軍隊(duì)文職人員招聘《護(hù)理學(xué)》考前點(diǎn)題卷一

軍隊(duì)文職人員招聘《護(hù)理學(xué)》考前點(diǎn)題卷一[單選題]1.女性，50歲，半年來排便次數(shù)增加，有時(shí)伴左上腹隱痛和糞便中混有暗紅色血樣物質(zhì)（江南博哥），臨床擬診結(jié)腸癌，有關(guān)結(jié)腸癌，下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（）A.結(jié)腸癌早期癥狀多有便血B.結(jié)腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤C.結(jié)腸癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主D.血行轉(zhuǎn)移多見于肝臟E.結(jié)腸癌大多為腺癌參考答案：A[單選題]2.腎臟的結(jié)核感染主要來自于（）。A.肺結(jié)核B.腸結(jié)核C.骨結(jié)核D.腦結(jié)核E.淋巴結(jié)核參考答案：A參考解析：腎臟的結(jié)核感染病原菌主要來自肺結(jié)核.也可來自骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腸結(jié)核等其他器官結(jié)核。[單選題]3.出現(xiàn)尸斑的時(shí)間為（）。A.死亡后2～4小時(shí)B.死亡后4～6小時(shí)C.死亡后6～8小時(shí)D.死亡后8～10小時(shí)E.死亡后24小時(shí)參考答案：A參考解析：尸斑出現(xiàn)在死亡后2～4小時(shí)。[單選題]4.霉變谷物內(nèi)主要致肝癌物質(zhì)是（）。A.亞硝胺類B.有機(jī)氯農(nóng)藥殘留C.黃曲霉菌D.E.藍(lán)綠藻藻類毒素參考答案：D參考解析：[單選題]5.直腸癌晚期出現(xiàn)腸梗阻的病人需要進(jìn)行的手術(shù)是（）A.診斷性手術(shù)B.治療性手術(shù)C.姑息性手術(shù)D.限期手術(shù)E.急癥手術(shù)參考答案：C[單選題]6.混合痔是指（）A.環(huán)形內(nèi)痔B.痔與肛瘺同時(shí)存在C.肛瘺與肛門旁膿腫同時(shí)存在D.內(nèi)痔、外痔不同位置同時(shí)存在E.直腸上、下靜脈叢互相吻合處曲張形成的內(nèi)外痔參考答案：E[單選題]7.男性，30歲，突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無肌緊張，應(yīng)考慮（）。A.腎腫瘤B.腎結(jié)核C.急性腎盂腎炎D.腎輸尿管結(jié)石E.腎積水參考答案：D參考解析：腎輸尿管結(jié)石主要癥狀是疼痛和血尿。其程度與結(jié)石部位、大小、活動(dòng)與否及有無損傷、感染、梗阻等有關(guān)。[單選題]8.下列哪項(xiàng)屬于自我概念的身體心象？（）A.姓名、性別、年齡B.個(gè)人對(duì)自我的評(píng)價(jià)C.價(jià)值觀、性格與興趣D.個(gè)體對(duì)自己身體的感覺和看法E.在特定的社會(huì)體系中所處的位置的行為要求和行為期待參考答案：D參考解析：自我概念是指一個(gè)人對(duì)自己的看法，即個(gè)人對(duì)自己的認(rèn)同感。自我概念不是與生俱來的，它是隨著個(gè)體與環(huán)境的不斷互動(dòng)，綜合環(huán)境中其他人對(duì)自己的看法與自身的自我覺察和自我認(rèn)識(shí)而形成的。一般而言，自我概念是基于對(duì)自身的工作能力、解決問題的能力、認(rèn)知功能、自身形象和外在吸引力、是否受人喜歡與尊重、經(jīng)濟(jì)狀況等方面的感知和評(píng)價(jià)而產(chǎn)生的。身體心象指個(gè)體對(duì)自己身體的感覺和看法。[單選題]9.女性，17歲，3個(gè)月來低熱、乏力，左頸部長一腫物，2個(gè)月前破潰，流米湯樣膿，至今不愈。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.化膿性淋巴結(jié)炎B.頸淋巴結(jié)核C.先天性頸部瘺管D.淋巴肉瘤E.慢性潰瘍參考答案：B[單選題]10.胃大部切除后，最早易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.吻合口瘺B.傾倒綜合征C.胃出血D.低血糖綜合征E.十二指腸殘端破裂參考答案：C[單選題]11.直腸給藥時(shí)，指導(dǎo)患者（）A.放松、深呼吸B.用藥后至少平臥2小時(shí)C.如出現(xiàn)不適及時(shí)如廁D.如嬰幼兒直腸給藥，需輕抬臀部2小時(shí)E.以上都對(duì)參考答案：A[單選題]12.按移植物植入的部位分類，肝移植多屬于（）。A.原位移植B.異位移植C.原位旁移植D.結(jié)構(gòu)移植參考答案：A[單選題]13.