第一章幼兒身體各系統(tǒng)、各器官的生長發(fā)育特點(diǎn)與衛(wèi)生保健

第一節(jié)

動(dòng)作的執(zhí)行者——運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨胳肌三部分組成，是人們從事勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng)的主要器官。骨骼還有保護(hù)內(nèi)臟的作用。

骨與骨的連結(jié)叫骨連結(jié)。有的骨連結(jié)為不動(dòng)連結(jié)，例如顱骨；有的骨連結(jié)為微動(dòng)連結(jié)，例如脊椎骨；有的骨連結(jié)可以活動(dòng)，叫關(guān)節(jié)，例如，下頜關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等等。

骨骼肌可以受意識支配，附著在骨骼上。但如腸道等上的平滑肌則不受意識控制，這是骨骼肌的一個(gè)特點(diǎn)。當(dāng)前第1頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)

二、幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的生長發(fā)育特點(diǎn)與衛(wèi)生保健

（一）骨骼的生長發(fā)育特點(diǎn)與衛(wèi)生保健

1、骨骼在生長——骨骼在不斷加長、加粗。長骨兩頭的軟骨一面發(fā)育（使長度不斷增加），一面鈣化（使骨頭堅(jiān)硬）。20—25歲左右長骨兩端的軟骨全部鈣化，人就不再長高了。營養(yǎng)和陽光是幼兒長骨骼所必需的營養(yǎng)（陽光中的紫外線照射到皮膚上可制造出維生素D）。另外，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也是骨骼發(fā)育的重要條件。當(dāng)前第2頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)衛(wèi)生保?。河變旱墓穷^在發(fā)育，需要較多的鈣、磷，同時(shí)還需要維生素D，使吸收的鈣沉淀到骨頭里去。（1）補(bǔ)充鈣、磷、維生素D；（2）多曬太陽；多運(yùn)動(dòng)。3歲以前的嬰幼兒，如果缺少維生素D，身體里的鈣、磷就不能被充分地吸收利用，骨頭長不結(jié)實(shí)，就會(huì)得佝僂病（軟骨?。?。當(dāng)前第3頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)2、腕骨沒鈣化好：腕骨共8塊，出生時(shí)全部為軟骨，以后逐漸鈣化，到10歲左右才能全部鈣化。女性兒童一般比男性兒童早完成2年。掌指骨18歲前鈣化完成。所以嬰幼兒的手勁較小，精細(xì)動(dòng)作比較困難，為他們準(zhǔn)備的玩具要輕。當(dāng)前第4頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)衛(wèi)生保?。海?）不宜提重物；（2）手的動(dòng)作時(shí)間不宜過長。當(dāng)前第5頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)3、有些骨還未愈合（1）胸骨（胸骨柄、胸骨體、胸骨劍突）到20~25歲才愈合。當(dāng)前第6頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（2）骨盆未閉合。髖骨是骨盆的一部分，幼兒的髖骨與成人不同，它還不是一塊完整的骨頭。幼兒的髖骨是由髂骨、坐骨和恥骨三塊骨頭借助軟骨連結(jié)在一起的。它一般要到20~25歲才完全愈合，成為一塊完整的骨頭。當(dāng)前第7頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)衛(wèi)生保健：（1）培養(yǎng)良好的坐姿；（2）保持鼻腔通暢，預(yù)防漏斗胸；（3）不宜從高處跳到硬地上；（4）不宜在硬地上進(jìn)行大量的蹦跳動(dòng)作。當(dāng)前第8頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)4、骨頭柔軟、易變形，但不易骨折幼兒的骨頭就象鮮嫩的青枝，易被彎曲，但不易骨折。（青枝骨折——幼兒的骨頭韌性強(qiáng)、硬度小，容易發(fā)生變形，一旦發(fā)生骨折，可能出現(xiàn)折而不斷的現(xiàn)象。）成人的骨頭好比干樹枝，不易彎曲。這與骨頭的成分有關(guān)。幼兒骨頭里的有機(jī)物和無機(jī)物各占1/2。所以，要注意培養(yǎng)幼兒有好的姿勢。

當(dāng)前第9頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)衛(wèi)生保健：培養(yǎng)正確的坐立行姿勢：坐著時(shí)，兩腳平放地上，不佝著背，不聳肩，身子坐正；站著時(shí)，身子正，腿不彎，抬頭挺胸；走路時(shí)，抬頭挺胸，不全身亂扭。當(dāng)前第10頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)5、脊柱（人體的主要支柱）——易彎曲（1）脊柱的生理性彎曲正、背面看，又正又直；側(cè)面看，從上到下有四道彎曲：頸曲、胸曲、腰曲、骶曲。當(dāng)前第11頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（2）四道彎曲的形成四道彎曲是隨著嬰幼兒動(dòng)作的發(fā)育逐漸形成的，到發(fā)育成熟的年齡（大約20~21歲或更晚）這些生理性彎曲才完全固定下來。在脊柱未完全定型以前，不良的體姿（坐、立、行時(shí)身體的習(xí)慣姿勢）可以導(dǎo)致脊柱變形，發(fā)生不該有的彎曲——脊柱側(cè)彎（從背面看，脊柱某一段偏離中線，向左或向右彎曲），脊柱的功能也將受到影響。2~3個(gè)月抬頭——頸椎前凸6~7個(gè)月坐——胸椎后凸周歲左右走——腰椎前凸出生時(shí)——骶椎后凸當(dāng)前第12頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（3）四道彎的作用有了它，人做走、跑、跳等運(yùn)動(dòng)時(shí)，更具有彈性，可以緩沖從腳下傳來的震動(dòng)，保護(hù)內(nèi)臟和頭部，當(dāng)震動(dòng)傳到頭部時(shí)也就微乎其微了。否則，若是“直棍兒”，跺一下腳，也會(huì)把大腦給震了。當(dāng)前第13頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)衛(wèi)生保?。海?）培養(yǎng)正確的坐立行姿勢（好的體姿可以預(yù)防駝背和脊柱側(cè)彎）；（2）桌椅高度要適度；（3）不讓長時(shí)間單肩背書包（長時(shí)間單肩背書包會(huì)使脊柱兩側(cè)的肌肉和韌帶的不到平衡發(fā)展，形成一側(cè)肌肉和韌帶過度緊張，也易導(dǎo)致脊柱側(cè)彎）；（4）不讓睡沙發(fā)、軟床等。當(dāng)前第14頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（二）骨骼肌的生長發(fā)育特點(diǎn)與衛(wèi)生保健1、生長發(fā)育特點(diǎn)（1）容易疲勞和損傷因?yàn)榧〖?xì)胞纖細(xì)、間質(zhì)相對較多，肌腱寬而短，水分多，蛋白質(zhì)、脂肪及無機(jī)鹽的比例較低。但幼兒的新陳代謝旺盛，氧氣供應(yīng)充分，恢復(fù)疲勞較成人快。當(dāng)前第15頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（2）大肌肉發(fā)育早，小肌肉發(fā)育晚。幼兒會(huì)跑會(huì)跳了，可是要他們畫條直線卻很難，這與各肌肉群發(fā)育的早晚不同有關(guān)。到5—6歲，手部肌肉才開始發(fā)育，所以能做一些較精細(xì)的工作，但時(shí)間不能過久，否則容易產(chǎn)生疲勞。當(dāng)前第16頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)2、衛(wèi)生保健（1）蛋白質(zhì)要充足；（2）適當(dāng)鍛煉，肌肉可以得到更多營養(yǎng)，肌纖維變粗，肌肉重量增加。當(dāng)前第17頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（三）關(guān)節(jié)的生長發(fā)育特點(diǎn)與衛(wèi)生保健1、肘關(guān)節(jié)易脫臼關(guān)節(jié)囊比較松弛，韌帶也不夠結(jié)實(shí)，關(guān)節(jié)的伸展性和活動(dòng)范圍均大于成人，關(guān)節(jié)的牢固性較差，容易“脫臼”。牽拉肘——當(dāng)肘部處于伸直位置時(shí)，被猛力牽拉手臂而造成的肘關(guān)節(jié)半脫臼，即幼兒橈骨小頭半脫位。

