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執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能真題練習(xí)提分A卷含答案
單選題(共50題)1、患者,男,體檢發(fā)現(xiàn)尿血紅蛋白陽性,特向藥師咨詢,懷疑為藥物所致,以下可導(dǎo)致尿血紅蛋白陽性的藥物是A.兩性霉素BB.秋水仙堿C.氯丙嗪D.慶大霉素E.海洛因【答案】B2、關(guān)于透析患者使用磷結(jié)合劑的下列敘述錯誤的是A.高磷血癥會導(dǎo)致心臟、血管的鈣化B.透析患者服用磷結(jié)合劑的鈣劑,目的是為了補(bǔ)鈣C.透析患者服用鈣劑必須在進(jìn)食的同時服用D.透析患者服用鈣劑量大時易出現(xiàn)高鈣血癥E.磷不能通過透析充分地被清除【答案】B3、具有催吐作用,在無禁忌證前提下,可用于多種毒物中毒的催吐排毒藥物是A.氯丙嗪B.阿撲嗎啡C.嗎啡D.昂丹司瓊E.多潘立酮【答案】B4、關(guān)于左甲狀腺素(L-T4)的用藥注意事項,錯誤的是A.每天早餐前60分鐘服藥1次B.不能與鈣劑、膽酸螯合劑(消膽胺)合用C.一般從250~500μg/d開始,每1~2周增加250μg,直至達(dá)到治療目標(biāo)D.需終生服藥E.患有心臟病患者起始劑量宜小,調(diào)整劑量要慢【答案】C5、老年人服用可能出現(xiàn)認(rèn)知功能受損、譫妄、跌倒的藥物是A.哌替啶B.雙嘧達(dá)莫C.甲氧氯普胺D.苯二氮蕈類藥E.速釋硝苯地平【答案】D6、患者,男,26歲,自述頭痛、咽喉痛、全身乏力、畏寒,偶爾咳嗽,并有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀。經(jīng)檢查后,測量口腔體溫37.8℃,脈搏72次/分,白細(xì)胞計數(shù)3.7×109/L。醫(yī)生為患者開具的處方如下:A.正常B.低熱C.中等度熱D.高熱E.超高熱【答案】B7、肝臟具有十分重要和復(fù)雜的生理功能。首先是人體內(nèi)各種物質(zhì)代謝和加工的中樞,其次是有生物轉(zhuǎn)化和解毒功能,所有進(jìn)入人體的藥物或毒物,都會在肝臟發(fā)生氧化、還原、水解、結(jié)合等化學(xué)反應(yīng),最后以原形藥或代謝物的形式排出體外。A.異丙嗪B.辛伐他汀C.阿莫西林D.苯巴比妥E.苯妥英鈉【答案】B8、女性,32歲,3年來月經(jīng)量增多,乏力、心悸。體檢面色較蒼白。血紅蛋白80g/L,呈小細(xì)胞低色素性貧血,白細(xì)胞7×109/L,血小板120×109/L,血清鐵300μg/L。A.輸血B.維生素B12肌內(nèi)注射C.硫酸亞鐵口服D.右旋糖酐鐵肌注E.骨髓移植【答案】C9、設(shè)置專供患者閱讀的《顧客藥物信息詳解》的是A.《中國國家處方集》B.《藥物事實(shí)與比較》C.《美國藥典藥物信息》D.《馬丁代爾藥物大典》E.《美國醫(yī)院處方集服務(wù)處:藥物信息》【答案】C10、伴有焦慮癥的抑郁癥患者宜選用A.帕羅西汀B.阿米替林C.度洛西汀D.文拉法辛E.嗎氯貝胺【答案】A11、患兒,男,6個月,體重9.0kg,平素健康,近日出現(xiàn)多汗、夜哭、易驚。體檢:前囟平軟,顱骨有乒乓球感,枕禿,肋骨串珠。人工喂養(yǎng),尚未添加任何輔食,平素較少出門。A.維生素AB.維生素B12C.維生素CD.維生素D3E.維生素E【答案】D12、藥品通用名容易混淆的抗病毒藥是A.阿糖胞苷B.阿糖腺苷C.氟胞嘧啶D.氟尿嘧啶E.磺胺嘧啶【答案】B13、具有心臟毒性的藥物是A.奧美拉唑B.西沙必利C.碳酸氫鈉D.莫沙必利E.碳酸鈣【答案】B14、鐵劑與維生素C聯(lián)用增效的機(jī)制是A.