慢性腎衰臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是最早最突出癥狀？（）A.急性左心衰B.尿毒癥性心肌炎C.代謝性酸中毒呼吸深而長D.胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等E.高血壓參考答案：D參考解析：胃腸道癥狀是慢性腎功能衰竭病人最早、最常出現(xiàn)的癥狀。初期表現(xiàn)為食欲不振、腹部不適，以后出現(xiàn)惡心、嘔吐、呃逆、腹瀉、消化道出血、口腔尿臭味。[單選題]14.當(dāng)患者對(duì)護(hù)士所實(shí)施的護(hù)理行為有質(zhì)疑時(shí)，護(hù)士必須詳細(xì)介紹，在患者同意后才能繼續(xù)進(jìn)行，這屬于患者的（）。A.平等醫(yī)療權(quán)B.疾病認(rèn)知權(quán)C.知情同意權(quán)D.社會(huì)責(zé)任權(quán)E.保護(hù)隱私權(quán)參考答案：C參考解析：患者在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中，享有知曉病情、診斷、治療護(hù)理方案、預(yù)后和醫(yī)療費(fèi)用等情況，并自主選擇診療護(hù)理方案的權(quán)利。護(hù)士應(yīng)向患者提供盡可能多的信息，讓患者盡量了解有關(guān)方面的知識(shí)，從而做出理智的、符合實(shí)際的決定。[單選題]15.對(duì)排便異常的描述，下列錯(cuò)誤的是（）A.上消化道出血患者為柏油樣便B.痔瘡患者排便后有鮮血滴出C.膽道完全阻塞時(shí)，糞便呈暗黑色D.腸套疊患者可有果醬樣便E.痢疾患者常為膿血便參考答案：C[單選題]16.乳頭黃色溢液多見于（）。A.乳房囊性增生病B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤C.乳癌D.急性乳腺炎E.乳房纖維腺瘤參考答案：A參考解析：乳頭溢液大多為病理性的。觀察溢液的性質(zhì)有助于推斷病灶的性質(zhì)。鮮紅色血性溢液多見于導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，少數(shù)見于乳管內(nèi)癌：棕褐色溢液提示血液曾經(jīng)被阻于乳管內(nèi)未及時(shí)排出，多見于有乳管阻塞的導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或因上皮增生而有乳頭狀體形成的乳房囊性增生病。黃色或草綠色溢液常是乳房囊性增生的表現(xiàn)，偶爾也見于乳癌。乳白色溢液可見于正常月經(jīng)期、早期妊娠或囊性增生病。[單選題]17.肺炎球菌性肺炎的抗菌素治療一般應(yīng)至（）。A.發(fā)熱消退B.退熱后3天C.退熱后1周D.肺部炎癥完全吸收E.血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常參考答案：B參考解析：肺炎球菌性肺炎的抗菌素治療一般在熱退后繼續(xù)用藥3天，以鞏固療效。[單選題]18.乙醇擦浴時(shí)，熱水袋放置足底的原因是（）A.保暖B.防止體溫驟降C.感覺舒適，減輕頭部充血D.防止患者虛脫E.預(yù)防發(fā)生心律不齊參考答案：C[單選題]19.胃癌最好發(fā)部位是（）。A.賁門B.胃底C.胃體D.胃竇E.幽門參考答案：D參考解析：胃癌的好發(fā)部位以胃竇部為主，占一半以上，其次是胃底賁門部，胃體較少見。[單選題]20.癲癇病人出院時(shí)，健康教育錯(cuò)誤的是（）。A.保持情緒穩(wěn)定B.避免疲勞煙酒C.定期查血象及肝、腎功能D.自我感覺良好及時(shí)停藥參考答案：D參考解析：癲癇患者出院時(shí)應(yīng)告知患者抗癲癇藥物的藥物療效及不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥，切不可突然改藥或停藥、間斷不規(guī)律服藥。[單選題]21.惡性腫瘤的病理特點(diǎn)不包括（）。A.破壞所在器官B.細(xì)胞分化成熟C.生長較快D.浸潤性生長E.常發(fā)生轉(zhuǎn)移參考答案：B參考解析：惡性腫瘤中晚期常有癌腫潰瘍、出血和感染癥狀，當(dāng)侵犯神經(jīng)時(shí)出現(xiàn)疼痛，常難以忍受。晚期破壞所在器官的功能和結(jié)構(gòu)，以及惡病質(zhì)和轉(zhuǎn)移癥狀。惡性腫瘤中晚期病人有乏力、食欲不振、消瘦、貧血、低熱等，至晚期病人全身衰竭呈現(xiàn)惡病質(zhì)。某些部位的腫瘤可呈現(xiàn)相應(yīng)的功能改變和全身表現(xiàn)，如顱內(nèi)腫瘤引起顱內(nèi)壓增高和定位癥狀，腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤可引起高血壓。[單選題]22.女，23歲，尿頻、尿急、尿痛已2天，查尿沉渣有大量白細(xì)胞，應(yīng)考慮（）。