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山東省濟(jì)寧市成考專升本2022年醫(yī)學(xué)綜合自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(50題)1.參與肋弓形成的是【】A.第6~10對(duì)肋軟骨B.第7~10對(duì)肋軟骨C.第8~10對(duì)肋軟骨D.第9~10對(duì)肋軟骨E.第11~12對(duì)肋軟骨

2.手術(shù)中輸血過(guò)程發(fā)現(xiàn)手術(shù)性滲血不止和低血壓時(shí)最可能的并發(fā)癥是()。A.過(guò)敏性休克B.感染性休克C.出血傾向D.溶血反應(yīng)E.以上都不是

3.高調(diào)金屬音的腸鳴音亢進(jìn)最常見(jiàn)于()

A.消化道出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機(jī)械性腸梗阻E.服瀉藥后

4.臨床用簡(jiǎn)便方法測(cè)定能量代謝率必須取得的數(shù)據(jù)是【】

A.食物的熱價(jià)B.食物的氧熱價(jià)C.非蛋白呼吸商D.一定時(shí)間內(nèi)的耗氧量E.一定時(shí)間內(nèi)需要二氧化碳的量

5.十二指腸縱襞的位置多在()

A.十二指腸上部?jī)?nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部?jī)?nèi)側(cè)E.十二指腸升部?jī)?nèi)側(cè)

6.闌尾動(dòng)脈發(fā)自()

A.空回腸動(dòng)脈B.中結(jié)腸動(dòng)脈C.右結(jié)腸動(dòng)脈D.回結(jié)腸動(dòng)脈E.左結(jié)腸動(dòng)脈

7.腎的被膜由內(nèi)向外依次為()

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

8.輸尿管結(jié)石()。A.腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹瀉D.急性腹痛同時(shí)伴貧血E.腹痛伴血尿者

9.大隱靜脈行走于()

A.內(nèi)踝前方

B.內(nèi)踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

10.臀大肌注射定位的十字法垂線的起點(diǎn)是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高點(diǎn)D.脊柱

11.擇期手術(shù)病人手術(shù)后第一天體溫38℃,其最可能的原因是

A.吸收熱B.肺部感染C.傷口感染D.體溫中樞調(diào)節(jié)障礙E.術(shù)后基礎(chǔ)代謝增高

12.椎骨最前方有【】

A.椎間盤B.前縱韌帶C.后縱韌帶D.黃韌帶E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

13.預(yù)防休克的關(guān)鍵是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克褲D.注意休息E.止痛劑早期應(yīng)用

14.下列出現(xiàn)輸血反應(yīng)后采取的措施中,錯(cuò)誤的是()A.A.堿化尿液

B.減慢輸血速度

C.利尿、保護(hù)腎功能

D.重新做血型及交叉試驗(yàn)

E.重新核對(duì)供血者、受血者的姓名、性別、血型

15.下列檢查中,對(duì)判定滲出液和漏出液意義最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.細(xì)胞數(shù)E.細(xì)胞分類

16.長(zhǎng)期慢性組織缺氧時(shí)可出現(xiàn)()

A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.“猿手”E.“爪形手”

17.腱反射是A.A.姿勢(shì)反射

B.多突觸反射

C.狀態(tài)反射

D.牽張反射

E.屈肌反射

18.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴(yán)重,這是因?yàn)椤尽?/p>

A.動(dòng)脈血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2釋放減少

E.氧離曲線右移

19.觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)見(jiàn)于()

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

20.血漿晶體滲透壓主要來(lái)自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

21.鼻淚管末端的開口部位是()

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.淚點(diǎn)E.淚囊

22.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】

A.腎小球?yàn)V過(guò)率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積增大E.濾過(guò)膜所帶負(fù)電荷減少

23.下列關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的置放部位,不正確的是

A.V1——胸骨右緣第4肋間

B.V2——胸骨左緣第4肋間

C.V3——V2與V4連線中點(diǎn)

