特殊工藝井施工井噴事故現(xiàn)場應急預案_第1頁
特殊工藝井施工井噴事故現(xiàn)場應急預案_第2頁
特殊工藝井施工井噴事故現(xiàn)場應急預案_第3頁
特殊工藝井施工井噴事故現(xiàn)場應急預案_第4頁
特殊工藝井施工井噴事故現(xiàn)場應急預案_第5頁
已閱讀5頁,還剩19頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

勝利石油管理局鉆井工程技術企業(yè)頁碼第1頁共14頁版本第一版第○次修改HSE管理體系運行控制文件編制編寫人審核人同意人名稱特殊工藝井施工井噴事故現(xiàn)場應急預案簽字袁俊國許孝順文件編號KZWJ/ZJJSHSE—49—081主題內容與適用范圍本預案要求了特殊工藝井施工出現(xiàn)井噴時現(xiàn)場應急處理方案。本預案適適用于企業(yè)定向井企業(yè)特殊工藝井施工現(xiàn)場,包含定向井、水平井、套管開窗井等特殊工藝井。2引用文件以下文件中條款經過注日期引用而成為本文件條款。以下文件全部修改單(不包含勘誤內容)或修訂版不適適用于本文件。以下文件引用條款在最新版本中做了修訂時,對本文件應經過變更管理做出對應修訂。消防法1998年4月29日第九屆全國人民代表大會常務委員會第二次會議經過,1998年9月1日起施行安全生產法6月29日第九屆全國人民代表大會常務委員會第二十八次會議經過11月1日起施行使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例4月30日國務院第57次常務會議經過5月12日日起施行。GBZ31-職業(yè)性急性井噴中毒診療標準Q/SHS0001.1—安全、環(huán)境與健康(HSE)管理體系Q/SHS0001.2—油田企業(yè)安全、環(huán)境與健康(HSE)管理規(guī)范3術語和定義Q/SHS0001.1—和Q/SHS0001.2—和綜合應急預案(KZWJ/ZJJSHSE—47)確立術語和定義適適用于本預案。3.1井噴當井內液柱壓力遠小于地層壓力時,井內流體就會大量噴出,在地面形成較大噴勢現(xiàn)象稱之為井噴。4方針與標準4.1方針預防為主,常備不懈,統(tǒng)一指揮,協(xié)調高效,連續(xù)改進。4.2標準保護人員安全優(yōu)先,預防和控制事故蔓延優(yōu)先,保護環(huán)境優(yōu)先。5應急策劃5.1危險分析5.1.1勝利定向井企業(yè)是一家集鉆井工程技術研究、現(xiàn)場技術服務、工程設計、定向井專用設備開發(fā),定向井儀器檢測及維修和技術培訓為一體專業(yè)化企業(yè),是中國及亞洲定向井技術綜合服務能力最強企業(yè)之一,能負擔定向井、水平井和各類特殊工藝井工程設計、現(xiàn)場施工,各類定向井儀器開發(fā)、檢測和維修。企業(yè)1997年6月28日經過"中國船級社"組織ISO9001質量體系認證。自1973年成功地施工辛11-斜33井以來,我們已施工各類定向井、叢式井、大位移井及工程救險井達4800余口,水平井400余口。定向井、水平井施工總數(shù)及完井類型屬國內最高水平,部分技術指標靠近或超出國外同行水平?,F(xiàn)在,企業(yè)已配套形成年完成各類定向井、叢式井500多口生產能力,能同時為用戶提供50臺鉆機現(xiàn)場技術服務。