A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期參考答案：A[單選題]23.被譽(yù)為“點(diǎn)燃了臨終關(guān)懷運(yùn)動(dòng)燈塔”的臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)是（）。A.美國新港臨終關(guān)懷病院B.西歐修道院C.英國圣-克里斯多弗臨終關(guān)懷院D.加拿大姑息護(hù)理協(xié)會(huì)E.天津醫(yī)學(xué)院臨終關(guān)懷研究中心參考答案：C[單選題]24.關(guān)于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是鍺誤的（）A.劇烈頭痛，頻繁嘔吐并有煩躁不安B.頸項(xiàng)強(qiáng)直，生命體征紊亂，沒有瞳孔改變而出現(xiàn)呼吸驟停C.有進(jìn)行性意識(shí)障礙D.由一側(cè)瞳孔大發(fā)展到雙側(cè)瞳孔散大E.瞳孔散大側(cè)的對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙參考答案：B[單選題]25.牙髓炎早期患者出現(xiàn)牙痛時(shí)，面頰部腫脹應(yīng)給予（）A.熱濕敷B.熱水袋C.冷濕敷D.冰袋E.烤燈參考答案：C[單選題]26.下列屬于甲類傳染病的是（）。A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.霍亂D.傷寒E.猩紅熱參考答案：C參考解析：此題為記憶性題目?！秱魅静》乐畏ā芬?guī)定，甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。[單選題]27.劉先生，72歲，有長期吸煙史50年。2個(gè)月來消瘦明顯，且有刺激性嗆咳，咳白色黏痰，有時(shí)帶少量血絲，經(jīng)抗感染治療無明顯效果。聽診右肺中部有局限性哮鳴音。X線攝片見右肺肺門部位附近有單側(cè)不規(guī)則腫塊狀陰影，無鄰近轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)治療措施？（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.抗癌藥物治療D.免疫治療E.中醫(yī)中藥治療參考答案：A參考解析：根據(jù)上述癥狀體征及相關(guān)檢查判斷患者肺癌可能性大，應(yīng)首先采取手術(shù)治療。[單選題]28.保持病區(qū)環(huán)境安靜，下列措施哪項(xiàng)欠妥？（）A.推平車進(jìn)門時(shí)，先開門后推車B.輪椅應(yīng)定時(shí)注潤滑油C.醫(yī)護(hù)人員講話應(yīng)附耳細(xì)語D.醫(yī)護(hù)人員穿軟底鞋E.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)輕聲關(guān)門參考答案：C[單選題]29.男，36歲，腦外傷3天，患者呈睡眠狀態(tài)，可以喚醒，可以回答問題但有時(shí)不正確，很快又入睡，患者的意識(shí)狀態(tài)是（）。A.淺昏迷B.昏睡C.嗜睡D.意識(shí)模糊E.譫妄參考答案：C參考解析：患者呈睡眠狀態(tài)，可以喚醒并回答問題是嗜睡的表現(xiàn)。[單選題]30.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎患者多采用的治療是（）。A.血漿置換療法或免疫球蛋白治療B.抗感染治療C.抗凝治療D.擴(kuò)血管治療E.脫水治療參考答案：A參考解析：對(duì)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎患者常采用血漿置換療法或免疫球蛋白治療。[單選題]31.心理過程指的是以下哪個(gè)過程（）A.感覺、知覺、記憶、理想、思維、情感意志等B.感覺、知覺、記憶、想象、思維、情感意志等C.感覺、知覺、記憶、想象、能力、情感意志等D.感覺、知覺、動(dòng)機(jī)、想象、思維、情感意志等E.記憶、想象、興趣、能力、思維、情感意志等參考答案：B[單選題]32.患兒，5歲，近1周來發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、腰疼，醫(yī)囑留尿培養(yǎng)。下列關(guān)于尿培養(yǎng)的描述哪項(xiàng)不正確？（）A.應(yīng)留取中段尿做細(xì)菌培養(yǎng)B.若細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于105/ml可確診C.留取尿標(biāo)本時(shí)先用肥皂將外陰清洗干凈D.用0.05%的苯扎溴銨沖洗2次再取尿E.若30分鐘未留到尿液，需再次消毒參考答案：D[單選題]33.以下頸部腫物中最易惡變的是（）A.頸部淋巴結(jié)核B.