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2024年全國(guó)研究生入學(xué)考試《中醫(yī)綜合》真題模擬訓(xùn)練(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(35題)1.循行經(jīng)過(guò)腹部的經(jīng)脈,自正中線向外依次順序正確的是()。

A.足陽(yáng)明經(jīng)、足少陰經(jīng)、足太陰經(jīng)

B.足少陰經(jīng)、足陽(yáng)明經(jīng)、足太陰經(jīng)

C.足少陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)、足陽(yáng)明經(jīng)

D.足太陰經(jīng)、足陽(yáng)明經(jīng)、足厥陰經(jīng)

2.眩暈,面紅耳赤,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力者,證屬()。

A.肝陰虛證B.肝陽(yáng)上亢C.肝火熾盛D.腎陰虛證

3.以上腧穴,皆屬于手少陽(yáng)三焦經(jīng)的是()。

A.養(yǎng)老、聽(tīng)宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門(mén)C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關(guān)

4.《紐倫堡法典》明確提出了關(guān)于人體試驗(yàn)的十項(xiàng)原則,其中第一條原則是()。

A.人體試驗(yàn)應(yīng)為社會(huì)作出貢獻(xiàn)

B.試驗(yàn)應(yīng)該立足于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)取得的結(jié)果

C.首先受試者具有知情同意的權(quán)利

D.事先就有理由相信會(huì)導(dǎo)致受試者死亡或殘廢的實(shí)驗(yàn)一律不得進(jìn)行

5.“地氣上而為云,天氣下而為雨”《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》體現(xiàn)的氣化形式是()。

A.氣與形之間的轉(zhuǎn)化B.形與形之間的轉(zhuǎn)化C.氣與氣之間的轉(zhuǎn)化D.形體自身的更新轉(zhuǎn)化

6.方劑配伍中主以健脾,輔以祛濕化濁,稍佐疏肝的方劑是()。

A.完帶湯B.四君子湯C.補(bǔ)中益氣湯D.痛瀉要方

7.液的分布特點(diǎn)()。

A.灌注于骨節(jié),臟腑,腦髓B.布散于皮膚,肌肉,孔竅C.滲灌于筋脈,肓膜,肌肉D.敷布于皮膚,臟腑,筋脈

8.《素問(wèn)·水熱穴論》“腎者,胃之關(guān)”的含義是()。

A.腎陽(yáng)幫助脾胃的運(yùn)化功能

B.腎氣的固攝主司二便的排泄

C.腎為封藏之本,主司精的藏泄

D.腎氣的蒸騰氣化作用主司尿液的生成與排泄

9.琥珀具有的功效()。

A.鎮(zhèn)驚安神,清熱解毒B.鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽(yáng)C.鎮(zhèn)驚安神,收斂固澀D.鎮(zhèn)驚安神,活血化瘀

10.下列藥物中,性味苦澀寒,歸屬肝脾肺經(jīng)的藥物是()。

A.槐花B.白茅根C.側(cè)柏葉D.小薊

11.患者腹部脹痛,有索狀物隆起,納呆,舌淡紅苔白膩,弦滑脈()。

A.食滯痰阻之聚證B.肝氣郁結(jié)之聚證C.瘀血內(nèi)結(jié)之積證D.氣滯血阻之積證

12.下列體現(xiàn)“通因通用”治法的是()。

A.脾虛泄瀉B.氣虛出血C.食積泄瀉D.五更泄瀉

13.患者自汗盜汗,心悸少寐,神疲乏力,面色不華,舌淡苔薄白,脈細(xì),治法為()。

A.益氣固表B.養(yǎng)血補(bǔ)心C.益氣通陽(yáng)D.養(yǎng)心安神

14.根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條的規(guī)定,不屬于醫(yī)師所履行的義務(wù)的是()。

A.保護(hù)患者隱私

B.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育

C.努力鉆研業(yè)務(wù),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平

D.參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體,擔(dān)任學(xué)術(shù)職務(wù)