勝利定向井企業(yè)擁有大量具備豐富現(xiàn)場施工經驗工程人員,其中包含80多名具備施工經驗定向井、水平井工程師和30多名具備以上工作經驗MWD測量工程師。5.1.2勝利定向井企業(yè)在定向技術服務施工過程中可能碰到井噴及井噴失控事故,井噴后可能伴有有毒氣體(H2S)噴出,對人員及設施有相當危險性。5.1.3井噴通常發(fā)生在鉆井過程中起下鉆、鉆遇異常高壓層,固井候凝過程中水泥失重時等情況下。5.1.4井噴事故影響范圍較大,嚴重井噴不但能夠破壞地層壓力系統(tǒng)等能源損失,而且嚴重影響地面設備、設施、農田、環(huán)境等,輕易造成國家財產重大損失和人員重大傷亡。若是有有害氣體噴出,對方圓數(shù)公里人畜都會造成嚴重傷害。5.2資源分析5.2.1應急力量組成及分布情況已制訂本項應急預案基層隊成立有應急隊伍(小組)。企業(yè)成立有破壞性災害應急領導小組及對應應急組織。5.2.2主要應急設備和物資現(xiàn)有干粉滅火器、防毒面具、空氣呼吸器、車輛及設備和物資可用于應急。5.2.3附近救援機構和可用資源勝北醫(yī)院,可用于組織搶救。中心醫(yī)院,可用于組織搶救。濱北消防支隊,可用于組織滅火。局環(huán)境檢測總站。局職業(yè)病防治所。濱北分局。5.3重點法律法規(guī)要求5.3.1生產經營單位應按照《安全生產法》第十七條、第三十三條、第六十八條要求,編制和實施生產安全事故應急預案。5.3.2用人單位應按照《職業(yè)病防治法》第十九條要求,建立、健全和實施職業(yè)病危害事故應搶救援預案。5.3.3消防安全重點單位應按照《消防法》第十六條要求,制訂和實施滅火和應急疏散預案;舉行大型集會、焰火晚會、燈會等群眾性活動,具備火災危險,主辦單位應按照《消防法》第十三條要求制訂和實施滅火和應急疏散預案。5.3.4企業(yè)應按照國際勞工組織大會《1981年職業(yè)安全和衛(wèi)生條約》第18條要求,在必要時采取應付緊急情況和事故方法,包含搶救安排。5.3.5企業(yè)應按照國際勞工組織大會《1993年預防重大工業(yè)事故條約》第9條要求,為每一重大危害設備和設施建立、保持、遵照包含應急計劃和步驟等關于重大危害控制成文制度。6應急準備6.1機構與職責6.1.1應急領導小組定向井企業(yè)特殊工藝井施工現(xiàn)場應急領導小組由行政正職任組長,指導員為候補組長,副職基層干部和安全員為副組長,班組長、工會小組長為組員。其詳細人員組成填寫附錄1中記錄表,報定向井企業(yè)應急領導小組辦公室。應急領導小組職責包含但不限于以下各項:a)組織制訂、修訂本單位應急預案;b)負責本單位應急人員、資源配置調動;c)同意本預案開啟與終止;d)確定現(xiàn)場指揮人員;e)落實事故狀態(tài)下各級人員職責和分工;f)協(xié)調應急現(xiàn)場關于工作;g)負責應急信息上報;h)接收上級應急組織和政府指令和調動;i)負責組織保護現(xiàn)場及相關數(shù)據(jù);k)組織應急預案演練;l)組織災情損失調查;m)組織災后生產恢復工作。6.1.2應急響應中心企業(yè)和定向井企業(yè)市場辦公室(生產管理部門)是實施本預案兩級應急響應中心。應急響應中心責任人為生產辦主任和副主任。應急響應中心在應急領導小組領導下,詳細負責協(xié)調應急行動組織工作。應急響應中心職責包含但不限于以下各項:a)協(xié)調應急行動期間各個機構工作,統(tǒng)籌安排整個應急行動,為現(xiàn)場應急行動提供各種信息支持;b)詳細負責本單位應急人員、資源配置、應急隊伍調動。必要時,快速召集各應急機構和關于部門主要責任人員到應急響應中心,安排實施社會應急力量、救援裝備、器材、物品等快速調度和支援,確保應急行動快速、有序、有效地進行。