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2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師自我檢測(cè)試卷A卷附答案
單選題(共54題)1、我國社會(huì)主義醫(yī)德原則確立的時(shí)間是A.1949年B.1956年C.1991年D.1981年【答案】D2、新生隱球菌的致病物質(zhì)是A.莢膜多糖B.內(nèi)毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素【答案】A3、全科醫(yī)學(xué)??频姆?wù)對(duì)象是A.病人B.就診者C.未就診者D.所有人E.病人的家庭【答案】D4、對(duì)大多數(shù)慢性疾病可實(shí)行第二級(jí)預(yù)防,這是指A.早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療的“三早”措施B.防止疾病惡化的措施C.針對(duì)致病因素的措施D.健康教育和健康促進(jìn)的措施E.促進(jìn)康復(fù)的措施【答案】A5、下列不屬于腦保護(hù)策略的措施是A.抑制炎癥反應(yīng)B.抑制細(xì)胞凋亡C.建立側(cè)支循環(huán)D.避免過度通氣,需允許性高碳酸血癥E.降低細(xì)胞缺氧的興奮毒性【答案】D6、成人,體重60kg,燒傷,于下午4時(shí),送入醫(yī)院急診室,檢查:意識(shí)清,能合作,心率100次/分,血壓16.0/11.2kPA(120/84mmHg),面部、胸、腹部,兩前臂、兩手及兩小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度燒傷,下午5時(shí)開始靜脈輸液,6時(shí)入手術(shù)室、清創(chuàng),晚上8時(shí)送病房。A.下午2時(shí)B.下午4時(shí)C.下午5時(shí)D.下午6時(shí)E.下午8時(shí)【答案】B7、患者,女性。頸肩痛5年余,出現(xiàn)四肢麻木、無力半年,行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn),查體見雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退,雙下肢肌張力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ級(jí),X線片見頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變,其診斷可能為()。A.頸椎增生B.神經(jīng)根型頸椎病C.脊髓型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸E.椎管內(nèi)腫瘤【答案】C8、下列有關(guān)倫理義務(wù)的理解不正確的是A.倫理義務(wù)是自覺履行的B.護(hù)理人員應(yīng)對(duì)社會(huì)盡義務(wù)C.倫理義務(wù)是個(gè)人對(duì)社會(huì)或他人所負(fù)的道德責(zé)任D.履行倫理義務(wù)是與行使一定的權(quán)利聯(lián)系在一起的E.倫理義務(wù)可以增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感【答案】D9、病毒性肝炎肝膽濕熱證,常用的中藥是:A.山萸肉、龜板B.柴胡、郁金C.龍膽草、梔子D.白術(shù)、扁豆E.黃芪、黨參【答案】C10、女,35歲。餐后突起上腹持續(xù)性疼痛,嘔吐8h,查體:脈搏116次/分,收縮壓68mmHg,上腹有壓痛,腸鳴音無明顯異常,WBC:14×109/L,尿淀粉酶256U.最可能的診斷是A.潰腸病穿孔B.急性胰腺炎C.膽囊結(jié)石D.急性胃炎E.急性膽囊炎【答案】B11、目前國內(nèi)最常見的細(xì)菌性痢疾病原菌是A.宋氏痢疾桿菌B.舒氏痢疾桿菌C.福氏痢疾桿菌D.志賀痢疾桿菌E.鮑氏痢疾桿菌【答案】D12、男,60歲。進(jìn)行性吞咽困難6個(gè)月,先是難咽固體食物,繼而難咽半流質(zhì)食物,近1周只能咽下流質(zhì)食物。查體:皮膚彈性差,腹部平坦,無壓痛、反跳痛,未觸及包塊,腸鳴音正常?!丁罚ǎ槊鞔_診斷首選的檢查是()。A.上消化道造影B.胃鏡和活組織病理檢查C.增強(qiáng)CTD.超聲內(nèi)鏡E.腹部B超【答案】B13、下述哪一項(xiàng)不屬于望舌形的內(nèi)容A.胖大B.歪斜C.裂紋D.齒痕E.