15.澤蘭的功用()。

A.活血調(diào)經(jīng),利水消腫B.活血調(diào)經(jīng),清熱解毒C.活血補(bǔ)血,潤(rùn)腸通便D.活血補(bǔ)血,舒筋活絡(luò)

16.癥見(jiàn)牙齦腫痛,舌紅,脈滑數(shù),屬于()。

A.胃火熾盛證B.小腸實(shí)熱證C.肝膽濕熱證D.肺熱熾盛證

17.下列選項(xiàng)屬于緊脈主病的是()。

A.氣滯B.疼痛C.瘀血D.驚恐

18.治療咽喉腫痛,血熱吐衄()。

A.山豆根B.板藍(lán)根C.射干D.馬勃

19.暑邪傷人,癥見(jiàn)身熱不揚(yáng),四肢困重,其原因是()。

A.暑多耗氣B.暑多傷津C.暑多挾濕D.暑性升散

20.下列關(guān)于道地藥材對(duì)應(yīng)正確的是()。

A.福建赤芍B.江西蒼術(shù)C.江蘇白芍D.浙江白術(shù)

21.下列五輸穴中,均屬于井穴且五行屬金的是()。

A.少澤、少?zèng)_B.關(guān)沖、至陰C.厲兌、涌泉D.商陽(yáng)、少商

22.患者淋證日久,反復(fù)發(fā)作,遇勞則發(fā),腰膝酸軟,面紅煩熱,舌紅苔少,脈細(xì),方宜選用()。

A.無(wú)比山藥丸B.知柏地黃丸C.補(bǔ)中益氣丸D.左歸丸

23.治療痹證之上肢痹痛一般不選用哪味藥物?()

A.桂枝B.羌活C.姜黃D.牛膝

24.治療氣滯便秘,宜選用()。

A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟(jì)川煎

25.最能反映半表半里證的特征性癥狀是()。

A.胸脅苦滿B.口苦咽干C.寒熱往來(lái)D.不欲飲食

26.因情志變化導(dǎo)致頭暈頭疼,甚則昏厥、嘔吐的理論根據(jù)()。

A.怒則氣上B.悲則氣緩C.喜則氣消D.思則氣結(jié)

27.可用牡蠣不用龍骨的是()。

A.肝陽(yáng)上亢,頭痛眩暈B.腎虛不固,遺精滑精C.瘰疬痰核,癥瘕積聚D.心神不寧,失眠多夢(mèng)

28.玉女煎主治()。

A.胃熱陰虛B.胃熱血郁證C.脾胃伏火證D.脾胃濕熱證

29.腹?jié)M而吐,腹痛,納差,大便自利,口不渴,四肢欠溫,舌苔白膩,脈沉緩無(wú)力者,為()。

A.少陽(yáng)病證B.太陰病癥C.少陰病癥D.厥陰病癥

30.膽郁痰擾和痰火擾神均可出現(xiàn)的癥狀()。

A.頭暈耳鳴B.狂躁妄動(dòng)C.胸脅滿悶D.失眠多夢(mèng)

31.男性,45歲,慢性腎小球腎炎病史20年??滔乱?jiàn)雙下肢浮腫,脘腹脹滿,口渴不欲飲,腰膝酸軟,小便短少,舌暗苔白潤(rùn),脈沉澀。其辨證為()。

A.脾陽(yáng)虛衰證B.瘀水互結(jié)證C.濕毒浸淫證D.水濕浸漬證

32.下列藥物中,主治屬于腎不納氣之虛喘的藥物是:()。

A.檀香B.沉香C.枳殼D.烏藥

33.一五歲女童因腮腺炎隨父親來(lái)院就診,父親要求開(kāi)普通消炎藥就行,醫(yī)生檢查后診斷為流行性腮腺炎需要抗病毒治療,女童父親仍堅(jiān)持開(kāi)點(diǎn)普通藥就行,此時(shí)醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/p>

A.向患者講述該病B.向患者解釋用藥的意義C.詳細(xì)解釋后開(kāi)藥D.按患者要求開(kāi)藥

34.解表宜生用,止瀉宜煨用()

