2023年醫(yī)療招聘臨床類-西醫(yī)臨床歷年考試真題試卷摘選答案

2023年醫(yī)療招聘臨床類-西醫(yī)臨床歷年考試真題試卷摘選答案（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合考核題庫(共100題)1.2歲以上小兒的收縮血壓計算公式為A、年齡2+80mmHgB、年齡2+70mmHgC、年齡3+70mmHgD、年齡5+70mmHgE、年齡5+80mmHg2.患兒，3歲。發(fā)熱、咳嗽2天，驚厥、昏迷1天。體溫39℃，鼻翼翕動，肺部散在干濕啰音，心律齊，心率130次/分，肝未觸及。診斷是支氣管肺炎合并A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、中毒性腦病D、中毒性腸麻痹E、DIC3.不符合幼兒急疹特點的是A、高熱時可有驚厥B、紅色斑丘疹在頸及軀干多見C、可有耳后淋巴結腫大D、出疹期熱度更高E、高熱3～5天4.患兒女，1歲。持續(xù)高熱、頻咳4天，喘憋加重伴精神萎靡2日就診。就診中突發(fā)全身發(fā)作性抽搐1次。查體：體溫40℃，嗜睡，呼吸58次/分，心率150次/分，雙肺少量濕啰音，右下肺聞及管狀呼吸音，肝肋下1cm。血常規(guī)：白細胞計數12.0×10/L。X線顯示大小不等的片狀病灶或融合性病灶，以兩肺下野及右上肺多見。該患兒最有可能的診斷是A、肺炎鏈球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、支原體肺炎D、腺病毒性肺炎E、急性咽喉炎5.診斷結核性腦膜炎最可靠的依據是A、腦脊液中細胞數的增多，以淋巴細胞增多為主B、腦脊液中糖及氯化物下降C、腦脊液中蛋白質含量增加D、顱壓高、腦脊液呈毛玻璃狀E、腦脊液中找到抗酸桿菌6.我國頒布的"母嬰保健法"規(guī)定在新生兒期進行篩查的遺傳代謝內分泌疾病是A、唐氏綜合征，苯丙酮尿癥B、先天性甲狀腺功能減退癥，苯丙酮尿癥C、先天性甲狀腺功能減退癥，唐氏綜合征D、先天性甲狀腺功能減退癥，半乳糖血癥E、唐氏綜合征，半乳糖血癥7.一健康兒童體檢結果身高110cm，體重20kg。該兒童的年齡可能是A、6歲B、7歲C、8歲D、9歲E、10歲8.女嬰，孕38周產。出生體重2.3kg，體溫不升，不吃不哭，鞏膜黃染，肝脾大，患兒屬于A、早產小樣兒、新生兒敗血癥B、足月正常體重兒、新生兒敗血癥C、早產正常體重兒、新生兒敗血癥D、'足月小樣兒、新生兒敗血癥E、足月小樣兒、新生兒溶血病9.水痘的臨床特點是A、潛伏期5～7天B、熱退后全身出疹C、皮疹呈斑疹、丘疹、皰疹、結痂并存D、皮疹常有融合E、疹退后皮膚留有棕色色素沉著10.咽結合膜熱的病原體為A、柯薩奇病毒B、呼吸道合胞病毒C、腺病毒D、皰疹病毒E、EB病毒11.最不可能出現右心室肥大的疾病是A、房間隔缺損B、小型室間隔缺損C、肺動脈狹窄D、艾森門格綜合征E、法洛四聯(lián)癥12.小兒結核性腦膜炎晚期表現為A、輕度性格改變B、頭痛、嘔吐C、劇烈疼痛D、頸項強直E、昏迷13.男孩，1歲。低熱、盜汗1個月，輕咳10天。胸片呈雙極影，診斷為原發(fā)綜合征。下列選項中不符合活動性肺結核的是A、有發(fā)熱及其他結核中毒癥狀B、結核菌素試驗硬結直徑≥15mmC、胃液找到抗酸桿菌D、血沉增快，而無其他原因解釋E、胸部X線片示滲出性改變14.4個月嬰兒，維生素D缺乏性佝僂病激期，骨骼改變最常見的表現為A、顱骨軟化B、前囟增大C、方顱D、腕踝部膨大E、肋骨串珠和肋膈溝15.足月男嬰，生后1天內出現黃疸，拒哺。查體：嗜睡，面色蒼白，Hb90g/L，血清未結合膽紅素342μmol/L。此患嬰的可能診斷是A、新生兒肝炎B、新生兒膽管發(fā)育不佳C、新生兒溶血病D、新生兒敗血癥E、新生兒硬腫癥16.兒童死亡率最高的時期是A、新生兒期B、胎兒期C、嬰兒期D、幼兒期E、圍生期17.嬰幼兒按所供熱能計算，三種產能營養(yǎng)素蛋白質、脂肪、糖類之間正確的比值是A、蛋白質占5%，脂肪占15%.糖類占80%B、蛋白質占20%，脂肪占30%，糖類占50%C、蛋白質占20%，脂肪占35%，糖類占45%D、蛋白質占25%，脂肪占30%，糖類占45%E、蛋白質占15%，脂肪占35%，糖類占50%18.正常足月兒的出生體重是A、≥4000gB、>1000gC、>1500gD、>2000gE、>2500g19.體格發(fā)育最快的時期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學齡前期E、學齡期20.新生兒寒冷損傷綜合征輕度低溫患兒復溫時間為A、6～12小時B、12～24小時C、2小時內D、36小時內E、48小時內21.患兒，男，7個月。因腹瀉一天，發(fā)熱39℃，于9月13日入院。查體：精神可，無明顯脫水征，咽紅，大便呈蛋花湯樣，脂肪球(+)。其引起腹瀉的最可能病因是A、細菌性痢疾B、進食過量或喂養(yǎng)不當C、病毒性腸炎D、生理性腹瀉E、致病性大腸埃希菌腸炎22.水痘皮疹的特點是（）。A、同一部位可見各階段的皮疹B、皮疹分布呈向心性C、皰疹內皰疹液初為透明，后漸轉混濁D、脫痂后不留瘢痕23.下列蛋白質-熱能營養(yǎng)不良并發(fā)癥，少見的是A、腹瀉B、呼吸道感染C、自發(fā)性低血糖D、營養(yǎng)性貧血E、佝僂病24.新生兒出生時的頭圍平均為A、35cmB、34cmC、33cmD、32cmE、31cm25.小兒初次感染結核菌至產生變態(tài)反應所需的時間是A、48～72小時B、4～6天C、1～2周D、2～4周E、4～8周26.早產兒跖紋外觀特點是A、足底紋理多B、足底紋理少C、足跟紋理多D、足底血管多E、足底紋理呈網狀27.女孩，3歲。高熱、咽痛、食欲減退3天。查體：咽部充血，眼結膜充血，頸部、耳后淋巴結腫大。心、肺無異常。最可能的病原體是A、副流感病毒B、腺病毒C、單純皰疹病毒D、柯薩奇病毒E、流感病毒28.患兒5歲，智能低下。診斷為D/G易位型21-三體綜合征。查患兒母親為平衡易位染色體攜帶者。患兒母親的核型應為A、46.XXB、45，XX，-21，+t（14q21q）C、45，XX，-14，-21，+t（14q21q）D、46，XX，-14，+t（14q21q）E、46，XX，-21，+t（14q21q）29.患者男，5歲。高熱1天，腹瀉6～7次，為黏液膿血便，腹痛伴里急后重，反復驚厥，逐漸出現昏睡、神志不清，病前吃過未洗的黃瓜，診斷為細菌性痢疾。其臨床類型屬于A、重型B、輕型C、普通型D、中毒型E、慢性型30.蛋白質-熱能營養(yǎng)不良并發(fā)癥中可造成患兒突然死亡的原因是A、營養(yǎng)性貧血B、各種維生素缺乏C、呼吸道感染D、腸道感染E、自發(fā)性低血糖31.1歲小兒，考慮存在先天性心臟病。血流動力學改變示左心房、右心房、肺循環(huán)、右心室血量增多，而左心室、體循環(huán)血量減少。則該小兒先天性心臟病的類型為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥32.母乳喂養(yǎng)每日水的需要量是A、170ml/kgB、150ml/kgC、120ml/kgD、100ml/kgE、80ml/kg33.女孩，8歲。發(fā)熱伴頭痛及肌肉酸痛4天。查體：咽充血，扁桃體Ⅰ度腫大，同學中有數人發(fā)病。最可能的診斷是A、急性上呼吸道感染B、急性扁桃體炎C、皰疹性咽峽炎D、流行性感冒E、川崎病34.患兒男，2歲。因間斷性四肢抽搐1周就醫(yī)。1日內無熱驚厥發(fā)作十數次，腦電圖無異常。發(fā)作后神志清醒，無神經系統(tǒng)癥狀。查體可見"雞胸樣"畸形和"O"形腿。實驗室檢查示血清鈣1.45mmol/L，血鎂、尿鎂正常。最有可能的診斷是A、維生素D缺乏性手足抽搐癥B、原發(fā)性甲狀旁腺功能減退C、嬰兒痙攣癥D、低血糖癥E、低鎂血癥35.4個月男嬰。冬季出生，足月順產，單純牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近半個月來較煩躁，夜哭鬧不安，多汗。體檢：體重6kg，有顱骨軟化。最可能的診斷是A、營養(yǎng)不良B、亞臨床維生素A缺乏癥C、維生素D缺乏性佝僂病D、嬰兒腸痙攣E、以上都不是36.患者男，9歲。胸骨左緣第2肋間聽到連續(xù)性雜音，首先應考慮A、主動脈瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、室間隔缺損D、重度二尖瓣關閉不全E、動脈導管未閉37.下列不是新生兒生理性黃疸形成的原因的是（）。