初級護師考試模擬真題基礎(chǔ)知識答案及解析

1.胃癌主要轉(zhuǎn)移路徑是

A.淋巴

B.血運

C.直接蔓延D.脫落細胞種植E.多路徑轉(zhuǎn)移【答案】A

【解析】

年原題。見我蒙題大法第

11

條：淋巴轉(zhuǎn)移是多數(shù)癌最常見轉(zhuǎn)移路徑，拿不按時就選淋巴轉(zhuǎn)移。

2.腎臟結(jié)核感染主要來自于A.肺結(jié)核B.腸結(jié)核C.骨結(jié)核D.腦結(jié)核E.淋巴結(jié)核【答案】A【解析】

年原題。見我蒙題大法第

24

條：腎結(jié)核、骨結(jié)核、腸結(jié)核、結(jié)

核性腦膜炎等原發(fā)病灶通常均在肺，因為結(jié)核菌是呼吸道傳輸，先有肺結(jié)核，嚴(yán)重了才發(fā)展成其余。不論手術(shù)是否，不論是哪個部位結(jié)核菌感染，抗結(jié)核治療均最少需要6

個月！是持久戰(zhàn)！

3.腎盂腎炎最常見致病菌是A.變形桿菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.厭氧菌E.糞鏈球菌【答案】B【解析】腎盂腎炎最常見致病菌是大腸桿菌多見。4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病機制是A.藥品過敏B.勞累過分C.煙酒過多D.烈日暴曬E.本身免疫【答案】E

【解析】

年原題。見我蒙題大法第

27

條：哮喘、血栓閉塞性脈管炎、急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板降低性紫癜、甲狀腺功效亢進癥、甲狀腺功效減退癥、1

型糖尿病、急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎又稱吉蘭-巴雷綜合征（GBS）等疾病均與免疫原因關(guān)于，可能用到糖皮質(zhì)激素抑制免疫。病名太多，大家也極難記住，考試時問什么病病因，假如忘記就選“免疫原因”（又稱本身免疫、免疫紊亂、免疫介導(dǎo)性炎癥等），因為這是重點也是難點！5.患者，女，32

歲。妊娠

33

周，突感有較多液體自陰道流出，胎心

70~80

次/分，陰道檢驗有條索狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常最可能原因為

A.胎頭受壓

B.臍帶打結(jié)

C.臍帶脫垂

D.臍帶先露

E.臍帶繞頸

【答案】C

【解析】此患者有較多液體自陰道流出，應(yīng)考慮胎膜早破。胎兒出現(xiàn)胎心下降，陰道檢査有條索狀物脫出宮頸2cm，最可能原因為臍帶脫垂。6.關(guān)于嬰兒期輔食添加標(biāo)準(zhǔn)，不正確是

A.由少到多

B.由粗到細

C.由稀到稠

D.由單一到多個

E.循序漸進

【答案】B【解析】

年原題。嬰兒輔食添加標(biāo)準(zhǔn):由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一個到多個、循序漸進。

7.患兒，1

歲半。發(fā)燒、流涕

3

天，今日外耳道流出少許膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎原因是

A.后鼻道狹窄

B.鼻腔相對較小

C.鼻竇口相對較大

D.咽鼓管寬、短、直

E.喉部較長，呈漏斗狀

【答案】D【解析】

年原題。因為嬰兒咽鼓管短、寬、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。

8.患者，男，45

歲。從事倉庫管理員

20

年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀，足靴區(qū)色素從容，診療為原發(fā)性靜脈曲張。病因不包含

A.長時間站立工作

B.靜脈壁微弱

C.從事負重工作

D.工作環(huán)境嚴(yán)寒

E.靜脈瓣膜發(fā)育不良【答案】D【解析】

年原題。本題考查是下肢靜脈曲張與血栓閉塞性脈管炎病因方面區(qū)分。血栓閉塞性脈管炎病因主要是吸煙、嚴(yán)寒。原發(fā)性下肢靜脈曲張是因下肢皮下淺靜脈本身病變或解剖原因所造成，如先天性靜脈壁發(fā)育不良、靜脈壁內(nèi)彈力纖維較少等原因，其中也有下肢淺靜脈瓣膜功效不良。另外，長時間站立工作、從事負重工作等也是造成原發(fā)性下肢靜脈曲張主要原因之一。9.患者男，30

歲。胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，是因為A.疼痛

B.胸壁軟化

C.肋間神經(jīng)損傷

D.氣胸

E.血胸

【答案】B

【解析】、、

年均考過原題。相臨多根、多處肋骨骨折→胸壁失去支撐而軟化→反常呼吸（吸氣時，軟化區(qū)內(nèi)陷；呼氣時鼓出），這類胸廓稱為連枷胸，首要搶救方法是包扎固定。