A.防風(fēng)B.葛根C.升麻D.蒼術(shù)

35.患者大便秘結(jié),腹脹滿硬,神倦少氣,口干咽燥,唇裂舌焦,脈沉細(xì)。應(yīng)選()。

A.麻子仁丸B.增液承氣湯C.調(diào)胃承氣湯D.新加黃龍湯

二、多選題(15題)36.不是陰陽(yáng)互根互用的是()。

A.陰盛則陽(yáng)病,陽(yáng)盛則陰病B.陽(yáng)損及陰,陰損及陽(yáng)C.陰消則陽(yáng)長(zhǎng),陽(yáng)消則陰長(zhǎng)D.陰病治陽(yáng),陽(yáng)病治陰

37.以下各項(xiàng)中,與金元時(shí)期醫(yī)家劉完素學(xué)術(shù)主張相關(guān)的是()。

A.陽(yáng)常有余,陰常不足B.用藥偏于寒涼C.六氣皆從火化D.五志過(guò)極皆能化火

38.按照藥性理論,苦味藥多用治()。

A.便秘B.陰虛火旺C.氣逆咳喘D.火熱證

39.下列關(guān)于脾的生理特性說(shuō)法正確的是()。

A.以通為用B.以升為健C.喜燥惡濕D.以降為順

40.下列關(guān)于異病同治的論述,不正確的是()。

A.發(fā)病的季節(jié)相同治療相同B.疾病的證候相同治療相同C.發(fā)病的地區(qū)相同治療相同D.感受的病邪相同治療相同

41.下列選項(xiàng)中,體現(xiàn)肝腎關(guān)系的是()。

A.水火既濟(jì)B.陰陽(yáng)承制C.藏泄互用D.精血同源

42.下列選項(xiàng)中,體現(xiàn)針灸“因時(shí)制宜”治療原則的是()。

A.針灸治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,春季宜毫針深刺

B.針灸治療頭痛,根據(jù)子午流注針?lè)ㄟx取五輸穴

C.針灸治療不寐,宜在下午進(jìn)行

D.針灸治療痛經(jīng),宜在行經(jīng)前進(jìn)行

43.癭瘤的辨證是()。

A.在表在里B.在氣在血C.火盛陰傷D.痰濁濕阻

44.具有透熱養(yǎng)陰功效的方劑有()。

A.清營(yíng)湯B.清胃散C.青蒿鱉甲湯D.加減葳蕤湯

45.張仲景原著要求先煮君藥再納他藥的方劑是()。

A.茵陳蒿湯B.大承氣湯C.枳實(shí)薤白桂枝湯D.葛根黃芩黃連湯

46.下列屬于寒證和熱證的鑒別要點(diǎn)的是()。

A.面色白或紅B.大便干結(jié)或溏便C.小便清長(zhǎng)或短黃D.脈象有力或無(wú)力

47.炒后增強(qiáng)健脾止瀉功效的是()。

A.白術(shù)B.白扁豆C.山藥D.太子參

48.下列腧穴中,可治療心痛的是()。

A.極泉B.曲澤C.尺澤D.膻中

49.各組腧穴中,均位于前臂內(nèi)側(cè)的有()。

A.孔最、間使B.偏歷、內(nèi)關(guān)C.通里、郄門(mén)D.尺澤、養(yǎng)老

50.下列方劑中,配伍當(dāng)歸、生地黃以養(yǎng)血滋陰的是()。

A.朱砂安神丸B.龍膽瀉肝湯C.清胃散D.小薊飲子

參考答案

1.B循行經(jīng)過(guò)腹部的經(jīng)脈,自正中線向外依次順序是:任脈、足少陰腎經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。

2.B肝陽(yáng)上亢證是指肝陽(yáng)亢擾于上,肝腎陰虧于下,以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅,煩躁、腰膝酸軟等上盛下虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。表現(xiàn)為:眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢(mèng),腰膝酸軟,頭重腳輕,舌紅少津,脈弦或弦細(xì)數(shù)。