（一種常見的肘關(guān)節(jié)損傷）。

它常常是因?yàn)榇笕藥е變荷蠘翘?、過馬路或幫幼兒穿脫衣服時(shí)，用力牽拉、提拎幼兒的手臂所造成的。當(dāng)前第18頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)衛(wèi)生保?。海?）合理鍛煉，促進(jìn)韌帶的發(fā)育，增加關(guān)節(jié)的牢固性；（2）不宜用力過猛牽拉幼兒的手臂，防“脫臼”。當(dāng)前第19頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)2、腳弓不結(jié)實(shí)，易塌陷形成扁平足幼兒會(huì)站和走以后漸漸形成的腳弓，由于骨化未完成，足底的肌肉、肌腱和韌帶發(fā)育不完善，若運(yùn)動(dòng)量不合適，就容易形成扁平足。腳弓的作用：有了腳弓，腳下就有了彈性，可以緩沖在運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的震動(dòng)；站立時(shí)，人體重心可以分散在腳底的幾個(gè)點(diǎn)上，站得更穩(wěn)；腳弓可以保護(hù)腳底的血管和神經(jīng)免受壓迫。預(yù)防扁平足要從小做起。當(dāng)前第20頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)衛(wèi)生保?。海?）防止肥胖；（2）走路、直立時(shí)間不宜過長；（3）負(fù)重不宜過度；（4）鞋子應(yīng)寬松合適，以軟底為宜；（5）適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，有利于腳弓的形成，但量不宜過大，否則會(huì)使腳底肌肉過于疲勞而松弛。當(dāng)前第21頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)第二節(jié)氣體交換站——呼吸系統(tǒng)

一、呼吸系統(tǒng)的組成

人體在新陳代謝過程中，不斷地消耗氧氣并產(chǎn)生二氧化碳。機(jī)體吸入氧氣和排出二氧化碳的過程稱為呼吸。

呼吸系統(tǒng)由呼吸道（包括鼻腔、咽、喉、氣管、支氣管）和肺（氣體交換的場所）組成。

當(dāng)前第22頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（一）鼻

鼻是呼吸道的起始部分，是保護(hù)肺的第一道防線。鼻腔對空氣起著清潔、濕潤和加溫的作用。鼻還是嗅覺器官。

（二）咽

咽是呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的共同通道，分別與鼻腔、口腔和喉腔相通，是三岔口。會(huì)厭軟骨在吞咽時(shí)蓋住氣管入口，以防止食物滑入氣管。小孩會(huì)厭軟骨反應(yīng)不靈敏。因此異物容易入氣管導(dǎo)致疾病，應(yīng)特別注意飲食。當(dāng)前第23頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（三）喉

喉是呼吸道最狹窄的部位。呼出的氣流使聲帶振動(dòng)，發(fā)出聲音。若發(fā)音失去圓潤、清亮的音質(zhì)，表示聲帶發(fā)生病變。

（四）氣管

氣管上與喉相接，下入胸腔，分為左右支氣管。氣管和支氣管粘膜的上皮細(xì)胞具有纖毛，灰塵、微生物被粘液粘裹，經(jīng)纖毛的運(yùn)動(dòng)，被掃到咽部，吐出來就是痰。痰是呼吸道的垃圾。因此小孩既不能咽痰，也不能隨地吐痰。

（五）肺

肺是氣體交換的場所。血液里的廢氣（二氧化碳）被呼出，吸入的氧氣進(jìn)入肺泡，再經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)往全身，完成“吐故納新”的任務(wù)。胸腔有節(jié)律地?cái)U(kuò)大與縮小稱為呼吸運(yùn)動(dòng)。呼吸的快慢與年齡和活動(dòng)強(qiáng)度有關(guān)。當(dāng)前第24頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)二、幼兒呼吸系統(tǒng)的生長發(fā)育特點(diǎn)（一）呼吸器官嬌嫩嬌嫩的表現(xiàn)：1、鼻腔易感染，還可能感染其它；2、喉腔狹窄，發(fā)炎時(shí)通路易被阻塞；3、聲帶不夠堅(jiān)韌，易充血、腫脹變厚，造成聲音嘶啞；4、氣管及支氣管非常容易感染，且發(fā)病后癥狀較重；5、肺泡數(shù)量較少，且容量也少。當(dāng)前第25頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（二）呼吸淺而快幼兒的胸腔狹窄，呼吸肌發(fā)育差，肺活量小，但代謝旺盛，機(jī)體需氧量多，所以只能以加快呼吸的頻率來代償。年齡越小呼吸越快。不同年齡呼吸次數(shù)的平均值年齡每分鐘呼吸次數(shù)新生兒40—440—1歲302—3歲244—7歲22當(dāng)前第26頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)三、幼兒呼吸系統(tǒng)的衛(wèi)生保健（一）用口呼吸要戒除預(yù)防上呼吸道感染，教育幼兒用鼻呼吸，及時(shí)治療鼻堵塞。用口呼吸不利于健康。當(dāng)前第27頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（二）擤鼻涕的方法要正確教給幼兒正確擤鼻涕的方法，防止鼻咽部的炎癥侵入眼和中耳。鼻腔通過鼻淚管與淚囊相通，鼻腔有了炎癥，擤鼻涕時(shí)方法不正確，就可能把細(xì)菌擠進(jìn)鼻淚管，而使鼻淚管、淚囊發(fā)炎。鼻腔還通過一根管道與中耳相通，即耳咽管。擤鼻涕時(shí)方法不正確，鼻腔內(nèi)壓力太大，細(xì)菌進(jìn)入耳咽管，也會(huì)殃及中耳，引起中耳炎。當(dāng)前第28頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)正確的方法：先輕輕捂住一側(cè)鼻孔，擤完，再擤另一側(cè)。擤時(shí)不要太用力，不要把鼻孔全捂上使勁地擤。當(dāng)前第29頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（三）打噴嚏時(shí)要遮擋打噴嚏雖是日常生活小事，但卻是傳播疾病的重要途徑。有人曾經(jīng)統(tǒng)計(jì)，普通一個(gè)噴嚏可以噴出1—2萬個(gè)飛沫，排菌量達(dá)0.45—15萬個(gè)；有人檢查一感冒者，打一個(gè)噴嚏竟排菌8500萬個(gè)。隨噴嚏噴出的飛沫還可以懸浮于空氣中數(shù)天之久，到處漂移傳播疾病。當(dāng)前第30頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)正確的做法：用手帕或紙巾輕捂口鼻打噴嚏，如果一時(shí)找不到遮擋物，可用手代替，完事后立即洗手。千萬不能面向別人打噴嚏。當(dāng)前第31頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（四）用手挖鼻孔要禁止用手挖鼻孔是一種壞習(xí)慣，它能使鼻毛脫落、黏膜損傷，血管破裂引起出血。挖鼻孔常使鼻腔感染，嚴(yán)重者細(xì)菌還能經(jīng)面部血管回流顱腦內(nèi)，造成危險(xiǎn)的并發(fā)癥。長期用手挖鼻孔，可使鼻孔擴(kuò)大，形成“朝天鼻”，不僅影響美觀，還會(huì)引起同伴嘲笑，進(jìn)而影響心理健康。當(dāng)前第32頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)每天早晨洗臉時(shí)，用冷水多洗幾次鼻子，既可以清潔鼻子，又可以改善鼻黏膜的血液循環(huán)，增強(qiáng)鼻子對天氣變化的適應(yīng)能力，預(yù)防感冒及各種呼吸道疾病。當(dāng)前第33頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（五）幼兒的聲帶要保護(hù)幼兒的聲帶還不夠堅(jiān)韌。1、不大聲哭喊或扯著嗓子唱歌；2、不唱成人歌曲；3、唱歌的場所空氣要新鮮，避免塵土飛揚(yáng)；4、冬天不要頂著寒風(fēng)喊叫、唱歌；5、夏天玩得很熱時(shí)不要馬上吃冷食；6、得了傷風(fēng)感冒，要多喝水、少說話。當(dāng)前第34頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（六）需要充足的新鮮空氣幼兒新陳代謝旺盛，呼吸淺，頻率快，肺換氣功能差。幼兒的氣管、支氣管的纖毛運(yùn)動(dòng)能力不如成人，自凈能力差，若空氣污濁，幼兒易患肺炎。注意室內(nèi)的通風(fēng)換氣，并盡量多讓幼兒在戶外活動(dòng)。當(dāng)前第35頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（七）加強(qiáng)體育鍛煉加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)的抵抗力。鍛煉可以促進(jìn)幼兒肺和胸廓的發(fā)育，使之肺活量加大，呼吸由淺而快逐漸變?yōu)樯疃?。?dāng)前第36頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)

