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21612(一)12個以上癌灶。好發(fā)部位:乙狀結腸 5結腸癌分期A0;1;20期病灶局限于粘膜。1期局限于粘膜下,2期肌層。但都沒有漿膜層BABA期。BBC的最大特點是:是否有淋轉移,B沒有轉移但C期轉移了D期:腹腔的廣泛轉移。BC穿壁轉;C1腸壁C2系;腹腔廣泛轉移主要是持續(xù)性腹痛,大便次數多、帶粘液,全身營 ,貧血、消瘦。下腹??捎|主要是持續(xù)性腹痛,大便次數多、帶粘液,全身營 ,貧血、消瘦。下腹??捎|2 右側結腸癌(腫塊型) (CEA,60% 有意義。AFP對 4、結腸癌療效:經根治術后,DukesA、B、C ,其5年生存率分別為80%、65%30%(5年生存率:A8B65 增生型腸結核特點:很少發(fā)生腹瀉,容易出現便秘。病變多局限在回盲部,可有大 腸道不規(guī)則的地圖樣:細菌性痢疾。 (四1、X線檢查:X線小腸鋇劑造影對腸結核的診斷具有重要價值。增生性腸結核,可見充盈 2、結腸鏡檢查(首選檢查,確診檢查)注意單純的結腸鏡檢查沒有用,一定要加活檢,X一句話:低熱盜汗+腹痛+X線跳躍征=(一)腺瘤肉包括管狀,絨毛狀和混合型腺瘤(其中絨毛 傾向最大炎錯構瘤非腺 肉都是良性的,只有腺 肉才會有惡變可能1主要是腸道刺激征腹瀉或排便次數增多 膿血便便 為鮮紅不與糞便混合 多為腺瘤,直徑大于2cm者50%可 (2)鏡下顯微手術切除用于直腸上段的腺瘤和早期直腸癌的局部切除(3)經切除用于直腸下端息肉肉無需特殊治療(4)開腹手術:內鏡下難以徹底切除、位置較高的息肉;直徑>肉無需特殊治療1.闌尾的體表投影1/3交界處,稱為麥氏點(McBurney點)6 支配闌尾的神經是10、11胸節(jié)1、闌尾管腔阻塞:最常見(最主要)的原因,約60%的是由于淋巴濾泡的增生引起阻塞。,糞食及大量淋巴內泡增生都可以阻塞,但是最主要的是淋巴濾泡細胞增生2、細菌:闌尾管腔阻塞然后細菌才,多 桿菌及厭氧菌34③壞疽性及穿孔性闌尾炎:穿孔常見部位是闌尾根部和近端(三)臨床表現1、癥狀到闌尾炎的癥狀,肯定就是腹?①特殊疼痛部位:盲腸后位——右側腰部,盆腔位——恥骨上區(qū) ——右上腹·2 ②腰大肌試驗(psosa征③閉孔內肌試驗(obturator征,,B超檢查對診斷有一定幫助。 3門靜脈炎: 腹腔 抗生素中藥等先保守治療3個 孔率高達80%,并發(fā)癥和率也較高。23、妊娠期急性闌尾炎動作要輕,減少對的刺激,盡量不用腹腔;臨產期病變較重者,可行剖宮產,同時

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