助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力測(cè)試提分A卷帶答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力測(cè)試提分A卷帶答案

單選題（共50題）1、膽道疾病可引起牽涉痛，其腹痛多放射至A.背部B.左肩部C.右肩部D.右腰背E.右股內(nèi)側(cè)【答案】C2、某中學(xué)生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無(wú)緩解。醫(yī)生告訴家長(zhǎng)，此病目前尚無(wú)理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長(zhǎng)表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒(méi)有履行書(shū)面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無(wú)效，死亡。此后，家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗(yàn)"，要追究醫(yī)生責(zé)任，于是造成醫(yī)療糾紛。A.治療期間，醫(yī)生是積極負(fù)責(zé)的B.以上各點(diǎn)都符合臨床醫(yī)學(xué)研究原則，沒(méi)有錯(cuò)誤C.研究目的是正確的D.符合受試者利益的原則E.符合知情同意的原則【答案】B3、女，35歲。餐后突起上腹持續(xù)性疼痛，嘔吐8h，查體：脈搏116次/分，收縮壓68mmHg，上腹有壓痛，腸鳴音無(wú)明顯異常，WBC：14×109/L，尿淀粉酶256U.最可能的診斷是A.潰腸病穿孔B.急性胰腺炎C.膽囊結(jié)石D.急性胃炎E.急性膽囊炎【答案】B4、下列不屬于腦保護(hù)策略的措施是A.抑制炎癥反應(yīng)B.抑制細(xì)胞凋亡C.建立側(cè)支循環(huán)D.避免過(guò)度通氣，需允許性高碳酸血癥E.降低細(xì)胞缺氧的興奮毒性【答案】D5、胸脅灼痛，急躁易怒，頭暈口苦，咳嗽咯血，舌紅，脈弦數(shù)，是為A.肝膽濕熱B.肝火上炎C.肺陰虧虛D.肝火犯肺E.熱邪壅肺【答案】D6、妊娠期安全性分級(jí)屬于X級(jí)（禁忌）的藥物是（）。A.青霉素B.利巴韋林C.阿米卡星D.阿莫西林E.頭孢呋辛【答案】B7、不屬于我國(guó)社會(huì)主義醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是A.全心全意為人民身心健康服務(wù)B.救死扶傷，防病治病C.實(shí)行社會(huì)主義人道主義D.中西醫(yī)并重【答案】D8、患者寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽、咯痰，胸痛，氣急。查體：氣管位置居中，左胸呼吸動(dòng)度減弱，左中肺語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，聽(tīng)診可聞及濕啰音及支氣管肺泡呼吸音。應(yīng)首先考慮的是A.肺膿腫B.胸膜炎C.肺不張D.肺炎E.肺結(jié)核【答案】D9、鑒別心肌缺血與心內(nèi)膜下梗塞最有意義的酶學(xué)檢查是A.單胺氧化酶B.血清轉(zhuǎn)氨酶C.血清乳酸脫氫酶D.肌酸磷酸激酶E.γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶【答案】D10、飲酒后感到“苦惱消除”，以后每逢心情不快就飲酒這種行為屬于A.懲罰B.消退C.反射D.負(fù)強(qiáng)化E.正強(qiáng)化【答案】D11、以下作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的藥物是A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿米卡星D.哌拉西林E.利奈唑烷【答案】D12、女性，26歲。10天來(lái)全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來(lái)診?；?yàn)Plt35×10A.凝血時(shí)間延長(zhǎng)B.抗核抗體陽(yáng)性C.骨髓巨核細(xì)胞增多，幼稚、顆粒型增多D.血塊收縮良好E.骨髓巨核細(xì)胞增多，產(chǎn)板型增多【答案】C13、5A戒煙法不包括下列哪個(gè)方面A.詢問(wèn)煙草使用情況B.評(píng)估戒煙的意愿C.安排隨訪D.達(dá)成共識(shí)E.