6.1.3現(xiàn)場指揮人員企業(yè)和定向井企業(yè)實施本預案現(xiàn)場總指揮由分管生產副職領導(指定)擔任。井隊實施本預案現(xiàn)場總指揮由行政正職(指導員為候補)擔任。應急處理現(xiàn)場總指揮由本單位或企業(yè)應急領導小組指定。指揮人由總指揮確定。現(xiàn)場總指揮在應急領導小組或現(xiàn)場指揮部領導下,全方面負責應急行動現(xiàn)場指揮。全部現(xiàn)場指揮人員聽從現(xiàn)場總指揮指揮,應急人員聽從現(xiàn)場指揮人員指揮。在上級應急組織人員抵達后,指揮權歸上級單位。政府或消防隊伍現(xiàn)場指揮人員在場時,企業(yè)內部現(xiàn)場總指揮和指揮人員聽從政府或消防隊伍現(xiàn)場指揮人指揮。6.1.4聯(lián)絡應急行動中負擔任務全部應急組織在企業(yè)和定向井企業(yè)兩級應急響應中心建立記錄表,登記聯(lián)絡方式,確保聯(lián)絡通暢。應急領導小組人員記錄表格式見附錄1。6.2應急資源6.2.1應急隊伍應急隊伍包含現(xiàn)場協(xié)調人員、技術顧問人員、現(xiàn)場救護人員、消防或搶險人員、公眾疏散人員、后勤保障人員、警戒與治安人員等。記錄表格式見本文附錄5。6.2.2應急物資交通、運輸車輛,吊車通訊器材勞動保護用具安全防護用具正壓式空氣呼吸器。空氣瓶(40L,15MP),作快速充氣用。對應急物資要納入日常檢驗內容,定時檢驗、維護和更新,確保一直處于完好狀態(tài)。6.2.3社會救援力量醫(yī)院:勝北醫(yī)院中心醫(yī)院消防:濱北消防大隊局環(huán)境檢測總站局職業(yè)病防治所濱北分局6.2.4應急資料本預案應急資料包含應急領導小組人員記錄表(見附錄1)、硫化氫中毒診療分級標準及早期搶救方法(見附錄2)、處理溢流“四、七”動作(見附錄3)、應急物資清單(包含種類、數(shù)量、存放地點、保管人等,見附錄4)、現(xiàn)場應急人員組成表(見附錄5)社會救援力量聯(lián)絡表(見附錄6)等。各類應急資料與本預案一起,分別存放在應急響應中心、定向井企業(yè)定向隊、企業(yè)HSE辦公室、安全科、紀委監(jiān)察科、供給站。6.3教育、訓練與演練6.3.1教育和培訓依據(jù)對從業(yè)人員能力評定和小區(qū)或周圍人員素質分析結果,確定以下內容:上井人員要求全部持有井控證、HES證、上崗證,并按要求進行復查、培訓,不合格者不準上崗;主動參加井隊所搞防噴演練,并熟悉處理溢流“四、七”動作(見附錄3)。a)基本培訓基本培訓包含但不限于以下內容:課堂培訓:——井噴危害性;——發(fā)生井噴原因;——井噴預防;——正確了解井控裝置使用、用途及功效,包含理論培訓和實踐操作演練。現(xiàn)場培訓:——井噴征兆;——掌握鉆井隊貯備重泥漿、加重材料和處理劑性質作用;——了解工作場所中預防井噴實際操作和維護程序;——施工場所和作業(yè)應急預案,尤其是緊急集合區(qū)位置、危險區(qū)域、風向判斷及逃生路線選擇。b)培訓時間鉆井作業(yè)相關人員應進行專門井控培訓,首次培訓時間不少于15h,復訓不少于6h?!獞苯M織和應急人員每年最少培訓一次,全方面熟悉本預案實施過程?!獑T工應急響應每年最少培訓一次,力爭全體員工熟悉各自對應應急對策。c)資質和證書——應由有資質培訓機構對人員進行井控培訓?!苡柸藛T培訓時間、培訓內容、考評結果應有統(tǒng)計。統(tǒng)計最少保留2年?!獏⒓泳嘏嘤柸藛T也應參加防硫化氫培訓并取得合格證書,合格證書使用期為2年。