A、肝外膽管阻塞B、膽紅素排泄障礙C、膽紅素生成過多D、膽紅素攝取障礙E、膽紅素結合障礙38.有關兒童接種卡介苗的敘述，正確的是A、接種前無需做OT試驗B、菌苗為無毒牛型結核菌C、皮下注射效果可靠D、兒童在7、12歲各復種一次E、接種后均可產生免疫力39.女嬰，4個月，人工喂養(yǎng)。平時易驚，多汗，睡眠少，近2日來咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，手足抽動。查體：枕后有乒乓球感。患兒最可能是A、血糖降低B、血清鈣降低C、血清鎂降低D、血清鈉降低E、腦脊液細胞數增多40.對新生兒窒息進行Apgar評分的指標不包括A、呼吸B、心率C、體溫D、皮膚顏色E、肌張力41.嬰幼兒時期最常見的肺炎是_______。42.結核性腦膜炎最常侵犯的顱神經是A、聽神經B、面神經C、視神經D、展神經E、動眼神經43.符合病毒性腦膜炎時腦脊液氯化物濃度范圍的是A、160mmol/LB、150mmol/LC、140mmol/LD、130mmol/LE、120mmol/L44.新生兒敗血癥的主要治療藥物是A、地高辛B、苯巴比妥C、碳酸氫鈉D、頭孢他啶E、地塞米松45.新生兒溶血疾病換血治療的指征是血清膽紅素在足月兒至少應大予A、10mg/dLB、15mg/dLC、20mg/dLD、25mg/dLE、30mg/dL46.3歲女孩，未接種卡介苗，近半年出現低熱、乏力、盜汗，痙攣性咳嗽3天就診。OT試驗（+++）。臨床診斷小兒原發(fā)型肺結核。考慮其痙攣性咳嗽是由于胸內高度腫大的淋巴結壓迫了A、氣管B、氣管分叉處C、支氣管D、細支氣管E、喉返神經47.苯丙酮尿癥患兒缺乏苯丙氨酸羥化酶的部位是A、肝細胞B、腦細胞C、腎組織D、甲狀腺E、血細胞48.小兒化膿性腦膜炎，懷疑有硬膜下積液，此時經濟而可靠的檢查方法是A、X線B、CTC、MRID、超聲E、顱骨透照試驗49.4歲女孩，幼時對花粉過敏，反復發(fā)作喘息4次以上，母有哮喘史。此次"突然發(fā)作喘息4小時"入院。查體：體溫正常，喘息貌，兩肺滿布哮鳴音，皮下注射腎上腺素后，哮鳴音明顯減少?，F患兒喘息、端坐呼吸、大汗淋漓伴煩躁不安，最有效的緊急治療是A、平臥位B、氣管切開C、面罩給氧D、西地蘭注射E、氫化可的松注射50.早產兒的胎齡是指A、>24周至26周至26周至28周至28周至<38足周51.法洛四聯(lián)癥不會出現的是A、蒼白B、暈厥C、蹲踞D、青紫E、活動耐力下降52.新生兒出生體重3.2kg。生后48小時血清總膽紅素257μmol/L(15mg/dl)，結合膽紅素34.2μmol/L(2mg/dl)。首選治療方案是A、光照治療B、抗生素療法C、肌注苯巴比妥鈉D、換血療法E、應用利尿劑53.蛋白質、能量營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，最后消失的部位A、臀部B、四肢C、面頰D、軀干E、腹部54.男，4歲。因反復低熱、咳嗽和盜汗15天就診。查體：T37.5℃，右眼球結膜充血，內眥部有一皰疹，咽部充血，右頸部可觸及黃豆大小淋巴結，無明顯壓痛，心、肺無異常，肝肋下1.5cm。血WBC5.6×10/L，L0.70。最可能的診斷是A、咳嗽變異性哮喘B、結核感染C、肺炎D、支原體感染E、急性上呼吸道感染55.重度蛋白質-能量營養(yǎng)不良患兒，夜間睡眠中突然昏迷、死亡。最常見的原因是A、窒息B、低血容量休克C、敗血癥并急性化膿性腦膜炎D、心力衰竭E、自發(fā)性低血糖發(fā)作56.屬于青紫型先天性心臟病的是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄57.與牛奶相比較，母乳的優(yōu)點是A、蛋白質總量高B、飽和脂肪酸較多C、乳糖量多D、含鈣、磷高E、緩沖力大，對胃酸中和作用強58.左向右分流型先天性心臟病，肺血增多，故易導致A、細菌性心內膜炎B、心力衰竭C、肺膿腫D、肺炎E、腦血栓59.我國目前采用的圍生期為A、從妊娠滿24周至產后4周B、從妊娠滿24周至產后1周C、從妊娠滿28周至產后4周D、從妊娠滿28周至產后1周E、從胚胎形成至產后4周60.有關輪狀病毒腸炎特點不正確的是A、夏季多見B、大便呈蛋花湯樣C、常伴有發(fā)熱D、常出現脫水E、多見于6～24個月嬰幼兒61.患兒，10個月，維生素D缺乏性佝僂病激期。其可出現的骨骼改變是A、顱骨軟化B、肋骨串珠C、方顱D、雞胸E、肋膈溝62.卡介苗的初種年齡是A、2個月B、3個月C、出生時D、8個月E、1歲63.患者男，5歲?；加薪Y核病，但結核菌素試驗陰性?？梢娪贏、合并上呼吸道感染B、抗結核治療1周C、接種百白破三聯(lián)疫苗后D、粟粒性結核E、頸淋巴結結核64.苯丙酮尿癥患兒最突出的臨床表現是A、驚厥B、智能發(fā)育落后C、肌張力增高D、毛發(fā)皮膚色澤變淺E、尿和汗液有鼠臭味65.一健康女嬰，體重8kg，身長68cm，已能抓物，換手，獨坐久，能發(fā)音。其符合的最早月齡是A、13～15個月B、11～12個月C、9～10個月D、4～6個月E、7～8個月66.男孩，5歲。眼距寬，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通貫掌，合并先天性心臟病。為明確診斷，需要進行的輔助檢查為A、腹部B型超聲檢查B、血生化檢測C、腦電圖D、染色體檢查E、聽力測定67.足月新生兒，生后2～3天，鞏膜、皮膚明顯黃染，查血清總膽紅素10mg/dl，結合膽紅素1mg/dl，精神、食欲一般，肝右肋下2cm，可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒溶血病C、新生兒肝炎綜合征D、新生兒生理性黃疸E、新生兒膽汁淤積68.重度窒息新生兒推遲喂養(yǎng)，第一天靜脈補液的量是A、60～90ml/kgB、150～180ml/kgC、50～60ml/kgD、90～120ml/kgE、120～150ml/kg69.體重6kg的嬰兒，每天需要牛奶和水量是（）。A、8%糖牛奶550ml，水240mlB、8%糖牛奶660ml，水240mlC、8%糖牛奶900ml，不必再加水D、8%糖牛奶750ml，水150mlE、8%糖牛奶860ml，水240ml70.嬰幼兒時期最常見的肺炎是（）。A、間質性肺炎B、節(jié)段性肺炎C、支氣管肺炎D、毛細支氣管肺炎E、大葉性肺炎71.8個月男孩，持續(xù)高熱，頻咳，精神萎靡5天，近2天氣促加重，今抽搐3次，全身性發(fā)作，嗜睡。查體：體溫40.0℃，呼吸56次／分，心率148次／分，雙肺少量中細濕啰音，左下肺可聞管狀呼吸音，白細胞計數4.0×10/L，腰椎穿刺顱壓稍高，腦脊液常規(guī)正常，最可能的診斷是A、肺炎鏈球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、支原體肺炎D、腺病毒肺炎E、毛細支氣管炎72.關于苯丙酮尿癥的遺傳形式正確的是A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、X連鎖顯性遺傳D、X連鎖隱性遺傳E、X連鎖不完全顯性遺傳73.關于新生兒敗血癥的早期臨床特點，正確的是A、不哭、懶動B、食欲減退C、體重不增D、發(fā)熱E、缺乏特異性癥狀74.男嬰，10天。因發(fā)熱、拒奶3天，驚厥2次來診。查體：反應差，中度黃染，臍部有膿性分泌物，前囟飽滿。WBC20×10/L.N0.78，L0.22。最可能的病原體是A、流感嗜血桿菌B、新型隱球菌C、大腸埃希菌D、肺炎鏈球菌E、腦膜炎雙球菌75.小兒乙肝接種的時間為A、0，1，6月B、1，2，6月C、2，4，6月D、0，2，6月E、0，3，6月76.新生兒神經系統(tǒng)反射，下列不正確的是A、覓食反射陽性B、吸吮反射陽性C、克氏征陽性D、擁抱反射陽性E、腹壁反射穩(wěn)定77.患者男，10歲。發(fā)熱10天，體溫38～39℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音。胸片：左肺下野淡片狀陰影。最可能的診斷為A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎支原體肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎78.正常小兒前囟閉合的時間為A、6～12個月B、1～2歲C、1.5～2歲D、2～2.5歲E、2.5～3歲79.一健康兒童，體檢結果為：身高110cm，體重20kg，腕部骨化中心數為7個。