第三節(jié)循環(huán)不已的運(yùn)輸流——循環(huán)系統(tǒng)

一、循環(huán)系統(tǒng)的組成

循環(huán)系統(tǒng)是一個(gè)密閉的、連續(xù)性的管道系統(tǒng)，它包括心臟、動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管。

心臟是血液循環(huán)的動(dòng)力器官，血管是運(yùn)送血液的管道。

血液是存在于心臟和血管里的液體，包括血漿和血細(xì)胞兩部分。血細(xì)胞由紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板等組成。

當(dāng)前第37頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)二、幼兒循環(huán)系統(tǒng)的的生長發(fā)育特點(diǎn)與衛(wèi)生保健

（一）特點(diǎn)1、年齡越小，心率越快

幼兒的心肌薄弱，心臟容量小，為滿足新陳代謝的需要，心率較成人快。新生兒可達(dá)140次/分鐘；1-12月120次/分；1-2歲110次/分；3-4歲105次/分；5-6歲95次/分；7-8歲85次/分；成人則一般為60-75次/分。心臟在胚胎初期就成型了，因此要特別注意孕早期對心臟的保護(hù)。當(dāng)前第38頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)2、血液量相對比成人大正常人的血量約占體重的7%~8%。每公斤體重約有70~80毫升血液。幼兒每公斤體重的血量約為85毫升，較成人略多。年齡越小，相對值越大。為保證在成長過程中因代謝旺盛需較多氧氣的供應(yīng)。3、淋巴系統(tǒng)發(fā)育迅速，防御和保護(hù)機(jī)能比較顯著。當(dāng)前第39頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（二）衛(wèi)生保健1、營養(yǎng)要合理（1）供給蛋白質(zhì)、鐵及維生素豐富的食物，預(yù)防貧血。（2）減少膽固醇和飽和脂肪酸的攝入量，預(yù)防動(dòng)脈硬化。當(dāng)前第40頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)2、鍛煉要適度（1）鍛煉的好處：加強(qiáng)心肌收縮力。經(jīng)常鍛煉可使心肌收縮力加強(qiáng)，每次心跳可搏出更多的血液。從小鍛煉可以增強(qiáng)心臟的功能。中國名醫(yī)華佗曾說：運(yùn)動(dòng)可以使血脈流通，血脈流通，病不得生?，F(xiàn)代微循環(huán)的研究也證實(shí)運(yùn)動(dòng)可以增加毛細(xì)血管網(wǎng)的開放，從而增強(qiáng)人體免疫力。但鍛煉應(yīng)注意適量，否則可能反而損傷機(jī)體。（2）適度的標(biāo)準(zhǔn)：沒有面色蒼白、呼吸困難、惡心、嘔吐等現(xiàn)象。

當(dāng)前第41頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)3、預(yù)防動(dòng)脈硬化始于嬰幼兒

預(yù)防動(dòng)脈硬化關(guān)鍵在于一個(gè)“早”字。因?yàn)閶胗變簳r(shí)期是包括飲食習(xí)慣在內(nèi)的生活方式基本形成的時(shí)期。為他們提供合理的膳食，并養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣可以受益終身。

當(dāng)前第42頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)4、淋巴結(jié)腫大要重視正常的淋巴結(jié)：黃豆大小、柔軟、不粘在一起、無壓痛感。淋巴結(jié)腫大與一定區(qū)域的感染有關(guān)。當(dāng)前第43頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)5、扁桃體摘除要慎重（1）扁桃體是淋巴器官，能制造抗體以抵抗來自鼻腔和口腔的微生物。（2）幼兒時(shí)期扁桃體參與免疫系統(tǒng)，保護(hù)作用顯著高于成人。6、傳染病要預(yù)防幼兒的白細(xì)胞較少，抗病能力差，容易患傳染病而引起心臟疾病。當(dāng)前第44頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)7、慎用藥物、放射線某些藥物如氯霉素、合霉素、抗癌藥和放射線有抑制骨髓造血的作用。8、空氣要新鮮空氣污染影響骨髓造血功能。如果幼兒居住的地點(diǎn)或者幼兒經(jīng)常活動(dòng)的場所空氣污染很嚴(yán)重（鉛塵污染），那么就會(huì)影響到幼兒骨髓的造血功能。如白血病。當(dāng)前第45頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)

第四節(jié)食品加工管理——消化系統(tǒng)

一、消化系統(tǒng)的組成

消化是指食物通過消化管的運(yùn)動(dòng)和消化液的作用，被分解為可吸收成分的過程。消化系統(tǒng)是由消化管和消化腺兩部分組成的。

消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸、肛門等。消化腺主要有唾液腺、胃腺、腸腺、肝臟和胰腺等。

消化腺有導(dǎo)管與消化管相通，使消化液流入消化管。

消化液中的主要成份是酶。酶可以加快消化過程的速度。當(dāng)前第46頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)高士其先生關(guān)于消化系統(tǒng)各部分的文章：

我們這一所細(xì)菌大飯店，一開前門便是切菜間，壁上有自來水，長流不息，菜刀上下，石磨兩列，排成半圓形，還有一個(gè)粉紅色活動(dòng)的地板。后面有一條長長的甬道，直達(dá)廚房。廚房是一個(gè)大油鍋，可以收縮，里面自然發(fā)生一種強(qiáng)烈的酸汁，一種神秘的酵汁。廚房的后面，先有小食堂，后有大食堂，曲曲彎彎，千回百轉(zhuǎn)。小食堂備有咖喱似的黃汁，以及其它油呀醋呀，一應(yīng)俱全。大食堂的設(shè)備，較為粗簡，然而客座極多，可容無數(shù)萬細(xì)菌，一出后門直通馬桶。

當(dāng)前第47頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)二、幼兒消化系統(tǒng)的生長發(fā)育特點(diǎn)（一）長牙、換牙1、乳牙萌出嬰兒吃奶期間開始長出的牙叫乳牙。一般在6~7個(gè)月時(shí)出牙，最遲不應(yīng)晚于1歲。乳牙共20顆，2歲半左右出齊。