慢性淋巴結(jié)炎C.甲狀舌管囊腫D.單純甲狀腺腫E.甲狀腺腺瘤參考答案：E[單選題]34.急性化膿性骨髓炎的主要致病菌是（）。A.大腸桿菌B.乙型鏈球菌C.白色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.金黃色葡萄球菌參考答案：E參考解析：急性化膿性骨髓炎致病菌最多見的是溶血性金黃色葡萄球菌，第二位是乙型溶血性鏈球菌。[單選題]35.患兒，男，日齡4天，足月順產(chǎn)。現(xiàn)該患兒反應(yīng)低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅，發(fā)硬，壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征，在進(jìn)一步收集的評(píng)估資料中，對(duì)判斷病情最有價(jià)值的是（）。A.體溫B.體重C.脈搏D.呼吸E.血壓參考答案：A參考解析：對(duì)新生兒寒冷損傷綜合征的病情判斷最有價(jià)值的是體溫。復(fù)溫是治療護(hù)理的關(guān)鍵。[單選題]36.肝昏迷伴腎衰竭時(shí)慎用的藥物是（）。A.硫酸鎂B.谷氨酸鈉C.谷氨酸鉀D.左旋多巴E.7-酪氨酸參考答案：C參考解析：腎衰竭時(shí)慎用含鉀的藥物。[單選題]37.關(guān)于青霉素使用時(shí)的注意點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.先作皮試，陰性者方可注射B.皮試后護(hù)士須守候觀察病人15～20分鐘C.同類藥物更換批號(hào)可不做過敏試驗(yàn)D.確為陽性，要做陽性標(biāo)記E.注射時(shí)應(yīng)備鹽酸腎上腺素參考答案：C[單選題]38.原發(fā)性肝癌最早最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移至肺門C.淋巴轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)D.直接胸腔轉(zhuǎn)移E.鄰近器官轉(zhuǎn)移參考答案：A[單選題]39.燒傷急救時(shí)，需立即行氣管切開的是（）A.燒傷伴有昏迷B.頭面部燒傷C.大面積燒傷伴有呼吸困難D.嚴(yán)重休克E.心跳驟停參考答案：C[單選題]40.心跳、呼吸驟停的初期復(fù)蘇的內(nèi)容是（）A.補(bǔ)充血容量B.采用各種復(fù)蘇藥物C.人工呼吸和心臟按壓D.用器械支持循環(huán)和呼吸E.保護(hù)腦細(xì)胞參考答案：C[單選題]41.成年女性導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入長度是（）A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.7～9cmE.9～10cm參考答案：B[單選題]42.應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密隔離的疾病是（）。A.傷寒B.霍亂C.傳染性肝炎D.細(xì)菌性痢疾參考答案：B參考解析：嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病。[單選題]43.A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石參考答案：B參考解析：癥狀體征：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點(diǎn)是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì)，可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微.大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重，約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時(shí)可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時(shí)沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。[單選題]44.瘧疾病人發(fā)熱的熱型是（）。A.不規(guī)則熱B.稽留熱C.間歇熱D.雙峰熱參考答案：C[單選題]45.腎性水腫一般先發(fā)生部位（）。A.雙下肢B.胸腔積液C.腹水D.眼瞼及面部E.心包積液參考答案：D參考解析：水腫常從組織疏松處開始，如眼瞼、頭皮、外陰等，嚴(yán)重時(shí)波及全身，出現(xiàn)胸腔積液、腹水等。[單選題]46.趙某，近來工作中遇到許多不愉快的事，為了使自己保持心情愉快，他有空聽音樂，有意識(shí)地不去想這些煩惱的事，趙某的行為在心理適應(yīng)防衛(wèi)機(jī)制中屬于（）。