按照小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，最可能的年齡是A、4歲B、5歲C、6歲D、7歲E、8歲80.治療新生兒缺氧缺血性腦病，控制驚厥首選的是A、苯巴比妥鈉B、地西泮C、水合氯醛D、氯丙嗪E、苯妥英鈉81.小兒應用丙種球蛋白進行被動免疫，主要用于預防A、流感B、麻疹C、風疹D、結核病E、幼兒急疹82.正確測量頭圍的方法是A、將軟尺繞頭部一周測量最大周長B、將軟尺緊貼頭皮沿枕骨及眉弓繞頭一周C、將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結節(jié)最高點及眉弓一周D、將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結節(jié)最高點及眉弓上緣一周E、以上都不是83.4歲男孩，夏季高熱1天，腹瀉8次就診。病前吃過未洗的黃瓜?；純号硼ひ盒阅撗悖雇窗槔锛焙笾?。入院后反復驚厥，逐漸出現昏睡、神志不清。該患兒最可能的診斷為A、高熱驚厥B、腸傷寒C、重型細菌性痢疾D、中毒型細菌性痢疾E、普通型細菌性痢疾84.某幼兒園發(fā)現一麻疹患兒。為了控制麻疹進一步蔓延，采取的措施中不正確的是A、暫不接受其他易感兒入托B、整個幼兒園中小兒每天口服利巴韋林（三氮唑核苷）C、體健易感兒接觸后2天內應緊急接種麻疹疫苗D、體弱多病的易感兒應立即肌內注射丙種球蛋白E、易感者接觸麻疹后應隔離檢疫3周85.脊髓下端上移至第1腰椎的年齡是A、6個月B、1歲C、2歲D、4歲E、3歲86.女孩，2歲。腹瀉伴嘔吐3天，大便7～8次/天，為黃綠色水樣便。黏液較多，時有發(fā)熱，腹痛。糞常規(guī)示白細胞（++）。不宜采用的治療是A、液體治療B、鋅制劑C、止瀉劑D、腸道微生態(tài)制劑E、腸道黏膜保護劑87.小兒體重8kg，身長68cm，會抬頭、獨坐、爬，但不會站，萌牙2枚。為判斷骨骼發(fā)育年齡，最有臨床意義的X線拍片部位是A、膝部B、左手指C、左手掌D、踝部E、左手腕88.嬰幼兒時期，外界刺激不易在大腦皮層形成明確興奮灶的原因是A、神經髓鞘形成和發(fā)育不完善B、樹突、軸突少C、神經元少D、神經元體積小E、樹突軸突短89.患兒男，6歲。發(fā)熱2周，輕咳，精神差，一直抗生素靜脈治療，仍發(fā)熱。近2日訴頭痛，時有嘔吐，突起抽搐，經用止痙劑、脫水劑好轉后仍有間斷抽搐。為明確診斷，首要的檢查是A、血培養(yǎng)B、腦電圖C、血鈣測定D、腦脊液檢查E、血PTH測定90.新生兒寒冷損傷綜合征的主要表現是A、呼吸暫停B、多器官功能損害C、心率減慢D、低體溫和皮膚硬腫E、反應低下91.母乳喂養(yǎng)的嬰兒，其糞便中的主要細菌是A、大腸桿菌B、變形桿菌C、腸鏈球菌D、副大腸桿菌E、乳酸桿菌92.小兒下呼吸道的解剖特點是A、氣管腔較寬B、黏膜血管少C、纖毛運動好D、左側支氣管較直E、肺彈力纖維發(fā)育差93.苯丙酮尿癥臨床癥狀出現的年齡是A、新生兒期B、3～6個月C、1歲D、1歲半E、2歲以后94.口服補液鹽（ORS）通常適用于A、重度脫水伴周圍循環(huán)障礙患兒B、腹瀉伴心肺功能不全患兒C、新生兒腹瀉D、腹瀉伴嘔吐、腹脹者E、輕中度脫水且無周圍循環(huán)障礙患兒95.男孩，2歲。發(fā)熱4天，體溫達40℃。流涕，鼻塞，咳嗽，咽部充血，頸部出現散在紅色丘疹，口唇頰黏膜可見白色斑點。該患者的診斷是A、風疹B、麻疹C、幼兒急疹D、水痘E、猩紅熱96.出生時可以存在，之后逐漸消失的反射是A、吞咽反射B、提睪反射C、角膜反射D、擁抱反射E、腹壁反射97.男嬰，4～6個月，以下哪項最宜添加哪種輔食A、鮮果汁B、青菜汁C、米粥D、代乳粉E、蛋黃98.嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是A、呼吸淺表B、呼吸頻率快C、腹式呼吸D、呼吸道黏膜缺少SIgAE、鼻腔短小、狹窄，黏膜血管豐富99.男孩，1歲半。其基礎代謝與所需熱量占總熱量的比例為A、30%以下B、30%～40%C、50%～60%D、70%～80%E、80%以上100.小兒有牙18顆，會用湯匙吃飯，能說2～3個字的短語，推測其年齡為A、1歲B、1歲半C、2歲D、2歲半E、3歲卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:D患兒腰椎穿刺檢查顱壓稍增高、腦脊液正常，出現驚厥最有可能的原因是A、高熱驚厥B、中毒性腦病C、癲癇D、化膿性腦膜炎E、心力衰竭正確答案:B治療過程中，患兒出現弛張高熱，胸部X線片出現新的陰影，考慮存在A、合并細菌感染B、原有感染加重C、并發(fā)敗血癥D、并發(fā)心力衰竭E、合并肺結核正確答案:A若患兒突然出現少尿，尿鈉40mmol/L，尿沉渣可見棕色顆粒管型，則考慮患兒合并A、心力衰竭B、腎前性少尿C、尿路感染D、尿路梗阻E、急性腎衰竭正確答案:E5.正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:A15.正確答案:C首選的檢查是A、肝功能B、血常規(guī)C、血培養(yǎng)D、血型E、腎功能正確答案:D首選的治療是A、輸注葡萄糖液B、應用抗生素C、應用病毒唑D、換血療法E、光照療法正確答案:D16.正確答案:E17.正確答案:E18.正確答案:E19.正確答案:B20.正確答案:A21.正確答案:C22.正確答案:A,B,C,D23.正確答案:E24.正確答案:B25.正確答案:E26.正確答案:B27.正確答案:B28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:E31.正確答案:A32.正確答案:B33.正確答案:D34.正確答案:A35.正確答案:C36.正確答案:E37.正確答案:A38.正確答案:D39.正確答案:B可能的診斷是A、熱性驚厥B、低血糖癥C、顱內感染D、低鈉血癥E、維生素D缺乏性手足搐搦癥正確答案:E止抽后的處理是A、靜滴鈣劑B、供給氧氣C、肌注呋塞米（速尿）D、肌注維生素BE、靜滴葡萄糖液正確答案:A40.正確答案:C41.正確答案: 支氣管肺炎42.正確答案:B43.正確答案:E44.正確答案:D45.正確答案:C46.正確答案:B47.正確答案:A48.正確答案:E49.正確答案:E50.正確答案:D51.正確答案:A52.正確答案:A53.正確答案:C54.正確答案:B若胸部X線片示肺門有直徑3cm的圓形致密陰影，其肺部病灶的病理改變就是A、滲出、水腫、壞死B、充血、水腫、滲出C、滲出、增殖、壞死D、充血、水腫、壞死E、充血、水腫、增殖正確答案:C宜采取的治療措施是A、應用大環(huán)內酯類抗生素B、糖皮質激素治療C、抗結核治療D、抗病毒治療E、支氣管鏡取異物正確答案:C55.正確答案:E56.正確答案:D57.正確答案:C58.正確答案:D59.正確答案:D60.正確答案:A61.正確答案:C62.正確答案:C63.正確答案:D64.正確答案:B65.正確答案:E66.正確答案:D67.正確答案:D68.正確答案:C69.正確答案:B70.正確答案:C71.正確答案:D72.正確答案:B73.正確答案:E74.正確答案:C75.正確答案:A76.正確答案:E77.正確答案:C為確診，首選的檢查是A、血培養(yǎng)B、結核菌素試驗C、冷凝集試驗D、肥達反應E、痰液病毒分離正確答案:C首選的藥物治療為A、青霉素B、頭孢菌素C、鏈霉素D、紅霉素E、阿昔洛韋（無環(huán)鳥苷）正確答案:D78.正確答案:B79.正確答案:C80.正確答案:A81.正確答案:B82.正確答案:D83.正確答案:D84.正確答案:B85.正確答案:D86.正確答案:C87.正確答案:A88.正確答案:A89.正確答案:C90.正確答案:D91.正確答案:E92.正確答案:E93.正確答案:B94.正確答案:E95.正確答案:B96.正確答案:D97.正確答案:E98.正確答案:D99.正確答案:C100.正確答案:C卷II一.綜合考核題庫(共100題)1.新生兒黃疸換血指征不包括A、已有膽紅素腦病的早期表現B、總膽紅素達342μmol/LC、產前已明確診斷，出生時臍血總膽紅素大于68μmol/LD、出生12小時內膽紅素每小時上升大于12μmol/LE、血清總膽紅素小于40μmol/L2.下列有關疫苗初種時間不正確的是A、乙肝疫苗——出生24小時B、卡介苗——出生24小時C、乙型腦炎疫苗——出生1天D、百白破混合制劑——出生3、4、5個月E、麻疹疫苗——出生8個月3.猩紅熱發(fā)熱后出現皮疹的時間為A、12小時之內B、12～48小時C、40～60小時D、61～72小時E、大于72小時4.