估算應(yīng)該長牙的數(shù)量=月齡-4

當(dāng)前第48頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)乳牙長出順序：2個(gè)下中切牙→4個(gè)上切牙→2個(gè)下側(cè)切牙→4個(gè)第一乳磨牙→4個(gè)尖牙→4個(gè)第二乳磨牙。當(dāng)前第49頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)2、恒牙長出順序：6歲左右長出第一恒磨牙（六齡齒）12~13歲長出第二恒磨牙25歲左右長出第三恒磨牙（智齒，有的人終生不長）當(dāng)前第50頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)3、換牙（1）六齡齒長出后開始換牙，換牙順序與乳牙長出的順序基本上是一致的。（2）12~13歲換牙完畢。當(dāng)前第51頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（二）消化道的吸收能力較強(qiáng)——主要是因?yàn)槟c與成人比較特殊1、食道——易損傷（短而窄、粘膜薄嫩、管壁彈性較差）2、胃——蠕動(dòng)機(jī)能差，消化能力較弱（胃容量小、運(yùn)動(dòng)能力差、消化液的酸度低、消化酶少）3、腸——吸收能力較強(qiáng)（腸管較長、面積較大、通透性強(qiáng)）；蠕動(dòng)能力較成人弱，易發(fā)生便秘和糞中毒；固定性較差，易發(fā)生腸套疊和腸扭轉(zhuǎn)。腸套疊：腹部受涼或者吃了不易消化的食物，容易發(fā)生腸套疊。腸套疊就是指一節(jié)腸管反套到另一節(jié)腸管上。其癥狀是肚子疼、哭鬧、糞便呈果醬樣。發(fā)生腸套疊，一定要及時(shí)治療。當(dāng)前第52頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（三）消化腺未發(fā)育完善1、唾液腺（1）新生兒的沒發(fā)育好，唾液少，口腔比較干燥。（2）3~4個(gè)月，唾液的分泌增加。（3）6~7個(gè)月唾液的分泌更旺盛，常流口水。當(dāng)前第53頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)流口水在嬰幼兒時(shí)期是正常的現(xiàn)象，在一二歲之后，口水量雖然還是很多，但通常孩子會(huì)在不自覺的情形下，順利地將口水吞咽下去，所以較少口水外溢的情況出現(xiàn)。但是即使是已經(jīng)三四歲的幼兒，有時(shí)候玩得太高興，或太專注于某件事時(shí)，也會(huì)忘了吞口水，這一點(diǎn)不必過于擔(dān)心了。當(dāng)前第54頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)2、肝臟（1）相對比成人大；（2）消化脂肪的能力差；（3）解毒能力不如成人，抵抗感染的能力較差；（4）肝細(xì)胞代謝旺盛，再生能力強(qiáng)，患肝炎后恢復(fù)較快，不易發(fā)生肝硬化；（5）新陳代謝旺盛，但肝糖元貯備相對較少，饑餓時(shí)容易發(fā)生低血糖癥，甚至出現(xiàn)“低血糖休克”。具有代謝、解毒等功能的所屬系統(tǒng)是（A.消化系統(tǒng)）。12年考當(dāng)前第55頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)三、幼兒消化系統(tǒng)的衛(wèi)生保健問題：有不少父母認(rèn)為，無需注意嬰幼兒的口腔清潔，乳牙發(fā)生蛀牙也沒關(guān)系，反正會(huì)再換牙，何必去治療它。你的觀點(diǎn)呢？當(dāng)前第56頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（一）保護(hù)伶牙俐齒1、乳牙的生理功能（1）咀嚼食物，幫助消化吸收。（咀嚼功能）健康的牙齒是促成良好咀嚼功能的最基本要素，有助于嬰幼兒對食物的消化吸收。（2）促進(jìn)頜骨的發(fā)育，影響臉型及外表。孩子若滿口蛀牙，容易對自己的外貌產(chǎn)生害羞、自卑等心理，影響人格的發(fā)展。（美觀功能）當(dāng)前第57頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（3）有助于口齒伶俐（輔助發(fā)音功能）幼兒初學(xué)說話時(shí)，需要牙齒的協(xié)助才能學(xué)習(xí)正確的發(fā)音。若乳牙蛀掉了，會(huì)造成“講話漏風(fēng)”的情形，影響幼兒學(xué)習(xí)語言的效果。（4）有利于恒牙的健康萌出及維持齒列空間。乳牙若發(fā)生蛀牙，將影響恒牙的萌出及發(fā)育，導(dǎo)致齒列不整。嚴(yán)重者甚至感染恒牙牙胚，造成恒牙發(fā)育病變、畸形。當(dāng)前第58頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)2、預(yù)防齲齒（1）齲齒的原因？A．食物中缺乏鈣、磷、維生素。B．口腔衛(wèi)生不良。C．牙齒排列不整齊。D．受傷。E．常吃精制食物和糖。F．唾液分泌少而粘稠。當(dāng)前第59頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（2）齲齒的害處？A．不利咀嚼。B．不利頜骨的發(fā)育，影響臉型及外表。C．不利發(fā)音。D．不利恒牙的健康萌出E．遇刺激會(huì)疼痛。F．發(fā)炎會(huì)波及周圍組織。當(dāng)前第60頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（3）如何預(yù)防？A．良好的營養(yǎng)和充足的陽光。B．養(yǎng)成刷牙、漱口的好習(xí)慣。C．預(yù)防牙齒排列不齊。a.原因：孩子出乳牙不齊的原因，有先天或后天的因素，也有遺傳或環(huán)境的影響。孕期母親的健康及營養(yǎng)直接影響胎兒牙齒的發(fā)育，但大多數(shù)情況是與奶瓶哺乳姿勢不良或者孩子嚼咬奶頭、手指等不良口腔習(xí)慣有關(guān)。當(dāng)前第61頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)b.表現(xiàn)：地包天：乳牙時(shí)期發(fā)現(xiàn)“地包天”，必須盡早請有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師矯治；若得不到及時(shí)矯治，到了7歲左右，當(dāng)新的恒門牙長出來再想治療時(shí)，為時(shí)已晚。唇露齒。當(dāng)前第62頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)c.危害：影響面容、咀嚼和說話，易生齲齒。d.預(yù)防：改掉壞習(xí)慣；換牙期間，適時(shí)拔出乳牙（過晚：雙層牙，過早：移位）；拔除長期發(fā)炎的乳牙，但應(yīng)采取保隙裝置。D．避免外傷。E．不用牙咬果殼等硬東西。F．多吃粗纖維食物，多喝水，少吃甜食。3、盡早發(fā)現(xiàn)、治療齲齒不要認(rèn)為“乳牙遲早要換掉，壞了也沒關(guān)系”。當(dāng)前第63頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（二）培養(yǎng)幼兒良好的飲食習(xí)慣問題：良好的飲食習(xí)慣有哪些？1、定時(shí)定量進(jìn)餐。重視早餐，避免出現(xiàn)低血糖癥。2、細(xì)嚼慢咽。3、不隨便棄掉唾液。唾液（口水）主要是由舌下唾液腺產(chǎn)生，它有幫助分解糖分，利于吞咽，洗凈口腔，保護(hù)粘膜，防止口臭的功能，由此可知口水的重要性了。4、飲食要衛(wèi)生。5、吃飯時(shí)不要說笑打鬧。當(dāng)前第64頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（三）培養(yǎng)定時(shí)排便的習(xí)慣1、為什么？不定時(shí)排便，易便秘。2、養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣嬰兒過了半歲，就可培養(yǎng)定時(shí)排便的習(xí)慣。

幼兒應(yīng)養(yǎng)成早飯后排便的習(xí)慣。（1）較小的幼兒：有明顯的“胃結(jié)腸反射”，吃完就想拉。（2）稍大的幼兒：養(yǎng)成早飯后排便，不要長時(shí)間坐便盆（5~10分鐘），不排便就起來。3、防止便秘：多吃蔬菜、水果及一定比例的粗糧。當(dāng)前第65頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（四）預(yù)防脫肛1、脫肛——直腸從肛門脫出。脫肛使小孩十分痛苦。2、常見原因：（1）久痢久瀉，使肛門松弛。（2）長期便秘，排便十分困難。（3）已有久痢、久瀉或便秘，再長時(shí)間坐在便盆上。當(dāng)前第66頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)第五節(jié)泌尿、輸尿、貯尿、排尿——泌尿系統(tǒng)

一、泌尿系統(tǒng)的組成

（一）組成：腎臟（泌尿）、輸尿管（輸尿）、膀胱（貯尿）、尿道（排尿）。（二）功能1、排出廢物。2、調(diào)節(jié)體內(nèi)水分和無機(jī)鹽的含量，保持體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定和維持組織細(xì)胞的正常生理功能。當(dāng)前第67頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)二、幼兒泌尿系統(tǒng)的生長發(fā)育特點(diǎn)（一）腎功能較差，易損失有用物質(zhì)，也易發(fā)生脫水或浮腫。（二）新陳代謝旺盛，需要水分多，但膀胱容量小，貯尿功能差，由“無約束”到“有約束”排尿（主動(dòng)控制排尿的能力差）嬰兒的大腦皮層發(fā)育不完善，對排尿尚無約束能力，當(dāng)膀胱內(nèi)尿液充盈到一定量時(shí)，就會(huì)發(fā)生不自覺的排尿。幼兒控制排尿的能力是隨著年齡的增長逐漸形成的。