10.心臟沖動起源部位是A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.浦肯野纖維

D.心室

E.心房

【答案】B

【解析】、、

年均考過原題。

11.在我國，肝硬化主要病因是

A.血吸蟲病

B.病毒性肝炎

C.膽石癥

D.膽道蛔蟲病E.胃潰瘍

【答案】B

【解析】、

年均考過原題。12.支氣管哮喘重復(fù)發(fā)作關(guān)鍵原因A.缺氧

B.感染

C.免疫缺點

D.精神擔(dān)心E.氣道變應(yīng)性炎癥【答案】E

年原題。

13.妊娠末期子宮大小由原來

5ml

增加到多少毫升

A.m

B.3000m

C.3500m

D.4000m

E.5000m

【答案】E【解析】死記題。

14.子宮頸癌好發(fā)部位是

A.子宮頸外口

B.子宮峽部

C.子宮頸管內(nèi)D.宮頸鱗柱狀上皮交界處E.宮頸陰道部

【答案】D

【解析】、

年均考過原題。

15.各類休克共同病理生理改變是

A.酸堿平衡失調(diào)B.組織細胞壞死

C.外周血管阻力升高

D.有效循環(huán)血量銳減

E.心排出量降低

【答案】D

【解析】、

年均考過原題。

16.血小板起源于骨髓中

A.漿細胞

B.單核細胞

C.巨核細胞

D.巨噬細胞

E.組織嗜堿細胞

【答案】C【解析】

年原題。

17.高血壓腦病指是

A.外來血栓堵塞腦動脈

B.腦腫瘤

C.腦血管內(nèi)壓高而破裂

D.血黏稠致腦血栓形成

E.腦小動脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫

【答案】E【解析】、、

年均考過原題。

18.長久無保護地接觸

X

線可引發(fā)

A.表皮灼傷

B.骨脫鈣

C.骨髓受抑制

D.營養(yǎng)不良

E.肺結(jié)核

【答案】C【解析】

年原題。

19.慢性胃炎常見病原菌是

A.幽門螺桿菌

B.四聯(lián)球菌

C.鏈球菌

D.支原體

E.衣原體

【答案】A【解析】、

年均考過原題。20.患者男，46

歲。車禍致右上腹損傷

2

小時，面色蒼白，四肢濕冷，腹痛，腹膜刺激顯著，脈搏

120

次/分，血壓70/50mmHg。該患者出現(xiàn)腹膜刺激征原因最可能是

A.膽汁刺激

B.胃酸刺激

C.尿液刺激

D.血液刺激

E.胰液刺激

【答案】A【解析】、

年均考過原題。右上腹為肝膽所在位置，不論是肝還是膽，內(nèi)都有膽汁（為肝臟所分泌），故為膽汁刺激所致。血液對腹膜刺激性不大。有些結(jié)構(gòu)選【胰液刺激】，錯誤！胰腺不在右面！

21.急性腹膜炎標(biāo)志性體征是

A.連續(xù)腹痛

B.腹脹顯著

C.腸鳴音消失

D.腹膜刺激征

E.移動性濁音

【答案】D【解析】表現(xiàn)方面，最愛考經(jīng)典、特征、標(biāo)志性，指是只有這個病有，其余病沒有表現(xiàn)，就選尤其那個就能夠了。22.關(guān)節(jié)脫位治療以手法復(fù)位為主，最好在傷后幾周內(nèi)進行

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

【答案】A

【解析】送分題，復(fù)位當(dāng)然是越早越好了！

23.患者，男，45

歲。1

小時前酒后突然嘔吐鮮血

2

次，共約

300ml。診療為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支曲張、破裂出血部位是

A.前腹壁

B.腸系膜血管

C.胃底食管下段

D.直腸下端肛管

E.腹膜后

【答案】C【解析】送分題，其余選項位置出血太難吐出來了！

24.患者，男性，36

歲，背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，特殊甜腥臭味，問患者感染細菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.變形桿菌

D.銅綠假單胞菌E.白色念珠菌【答案】D

【解析】

年原題。金黃色葡萄球菌：膿液稠厚、黃色、無臭；鏈球菌：膿液稀薄,淡紅色,量較多；大腸埃希菌：膿液無臭；銅綠假單胞菌：膿液為綠色,甜腥臭味；變形桿菌：膿液有特殊惡臭。

25.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血常見原因是

A.腸管破裂

B.腸系膜損傷

C.腹膜后血腫

D.實質(zhì)性臟器破裂

E.膀胱破裂

【答案】D【解析】、

年均考過原題。26.成人缺鐵性貧血主要病因是

A.需要量增加而攝入不足

B.鐵吸收不良

C.慢性失血

D.理化原因

E.生物原因

【答案】C【解析】

年原題。成人缺鐵性貧血主要病因是慢性失血。小兒缺鐵性貧血主要病因是需要量增加而攝入不足。

27.短暫性腦缺血發(fā)作主要病因是

A.動脈硬化

B.結(jié)節(jié)性動脈炎

C.先天性血管畸形

D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病

E.持久發(fā)作心房顫動

【答案】A【解析】

年原題。28.正常臍帶內(nèi)含有

A.一條臍靜脈和一條臍動脈

B.一條臍靜脈和兩條臍動脈

C.一條股靜脈和兩條股動脈

D.一條上腔靜脈和兩條頸動脈

E.一條股靜脈和兩條臍動脈

【答案】B【解析】臍帶內(nèi)有一條較粗、壁薄臍靜脈和兩條較細、壁厚臍動脈。臍靜脈帶有來自胎盤氧含量較高、營養(yǎng)豐富血液進入胎體。臍動脈有來自胎兒氧含量較低混合血，注入胎盤與母血進行物質(zhì)交換。

29.風(fēng)濕性心臟瓣膜病中最常見是A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.肺動脈瓣狹窄E.三尖瓣狹窄【答案】A

30.最常見右向左分流型先天性心臟病是

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.主動脈狹窄

【答案】DB.

