執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能強化訓(xùn)練高能A卷帶答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能強化訓(xùn)練高能A卷帶答案

單選題（共50題）1、對由甲氨蝶呤所引發(fā)的貧血者，宜應(yīng)用的藥物是A.葉酸+維生素B12B.富馬酸亞鐵C.維生素B12D.煙酸E.亞葉酸鈣【答案】A2、治療水皰型足癬宜選用的藥物是A.阿昔洛韋軟膏B.維A酸乳膏C.氫化可的松軟膏D.復(fù)方苯甲酸酊E.爐甘石洗劑【答案】D3、貧血患者常出現(xiàn)A.血紅蛋白減少B.中性粒細(xì)胞增多C.嗜酸性粒細(xì)胞增多D.血小板計數(shù)增高E.淋巴細(xì)胞增多【答案】A4、以下所列藥物中，一般不會導(dǎo)致蛋白尿的是A.青霉素B.慶大霉素C.多粘菌素D.甲氨蝶呤E.灰黃霉素【答案】A5、患者，女，58歲，既往無心臟病、高血壓、糖尿病病史及手術(shù)史。日前體檢：身高160cm，體重70kg;白細(xì)胞8.0×10A.肌痛B.心力衰竭C.乳酸酸中毒D.低血糖E.過敏【答案】C6、患者，女，69歲，體型偏胖，BMI30.1kg／m2，患者訴平臥時常有反酸、燒心、胸痛，偶感背痛半年，近1周出現(xiàn)夜間咳嗽、咽部有異物感。自用止咳糖漿無效。查體：咽紅，聲音嘶?。浑p肺聽診未聞及干、濕性噦音，偶有哮鳴音。既往史：高血壓病史12年，服用氨氯地平片5mgqd，平素血壓可控制在140／85mmHg左右；高脂血癥病史10年，服用阿托伐他汀鈣片20mgqd。A.支氣管哮喘B.胃潰瘍C.心絞痛D.胃食管反流病E.幽門梗阻【答案】D7、患者，男，42歲，胃癌根治術(shù)后，病理為胃竇低分化腺癌，肝腎功能正常，化療方案為紫杉醇＋順鉑＋氟尿嘧啶。A.屬于嘌呤核苷合成酶抑制劑B.典型不良反應(yīng)是惡心、嘔吐、腹瀉C.用藥期間不宜飲酒或同用阿司匹林類藥D.與甲氨蝶呤合用，兩者可產(chǎn)生協(xié)同作用E.應(yīng)當(dāng)先給甲氨蝶呤，4～6h后再給予氟尿嘧啶【答案】A8、博來霉素A.出血性膀胱炎B.心臟毒性C.溶血性尿毒癥D.肺纖維化E.過敏反應(yīng)【答案】D9、患者,女,71歲,2型糖尿病史10年?；灲Y(jié)果糖化血紅蛋白(HbA)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,羅格列酮片2mgbidpo,甲鈷胺片0.5mgtidpo,羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo。A.二甲雙胍片0.5gtidpoB.格列美脲片2mgtidpoC.羅格列酮片2mgbidpoD.甲鈷胺片0.5mgtidpoE.羥苯磺酸鈣軟膠囊250mgbidpo【答案】B10、感冒初，出現(xiàn)卡他癥狀，如鼻粘膜充血、打噴嚏、流眼淚、流鼻涕，宜選服A.含偽麻黃堿及氯苯那敏制劑B.含氫溴酸右美沙芬制劑C.含中樞興奮劑咖啡因制劑D.含非甾體抗炎藥制劑E.含離子通道阻滯劑制劑【答案】A11、（2015年真題）冠狀動脈粥樣硬化心臟病的患者，如沒有用藥禁忌證，欲服用阿司匹林作為二級預(yù)防，最佳劑量范圍是（）。A.25～50mg/dB.25～75mg/dC.75～150mg/dD.150～300mg/dE.300～500mg/d【答案】C12、在妊娠期可致顱骨和面部畸形、腭裂的藥是A.沙立度胺B.葉酸拮抗劑C.孕激素D.雄激素E.烷化劑【答案】B13、應(yīng)在清晨服用，可迅速在腸道發(fā)揮作用的鹽類瀉藥是A.