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2023年03月2023上半年國家稅務(wù)總局四川省稅務(wù)局下屬事業(yè)單位招聘5人筆試上岸歷年高頻考點卷答案解析一.綜合知識(共200題)1.運動眼球的肌肉有哪幾條?其作用如何?正確答案: 運動眼球的肌肉有6條:上直?。ㄉ蟽?nèi))、下直?。ㄏ聝?nèi))、內(nèi)直肌(內(nèi)側(cè))、外直肌(外側(cè))、上斜?。ㄏ峦猓⑾滦奔。ㄉ贤猓?。2.下列疾病脈壓減小的是()A、主動脈瓣狹窄B、老年動脈硬化C、動靜脈瘺D、多發(fā)性大動脈炎E、甲狀腺功能亢進正確答案:A3.門靜脈性肝硬化的診斷,哪項最有價值?()A、大量腹水B、痔核形成C、脾功能亢進D、食管、胃底靜脈曲張E、肝腎綜合癥正確答案:D4.初期心肺復(fù)蘇的主要措施有哪些?正確答案: 初期復(fù)蘇多為現(xiàn)場急救,應(yīng)迅速有效地恢復(fù)生命器官的血液灌注和供氧。 (1)人工呼吸:有條件最好是氣管內(nèi)插置進行純氧通氣。但在現(xiàn)場最適用的方法是口對口人工呼吸,方法是:將病人的頭后仰,托起下頜使呼吸道通暢,捏閉病人的鼻孔,然后術(shù)者深吸一口氣,橫對病人口用力吹入。吹氣時見病人的胸廓抬起,表示有效,否則要進一步清理呼吸道異物或分泌物,每5秒鐘吹氣一次即可。 (2)心臟按壓:腦細胞完全性缺氧4~6分鐘,即可產(chǎn)生不可逆損傷,因此應(yīng)盡快地建立人工循環(huán)。心臟按壓的方法有兩種:①胸外心臟按壓:病人平臥,背部墊一木板,術(shù)者雙手掌重疊置于胸骨上2/3于下1/3的交接處,兩臂伸直,憑自身重力,垂直壓向胸骨,使胸骨下陷4~5cm。如此反復(fù)操作,按壓時心臟排血,松開時心臟再充盈,形成人工循環(huán)。按壓頻率以80~100次/min為佳。單人復(fù)蘇時,心臟按壓15次進行口對口呼2次(15:2)。②開胸心臟按壓:胸外心臟按壓效果不佳超過10分鐘,就應(yīng)采用開胸心臟按壓。方法是:于病人左側(cè)第4肋間,距胸骨左緣2~2.5cm處切入直至左腋前線。開胸后,將手掌伸進胸腔并將心臟托于掌心,用伸直的四指對準拇指大魚際對心臟進行按壓,頻率以60~80次/min為宜。忌用指端著力,以免損傷心肌。5.張某,男.75歲,久瀉未愈,每日黎明前登廁。瀉下清稀,形寒肢冷,腰膝酸軟,苔白,脈沉細。治法用()A、健脾B、理氣C、溫腎D、固澀E、滋陰正確答案:A,C,D6.脈的主要功能是()、()。正確答案:運行氣血;傳遞信息7.對小兒麻痹后遺癥的病人早期采用適當(dāng)?shù)某C形手術(shù)治療,防止畸形的加重屬于()A、一級預(yù)防B、二級預(yù)防C、三級預(yù)防D、防截肢E、防精神障礙正確答案:B8.患者,男,46歲,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便時疼痛加重,臥床休息后減輕。查體:腰部活動受限,腰椎3~5棘突及右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高試驗40℃(+)。,右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)腱發(fā)射正常對稱。X線示:L4~5椎間隙略窄。