作用于不同的靶點(diǎn)B.促進(jìn)機(jī)體的利用C.競爭性拮抗作用D.延緩或降低抗藥性E.保護(hù)藥品免受破壞【答案】B15、有過敏反應(yīng),有磺胺類藥物過敏史的患者忌用的降糖藥是A.格列吡嗪B.二甲雙胍C.阿卡波糖D.西格列汀E.利拉魯肽【答案】A16、患者,男64歲,身高174cm,體重92KG,既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史,近日因反復(fù)胸悶就診,特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進(jìn)行治療A.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林腸溶片D.特拉唑嗪片E.辛伐他丁【答案】D17、(2016年真題)患者平日佩戴隱形眼鏡,使用抗結(jié)核藥后,導(dǎo)致患者隱形眼鏡染色的藥物是()。A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.對氨基水楊酸【答案】B18、(在乳汁中排泄的藥物)地西泮可分布在乳汁中的機(jī)制是地西泮A.呈弱堿性B.呈弱酸性C.脂溶性高D.在脂肪與水中都有一定的溶解度E.血漿蛋白結(jié)合率高【答案】C19、患者,男64歲,身高174cm,體重92KG,既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史,近日因反復(fù)胸悶就診,特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進(jìn)行治療A.應(yīng)注意監(jiān)護(hù)血壓變化,防止血壓過度降低B.患者使用抗血小板聚集藥物,應(yīng)注意預(yù)防出血C.單硝酸異山梨酯能擴(kuò)張血管引起頭痛,即便可忍耐受也必須停藥D.出現(xiàn)彌漫性肌痛或乏力,同時伴有全身不適時,應(yīng)及時就醫(yī)E.口服阿司匹林腸溶片時不要嚼碎或掰開服用【答案】C20、滴蟲性陰道炎A.咪康唑B.甲硝唑C.慶大霉素D.聚甲酚磺醛E.曲古霉素【答案】B21、對主要臨床表現(xiàn)和體征進(jìn)行明確、具體的描述;如過敏性皮疹的類型、性質(zhì)、部位、面積大小等A.用藥原因B.用藥起止時間C.ADR/ADE過程描述D.不良反應(yīng)/事件的結(jié)果E.引起不良反應(yīng)的可疑藥品【答案】C22、患者,女,77歲,53kg,既往糖尿病病史10年,因“反復(fù)尿路感染4個月,加重3天”來院就診。4個月前,患者無明顯誘因出現(xiàn)排尿疼痛,間斷低熱,體溫波動在37.2℃~37.5℃之間,自服左氧氟沙星片0.29bid治療5天后好轉(zhuǎn)停藥。其間多次反復(fù)發(fā)作,自服左氧氟沙星片好轉(zhuǎn)。3天前,患者再次出現(xiàn)尿路刺激癥狀,自行口服左氧氟沙星0.29bid治療后無明顯好轉(zhuǎn)。門診查尿常規(guī)示:白細(xì)胞(+++),白細(xì)胞計數(shù)463.2/gl,細(xì)菌計數(shù)1262.1/μl。查體:T37.9℃P86次/分R21次/分BP132/77mmHg,心、肺聽診無異常,腹平軟,無壓痛及反跳痛,左腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)12.35×109/L、中性粒細(xì)胞百分比86.5%,CRP69.5mg/L。血生化:AST15U/L,ALT11U/L,ALB43.29/L,Scr669mol/L。