6.3.2訓練和演練對本預案演練,采取桌面演練、功效演練或全方面演練方式進行。演練組織和實施應符合以下要求:(凡是上級有要求,按上級要求執(zhí)行)a)桌面演練:應急領導小組每六個月組織全部組員進行一次桌面演練。b)功效演練:應急領導小組每年組織全部組員進行一次功效演練。c)全方面演練:應急領導小組每三年組織全部組員進行一次全方面演練。7應急響應7.1接警與通知出現(xiàn)事故征兆、事故或緊急情況時,現(xiàn)場人員或最先目擊人要高呼“出現(xiàn)溢流了或井噴了”,通知附近人員及井隊隊長,定向現(xiàn)場工程師并立刻經過電話向本單位應急響應中心和主管部門匯報。假如是需要動用消防隊伍火災事故,應同時撥打火警電話報警(濱海公安消防支隊火警電話8718119、濱北消防大隊火警電話8742119、油田電話119,在油田外部施工時撥打地方通訊網絡火警電話119)。定向井企業(yè)特殊工藝井現(xiàn)場應急響應中心人員接警后,應快速、準確地向報警人員問詢現(xiàn)場主要信息。接收報警后,接警人員對警情做出判斷,初步依照7.2要求確定對應響應級別。假如事故或事件不足以開啟應急體系最低級別,則向關于主管部門(明確)匯報,響應關閉。不然,應快速向本單位應急領導小組責任人和企業(yè)應急響應中心匯報。企業(yè)應急響應中心接警后,立刻向企業(yè)應急領導小組責任人匯報。對接警情況,兩級應急響應中心應同時匯報本級單位機關主管部門。需要應急響應時,應急響應中心應立刻投入工作,通知做好應急資源準備工作,行使應急響應中心其它各項工作職責。7.2指揮與控制7.2.1響應級別確實定依照所應急事故、事件性質、嚴重程度、事態(tài)發(fā)展趨勢,本應急預案應急響應級別分為以下三級:一—級緊急情況。發(fā)生溢流,出現(xiàn)井噴征兆。此時應開啟報警,提醒現(xiàn)場人員采取對應防護方法。——二級緊急情況。溢流失控,噴出井口且難于在短時間內控制并有H2S噴出。此時應及時通知對應得應急部門采取對應得應急方法。——三級緊急情況。井噴失控著火。此時應發(fā)出緊急警報,組織人員撤離,并及時通知管理局或地方政府部門,主持和領導應急行動。7.2.2應急指揮部響應級別為一級緊急情況時,應急指揮部設在應急響應中心。響應級別為二、三級緊急情況時,出現(xiàn)緊急情況單位和企業(yè)由應急領導小組和應急響應中心人員組成現(xiàn)場應急指揮部。指揮部地點設置在市場辦。替換地點為定向井企業(yè)生產辦生產調度室。應急指揮部應配置有辦公設備、通訊設備、報警設備(有報警功效變攜式話筒,下同)和6.2.4要求應急資料。7.2.3應急開啟應急響應級別確定后,按照響應級別,決定開啟應急預案。其中:——級緊急情況應急開啟由應急響應中心決定,由應急響應中心主要責任人宣告開啟應急預案?!壘o急情況應急開啟由現(xiàn)場指揮部決定,由領導小組主要責任人宣告開啟應急預案?!壘o急情況應急開啟由管理局或地方政府部門決定和宣告開啟應急預案。應急開啟后,應立刻通知應急組織和人員到位,開通信息與通訊網絡,通知調配應急物資,聯(lián)絡社會救援力量。應急響應中心和現(xiàn)場指揮部要建立現(xiàn)場工作區(qū)域,確定重點保護區(qū)域和應急行動優(yōu)先標準,指揮和協(xié)調現(xiàn)場各救援隊伍開展救援行動,合理高效地調配和使用應急資源等。二、三級應急情況企業(yè)應明確現(xiàn)場總指揮和指揮人員,負責和井隊現(xiàn)場指揮人員聯(lián)絡、協(xié)調。