為了明確腰部病變性質(zhì)、程度,做哪項檢查最適宜().A、CTB、肌電圖檢查C、超聲檢查D、下肢血流圖檢查E、下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查正確答案:A9.MODS(多器官功能障礙綜合征)正確答案: 是指在嚴重創(chuàng)傷,感染,休克,燒傷等急性危重病時或在其復(fù)蘇之后,同時或相繼出現(xiàn)兩個或兩個以上的器官功能損害,以致機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定必須靠臨床干預(yù)才能維持的綜合征。10.試述特殊型潰瘍及其臨床特點。正確答案: (1)無癥狀潰瘍:15%~35%的潰瘍病病人無上腹痛癥狀,而以并發(fā)癥為首發(fā)癥狀,如出血、穿孔。 (2)十二指腸球后潰瘍:多見于十二指腸乳頭近端,其發(fā)生率約占十二指腸潰瘍的5%,臨床上腹痛類似于十二指腸球部潰瘍,但夜間痛明顯,常反射至背部。易并發(fā)上消化道出血,往往為大量的出血。胃鏡及鋇餐易漏診。 (3)幽門管潰瘍:常缺乏典型潰瘍的周期性和節(jié)律性疼痛,餐后上腹痛多見。常易出現(xiàn)嘔吐或幽門梗阻、出血、穿孔等并發(fā)癥。對抗酸藥治療反應(yīng)差。 (4)老年人消化性潰瘍:臨床表現(xiàn)多不典型,無癥狀或癥狀不明顯,疼痛無規(guī)律,食欲不振、惡心嘔吐,體重下降,貧血。胃潰瘍發(fā)病率等同或多于十二指腸球部潰瘍,位于胃體部或高位的潰瘍多見,常出現(xiàn)胃巨大潰瘍。 (5)胃、十二指腸復(fù)合潰瘍:胃和十二指腸同時發(fā)生潰瘍,通常先出現(xiàn)十二指腸球部潰瘍,以后發(fā)生胃潰瘍。11.頸椎又稱樞椎,椎體上有()與寰椎前弓后面相關(guān)節(jié)。正確答案:齒突12.激活的蛋白C(APC)可水解()。A、FⅡB、FⅢC、FⅤD、FⅦE、FⅩ正確答案:C13.試述巨幼細胞貧血的治療。正確答案: 巨幼細胞貧血的治療要點如下: (1)治療基礎(chǔ)疾病,去除病因。 (2)補充葉酸和維生素B12,缺什么補什么。 ①葉酸的補充:葉酸5~10mg口服,每天3次。口服不能耐受者予四氫葉酸鈣5~10mg肌內(nèi)注射,每天1次,直至血紅蛋白正常。 ②維生素B12補充:維生素B12100μg,肌內(nèi)注射,每天1次,直至血紅蛋白正常。 ③鉀鹽及鐵劑的補充:進食差及老年人有心臟病者對血紅蛋白恢復(fù)后血清鉀降低不能耐受,應(yīng)補充鉀。營養(yǎng)性葉酸、維生素B12缺乏者常伴缺鐵,應(yīng)及時補充。14.放射性核素顯像正確答案: 是以臟器內(nèi)、外或臟器與病變之間的放射性濃度差異為基礎(chǔ)的臟器或病變顯像方法,用于顯像的放射性核素或標記物稱為顯像劑。15.昂伯征主要是查感覺性共濟失調(diào)。正確答案:正確16.浮脈主(),亦主();沉脈主();遲脈主();數(shù)脈主()。正確答案:表證;虛證;里證;寒證;熱證17.產(chǎn)褥病率正確答案: 與產(chǎn)褥感染的含義不同,它是指分娩24小時以后的10天內(nèi),用口表每天測量體溫4次,有2次≥38℃。造成產(chǎn)褥病率的原因以產(chǎn)褥感染為主,但也包括生殖道以外的急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、血栓靜脈炎等。18.固澀藥正確答案: 凡具收斂固攝功效,以斂耗散,固滑脫為主要作用,治療多汗、遺泄滑脫、崩漏帶下等病證的藥物稱固澀藥。19.什么是緊急避孕?試述其作用機制、適應(yīng)證和禁忌證。正確答案: 緊急避孕是指那些在無防護性性生活后或者避孕失敗后幾小時或幾天內(nèi),婦女為防止非意愿性妊娠的發(fā)生而采用的避孕方法。其機制是阻止或延遲排卵,干擾受精或阻止著床。其適應(yīng)證為:①未使用任何避孕方法者;②避孕失敗者。已確定懷孕的婦女為其禁忌證。20.膽囊底為突向前下方的(),常在肝下露出。正確答案:盲端21.