先天性主動脈弓畸形演示文稿

先天性主動脈弓畸形演示文稿當(dāng)前第1頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)先天性主動脈弓畸形當(dāng)前第2頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)定義梗阻性先天性主動脈弓畸形,COA,IAA非梗阻性先天性主動脈弓畸形,雙主動脈弓畸形,右弓迷走左鎖骨下動脈等先天性分流性主動脈弓畸形,PDA當(dāng)前第3頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)材料343例先天性主動脈弓畸形于1999年4月到2003年12月做MR檢查男216例,女127例,年齡5天到11歲(平均2.4歲)全部檢查均用GESigna1.5TMR機(jī)完成當(dāng)前第4頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)MR掃描技術(shù)

ECG門控T1-weightedspin-echo序列,必做Gradient-echocine序列,必做Phase-contrastcine序列,部分病員做CE-MRA序列,必做,為最重要序列全部檢查欲30分鐘內(nèi)完成.當(dāng)前第5頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)結(jié)果動脈導(dǎo)管未閉（PDA)139主動脈縮窄（COA，coarctation）135,主動脈弓中斷（IAA，interruptionofaorticarch）27非梗阻性先天性主動脈弓畸形42

診斷符合率:CE-MRA96.8%(302/312)超聲87.2%(272/312)當(dāng)前第6頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)梗阻性先天性主動脈弓畸形135例COA,83例伴PDA，52例不伴PDA27例IAA,18例為A型IAA，9例為B型IAA當(dāng)前第7頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)梗阻性先天性主動脈弓畸形對某些COA和IAA,CE-MRA甚至能比心血管造影效果更好CE-MRA誤診2例COA,1例IAA當(dāng)前第8頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第9頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第10頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第11頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第12頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第13頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第14頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第15頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第16頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第17頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第18頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第19頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第20頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第21頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第22頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第23頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第24頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第25頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第26頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第27頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)非梗阻性先天性主動脈弓畸形雙主動脈弓2右弓迷走左鎖骨下12右弓孤立左鎖骨下2

左弓迷走右鎖骨下13

永存第5對主動脈弓3頸主動脈弓2右弓左降4,左弓右降1

右弓迷走左無名1,左弓孤立右鎖骨下1,右弓孤立左無名1當(dāng)前第28頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)非梗阻性先天性主動脈弓畸形Edwards示意圖對理解和診斷非梗阻性先天性主動脈弓畸形很有幫助.胚胎第4對主動脈弓在不同的部位退化吸收可導(dǎo)致不同的非梗阻性先天性主動脈弓畸形當(dāng)前第29頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第30頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第31頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第32頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第33頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第34頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第35頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第36頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第37頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第38頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第39頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第40頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第41頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第42頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第43頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第44頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第45頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第46頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)永存第5對主動脈弓當(dāng)前第47頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第48頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)頸主動脈弓當(dāng)前第49頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)先天性分流性主動脈弓畸形139例PDA,3例為窗型PDA，21例為垂直型PDA.CE-MRA漏診5例小PDA當(dāng)前第50頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第51頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第52頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第53頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第54頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第55頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第56頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第57頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)當(dāng)前第58頁\共有60頁\編于星期三\21點(diǎn)討論CE-MRA為一可靠的先天性主動脈弓畸形診斷方法.本組病例來自同一醫(yī)院，患者年齡較小，結(jié)果顯示CE-MRA優(yōu)于超聲(P<