平時喜食素食

C.

不嗜煙酒

D.

有膽絞痛史

E.

24歲時做過闌尾手術(shù)【答案】D

年原題。急性胰腺炎最主要病因是膽道疾病。

44.內(nèi)痔好發(fā)部位多在截石位

A.3、5、10

點

B.1、5、9

點

C.1、6、11

點

D.3、7、9

點

E.3、7、11

點

【答案】E

內(nèi)痔好發(fā)部位多在截石位

3、7、11

點。45.卵巢原因造成不孕根本原因是A.不排卵

B.多囊卵巢

C.卵裂異常

D.影響受精E.精卵結(jié)合異?！敬鸢浮緼

卵巢是排卵器官。卵巢原因造成不孕根本原因是不排卵。高泌乳素血癥、垂體泌乳素瘤、多囊卵巢和希罕氏綜合征等均可造成卵巢不排卵。有機構(gòu)給答案是B，錯誤！

46.預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用A.氧化鎂或維生素

B6B.氯化銨C.碳酸氫鈉D.氯化鉀E.別嘌呤醇【答案】C

碳酸氫鈉是堿性，可中和尿酸。

47.患者，女，48

歲，2

年來月經(jīng)期不規(guī)則，連續(xù)時間長，經(jīng)量増加，咨詢避孕方法，應(yīng)指導(dǎo)其選取A.陰莖套B.長久有效避孕針C.宮內(nèi)節(jié)育器D.安全期避孕E.短效口服避孕藥【答案】A

長久有效避孕針可致月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)量多。月經(jīng)過多過頻或不規(guī)則出血為宮內(nèi)節(jié)育器放置禁忌癥。安全期避孕不可靠。短效口服避孕藥年紀(jì)大于

45

歲者禁用。48.早產(chǎn)兒缺乏肺泡表面活性物質(zhì)可引發(fā)A.肺氣腫

B.肺水腫

C.呼吸暫停D.墜積性肺炎E.肺透明膜病【答案】E

早產(chǎn)兒缺乏肺泡表面活性物質(zhì)可引發(fā)肺透明膜病。

49.50

歲以上男性易患肺癌類型是

A.腺癌

B.鱗癌

C.髓樣癌D.小細胞癌E.大細胞癌【答案】B50

歲以上男性易患肺癌類型是鱗癌。

50.患者男，29

歲，1

年來排尿次數(shù)增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗，試驗檢驗:酸性尿，鏡下見大量紅細胞及白細胞，尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽性，該致病

是

A.大腸埃希菌

B.破傷風(fēng)桿菌

C.真菌

D.結(jié)核桿菌E.銅綠假單胞菌【答案】D

年原題。翻遍全部護理書本，只發(fā)覺結(jié)核菌感染時有盜汗。

51.某醫(yī)院內(nèi)科病房，治療護士誤將甲床青霉素注射給乙床病人，而將乙床病人慶大霉素注射給甲床病人。當(dāng)她發(fā)覺后心里十分矛盾和擔(dān)心，想把此事隱瞞下去。此護士行為違反了醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員護士行為規(guī)范A.不停更新知識，提升專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)B.正確執(zhí)行臨床護理實踐和技術(shù)規(guī)范C.工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨，對執(zhí)業(yè)行為負責(zé)D.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)覺醫(yī)囑違反法律E.按照要求及時準(zhǔn)確、完整規(guī)范書寫病歷，認(rèn)真管理【答案】C

“想把此事隱瞞下去”是題干關(guān)鍵。命題人得意之處，在于對“慎獨”了解。所謂“慎獨”，是指人們在獨自活動無人監(jiān)督情況下，憑著高度自覺，按照一定道德規(guī)范行動,而不做任何有違道德信念、做人標(biāo)準(zhǔn)之事。有機構(gòu)給答案是

B，錯誤。

52.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引發(fā)本身免疫反應(yīng)因子是

A.本身抗體

IgM

B.外源性抗體

C.本身抗體

IgA

D.膠原蛋白E.Ⅱ型膠原抗體

【答案】A【解析】最常見右向左分流是法洛四聯(lián)癥。

31.小兒尿道感染最常見病菌是

A.大腸埃希菌

B.變形桿菌

C.克利伯桿菌

D.大腸桿菌

E.革蘭陽性球菌

【答案】A

【解析】人衛(wèi)指導(dǎo)書原文：尿路感染致病菌多為腸道革蘭陰性菌，80%以上為大腸埃希菌。但其實，大腸埃希菌別稱大腸桿菌，命題人真磚家。

32.急性主動脈夾層動脈瘤患者最經(jīng)典胸痛性質(zhì)是

A.壓榨性疼痛

B.撕裂性劇痛

C.窒息樣疼痛

D.針刺樣疼痛

E.刀割性疼痛

【答案】B

【解析】急性主動脈夾層動脈瘤患者最經(jīng)典胸痛性質(zhì)是撕裂性劇痛。33.患者男，30

歲。高熱，右上腹痛

7

天，B

型超聲波檢驗提醒肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染源最可能是

A.膽道感染

B.闌尾炎

C.右膈下膿腫

D.膿毒血癥

E.急性胰腺炎

【答案】A【解析】

年原題。膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要路徑和最常見病因。該患者有膽囊炎病史，故最可能感染起源是膽道感染。