在任何情況下使用血液及血液制品,必須對病人或者家屬進行輸血風(fēng)險教育,并在其知情同意并簽署"醫(yī)療用血志愿書"后方可施行。正確答案:錯誤22.牙髓病最主要的致病因素是()A、物理性創(chuàng)傷B、細菌C、化學(xué)刺激D、特發(fā)性因素E、機械、電流刺激正確答案:B23.下述何項能最早最準確診斷妊娠()A、B型超聲檢查B、血β-hCG放射免疫測定C、黃體酮試驗D、基礎(chǔ)體溫測定E、宮頸粘液檢查正確答案:B24.引起呼吸性酸中毒的原因不外乎是二氧化碳排出障礙或二氧化碳吸入過多。正確答案:正確25.節(jié)鉀跨細胞轉(zhuǎn)移的基本機制是()。A、各種鉀的通道B、細胞膜上鈉-鉀泵C、泵-漏機制D、鉀離子電壓門控通道E、鉀離子化學(xué)門控通道正確答案:C26.碘劑既可用于治療甲狀腺功能亢進,又可引起甲狀腺功能亢進。正確答案:正確27.宮頸息肉可出現(xiàn)()A、性交后出血B、經(jīng)間出血C、絕經(jīng)多年后陰道出血D、停經(jīng)后陰道出血E、經(jīng)前或經(jīng)后點滴出血正確答案:A28.何謂男性不育癥?其病因有哪些?正確答案: 男性不育癥指正常育齡夫婦婚后有正常性生活,在一年或更長時間,不避孕,也未生育,由男性原因所致者。其病因有:①生精功能障礙;②輸精管道堵塞;③精液異常;④免疫因素;⑤附屬性腺異常等。29.下列哪一種激素病理性分泌增多可導(dǎo)致鈉在體內(nèi)潴留()。A、甲狀旁腺素B、甲狀腺素C、醛固酮D、抗利尿激素E、腎上腺素正確答案:C30.瞳孔縮小和散大受哪些因素影響? 正確答案: (1)使瞳孔縮小的因素:強光刺激;視近物;副交感神經(jīng)興奮;擬膽堿藥(如毒扁豆堿等);嗎啡、有機磷農(nóng)藥中毒;頸交感神經(jīng)麻痹。 (2)使瞳孔散大的因素:暗光;看遠物;交感神經(jīng)興奮;抗膽堿藥(如阿托品等);擬腎上腺素藥(如新福林、腎上腺素等);缺氧、窒息、深麻醉;動眼神經(jīng)麻痹;眼壓升高。31.何謂Rh血型?有何臨床意義?正確答案: 凡紅細胞膜外表面有Rh因子(D抗原)的,稱Rh陽性。沒有Rh因子則稱Rh陰性。無論是Rh陽性或陰性,他們血清中均無先天性抗體。據(jù)調(diào)查,中國人漢族99%為Rh陽性,1%為Rh陰性;苗族70.6%為Rh陽性,29.4%為Rh陰性。 主要臨床意義: (1)與輸血有關(guān):Rh陰性的人如果首次輸入Rh陽性的血,在Rh抗原刺激下,血清內(nèi)可出現(xiàn)抗Rh抗體,以后再次輸入Rh陽性血時就會產(chǎn)生輸血反應(yīng)。輸入次數(shù)越多,反應(yīng)越嚴重。 (2)與妊娠有關(guān):Rh陰性婦女如果懷了Rh陽性胎兒。則胎兒紅細胞外表面Rh抗原可于分娩時經(jīng)胎盤進入母體,刺激母體產(chǎn)生抗Rh抗體。當(dāng)再次懷Rh陽性胎兒時,這種抗體就可進入胎兒體內(nèi),引起新生兒溶血性貧血。因此,如果婦女多次懷死胎,或多次嬰兒死于黃疸,則應(yīng)考慮Rh血型不合之可能。32.ABO血型不合新生兒溶血病常發(fā)生于第一胎,Rh血型不合則發(fā)生于第一胎以后。正確答案:正確33.嬰幼兒常見營養(yǎng)問題有()、()、()、()和()。正確答案:嘔吐及溢奶;腹瀉;蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良;佝僂病;缺鐵性貧血34.試述高鉀血癥的診斷要點。正確答案: 診斷要點:①有致高鉀血癥的病因;②有不能用原發(fā)病解釋的癥狀如神志淡漠、感覺異常和四肢軟弱等;③突然出現(xiàn)的微循環(huán)障礙,如皮膚蒼白、發(fā)紺和低血壓等;④心跳緩慢或心律不齊;⑤血鉀大于5.5mmol/L;⑥心電圖改變:早期T波高尖,QT間期延長,隨后出現(xiàn)QRS增寬,PR間期延長。