患兒，5歲。便血，新鮮，量不多，位于大便外面，考慮疾病可能性大的是A、痢疾B、痔C、直腸癌D、直腸息肉E、肛周膿腫5.患兒，男，4歲，發(fā)熱2天伴咽痛。查體：咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭處可見2～4mm大小皰疹。最可能的病原體是A、柯薩奇A組病毒B、呼吸道合胞病毒C、腺病毒D、鼻病毒E、冠狀病毒6.麻疹出疹一般在發(fā)熱后的A、1～2天B、3～4天C、5～6天D、7～8天E、9～10天7.8個月嬰兒，于11月8日因嘔吐、水樣瀉、發(fā)熱、流涕2天入院，大便鏡檢白細胞1～3/HP，可見脂肪滴，大便pH偏酸性，可能的病原體是A、致病性大腸埃希菌B、霉菌C、腺病毒D、金黃色葡萄球菌E、輪狀病毒8.4個月嬰兒，體重6kg，母親因故不能哺乳，改用牛乳喂養(yǎng)。按能量需要，該嬰兒每日需牛奶量（含8%的糖）是A、200～320mlB、400～520mlC、600～720mlD、800～920mlE、1000～1120ml9.下列屬于兒童先天腦積水的癥狀的是（）。A、頭顱異常增大B、易激惹C、嘔吐D、雙眼“落日征”E、共濟失調10.Roger病指的是A、小型房間隔缺損B、大型房間隔缺損C、小型室間隔缺損D、大型室間隔缺損E、肺動脈狹窄11.患兒，2歲，發(fā)熱3天，流涕、流淚、怕光，今天開始耳后、頸部、面部出現充血性紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。查體：口腔頰內側黏膜可見白色斑點。此患兒的隔離期是出疹后A、3天B、5天C、7天D、9天E、10天12.患兒女，2歲。低熱1個月，消瘦，乏力.頸淋巴結腫大，肺無啰音，出生接種過卡介苗，PPD(+++).胸片示肺門淋巴結腫大。最可能的診斷是A、霍奇金病B、原發(fā)型肺結核C、支原體肺炎D、支氣管淋巴結結核E、傳染性單核細胞增多癥13.引起秋季小兒腹瀉的病原體主要是（）。A、柯薩奇病毒B、腺病毒C、大腸埃希菌D、?？刹《綞、輪狀病毒14.一正常小兒身高90cm，前囟已閉，頭圍48.5cm，乳牙20枚，血壓是86/55mmHg。此小兒的年齡最可能是A、1歲半B、2歲C、3歲D、4歲E、5歲15.不屬于小兒先天性反射的是A、擁抱B、覓食C、握持D、吸吮E、觸覺16.新生兒化膿性腦膜炎的臨床表現不包括A、苦笑面容B、面色青灰、發(fā)紺C、吐奶D、拒食、少動E、黃疸17.第2心音固定分裂常見于A、主動脈瓣關閉不全B、肺動脈瓣關閉不全C、法洛四聯(lián)癥D、房間隔缺損E、室間隔缺損18.屬于嬰兒期計劃免疫，且接種時間正確的是A、脊髓灰質炎疫苗2個月以上B、卡介苗2～3個月C、麻疹疫苗4～5個月D、牛痘6～8個月E、乙型腦炎疫苗9～10個月19.新生兒膽紅素代謝特點包括（）。A、膽紅素生成較多B、轉運膽紅素的能力不足C、腸肝循環(huán)增加D、肝功能發(fā)育不完全E、肝細胞攝取非結合膽紅素的能力強20.患兒，5個月。腹瀉3天入院，稀水樣便，尿少，哭時淚少，皮下脂肪0.3mm，足稍涼，血鈉125mmo1/L。本例脫水的程度及性質是A、輕度脫水，等滲性B、輕度脫水，低滲性C、中度脫水，等滲性D、中度脫水，低滲性E、重度脫水，低滲性21.鑒別非典型苯丙酮尿癥，需進行的檢查是A、尿有機酸分析B、尿蝶呤分析C、Guthrie細菌生長抑制試驗D、尿三氯化鐵試驗E、尿2，4-二硝基苯肼試驗22.急性風濕熱患兒心尖區(qū)聞及2/6級雜音，可能的診斷是A、心瓣膜病B、心包炎C、心內膜炎D、無心臟侵犯E、上述均可發(fā)生23.新生兒窒息復蘇的根本措施是A、評價患兒病情B、藥物治療C、建立呼吸，增加通氣D、盡量吸凈呼吸道黏液E、維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量24.維生素D缺乏性佝僂病最早出現的骨骼改變是A、方顱B、肋骨串珠C、肋膈溝D、雞胸或漏斗胸E、顱骨軟化25.患兒，1歲。多汗，枕禿，方顱，常發(fā)生驚厥。不伴發(fā)熱。實驗室檢查：血糖3.4mmol/L、血清鈣6.6mg/dl、血鎂1mg/dl、血磷12mg/dl。該小兒可能的疾病是A、維生素D缺乏性佝僂病B、低血糖癥C、嬰兒痙攣癥D、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、低鎂血癥26.不屬于中毒型細菌性痢疾臨床特征的是A、起病時腸道癥狀明顯B、迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭C、多見于2～7歲兒童D、急起高熱，反復驚厥E、均有腦膜刺激征27.輕型和重型腹瀉的主要區(qū)別是A、體溫高低B、嘔吐次數C、腹瀉次數D、水、電解質紊亂E、全身中毒癥狀28.室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉及法洛四聯(lián)癥，上述先天性心臟病患兒平時最常見的并發(fā)癥是A、肺炎B、腦栓塞C、心律失常D、喉返神經麻痹E、感染性心內膜炎29.患兒，1歲。發(fā)熱3天，體溫39～40℃，家長一直服用中藥治療，今日熱退，發(fā)現患兒出現皮疹，遂就診。查體：一般情況好，咽部充血，耳后淋巴結腫大，紅色斑丘疹以頸及軀于多見。未見其他異常。該患兒最可能的診斷是A、麻疹B、風疹C、水痘D、猩紅熱E、幼兒急疹30.新生兒溶血病中，最常見的是A、RhD溶血病B、RhE溶血病C、其他Rh溶血病D、ABO溶血病E、G-6-PD缺乏癥31.患兒，2歲。以高熱、驚厥伴神志不清就診，對流腦診斷最有幫助的體征是A、反復驚厥B、出現腦疝C、口唇皰疹D、腦膜刺激征E、皮膚瘀點、瘀斑32.患兒，女，6歲，夏季發(fā)病，因高熱1天，驚厥1次住院。查體：嗜睡，面色蒼白，四肢發(fā)涼，BP70/40mmHg，心率126次/分，心音低鈍，頸無抵抗，巴氏征（-）。最可能的診斷是A、熱性驚厥B、流行性腦脊髓膜炎C、中毒型細菌性痢疾D、結核性腦膜炎E、急性風濕熱33.關于水痘皮疹的特點，不正確的是A、皮疹最初形態(tài)為斑丘疹B、丘疹、皰疹、結痂可同時存在C、皮疹呈向心性分布D、黏膜處也可見皮疹E、皮疹不伴瘙癢34.小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是A、<3個月B、3～5個月C、6個月～2歲D、3～4歲E、5～6歲35.提示新生兒敗血癥較特殊的表現是A、精神萎靡、嗜睡B、哭聲減弱C、食欲減退D、黃疸退而復現或突然加重E、體溫不穩(wěn)定36.法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐的最常見原因是（）。A、長期腦缺氧B、合并腦血栓C、合并腦膿腫D、合并腦膜炎E、肺動脈漏斗部肌肉痙攣37.女嬰，3個月。高熱，頻繁嘔吐3天，嗜睡。查體：雙眼凝視，前囟膨隆，反應差，臍部見少量膿性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，腦膜刺激征（-）。該患兒最可能的診斷是A、顱內出血B、新生兒缺氧缺血性腦病C、化膿性腦膜炎D、腦發(fā)育不全E、低鈣驚厥38.關于先天性肥厚性幽門狹窄的敘述，不正確的是A、嘔吐是主要癥狀，最初僅是吐奶，接著是噴射性嘔吐B、癥狀一般出現在出生后2～4周C、在喂奶后可見到膨脹胃的蠕動波，波形出現于右肋下緣到臍的左上方消失D、80%以上可以摸到幽門腫塊，對本病具有診斷意義E、體重起初不增，繼而迅速下降。日漸消瘦，出現營養(yǎng)不良和失水39.新生兒生理性黃疸的特點是A、發(fā)生于所有的足月兒B、生后即出現黃疸C、4周后黃疸消退D、一般情況差E、血清膽紅素205.2μmol/L40.女嬰，11個月。腹瀉3天，約19次/天，呈稀水樣，伴嘔吐，每天2～3次，尿量減少。查體：皮膚干，彈性差，眼窩、前囟凹陷，心音低鈍。最重要的處理措施是A、控制感染B、給予助消化藥C、給予腸道微生態(tài)制劑D、糾正水、電解質紊亂E、給予止吐藥41.法洛四聯(lián)癥不應存在下述哪種表現A、肺動脈狹窄B、右心室肥大C、室間隔缺損D、主動脈騎跨E、動脈血氧飽和度>95%42.新生兒開始排便的時間常為生后A、24小時B、36小時C、48小時D、60小時E、72小時43.患兒1歲，中度等滲性脫水伴酸中毒，經補液糾正脫水酸中毒后，患兒發(fā)生驚厥，可能的原因是A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、堿中毒E、低血糖44.患兒男，10個月。