D.V4——鎖骨中線與第5肋間交界處

E.V5——左腋前線第5肋間

24.胃與十二指腸相連處是

A.賁門B.幽門C.胃底D.胃體E.胃竇

25.診斷ARDS除呼吸困難、口唇發(fā)紺外,呼吸頻率應(yīng)為()

A.>;20次/min

B.>;25次/min

C.>;30次/min

D.>;35次/min

E.>;40次/min

26.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團(tuán)是()

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

27.男性,56歲,因胸痛3小時(shí)就診。心電圖檢查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,V2~V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低。該患者最可能的診斷是()

A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性高側(cè)壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

28.維持軀體姿勢(shì)的最基本的反射是

A.屈肌反射B.對(duì)側(cè)伸肌反射C.腱反射D.肌緊張反射E.翻正反射

29.生理所說(shuō)的體溫是指【】

A.機(jī)體深部溫度B.機(jī)體深部平均溫度C.機(jī)體深部溫度與表層溫度的平均值D.機(jī)體表層溫度E.機(jī)體深部溫度與表層溫度的差值

30.白細(xì)胞分類中,淋巴細(xì)胞的百分比為()A.A.10%~30%B.20%~40%C.30%~50%D.10%E.25%

31.一般脂溶性物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò)()

A.單純擴(kuò)散B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散D.出胞作用E.入胞作用

32.胰島素()。A.蛋白質(zhì)激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類激素

33.最常引起完全無(wú)尿的是()

A.腎前性腎衰B.腎性腎衰C.腎后性腎衰D.大出血、休克E.廣泛燒傷

34.尺神經(jīng)支配的肌為

A.肱三頭肌B.肱橈肌C.尺側(cè)腕屈肌D.指淺屈肌E.肱二頭肌

35.屬于特殊軀體感覺(jué)核的是【】

A.蝸神經(jīng)核B.孤束核C.三叉神經(jīng)腦橋核D.疑核E.副神經(jīng)核

36.面部開放性損傷后12小時(shí)就診,應(yīng)采取的措施是()。A.換藥,小清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.清創(chuàng)后延期縫合E.清創(chuàng)后放引流條

37.女性正常排卵的黃體()

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黃體生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黃體生成素

38.上腹部膨隆的原因中,下列錯(cuò)誤的是()A.A.骨癌B.骨擴(kuò)張C.肝左葉腫大D.脾大E.胰腺腫瘤

39.上肢的淺靜脈是()

A.貴要靜脈B.尺靜脈C.橈靜脈D.大隱靜脈E.肱靜脈

40.心電圖中反映竇房結(jié)興奮傳至心室的波段是【】

A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波

41.檢查腹肌緊張度,應(yīng)采用的手法是()A.淺部觸診法B.深部觸診法C.沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診法

42.診斷急性闌尾炎的重要依據(jù)是()

A.Murphy征陽(yáng)性B.McBurney點(diǎn)有顯著而固定的壓痛和反跳痛C.上腹部壓痛D.臍周壓痛E.右下腹疼痛

43.高滲性缺水患者,輸液治療首選

A.生理鹽水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氫鈉E.復(fù)方氯化鈉溶液

44.有關(guān)急性腎衰多尿期的描述,不正確的是

A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上

B.持續(xù)約7-14天

C.其早期水電解質(zhì)紊亂和氮質(zhì)血癥仍很重

D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥

E.少尿期后前兩周稱多尿早期

45.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是()。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.神經(jīng)一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變

46.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是通過(guò)()。A.單純擴(kuò)散B.通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)E.出、入胞作用

47.惡性腫瘤的診斷中,準(zhǔn)確性最高的是()

A.癥狀與體征B.腫瘤標(biāo)志物檢查C.X線檢查D.磁共振成像檢查E.病理檢查

48.下列關(guān)于胰島素作用的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.促進(jìn)組織對(duì)糖的攝取和利用B.促進(jìn)糖原合成C.促進(jìn)糖異生D.促進(jìn)脂肪合成E.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

49.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是()

A.滑動(dòng)觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是

50.血漿pH主要取決于哪種緩沖對(duì)()

A.KHCO3/H2CO3

B.K2HPO4/KH2PO4

C.NaHCO3/H2CO3

D.Na2HPO4/NaH2PO4

E.蛋白質(zhì)—Na/蛋白質(zhì)

二、(0題)51.波爾效應(yīng)是指()

A.