3.D手少陽(yáng)三焦經(jīng)所包含的腧穴:關(guān)沖、中渚、陽(yáng)池、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、角孫、耳門(mén)、絲竹空等。

4.C《紐倫堡法典》關(guān)于人體試驗(yàn)第一條的基本內(nèi)容:受試者自愿同意絕對(duì)必要。意味著接受試驗(yàn)的人有同意的合法權(quán)利。因此答案選C。

5.C在精氣學(xué)說(shuō)中,氣化是指氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生宇宙各種變化的過(guò)程。氣化的形式主要有以下幾種:①氣與形之間的轉(zhuǎn)化:無(wú)形之氣交感聚合成有形之物,是“氣生形”的氣化過(guò)程;有形之物死亡消散,化為無(wú)形之氣,乃是“形化氣”的氣化過(guò)程。②形與形之間的轉(zhuǎn)化:有形之物在氣的推動(dòng)與激發(fā)下亦可相互轉(zhuǎn)化,如自然界的冰化為水、水化為霧霜雨雪等。③氣與氣之間的轉(zhuǎn)化:無(wú)形之氣之間也可發(fā)生轉(zhuǎn)化,天氣下降于地,可變?yōu)榈貧?;地氣上騰于天,又變?yōu)樘鞖?。如《素?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“地氣上為云,天氣下為雨。”④有形之體自身的不斷更新變化植物的生長(zhǎng)化收藏,動(dòng)物的生長(zhǎng)壯老已等變化,皆屬有形之體自身不斷更新的氣化過(guò)程。因此答案選C。

6.A完帶湯重用白術(shù)、山藥為君,意在補(bǔ)脾祛濕,使脾氣健運(yùn),濕濁得消;山藥并有固腎止帶之功。臣以人參補(bǔ)中益氣,以助君藥補(bǔ)脾之力;蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾,以增祛濕化濁之力;白芍柔肝理脾,使肝木條達(dá)而脾土自強(qiáng);車前子利濕清熱,令濕濁從小便分利。佐以陳皮之理氣燥濕,既可使補(bǔ)藥補(bǔ)而不滯,又可行氣以化濕;柴胡、芥穗之辛散,得白術(shù)則升發(fā)脾胃清陽(yáng),配白芍則疏肝解郁。使以甘草調(diào)藥和中。諸藥相配,使脾氣健旺,肝氣條達(dá),清陽(yáng)得升,濕濁得化,則帶下自止。本方的配伍特點(diǎn)是扶土抑木,補(bǔ)中寓散,升清除濕,肝脾同治,重在治脾。B項(xiàng),四君子湯配伍特點(diǎn):甘溫和緩,適脾欲緩喜燥之性。C項(xiàng),補(bǔ)中益氣湯配伍特點(diǎn):主以甘溫,補(bǔ)中寓升,共成虛則補(bǔ)之、陷者升之、甘溫除熱之劑。D項(xiàng),痛瀉要方配伍特點(diǎn):補(bǔ)脾柔肝,寓疏于補(bǔ),扶土抑木。因此答案選A。

7.A液:屬陰,質(zhì)地較稠,流動(dòng)性較小,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等,起濡養(yǎng)作用。

8.D腎為臟腑之本,腎氣的蒸騰氣化、腎陰的滋潤(rùn)寧?kù)o、腎陽(yáng)的溫煦推動(dòng),對(duì)各臟腑參與津液代謝功能的正常發(fā)揮具有重要的調(diào)控作用。通過(guò)對(duì)各臟腑之氣及其陰陽(yáng)的調(diào)控,腎主司和調(diào)節(jié)著機(jī)體津液代謝的各個(gè)環(huán)節(jié)。腎的調(diào)控作用失常,或?yàn)榻蛞荷刹蛔?,或?yàn)榻蛞狠敳己团判拐系K。如《素問(wèn)·水熱穴論》說(shuō):“腎者,胃之關(guān)也,關(guān)門(mén)不利,故聚水而從其類也,上下溢于皮膚,故為胕腫。胕腫者,聚水而生病也?!币虼舜鸢高xD。