發(fā)熱伴嘔吐、腹瀉1天入院?；純后w溫38℃，腹瀉12次/天，水樣便。1天前誤飲不潔水。查體：皮膚彈性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，體重下降8%，中毒癥狀明顯。實驗室檢查：外周血白細胞總數稍增加，淋巴細胞明顯增多，大便鏡檢無特殊發(fā)現。該患兒最可能的診斷是A、生理性腹瀉B、細菌性痢疾C、腸結核D、病毒性腸炎E、腸傷寒45.兒童蛋白質.能量營養(yǎng)不良的誘發(fā)因素中，最常見的疾病是A、長期發(fā)熱B、急、慢性傳染病C、惡性腫瘤D、腸道寄生蟲病E、消化系統(tǒng)疾病或先天畸形46.有關活動性原發(fā)型肺結核的治療錯誤的是A、宜采用分階段治療方案B、強化治療采用INH+RFP+PZAC、鞏固維持治療采用INH+PZAD、RFP療程6～12個月E、INH療程12～18個月47.一小兒，身長76cm，體重9.5kg，頭圍46cm，胸圍46cm，出牙6顆。最可能的年齡是A、10個月B、15個月C、24個月D、12個月E、18個月48.患兒男，10個月。診斷為"化膿性腦膜炎"，青霉素加氯霉素治療10天，病情好轉，體溫正常，近3天又出現發(fā)熱、抽搐、前囟飽滿、顱縫分離。應首先考慮并發(fā)A、腦性低鈉血癥B、腦水腫C、硬腦膜下積液D、腦室管膜炎E、腦積水49.診斷重度脫水的主要診斷依據是A、哭無淚、尿量少B、精神萎靡C、眼眶及前囟凹陷D、外周循環(huán)衰竭E、皮膚彈性差50.小兒上呼吸道感染的主要病原是A、呼吸道合胞病毒B、肺炎鏈球菌C、肺炎支原體D、柯薩奇病毒E、EB病毒51.小兒能念兒歌的年齡為A、3個月B、6個月C、1歲D、2歲E、3歲52.男，7個月。體重5.5kg。母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛?？赡茉\斷是A、正常兒B、Ⅰ度營養(yǎng)不良C、Ⅱ度營養(yǎng)不良D、Ⅲ度營養(yǎng)不良E、佝僂病53.有關維生素D缺乏性手足搐搦癥的論述，錯誤的是A、因缺乏維生素D所致B、神經肌肉興奮性增高C、出現驚厥時，血鈣離子低于1.25mmol/LD、甲狀旁腺反應遲鈍E、血磷基本正常54.苯丙酮尿癥患兒血液中增高的是A、酪氨酸B、苯丙氨酸C、多巴胺D、5-羥色胺E、丙氨酸55.先天愚型最具有診斷價值的是A、骨骼X線檢查B、染色體檢查C、血清T3、T檢查D、智力低下E、特殊面容，通貫手56.足月新生兒，經血管及淋巴管吸收的肺液約占肺內液體的A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、3/457.小兒化膿性腦膜炎合并腦積水的原因是A、由于炎癥累及下丘腦和垂體B、由于不規(guī)律用藥C、由于血腦屏障功能差D、由于炎性滲出物阻礙腦脊液循環(huán)而致E、以上都不是58.新生兒病理性黃疸的特點是A、生后24小時內出現黃疸B、足月兒2周內消退C、早產兒3～4周內消退D、血清膽紅素8～10mg/dLE、血清結合膽紅素1mg/dL左右59.對麻疹早期診斷最有意義的是A、有麻疹接觸史B、手、足出現紅色斑丘疹C、耳后淋巴結腫大D、發(fā)熱、流涕、咳嗽E、Koplik斑60.正常臍帶含有（）A、一條動脈，一條靜脈B、一條動脈，兩條靜脈C、兩條動脈，一條靜脈D、兩條動脈，兩條靜脈E、以上都不是61.下列不是早產兒特點的是（）。A、體溫易波動B、易發(fā)生低血糖C、心音異常D、肌活力低，擁抱反射常不完全E、生理性黃疸時間偏長62.新生兒期的定義（）。A、自出生臍帶結扎起到滿1個月B、自出生臍帶結扎起到滿7天C、自出生臍帶結扎起滿28天D、自出生臍帶結扎起到滿15天63.胎兒血液循環(huán)出生后的改變，下列哪項不正確（）A、肺小動脈肌層退化B、肺循環(huán)壓力增高C、卵圓孔關閉D、體循環(huán)壓力增高E、動脈導管閉塞64.正常人腦脊液中糖的最低值為A、4.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.0mmol/LD、2.5mmol/LE、2.0mmol/L65.男，1個月，出生體重3.5kg。嘔吐1周，生后3周左右開始溢乳，逐日加重呈噴射性嘔吐，吐奶帶凝塊，不含膽汁。查體：體重3.5kg，皮膚輕度黃染，前囟稍凹，心肺無異常，上腹部蠕動波，右季肋下腫塊，質較硬，光滑，移動。最可能的原因是A、喂養(yǎng)不當B、胃食管反流C、幽門痙攣D、胃扭轉E、先天性肥厚性幽門狹窄66.不屬于蛋白質-能量營養(yǎng)不良常見并發(fā)癥的是A、維生素A缺乏癥B、呼吸道感染C、腹瀉病D、佝僂病E、缺鐵性貧血67.嬰幼兒哮喘評分法診斷標準中不包括A、反復咳嗽、發(fā)熱B、喘息發(fā)作次數C、肺部哮鳴音D、喘息癥狀突然發(fā)作E、一、二級親屬中有哮喘68.3歲男孩，因智能低下、身材矮小，查染色體檢查為：46，XY，-14，+t（14q21q），追查其母，為平衡易位染色體攜帶者，核型應為A、45，XX，-14，-21，+t（14q21q）B、45，XX，-15，-21，+t（15q21q）C、46，XX，-15，+t（15q21q）D、46，XX，-14，+t（14q21q）E、46，XX，-21，+t（14q21q）69.小兒肺結核的主要類型是A、原發(fā)型肺結核B、干酪性肺炎C、粟粒型肺結核D、支氣管內膜結核E、結核性胸膜炎70.男嬰，7個月，嘔吐腹瀉4天，大便10～15次／天，呈蛋花湯樣，尿量極少，皮膚彈性差，呈花紋狀，眼窩、前囟明顯凹陷，心音低鈍，四肢厥冷，大便鏡檢偶見白細胞，血清鈉為124mmol/L。該患兒的診斷為A、中度等滲性脫水B、重度等滲性脫水C、中度低滲性脫水D、重度低滲性脫水E、重度高滲性脫水71.幼兒急疹的病原是A、柯薩奇病毒B、帶狀皰疹病毒C、腺病毒D、人類皰疹病毒6型E、呼吸道合胞病毒72.確診新生兒敗血癥最有意義的檢查是A、血CRPB、血常規(guī)C、分泌物涂片革蘭氏染色D、免疫功能測定E、血培養(yǎng)73.符合幼兒急疹臨床特點的是A、發(fā)熱1～2天出疹B、熱退后全身出疹C、出疹時全身體溫升高D、皮疹常有融合E、疹退后皮膚留有棕色色素沉著74.室間隔缺損的先天性心臟病的主要雜音是A、第2肋間Ⅱ級柔和的收縮期雜音B、第4肋間Ⅱ級柔和的舒張期雜音C、第2肋間Ⅱ級柔和的舒張期雜音D、第4肋間Ⅳ級粗糙的收縮期雜音E、第4肋間Ⅳ級粗糙的舒張期雜音75.6個月以后，嬰兒發(fā)生缺鐵性貧血主要原因為（）。A、慢性腹瀉B、鉤蟲病C、生長發(fā)育快D、未及時添加含鐵豐富食物E、鐵不足76.觀察結核菌素試驗結果的時間是A、24～48小時B、48～72小時C、24小時內D、3～4天E、1周77.維生素D缺乏性佝僂病不正確的預防措施是A、適當多曬太陽B、提倡母乳喂養(yǎng)C、孕母補充維生素D及鈣劑D、及時添加輔食E、早產兒2個月開始補充維生素D78.新生兒核黃疸早期的主要臨床表現是A、前囟隆起、骨縫分離B、呼吸困難、發(fā)紺明顯C、肢體痙攣、角弓反張D、體溫升高、體重減輕E、拒乳、嗜睡、肌張力低79.小兒14個月，發(fā)熱、咳嗽2天，因"煩躁不安2小時"急診入院。體檢：體溫39℃，氣急，面色蒼白，三凹征，呼吸64次/分，心率186次/分，兩肺布滿中細濕啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺點片狀陰影。該患兒最可能的診斷是A、金黃色葡萄球菌性肺炎B、腺病毒性肺炎C、支氣管肺炎伴心力衰竭D、支氣管肺炎伴敗血癥E、毛細支氣管炎80.女嬰，7個月，嘔吐腹瀉4天，大便10～15次／天，呈蛋花湯樣，尿量極少，皮膚彈性差，呈花紋狀，眼窩、前囟明顯凹陷，心音低鈍，四肢厥冷，大便鏡檢偶見白細胞，血清鈉為124mmol/L。該患兒腹瀉的病源可能是A、真菌B、金黃色葡萄球菌C、產毒型大腸埃希菌D、耶爾森菌E、綠膿桿菌81.小兒蛋白質-能量營養(yǎng)不良最早期的臨床表現是A、體重減輕B、皮下脂肪消失C、體重不增D、肌肉松弛E、身高增長停滯82.男嬰，7天。生后第3天面部出現黃染，逐漸加重。胎齡38周，出生體重3.2kg，母乳喂養(yǎng)，一般情況好。實驗室檢查：Hb152g/L，血清總膽紅素171μmol/L，直接膽紅素3.4μmol/L。首先考慮的診斷為A、新生兒生理性黃疸B、新生兒溶血病C、新生兒敗血癥D、新生兒母乳性黃疸E、新生兒肝炎83.患兒，男，3歲。生后半年發(fā)現智能落后，近半年反復驚厥，且尿有鼠尿臭味。體檢：目光呆滯，毛發(fā)棕黃，心臟正常，四肢肌張力高，膝反射亢進，尿三氯化鐵試驗陽性?？