A.否認(rèn)B.壓抑C.補(bǔ)償D.轉(zhuǎn)移E.升華參考答案：D參考解析：轉(zhuǎn)移是將對(duì)某一對(duì)象的情感或行為轉(zhuǎn)移到另一個(gè)較能接受的代替對(duì)象身上。[單選題]47.某顱腦損傷病人，喚之睜眼，回答問題錯(cuò)誤，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷計(jì)分為（）A.15分B.12分C.11分D.8分E.5分參考答案：C參考解析：格拉斯哥昏迷計(jì)分根據(jù)病人的睜眼、語言及運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)判斷病人的意識(shí)狀態(tài)，喚之睜眼為3分，回答問題錯(cuò)誤為4分，躲避刺痛為4分，共11分。[單選題]48.胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是（）。A.疼痛—進(jìn)食—疼痛B.進(jìn)食—疼痛—緩解C.緩解—疼痛—進(jìn)食D.進(jìn)食—緩解—疼痛參考答案：B[單選題]49.一患者診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔，在送往醫(yī)院途中，患者體位應(yīng)為（）。A.平臥位B.左側(cè)臥位C.俯臥位D.右側(cè)臥位E.半臥位參考答案：B參考解析：在臨床發(fā)病中，最常見的胃十二指腸的急性穿孔發(fā)生在十二指腸前壁和胃后壁。根據(jù)以上解剖結(jié)構(gòu)我們可以知道，胃后壁穿孔受阻于其后實(shí)質(zhì)性臟器，不易流入腹空。而十二指腸前壁穿孔胃內(nèi)容物易流人腹腔擴(kuò)散到全腹，引起全腹性腹膜炎。左側(cè)臥位時(shí)，胃內(nèi)容物流向胃底和胃體部，十二指腸的壓力較小，故胃內(nèi)容物流出量較小，炎癥可相關(guān)減輕。[單選題]50.胃腸道中起消化作用的最主要消化液是（）。A.胃液B.胰液C.腸液D.唾液E.膽汁參考答案：B參考解析：胰液是人體的主要消化液，能對(duì)三大營養(yǎng)物質(zhì)淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)行消化、分解。[單選題]51.與患者的溝通中，老年患者最強(qiáng)烈的需要是（）A.安全的需要B.交往的需要C.尊重的需要D.情感的需要E.信息的需要參考答案：C[單選題]52.嚴(yán)重度指數(shù)為0.68，其抑郁程度屬于（）A.正常B.輕度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁E.極重度抑郁參考答案：C[單選題]53.王女士，40歲，因畏寒、發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲不振、乏力來院就診。經(jīng)化驗(yàn)檢查，診斷為甲型肝炎，收入治療。對(duì)該患者采取的隔離措施不妥的是（）。A.同種患者可同室居住B.密切接觸患者時(shí)須穿隔離衣C.不同病種患者書報(bào)可借閱D.不同病種患者的食品不可交換E.病房應(yīng)有防蠅設(shè)施參考答案：C參考解析：傳染患者的所有物品都不可混淆使用，包括書籍等。[單選題]54.與營養(yǎng)不良無關(guān)的指標(biāo)是（）。A.肌酐升高指數(shù)B.血清蛋白C.氮平衡D.免疫狀態(tài)測定E.肌酐清除率參考答案：E參考解析：反映營養(yǎng)不良的指標(biāo)有肌酐升高指數(shù)、血清蛋白、氮平衡及免疫狀態(tài)測定，肌酐清除率是反應(yīng)腎功能情況的指標(biāo)。[單選題]55.胃癌常向哪處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移？（）A.頸部淋巴結(jié)B.左腋下淋巴結(jié)C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.左鎖骨下淋巴結(jié)E.左腹股溝淋巴結(jié)參考答案：C參考解析：由于黏膜下層有豐富的淋巴網(wǎng).一處癌腫可累及所有的淋巴結(jié)。惡性程度較高或較晚期的胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移到臍周。[單選題]56.患者王某，女，32歲，在得知自己被確診為乳腺癌早期時(shí)，忍不住躺在病床上失聲痛哭。這時(shí)護(hù)士小高輕輕走近王某，在她的床邊坐下，默默遞給她一張面巾紙，并輕輕地拍拍她的肩膀。小王的溝通形式屬于（）。A.體態(tài)B.儀表C.表情D.體觸E.目光參考答案：D參考解析：題干中的描述為護(hù)士拍著患者的肩膀，此溝通形式屬于體觸。[單選題]57.男性，60歲，肝癌切除術(shù)后7天，用力排便后站起時(shí)突然暈倒，大便呈柏油樣，檢查發(fā)現(xiàn)血壓為10／6kPa(75／45mmHg)，心率為120次／分，最可能的診斷是什么（）A.