35.肘關(guān)節(jié)前方被銳器刺傷,正中神經(jīng)完全斷裂致()A、前臂旋后功能減弱B、肘關(guān)節(jié)不能屈曲C、Froment征陽性D、前臂旋前功能喪失E、肱二頭肌反射消失正確答案:D36.關(guān)于周圍性眩暈錯誤的是()A、眩暈持續(xù)時間短,頭位改變癥狀加重B、眼震與眩暈發(fā)作同時存在,多為水平性或垂直性眼震C、有平衡障礙D、有嚴重的惡心、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀E、常伴有明顯耳鳴、聽力減退正確答案:B37.普萘洛爾是β受體阻滯藥而甲氧氯普胺是α多巴胺受體的拮抗藥。正確答案:正確38.A.同形反應(yīng)陽性
B.斑貼試驗有診斷價值
C.應(yīng)按規(guī)定做皮膚試驗
D.真菌檢查
E.免疫病理學(xué)檢查
接觸性皮炎()
正確答案:B
青霉素、鏈霉素、血清、普魯卡因()
正確答案:C
BEhCEt綜合征()
正確答案:A
馬拉色菌毛囊炎()
正確答案:D39.男性腎盂結(jié)石排出體外,先后需經(jīng)過哪些狹窄處?
正確答案:
需經(jīng)過輸尿管和男性尿道的狹窄處,即:腎盂輸尿管移行處,輸尿管跨髂血管處,輸尿管壁內(nèi)段,尿道內(nèi)口,尿道膜部,尿道外口。40.阿米巴肝膿腫是發(fā)生于肝臟的局限性化膿性炎癥。正確答案:錯誤41.各病室醫(yī)務(wù)人員手指菌數(shù),不能超過()個/cm2。正確答案:1042.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征臨床特點及治療原則。正確答案: 臨床特點: (1)上呼吸道狹窄或堵塞,主要部位在鼻和鼻咽、口咽和軟腭,以及舌根部。 (2)肥胖,舌體肥厚和軟顎和咽側(cè)壁脂肪沉積。 (3)內(nèi)分泌功能紊亂,如肢端肥大,甲狀腺功能減退。 (4)多導(dǎo)睡眠描記儀檢查,成人7小時夜間睡眠時間內(nèi),有30次以上呼吸暫停,每次口、鼻氣流停止流通大于10秒或呼吸指數(shù)(AI)大于5。 治療原則: (1)確診為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,排除中樞性及混合性睡眠呼吸暫停。 (2)非手術(shù)治療。調(diào)整睡眠姿勢,減肥,用呼吸器行經(jīng)鼻持續(xù)正壓通氣。 (3)手術(shù)治療。可采用腭垂腭咽成形術(shù)或腭咽成型術(shù),對同時患有鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃體、腺樣體肥大者,應(yīng)先治療上述病變,再行腭咽成型術(shù)。43.有機磷農(nóng)藥中毒最理想的治療是()A、應(yīng)用阿托品B、應(yīng)用膽堿酯復(fù)活劑C、導(dǎo)瀉D、利尿E、膽堿酯酶復(fù)活劑與阿托品合用正確答案:E44.試述視覺形成的主要過程。正確答案: 外界物體的形態(tài)經(jīng)過眼球屈光系統(tǒng)(包括角膜、房水、晶體及玻璃體)聚焦于視網(wǎng)膜上,使感光細胞(包括視錐與視桿細胞)外節(jié)膜盤中的感光色素(包括視紫紅質(zhì)、視紫藍質(zhì)、視紫質(zhì)、視青質(zhì)等)被漂白而產(chǎn)生電位變化,形成神經(jīng)沖動。