見的病因是

A.腦血管畸形B.顱內腫瘤C.腦底異常血管網D.高血壓動脈硬化性動脈瘤E.先天性動脈瘤

47.胸外科病人術前護理要點是

A.加強心理支持，消除焦慮、恐懼

B.密切監(jiān)測生命體征變化

C.補充營養(yǎng)和能量

D.維持水電解質與酸堿平衡

E.做好呼吸道準備，改善肺功能

48.Miles手術適應證是

A.腫瘤下緣距肛門10cm以上

B.腫瘤下緣距肛門5～10cm以內

C.腫瘤直徑5cm以上

D.腫瘤距肛門5cm以內

E.腫瘤直徑5cm以內

三、A3/A4(2題)49.患兒，4歲?？人浴⒘魈?天，發(fā)熱1天，外出時突發(fā)抽搐，呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體：體溫40.5℃，脈搏130/分，呼吸35/分，神志清楚，咽明顯充血，頜下淋巴結腫大，其他無異常。

患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥

50.護士采取的護理措施應除外

A.做好手術止血準備

B.刮宮后的標本不用常規(guī)送病理檢查

C.做好會陰護理

D.觀察并記錄生命體征及出血量

E.遵醫(yī)囑給抗生素預防感染

參考答案

1.C全血細胞是指紅細胞、白細胞及血小板。

2.C尿外滲易繼發(fā)感染。

3.A偏癱患者為一側面部和肢體癱瘓，常伴有癱瘓側肌張力增高、腱反射亢進和病理征陽性等。多見于一側大腦半球病變，如內囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。

4.C原發(fā)綜合征的X線典型特征是由肺部原發(fā)灶、發(fā)炎的淋巴管和腫大的肺門淋巴結組成的啞鈴型雙極影；急性粟粒型肺結核一般起病后2周X線胸片可見自肺尖到肺底均勻布滿大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒狀的典型陰影，對診斷起決定性作用。

5.D黃痰見于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等，銅綠假單胞菌感染時呈黃綠色痰。

6.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為5個

7.AACEI最常見的不良反應是干咳。

8.C外源性哮喘產生的特異性抗體是IgE。

9.D消化道腫瘤進展時?？杀憩F為吞咽困難，胃腸造影可明確病變的部位，對診斷有重要意義。

10.C補液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累積損失量應在8～12h補足。滴速為每小時8～10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg，總量不超過300ml，于30～60min內靜脈輸入，以擴充血容量，改善血循環(huán)和腎功能。

11.B其主要作用為降低血液黏稠度、減少紅細胞凝聚，因而可改善微循環(huán)和組織灌注量。

12.E風濕熱(rheumatic：fever)是兒科常見的危害學齡期兒童生命和健康的主要疾病之一，其病變是全身性結締組織的非化膿性炎癥，主要侵犯心臟和關節(jié)，其他器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴重且多見。一般均認為本病的發(fā)生與上呼吸道A組β溶血性鏈球菌感染有密切關節(jié)，可能是鏈球菌感染的合并癥。復發(fā)多發(fā)生在首次發(fā)作后3年內，故初發(fā)3年內至12歲前預防最為重要?？稍诿磕甓竞托杉t熱流行期用長效青霉素120萬U肌內注射，每月1次。

13.C14歲，經期延長，經量增多，基礎體溫單相型，考慮為青春期無排卵型功血，宜選用雌激素療法。

14.A一般頭、面、頸部手術后4～5天拆線。

15.A出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、乙肝疫苗；3個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；4個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；5個月：百白破混合制劑；6個月：乙肝疫苗；8個月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質炎三價混合疫苗；7歲：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風二聯類毒素；12歲：卡介苗。

16.C經腹全子宮切除術術前陰道準備一般從術前3天開始。

17.C營養(yǎng)性缺鐵性貧血一般病例不需輸血，嚴重貧血者可少量多次輸血。

18.D標本立即用10%甲醛固定。

19.DABE可反映顱腦外傷的情況，C可反映組織灌注情況。

20.B基礎監(jiān)護內容包括：持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率檢測；給氧、面罩、鼻導管或人工氣道、呼吸機等；保證有兩條有效的靜脈通路；置導尿管，并觀察每小時及24小時尿量；安置好各種引流管及其他?？浦委熝b置；備好各種記錄單及監(jiān)測表；患者清醒，向患者介紹主管醫(yī)生及護士，并向家屬交代探視制度及聯系方法。

21.C留24h尿做血糖定量檢測需加入甲苯，可以防止細菌污染，延緩尿液中化學成分的分解。

22.A巨幼細胞性貧血又稱大細胞性貧血。

23.A血象血紅蛋白降低較紅細胞數減少明顯，呈小細胞低色素性貧血。網織紅細胞數正?；蜉p度減少，白細胞、血小板多正常。

24.C支氣管哮喘嗜酸性粒細胞增多，合并感染時白細胞增多。

25.A淀粉酶升高見于胰腺疾病。

26.B新生兒生后48小時正常尿量一般每小時1～3ml/kg，若每小時＜1.0ml/kg為少尿，每小時＜0.5ml/kg為無尿。正常兒童每日排尿量為：嬰兒400～500ml，幼兒500～600ml，學齡前兒童600～800ml，學齡兒童800～1000ml。

27.D宮頸外口（產后1周）及官頸內口（產后10d）恢復至未孕狀態(tài)。

28.A藥物止驚，地西泮為首選藥物，0.3～0.5mg／kg（最大劑量10mg），小嬰兒一次劑量不得超過5mg，緩慢靜注（1～2mg／min），5～10min內生效，但作用短暫，必要時15min后重復。

29.C新生兒生后48小時正常尿量一般每小時1～3ml/kg，若每小時＜1.0ml/kg為少尿，每小時＜0.5ml/kg為無尿。正常兒童每日排尿量為：嬰兒400～500ml，幼兒500～600ml，學齡前兒童600～800ml，學齡兒童800～1000ml。

30.A心臟按壓應與人工呼吸相結合，兩人操作，每按壓4～5次吹氣1次(5:1)。單人操作，每按壓15次吹氣2次(15:2)。

31.C2～7歲健壯兒童，夏秋季節(jié)突起高熱，伴反復驚厥、腦病和(或)休克表現者，均應考慮中毒型菌痢，用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細胞或紅細胞可初步確診。

32.E機體對創(chuàng)傷、手術或感染的代謝反應與機體對禁食的代謝反應不同，表現為高代謝和分解代謝，程度與創(chuàng)傷和感染的嚴重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴重感染時，能量需求可增加100%～200%。

33.A不孕癥患者在月經來潮前12h取小塊子宮內膜檢查看是否有分泌期變化即可判斷是否排卵。

34.B作內生肌酐清除率檢查時病人應連續(xù)三天低蛋白—飲食，禁食魚肉，禁用肌酐含量高的藥物，以免影響檢查結果。

35.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀，隨即出現高熱、頭痛、精神萎靡，小嬰兒表現易激惹、煩躁不安、雙目凝視，甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括：①顱內壓增高征：劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門飽滿、張力增高。當出現雙瞳孔不等大、對光反應遲鈍、呼吸衰竭時，應警惕腦疝。②腦膜刺激征，頸強直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽性；③部分患兒出現Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對腦神經受損或肢體癱瘓癥狀

36.D維生素D屬于脂溶性維生素，應嚴格按照醫(yī)囑服用，以免在體內蓄積而中毒。

37.C孕36周，頭痛，視物不清2d，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐3次，隨后劇烈抽搐約1min漸清醒，