尿培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果:大腸埃希菌(ESBLs+),細(xì)菌計數(shù)>105cfu/ml;對左氧氟沙星耐藥,對哌拉西林一他唑巴坦、亞胺培南敏感。A.無需再服用抗菌藥B.給予呋喃妥因50mgqd,睡前排尿后口服,每隔7d換用其他類型抗茵藥,療程6個月C.口服左氧氟沙星0.5gqd,療程14dD.口服頭孢呋辛0.25gbid,療程3dE.口服復(fù)方磺胺甲嗯唑1~2片,療程7d【答案】B23、單純餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者首選A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.比格列酮D.格列喹酮E.胰島素【答案】B24、血常規(guī)是最常用的醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo),血常規(guī)異??商崾救藗冾净寄承┘不钾氀颊叱3霈F(xiàn)的血常規(guī)檢查異常是A.血紅蛋白減少B.中性粒細(xì)胞增多C.嗜酸性粒細(xì)胞增多D.血小板計數(shù)增多E.淋巴細(xì)胞增多【答案】A25、無治療指征盲目補(bǔ)鈣,應(yīng)評判為A.過度治療用藥B.無適應(yīng)證用藥C.有禁忌證用藥D.聯(lián)合用藥不適宜E.無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥【答案】A26、正常人的體溫在37℃左右,但各個部位的溫度不盡相同,內(nèi)臟溫度最高,頭部次之,皮膚和四肢末端的溫度最低。發(fā)熱是指人體體溫升高,超過正常范圍。發(fā)熱是人體對致病因子的一種全身性防御反應(yīng),是患病時常伴發(fā)或主要表現(xiàn)的一種癥狀。A.直腸溫度超過36.3℃B.口腔溫度超過37.3℃C.口腔溫度超過37.0℃D.腋下溫度超過36.6℃E.晝夜體溫波動超過0.5℃【答案】B27、(2015年真題)下列藥物屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑的是()。A.環(huán)丙沙星B.胺碘酮C.氟康唑D.卡馬西平E.西咪替丁【答案】D28、"日服180mg元素鐵"是依據(jù)鐵劑吸收率為A.30%B.40%C.10%~30%D.10%~20%E.20%~60%【答案】A29、(消化性潰瘍病的治療),解除平滑肌痙攣和鎮(zhèn)痛宜選用A.硫糖鋁B.硫酸鎂C.溴丙胺太林D.奧美拉唑E.克拉霉素【答案】C30、三環(huán)類抗抑郁藥中毒應(yīng)A.禁止使用肟類復(fù)能劑B.不宜用碳酸氫鈉溶液洗胃C.靜脈注射毒毛花苷K或毛花苷丙D.靜脈滴注煙酰胺E.立即給予美藍(lán)注射液【答案】C31、某患者,女性,28歲,近半年出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力,近日頭暈加重,并出現(xiàn)心慌、氣短,到醫(yī)院就診,血常規(guī)檢查示Hb<90g/L。A.維生素CB.富馬酸亞鐵C.右旋糖酐鐵D.葉酸E.硫酸亞鐵【答案】D32、痛風(fēng)患者急性關(guān)節(jié)炎期間常見單個關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,最常見的病變部位是A.第一跖趾關(guān)節(jié)B.頸椎關(guān)節(jié)C.胸椎關(guān)節(jié)D.腰椎關(guān)節(jié)E.膝關(guān)節(jié)【答案】A33、治療咳嗽應(yīng)依據(jù)咳嗽的頻率和程度選藥,劇咳者宜首選的止咳非處方藥是A.