9.D琥珀的功效:鎮(zhèn)驚安神,活血通經(jīng),散瘀止痛消癥,利尿通淋(生肌斂瘡)。

10.C側(cè)柏葉性味苦、澀,寒。歸肺、肝、脾經(jīng),功效:涼血止血,化痰止咳,生發(fā)烏發(fā)。

11.A根據(jù)患者腹部脹痛,有索狀物隆起,可判斷為聚證,兼見(jiàn)納呆,舌淡紅苔白膩,脈弦滑可判斷為食滯痰阻證。治法:理氣化痰,導(dǎo)滯散結(jié)。代表方:六磨湯加減。

12.C通因通用是以通治通,指用通利的藥物來(lái)治療具有通瀉癥狀的實(shí)證。適用于因?qū)嵭皟?nèi)阻而出現(xiàn)通假癥狀的真實(shí)假虛證。C項(xiàng),食積泄瀉屬于實(shí)證,因此治法選通因通用。因此答案選C。

13.B根據(jù)患者自汗盜汗的癥狀,辨病為汗證,兼見(jiàn)心悸少寐,神疲乏力,面色不華,舌淡苔薄白,脈細(xì),辨證為心血不足證,治法為養(yǎng)血補(bǔ)心。方選歸脾湯。

14.D醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù):①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。因此答案選D。

15.A澤蘭功效為活血通經(jīng),祛瘀止痛,消癰散結(jié),利水消腫。

16.A胃經(jīng)入下齒,胃火循經(jīng)上炎,熏蒸牙齒牙齦,氣血壅滯于牙齦,故見(jiàn)齒齦紅腫疼痛。此外,胃熱熾盛證還可見(jiàn)胃脘灼痛、拒按,消谷善饑,口氣臭穢,齒齦紅腫疼痛,甚則化膿、潰爛,或見(jiàn)齒衄,渴喜冷飲,大便秘結(jié),小便短黃,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。

17.B緊脈主寒證,疼痛,宿食。因此答案選B。

18.D馬勃性味辛平,功效為清熱解毒、利咽開(kāi)音、疏散風(fēng)熱、清肺止咳、止血、用于治療咽喉腫痛、咳嗽失音,吐血衄血、外傷出血。

19.C暑季炎熱,常多雨潮濕,熱蒸濕動(dòng),則見(jiàn)發(fā)熱、煩渴,兼見(jiàn)身熱不揚(yáng),汗出不暢,四肢困重,胸悶嘔惡,大便溏泄不爽等。因此答案選C。

20.D道地藥材包括甘肅:當(dāng)歸;寧夏:枸杞;青海:大黃;內(nèi)蒙:黃芪;東北:人參、細(xì)辛、五味子;山西:黨參;河南:地黃、牛膝、山藥、菊花;云南:三七、茯苓;四川:黃連、川芎、貝母、烏頭;山東:阿膠;浙江:貝母、白術(shù)、烏藥;江蘇:薄荷、蒼術(shù);廣東:陳皮、砂仁。因此答案選D。

21.B根據(jù)陰井木,陽(yáng)井金的原則,陰經(jīng)經(jīng)穴屬金,陽(yáng)經(jīng)井穴屬金。

22.B根據(jù)患者“淋證反復(fù)發(fā)作,遇勞則發(fā),腰膝酸軟”的臨床表現(xiàn)診斷患者為淋證之勞淋。治法:補(bǔ)脾益腎。代表方:無(wú)比山藥丸加減。后又見(jiàn)“面紅煩熱,舌紅苔少,脈細(xì)”,為陰虛火旺,應(yīng)滋陰清熱,補(bǔ)虛止血,方選知柏地黃丸。