控尿能力形成的條件：一是大腦發(fā)育成熟到一定程度，二是靠訓(xùn)練。

從兒童出生后半歲左右，就可以訓(xùn)練兒童自覺排尿的能力——定期排尿，這樣，到三四歲左右，控制排尿的機(jī)制就形成了。當(dāng)前第68頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)遺尿癥

遺尿癥是指五六歲以后的兒童經(jīng)常性地尿床、尿褲子。

經(jīng)常是指五歲兒童每個(gè)月至少有兩次遺尿，六歲兒童每個(gè)月至少有一次遺尿。

器質(zhì)性遺尿癥：由于生理原因而引起的遺尿。

功能性遺尿癥：由于心理問題而引起的遺尿。當(dāng)前第69頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（三）兒童尿道短，容易發(fā)生上行性感染。

幼兒的尿道較短，尤其是女性兒童的更短，再加上尿道離陰道、肛門都很近，易發(fā)生尿路感染，男性兒童尿道較長，但有包莖者，可因積垢而引起上行感染。上行性泌尿道感染——細(xì)菌經(jīng)尿道上行，到達(dá)膀胱、腎臟所引起的泌尿道感染。泌尿道感染的癥狀：一尿頻，二尿急，三尿疼。

泌尿道感染還有可能是先天性泌尿道畸形或寄生蟲病。當(dāng)前第70頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)三、幼兒泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生保?。ㄒ唬┒〞r(shí)排尿（二）預(yù)防尿路感染問題：如何預(yù)防？1、少穿開檔褲。2、廁所、便盆每天洗刷，定期消毒。3、每晚睡前清潔外陰和屁股。4、注意女孩的外陰清潔護(hù)理，擦大便應(yīng)從前往后擦。5、清潔外陰的毛巾、盆要專用，毛巾用后消毒（曬太陽、開水燙）。當(dāng)前第71頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（三）充足飲水好處：1、保證體內(nèi)廢物能及時(shí)隨尿排出。2、充足的尿液對輸尿管、膀胱、尿道有沖刷作用，可減少上行性感染。當(dāng)前第72頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（四）早發(fā)現(xiàn)急性腎炎1、癥狀：

（1）浮腫：最早在面部，尤其是眼瞼浮腫最明顯。

（2）血尿：尿呈濃茶色或洗肉水樣。

（3）高血壓：收縮壓在120~150毫米汞柱波動(dòng)；舒張壓在80~110毫米汞柱波動(dòng)；或更高。

2、原因：急性腎炎常常是在小孩得了由溶血性鏈球菌而引起的猩紅熱、扁桃體炎、膿皰瘡等感染之后，發(fā)生的一種與免疫有關(guān)的疾病。

3、防治：上述炎癥治愈一兩周之后，要接小孩的尿到醫(yī)院去檢查檢查。

預(yù)防急性腎炎，要從預(yù)防上述感染入手。當(dāng)前第73頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)

第六節(jié)身兼數(shù)職的皮膚——人體最大的器官

一、皮膚的功能

（一）感覺器官——廣泛分布著各種感覺神經(jīng)末梢，可分別感受各種觸、壓、痛、冷、溫覺等。（二）保護(hù)器官——覆蓋于人體表面，柔韌而富有彈性，保護(hù)體內(nèi)組織免受外界侵害。（三）調(diào)節(jié)器官——可調(diào)節(jié)體溫，保持體溫恒定，受冷，血管收縮，少散熱。受熱，血管舒張，多散熱。（四）排泄器官——代謝廢物隨汗液排出體外。當(dāng)前第74頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)二、幼兒皮膚的生長發(fā)育特點(diǎn)（一）皮膚薄嫩，角質(zhì)層發(fā)育較差，保護(hù)機(jī)能不充足，易發(fā)生裂痕和擦傷。（二）調(diào)節(jié)體溫的功能差，易受冷或受熱。（三）角質(zhì)層薄、血管多，吸收力和滲透力高，易吸收有害物質(zhì)。當(dāng)前第75頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)三、幼兒皮膚的衛(wèi)生保?。ㄒ唬┍３制つw的清潔，防止皮膚病和其它疾病。1、常洗澡、洗頭，勤換內(nèi)衣、勤剪指甲；2、每天用香皂或皂液等洗身體裸露部分；3、飯前、便前、便后要洗手，玩沙土或游戲后要洗手；4、盡量不用化妝品；5、禁止玩盛過有毒物品的容器；6、往皮膚擦藥時(shí)注意藥物的濃度和劑量。當(dāng)前第76頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（二）衣著要講究問題：新衣服買回來就穿還是洗了再穿？為什么？1、透氣性好；2、內(nèi)衣的質(zhì)地要柔軟、吸收性強(qiáng)、不掉色的棉布料。花衣含鉛高，幼兒衣宜淺色。3、依氣候和活動(dòng)情況及時(shí)增減衣服當(dāng)前第77頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（三）提高冷熱適應(yīng)力——充分利用日光、空氣和水進(jìn)行鍛煉。（四）防止受傷，一旦受傷，輕傷不可忽視。1、原因：外傷為細(xì)菌侵入機(jī)體開了一道門，不及時(shí)處理有可能感染、化膿，進(jìn)而引起身體疾病。2、處理方法：涂碘酒→貼創(chuàng)口貼或用消毒紗布包好。當(dāng)前第78頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)第七節(jié)眼睛——視覺器官

一、眼睛的結(jié)構(gòu)

眼睛是由眼球和一些附屬部分組成的。

（一）眼球

1、眼球壁

最外層：透明的角膜和堅(jiān)韌的鞏膜（白眼珠）。

中間層：虹膜（中間是瞳孔）、睫狀體。

最里層：視網(wǎng)膜（感受光線的刺激）。2、內(nèi)容物

房水：透明的液體，有營養(yǎng)角膜和晶狀體的作用，并保持一定的眼內(nèi)壓，使角膜有一定的曲度和緊張度。

晶狀體：位于瞳孔之后，形狀如雙凸透鏡。

玻璃狀體：透明的膠質(zhì)，有折光和支撐眼球的作用。

當(dāng)前第79頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（二）眼的附屬部分

眼瞼：保護(hù)眼球，濕潤角膜，清除灰塵和細(xì)菌。

結(jié)膜：薄而透明的粘膜，覆蓋在眼瞼內(nèi)面和鞏膜上。

淚器：淚腺和鼻淚管。

眼外?。汗?條，管理眼球的運(yùn)動(dòng)。

眼眶。

當(dāng)前第80頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)二、眼睛的功能——視覺

視覺形成的過程：物體光線→通過角膜→房水→（瞳孔）→晶狀體→玻璃體→視網(wǎng)膜→在此成像→神經(jīng)沖動(dòng)→沿視神經(jīng)傳入腦→最后，在大腦皮層視覺中樞產(chǎn)生視覺。眼睛具有雙眼單視功能。兩眼同時(shí)掃描一個(gè)物體，在視網(wǎng)膜上呈現(xiàn)一個(gè)影像，這種功能使人具有立體視覺。當(dāng)前第81頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)三、幼兒眼睛的生長發(fā)育特點(diǎn)

（一）五歲以前有生理性遠(yuǎn)視

小孩眼球的前后距離較短，物體往往成像于視網(wǎng)膜的后面，稱為生理性遠(yuǎn)視。隨著眼球的發(fā)育，眼球前后距離變長，一般到5歲左右，就可發(fā)展為正常視力。