赡艿脑\斷是A、苯丙酮尿癥B、半乳糖血癥C、高精氨酸血癥D、組氨酸血癥E、肝糖原累積癥84.符合小兒脊柱出現胸椎后突的時間是A、出生后3個月B、出生后6個月C、出生后9個月D、出生后10個月E、出生后12個月85.最能反映近期營養(yǎng)狀況的靈敏指標是A、身高B、體重C、頭圍D、胸圍E、牙齒86.男孩，2歲。活動后氣急、口唇青紫1年余。查體：胸骨左緣笫3肋間聞及3級噴射性收縮期雜音。胸部X線片示心影稍增大，心尖圓鈍上翹，肺動脈段凹陷，肺門血管影縮小，肺透亮度增加。最可能的診斷是A、完全性大動脈轉位B、房間隔缺損合并動脈導管未閉C、室間隔缺損合并肺動脈高壓D、動脈導管未閉E、法洛四聯(lián)癥87.維生素D缺乏性佝僂病早期診斷的可靠指標是A、血PTH降低B、血清鈣濃度降低C、血清磷濃度降低D、血1，25-（OH）2D3降低E、血清堿性磷酸酶增高88.若患兒在病程中出現反復驚厥，腰椎穿刺顱壓稍增高，腦脊液檢查正常。最有可能的原因是A、中毒性腦病B、高熱驚厥C、敗血癥D、心力衰竭E、癲癇89.維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征是A、喉痙攣B、Kerning(凱爾尼格)征陽性C、Brudzinski(布魯津斯基)征陽性D、Trousseau(陶瑟)征陽性E、Babinski(巴賓斯基)征陽性90.為預防營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病，小兒每日口服維生素D的劑量為A、1600～20001UB、400～8001UC、1300～15001UD、200～3001UE、900～12001U91.男孩，3歲，考慮存在先天性心臟病。查體：胸骨左緣第3～4肋間Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音，肺動脈第2音亢進。胸片：左右心室擴大。該患兒先天性心臟病的類型為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥92.患兒男，6歲。自幼營養(yǎng)欠佳，較瘦小，可見方顱、肋膈溝和"O"形腿。查：血鈣稍低，血磷降低。X線示干骺端臨時鈣化帶呈毛刷樣。考慮其確切的診斷是A、營養(yǎng)不良B、維生素D缺乏性佝僂病C、維生素D缺乏性手足搐搦癥D、抗維生素D佝僂病E、軟骨營養(yǎng)不良93.患兒男，6個月。"發(fā)熱伴咳喘2天"就診。查體：T38℃，咳嗽、喘憋明顯，呼吸急促，三凹征明顯。雙肺聽診滿布哮鳴音，偶有聞中、小水泡音。胸部X線片：雙側肺紋理增強，可見小片狀陰影，肺氣腫改變明顯。該患兒臨床診斷為A、呼吸道合胞病毒性肺炎B、，金黃色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、腺病毒性肺炎E、衣原體肺炎94.男嬰，其母G2P1，足月順產，生后10小時出現黃疸，血紅素為306μmol/L。患兒可能的診斷是A、ABO溶血病B、Rh溶血病C、生理性黃疸D、敗血癥E、膽道閉鎖95.男嬰，4天，生后因保溫不當，第2日起體溫下降，吮乳差，哭聲弱。體檢：心率緩慢，頭頸部及兩上肢硬腫，診斷為新生兒寒冷損傷綜合征，其硬腫范圍估計是A、18%B、28%C、38%D、48%E、58%96.小兒5個月，按照計劃免疫，再次接種乙肝的時間為A、6個月B、7個月C、8個月D、9個月E、10個月97.關于母乳營養(yǎng)素的特點，下列哪項是錯誤的A、蛋白質生物價值高，且酪蛋白含量較少B、不飽和脂肪酸較多C、乳糖含量高，且以乙型乳糖為主D、維生素K含量較低E、含礦物質鋅、銅、碘較低98.接種卡介苗維持身體對結核病免疫力的機制（）A、增加抗體水平B、增強體液免疫C、促進白細胞的吞噬D、T淋巴細胞致敏E、淋巴細胞致敏99.男嬰，生后2天，第1胎，足月順產。出生15小時發(fā)現皮膚黃染，吃奶好。體檢：反應好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清膽紅素257μmol/L。最可能的診斷為A、新生兒肝炎B、敗血癥C、新生兒ABO溶血病D、新生兒Rh溶血病E、膽道閉鎖100.2歲患兒，4天前發(fā)熱、流涕、咳嗽、結膜充血、畏光，今晨發(fā)現耳后及頸部有淡紅色斑丘疹，體溫39℃，兩頰黏膜充血。最可能的診斷是A、風疹B、幼兒急疹C、猩紅熱D、腸道病毒感染E、麻疹卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:E8.正確答案:C按添加輔助食品的原則，該嬰兒可開始添加A、粥B、蛋黃C、肉末D、碎菜E、肝泥正確答案:B9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:E14.正確答案:C15.正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案:D18.正確答案:A19.正確答案:A,B,C,D20.正確答案:D21.正確答案:B22.正確答案:A23.正確答案:D24.正確答案:E25.正確答案:D26.正確答案:A27.正確答案:D28.正確答案:A29.正確答案:E致病的病原體為A、水痘病毒B、柯薩奇病毒C、人皰疹病毒6型D、腺病毒E、麻疹病毒正確答案:C30.正確答案:D31.正確答案:E32.正確答案:C33.正確答案:E34.正確答案:C35.正確答案:D36.正確答案:E37.正確答案:C錯誤的處理措施是A、抗生素治療10～14天B、用藥24小時內殺滅腦脊液中致病菌C、嚴密觀察生命體征D、必要時可以應用腎上腺皮質激素E、腰椎穿刺降顱壓正確答案:E該患兒最易出現的并發(fā)癥是A、腦積水B、智力低下C、硬腦膜下積液D、低鈣抽搐E、腦萎縮正確答案:C38.正確答案:C39.正確答案:E40.正確答案:D41.正確答案:E42.正確答案:A43.正確答案:C44.正確答案:D該患兒的補液方案為A、90～120ml/kg，2：3：1液B、120～150ml/kg，2：3：1液C、120～150ml/kg，2：1液D、150～180ml/kg，2：3：1液E、150～180ml/kg，2：1液正確答案:B若脫水糾正后，中毒癥狀仍無好轉，下一步適宜的處理是A、繼續(xù)補液B、使用抗生素C、觀察2日D、使用糖皮質激素E、甘露醇注射正確答案:B45.正確答案:E46.正確答案:C47.正確答案:D48.正確答案:C49.正確答案:D50.正確答案:A51.正確答案:E52.正確答案:B53.正確答案:C54.正確答案:B55.正確答案:B56.正確答案:D57.正確答案:D58.正確答案:A59.正確答案:E60.正確答案:C61.正確答案:C62.正確答案:C63.正確答案:C64.正確答案:D65.正確答案:E66.正確答案:D67.正確答案:A68.正確答案:A69.正確答案:A70.正確答案:D71.正確答案:D72.正確答案:E73.正確答案:B74.正確答案:D75.正確答案:D76.正確答案:B77.正確答案:E78.正確答案:E79.正確答案:C對該患兒采取的緊急處理措施是A、吸氧加用抗生素B、地塞米松C、吸氧、鎮(zhèn)靜、強心、血管活性藥D、鎮(zhèn)靜、退熱、祛痰、止咳E、能量合劑正確答案:C患兒在治療過程中，突然抽搐1次，呈全身性四肢抽動、前囟飽滿、眼瞼及球結膜水腫，立即行腰穿，腦脊液除壓力增高外，余正常，考慮患兒合并A、低鈣血癥B、低鈉血癥C、中毒性腦病D、高熱驚厥E、癲癇正確答案:C80.正確答案:C81.正確答案:C82.正確答案:A83.正確答案:A84.正確答案:B85.正確答案:B86.正確答案:E87.正確答案:D88.正確答案:A89.正確答案:D90.正確答案:B91.正確答案:B92.正確答案:B93.正確答案:A94.正確答案:B95.正確答案:C96.正確答案:A97.正確答案:E98.正確答案:D99.正確答案:C100.正確答案:E卷III一.綜合考核題庫(共100題)1.右心室、左心室增大，肺血流量太，主動脈結縮小的先天性心臟病是A、肺動脈狹窄B、法洛四聯(lián)癥C、動脈導管未閉D、房間隔缺損E、室間隔缺損2.2歲男孩，出生時正常，母乳喂養(yǎng)，半年后頭發(fā)變黃，膚色變白，現不會獨站，不會行走，有時發(fā)生抽搐，肌張力增高。為協(xié)助診斷，應選擇的檢查是A、染色體核型分析B、血T3、T、TSH測定C、血鈣測定D、尿三氯化鐵試驗E、腦電圖檢查3.蛋白質-熱能營養(yǎng)不良患兒臨床上最早出現的是A、身高不長B、肌張力低下C、肌肉萎縮D、體重不增E、反應呆滯4.