瘦薄【答案】B14、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求是A.學(xué)習(xí)公益理論B.學(xué)習(xí)倫理學(xué)C.更加關(guān)注處于社會(huì)關(guān)系中的、作為一個(gè)整體的病人的人文方面D.學(xué)習(xí)生命價(jià)值論E.注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念【答案】C15、女,32歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴尿頻2天。查體:T?39.5℃,右腎區(qū)叩擊痛(+)。尿沉渣鏡檢:紅細(xì)胞5~10個(gè)/高倍視野,白細(xì)胞20~30個(gè)/高倍視野。對(duì)該患者應(yīng)用抗生素治療的療程應(yīng)至少為()。A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周【答案】C16、女,54歲,精神分裂癥患者,精神科醫(yī)生開具處方為利培酮3mg/日?;颊叻裾J(rèn)自己有病,近一周自行減藥,只服用1mg/日,病情未出現(xiàn)波動(dòng),隨訪時(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生最適合的處理措施是()。A.增加隨訪頻次B.進(jìn)行心理治療C.允許患者繼續(xù)1mg/日服藥D.要求患者按照3mg/日服藥E.轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)【答案】D17、治療內(nèi)傷發(fā)熱陰虛發(fā)熱證,首選的方劑是A.補(bǔ)中益氣湯B.青蒿鱉甲湯C.清營湯D.知柏地黃丸E.歸脾湯【答案】D18、引起副溶血性弧菌的主要食品是A.谷類B.豆類C.肉類D.海產(chǎn)品E.奶類【答案】D19、腎盂腎炎最常見的病原菌是A.葡萄球菌B.糞腸球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.白色念珠菌【答案】C20、下列哪個(gè)部位最容易聽到正常肺泡呼吸音A.****上部B.肩胛上部C.肩胛下部D.胸骨上窩E.胸骨角附近【答案】C21、傳染病的基本特征A.有傳染性、免疫性和病原性B.有傳染性、流行性、地方性和季節(jié)性C.有傳染性、病原性、免疫性和流行性D.有傳染性、傳播途徑和免疫性E.有傳染性、免疫性和流行性【答案】C22、腹部閉合性損傷中最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官是A.肝臟B.胰腺C.脾臟D.腎臟E.結(jié)腸【答案】C23、患者無明顯誘因突然發(fā)作上腹痛,按壓后疼痛減輕。應(yīng)首先考慮的是A.胃下垂B.胃穿孔C.胃痙攣D.胃潰瘍E.急性胃炎【答案】C24、目前大部分阿片類藥物的毒性作用主要是通過受體介導(dǎo),這種受體是A.MOPB.DOPC.KOPD.COPE.NOP【答案】A25、男,45歲,反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛,多在餐后出現(xiàn)。A.反流性食管炎B.陳舊性心肌梗死C.食管癌D.變異型心絞痛E.縱膈腫瘤【答案】A26、眩暈氣血虧虛證的主治方劑A.天麻鉤藤飲B.左歸丸C.右歸丸D.歸脾湯E.四物湯【答案】D27、患者,女,40歲?;加兄摊彙,F(xiàn)肛內(nèi)腫物脫出,肛管緊縮,墜脹疼痛,內(nèi)有血栓形成,肛緣水腫,觸痛明顯。舌質(zhì)紅,苔白,脈弦細(xì)澀。A.風(fēng)熱腸燥證B.氣滯血瘀證C.濕熱下注證D.熱毒蘊(yùn)結(jié)證E.脾虛氣陷證【答案】B28、男,50歲,高血壓病多年,近日活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛,咳嗽頻繁,咳出為粉紅色泡沫樣血痰,可能的疾病為A.大葉性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支氣管擴(kuò)張E.自發(fā)性氣胸【答案】B29、男性,40歲,體重60kg,因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)多月,主訴乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查:血壓、體溫均正常,眼窩凹陷,唇、舌干燥,皮膚彈性差。A.輕度高滲性脫水B.等滲性脫水C.中度高滲性脫水D.低滲性脫水E.