壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和報(bào)告流程

PAGEPAGE1壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和報(bào)告流程壓瘡是長(zhǎng)期臥床或長(zhǎng)期坐在椅子上等一些情況下常見的疾病。對(duì)于危險(xiǎn)因素存在的患者，需要對(duì)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和報(bào)告進(jìn)行全面的掌握和管理。本文將從壓瘡的介紹、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基礎(chǔ)工具、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和報(bào)告流程三個(gè)方面進(jìn)行詳細(xì)介紹。一、壓瘡介紹壓瘡是由于長(zhǎng)期臥床、長(zhǎng)期坐在椅子上等，皮膚受到持續(xù)的壓迫和傷害，導(dǎo)致皮膚、肌肉組織的供血、供氧不足而發(fā)生的損傷。病情嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致感染，從而加重疼痛，影響生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致危及生命的后果。因此對(duì)于危險(xiǎn)因素存在的患者需進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和報(bào)告的管理。二、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基礎(chǔ)工具風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是指對(duì)患者的危險(xiǎn)因素進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，包括疾病、手術(shù)、長(zhǎng)期臥床、感染等等因素，以及個(gè)體化的因素，如年齡、性別、疼痛程度、體型等。目前，關(guān)于壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的工具主要包括一些被廣泛應(yīng)用的評(píng)估工具，如Braden評(píng)估工具、Norton評(píng)估工具、Waterlow評(píng)估工具等等。下面我們以Braden評(píng)估工具為例，進(jìn)行介紹。Braden評(píng)估工具是由美國(guó)紐約州立大學(xué)（SUNY）腫瘤中心的一組研究者聯(lián)合制定的。該評(píng)分工具包括6個(gè)子項(xiàng)，分別是感知的知覺、濕度、活動(dòng)、移動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)和摩擦和剪切力。每個(gè)子項(xiàng)分?jǐn)?shù)從1到4分，總評(píng)分為23分。總分越低則代表風(fēng)險(xiǎn)越高。三、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和報(bào)告流程針對(duì)普遍應(yīng)用的Braden評(píng)估工具，下面我們以此為基礎(chǔ)，介紹一下壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和報(bào)告的流程。1.識(shí)別高?；颊咄ㄟ^執(zhí)行相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具來識(shí)別高?；颊撸缡褂肂raden評(píng)估工具。一旦確定了高危患者，則需要采取積極預(yù)防壓瘡，并做出相應(yīng)的護(hù)理措施。2.監(jiān)測(cè)全面、頻繁進(jìn)行皮膚評(píng)估和記錄對(duì)于沒有出現(xiàn)壓瘡的患者，也要進(jìn)行全面、頻繁的皮膚評(píng)估，以及詳細(xì)的記錄，以便及早發(fā)現(xiàn)潛在問題，并采取積極預(yù)防措施。3.培訓(xùn)護(hù)理人員對(duì)新進(jìn)入工作崗位的護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，規(guī)范不同模式下的皮膚評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防和報(bào)告流程。4.進(jìn)行口頭和書面業(yè)務(wù)口頭和書面業(yè)務(wù)在護(hù)理團(tuán)隊(duì)溝通的過程中起著重要作用，以強(qiáng)調(diào)必要的預(yù)防措施，并向其他相關(guān)團(tuán)隊(duì)傳達(dá)關(guān)于患者的信息。5.數(shù)據(jù)記錄和統(tǒng)計(jì)對(duì)于壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和報(bào)告數(shù)據(jù)的記錄和統(tǒng)計(jì)是非常必要的。這有助于分析高危人群、特定風(fēng)險(xiǎn)和其他相關(guān)趨勢(shì)，以便更好地指導(dǎo)護(hù)理服務(wù)的管理和優(yōu)化。壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告流程的規(guī)范化非常重要。