沙丁醇胺B.維生素B1C.噻氯匹定D.硫酸鎂E.奧利司他【答案】D14、藥師對藥品不良事件、新藥上市后被召回或撤市的案例應(yīng)及時掌握，不能松懈A.培高利特B.替加色羅C.釓貝葡胺D.塞來昔布E.西立伐他汀【答案】A15、患者，男，35歲，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后7天，患者右側(cè)下肢腫脹、疼痛，抬高患肢后可好轉(zhuǎn)。A.肝素B.華法林C.氯吡格雷D.利伐沙班E.阿替普酶【答案】C16、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑A.阿米洛利B.雷米普利C.阿利吉侖D.依普利酮E.氨力農(nóng)【答案】B17、患者，女，40歲，既往有風(fēng)濕性心臟病病史，近2年來出現(xiàn)勞累性呼吸困難，1天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥。查體：半臥位，口唇發(fā)紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音。A.硝苯地平B.毛花苷丙C.多索茶堿D.硝普鈉E.胺碘酮【答案】B18、為配制有效氯濃度為500mg/L的消毒劑10L,需要次氯酸鈉溶液（有效氯濃度為6．0%）和純化水的量分別是（）A.83mL和9917mLB.830mL和9170mLC.120mL和9880mLD.150mL和9850mLE.500mL和9500mL【答案】A19、屬于M受體阻斷劑的是A.乙酰膽堿B.福莫特羅C.異丙托溴銨D.美托洛爾E.氟替卡松【答案】C20、使用前應(yīng)用青霉素進(jìn)行皮試的藥物是A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.阿莫西林膠囊D.注射用頭孢曲松鈉E.阿米卡星注射液【答案】C21、一患者的肝功能檢查結(jié)果是ALT與AST超過正常值，且AST/ALT之比值大于1。此結(jié)果提示病人可能患A.肝硬化B.糖尿病C.急性胰腺炎D.缺鐵性貧血E.腎病綜合征【答案】A22、下列疾病中，WH0視為艾滋病最常見的機會性感染的是A.肺炎B.腹瀉C.結(jié)核病D.卡氏肉瘤E.弓形體病【答案】C23、血紅蛋白檢查結(jié)果低于正常值即提示貧血。下列檢測值可提示“極重度貧血”的是A.<30g／LB.>90g／LC.30～60g/LD.60～90g/LE.90～110g／L【答案】A24、患者，女，63歲，患有支氣管哮喘3年。近日出現(xiàn)咳嗽、多痰、發(fā)熱（體溫38.7℃）等癥狀，家人來藥店購藥。針對患者的情況，藥師給予的建議是A.建議家屬送患者去醫(yī)療機構(gòu)就診B.建議左氧氟沙星膠囊400mgqd、氨溴索10mltid、對乙酰氨基酚300mgqid在家治療C.建議頭孢氨芐膠囊250mgqid、氨溴索10mlqd、右美沙芬15mgtid在家治療D.建議頭孢克洛干混懸劑250mgtid、愈創(chuàng)木酚甘油醚片0.2gtid、布洛芬0.2gqid在家治療E.建議頭孢氨芐膠囊250mgqid、羅紅霉素300mgqd在家治療【答案】A25、根據(jù)血紅蛋白含量評估缺鐵性貧血程度輕度貧血為A.30～60g／LB.60～90g／LC.90～120g／LD.120～160g／LE.>160g／L【答案】C26、影響伊曲康唑藥效的PK／PD參數(shù)是A.AUC0～24／MICB.