34.關(guān)于預(yù)防新生兒臀紅方法，不正確是

A.勤換尿布

B.防止尿液和糞便長時間刺激

C.墊塑料布預(yù)防床單潮濕

D.大便后用溫水洗凈臀部

E.包裹不可過松或過緊

【答案】C

【解析】塑料布妨礙了臀部透氣性，輕易產(chǎn)生臀紅。大規(guī)律：凡是不透氣材質(zhì)，全錯！

35.嬰兒腸管總長度約為

A.身長

1

倍

B.身長2

倍

C.身長

3

倍

D.身長

4

倍

E.身長

6

倍

【答案】E【解析】人衛(wèi)指導(dǎo)書原文：嬰兒腸道相對成人較長，通常為身長5～7

倍，分泌面積及吸收面積較大，利于消化吸收。

36.新生兒肺透明膜病主要病因是A.肺間質(zhì)炎癥B.肺實質(zhì)炎癥C.肺間質(zhì)纖維化D.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E.肺表面物質(zhì)增多所致【答案】D

【解析】新生兒肺透明膜病是因為缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引發(fā)。

37.患者男，57

歲。急性腎功效衰竭少尿期，出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，軟癱，腹脹，心電圖示：T

波高尖，QT

期間延長。該患者最可能發(fā)生了

A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.水中毒D.尿毒癥E.酸中毒【答案】B

【解析】見我蒙題大法第

48

條：酸↑：深快呼吸、口唇櫻桃紅、爛蘋果味（酮味）；鉀↑：肌無力、慢速心律失常、T波高尖；鉀↓：肌無力、腹脹、腸鳴音減弱、快速心律失常、T

波低平、出現(xiàn)

U

波；鈣↓：抽搐、驚厥。低鈣主要見于急性胰腺炎、枸櫞酸鈉中毒、甲狀旁腺被誤切除、小兒維生素D

缺乏性手足抽搐癥。

38.腰椎間盤突出癥基本病因是

A.妊娠

B.遺傳原因C.腰部軟組織感染D.腰椎間盤退行性變E.腰椎間盤急性損傷【答案】D

腰椎間盤突出癥、頸椎病基本病因均是退行性變。

39.傳染病基本特征不包含A.有病原體B.有傳染性

C.有流行性、地方性

D.感染后有免疫性E.有階段性【答案】E

傳染病基本特征有病原體、有傳染性、流行性、地方性及感染后免疫。有機構(gòu)給答案是

E，錯誤！

40.冠狀動脈嚴(yán)重狹窄時，心肌缺血達多長時間即可發(fā)生急性心肌梗死

A.10~20

分鐘以上

B.20~30

分鐘以上

C.30~40

分鐘以上

D.40~50

分鐘以上

E.50~60

分鐘以上

【答案】E

人衛(wèi)指導(dǎo)書原文：在冠狀動脈嚴(yán)重狹窄基礎(chǔ)上，一旦心肌需血量猛增或冠狀動脈血供銳減，使心肌缺血達1

小時以上，即可發(fā)生急性心肌梗死。

41.顱底骨折易造成顱內(nèi)感染原因是A.抵抗力下降B.腦脊液逆流C.內(nèi)開放骨折

D.合并軟組織出血E.顱底骨面凹凸不平【答案】B

顱底骨折易造成顱內(nèi)感染原因是腦脊液逆流。

42.患者女，26

歲，去某醫(yī)院做彩超檢驗，護士站里一位護士告訴該患者做彩超前需要飲用大量水，而且解釋了飲水量和原因，在等候檢驗過程中，該患者有尿意難忍，遂向護士反應(yīng)，護士查看了該患者狀態(tài)，向醫(yī)生反應(yīng)，同時與前面患者溝經(jīng)過后，將該患者序號向前調(diào)動，讓其提前檢驗。檢驗結(jié)束之后，護士主動通知該患者洗手間位置。分析上述案例，以下選項從醫(yī)學(xué)倫理視角錯誤是A.護士推行了維護病人健康，減輕病人痛苦義務(wù)B.護士推行了解釋說明義務(wù)，向患者解釋了做法和原因C.護士行為，融洽了醫(yī)患關(guān)系D.護士違反自主公正標(biāo)準(zhǔn)，侵犯了其余患者正當(dāng)權(quán)益E.護士實施有效溝通，對患者進行了人文關(guān)心【答案】D

送分題，這個護士沒有錯！公正標(biāo)準(zhǔn)對護士要求：1.公正地分配醫(yī)療衛(wèi)生資源：按照醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、社會價值標(biāo)準(zhǔn)、家庭角色標(biāo)準(zhǔn)、科研價值標(biāo)準(zhǔn)、余年壽命標(biāo)準(zhǔn)等綜合權(quán)衡在比較中進行篩選，以確定稀缺衛(wèi)生資源享用者資格。2.以平等態(tài)度對待病人：對病人不分地位、財產(chǎn)情況，一視同仁。3.公正地處理護患糾紛：在護理工作中發(fā)生護患糾紛或護理差錯事故時，護士應(yīng)站在公正立場上。公正并非死板平均。

43.