此沖動在視網(wǎng)膜內(nèi)由感光細胞通過雙極細胞傳到神經(jīng)節(jié)細胞,再經(jīng)過視神經(jīng)(由神經(jīng)節(jié)細胞之軸突組成)、視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、視放射,最后到達大腦枕葉的視覺中樞,經(jīng)過其分析、識別、綜合而形成了視覺。45.醫(yī)學(xué)研究中通常的假設(shè)檢驗界限中,非常有顯著性是指P()A、≤0.01B、≤0.05C、≥0.1D、<0.1E、>0.01正確答案:A46.苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)有下列哪些()A、智能發(fā)育落后B、嘔吐、濕疹C、汗、尿液有鼠臭味D、可有多動及行為異常E、出生時即有毛發(fā)、皮膚色淺正確答案:A,B,C,D47.引起腦膜炎的病原體有()A、腦膜炎奈瑟菌B、結(jié)核分枝桿菌C、新生隱球菌D、鉤端螺旋體E、白喉棒狀桿菌正確答案:A,B,C,D48.不同疾病過程中共同的、成套的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的病理性改變稱為()。A、病理狀態(tài)B、病理過程C、病理反應(yīng)D、病理障礙E、病理表現(xiàn)正確答案:B49.慢性腎功能衰竭時病人有出血傾向的主要原因是()。A、血小板數(shù)量下降B、血小板壽命縮短C、骨髓造血功能障礙D、腎性高血壓促進血管破裂E、血小板功能障礙正確答案:E50.人體對環(huán)境致病因素的反應(yīng),出現(xiàn)機率最小的是()。A、生理反應(yīng)正常范圍內(nèi)的變動B、生理反應(yīng)的異常變動C、機體代償疾病前狀態(tài)D、患病E、死亡正確答案:E51.輸尿管損傷多見于()A、骨盆骨折B、醫(yī)源性損傷C、腎盂輸尿管連接部D、多見于婦科手術(shù)E、多見于直腸手術(shù)正確答案:B52.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻病人.因反復(fù)嘔吐入院.血氣分析結(jié)果為:pH7.49,PaCO248mmHg,HCO3-36mmol/L.該病人應(yīng)診斷為()A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸堿中毒正確答案:D53.簡述無力性便秘營養(yǎng)治療原則。正確答案: ①含粗纖維飲食:刺激腸道,促進胃腸蠕動,增強排便能力。 ②多飲水:使腸道保持足夠的水分,有利排便; ③供給B族維生素:可促進消化液分泌,維持和促進腸道蠕動,有利排便。 ④多食產(chǎn)氣食物; ⑤高脂肪:植物油能直接潤腸,其產(chǎn)物脂肪酸有刺激腸蠕動作用,脂肪100g/d。 ⑥飲食禁忌:禁忌煙酒、辛辣食物等。54.膀胱癌病人出現(xiàn)血尿和膀胱刺激癥狀,表示腫瘤有()或破潰或浸潤合并膀胱壁感染。正確答案:壞死55.燒傷病人的治療原則包括()A、鎮(zhèn)靜止痛等對癥治療B、預(yù)防和治療低血容量或休克C、盡早手術(shù)治療促進創(chuàng)面愈合D、預(yù)防和治療MSOFE、治療局部和全身的感染正確答案:B,D,E56.下列問診內(nèi)容正確的是()A、你心前區(qū)痛反射到左肩嗎B、你右上腹痛反射到右肩痛嗎C、解大便有里急后重嗎D、你覺得最主要的是哪里不適E、腰痛時反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎正確答案:D57.腹部深觸診法包括____,____,____,____.____,____。正確答案:單手深部滑行觸診法、雙手觸診法、深壓觸診法、沖擊觸診法、鉤指觸診法58.