％T>MIC.Cmax／MICD.CmaxE.AUC0～24／Cmax【答案】A27、患者，女，50歲，50kg，157cm，患復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌，術(shù)后使用曲妥珠單抗進(jìn)行靶向治療。藥師應(yīng)告知的用藥注意事項和患者教育，錯誤的是A.用藥前應(yīng)進(jìn)行RAS基因篩查B.每周給藥1次，第1周給藥劑量200mg，靜脈滴注90minC.從第2周起，每次給藥100mg，靜脈滴注30minD.用藥期間應(yīng)每3個月監(jiān)測心臟功能E.與蒽環(huán)類藥物同期應(yīng)用須慎重，應(yīng)序貫使用或分別使用【答案】A28、(體內(nèi)貯鐵量與血漿鐵的運轉(zhuǎn)率的關(guān)系)，鐵缺乏時鐵劑的吸收率可達(dá)A.20%～60%B.20%～40%C.15%～20%D.10%～20%E.15%～40%【答案】A29、(痛風(fēng)的不同分期的治療原則)，哪個時期的治療原則是以控制關(guān)節(jié)炎癥(紅腫、疼痛)為目的，盡早使用抗炎藥A.發(fā)作間歇期B.首次發(fā)作期C.急性發(fā)作期D.痛風(fēng)性腎病治療期E.慢性痛風(fēng)發(fā)展期【答案】C30、痛風(fēng)患者發(fā)作間歇期應(yīng)使用苯溴馬隆或者丙磺舒，以阻止腎小管對尿酸鹽的重吸收。A.促進(jìn)尿酸排泄B.抑制尿酸生成C.抑制粒細(xì)胞浸潤D.抑制前列腺素合成E.促進(jìn)尿酸結(jié)晶分解【答案】A31、"調(diào)查顯示，用過慶大霉素治療的霍亂患者的腎衰發(fā)病率是未用人的5倍"提示應(yīng)該進(jìn)行A.確定致病藥物B.流行病學(xué)的調(diào)查C.追溯用藥史；詢問用藥過敏史和家族史D.排除藥物以外的因素；必要的實驗室檢查E.確定用藥時間、劑量和臨床癥狀發(fā)生的關(guān)系【答案】B32、楊某，女，19歲，咳嗽、有膿性痰，并伴有胸痛；發(fā)熱39℃；肺聞及濕性啰音；WBC>13×10A.青霉素GB.鏈霉素C.左氧氟沙星D.利福霉素E.布地奈德【答案】C33、可提示肝細(xì)胞性黃疸的是A.17.1μmol/L～34.2μmol/LB.34.2μmol/L～171μmol/LC.17.1μmol/L～171μmol/LD.>342μmol/LE.<85.5μmol/L【答案】C34、宜于餐中服用的藥品是A.糖皮質(zhì)激素B.洛伐他汀C.甲氧氯普胺D.阿卡波糖E.維生素B2【答案】D35、Xa因子抑制劑A.氯吡格雷B.利伐沙班C.華法林D.肝素E.血凝酶【答案】B36、藥師應(yīng)告知醫(yī)師"血藥濃度監(jiān)測是提高治療效果的重要措施"的事例是A.替加色羅存在心絞痛B.利巴韋林致畸與腫瘤C.阿昔洛韋致急性腎衰竭D.地高辛用于腎功不全者須監(jiān)測血藥濃度E.含釓造影劑用于腎功不全者致腎源性纖維化和皮膚纖維化【答案】D37、患者,男,34歲,有吸毒史。因過量使用阿片類藥物昏迷入急診搶救,表現(xiàn)為針尖樣瞳孔、呼吸抑制,可選用的解救藥物是()A.亞甲藍(lán)B.納洛酮C.二巰丙醇D.維生素KE.乙酰半胱氨酸【答案】B38、腎上腺皮質(zhì)激素可能引起A.尿蛋白B.尿葡萄糖C.尿液隱血D.尿膽紅素E.尿液的酸堿度改變【答案】B39、抗結(jié)核治療中，主要針對細(xì)胞內(nèi)有抗菌殺菌作用的是A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.莫西沙星【答案】C40、下列藥物中，能解救含亞硝酸鹽的食物中毒的是A.亞甲藍(lán)B.維生素K1C.維生素B6D.普萘洛爾E.