患者，男，42

歲。飽餐后出現(xiàn)上腹連續(xù)性疼痛并向左胃、腰背部放射。伴發(fā)惡心、嘔吐，診療為急性胰腺炎。入院后搜集資料中與其疾病相關(guān)是A.

父親因冠心病逝世B.

平時喜食素食

C.

不嗜煙酒

D.

有膽絞痛史

E.

24歲時做過闌尾手術(shù)【答案】D

年原題。急性胰腺炎最主要病因是膽道疾病。

44.內(nèi)痔好發(fā)部位多在截石位

A.3、5、10

點

B.1、5、9

點

C.1、6、11

點

D.3、7、9

點

E.3、7、11

點

【答案】E

內(nèi)痔好發(fā)部位多在截石位

3、7、11

點。45.卵巢原因造成不孕根本原因是A.不排卵

B.多囊卵巢

C.卵裂異常

D.影響受精E.精卵結(jié)合異?！敬鸢浮緼

卵巢是排卵器官。卵巢原因造成不孕根本原因是不排卵。高泌乳素血癥、垂體泌乳素瘤、多囊卵巢和希罕氏綜合征等均可造成卵巢不排卵。有機構(gòu)給答案是B，錯誤！

46.預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用A.氧化鎂或維生素

B6B.氯化銨C.碳酸氫鈉D.氯化鉀E.別嘌呤醇【答案】C

碳酸氫鈉是堿性，可中和尿酸。

47.患者，女，48

歲，2

年來月經(jīng)期不規(guī)則，連續(xù)時間長，經(jīng)量増加，咨詢避孕方法，應(yīng)指導(dǎo)其選取A.陰莖套B.長久有效避孕針C.宮內(nèi)節(jié)育器D.安全期避孕E.短效口服避孕藥【答案】A

長久有效避孕針可致月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)量多。月經(jīng)過多過頻或不規(guī)則出血為宮內(nèi)節(jié)育器放置禁忌癥。安全期避孕不可靠。短效口服避孕藥年紀(jì)大于

45

歲者禁用。

48.早產(chǎn)兒缺乏肺泡表面活性物質(zhì)可引發(fā)A.肺氣腫

B.肺水腫

C.呼吸暫停D.墜積性肺炎E.肺透明膜病【答案】E

早產(chǎn)兒缺乏肺泡表面活性物質(zhì)可引發(fā)肺透明膜病。

49.50

歲以上男性易患肺癌類型是

A.腺癌

B.鱗癌

C.髓樣癌D.小細胞癌E.大細胞癌【答案】B50

歲以上男性易患肺癌類型是鱗癌。

50.患者男，29

歲，1

年來排尿次數(shù)增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗，試驗檢驗:酸性尿，鏡下見大量紅細胞及白細胞，尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽性，該致病

是

A.大腸埃希菌

B.破傷風(fēng)桿菌

C.真菌

D.結(jié)核桿菌E.銅綠假單胞菌【答案】D

年原題。翻遍全部護理書本，只發(fā)覺結(jié)核菌感染時有盜汗。

51.某醫(yī)院內(nèi)科病房，治療護士誤將甲床青霉素注射給乙床病人，而將乙床病人慶大霉素注射給甲床病人。當(dāng)她發(fā)覺后心里十分矛盾和擔(dān)心，想把此事隱瞞下去。此護士行為違反了醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員護士行為規(guī)范A.不停更新知識，提升專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)B.正確執(zhí)行臨床護理實踐和技術(shù)規(guī)范C.工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨，對執(zhí)業(yè)行為負責(zé)D.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)覺醫(yī)囑違反法律E.按照要求及時準(zhǔn)確、完整規(guī)范書寫病歷，認(rèn)真管理【答案】C

“想把此事隱瞞下去”是題干關(guān)鍵。命題人得意之處，在于對“慎獨”了解。所謂“慎獨”，是指人們在獨自活動無人監(jiān)督情況下，憑著高度自覺，按照一定道德規(guī)范行動,而不做任何有違道德信念、做人標(biāo)準(zhǔn)之事。有機構(gòu)給答案是

B，錯誤。

52.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引發(fā)本身免疫反應(yīng)因子是

A.本身抗體

IgM

B.外源性抗體

C.本身抗體

IgA

D.膠原蛋白E.Ⅱ型膠原抗體【答案】A

年原題。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病機制：潮濕、嚴(yán)寒等引發(fā)本身免疫，產(chǎn)生一個本身抗體

IgM，稱類風(fēng)濕因子（RF）→滑膜炎（最基本病理改變）。有機構(gòu)給答案是

B，錯誤。

53.患者男，40

歲。于夜宴時暴飲暴食，酒醉后突然激烈疼痛，惡心，嘔吐，急診入觀察室，確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病最可能病因是A.大腸桿菌B.免疫反應(yīng)C.結(jié)核桿菌D.曲門螺桿菌E.自體消化【答案】E