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),神經(jīng)元胞體及其樹突集聚的部位稱為___________;神經(jīng)纖維集聚的部位稱為__________。正確答案:灰質(zhì).白質(zhì)59.關(guān)于腦癱定義,下列哪個是錯誤的()。A、發(fā)生時間為出生前至出生后1個月B、表現(xiàn)為多種功能障礙C、主要表現(xiàn)為中樞運動障礙及姿勢異常D、一種進行性損害E、是腦損傷綜合征正確答案:D60.體溫調(diào)節(jié)中樞的高級部分是()。A、視前區(qū)-前下丘腦B、延腦C、橋腦D、中腦E、脊髓正確答案:A61.運動療法的禁忌證是()A、腦血管意外B、截癱C、急性心肌梗死D、顱腦外傷E、嚴重衰弱病人正確答案:E62.下列情況紅細胞增多,哪項不是由于血液濃縮()A、連續(xù)嘔B、高山居民C、反復(fù)腹瀉D、出汗過多E、大面積燒傷正確答案:B63.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯時P-R間期有以下特點:A、P-R間期恒定B、P-R間期延長C、P-R間期縮短D、P-R間期正常E、以上均不是正確答案:B64.何謂革蘭染色法?有何臨床意義?正確答案: 革蘭染色法是細菌學(xué)中最經(jīng)典的染色法。標本固定后,先用結(jié)晶紫初染,再加碘液媒染,使之生成結(jié)晶紫與碘的復(fù)合物,此時各種細菌均被染成深紫色。然后用95%乙醇脫色,有些細菌可被脫色,有的不被脫色;最后用稀釋復(fù)紅或沙黃復(fù)染。此法可將細菌分成兩大類:不被乙醇脫色仍保留紫色者為革蘭陽性菌;被乙醇脫色后復(fù)染成紅色者為革蘭陰性菌。其重要臨床意義在于: (1)鑒別細菌:用革蘭染色法可將所有細菌分成革蘭陽性菌及革蘭陰性菌兩大類,便于初步識別細菌。 (2)選擇藥物:臨床上可根據(jù)病原菌的革蘭染色性,選擇有效的抗生素用于治療。 (3)與致病性有關(guān):有些革蘭陽性菌能產(chǎn)生外毒素,而革蘭陰性菌則主要具有內(nèi)毒素,兩者致病作用不同。65.ICU床位數(shù)一般為醫(yī)院總床位的()。正確答案:3%~6%66.男嬰,6個月,系早產(chǎn)兒,因1天驚厥3次來院急診,下列哪項對診斷最有幫助()A、完善的病史和體格檢查B、全血常規(guī)C、X線長骨攝片D、腦電圖E、腦CT正確答案:A67.簡述燒傷早期低血容量休克的補液方法。正確答案: (1)補液量的計算:根據(jù)Ⅱ°、Ⅲ°燒傷面積來計算補液量。燒傷后第1個24小時內(nèi),成人每千克體重、每1%燒傷面積補膠體(血漿)和電解質(zhì)(平衡鹽液)液量共為1.5mL,兒童為1.8mL,嬰兒則為2mL。還要補給每天所需的水分(5%葡萄糖溶液),成人為2000~3000mL(兒童按每千克體重60~80mL、嬰兒按每千克體重100mL計算)。 (2)補液速度: ①傷后第1個8小時應(yīng)補給計算量的1/2,以后16小時內(nèi)補足其余的1/2量。 ②燒傷后第2個24小時的補液量,應(yīng)為第1個24小時實際補入量的1/2,水分與第1個24小時相同。 ③第3天起靜脈補液可以酌情減少或口服,以維持體液平衡。68.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂受呼吸的影響.以____最響。正確答案:吸氣69.功能性及機械性尿路擴張的鑒別應(yīng)做哪種核醫(yī)學(xué)檢查()A、腎靜態(tài)顯像檢查B、巰甲丙脯酸介入腎圖檢查C、利尿劑介入腎圖檢查D、腎動態(tài)顯像E、131IB鄰碘馬尿酸鈉腎圖正確答案:C70.