7.3警報和緊急公告現(xiàn)場人員或目擊者用口頭喊話方式向受影響職員發(fā)出警報,井隊隊長能夠下令使用報警設備。在二、三級緊急情況時(事故影響到周圍地域)向周圍地域公眾發(fā)出警報,向小區(qū)、公眾說明報警范圍、方式及內容。由井隊所屬鉆井企業(yè)應急指揮部安排人員去張貼緊急公告,向公眾通知事故性質、對健康影響、自我保護方法、注意事項等。公告同時通知什么情況下實施疏散、疏散時間、路線、隨身攜帶物、交通工具及目標地等,確保公眾了解疏散關于信息。7.4通訊應急指揮部和應急響應中心要在使用6.2.4要求通訊聯(lián)絡基礎上,隨時更新與各應急組織、社會救援力量單位之間應急通訊聯(lián)絡電話號碼,并保持聯(lián)絡。應急通訊使用單位電話與手機相結合方式進行。7.5事態(tài)監(jiān)測與評定由局環(huán)境監(jiān)測總站來負責組織監(jiān)測與評定活動;設置監(jiān)測點,使用監(jiān)測儀器設備監(jiān)測硫化氫、二氧化硫等有毒氣體;進行試驗室化驗及檢驗支持;執(zhí)行匯報程序等。監(jiān)測活動包含事故影響邊界、氣象條件,對食物、飲用水、衛(wèi)生以及水體、土壤、農作物等污染,可能二次反應有害物、爆炸危險性和受損建筑垮塌危險性以及污染物質滯留區(qū)等。7.6警戒與治安在事故現(xiàn)場周圍按緊急情況建立警戒區(qū)域。三級緊急情況由當?shù)毓步煌ú块T來實施交通管制,由當?shù)毓膊块T來維護現(xiàn)場治安秩序,以預防與救援無關人員進入事故現(xiàn)場,并保障救援隊伍、物資運輸和人群疏散等交通通暢,防止發(fā)生無須要傷亡。另外,說明警戒與治安組織和人員怎樣幫助發(fā)出警報、現(xiàn)場緊急疏散、人員清點、傳達緊急信息、執(zhí)行指揮機構通告、幫助事故調查等。事故現(xiàn)場第一線警戒人員尤其是處于下風口應該配置個體防護裝備。7.7人群疏散與安置7.7.1現(xiàn)場施工人員清點和撤離事故現(xiàn)場人員必須服從井隊應急指揮人員指揮,立刻撤離現(xiàn)場,到上風口空闊地集合,清點人數(shù)。7.7.2非現(xiàn)場施工人員緊急疏散非事故現(xiàn)場人員必須服從井隊應急指揮人員指揮,立刻撤離現(xiàn)場,到上風口空闊地集合,清點人數(shù)。7.7.3人群疏散與安置井隊應急人員在撤離前聽從指揮人員指揮調度,撤離后到指定地點待命及清點人數(shù),向指揮人員匯報。7.8醫(yī)療與衛(wèi)生在二、三級緊急情況或有些人中毒時,由井隊通知當?shù)蒯t(yī)院(或其余醫(yī)院、有可能職業(yè)中毒則同時通知局職業(yè)病防治所)安排救護車和醫(yī)護人員來什么地點值班。在有多人中毒情況下?lián)艽?22搶救中心電話和局職業(yè)病防治所電話尋求醫(yī)療救護。送醫(yī)院搶救時,就近送當?shù)蒯t(yī)院。在醫(yī)護人員抵達搶救現(xiàn)場以前或自行送醫(yī)院途中,對受傷人員,按照《人身傷害應急預案》(KZWJ/ZJJSHSE—48-07)進行現(xiàn)場救護。如有些人員中毒,立刻把中毒人員搬移到安全通風地方進行搶救。7.9公共關系除非應急響應中心(一級緊急情況時)或應急指揮部(二、三級緊急情況時)主要責任人指定,新聞講話人由宣傳科(宣傳部門)責任人擔任。新聞講話人所公布關于應急信息應經應急響應中心(一級緊急情況時)或應急指揮部(二、三級緊急情況時)主要責任人同意。7.10應急人員安全定向井企業(yè)應急人員應按照要求采取必要安全預防方法、個體防護方法和現(xiàn)場安全監(jiān)護方法等;抵達事故現(xiàn)場指揮人員必須與井隊應急指揮人員取得聯(lián)絡。