急性胰腺炎是多個病因造成胰腺及其周圍組織被胰酶本身消化所致化學(xué)性炎癥。

54.輕易引發(fā)泌尿系統(tǒng)結(jié)石原因不包含

A.尿

pH

值改變

B.攝入水量

C.尿路感染

D.尿路異物

E.腎臟功效【答案】E

有機構(gòu)給答案是

C，錯誤。輕易引發(fā)泌尿系統(tǒng)結(jié)石原因包含尿

pH

值改變、攝入水量過少、尿路感染、尿路異物等。

55.患兒，女，6

個月，診療為粟粒型肺結(jié)核，關(guān)于此患兒病情特點敘述，錯誤是A.病情重而不經(jīng)典B.易伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎C.病情進展慢D.累及器官多E.病死率高【答案】C6

個月以下嬰兒患粟粒型肺結(jié)核特點為病情重而不經(jīng)典，累及器官多，尤其是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。病程進展快，病死率高。

56.癲癇連續(xù)狀態(tài)是指A.連續(xù)失神發(fā)作B.連續(xù)大發(fā)作，意識連續(xù)喪失C.單側(cè)肢體頻繁抽搐D.單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E.長久用藥但經(jīng)常發(fā)作【答案】B

【解析】癲癇連續(xù)狀態(tài)是指連續(xù)、頻繁癲癇發(fā)作，以意識喪失和全身抽搐為特征。

57.現(xiàn)在我國圍生期時間要求是A.孕滿

28

周至出生后

7

天B.孕滿

32

周至出生后

7

天C.孕滿

36

周至出生后

7

天

D.孕滿

38

周至出生后

7

天

E.孕滿

40

周至出生后

7

天【答案】A

胎齡滿

28

周（體重>1000g)至出生后

7

足天，稱圍生期。此期在生長發(fā)育和疾病方面具備非常顯著特殊性，發(fā)病率高，死亡率高，尤其是新生兒早期（生后

1

周內(nèi)）。

58.燒傷病因不包含A.放射線B.超聲波

C.光源

D.電擊

E.酸堿等化學(xué)物質(zhì)【答案】B

燒傷泛指各種熱力、光源、化學(xué)腐蝕劑（E.酸堿等化學(xué)物質(zhì)）、放射線等原因所致，始于皮膚、由表及里一個損傷。電燒傷是指電流作用于人體表面和深部組織造成損傷。其損傷程度與電流種類，電壓高低，電流在人體路徑，人體絕緣狀態(tài)，與電流接觸時間長短關(guān)于。

59.關(guān)于胎盤早剝敘述，正確是A.對孕婦無影響B(tài).分娩期不易發(fā)生

C.是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離D.是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離E.多發(fā)生于妊娠

28

周后【答案】C

年原題。胎盤早剝是指妊娠20

周后或分娩期，正常位置胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離，是妊娠晚期一個嚴(yán)重并發(fā)癥，起病急，發(fā)展快，若處理不及時，可危及母兒生命。

60.患者女，30

歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢保留方法是A.生理鹽水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.傷口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏E.0℃以下低溫冷凍保留【答案】D

【解析】

年原題。斷肢保留：對離斷肢表現(xiàn)場不做無菌處理，禁止沖洗、浸泡、涂藥，盡快用無菌或清潔敷料包裹離斷肢體，并立刻干燥冷藏保留，方法是將包裹好斷肢放入清潔塑料袋內(nèi)，再將其放入有蓋容器中，周圍加放冰塊，保持在4℃左右。防止離斷肢體直接與冰塊接觸發(fā)生凍傷，同時預(yù)防離斷肢體直接與冰水接觸使組織細胞水腫。如多指離斷要分別包好，并做好標(biāo)識。

61.一氧化碳中毒最先受損部位是

A.大腦

B.心臟

C.腎臟D.脾臟

E.肺臟

【答案】A

、

年均考過原題。

62.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損部位是

A.大腦

B.心臟

C.腎臟

D.脾臟

E.肺臟

【答案】C

、

年均考過原題。

63.甲亢危象治療過程中禁用藥品是A.異丙嗪B.阿司匹林C.抗生素D.丙硫氧嘧啶E.碘化鈉【答案】B

【解析】見我蒙題大法第

47

條：甲狀腺危象高熱可用物理降溫，禁忌阿司匹林，因其可促進

TH

釋放。水痘如有高熱可物理降溫，忌用阿司匹林，以免增加

Reye

綜合征危險。

阿司匹林可誘發(fā)哮喘，傷胃（飯后服）。小劑量阿司匹林可抗血小板聚集治療血管病，但出血性疾病禁用（如再障、白血病、特發(fā)性降低性紫癜等血液病）。

64.

人體最主要神經(jīng)內(nèi)分泌器官是A.

下丘腦

B.

腺垂體

C.

腎上腺

D.

甲狀腺

E.胰腺【答案】A

【解析】

年原題。下丘腦能夠合成、釋放促激素和抑制激素，對腺垂體起調(diào)整作用，是人體最主要神經(jīng)內(nèi)分泌器官。

65.

患者，女，23

歲。生長在高原缺碘地域。一年前發(fā)覺頸前部節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物改變不大，無何不適。最可能診療是

A.

甲狀腺腺瘤B.

甲狀腺癌

C.單純性甲狀腺腫

D.

甲狀腺機能亢進E.

橋本甲狀腺腫【答案】C

【解析】單純性甲狀腺腫俗稱“大脖子病”，是以缺碘為主代償性甲狀腺腫大，不伴有甲狀腺功效異常。

66.