肝昏迷B.應(yīng)激性潰瘍C.手術(shù)面滲血D.感染性休克E.肺梗死參考答案：B[單選題]58.某護(hù)士為一淋巴瘤患者靜脈注射氮芥，患者感局部明顯疼痛，腫脹，回抽無回血，立即拔出針頭，但局部仍痛，以下處理正確的是（）。A.給鎮(zhèn)痛劑B.用熱水袋熱敷C.以50%硫酸鎂濕熱敷D.外敷止痛膏E.局部冷敷，以稀硫代硫酸鈉局部封閉參考答案：E參考解析：靜脈給藥發(fā)生局部外滲時(shí)，需立即停止注藥或輸液，保留針頭接注射器回抽后，注入解毒劑再拔針，或皮下注入解毒劑；局部涂氫化可的松，冷敷。氮芥的解毒劑為硫代硫酸鈉。[單選題]59.Ⅱ、Ⅲ度出血性內(nèi)痔的主要治療方法是（）。A.抗菌藥物B.熱水坐浴C.注射療法D.局部理療E.手術(shù)治療參考答案：C參考解析：注射療法用于治療Ⅱ度、Ⅲ度出血性內(nèi)痔的效果較好。[單選題]60.進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)液輸注前后需用大約多少ml的溫水沖洗喂養(yǎng)管？（）A.20mlB.30mlC.40mlD.50mlE.60ml參考答案：B[多選題]1.疼痛的非藥物處理原則包括（）A.解除病人的焦慮B.轉(zhuǎn)移病人注意力C.讓病人處于舒適體位D.鼓勵(lì)病人運(yùn)動(dòng)E.教給病人放松技術(shù)參考答案：ABCE[多選題]2.消化性潰瘍的病因有（）A.幽門螺桿菌感染B.遺傳因素C.心理因素D.某些藥物E.膽汁反流參考答案：ABCDE[多選題]3.護(hù)送患者入病區(qū)時(shí)正確的操作是（）。A.不能行走的患者用輪椅護(hù)送B.危重患者用平車護(hù)送C.根據(jù)患者病情安置合適臥位D.護(hù)送途中注意安全和保暖E.嚴(yán)格控制輸液并停止給氧參考答案：ABCD參考解析：用輪椅、平車或擔(dān)架護(hù)送患者入病區(qū)。護(hù)送過程中注意安全和保暖，必要的治療如輸液、吸氧等不能中斷，對(duì)外傷患者要注意安置合適臥位。[多選題]4.除按醫(yī)囑正確使用抗菌藥物外，對(duì)于休克性肺炎患者護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施為（）。A.正確臥位，保證患者舒適B.遵醫(yī)囑給予對(duì)癥藥物C.按休克原則處理好體位、保暖、吸氧、靜脈輸液等問題D.注意觀察生命體征、神態(tài)、瞳孔、尿量等變化E.預(yù)防各種并發(fā)癥參考答案：ABCDE參考解析：對(duì)休克性肺炎病人的護(hù)理應(yīng)給予正確臥位、保暖、給氧；迅速建立兩條靜脈通道，保證液體及藥物輸入，輸液速度不宜過快。嚴(yán)密觀察病情，注意體溫、脈搏、呼吸、血壓及神志的變化，記錄24小時(shí)出入量。[多選題]5.自發(fā)性心絞痛包括（）A.變異性心絞痛B.惡化型心絞痛C.中間綜合征D.初發(fā)型心絞痛E.梗死后心絞痛參考答案：ACE[多選題]6.患兒，男，3歲。以病毒性腦膜腦炎入院。經(jīng)積極治療，臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但右側(cè)肢體仍活動(dòng)不利，患兒家長要求回家休養(yǎng)，護(hù)士進(jìn)行出院指導(dǎo)正確的是（）。A.指導(dǎo)出院后不適隨診B.指導(dǎo)遵醫(yī)囑用藥及注意事項(xiàng)C.患側(cè)肢體盡量減少活動(dòng)D.保證患兒充足睡眠E.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食參考答案：ABDE參考解析：病毒性腦膜腦炎損傷腦實(shí)質(zhì)，造成相應(yīng)部位肢體活動(dòng)障礙，要進(jìn)行早期功能鍛煉，盡可能恢復(fù)肢體功能。[多選題]7.截癱病人常見的并發(fā)癥是（）A.心衰B.泌尿系感染C.肺部感染D.貧血E.壓瘡參考答案：BCE[多選題]8.帕金森病臨床特征是（）。A.頭痛B.運(yùn)動(dòng)減少C.意識(shí)喪失D.靜止性震顫E.肌強(qiáng)直、體位不穩(wěn)參考答案：BDE參考解析：靜止性震顫是帕金森病的特征性癥狀.類似搓丸樣動(dòng)作。具有靜止時(shí)明顯、精神緊張時(shí)加重，做隨意動(dòng)作時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失；肌強(qiáng)直多從一側(cè)的上肢或下肢近端開始，逐漸蔓延至遠(yuǎn)端、對(duì)側(cè)和全身的肌肉：病人隨意動(dòng)作減少、減慢；早期走路拖步，晚期出現(xiàn)“凍結(jié)”現(xiàn)象及“慌張步態(tài)”。[多選題]9.屬于客觀資料的是（）。A.血壓130/80mmHgB.骶尾部皮膚破損2cm×2cmC.肌張力三級(jí)D.頭昏腦漲E.