當(dāng)前第82頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（二）晶狀體有較好的彈性

小孩晶狀體的彈性好，調(diào)節(jié)范圍廣，即使是近在眼前的物體，也能因晶狀體的凸度加大，成像在視網(wǎng)膜上，所以小孩即便把書放在離眼睛很近的地方看，也不覺得眼睛累，但長此以往，形成習(xí)慣，就會(huì)使睫狀肌疲勞，形成近視眼。所以要教育小孩子從小注意保護(hù)視力。（三）對環(huán)境因素敏感，易疲勞，易近視

當(dāng)前第83頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)三、幼兒眼睛的衛(wèi)生保健（一）預(yù)防近視1、講究用眼衛(wèi)生；2、改善環(huán)境條件；3、消除眼調(diào)節(jié)緊張。（望遠(yuǎn)、晶體操、眼保健操）（二）預(yù)防眼部疾?。ㄉ逞?、結(jié)膜炎、眼外傷）（三）早發(fā)現(xiàn)眼部異常（斜視、弱視）（四）定期檢查視力，及時(shí)矯正。（五）需要足夠的光線刺激。當(dāng)前第84頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)斜視

當(dāng)兩眼向前平視，兩眼的黑眼珠位置不勻稱發(fā)生偏斜（外斜、內(nèi)斜、上斜、下斜），就叫做斜視。

需要注意的是隱斜：隱斜的表現(xiàn)是時(shí)斜時(shí)不斜，因?yàn)榘l(fā)燒、受到驚嚇容易變?yōu)楣潭ㄐ孕币暋?/p>

斜視的危害不僅僅是影響美觀的問題。斜視最大的危害在于能導(dǎo)致弱視，弱視能使孩子失去立體視覺，成為立體盲。

治療弱視的關(guān)鍵期是3歲前，最遲在6歲前。

當(dāng)前第85頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)第八節(jié)耳——聽覺器官（兼司平衡）

一、耳的結(jié)構(gòu)和功能

耳可分為外耳、中耳、內(nèi)耳三部分。

（一）外耳外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜。

外耳道皮膚耵聹腺的分泌物叫耵聹（俗稱耳屎），具有保護(hù)外耳道皮膚及粘附灰塵、小蟲等異物的作用。耵聹會(huì)因種族不同而不同。注意不要經(jīng)常給孩子掏耵聹。當(dāng)前第86頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)發(fā)生耵聹栓塞怎么辦？耵聹過多，發(fā)生耵聹栓塞，注意不要在家里自己去取，要去醫(yī)院看醫(yī)生。醫(yī)生用耳鏡在充足的照明下，先把軟化耵聹的藥滴進(jìn)去，然后用水沖洗，再用鑷子小心地把耵聹夾出來。外耳道的最里面是一層薄膜，只有0.1毫米厚，叫鼓膜。當(dāng)前第87頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（二）中耳中耳鼓膜里面是中耳。中耳是一個(gè)很小的空腔，約2毫升，又叫鼓室。鼓室內(nèi)有3塊聽小骨（錘骨、砧骨、鐙骨）。中耳經(jīng)耳咽管與鼻咽部相通。耳咽管在鼻咽部的開口平時(shí)是關(guān)閉的，僅在吞咽或打哈欠時(shí)才開放，讓空氣進(jìn)入鼓室，調(diào)節(jié)鼓室的氣壓，使之與大氣壓平衡。骨膜兩側(cè)的壓力相等，才能有正常的振動(dòng)。

（三）內(nèi)耳

鼓室往里是內(nèi)耳。內(nèi)耳感受聲音，將神經(jīng)沖動(dòng)傳入大腦聽覺中樞，產(chǎn)生聽覺。耳還是平衡器官，內(nèi)耳的前庭“管理”著人體的平衡。當(dāng)前第88頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)

二、幼兒耳的生長發(fā)育特點(diǎn)（一）耳在發(fā)育中1、外耳道壁未完全骨化和愈合。2、外耳道的皮膚嬌嫩，易受刺激。（二）耳廓易生凍瘡——皮下組織非常少，血液循環(huán)較差。（三）易患中耳炎（四）外耳道易生癤——癤的癥狀：局部出現(xiàn)充血硬塊，化膿、紅腫、疼痛。（五）對噪聲敏感當(dāng)前第89頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)三、幼兒耳的衛(wèi)生保?。ㄒ唬┙褂娩J利的工具為幼兒挖耳朵1、易碰傷外耳道的皮膚；2、會(huì)戳破鼓膜，造成耳聾。（二）預(yù)防中耳炎嬰幼兒的耳咽管比較短，管腔寬，位置平直，鼻咽部的細(xì)菌易經(jīng)耳咽管進(jìn)入中耳，引起急性化膿性中耳炎。1、預(yù)防感冒、鼻炎，一旦感冒、鼻炎要及時(shí)治療，慎用抗菌素藥；2、教會(huì)擤鼻涕；3、防止污水進(jìn)入。當(dāng)前第90頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（三）防噪音污染，保護(hù)聽力噪聲是使人感到吵鬧或?yàn)槿怂恍枰穆曇簟Ｔ肼暿且环N環(huán)境污染，可以影響嬰幼兒的健康。

調(diào)查數(shù)據(jù)表明：噪音能夠引起幼兒聽力下降。

聲音在50分貝以下，屬于比較安靜的環(huán)境。如果孩子生活的環(huán)境中，聲音為60分貝，對幼兒的聽力就是一種傷害，影響孩子的睡眠。

如果是80分貝，會(huì)引起幼兒睡眠不足、煩躁不安、消化不良、記憶力衰退以及聽覺遲鈍。應(yīng)盡量控制環(huán)境中的噪音。（四）發(fā)展幼兒的聽力，早發(fā)現(xiàn)聽力異常

（五）冬天注意頭部保暖，預(yù)防耳朵生凍瘡當(dāng)前第91頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)第九節(jié)人體內(nèi)的“化學(xué)信使”——內(nèi)分泌系統(tǒng)一、什么是內(nèi)分泌系統(tǒng)

內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體內(nèi)的調(diào)節(jié)系統(tǒng)。內(nèi)分泌腺釋放的化學(xué)物質(zhì)叫激素（荷爾蒙）。

人體主要的內(nèi)分泌腺：腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胸腺、胰腺和性腺等。當(dāng)前第92頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)內(nèi)分泌異常引起的疾病

一類是內(nèi)分泌腺分泌過于旺盛，這類疾病叫做內(nèi)分泌功能亢進(jìn)。

一類是內(nèi)分泌腺分泌不足，這類疾病叫做內(nèi)分泌功能不足。當(dāng)前第93頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)二、幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的生長發(fā)育特點(diǎn)

（一）生長激素在睡眠時(shí)分泌旺盛

生長激素是由內(nèi)分泌之王——腦下垂體分泌的一種激素，它促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，脂肪的利用，降低糖的消耗，把一切可利用的能源節(jié)約下來，供組織生長所需。腦垂體有兩個(gè)發(fā)育最快的時(shí)期，一是4歲前，二是青春期。

在一晝夜間，生長激素的分泌并不均勻。夜間入睡后，生長激素才大量分泌。

但是如果兒童睡眠時(shí)間不夠，睡眠不安，生長激素的分泌減少，就會(huì)影響身高的增長，使遺傳的潛力不能充分發(fā)揮。幼兒生長激素分泌的高峰狀態(tài)是（B.睡眠狀態(tài)）。12年考當(dāng)前第94頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)生長激素分泌異常引起的疾?。?/p>

①垂體性侏儒癥：生長激素分泌不足。與同年齡段孩子相比，身材矮小，低30％；或者長到成人之后，身高不足130厘米。但智力正常，身材很勻稱。②巨人癥或者肢端肥大癥：生長激素分泌過量。當(dāng)前第95頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（二）缺碘——影響甲狀腺的功能，缺碘威脅幼兒智力發(fā)育。甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，位于氣管的甲狀軟骨上面。