重度高滲性脫水【答案】C30、男,14歲,因肺炎予以抗感染治療。給藥前青霉素皮試陰性,但靜脈滴注青霉素幾分鐘后即出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等表現(xiàn)。首選的搶救藥物是()。A.多巴胺B.異丙嗪C.地塞米松D.腎上腺素E.去甲腎上腺素【答案】D31、男,家禽養(yǎng)殖戶。因接觸死禽后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,隨后到村衛(wèi)生室就診,醫(yī)生初步診斷為疑似人感染高致病性禽流感。該醫(yī)生正確的處理措施是()。A.就地治療,治療無效再轉(zhuǎn)診B.讓家屬接回家,居家隔離C.立即進(jìn)行疫情報(bào)告并轉(zhuǎn)診D.立即轉(zhuǎn)診,不用報(bào)告疫情E.疑似病例等確診后再轉(zhuǎn)診【答案】C32、下面不屬于道德規(guī)范的是A.己所不欲,勿施于人B.摩西十戒C.入鄉(xiāng)隨俗D.殺人償命,欠債還錢【答案】C33、20歲,男性。夜間騎自行車,頭朝下跌于壕溝,發(fā)生四肢不全癱。X線片顯示齒狀突骨折伴半脫位,此時(shí)在治療上最先采取的措施,是A.石膏領(lǐng)固定B.顱骨牽引固定C.吊帶牽引D.環(huán)枕固定術(shù)E.切開復(fù)位內(nèi)固定【答案】B34、男,35歲,首次體檢中的部分指標(biāo)為:身高170cm,體重78kg,腰圍89cm,血壓145/90mmHg,空腹血糖55mmol/L,第3天測(cè)量血壓為130/80mmHg。A.偏瘦B.正常C.超重D.肥胖E.重度肥胖【答案】C35、肺心病死亡的首要原因是A.右心衰B.肺性腦病C.心律失常D.休克E.消化道出血【答案】B36、男,21歲。近半年來常外出不歸,不在家用餐,不喝家里的水,怕對(duì)身體有傷,晚上和衣而睡,床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外,闖入同村好友家,將對(duì)方打傷,被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識(shí)清晰,能回憶打人過程,并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.偏執(zhí)性精神病B.躁狂發(fā)作C.人格障礙D.精神分裂癥E.癔癥【答案】D37、反映急性肝細(xì)胞損傷的血清酶學(xué)檢查最敏感的指標(biāo)是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)C.天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B38、某鄉(xiāng)村醫(yī)生聽說本村小學(xué)有20多名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,立即打電話到該校初步核實(shí)后將相關(guān)情況進(jìn)行了報(bào)告。此次報(bào)告稱為()。A.調(diào)查報(bào)告B.首次報(bào)告C.進(jìn)展報(bào)告D.結(jié)案報(bào)告E.最后報(bào)告【答案】B39、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.HAV屬RNA病毒B.HBV屬DNA病毒C.HCV屬RNA病毒D.HDV是缺陷病毒,屬DNA病毒E.HEV屬RNA病毒【答案】D40、男性,36歲,曾診斷二尖瓣狹窄,但不能除外關(guān)閉不全,要鑒別兩者,前者無下列哪項(xiàng)表現(xiàn)()A.心房顫動(dòng)B.左房擴(kuò)大C.左室擴(kuò)大D.肺動(dòng)脈高壓E.肺淤血【答案】C41、患兒高熱,體溫達(dá)39~40℃,伴惡心、嘔吐和意識(shí)障礙。應(yīng)首先考慮的是A.中毒型菌痢B.癲癇大發(fā)作C.病毒性腦炎D.尿毒癥E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒【答案】C42、男性患兒,5歲??人?日,呈陣發(fā)性痙咳伴雞鳴樣回聲,應(yīng)考慮的是A.急性喉炎B.急性肺炎C.百日咳D.肺結(jié)核E.麻疹【答案】C43、女,23歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識(shí)不清,四肢強(qiáng)直性痙攣,伴呼吸困難。查體:中度昏迷,多汗,雙側(cè)瞳孔縮小,流涕,呼吸急促,呼出氣體有刺激性大蒜味,兩肺滿布濕啰音。