患者男，64

歲。慢性支氣管炎

8

年，高血壓

3

全今晨排便時，突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能原因是

A.

低血壓

B.

急性胸膜炎

C.

急性心包炎

D.

自發(fā)性氣胸

E.

心臟神經(jīng)官能癥【答案】D

年原題。自發(fā)性氣胸分為繼發(fā)性和原發(fā)性。繼發(fā)性：慢性阻塞性肺疾?。–OPD,包含慢支、肺氣腫）、肺結(jié)核→肺大皰形成。原發(fā)性：瘦高男性青壯年,先天肺大皰。用力過猛、劇咳引發(fā)肺大皰破裂→同時臨近胸膜撕裂→突感一側(cè)胸痛、呼

吸困難,可伴有刺激性干咳。主要處理：穿刺抽氣。67.潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)部位是A.升結(jié)腸中B.回盲部

C.空腸

D.橫結(jié)腸E.直腸、乙狀結(jié)腸

【答案】E潰瘍性結(jié)腸炎病變部位主要在直腸和乙狀結(jié)腸。

68.引發(fā)腦出血最常見原因是A.高血壓B.腦動脈硬化C.頸動脈硬化D.腦動脈瘤E.腦血管畸形【答案】A

人衛(wèi)指導(dǎo)書原文：腦出血以高血壓動脈硬化所致腦出血最為常見，以豆紋動脈

最為常見。但很多教材寫都是高血壓。有機構(gòu)給答案是

B，錯誤。

69.小兒缺鐵性貧血原因是A.攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.物理原因E.生物原因【答案】A

【解析】成人缺鐵性貧血主要病因是慢性失血。小兒缺鐵性貧血主要病因是需要量增加而攝入不足。

70.成人正常血鉀濃度是

A.0.5~1.0mmol/L

B.1~1.5mmol/L

C.2.5~3.0mmol/L

D.3.5~5.5mmol/L

E.6.5~7.0mmol/L

【答案】D正常值總結(jié)：血鈉：135-145mmol/L；血鉀：3.5-5.5mmol/L；PH：7.35-7.45。

71.上消化道大出血最常見原因是A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂出血C.肝硬化

D.肝炎

E.胃癌

【答案】A

上消化道大出血最常見原因是消化性潰瘍。72.腹外疝發(fā)病基礎(chǔ)是A.腹壁強度降低，有先天性或后天性微弱或缺損B.長久便秘C.低蛋白血癥D.長久咳嗽E.長久重體力勞動【答案】A

蒙題大法第

1

條：4

個短選項，1

個長選項，選最長！因為命題人沒有功夫給你設(shè)計那么長干擾選項！

73.患者女，48

歲。主訴經(jīng)期延長日常月經(jīng)規(guī)律，近

4

個月來月經(jīng)期長達

10

天。且出血量多，婦科檢驗未見異常，診療為功血，最好止血方法是A.止血藥B.雌激素C.雄激素

D.刮宮術(shù)及送病理檢驗E.中草藥【答案】D

【解析】

年原題。該患者處于絕經(jīng)前后，且出血量多，應(yīng)采取刮宮術(shù)止血，刮宮是立刻有效止血方法，而且刮出物送檢可明確診療以排除子宮內(nèi)膜惡性病變。

74.引發(fā)原發(fā)性肝癌原因不包含A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.飲食中含多量粗纖維D.長久飲用藍綠藻污染水E.黃曲霉真菌【答案】C

、、

年均考過原題。肝癌病因為考試熱點，匯總以下：與肝癌發(fā)生關(guān)系最親密是慢性肝炎后肝硬化（多為大結(jié)節(jié)性肝硬化），唯一能夠必定促進原因是乙肝，發(fā)病與丙型肝炎病毒感染也關(guān)于。黃曲霉菌污染所致霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黃曲霉菌代謝物霉毒素B1（AFB1），有強致癌作用。池塘中生長藍綠藻產(chǎn)生微囊藻毒素可造成肝癌。一些化學(xué)物質(zhì)如亞硝胺類（腌制食物中含有）、有機氯農(nóng)藥、偶氮芥等為可疑致癌物質(zhì)。嗜酒、缺硒和遺傳易感性也是主要危險原因。75.肺炎發(fā)燒類型是A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.以上都是【答案】A

稽留熱：波動不超出

1℃，見于傷寒、肺炎球菌肺炎；弛張熱：波動超出

1℃，見于敗血癥、細菌性肝膿腫；間歇熱，高熱與正常體溫交替出現(xiàn)，見于瘧疾；不規(guī)則熱：改變不規(guī)則，見于流行性感冒、腫瘤性發(fā)燒。

76.以下哪種疾病不屬于

ICU

收治對象A.急性心肌梗死

B.MOSF

C.COPD

D.大面積燒傷

E.ARDS

【答案】C

COPD

包含慢性支氣管炎、肺氣腫，假如這些病人都要住

ICU，那么ICU

要爆！77.鏡下血尿是指每高倍視野下紅細胞數(shù)