主訴疼痛劇烈參考答案：ABC參考解析：主觀資料是屬于患者自己敘述，不是護(hù)理人員通過客觀手段如體檢或器械檢查得到的，因此頭昏腦漲、主訴疼痛劇烈屬于主觀資料。[多選題]10.下列關(guān)于大量不保留灌腸說法正確的是（）。A.用于鎮(zhèn)靜催眠B.妊娠、急腹癥者禁忌灌腸C.傷寒患者灌腸時(shí)溶液不超過500mlD.用于降溫E.為年老體弱者減輕便秘參考答案：BC參考解析：小量不保留灌腸適用于腹部或盆腔手術(shù)后的患者、年老體弱患者、小兒及孕婦等。小量不保留灌腸的目的為軟化糞便、解除便秘、排除腸道內(nèi)的氣體，減輕腹脹等。而年老體弱患者常常無法耐受大量灌腸液灌入時(shí)對(duì)身體的刺激，選擇小量不保留灌腸。[多選題]11.患者，男，55歲，以腹瀉急診入院，確診為霍亂。因病情嚴(yán)重，最終患者死亡。對(duì)此患者的尸體處理不正確的是（）。A.立即火化B.停尸屜內(nèi)冷藏保存待檢C.立即進(jìn)行衛(wèi)生處理，就近火化D.上報(bào)衛(wèi)生防疫部門批準(zhǔn)后火化E.進(jìn)行尸體消毒后再火化參考答案：ABD參考解析：終末消毒：是指對(duì)出院、?？苹蛩劳龌颊呒捌渌〔∈?、用物、醫(yī)療器械進(jìn)行的徹底的消毒處理。傳染病患者尸體均應(yīng)先消毒，再火化。[多選題]12.治療肝性腦病減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收的措施（）A.限制蛋白B.新霉素口服C.50%硫酸鎂導(dǎo)瀉D.肥皂水灌腸E.乳果糖口服參考答案：ABCE[多選題]13.病人發(fā)生甲狀腺危象時(shí)，正確的處理措施包括（）A.降溫B.血液透析C.輸入葡萄糖溶液D.靜點(diǎn)氫化可的松E.口服復(fù)方碘化鉀溶液參考答案：ACDE[多選題]14.肺癌晚期病人出現(xiàn)劇烈疼痛，護(hù)士予藥物止痛時(shí)應(yīng)注意（）A.用藥應(yīng)個(gè)體化B.按階段給藥C.鼓勵(lì)病人忍耐至極限再給止痛藥D.首選口服E.盡量肌肉注射給藥參考答案：ABD[多選題]15.患者，女性，15歲，診斷為彌漫性單純性甲狀腺腫，甲狀腺腫較明顯，為其采取的主要治療措施不妥的是（）。A.B.多食含碘食物C.抗甲狀腺藥物治療D.一般不宜手術(shù)治療E.給予小劑量甲狀腺素參考答案：ABC參考解析：對(duì)于20歲以前年輕人的彌漫性單純性甲狀腺腫.一般不宜手術(shù)治療.手術(shù)治療不但妨礙了此時(shí)期甲狀腺的功能，復(fù)發(fā)率也很高，可給予小量甲狀腺素，以抑制垂體前葉促甲狀腺素的分泌.緩解甲狀腺的增生和腫大。[多選題]16.消化性潰瘍患者應(yīng)避免服用下列哪些藥物（）A.枸櫞酸鉍鉀B.阿司匹林C.吲哚美辛D.布洛芬E.法莫替丁參考答案：BCD[多選題]17.流腦患者皮疹的護(hù)理正確的是（）A.注意保護(hù)皮膚，翻身時(shí)避免拖、拉、拽等動(dòng)作B.保持床單位整潔，防止尿液、糞便浸漬C.大片瘀斑處可用海綿墊、氣墊保護(hù)D.皮疹破潰注意保持創(chuàng)面清潔，無需特殊處理E.病室保持整潔，定時(shí)空氣消毒參考答案：ABCE[多選題]18.對(duì)一氧化碳中毒的病人應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是（）A.分秒必爭地?fù)尵炔∪薆.給予高流量吸氧，有條件時(shí)盡快采用高壓氧治療C.病人絕對(duì)臥床休息，床頭宜抬高15°～30°(角)D.采用物理降溫使體溫保持在32℃左右E.頻繁抽搐者遵醫(yī)囑首選地西泮加～20mg靜脈注射參考答案：BCDE[多選題]19.社區(qū)護(hù)士向某工廠職工宣講職業(yè)防護(hù)。其中講解女性如果在工作期間長發(fā)被卷入轉(zhuǎn)動(dòng)的機(jī)器，頭皮完全撕脫時(shí)，其處理方法不妥的是（）。A.用消毒液清洗后.隔水放置于有冰的容器中送醫(yī)院B.用無菌敷料包裹后，放置于有冰容器中送醫(yī)院C.用無菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送醫(yī)院D.不做任何處理送醫(yī)院E.不能浸泡處理參考答案：ABD參考解析：頭皮完全撕脫時(shí)用無菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送醫(yī)院。[多選題]20.嘔血的顏色主要取決于（）A.嘔血的方式B.嘔血量的多少C.嘔血的速度D.嘔血的先兆表現(xiàn)E.血液在胃內(nèi)停留的時(shí)間參考答案：BE[判斷題]1.首次注射青霉素需要觀察30分鐘。（）A.正確B.錯(cuò)誤參考答案：A共享題干題病例：患者，女，58歲，因慢性膽囊炎急性發(fā)作入院治療，給予抗感染、補(bǔ)液、對(duì)癥治療，日輸液量1000ml。