定向井企業(yè)應急人員進出現(xiàn)場和緊急撤離必須服從井隊應急指揮人員調度。7.11搶險處理7.11.1搶險設備、工具、裝備準備搶險人員由井隊經過對應訓練骨干組成;進入現(xiàn)場必須佩帶對應防護器具,事故事態(tài)較嚴重時搶險人員必須撤離。搶險設備、工具、裝備由鉆井企業(yè)應急中心組織準備、落實。定向井企業(yè)現(xiàn)場服務隊依照情況組織人員成立搶救救助小組,配置必要裝備到現(xiàn)場服從井隊應急指揮人員安排和調度。7.11.2傷員搶救對受傷人員,按照《人身傷害應急預案》(KZWJ/ZJJSHSE—48-07)進行現(xiàn)場救護。如有些人員中毒,立刻把中毒人員搬移到安全通風地方進行搶救。7.11.3現(xiàn)場實時監(jiān)測與檢測信息局環(huán)境監(jiān)測總站檢測,對檢測結果向井隊指揮人員匯報和使用。7.11.4搶險過程中各種特殊情況處理井隊在采取關壓井操作之前,定向井企業(yè)現(xiàn)場工程師人員應主動配合井隊采取主動方法,如調整泥漿性能等,盡可能控制事態(tài)發(fā)展。8現(xiàn)場恢復8.1宣告應急結束井隊所屬企業(yè)應急中心宣告應急結束,企業(yè)或所屬定向井企業(yè)應急指揮中心宣告應急結束。8.2現(xiàn)場清理和受影響區(qū)域連續(xù)檢測假如需要,企業(yè)委托局環(huán)境監(jiān)測總站繼續(xù)檢測,檢測數(shù)據(jù)匯報應急響應中心。8.3應急組織撤離和交接定向井企業(yè)現(xiàn)場人員及應急小組撤離前應與井隊應急指揮人員聯(lián)絡,交待撤離前后已發(fā)生情況和可能出現(xiàn)情況。8.4恢復正常狀態(tài)程序應急處理后井隊設備更新和生產恢復工作由鉆井企業(yè)位組織實施。定向井企業(yè)假如有設備、設施破壞,恢復生產前,企業(yè)生產辦等關于部門組織驗收和評定。8.5事故調查與后果評價生產安全事故調查和后果評價由鉆井企業(yè)安全監(jiān)督管理部門負責,現(xiàn)場工程師及人員應主動配合相關部門作好事故調查和后果評價工作。泥漿企業(yè)生產安全事故調查和后果評價由企業(yè)安全監(jiān)督管理部門負責,詳細執(zhí)行按《事故管理要求》(KZWJ/ZJJSHSE—52)要求。9預案管理與評審改進9.1預案制訂、同意和公布預案制訂、同意和公布執(zhí)行《HSE文件控制管理程序》(CXWJ/ZJJSHSE—05)要求。9.2評審改進管理評審按照《HSE評審管理程序》(CXWJ/ZJJSHSE—31)要求執(zhí)行。本預案每次在全方面演練、應急響應后,要進行一次管理評審,針對單位實際情況改變以及實施預案中所暴露出缺點,不停地更新、完善和改進應急預案文件體系。本預案修改、更新執(zhí)行《變更管理程序》(CXWJ/ZJJSHSE—25)要求。10相關程序和文件10.1相關程序CXWJ/ZJJSHSE—05HSE文件控制管理程序CXWJ/ZJJSHSE—06HSE資料和統(tǒng)計控制管理程序CXWJ/ZJJSHSE—25變更管理程序CXWJ/ZJJSHSE—31HSE評審管理程序10.2相關文件KZWJ/ZJJSHSE—52事故管理要求KZWJ/ZJJSHSE—41環(huán)境保護管理要求KZWJ/ZJJSHSE—47綜合預案10.3相關統(tǒng)計應急領導小組人員記錄表見本文件附錄1硫化氫中毒診療分級標準及早期搶救方法見本文件附錄2處理溢流“四、七”動作見本文件附錄3應急物資清單見文件附錄4現(xiàn)場應急人員組成表見本文件附錄5社會救援力量聯(lián)絡表見本文件附錄6附錄1應急領導小組人員記錄表序號姓名職務應急崗位家庭電話辦公室電話手機附錄2硫化氫中毒診療分級標準及早期搶救方法1診療分級標準1.1輕度中毒具備以下情況之一者:a)顯著頭痛、頭暈、乏力等癥狀并出現(xiàn)輕度至中度意識障礙;b)急性氣管一支氣管炎或支氣管周圍炎。