B.

C.

D.

E.

三、(0題)52.下列有關(guān)心臟雜音的敘述中哪些正確?()

A.收縮期雜音2/6級(jí)以下者,多屬功能性

B.收縮期雜音3/6級(jí)以上者,多為器質(zhì)性

C.心衰時(shí),器質(zhì)性雜音可減弱或消失

D.不能根據(jù)雜音的性質(zhì)及粗糙程度判斷是否為器質(zhì)性

E.舒張期雜音沒(méi)有病理意義

四、(0題)53.關(guān)于胸大肌的位置、起止和作用的敘述正確的是【】

A.起于胸骨和上部肋骨

B.止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴

C.收縮時(shí)可使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈

D.上肢固定時(shí),其收縮可以助呼氣

E.無(wú)上述情況

五、(0題)54.男性,15歲,腹部被汽車撞傷8小時(shí),持續(xù)腹痛由輕而重,伴有惡心、嘔吐、腹脹。血壓110/70mmHg,腹膨隆,呼吸運(yùn)動(dòng)受限,全腹壓痛反跳痛,肌緊張,腸鳴音消失。應(yīng)診斷為

A.腹壁軟組織損傷B.腹內(nèi)空腔臟器破裂C.腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂D.腹內(nèi)空腔臟器與實(shí)質(zhì)性臟器同時(shí)破裂E.腹壁與腹內(nèi)臟器挫傷

六、(0題)55.一肝癌患者,術(shù)中輸血幾毫升后,突然咳嗽、面色潮紅、腹瀉,疑發(fā)生了變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng),其處理宜()

A.立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪

B.立即停止輸血、半坐位、吸氧

C.四肢輪流扎止血帶

D.停止輸血+口服阿司匹林

E.立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過(guò)敏藥物

參考答案

1.C肋由肋骨與肋軟骨組成,共12對(duì)。第1~7對(duì)肋的前端都與胸骨相連稱真肋。第8~12對(duì)肋不與胸骨直接相連,稱假肋。其中,第8~10對(duì)肋前端借肋軟骨與上位的肋軟骨相接形成肋弓,而第11~12對(duì)肋的前端游離于腹壁肌層中,稱浮肋。

2.D

3.D

4.D

5.C

6.D

7.D

8.E

9.A

10.C

11.A

12.B前縱韌帶位于椎體前面,上自枕骨大孔前緣,下達(dá)第l或第2骶椎椎體??v行纖維附于脊柱椎體和椎間盤的前緣,可以防止脊柱過(guò)度后伸和椎間盤前脫。

13.A

14.B

15.A

16.B

17.D

18.DCO中毒既妨礙Hb與O2的結(jié)合,又妨礙O2的解離,其危害更大。

19.D

20.C

21.B

22.E腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性的大小與濾過(guò)膜的結(jié)構(gòu)和電荷屏障有關(guān)。炎癥、損傷和免疫復(fù)合物可破壞濾過(guò)膜的完整性或降低其負(fù)電荷而導(dǎo)致通透性增加,這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

23.E

24.B

25.C

26.C

27.D

28.D

29.B機(jī)體表層溫度易受外界環(huán)境溫度影響,故生理所說(shuō)體溫是指機(jī)體深部平均溫度。

30.B

31.A

32.A

33.C

34.C

35.A特殊軀體感覺(jué)核包括前庭神經(jīng)核和蝸神經(jīng)核。

36.C傷口污染較多或處理時(shí)間已超過(guò)傷后8~12小時(shí),但尚未發(fā)生明顯的感染,或在頭面部、頸部雖有輕度感染,仍可一期縫合,傷口內(nèi)留置鹽水紗條引流。

37.D

38.D

39.A

40.BPR間期代表由竇房結(jié)產(chǎn)生的興奮經(jīng)由心房、房室交界和房室束到達(dá)心室

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