腫瘤的實驗室檢查下列哪些敘述是正確的()A、Bence-Jones蛋白陽性提示有多發(fā)性骨髓瘤B、甲胎蛋白陽性提示有繼發(fā)性肝癌C、BRCA-1基因陽性者易患卵巢癌和乳腺癌D、酸性磷酶增高可見于前列腺癌E、癌胚抗原增高是大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的指標之一正確答案:A,C,D,E71.氧合指數(shù)正確答案: 是指病人動脈血氧分壓與其吸氧指數(shù)的比值。72.麻醉誘導(dǎo)正確答案: 吸入或靜脈麻醉時病人從清醒狀態(tài)轉(zhuǎn)為可行手術(shù)操作的麻醉狀態(tài)的全過程稱為麻醉誘導(dǎo)。73.傳染性非典型肺炎患者早期應(yīng)用抗生素治療有效。正確答案:錯誤74.多系統(tǒng)器官衰竭的肺的大體病理改變下列哪一項不存在?()A、肺水腫B、肺出血C、肺泡透明膜形成D、肺纖維化E、肺不張正確答案:D75.參與構(gòu)成足底外側(cè)縱弓的是()。A、距骨B、骰骨C、足舟骨D、外側(cè)楔骨正確答案:B76.簡述針極肌電圖操作要點。正確答案: 1.檢查前囑病人洗澡,特別要清洗待檢查處皮膚;要使病人掌握檢查肌肉的松弛、收縮、輕收縮、重收縮的方法。 2.病人取臥位,全身放松。安放地電極,消毒好針電極。根據(jù)病情選擇檢查肌肉。如為肌萎縮病人,對重度萎縮、中度萎縮、輕度萎縮的肌肉都要進行檢查,并進行左右兩側(cè)對比觀察;如為神經(jīng)根病損,則對各節(jié)段支配的肌肉都要進行檢查。 3.消毒皮膚后,將同心針電極插入肌肉,進行多點探測,因同心針電極的記錄半徑為1mm左右,只可記錄到15~20根肌纖維的電活動。每點探測都要觀測在插入電極時,觀察插入電位是否正常、延長、減少或消失;在放松狀態(tài)下,有無自發(fā)電位;在輕收縮狀態(tài)下,觀察記錄分析單個運動單位的波寬、波幅以及多相電位的比值;最后觀察最大用力狀態(tài)下的波形和電壓是干擾或部分干擾波形,還是單個波形或是電靜息。77.溺水早期死亡的原因是什么?正確答案: 溺水整個發(fā)病過程非常迅速,病理生理變化十分復(fù)雜,往往可在4~5分鐘或6~7分鐘內(nèi)使患者溺死。其淹溺致死的原因是:①水、泥沙、喉頭痙攣所致的呼吸道梗阻、窒息;②血液電解質(zhì)紊亂,高鉀血癥所致的心室纖顫;③急性肺水腫;④跳水時,可因頭部撞擊硬物或木樁等引起顱腦外傷,在水中發(fā)生昏迷、死亡。78.關(guān)于哮喘的有氧運動訓(xùn)練,說法不正確的是().A、在必要時,有氧訓(xùn)練可以與藥物治療同時使用B、高強度運動如跑步、跳繩等可以作為哮喘的運動方式C、有氧運動要特別注意有充分的準備和結(jié)束活動D、運動時不可以有顯著氣喘E、運動后不可以有顯著疲勞感正確答案:B79.對瞳孔大小調(diào)節(jié)的下列說明,錯誤的是()A、輻射狀肌受交感神經(jīng)支配B、環(huán)狀肌受副交感神經(jīng)支配C、環(huán)狀肌收縮瞳孔縮小D、輻射狀肌收縮瞳孔縮小E、副交感神經(jīng)興奮瞳孔縮小正確答案:D80.T細胞的()叫作細胞免疫。B細胞的()叫作體液免疫。正確答案:免疫作用;免疫作用81.筋膜分為()和()。正確答案:深筋膜;淺筋膜82.搶救霍亂最有效的措施是()A、補充液體及電解質(zhì)B、使用抗生素C、使用抑制腸黏膜分泌藥D、利尿防治腎衰竭E、使用血管活性物質(zhì)正確答案:A83.何謂高能磷酸鏈?P/O比值的測定有何重要意義?