A.>2

個

B.>3

個

C.>5

個

D.>7

個

E.>10

個

【答案】B

紅

3

白

5。每高倍視野中平均見到

3

個以上紅細胞，稱鏡下血尿。每高倍視野中平均見到

5

個以上白細胞，，稱鏡下膿尿。

78.慢性肺心病發(fā)病機制是A.右心前負荷加重B.右心后負荷加重C.左心前負荷加重D.左心前、后負荷加重E.左心后負荷加重【答案】B

慢性肺源性心臟?。ê喎Q慢性肺心病）是因為支氣管、肺、胸廓或肺動脈血管慢性病變造成肺動脈高壓，右心后負荷加重，進而造成右心室肥厚、擴大，甚至發(fā)生右心衰竭心臟病。左心室后（壓力）負荷過重見于高血壓、主動脈瓣狹窄等。右心室后（壓力）負荷過重見于肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等。

79.護理倫理從本質(zhì)上來看，屬于A.社會公德B.職業(yè)道德C.家庭道德D.個人私德E.思想道德

【答案】B送分題。護理是個職業(yè)。

80.尿道裂傷引發(fā)起急性尿潴留，最有效方法為A.按摩腹部

B.熱敷

C.強行導(dǎo)尿

D.膀胱穿刺造痿

E.改變排尿姿勢

D

尿道裂傷引發(fā)起急性尿潴留，不宜導(dǎo)尿或未能立刻手術(shù)者，不可強行導(dǎo)尿，可行恥骨上膀胱穿刺。最有效，往往是最費勁、最復(fù)雜那個方法。

81.中暑主要病因是A.環(huán)境濕度過大B.對高溫環(huán)境適應(yīng)能力不足C.汗腺功效障礙D.散熱障礙E.環(huán)境溫度過高

D

人衛(wèi)指導(dǎo)書原文：當(dāng)環(huán)境溫度較高（室溫超出

35℃）、強輻射熱，或氣溫雖未達高溫，但濕度高及通風(fēng)不良環(huán)境下無足夠防暑降溫方法，在此環(huán)境中勞動到一定時間均可發(fā)生中暑。人體散熱方式有輻射、蒸發(fā)、對流及傳導(dǎo)。當(dāng)環(huán)境溫度較高，潮濕及空氣流通不暢，以上4

種散熱方式均發(fā)生障礙時，熱量在體內(nèi)聚集而致中暑?？梢姟吧嵴系K”最全方面。

82.適適用于冠心病病人麻醉藥品是A.恩氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷

E.氟烷

C

老年冠心病患者應(yīng)用七氟烷具備較高安全性，且對患者心肌酶可起到很好改進作用，且對心率、血壓水平影響相對較小，提議推廣。在電影《唐人街探案2》中有段情節(jié)是，兇手先將受害者用七氟烷麻醉，然后在受害者清醒情況下挖去內(nèi)臟。七氟烷是一個新型鹵族吸入麻醉藥，與其余吸入麻醉藥相比，具備誘導(dǎo)快、呼吸道刺激小、溶解度低，而且吸收和去除快速，清醒快、麻醉深度易調(diào)整、對循環(huán)抑制輕等優(yōu)點，許多著名麻醉學(xué)教授將其譽為吸入麻醉里程碑式藥品。七氟烷于1990

年首先由日本藥監(jiān)部門同意于臨床使用，而

AbbVie

企業(yè)則將它推向了全世界廣泛使用。

83.以下可引發(fā)起腎后性腎衰竭是

A.脫水

B.腹膜后腫瘤壓迫C.急性腎炎

D.先天性尿路畸形

E.急性腎盂腎炎

D

此題命題失誤，講道理，B

和

D

皆對。詳細命題人用什么答案，無從得知。腎衰原因有：1．腎前性：各種引發(fā)腎血流量降低疾病，如脫水、休克、心臟功效不全等。2．腎性：因為腎臟本身疾患（如急性腎炎），引發(fā)廣泛性腎損害而造成腎衰竭均列為腎性。最常見原因為擠壓傷，肌紅蛋白大量釋放引發(fā)腎小阻塞及壞死；重金屬、化學(xué)制劑等直接損害腎臟。3．腎后性：任何原因引發(fā)尿路梗阻致腎實質(zhì)損傷，如腹膜后腫瘤壓迫、先天性尿路畸形、輸尿管狹窄、腎結(jié)石、腎結(jié)核、磺胺結(jié)晶等。急性腎盂腎炎通常不會引發(fā)腎功效衰竭。

84.腎蒂損傷最嚴(yán)重并發(fā)癥是

A.血尿

B.休克

C.疼痛

D.腫塊

E.排尿困難

B

腎蒂損傷最嚴(yán)重并發(fā)癥是休克。送分題，對比哪個最嚴(yán)重即可。85.新生兒期應(yīng)進行預(yù)接種是A.百白破疫苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫面C.麻疫苗D.卡介苗E.流腦疫苗

D

新生兒期應(yīng)注射疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。86.小兒高熱驚厥常見病因是A.

顱內(nèi)感染

B.

顱內(nèi)占位性病變

C.

顱外感染

D.

低鈣血癥

E.

脫水

C

小兒驚厥以高熱驚厥最常見，多由上呼吸道感染引發(fā)。上呼吸道當(dāng)然不屬于顱內(nèi)。微生物是極難攻擊到顱內(nèi)，腦炎、腦膜炎等顱內(nèi)感染遠比呼吸道感染少得多！8