23.DA項(xiàng),桂枝具有溫通經(jīng)脈的作用,長(zhǎng)于治療寒凝血滯諸痛證;B項(xiàng),羌活可解表散寒,祛風(fēng)勝濕,止痛,善入足太陽(yáng)膀胱經(jīng),以除頭項(xiàng)肩背之痛見(jiàn)長(zhǎng),故上半身風(fēng)寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者尤為多用。C項(xiàng),姜黃可活血行氣、通經(jīng)止痛,多用于血瘀氣滯的心、腹、胸肋痛,經(jīng)閉,產(chǎn)后腹痛及跌打損傷等??芍委熒现酝?。D項(xiàng),牛膝逐瘀通經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利尿通淋,引血下行。善于治療腰膝酸軟所致的肩背疼痛,因此答案選D。

24.A實(shí)秘之氣秘,為氣滯,治以順氣導(dǎo)滯,降逆通便,應(yīng)選用六磨湯治之。

25.C半表半里證即為少陽(yáng)病證,是指邪犯少陽(yáng)膽腑,樞機(jī)不運(yùn),經(jīng)氣不利,以寒熱往來(lái)、胸脅苦滿等為主要表現(xiàn)的證候。其特征性癥狀為寒熱往來(lái),口苦咽干,目眩,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩欲嘔,脈弦皆屬于伴隨癥狀。因此答案選C。

26.A怒則氣上,是指過(guò)怒導(dǎo)致肝氣疏泄太過(guò),氣機(jī)上逆,甚則血隨氣逆,并走于上的病機(jī)變化;臨床主要表現(xiàn):頭脹頭痛,面紅目赤,嘔血,甚則昏厥猝倒,兼見(jiàn)腹痛、腹瀉等。

27.C牡蠣的功效是重鎮(zhèn)安種,潛陽(yáng)補(bǔ)陰,軟堅(jiān)散結(jié),收斂固澀,制酸止痛。主治:①心神不安,驚悸失眠。②肝陽(yáng)上亢,頭暈?zāi)垦?。③痰核瘰疬,癭瘤,瘢瘕積聚。④自汗盜汗,滑精遺精,崩漏帶下。⑤胃痛泛酸。龍骨具有鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽(yáng),收斂固澀的功效。其中軟堅(jiān)散結(jié)為牡蠣獨(dú)有的功效,而龍骨不具有,因此牡蠣可以治療瘰疬痰核,癥瘕積聚。

28.A玉女煎主治胃熱陰虛證。證見(jiàn)頭痛,牙痛,齒松牙衄,煩熱干渴,舌紅苔黃而干。亦治消渴,消谷善饑等。因此答案選A。

29.B太陰病證病機(jī):脾陽(yáng)虛,寒濕內(nèi)盛。證候:腹?jié)M而吐、時(shí)腹自痛、食不下、大便泄瀉(自利)、口不渴、四肢欠溫、脈沉緩或弱。因此答案選B。

30.D膽郁痰擾證的表現(xiàn):膽怯易驚;煩躁不安,驚悸失眠,多夢(mèng);胸脅脹悶,善太息;頭暈?zāi)垦?;嘔惡;口苦;舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。痰火擾神證的表現(xiàn):發(fā)熱,面紅目赤,呼吸氣粗,神昏譫語(yǔ),躁擾發(fā)狂,輕則心煩失眠;重則發(fā)狂,哭笑無(wú)常,譫妄打罵,便秘尿黃,吐痰黃稠,或喉間痰鳴,胸悶,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。二者共同的表現(xiàn)為:失眠多夢(mèng)。因此答案選D。

31.B根據(jù)患者有慢性腎小球腎炎病史,伴見(jiàn)雙下肢浮腫,脘腹脹滿,口渴不欲飲,腰膝酸軟,小便短少,舌暗,脈沉澀,根據(jù)舌脈辨證為水腫之瘀水互結(jié)證。水腫瘀水互結(jié)證臨床表現(xiàn):水腫延久不退,腫勢(shì)輕重不一,四肢或全身浮腫,以下肢為主,皮膚瘀斑,腰部刺痛,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脈沉細(xì)澀。治法:活血祛瘀,化氣行水。代表方:桃紅四物湯合五苓散加減。