營養(yǎng)不良患兒應用苯丙酸諾龍的主要作用是A、促進消化功能B、促進食欲C、促進糖原合成D、促進蛋白質合成E、增強機體免疫功能5.某患兒做健康體檢，測體重12kg.身高85cm，頭圍48cm，胸圍49cm，乳牙20枚，其相應的年齡應是A、1歲B、2歲C、3歲D、4歲E、5歲6.男孩，6歲。因智能發(fā)育落后就診，頭發(fā)呈金黃色，皮膚色白，時有抽搐，不伴發(fā)熱，無腹瀉。為協(xié)助診斷，應首選A、腦電圖檢查B、Guthrie試驗C、尿三氯化鐵試驗D、染色體核型分析E、血鈣、磷檢測7.典型苯丙酮尿癥是由于缺乏A、酪氨酸羥化酶B、苯丙氨酸羥化酶C、二氫生物蝶呤還原酶D、鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶E、丙酮酰四氫生物蝶呤合成酶8.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期的臨床特征是A、骨骼畸形B、長骨干骺端異常C、血磷、鈣降低D、血堿性磷酸酶升高E、易激惹、煩鬧、多汗9.患兒，2歲。發(fā)熱3天，伴咳嗽，呼吸較急促，50次/分。心音正常，雙肺可聞及較固定的中、細濕啰音，腹部平軟，肝、脾不大。該患兒應診斷為A、哮喘性支氣管炎B、急性支氣管肺炎C、毛細支氣管炎D、急性重癥肺炎E、急性支氣管炎10.患兒，10個月，出生后反復呼吸道感染，2天前發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安，呼吸60次/分，脈搏168次/分，唇周發(fā)紺，胸骨左緣3～4肋間有Ⅲ/6級收縮期雜音，P2亢進，雙肺可聞固定細濕啰音，肝右肋下3.5cm。最可能的診斷A、動脈導管未閉合并急性支氣管肺炎B、室間隔缺損合并急性支氣管肺炎、充血性心力衰竭C、室間隔缺損合并感染性心內膜炎D、房間隔缺損合并急性支氣管肺炎E、室間隔缺損合并急性支氣管肺炎11.小兒初次感染結核分枝桿菌4～8周后，關于免疫與變態(tài)反應的概念，錯誤的是A、4～8周后產生遲發(fā)型變態(tài)反應B、4～8周后獲得一定的免疫力C、免疫與變態(tài)反應均屬細胞免疫D、免疫為體液免疫，變態(tài)反應屬于細胞免疫E、免疫及變態(tài)反應同時存在12.男孩5歲，于夏季突發(fā)高熱2小時后抽搐，面色灰暗，四肢涼，血壓下降，心肺未見異常，腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是A、中毒型細菌性痢疾B、結核性腦膜炎C、顱內腫瘤D、顱內出血E、化膿性腦膜炎13.患兒男，2歲。因間斷抽搐半年就診，患兒出生時正常，生后半年智能漸落后，皮膚色澤變淺，頭發(fā)變黃，常有嘔吐。為明確診斷，應進行的檢查是A、染色體核型分析B、血TSH、TC、尿有機酸分析D、血鈣E、腦電圖14.下列不宜應用糖皮質激素類藥物治療的是A、中毒性菌痢B、中毒性肺炎C、重癥肺炎D、腮腺炎E、敗血癥15.肺循環(huán)血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先天性心臟病應是A、原發(fā)性房間隔缺損B、繼發(fā)性房間隔缺損C、動脈導管未閉D、室間隔缺損E、法洛四聯(lián)癥16.疑為維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒做陶瑟征檢查。袖帶的壓力應維持在A、舒張壓以下B、收縮壓與舒張壓之間C、收縮壓以下D、舒張壓以上E、收縮壓以上17.患兒女，4歲。自幼呼吸較急促，消瘦，乏力，唇、指（趾）甲床青紫，哭鬧時加重。體檢：胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅲ級噴射樣收縮期雜音。X線檢查右心室增大，肺動脈凹陷。最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥18.女，8個月。因發(fā)熱2天、抽搐2次，伴嘔吐，吃奶量減少，喜哭、易怒就診。母乳喂養(yǎng)。查體：精神差，前囟飽滿，心、腹無異常，肌張力增高。腦脊液檢查：外觀混濁，白細胞1000×10/L，中性粒細胞為主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白質2.0g/L。最可能的診斷是A、病毒性腦膜炎B、結核性腦膜炎C、隱球菌性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、中毒性腦病19.不符合結核性腦膜炎腦脊液檢查的是A、白細胞輕度升高B、淋巴細胞升高為主C、糖降低D、蛋白升高E、中性粒細胞升高為主20.患兒男，1個月。咳嗽1天，發(fā)熱3小時，T39.3℃，就診過程中突然雙眼上翻，肢體強直，持續(xù)1分鐘。查體：咽紅，心、肺、腹及神經系統(tǒng)無異常，最可能的診斷是A、癲癇B、低鈣驚厥C、中毒性腦病D、化膿性腦膜炎E、熱性驚厥21.3個月嬰兒，體重5kg，需人工喂養(yǎng)，每日喂8%糖牛奶量應為A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml22.7月女嬰，近1周易激惹，煩躁不安，嘔吐2次，大便稀，2次/日。查體：嗜睡，前囟膨，有張力，頸強（+/-），心肺正常，布氏征（+），巴氏征（+/-）。為明確診斷，應做的檢查是A、腦電圖B、腦CTC、腦積液檢查D、PPD試驗E、X線胸片23.小兒腹瀉易出現A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒24.患兒女，2歲。智能落后，表情呆滯，眼距寬，眼裂小，鼻梁低，口半張，舌伸出口外，皮膚細嫩，肌張力低下，右側通貫手。最可能的診斷是A、唐氏綜合征（21-三體綜合征）B、先天性甲狀腺功能減退癥C、軟骨發(fā)育不良D、佝僂病E、苯丙酮尿癥25.男孩，2歲。出生時正常，母乳喂養(yǎng)，5個月后智能漸落后，頭發(fā)變黃，膚色變白，多動，有肌痙攣，尿有鼠尿臭味。臨床上考慮該患兒的診斷是A、先天性甲狀腺功能減低癥B、21-三體綜合征C、維生素D缺乏性手足搐搦癥D、苯丙酮尿癥E、癲癇26.苯丙酮尿癥新生兒篩查采用的是A、尿三氯化鐵試驗B、血氨基酸分析C、尿蝶呤分析D、尿有機酸分析E、Guthrie細菌生長抑制試驗27.1歲小兒結核菌素試驗陽性，可以推測患兒A、近2～3周感染結核B、體內已經有免疫力，不會再感染結核C、體內有活動結核D、對結核無免疫力，需立即接種卡介苗E、受過結核感染，不一定有活動結核28.女，1歲。于7月就診，腹瀉、嘔吐3天，大便每日10余次，量中等，蛋花湯樣，有黏液，霉臭味。查體：精神稍萎靡。皮膚彈性差，哭淚少。糞常規(guī)檢查發(fā)現少量白細胞。最可能的病原體是A、真菌B、致病性大腸埃希菌C、銅綠假單胞菌D、輪狀病毒E、痢疾桿菌29.搶救新生兒窒息，最根本的是（）。A、氧氣吸入B、刺激呼吸C、清理呼吸道D、糾正酸中毒E、保暖30.符合房間隔缺損X線特點的是A、右房右室大B、左房左室大C、左房右室大D、左房右房大E、左室右室大31.女孩會用勺子吃飯，能雙腳跳，會翻書，會說2～3個字的短句。最可能的年齡是A、2歲B、4歲C、1.5歲D、3.5歲E、3歲32.以顱骨軟化為主要表現屬于佝僂病的A、初期B、早期C、恢復期D、后遺癥期E、激期33.PPD試驗，硬結直徑13mm。正確的判斷是A、（-）B、（+）C、（++）D、（+++）E、（++++）34.體重9kg，身長75cm，頭圍46cm最可能的年齡（）。A、5個月B、8個月C、10個月D、12個月E、24個月35.患兒，男，2歲，發(fā)熱4天，體溫達40℃，伴流涕，鼻塞、咳嗽，眼結膜充血，眼淚較多，今發(fā)現耳后、頸枕部出現散在紅色丘疹，疹間皮膚正常。最可能的診斷為A、幼兒急疹B、風疹C、水疹D、猩紅熱E、麻疹36.中度營養(yǎng)不良患兒調整飲食，開始供給熱量每日應為A、250kj/kg（60kcal/kg）B、300kJ/kg（70kcal/kg）C、340kj/kg（80kcal/kg）D、375kj/kg（90kcal/kg）E、420kj/kg（100kcal/kg）37.患兒，女，2歲。多次患肺炎。胸片示肺紋理增強，左心房、左心室增大，主動脈影增寬，應診斷為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森門格綜合征38.下列符合2歲小兒身高的是A、65cmB、75cmC、89cmD、95cmE、100cm39.