幫助嘗試戒煙【答案】D14、對(duì)病人的利與害共存時(shí)，要求臨床醫(yī)師保證最大善果和最小惡果的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則是A.患者自主B.有利患者C.為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)D.嚴(yán)謹(jǐn)審慎E.雙方協(xié)商解決【答案】B15、患者男，33歲，勞動(dòng)后淋雨，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰，在基層衛(wèi)生院輸注青霉素5天，未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)，改用頭孢曲松2天后亦無(wú)好轉(zhuǎn)，此時(shí)應(yīng)A.轉(zhuǎn)診改用頭孢他啶B.轉(zhuǎn)診改用氨曲南C.轉(zhuǎn)診改用美羅培南D.轉(zhuǎn)診改用去甲萬(wàn)古霉素E.轉(zhuǎn)診改用慶大霉素【答案】D16、劉×，男，46歲，形體肥胖，倦臥乏力，刻下眩暈。頭昏如蒙，胸悶惡心，食少多寐，苔白膩，脈濡滑。A.以上都不是B.腎精不足眩暈C.肝陽(yáng)上亢眩暈D.痰濁中阻眩暈E.氣血虧虛眩暈【答案】D17、女性，29歲。因長(zhǎng)期乏力就診。血紅蛋白77g/L，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度26%，平均紅細(xì)胞體積63fl。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2．0%，血清鐵5μmol／L（280μg/L)，總鐵結(jié)合力4980μg/L。A.溶血性貧血B.慢性炎癥性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼紅細(xì)胞貧血【答案】D18、男性，34歲，腹部砸傷4小時(shí)；查體見(jiàn)四肢濕冷，腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛，有移動(dòng)性濁音，腸鳴音消失。該患者目前應(yīng)進(jìn)行的處理不包括A.診斷性腹腔穿刺B.密切監(jiān)測(cè)基本生命征C.補(bǔ)充血容量，抗休克治療D.給予止痛和鎮(zhèn)靜劑E.抗感染治療【答案】D19、為了減少高血壓對(duì)社區(qū)一般人群和高危人群健康的影響，某社區(qū)計(jì)劃開(kāi)展一項(xiàng)高血壓的健康教育活動(dòng)，下列不適合本次活動(dòng)的教育內(nèi)容是A.遵醫(yī)服藥B.膳食限鹽C.控制體重D.應(yīng)激處理訓(xùn)練E.定期測(cè)量血壓【答案】A20、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院收到婦產(chǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的某產(chǎn)婦分娩出院信息，按照孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)要求，對(duì)該產(chǎn)婦經(jīng)行產(chǎn)褥期健康管理。A.哺乳期避孕B.使用避孕套C.放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)D.口服避孕藥E.安全期避孕【答案】B21、某男患者，65歲?；嘉赴┧哪辏砥?，已失去手術(shù)治療價(jià)值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于"人道"，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個(gè)病人A.晚期癌癥，治好無(wú)望，不收也是符合醫(yī)德要求的B.醫(yī)務(wù)人員有無(wú)條件忠實(shí)于患者利益的責(zé)任C.對(duì)治療無(wú)望的臨危病人，應(yīng)收入醫(yī)院進(jìn)行治療，目的是尊重人的生命價(jià)值D.醫(yī)務(wù)人員有診治病人的責(zé)任E.醫(yī)務(wù)人員有解除病人痛苦的責(zé)任【答案】A22、關(guān)于真菌致病的特點(diǎn)，描述不正確的是A.ICU患者IFI的致病菌可分為致病性真菌和條件致病性真菌，以條件致病性真菌占多數(shù)B.臨床上最常見(jiàn)的侵襲性真菌感染(IFI)的致病菌為隱球菌屬、念珠菌屬和曲菌屬C.隱球菌屬僅新生隱球菌可引起人類真菌感染，主要引起呼吸道與腦及腦膜感染，也可侵犯皮膚和骨關(guān)節(jié)等D.