32.B沉香的功效:行氣止痛,溫中止嘔,納氣平喘,可用于下元虛冷,腎不納氣之虛喘。

33.D醫(yī)生的權(quán)利與義務(wù),醫(yī)生有向患者解釋說(shuō)明的義務(wù):醫(yī)生有義務(wù)向患者說(shuō)明病情、診斷、治療、預(yù)后等有關(guān)醫(yī)療情況,這不僅是為了爭(zhēng)取患者的合作,使其接受醫(yī)生的治療,更為重要的是尊重患者的自主權(quán)利。

34.B葛根生用:解肌退熱、透疹、生津止渴、通經(jīng)活絡(luò)、解酒毒;煨用:升陽(yáng)止瀉。A項(xiàng),防風(fēng)功效:祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙;C項(xiàng),升麻生用:發(fā)表透疹,清熱解毒;蜜炙:升陽(yáng)舉陷;D項(xiàng),蒼術(shù)功效:燥濕健脾,祛風(fēng)散寒,明目。因此答案選B。

35.D新加黃龍湯的功用是泄熱通便,滋陰益氣。主治:熱結(jié)里實(shí),氣陰不足證。癥見(jiàn)大便秘結(jié),神倦少氣,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黃或焦黑燥裂。A項(xiàng),麻子仁丸主治:脾約證。癥見(jiàn)大便干結(jié),小便頻數(shù),脘腹脹痛,舌紅苔黃,脈數(shù)。B項(xiàng),增液承氣湯主治:陽(yáng)明溫病,熱結(jié)陰虧證。癥見(jiàn)大便秘結(jié),下之不通,脘腹脹滿,口干唇燥,舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù)。C項(xiàng),調(diào)胃承氣湯主治:陽(yáng)明病,胃腸燥熱證。癥見(jiàn)大便不通,口渴心煩,蒸蒸發(fā)熱,或腹中脹滿,舌苔黃,脈滑數(shù);以及胃腸熱盛而致發(fā)斑吐衄,口齒咽喉腫痛等。因此答案選D。

36.ACDA項(xiàng),陰勝則陽(yáng)病,陽(yáng)勝則陰病為“制約太過(guò)”,體現(xiàn)的是對(duì)立制約關(guān)系。B項(xiàng),陽(yáng)損及陰,陰損及陽(yáng),屬于陰陽(yáng)互根互用。C項(xiàng),陰消則陽(yáng)長(zhǎng),陽(yáng)消則陰長(zhǎng),體現(xiàn)了陰陽(yáng)互為消長(zhǎng)。D項(xiàng),陰病治陽(yáng),陽(yáng)病治陰屬于陰陽(yáng)互制之調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)。因此答案選ACD。

37.BCD劉完素主張火熱論,提出“六氣皆從火化”“五志過(guò)極皆能化火”,多用寒涼藥,是“寒涼派”的代表人物。A項(xiàng),朱震亨提倡相火論,主張“陽(yáng)常有余,陰常不足”,善用滋陰降火,后人稱為“滋陰派”。因此答案選BCD。

38.ABCD苦“能泄、能燥、能堅(jiān)”,即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅(jiān)陰(瀉火存陰)等作用。一般來(lái)講,清熱瀉火、下氣平喘、降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、苦溫燥濕、瀉火存陰的藥物多具有苦味??辔端幎嘤弥位馃嶙C、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等證。因此答案選ABCD。