甲狀腺分泌甲狀腺激素，碘是構(gòu)成甲狀腺激素的原料。碘是一種微量元素，但是與兒童的健康息息相關(guān)。

大脖子?。ǖ胤叫约谞钕倌[）：土壤、水和食物中碘的含量很少所致。

孕婦懷孕期間缺碘，胎兒缺少甲狀腺激素，出生后容易得“地方性克汀病”。癥狀：患兒智力明顯低下，有不同程度的聽力和語言障礙，身材矮小，上身長，下身短，身材不勻稱。（聾、啞、矮、傻）

當(dāng)前第96頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)缺碘的最大威脅是影響嬰幼兒的智力發(fā)育，造成智力低下，以及聽力下降、言語障礙、生長受阻等多種殘疾。

我國20世紀(jì)90年代統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)說明，我國有約3500多萬人患有地方性甲狀腺腫，地方性克汀病約有20多萬人。

預(yù)防碘缺乏病應(yīng)在醫(yī)療部門指導(dǎo)下合理補(bǔ)碘。三、衛(wèi)生保健（一）組織好幼兒的睡眠，保證充足的睡眠，睡得踏實(shí)。（二）膳食中使用加碘食鹽。嬰兒補(bǔ)碘應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。當(dāng)前第97頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)

第十節(jié)人體的司令部——神經(jīng)系統(tǒng)

神經(jīng)系統(tǒng)是調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)，就像計(jì)算機(jī)的CPU一樣，調(diào)節(jié)著人體各個(gè)功能不同的器官系統(tǒng)，使機(jī)體各器官系統(tǒng)的功能相互協(xié)調(diào)，成為一個(gè)統(tǒng)一的整體。

一、神經(jīng)系統(tǒng)的組成樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)（一）中樞神經(jīng)腦和脊髓1、腦位于顱腔內(nèi)，分左右兩個(gè)半球，由大腦、小腦、延髓等部分組成，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最高級的部分，是人體的“司令部”。表面是溝回。

2、脊髓位于脊柱的椎管內(nèi)，起著上通下達(dá)的橋梁作用，把接受來的刺激傳到腦，再把腦發(fā)出的命令下達(dá)到各個(gè)器官。

當(dāng)前第98頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)當(dāng)前第99頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)當(dāng)前第100頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（二）周圍神經(jīng)由腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和植物神經(jīng)組成，把中樞神經(jīng)和全身的各個(gè)器官聯(lián)系起來，形成統(tǒng)一的整體。1、腦神經(jīng)：支配頭部各器官的運(yùn)動(dòng)，并接受外界的信息，產(chǎn)生視覺、聽覺、嗅覺、味覺等。人能夠“眼觀六路、耳聽八方”以及做出喜、怒、哀、樂等表情，都是腦神經(jīng)的作用。

2、脊神經(jīng)：主要支配軀干和四肢的運(yùn)動(dòng)和感覺。當(dāng)前第101頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)3、植物神經(jīng)

分交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，分布于內(nèi)臟。每個(gè)臟器都受這兩種神經(jīng)的雙重支配，但它們的作用卻是相反的。交感神經(jīng)興奮，抑制各器官的運(yùn)動(dòng)及內(nèi)分泌腺的分泌；副交感神經(jīng)興奮，則加強(qiáng)各器官的運(yùn)動(dòng)及內(nèi)分泌腺的分泌。人在情緒緊張、發(fā)怒時(shí)，交感神經(jīng)興奮，所以有“氣飽了”的說法。當(dāng)前第102頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)當(dāng)前第103頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)二、神經(jīng)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)

胞體：里面有細(xì)胞核，起到營養(yǎng)細(xì)胞的作用。

樹突：接收信息。

軸突：傳導(dǎo)信息。軸突外面包裹著髓鞘，起絕緣作用。

神經(jīng)末梢：傳遞信息。當(dāng)前第104頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)三、神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式——反射反射是指在中樞神經(jīng)（包括腦和脊髓）參與下，機(jī)體對刺激做出的反應(yīng)。（注意：并不是所有的反射都有大腦的參與。）

反射分為非條件反射和條件反射。

神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式是（D.反射）。（12年考）

當(dāng)前第105頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)非條件反射

——先天、本能、反射弧是固定的，反射也較恒定、較低級的神經(jīng)活動(dòng)。條件反射

——后天、習(xí)得、反射弧是不固定的，可建立也可消退，建立在分條件反射上，高級神經(jīng)活動(dòng)。條件反射的建立提高了人適應(yīng)環(huán)境的能力。一切學(xué)習(xí)和習(xí)慣的養(yǎng)成都是建立條件反射的過程。當(dāng)前第106頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)人類條件反射的特征

（1）第一信號系統(tǒng)：

以具體刺激作為信號的皮質(zhì)神經(jīng)聯(lián)系及其活動(dòng)。（2）第二信號系統(tǒng)：

以語言、文字作為信號的皮質(zhì)神經(jīng)聯(lián)系及其活動(dòng)。當(dāng)前第107頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)四、大腦皮質(zhì)活動(dòng)的特性（基本規(guī)律）

大腦的最外一層稱為大腦皮質(zhì)。神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)是各種心理活動(dòng)的生理基礎(chǔ)。（一）大腦皮層分工研究表明，不同的大腦皮層分管著人體不同的機(jī)能。

當(dāng)前第108頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（二）大腦皮質(zhì)的活動(dòng)規(guī)律1、優(yōu)勢原則（1）含義優(yōu)勢原則是指人們在工作或?qū)W習(xí)時(shí)，大腦皮質(zhì)中經(jīng)常有一個(gè)占優(yōu)勢的“興奮灶”，它能把與之有關(guān)的刺激都吸收到這一方面來，而其它鄰近部位則處于抑制狀態(tài)。

（2）意義人們的學(xué)習(xí)或工作效率與相關(guān)部分的大腦皮層是否處于興奮狀態(tài)有密切關(guān)系。處于優(yōu)勢興奮狀態(tài)的皮層，條件反射容易形成，學(xué)習(xí)和工作的效率就高。當(dāng)前第109頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（3）應(yīng)用興趣能促使“優(yōu)勢興奮”狀態(tài)的形成。使人感興趣的事情，人們能夠集中注意力，而對其他無關(guān)的刺激則視而不見、聽而不聞。在教小孩干什么事或?qū)W習(xí)什么的時(shí)候，要想方設(shè)法引起他們的興趣，使他們較多地把注意力集中在所從事的活動(dòng)上。當(dāng)前第110頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)2、鑲嵌式活動(dòng)原則

（1）含義大腦皮質(zhì)分工精細(xì)，從事某項(xiàng)活動(dòng)時(shí)，相應(yīng)區(qū)域興奮，其余抑制?；顒?dòng)性質(zhì)改變，興奮區(qū)域也改變。興奮、抑制不斷輪換，好比鑲嵌在一塊木版上的許多小燈泡，忽亮忽滅。這有利于維持高效率，否則會(huì)降低工作能力。（原蘇聯(lián)生理學(xué)家用狗來研究思維活動(dòng)的規(guī)律：在大腦皮層不同的區(qū)域按上很多燈泡，給它不同的刺激不同部位的燈泡就閃亮，不斷變換刺激，燈泡交替閃亮，就好像鑲嵌在皇冠上的珠寶一樣，所以叫鑲嵌式活動(dòng)原則）

當(dāng)前第111頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（2）意義通過鑲嵌式活動(dòng)方式，大腦皮質(zhì)的神經(jīng)細(xì)胞能有勞有逸，以逸待勞，維持高效率。大腦皮層和語言有關(guān)的區(qū)域有四個(gè)，分別與聽、說、讀、寫有關(guān)。聽覺性語言中樞：聽懂別人說話。

視覺性語言中樞：理解語言，讀懂文字。

書寫中樞：書寫。

運(yùn)動(dòng)性語言中樞：說話。

（3）應(yīng)用因幼兒注意力集中時(shí)間較短，需經(jīng)常變換活動(dòng)內(nèi)容和性質(zhì)，以維持高效率。

當(dāng)前第112頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)3、動(dòng)力定型（習(xí)慣成自然）