念珠菌屬只引起深部真菌感染，包括呼吸道、腸道、泌尿道、全身性感染、心內(nèi)膜炎等E.可引起人類曲菌屬感染的主要為煙曲霉、黃曲霉及黑曲霉等【答案】D23、30歲經(jīng)產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后第2日，患者訴陣發(fā)性下腹痛，陰道流血量不多，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹瀉及便秘。檢查宮底臍下2指，無(wú)壓痛，腹部不脹。A.急性腹膜炎B.腸梗阻C.產(chǎn)后宮縮痛D.腸痙攣E.盆腔炎【答案】C24、患者女性，76歲。摔倒時(shí)右手撐地，腕部疼痛、腫脹。查體：右腕部呈“槍刺刀”畸形。最可能的診斷是A.Colles骨折B.Monteggia骨折C.Smith骨折D.Galeazzi骨折E.Chance骨折【答案】A25、患者患乙肝病史10年，肝功能長(zhǎng)期異常。近期乏力明顯，腹脹，今突然大量嘔血。查體：有肝掌、蜘蛛痣，腹壁靜脈曲張，肝脾腫大，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。應(yīng)首先考慮的是A.消化道潰瘍出血B.糜爛性胃炎出血C.急性白血病出血D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.肺結(jié)核慢性空洞咯血【答案】D26、嬰兒，6月齡。5月齡的疫苗還未接種，按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，此時(shí)應(yīng)補(bǔ)種和正常接種的疫苗是（）。A.脊灰滅活疫苗、百白破疫苗B.百白破疫苗、乙肝疫苗C.百白破疫苗、水痘疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗E.乙肝疫苗、乙腦疫苗【答案】B27、某男性，45歲，是鄉(xiāng)村中干部，鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行新農(nóng)合，倡導(dǎo)村民參加。A.強(qiáng)迫參加B.以收定支C.先行試點(diǎn)D.逐步推廣E.保障適度【答案】A28、對(duì)年輕人而言，嗎啡的半衰期約為A.0.5hB.4.0hC.2.0hD.6.0hE.8.0h【答案】C29、小活絡(luò)丸不適用于A.感冒患者B.孕婦C.胃酸過(guò)多者D.過(guò)敏體質(zhì)者E.身體虛弱者【答案】B30、女，65歲，1小時(shí)前行走時(shí)不慎摔倒，左髖部著地，當(dāng)即左髖劇痛，不能正常行走。查體：左下肢縮短，外旋畸形。A.左髖關(guān)節(jié)前脫位B.左髖關(guān)節(jié)后脫位C.左髖關(guān)節(jié)中心脫位D.左股骨頸骨折E.尾骨骨折【答案】D31、下列有關(guān)頭皮撕脫傷正確的是A.多因發(fā)辮受機(jī)械力牽扯，使大塊頭皮自帽狀腱膜下層被撕脫所致，但不會(huì)連同顱骨骨膜B.不會(huì)導(dǎo)致失血性或神經(jīng)性休克C.條件允許時(shí)，應(yīng)采用顯微外科技術(shù)行小血管吻合、頭皮原位縫合，如獲成活，毛發(fā)也不可能生長(zhǎng)D.治療上應(yīng)在壓迫止血、防治休克、清創(chuàng)、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮術(shù)，對(duì)骨膜已撕脫者，需在顱骨外板上多處鉆孔至板障，然后植皮E.治療上直接行中厚皮片植皮術(shù)，對(duì)骨膜已撕脫者，需在顱骨外板上多處鉆孔至板障，然后植皮【答案】D32、下列哪種病變可引起吸氣性呼吸困難A.胸膜疾病B.大塊肺不張C.支氣管哮喘D.氣管腫瘤E.慢性阻塞性肺氣腫【答案】D33、心悸伴周圍血管征?？紤]為A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.貧血C.甲亢D.二尖瓣狹窄E.三尖瓣關(guān)閉不全【答案】A34、女，35歲。餐后突起上腹持續(xù)性疼痛，嘔吐8h，查體：脈搏116次/分，收縮壓68mmHg，上腹有壓痛，腸鳴音無(wú)明顯異常，WBC：14×109/L，尿淀粉酶256U.最可能的診斷是A.潰腸病穿孔B.急性胰腺炎C.膽囊結(jié)石D.急性胃炎E.急性膽囊炎【答案】B35、男性，25歲，右大腿汽車碾壓傷，股骨干開(kāi)放性骨折，行清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)術(shù)后第2天，突然出現(xiàn)右大腿劇痛，病人煩躁不安，體溫上升，檢查見(jiàn)大腿腫脹明顯，皮膚呈大理石樣花紋，有大量淡紅色液體從傷口滲出伴有氣泡，傷口惡臭。