嗎啡B.可待因C.苯丙哌林D.右美沙芬E.噴托維林【答案】C34、屬于芳香氨酶抑制劑的抗腫瘤藥是A.炔雌醇B.他莫昔芬C.阿那曲唑D.丙酸睪酮E.氟他胺【答案】C35、真性紅細(xì)胞增多癥A.紅細(xì)胞沉降率減慢B.白細(xì)胞減少C.淋巴細(xì)胞增多D.白細(xì)胞增多E.血紅蛋白減少【答案】A36、以下藥物中,可以導(dǎo)致血鉀升高的藥物不包括()A.吲達(dá)帕胺B.阿米洛利C.螺內(nèi)酯D.卡托普利E.替米沙坦【答案】A37、下列藥源性疾病中,其誘因主要是"性別因素"的是A.口服避孕藥致阿米替林清除率下降B.灰嬰綜合征是氯霉素在新生兒體內(nèi)蓄積所致C.羥化酶缺乏者服用一半劑量的苯妥英鈉呈現(xiàn)引起神經(jīng)毒性D.老年人應(yīng)用普萘洛爾可誘發(fā)頭痛、眩暈、低血壓等不良反應(yīng)E.腎病患者清除減慢,服用呋喃妥因血藥濃度升高,可引起周圍神經(jīng)炎【答案】A38、痛風(fēng)急性發(fā)作期不宜服用,以防發(fā)生轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)發(fā)作的是A.別嘌醇B.潑尼松C.苯溴馬隆D.秋水仙堿E.阿司匹林【答案】C39、下列治療痤瘡的藥物中,患者在治療期間及治療結(jié)束后一個月內(nèi)應(yīng)避免獻(xiàn)血的是A.紅霉素B.異維A酸C.克林霉素D.過氧化苯甲酰E.米諾環(huán)素【答案】B40、癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是A.卡馬西平B.丙戊酸鈉C.地西泮D.拉莫三嗪E.苯妥英鈉【答案】C41、患者到藥店購買"撲爾敏片",藥師應(yīng)給予()A.氯苯那敏片B.阿昔洛韋片C.更昔洛韋片D.奧司他韋片E.苯海拉明片【答案】A42、絲裂霉素A.出血性膀胱炎B.心臟毒性C.溶血性尿毒癥D.肺纖維化E.過敏反應(yīng)【答案】C43、下列癥狀不屬于高血壓臨床表現(xiàn)的是A.頭痛B.頭暈C.口干D.心悸E.耳鳴【答案】C44、處方審核是處方調(diào)配的重要環(huán)節(jié),藥師只有在審核處方內(nèi)容正確無誤時才能進(jìn)行藥品調(diào)配。處方審核的結(jié)果分為合理處方和不合理處方,不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方。A.無適應(yīng)證用藥B.單張門診處方超過5種藥品C.聯(lián)合用藥不適宜D.無正當(dāng)理由開具高價藥E.無特殊情況門診處方超過7日用量【答案】C45、為防止血管擴(kuò)張、促進(jìn)毒物吸收。應(yīng)用1%氯化鈉溶液洗胃應(yīng)該避免的是A.溶液事先加熱B.減小注入壓力C.最多不超過500mlD.多次反復(fù)進(jìn)行沖洗E.用于急性毒物中毒患者【答案】A46、患者服用抗菌藥物的適宜時間是A.睡前B.清晨C.餐前D.餐中E.餐后【答案】C47、與環(huán)丙沙星有相互作用,合并使用時應(yīng)做血藥濃度監(jiān)測的藥物是A.異丙托溴銨氣霧劑B.孟魯司特鈉咀嚼片C.茶堿片D.沙丁胺醇?xì)忪F劑E.布地奈德吸入劑【答案】C48、患者男62歲無吸煙飲酒史患高血壓、高脂血癥數(shù)年,未治療。半年前就診查肝腎功能正常,按醫(yī)囑服用阿托伐他汀、氨氯地平。服藥一個月后復(fù)查肝功能結(jié)果顯示息AST145U/L,ALT134/L,排除了其他疾病因素后停用阿托伐他汀肝功能逐步恢復(fù)正常。二個月后,改用普伐他汀,再次出現(xiàn)肝功能異常。肝功能異常的不良反應(yīng)與他汀類藥物之間的因果關(guān)系應(yīng)評價為()A.