39.BC脾的生理特性主要有脾氣宜升與喜燥惡濕。①脾氣上升,指脾氣具有向上運(yùn)動(dòng)以維持水谷精微的上輸和內(nèi)臟位置相對(duì)穩(wěn)定的生理特性。脾主升清,“清”指水谷精微等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。脾氣的升動(dòng)轉(zhuǎn)輸作用,將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟,通過(guò)心、肺的作用化生氣血,以營(yíng)養(yǎng)濡潤(rùn)全身。若脾氣虛衰或?yàn)闈駶崴Р坏蒙?,可?jiàn)“清氣在下,則生飧泄?!逼⒅魃e內(nèi)臟,指脾氣上升能起到維持內(nèi)臟位置的相對(duì)穩(wěn)定,防止其下垂的作用。若脾氣虛弱,無(wú)力升舉,可見(jiàn)胃下垂、腎下垂、子宮脫垂(陰挺)、脫肛(直腸脫垂)等。②喜燥惡濕。脾喜燥惡濕與胃的喜潤(rùn)惡燥相對(duì)而言。與其運(yùn)化水飲的生理機(jī)能相關(guān)。因此答案選BC。

40.ACD異病同治是指幾種不同的疾病,在其發(fā)展變化過(guò)程中出現(xiàn)了大致相同的病機(jī),大致相同的證,故可用大致相同的治法和方藥來(lái)治療。如胃下垂、腎下垂、子宮脫垂、脫肛等不同的病變,在其發(fā)展變化過(guò)程中,均可出現(xiàn)“中氣下陷”的病機(jī),表現(xiàn)為大致相同的證,故都可以用補(bǔ)益中氣的方法來(lái)治療。

41.BCD肝腎之間的關(guān)系,有“肝腎同源”或“乙癸同源”之稱。肝主藏血而腎主藏精,肝主疏泄而腎主封藏,肝為水之子而腎為木之母。故肝腎之間的關(guān)系,主要表現(xiàn)在精血同源、藏泄互用以及陰陽(yáng)互滋互制等方面。A項(xiàng),為心腎關(guān)系的內(nèi)容。因此答案選BCD。

42.BCD在應(yīng)用針灸治療疾病時(shí),要考慮季節(jié)氣候和時(shí)辰因素,治療上春夏淺刺,秋冬深刺,以及子午流注針?lè)ǖ?,以及在?jīng)行前治療也屬于因時(shí)制宜的范疇。

43.BC癭瘤的辨證要點(diǎn):①辨在氣與在血。頸前腫塊光滑,柔軟,屬氣郁痰阻,病在氣分;病久腫塊質(zhì)地較硬,甚則質(zhì)地堅(jiān)硬,表面高低不平,屬痰結(jié)血瘀,病在血分。②辨火旺與陰傷。本病常表現(xiàn)為肝火旺盛及陰虛火旺之證。

44.ACA項(xiàng),清營(yíng)湯清營(yíng)解毒,透熱養(yǎng)陰,主治熱入營(yíng)分證。B項(xiàng),清胃散功用:清胃涼血,主治胃火牙痛。C項(xiàng),青蒿鱉甲湯養(yǎng)陰透熱;主治溫病后期,邪伏陰分證。D項(xiàng),加減葳蕤湯功用:滋陰解表。主治素體陰虛,外感風(fēng)熱證。因此答案選AC。

45.ADA項(xiàng),茵陳蒿湯重用茵陳為君藥,苦泄下降,善能清熱利濕,為治黃疸之要藥,其用法為先煮茵陳,減六升,內(nèi)二味。B項(xiàng),大承氣湯以大黃為君,其用法為先煎厚樸、枳實(shí)、后下大黃,芒硝溶服。C項(xiàng),枳實(shí)薤白桂枝湯以瓜蔞、薤白為君,瓜蔞味甘性寒入肺,滌痰散結(jié),開(kāi)胸通痹;薤白辛溫,通陽(yáng)散結(jié),化痰散寒,能散胸中凝滯之陰寒、化上焦結(jié)聚之痰濁、宣胸中陽(yáng)氣以寬胸,乃治療胸痹之要藥,共為君藥。枳實(shí)下氣破結(jié),消痞除滿;厚樸燥濕化痰,下氣除滿,二者同用,共助君藥寬胸散結(jié)、下氣除滿、通陽(yáng)化痰之效,均為臣藥。用法則先煮枳實(shí)、厚樸,去滓

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