A.骨筋膜室綜合征B.急性蜂窩織炎C.氣性壞疽D.破傷風(fēng)E.血管栓塞，肢體壞死【答案】C36、某患者，男，出現(xiàn)午后低熱，盜汗，消瘦的癥狀，懷疑肺結(jié)核，那么服務(wù)機(jī)構(gòu)接到上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后，要在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)訪視患者A.72hB.48hC.24hD.12hE.6h【答案】A37、我國(guó)社會(huì)主義醫(yī)德原則確立的時(shí)間是A.1949年B.1956年C.1991年D.1981年【答案】D38、某村8月發(fā)生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，癥狀為腹痛，腹瀉。大便如水樣黃綠色便，少數(shù)病人有濃血便，部分病人體溫為38～39℃，多數(shù)人潛伏期為12～24小時(shí)，你認(rèn)為最可能是哪種食物中毒A.葡萄球菌腸毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.沙門菌屬食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D39、下列功能與肝主疏泄關(guān)系不密切的是A.促進(jìn)血液津液的運(yùn)行B.調(diào)暢氣機(jī)C.納氣D.調(diào)暢情志E.促進(jìn)脾胃運(yùn)化【答案】C40、65歲女性,跌倒后右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無(wú)反常活動(dòng),但餐叉狀畸形明顯，該患最可能的診斷是A.右腕關(guān)節(jié)脫位B.右舟狀骨骨折C.右腕Colles(科雷)骨折D.尺骨莖突骨折E.右腕關(guān)節(jié)挫傷【答案】C41、女，36歲，三天前不慎扭傷左膝，負(fù)重行走時(shí)內(nèi)側(cè)疼痛，現(xiàn)左膝疼痛腫脹，活動(dòng)受限，查體左膝內(nèi)側(cè)壓痛，浮髕試驗(yàn)（＋），對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是（）。A.X線片B.血沉C.CTD.MRIE.骨掃描【答案】D42、女性，25歲。產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，腰痛，尿頻，尿痛，腎區(qū)叩擊痛，尿白細(xì)胞25/HP，血白細(xì)胞18×109/L.考慮此患者產(chǎn)后并發(fā)A.敗血癥B.產(chǎn)褥熱C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.急性腎炎【答案】D43、下列哪種病原體與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關(guān)系A(chǔ).全腸彎曲菌B.幽門螺桿菌C.胎兒彎曲菌D.鼠傷寒沙門菌E.副溶血性弧菌【答案】B44、病人神志清楚，語(yǔ)言時(shí)有錯(cuò)亂，語(yǔ)后自知言錯(cuò)，為A.獨(dú)語(yǔ)B.鄭聲C.錯(cuò)語(yǔ)D.嘆息E.譫語(yǔ)【答案】C45、切斷消化道傳染病傳播途徑有效措施是（）。A.通風(fēng)B.消毒C.滅蚊D.戴口罩E.應(yīng)急接種【答案】B46、某山區(qū)地區(qū)，農(nóng)民家庭電視擁有率為20%，家家戶戶都可以收聽(tīng)到有線廣播，廣播內(nèi)容有農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生、疾病預(yù)防等健康信息。如果主要選擇電視為健康傳播媒介即違背了媒介選擇的A.保證效果原則B.針對(duì)性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經(jīng)濟(jì)性原則【答案】D47、對(duì)醫(yī)學(xué)道德行為的道德價(jià)值的意志反應(yīng)是A.認(rèn)知道德評(píng)價(jià)B.意志道德評(píng)價(jià)C.情感道德評(píng)價(jià)D.醫(yī)學(xué)倫理決策【答案】B48、男，19歲，顏面水腫10天，進(jìn)行性尿量減少3天，既往體健，查體：BP?120/75mmHg，顏面及雙下肢重度水腫，腹部平坦，移動(dòng)性濁音陰性。A.尿蛋白（＋＋＋）B.血清蛋白20g/LC.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高D.雙下肢