很可能B.肯定C.可能D.可能無關(guān)E.待評價【答案】B49、緩瀉藥連續(xù)使用的時間一般不應(yīng)超過A.3日B.5日C.7日D.10日E.15日【答案】C50、選擇的前提是A.藥物治療的安全性B.藥物治療的有效性C.藥物治療的規(guī)范性D.藥物治療的方便性E.藥物治療的經(jīng)濟(jì)性【答案】A多選題(共20題)1、二巰丁二鈉在救治毒物中毒的作用有A.驅(qū)汞治療B.驅(qū)鉛治療C.救治砷中毒D.救治銅中毒E.救治銻中毒【答案】ABC2、鉛中毒時“驅(qū)鉛治療”常用絡(luò)合劑有A.二巰丙醇B.亞硝酸鈉C.二巰丁二鈉D.依地酸鈣鈉E.噴替酸鈣鈉【答案】CD3、以下藥物中,可以選作治療慢性阻塞性肺病的是()A.可待因B.茶堿類C.曲尼司特D.扎魯司特E.糖皮質(zhì)激素【答案】BCD4、溝通的技巧包括A.認(rèn)真聆聽B.注意語言的表達(dá)C.注意非語言的運(yùn)用D.注意掌握時間E.關(guān)注特殊人群【答案】ABCD5、藥物警戒的目的包括A.評估藥物的風(fēng)險效益B.提高患者用藥安全性C.促進(jìn)臨床合理用藥D.減低藥品費(fèi)用E.保障患者用藥的有效性【答案】ABC6、對于白細(xì)胞計數(shù)描述正確的是A.月經(jīng)前、妊娠、分娩等可引起白細(xì)胞計數(shù)生理性減少B.流行性感冒可引起白細(xì)胞計數(shù)增多C.新生兒及嬰兒的白細(xì)胞計數(shù)明顯高于成人的白細(xì)胞計數(shù)D.應(yīng)用磺胺類藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素可以引起白細(xì)胞計數(shù)的減少E.影響白細(xì)胞計數(shù)的因素較多,其總數(shù)高于或低于正常值均為異常現(xiàn)象,必要時應(yīng)結(jié)合白細(xì)胞分類計數(shù)和白細(xì)胞形態(tài)等指標(biāo)綜合判斷【答案】CD7、為成年患者制定和調(diào)整給藥方案的基本方法有A.根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)調(diào)整華法林的給藥劑量B.根據(jù)藥物消除半衰期確定給藥間隔C.根據(jù)治療藥物監(jiān)測(TDM)結(jié)果制定給藥方案D.根據(jù)年齡與體表面積確定給藥劑量E.根據(jù)PK/PD參數(shù)制定抗菌藥物給藥方案【答案】ABC8、下列藥品中,易受光線影響而變質(zhì)的藥品是A.肝素B.硫糖鋁C.腎上腺素D.硝酸甘油E.聚維酮碘溶液【答案】ACD9、關(guān)于失眠癥的藥物治療,下列說法正確的為A.使用最低有效劑量B.每日給藥C.常規(guī)用藥不超過3~4周D.緩慢減藥E.每天減掉原藥的30%【答案】ACD10、下列藥品服用時間描述正確的是A.調(diào)節(jié)血脂藥物宜在睡前服用B.利尿劑宜在清晨服用C.腎上腺皮質(zhì)激素宜在睡前服用D.多數(shù)平喘藥物宜在臨睡前服用E.維生素B2宜餐前服用【答案】ABD11、可導(dǎo)致血壓升高的藥物有()A.地塞米松B.麻黃堿C.多沙唑嗪D.垂體后葉素E.重組人紅細(xì)胞生成素【答案】ABD12、飲用含葡萄柚汁的飲料可能升高其生物利用度的藥物有A.特非那定B.他汀類藥C.非洛地平D.尼卡地平E.口服環(huán)孢素【答案】ABC13、用藥錯誤分九級。下列用藥錯誤中造成患者危害的有A.C級-患者已使用,但未造成傷害B.F級-差錯對患者的傷害可
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