氟馬西尼【答案】A41、甲狀旁腺素制劑屬于A.激素替代劑B.骨形成刺激劑C.促進(jìn)骨礦化劑D.骨吸收抑制劑E.選擇性雌激素調(diào)節(jié)因子類藥【答案】B42、（2019年真題）患者，女，32歲，一天前發(fā)熱，體溫39.8℃，全身乏力，四肢疼痛，近日有流感患者接觸史。查體見咽部輕度充血，血常規(guī)檢查白細(xì)胞計數(shù)偏低，中性粒細(xì)胞比例低，該者最適宜選用的藥物是A.利巴韋林片B.奧司他韋膠囊C.阿昔洛韋片D.金剛烷胺片E.齊多夫定片【答案】B43、處方審核是處方調(diào)配的重要環(huán)節(jié)，藥師只有在審核處方內(nèi)容正確無誤時才能進(jìn)行藥品調(diào)配。處方審核的結(jié)果分為合理處方和不合理處方，不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方。A.處方字跡模糊不易辨識B.處方中使用了“遵醫(yī)囑”字樣C.中藥飲片和化學(xué)藥物在同一處方中開寫D.無正當(dāng)理由超藥品說明書用藥E.聯(lián)合用藥不適宜【答案】D44、（2016年真題）患者，女，64歲，患2型糖尿病，高脂血癥，給予二甲雙胍腸溶片0.5gtidpo，瑞格列奈片1mgtidpo，阿托伐他汀鈣片20mgqdpo等藥物治療。A.根據(jù)血糖水平調(diào)整低精蛋白鋅胰島素用量B.每3-5天調(diào)整1次C.每次調(diào)整1-4單位D.開啟使用中的低精蛋白鋅胰島素必須放入冷藏保存E.冰凍后的低精蛋白鋅胰島素不可再用【答案】D45、前記A.臨床診斷、費別B.主要實驗室數(shù)據(jù)C.醫(yī)師簽名、藥品金額D.對藥物治療的建設(shè)性意見與結(jié)果評價E.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量【答案】A46、利尿降壓藥的常見不良反應(yīng)是A.水、電解質(zhì)紊亂B.首劑現(xiàn)象C.咳嗽D.體位性低血壓E.支氣管痙攣【答案】A47、患者，男性，36歲，主因“反復(fù)上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃潰瘍”收住入院?；颊哂谌朐?年前，餐后偶感上腹部隱痛不適，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做胃鏡檢查示“胃潰瘍”。經(jīng)住院給予對癥治療（具體藥物及劑量不詳）后癥狀有所好轉(zhuǎn)。入院前2天開始，上述癥狀發(fā)作較為頻繁，以胃灼痛為主，多以辛辣刺激及不良飲食為誘因，伴反酸及噯氣，并伴有黑便，呈糊狀，共排3次，每次約250g左右，同時伴有惡心?；颊咦园l(fā)病以來，無頭暈及頭痛，有惡心但無嘔吐，無胸悶及心慌，無咳嗽及咳痰，無腹瀉，體重未見明顯增減。查體：T36.2℃、P84次／分、R20次／分、BP110／70mmHg，腹平軟，未見腹壁靜脈顯露及胃腸型和蠕動波，中上腹壓痛但無反跳痛，肝、脾未捫及，肝、腎區(qū)無叩痛，移動性濁音陰性，腸鳴音3～5次／分。輔助檢查：①便常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野，隱血陽性；②胃鏡檢查：胃壁左側(cè)有一1.5cm×2cm橢圓形潰瘍；③尿素酶試驗（+）。診斷結(jié)論：胃潰瘍合并上消化道出血，幽門螺桿菌感染。A.尿素呼氣試驗B.尿酮體試驗C.糞便隱血試驗D.尿素酶試驗E.x線鋇餐檢查【答案】A48、血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)的正常值參考范圍是A.