1.2中度中毒具備以下情況之一者:a)意識障礙表現(xiàn)為淺至中度昏迷;b)急性支氣管肺炎。1.3重度中毒具備以下情況之一者:a)意識障礙程度達深昏迷或呈植物狀態(tài);b)肺水腫;c)猝死;d)多臟器衰竭。2處理標準2.1治療標準2.1.1快速脫離現(xiàn)場,吸氧、保持平靜、臥床休息,嚴密觀察,注意病情改變。2.1.2搶救、治療標準以對癥及支持療法為主,主動防治腦水腫、肺水腫,早期、足量、短程使用腎上腺糖皮質激素。對中、重度中毒,有條件者應盡快安排高壓氧治療。2.1.3對呼吸、心跳驟停者,立刻進行心、肺復蘇,待呼吸、心跳恢復后,有條件者盡快高壓氧治療,并主動對癥、支持治療。2.2其余處理急性輕、中度中毒者痊愈后可恢復原工作,重度中毒者經治療恢復后應調離原工作崗位。需要進行勞動能力判定者按GB/T16180《職員工傷與職業(yè)病致殘程度判定》處理。3井噴中毒早期搶救與護理3.1H2S中毒早期搶救。3.1.1進入毒氣區(qū)搶救傷員,必須先帶上防毒面具。3.1.2快速將中毒者從毒氣區(qū)抬到通風且空氣新鮮上風地域。3.1.3假如中毒者已停頓呼吸和心跳,應立刻實施人工呼吸和胸外心臟按壓,直至呼吸和心跳恢復正常,亦可使用呼吸器進行搶救。3.1.4如中毒者沒有停頓呼吸,應絕對保持中毒者處于放松狀態(tài),并給予輸氧。隨時保持中毒者體溫,不能亂抬亂背,應將中毒者放于平坦干燥地方就地搶救。3.2通常護理知識3.2.1當呼吸和心跳恢復后,可給中毒者飲些興奮性飲料和濃茶、咖啡,并專員護理。3.2.2如眼睛輕度損害,可用潔凈水清洗或冷敷。3.2.3那怕輕微中毒,也要休息幾天,不得再度受H2S傷害。因為被H2S傷害過人,對H2S抵抗力變得更低了。3.2.4人工呼吸(胸外心臟按壓法及口對口吹氣法)當中毒者心臟與呼吸停頓時,可用此法進行人工呼吸,若與口對口吹氣法同時進行效果愈加好,操作方法以下:a)胸外心臟按壓法1)將傷員抬到空氣流通地方(注意預防受涼),解開有礙呼吸領扣、腰帶,平放仰臥在有衣物墊硬板上,拉開患者下頜,使口腔張開,以利呼吸。2)救護者跨跪在患者腰部,正確找準擠壓點,兩手相迭,手掌根部放在心口窩稍高一點地方,即掌根放在胸骨底下1/3部位。3)掌根用力向下(脊背方向)擠壓,壓出心臟內血液,每秒一次,壓陷3—5cm,用力應均勻。4)擠壓后掌根很快放松,使傷員胸廊自.動復原,血也充滿心臟。如此重復擠壓、放松,用力應適當,現(xiàn)有效擠壓,又應防止內傷。b)口對口吹氣法1)讓中毒者仰臥,解開領口和腰帶,將患者頭部轉向一邊,去除患者口中粘痰、假牙、泥沙等異物。2)將患者下顎用力向前張開,使之呼吸道通暢。3)抬起下頜用一只手捏住患者鼻子,口對患者嘴做深呼吸,吸出患者,本內廢氣。4)當吹氣入患者體內時,看到患者胸部鼓起,證實呼吸道無阻塞。5)吹足氣后,將嘴移開,讓其呼出體內氣,每3秒均勻吹一次。重復(3)一(5)動作,直至患者能自由呼吸為止。c)對嚴重H2S中

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論