（1）含義動(dòng)力定型：若一系列的刺激，總是按照一定的時(shí)間、一定的順序，先后出現(xiàn)，當(dāng)重復(fù)多次以后，這種順序和時(shí)間就在大腦皮質(zhì)上“固定”下來，有了規(guī)律。每到一定時(shí)間，大腦就“知道”下面該干什么，提前做了準(zhǔn)備。這種大腦皮質(zhì)活動(dòng)的特性就叫“動(dòng)力定型”。

（2）意義建立動(dòng)力定型以后，腦細(xì)胞能以最經(jīng)濟(jì)的消耗，收到最大的工作效果。當(dāng)前第113頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（3）應(yīng)用幼兒一切技能和習(xí)慣的訓(xùn)練和培養(yǎng)，都是動(dòng)力定型的形成過程。A.注意培養(yǎng)幼兒有規(guī)律的生活習(xí)慣。B.不要破壞已建立的動(dòng)力定型。C.所建立的動(dòng)力定型很不牢固，容易改變不良習(xí)慣。當(dāng)前第114頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)4、保護(hù)性抑制

——主要是睡眠

（1）定義

當(dāng)大腦皮層的能量消耗到一定限度時(shí)，會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)為休息狀態(tài)，這種特性就叫保護(hù)性抑制。

（2）意義

防止能量的進(jìn)一步損耗及重新恢復(fù)工作能力，具有生理性保護(hù)作用。（3）應(yīng)用

組織活動(dòng)時(shí)，一旦發(fā)現(xiàn)疲勞產(chǎn)生，要及時(shí)組織休息，以促進(jìn)大腦皮層工作能力的恢復(fù)。

當(dāng)前第115頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)五、幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的生長發(fā)育特點(diǎn)（一）神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速

1、腦細(xì)胞數(shù)目的增長妊娠三個(gè)月后，胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)已基本成形。出生前半年至出生后一年是腦細(xì)胞數(shù)目增長的重要階段。一歲以后雖然腦細(xì)胞的數(shù)目不再增加了，但是細(xì)胞的突起卻由短變長、由少到多，腦細(xì)胞就像一棵小樹苗，逐漸長成枝繁葉茂的大樹。當(dāng)前第116頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)2、腦重量的變化新生兒腦重約350克，1歲時(shí)約950克，6歲時(shí)1200克，成人約1500克。

3、神經(jīng)髓鞘化髓鞘包裹在某些神經(jīng)突起的外面，好像電線的絕緣外皮。隨著年齡增長，髓鞘逐漸形成，嬰幼兒的動(dòng)作就更加迅速、準(zhǔn)確了。

當(dāng)前第117頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（二）容易興奮、容易疲勞1、高級神經(jīng)活動(dòng)的抑制過程不夠完善，興奮過程強(qiáng)于抑制過程；2、興奮和抑制在皮層較易擴(kuò)散，神經(jīng)活動(dòng)的強(qiáng)度較弱，年齡較小的兒童自我控制能力差，注意力不易集中，好動(dòng)而不好靜，容易產(chǎn)生疲勞。主動(dòng)注意時(shí)間：3歲時(shí)達(dá)7分鐘，5歲時(shí)15分鐘，7歲時(shí)達(dá)20分鐘。所以幼兒需要經(jīng)常變換活動(dòng)內(nèi)容、方式。易疲勞——神經(jīng)細(xì)胞較脆弱，能量貯備較少。疲勞恢復(fù)快——新陳代謝旺盛。幼兒大腦皮質(zhì)易興奮，不易抑制，表現(xiàn)為容易激動(dòng)，控制自己的能力較差。讓他干什么，他樂于接受；讓他別干什么，就難了。因?yàn)椤皠e干什么”是一種抑制過程。

當(dāng)前第118頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（三）需要較長的睡眠時(shí)間

幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育尚未成熟，需要較長的睡眠時(shí)間進(jìn)行修整。

剛出世的新生兒，除了吃奶，幾乎全處于睡眠之中，長達(dá)20-22小時(shí)；1—6個(gè)月，每日需要睡眠16—18小時(shí)；7—12個(gè)月，14—15小時(shí)；1—2歲，13—14小時(shí)；2—3歲，12小時(shí)；5—7歲，11小時(shí)。

當(dāng)前第119頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)個(gè)體之間所需睡眠時(shí)間差別較大，睡眠質(zhì)量會(huì)因幼兒氣質(zhì)類型的不同而不同。有的孩子睡眠時(shí)間雖少，但入睡快、睡得香、醒來精神足，則是正常的。

年齡越小，所需要的睡眠時(shí)間越多，這是一個(gè)普遍規(guī)律。

除了要保證足夠的睡眠時(shí)間，還要注意睡眠的質(zhì)量。當(dāng)前第120頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（四）腦細(xì)胞的耗氧量大

神經(jīng)系統(tǒng)的耗氧量較其他系統(tǒng)高。在神經(jīng)系統(tǒng)中，腦的耗氧量最高，兒童腦細(xì)胞的耗氧量約為全身耗氧量的50％。充足的氧氣是維持兒童腦細(xì)胞正?；顒?dòng)的基本條件。

嬰幼兒對缺氧的耐受力不如成人，如果居室內(nèi)空氣污染、貧血等，腦細(xì)胞受害首當(dāng)其沖。

當(dāng)前第121頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（五）腦細(xì)胞能利用的能量來源單一

中樞神經(jīng)系統(tǒng)只能利用體內(nèi)葡萄糖氧化產(chǎn)生的能量，所以對血糖含量十分敏感。而其他器官系統(tǒng)可以利用三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素（碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)）所提供的能量。相比之下，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的能量來源單一，只能利用碳水化合物分解成的葡萄糖作為能量來源。

在幼兒的膳食搭配中要注意：

合理搭配主食和副食：五谷雜糧和薯類是碳水化合物的主要食物來源。

當(dāng)前第122頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（一）睡眠要保證1、睡眠的意義

睡眠是一種自然的生理現(xiàn)象，它可使神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)入保護(hù)性抑制狀態(tài)，讓神經(jīng)細(xì)胞蓄積能量，重新恢復(fù)工作能力。

2、保證幼兒充足的睡眠時(shí)間3、保證睡眠質(zhì)量

（1）創(chuàng)設(shè)良好的睡眠環(huán)境

（安靜、通風(fēng)、光亮適當(dāng)）；

（2）讓幼兒養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣

（不蒙頭、不讓人陪、不要“安慰劑”）（3）睡前不吃得過飽、過油膩及做劇烈運(yùn)動(dòng)等。

六、幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健當(dāng)前第123頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（二）生活制度要合理1、制定合理生活制度并嚴(yán)格執(zhí)行，養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣，形成動(dòng)力定型。2、活動(dòng)的內(nèi)容與方式要經(jīng)常變換，動(dòng)靜交替，避免疲勞。3、進(jìn)餐時(shí)間間隔不宜過長。（新陳代謝旺盛、消化能力不強(qiáng)）

當(dāng)前第124頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（三）體育鍛煉要多開展1、好處：（1）逐漸增強(qiáng)大腦皮層的調(diào)節(jié)機(jī)能，提高神經(jīng)活動(dòng)的靈敏性和平衡性。（2）發(fā)展運(yùn)動(dòng)技能、技巧，使神經(jīng)細(xì)胞反應(yīng)靈敏、迅速而又不易疲勞。2、注意事項(xiàng)：

（1）選擇恰當(dāng)項(xiàng)目（著重協(xié)調(diào)、平衡、柔韌、靈敏等能力的訓(xùn)練，不宜進(jìn)行耐力性和力量性的運(yùn)動(dòng)）（2）采取靈活方式（3）掌握一定運(yùn)動(dòng)量當(dāng)前第125頁\共有135頁\編于星期三\8點(diǎn)（四）營養(yǎng)要充足1、幼兒腦迅速增長的需要。2、營養(yǎng)不充足會(huì)影