心率48次/分,律齊。A.吸氧B.洗胃C.應(yīng)用普萘洛爾D.應(yīng)用阿托品E.應(yīng)用硫酸鎂導(dǎo)瀉【答案】C44、男,23歲,接受肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)1個(gè)月。鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)患者已自行停藥1天,原因是服藥后出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、視物不清、手腳麻木等癥狀。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)采取的措施是()。A.要求繼續(xù)服藥B.立即轉(zhuǎn)診C.對(duì)癥治療D.建議多飲水E.減量服藥觀察【答案】B45、女,32歲,高熱伴尿路刺激癥狀,查體雙腎區(qū)叩擊痛,而后體溫下降。A.數(shù)小時(shí)內(nèi)降至正常B.數(shù)天內(nèi)降至正常C.24小時(shí)內(nèi)降至正常D.數(shù)周內(nèi)降至正常E.1小時(shí)內(nèi)降至正常【答案】A46、某鄉(xiāng)中心小學(xué)一年級(jí)發(fā)生9例急性流行性腮腺炎,針對(duì)傳染源采取的最有效控制措施是()。A.全校進(jìn)行清潔和消毒B.流行性腮腺炎病例隔離治療C.對(duì)密切接觸患者進(jìn)行健康教育D.對(duì)一年級(jí)的學(xué)生急性醫(yī)學(xué)觀察E.指導(dǎo)學(xué)生做好個(gè)人防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生【答案】B47、女性,24歲,患風(fēng)濕性心臟病6年,因不明原因發(fā)熱2周,擬診合并感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎,下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的()A.多見于瓣膜狹窄者B.也可發(fā)生于原無器質(zhì)性心臟病者C.可發(fā)生于先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉者D.多見于瓣膜關(guān)閉不全者E.可發(fā)生于二尖瓣脫垂者【答案】A48、男,60歲。進(jìn)行性吞咽困難6個(gè)月,先是難咽固體食物,繼而難咽半流質(zhì)食物,近1周只能咽下流質(zhì)食物。查體:皮膚彈性差,腹部平坦,無壓痛、反跳痛,未觸及包塊,腸鳴音正常?!丁罚ǎ槊鞔_診斷首選的檢查是()。A.上消化道造影B.胃鏡和活組織病理檢查C.增強(qiáng)CTD.超聲內(nèi)鏡E.腹部B超【答案】B49、在慢性腎炎的4種類型中,其普通型的表現(xiàn)有A.高度水腫B.大量蛋白尿C.中等程度蛋白尿D.血漿白蛋白降低E.持續(xù)性中度以上高血壓【答案】C50、某鄉(xiāng)鎮(zhèn)有常住人口50000人,戶籍人口40000人,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前調(diào)查人群中糖尿病患者總?cè)藬?shù)為900人,其中知道自己患有糖尿病患者600人,納入社區(qū)管理的有800人,該地區(qū)糖尿病知曉率為A.800/50000×100%B.800/40000×100%C.600/900×100%D.600/50000×100%E.800/900×100%【答案】C51、某研究者,為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效,在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn),其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實(shí)A.是違背知情同意原則的B.是違背人道主義原則的C.以征服疾病為目標(biāo),為發(fā)展醫(yī)學(xué)的需要,嚴(yán)格控制在不損害病人利益的范圍之內(nèi)使用這一方法,是合乎醫(yī)學(xué)道德的D.是對(duì)病人的一種欺騙E.是醫(yī)學(xué)科研中經(jīng)過考驗(yàn)的正確方法,可以在人體試驗(yàn)中無條件使用【答案】C52、華佗再造丸的功能
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