<40U/LB.成人<60U/LC.速率法：<40U/LD.速率法：成人<40U/LE.速率法：成人<60U/L【答案】D49、患者，男，72歲，患有阿爾茨海默病，給予卡巴拉汀每日3mg治療。藥師對該患者的用藥指導(dǎo)，正確的是（）A.每日清晨空腹口服B.每晚睡前口服C.每日早晚與食物同服D.每日早晚空腹口服E.每日兩日餐前服用【答案】C50、根據(jù)血紅蛋白含量評估缺鐵性貧血程度中度貧血為A.30～60g／LB.60～90g／LC.90～120g／LD.120～160g／LE.>160g／L【答案】B多選題（共20題）1、（2016年真題）高警示藥品一旦使用不當(dāng)可對人體造成嚴(yán)重傷害甚至死亡。下列注射劑中，屬于高警示藥品的有（）。A.50%葡萄糖注射液B.胰島素注射液C.10%氯化鉀注射液D.阿托品注射液（5mg/ml）E.地塞米松注射液【答案】ABCD2、靜脈滴注速度有時會影響藥效和不良反應(yīng)，下列抗菌藥中靜脈滴注時間應(yīng)控制在1h以上的藥物有A.克林霉素B.左氧氟沙星C.兩性霉素BD.青霉素E.林可霉素【答案】ABC3、抗高血壓藥的合并用藥原則是A.給藥途徑一致B.作用機制不同C.治療作用協(xié)同或至少相加D.合用品種不宜過多，每種劑量不大E.不良反應(yīng)相互抵消或至少不重疊或相加【答案】BCD4、下述尋常型痤瘡的臨床表現(xiàn)中，正確的是A.好發(fā)于前額、顏面、胸背上部和肩胛部B.初期為散在性紅斑或水皰，水皰壁透明C.患處皮膚增厚、浸潤，色素沉著，表面粗糙，覆鱗屑D.炎癥較重時，可長期存在，亦可逐漸吸收潰瘍后形成竇道E.多為散在與毛囊一致的黑色丘疹，擠壓后可有黃白色脂性栓排出【答案】AD5、救治乙醇中毒的藥物有A.煙酸B.嗎啡C.胰島素D.維生素BE.美他多辛【答案】ACD6、患者，女，50歲，高脂血癥患者，長期服用調(diào)節(jié)血脂藥普伐他汀及其同類藥品，近日出現(xiàn)藥物代謝減少或減慢，以致出現(xiàn)肌肉疼痛等嚴(yán)重不良反應(yīng)，患者可能同時服用的其他藥品有A.紅霉素B.異煙肼C.利福平D.西咪替丁E.伊曲康唑【答案】ABD7、（2015年真題）醫(yī)療機構(gòu)調(diào)劑部門應(yīng)實行專用處方，專用賬冊，專冊登記，專柜加鎖，專人負(fù)責(zé)管理的藥品是（）。A.麻醉藥品B.第一類精神藥品C.第二類精神藥品D.貴重藥品E.高危藥品【答案】BC8、"控制飲食"是非藥物治療高脂血癥的主要方面，要求包括A.戒煙B.控制攝鹽C.減少飲酒或戒烈性酒D.選擇植物甾醇、可溶性纖維食物E.減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入【答案】BCD9、可用于氰化物中毒解救的藥品是A.谷胱甘肽B.亞甲藍(lán)C.青霉胺D.硫代硫酸鈉E.亞硝酸鈉【答案】BD10、治療流行性出血性結(jié)膜炎局部給予（滴眼）的抗病毒藥有A.碘苷B.酞丁安C.羥芐唑D.阿昔洛韋E.利巴韋林【答案】C11、以下藥品中，可能減弱缺鐵性貧血患者服用鐵劑效果的是（）A.四環(huán)素B.氨基酸C.奧美拉唑D.維生素CE.碳酸氫鈉【答案】AC12、用馬來酸氯苯那敏治療蕁麻疹時應(yīng)注意（）A.該藥可透過血腦屏障，駕車時不宜服用B.該藥可出現(xiàn)口干C.閉角型青光眼患者不宜使用D.良性前列腺增生的老年患者可能引起尿潴留E.用藥時注意監(jiān)測血藥濃度與肝功能【答案】ABCD13、以下所列藥物中，可能引起一過性或偶見ALT／AST檢查值升高的是A.酮康唑B