苯丙酮尿癥主要的神經系統(tǒng)危害是A、智能發(fā)育落后B、肌痙攣C、癲癇小發(fā)作D、行為異常E、多動40.5歲女孩，夏季高熱2小時，抽搐1次就診。查體：血壓：60/40mmHg，面色灰暗，四肢厥冷，心肺未見異常，腦膜刺激征陰性。臨床上最可能的診斷是A、中毒型細菌性痢疾B、顱內腫瘤C、顱內出血D、結核性腦膜炎E、化膿性腦膜炎41.患兒男，3歲。自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時腹瀉。身高85cm，體重7500g。皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0.3cm。脈搏緩慢，心音較低鈍。其主要診斷應是A、心功能不全B、營養(yǎng)性貧血C、嬰幼兒腹瀉D、營養(yǎng)不良E、先天性甲狀腺功能減退癥42.新生兒期是指（）A、從出生后臍帶結扎到滿28天B、從出生后臍帶結扎到滿29天C、從出生后臍帶結扎到滿30天D、從受孕到分娩后足28天E、從出生后臍帶結扎到滿31天43.患兒，女，4個月。因咳喘3天，診斷為支氣管肺炎，體溫持續(xù)39℃～40℃，近2小時來兩眼上翻，驚厥多次，神志半昏迷，前囟門緊張。可能合并A、癲癇B、高熱驚厥C、中毒性腦病D、嬰兒手足搐搦癥E、低血糖44.典型麻疹的出疹時間與發(fā)熱的關系是A、發(fā)熱2～3天出疹，出疹時伴低熱B、發(fā)熱3～4天出疹，出疹時熱退C、發(fā)熱1～2天出疹，出疹時熱D、發(fā)熱3～4天出疹，出疹時熱更高E、發(fā)熱1～2天出疹，出疹時熱更高45.患兒女，2歲。因智力發(fā)育落后1年伴間斷抽搐半年就診。查體：皮膚色澤淺，頭發(fā)呈黃色，肌張力較高。對明確診斷最有意義的檢查是A、染色體核型分析B、血鈣、磷、鎂、堿性磷酸酶C、尿有機酸分析D、血甲狀旁腺素E、血TSH、T46.臨床上可出現差異性青紫（上半身不紫而下半身紫）的先天性心臟病是A、法洛四聯(lián)癥B、完全性大動脈轉位C、動脈導管未閉D、房間隔缺損E、室間隔缺損47.新生兒期是指從出生臍帶結扎至A、足7天B、足14天C、足28天D、足30天E、足60天48.符合胸片肺紋理增強，左心房、左心室大，主動脈影增寬的是A、艾森門格綜合征B、法洛四聯(lián)癥C、動脈導管未閉D、房間隔缺損E、室間隔缺損49.維生素D缺乏性佝僂病可靠的早期診斷指標是A、干骺端臨時鈣化帶消失B、血清鈣、磷濃度降低C、血清活性維生素D水平明顯降低D、方顱、雞胸或漏斗胸E、多汗、夜驚、煩躁50.導致新生兒膽紅素生成過多的疾病是A、新生兒敗血癥B、先天性甲狀腺功能減退癥C、先天性膽道閉鎖D、新生兒窒息E、膽汁黏稠綜合征51.法洛四聯(lián)癥最早出現的臨床表現是A、活動耐力下降B、蹲踞現象C、陣發(fā)性呼吸困難D、青紫E、杵狀指（趾）52.結核菌素試驗假陰性反應不包括A、部分危重結核病患者B、結核變態(tài)反應前期（初次感染后4～8周內）C、應用腎上腺皮質激素治療時D、原發(fā)或繼發(fā)免疫缺陷病E、急性傳染病53.4～6個月嬰兒不宜添加的食物是A、菜泥B、水果泥C、配方奶D、肉末E、米粉54.所謂Roger病是指A、原發(fā)孔房間隔缺損B、繼發(fā)孔房間隔缺損C、小型室間隔缺損D、中型室間隔缺損E、大型室間隔缺損55.維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現不易出現在A、單純母乳或牛奶喂養(yǎng)的嬰幼兒B、患慢性腹瀉或肝炎疾病的嬰幼兒C、生長發(fā)育迅速的嬰幼兒，尤其是早產兒D、戶外活動較少的嬰幼兒E、患重度營養(yǎng)不良的嬰幼兒56.小兒乙肝疫苗的接種時間為A、1、2、3個月B、0、2、3個月C、0、2、6個月D、0、1、2個月E、0、1、6個月57.新生兒生理性體重下降發(fā)生在A、出生后第1周B、出生后第2周C、出生后第3周D、出生后1個月E、出生后2個月58.新生兒敗血癥的早期臨床特點是A、發(fā)熱B、體重不增C、不哭懶動D、食欲減退E、缺乏特異性癥狀59.男嬰，9個月。咳嗽2天，發(fā)熱伴氣促1天。查體：呼吸急促，口周略發(fā)青，咽部充血，雙肺聞及中小水泡音，心、腹（-）。白細胞10×10/L，N0.65.L0.35。最可能的診斷是A、支氣管炎B、支氣管哮喘C、原發(fā)型肺結核D、支氣管肺炎E、毛細支氣管炎60.患維生素D缺乏性佝僂病的9～10個月嬰兒多見的骨骼改變是A、肋膈溝B、串珠肋C、方顱D、雞胸E、顱骨軟化61.男童，6歲。發(fā)熱2周，食欲差、乏力。近3天高熱、頭痛、噴射性嘔吐。1天來煩躁、嗜睡。查體：嗜睡狀，右側鼻唇溝變淺，心、肺、腹（-），未見卡介茵瘢痕，PPD（++），腦膜刺激征（+），巴氏征（+），腦脊液壓力高，外觀透明，白細胞110×10/L.單核80％，蛋白質500mg/L，糖2.3mmol/L，氯化物103mmol/L。該患兒最可能的診斷是A、病毒性腦炎B、乙型腦炎C、結核性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、新型隱球菌腦膜炎62.患兒女，5歲。身高94cm，體重12kg，腹部皮下脂肪約0.3cm，皮膚松弛，彈性差，該患兒應診斷為A、正常生長發(fā)育B、輕度營養(yǎng)不良C、中度營養(yǎng)不良D、重度營養(yǎng)不良E、極重度營養(yǎng)不良63.屬于左向右分流型的先天性心臟病是A、動脈導管未閉B、大血管錯位C、肺動脈狹窄D、右位心E、法洛四聯(lián)癥64.男孩，1歲。發(fā)熱、咳嗽3天，今日突然出現氣促、呼吸困難，發(fā)紺，面色蒼白，心率增快達180次/分，兩肺聞及粗濕啰音和哮鳴音，肝肋下3cm。最可能合并的疾病是A、急性心力衰竭B、艾森門格綜食征C、膿胸D、氣胸E、心肌炎65.小兒咳嗽變異性哮喘診斷的基本條件是A、有個人或家庭過敏史B、咳嗽持續(xù)>1個月C、咳嗽反復發(fā)作D、咳嗽經抗生素治療無效E、用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解66.不屬于1歲以內嬰兒計劃免疫的是A、脊髓灰質炎疫苗B、肺炎鏈球菌疫苗C、百日咳疫苗D、乙肝疫苗E、麻疹疫苗67.營養(yǎng)不良小兒最先出現的臨床表現是A、皮下脂肪消失B、肌張力低下C、體重不增D、體重減輕E、身高低于正常68.新生兒寒冷損傷綜合征的皮膚硬腫最早出現在A、小腿B、大腿C、軀干D、臀部E、面部69.小兒肺炎的病因分類中不包括A、病毒性肺炎B、細菌性肺炎C、衣原體肺炎D、嗜酸性粒細胞性肺炎E、間質性肺炎70.小兒結核性腦膜炎常引起顱神經損害，但不包括以下哪對顱神經A、第Ⅶ對B、第Ⅵ對C、第Ⅴ對D、第Ⅳ對E、第Ⅲ對71.早產女嬰，出生體重2kg，生后2天體溫不升，需置暖箱，該暖箱應選擇的溫度是A、35℃B、34℃C、33℃D、32℃E、31℃72.患兒女，9個月。高熱3天。今日熱退，但軀干部出現紅色斑丘疹，皮疹間有正常皮膚。最可能的診斷是A、麻疹B、風疹C、幼兒急疹D、水痘E、猩紅熱73.嬰兒時期腰椎穿刺的椎間隙是A、胸12～腰1椎間隙B、腰1～2椎間隙C、腰2～3椎間隙D、腰5～骶1椎間隙E、腰4～5椎間隙74.患兒，女，1歲，冬季發(fā)病，出現腹瀉，水樣大便，無腥臭味，每日7～8次，大便常規(guī)檢查未見異常。最可能的病因A、腺病毒腸炎B、輪狀病毒腸炎C、埃可病毒腸炎D、大腸埃希菌腸炎E、真菌性腸炎75.最早出現結核菌素試驗陽性反應的時間是在小兒受結核感染A、4周B、4～8周C、9～13周D、14～18周E、19～23周76.1歲以內嬰兒基礎代謝，每日每千克約需A、80kcalB、66kcalC、55kcalD、44kcalE、30kcal77.嬰兒5個月時應添加的輔食是A、強化鐵的米粉B、面C、魚類D、蛋類E、肉類78.男童身高80cm，前囟已閉，頭圍47cm，乳牙16枚，能用簡單的語言表達自己的需要，對人、事有喜樂之分。此小兒的年齡最可能是A、1歲B、1歲半C、2歲半D、3歲E、3歲半79.男嬰，1歲。一天來腹瀉10余次，為黃稀水便。查體：精神稍萎靡，皮膚彈性佳。醫(yī)生推薦使用WHO規(guī)定的口服補液鹽，其張力為A、1/2張B、1/3張C、2/3張D、1/4張E、等張80.小兒營養(yǎng)中最主要的能量來源是A、礦物質B、糖類C、脂類D、膳食纖維E、蛋白質81.下列會出現肺循環(huán)血量增多，并伴左心房左心室血量增多的是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導