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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案-中醫(yī)基礎(chǔ)知識理論(四)69.“筋之余”是指A.發(fā)B.爪C.毛D.唇E.面70.心在志為A.怒B.喜C.思D.悲E.恐71.腎在志為A.怒B.喜C.思D.悲E.恐72.與冬氣相通應(yīng)臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎73.與春天相通應(yīng)臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎74.與肺相合體是A.脈B.筋C.骨D.皮E.肉75.以下有主津作用臟腑是A.大腸B.胃C.小腸D.三焦E.脾76.脾在體合A.筋B.脈C.肉D.皮E.骨77.目標(biāo)視覺功效主要取決于A.腎陽蒸化B.腎陰滋養(yǎng)C.腎中精氣充盈D.肝血充分E.脾氣健運(yùn)78.五臟關(guān)系中主要表現(xiàn)在氣血方面兩臟是A.心與肺B.心與腎C.肺與脾D.脾與腎E.肺與腎79.與血液生成及運(yùn)行關(guān)系親密是A.心與肺B.心與腎C.心與脾D.脾與肝E.肺與肝80.氣血兩虛病變多見于哪兩臟A.心與肺B.心與腎C.心與脾D.脾與肝E.肺與肝81.在血液和精神情志方面關(guān)系親密兩臟是A.心與肺B.心與腎C.心與脾D.心與肝E.肺與脾82.“水火既濟(jì)”指是A.心肺關(guān)系B.肺肝關(guān)系C.肝脾關(guān)系D.脾腎關(guān)系E.心腎關(guān)系83.有精神互用關(guān)系兩臟是A.心與肺B.心與腎C.肺與脾D.脾與肝E.肺與肝84.有君相安位關(guān)系兩臟是A.心與肺B.心與腎C.肺與脾D.脾與肝E.肺與肝85.在氣生成和水液代謝方面關(guān)系親密是A.心與肺B.心與腎C.肺與脾D.脾與肝E.肺與肝69.【答案】B【解析】爪甲,包含指甲和趾甲,乃筋之延續(xù),所以有“爪為筋之余”之說。70.【答案】B【解析】心精、心虛、心氣充沛,心陰、心陽協(xié)調(diào),是產(chǎn)生喜樂情緒內(nèi)在基礎(chǔ)。喜樂愉悅有益于心主血脈功效,但喜樂過分則可使心神受傷。71.【答案】E【解析】情志活動由臟腑精氣應(yīng)答外在環(huán)境原因作用所產(chǎn)生,臟腑精氣是情志活動產(chǎn)生內(nèi)在生理學(xué)基礎(chǔ)。腎藏精而居下焦,腎精化生腎氣,須經(jīng)過中上二焦,上布全身??质咕珰獠坏蒙闲胁忌?,反而下走,出現(xiàn)二便失禁,甚則遺精、滑精等癥。所以說“恐傷腎”,“恐則氣下”。72.【答案】E【解析】腎氣通于冬。冬季是一年中最嚴(yán)寒季節(jié),冰靈凜冽,自然界物類,也展現(xiàn)靜謐閉藏以度冬時。人體中腎為水臟,有潤下之性,藏精而為封藏之本。同氣相求,故腎與冬氣相通應(yīng)。73.【答案】A【解析】肝氣通于春。春為一年之始,陽氣始生,生機(jī)勃發(fā),一派欣欣向榮景象。肝主疏泄,惡抑郁而喜條達(dá),為陰中之少陽,故與春氣相通應(yīng)。74.【答案】D【解析】肺在體合皮,又稱肺合皮毛。肺對皮毛作用有二:一是肺氣宣發(fā),將衛(wèi)氣外輸于皮毛,以發(fā)揮其溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開闔及防御外邪作用;二是肺氣宣發(fā),將水谷精微和津液外輸于皮毛,以發(fā)揮其濡養(yǎng)、滋潤作用。75.【答案】A【解析】大腸主津,指大腸接收食物殘?jiān)?,吸收津液,使之形成糞便,即所謂燥化作用。