今晨輸液過程中，突然出現(xiàn)胸悶、胸骨后疼痛，繼之呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，主訴有瀕死感覺，聽診心前區(qū)可聞及一個(gè)響亮、持續(xù)的“水泡聲”。[多選題]1.下列說法正確的是（）。A.主動(dòng)脈口阻塞B.可能發(fā)生了空氣栓塞C.右冠狀動(dòng)脈口阻塞D.肺動(dòng)脈口阻塞E.右房室口阻塞參考答案：BD參考解析：根據(jù)其循環(huán)和呼吸系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)及特征性的心前區(qū)聽診音即可判斷患者可能發(fā)生了空氣栓塞。空氣進(jìn)入靜脈，隨血流經(jīng)右心房到右心室，如空氣量較大，則在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)，可引起嚴(yán)重缺氧，甚至死亡。[多選題]2.下列護(hù)理措施正確的是（）。A.減慢滴速，密切觀察B.乙醇濕化吸氧C.高流量吸氧D.左側(cè)頭低足高臥位E.立即停止輸液，通知醫(yī)生，配合搶救參考答案：DE參考解析：空氣經(jīng)靜脈進(jìn)入循環(huán)，可導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至威脅生命，故一旦發(fā)生，應(yīng)立即予以緊急處理，配合搶救。左側(cè)頭低足高臥位在吸氣時(shí)可增加胸內(nèi)壓力，以減少空氣進(jìn)入靜脈；左側(cè)位可使肺動(dòng)脈的位置處于低位，利于氣泡漂移至右心室尖部，從而避開肺動(dòng)脈口。隨著心臟的舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。高流量吸氧和乙醇濕化吸氧為急性肺水腫的處理措施?；颊?，男，65歲。有高血壓病史6年。激動(dòng)后突然頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體偏癱，有大小便失禁，當(dāng)時(shí)測血壓為190/120mmHg。[多選題]3.為明確診斷，建議患者做的檢查是（）。A.腰椎穿刺腦脊液檢查B.肌電圖C.頭顱CTD.頭顱MRIE.腦電圖參考答案：CD參考解析：腦出血首選頭顱CT檢查，MRI對(duì)檢出腦干、小腦出血灶和監(jiān)測腦出血的演進(jìn)過程優(yōu)于CT比CT更易發(fā)現(xiàn)腦血管畸形、腫瘤等病變。腦脊液壓力增高，血液破入腦室者腦脊液呈血性。重癥依據(jù)臨床表現(xiàn)可確診者不宜進(jìn)行此項(xiàng)檢查，以免誘發(fā)腦疝。DSA易于發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形等腦出血的病因。[多選題]4.常見引起本病的誘因有（）。A.情緒激動(dòng)B.血壓驟然升高C.疲勞、過度活動(dòng)D.疼痛E.營養(yǎng)失調(diào)參考答案：AC參考解析：50歲以上的高血壓病患者，因情緒激動(dòng)，突然出現(xiàn)頭痛，嘔吐等顱壓增高癥狀，并伴有偏癱、失語等體征，所以考慮為一腦出血患者。引起本病常見誘因包括：情緒激動(dòng)、活動(dòng)過度、疲勞、用力排便等。患者，男性。60歲，大便后突起右手無力。講話不清，約1小時(shí)后昏迷。體檢：淺昏迷，瞳孔等大，血壓29.3/14.6kPa右側(cè)肢體癱瘓，肌張力低。腱反射未引出。右側(cè)巴賓斯基征陽性。[單選題]5.最可能的診斷是（）A.高血壓腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.TIAE.蛛網(wǎng)膜下腔出血參考答案：A[單選題]6.發(fā)生該病最常見的部位是（）A.腦橋B.小腦C.基底核區(qū)D.中腦E.延髓參考答案：C[單選題]7.對(duì)該患者護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.保持安靜盡量避免不必要的搬動(dòng)B.保持呼吸道通暢防止腦缺氧加重，病人意識(shí)不清、呼吸道分泌物較多時(shí)應(yīng)早期進(jìn)行氣管插管或切開C.調(diào)控病人的血壓低于平時(shí)，可用降壓藥D.多數(shù)在早期即有顱內(nèi)壓增高，可應(yīng)用20%甘露醇或甘油果糖快速靜脈滴注E.并發(fā)有上消化道出血或有凝血障礙的病人可用止血?jiǎng)┖湍巺⒖即鸢福篊患者，女性，24歲，患風(fēng)濕性心臟病，心房顫動(dòng)已7年，近來體力活動(dòng)后感心悸，氣急及下肢水腫。門診給予地高辛等藥物治療。[單選題]8.地高辛的主要治療作用是（）A.增加心肌收縮力B.利尿C.減慢心率D.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈E.舒張支氣管平滑肌參考答案：A[單選題]9.該患者最重要的護(hù)理診斷為（）A.焦慮B.知識(shí)缺乏C.疼痛D.恐懼E.體溫異常(體溫升高)