大腸吸收食物殘?jiān)薪蛞?,由脾氣轉(zhuǎn)輸全身,部分津液經(jīng)三焦下滲于膀胱,成為尿液生成之源。因?yàn)榇竽c參加體內(nèi)津液代謝,故說“大腸主津”。76.【答案】C【解析】肝、心、脾、肺、腎對應(yīng)五體分別為筋、脈、肉、皮、骨。77.【答案】D【解析】目之所以具備視物功效,依賴肝血之濡養(yǎng)和肝氣之疏泄。肝之氣血循此經(jīng)脈上注于目,使其發(fā)揮視覺作用。78.【答案】A【解析】心肺同居上焦,心主血而肺主氣,心主行血而肺主呼吸。心與肺關(guān)系,主要表現(xiàn)在血液運(yùn)行與呼吸吐納之間協(xié)調(diào)關(guān)系。心肺相互協(xié)調(diào),則確保氣血正常運(yùn)行,維持機(jī)體各臟腑組織新陳代謝。故心與肺關(guān)系主要表現(xiàn)在氣血上。79.【答案】C【解析】心主血,心主行血,脾生血,脾主統(tǒng)血。80.【答案】C【解析】心與脾關(guān)系:“心生血”,脾胃為氣血生化之源,脾氣旺盛,則氣血生化有源,心主之血自能充盈,運(yùn)行全身以營養(yǎng)各臟腑器官。血液運(yùn)行于經(jīng)脈之中,當(dāng)然賴于心氣之推進(jìn),然亦必需有脾之統(tǒng)攝作用,以維持其正常運(yùn)行。所以心與脾關(guān)系主要反應(yīng)在血液生成和運(yùn)行這兩個方面。病理情況下,心脾兩臟亦常相互影響,如脾氣虛弱,運(yùn)化瀆職,血起源不足,致心血虧虛。若思慮過分,耗難過血,也可影響脾之健運(yùn)。所以,氣血兩虛病變多見于心脾,造成心脾兩虛之證候。81.【答案】D【解析】心主行血,肝主藏血;心主神志,肝主疏泄、調(diào)暢情志。82.【答案】E【解析】心居上焦屬陽,屬火,宜降;腎居下焦屬陰,屬水,宜升,升已而降,降已而升。心位居上,故心火(陽)須下降于腎,使腎水不寒;腎位居下,故腎水(陰)必須上濟(jì)于心,使心火不亢。腎無心火之溫煦則水寒,心無腎陰之滋潤則火熾。心與腎之間水火升降互濟(jì),維持了兩臟之間生理功效協(xié)調(diào)平衡。83.【答案】B【解析】心藏神,為人體生命活動主宰,神全能夠益精。腎藏精,精舍志,精能生髓,髓匯于腦。積精能夠全神,使精神內(nèi)守。精能化氣生神,為神氣之本;神能馭精役氣,為精氣之主。人神志活動,不但為心所主,而且與腎也親密相關(guān)。所以說:“心以神為主,陽為用;腎以志為主,陰為用。陽則氣也、火也。陰則精也、水也。凡乎水火既濟(jì),全在陰精上承,以安其神;陽氣下藏,以安其志”(《推求師意》)。總之,精是神物質(zhì)基礎(chǔ),神是精外在表現(xiàn),神生于精,志生于心,亦心腎交濟(jì)之義。所以心與腎有精神互用關(guān)系。84.【答案】B【解析】心為君火,腎為相火(命火)。命火秘藏,則心陽充分;心陽充盛,則相火亦旺。君相安位,則心腎上下交濟(jì),心陽、腎陽旺盛而正常。85.【答案】C【解析】肺與脾親密關(guān)系,主要表現(xiàn)于氣生成和津液輸布代謝兩個方面。機(jī)體宗氣生成。主要依賴于肺呼吸功效所吸入清氣和脾運(yùn)化功效所化生水谷精氣,這二者是組成宗氣主要物質(zhì)基礎(chǔ)。津液輸布代謝,主要與肺宣發(fā)肅降、通調(diào)水道和脾運(yùn)化水液、輸布津液功效關(guān)于,二者存在著相互為用關(guān)系。肺宣發(fā)肅降和通調(diào)水道,有利于脾運(yùn)化水液功效,從而預(yù)防內(nèi)濕產(chǎn)生;而脾轉(zhuǎn)輸津液于肺,不不過肺通調(diào)水道前提,而且也為肺生理活動提供了必要營養(yǎng)。肺脾二臟在病理上相互影響,主要也在于氣生成不足和水液代謝失常兩個方面。比如脾氣虛損
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