正確答案: 般在代謝過程中出現(xiàn)的有機磷化合物有兩類:一類如6-磷酸葡萄糖、3-磷酸甘油酸等,其磷酸酯比較穩(wěn)定,水解時只可釋出4184~12552J(1000~3000cal)能量,稱為低能磷酸鍵;另一類磷酸酯化合物如ATP、ADP、磷酸肌酸等,其磷酸酯鍵非常不穩(wěn)定,水解時可釋出大量能量29288~58576J(7000~14000cal,稱為高能磷酸鍵或高能鍵。P/O比值是指1g原子氧所消耗無機磷(Pi)的克原子數(shù),在生物氧化體系中,它也是指合成ATP的克分子數(shù),從P/O比值的測定,可推算和確認呼吸鏈上發(fā)生氧化磷酸化的偶聯(lián)部位。84.休克指數(shù)正確答案: 休克指數(shù):是指脈搏與收縮血壓的比值。85.骨盆骨折的主要體征是畸形。正確答案:錯誤86.發(fā)生脊髓損傷后,在下列哪個時段內(nèi)進行手術(shù)減壓,是脊髓恢復(fù)的最佳時期().A、傷后6小時內(nèi)B、傷后9小時內(nèi)C、傷后12小時內(nèi)D、傷后24小時內(nèi)E、傷后48小時內(nèi)正確答案:A87.簡述慢性痛風(fēng)癥飲食治療。正確答案:適當(dāng)放寬嘌呤攝入量,但應(yīng)禁食含嘌呤較多的食物,限量選用含嘌呤在75mg%以內(nèi)的食物,自由選食含嘌呤少的食物。瘦肉煮沸去湯后與雞蛋、牛奶交換使用。限制脂肪攝入,防止過度肌餓。平時養(yǎng)成多飲水習(xí)慣,少用食鹽和醬油。88.急性腎盂腎炎尿沉渣中______細胞增多,有時可有________管型,尿_______檢查陽性。正確答案:白|白細胞|細菌學(xué)89.肌肉松弛藥的不良反應(yīng)和注意事項包括哪些()A、血容量不足患者禁用B、大劑量快速靜脈注射可導(dǎo)致低血壓C、與某些抗生素合用可使時效延長D、某些吸入麻醉藥可加強肌肉松弛作用E、肥胖患者的劑量應(yīng)增加正確答案:A,B,C,D90.關(guān)于膈食管裂孔正確的是()。A、平對第8胸椎B、平對第12胸椎C、有胸導(dǎo)管通過D、有內(nèi)臟大神經(jīng)通過E、有迷走神經(jīng)通過正確答案:E91.下列哪項不是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的常見并發(fā)癥()。A、血栓形成及栓塞B、骨折C、腓總神經(jīng)損傷D、假體松動及假體磨損E、肌張力增高正確答案:E92.自身輸血主要有哪些方式,應(yīng)注意一些什么問題?正確答案: (1)貯存式自身輸血:術(shù)前一定時間采集患者自身的血液進行保存,在手術(shù)期間輸用。①只要患者身體一般情況好,血紅蛋白>110g/L或紅細胞壓積>0.33,行擇期手術(shù),患者簽字同意,都適合貯存式自身輸血。②有相應(yīng)的血液貯存條件,手術(shù)前3天完成采集血液。③每次采血不超過500mL,(或自身血容量的10%),兩次采血間隔不少于3天。④在采血前后可給患者鐵劑:維生素C及葉酸(有條件的可應(yīng)用重組人紅細胞生成素)等治療。⑤血紅蛋白<100g/L的患者及有細菌性感染的患者不能采集自身血。⑥對冠心病、嚴重主動脈瓣狹窄等心腦血管疾病及重癥患者慎用。⑦自身貯血的采血量應(yīng)根據(jù)患者耐受性及手術(shù)需要綜合考慮。有些行自身貯血的患者術(shù)前可能存在不同程度的貧血,術(shù)中應(yīng)予重視。 (2)急性等容血液稀釋(ANH):ANH一般在麻醉后、手術(shù)主要出血步驟開始前,抽取患者一定量自身血在室溫下保存?zhèn)溆?,同時輸入膠體液或等滲晶體液補充血容量,適度稀釋血液,降低紅細'胞壓積,使手術(shù)出血時血液的有形成份丟失減少。然后根據(jù)術(shù)中失血及患者情況將自身血回輸給患者。①患者身體一般情況好,血紅蛋白≥110g/L(紅細胞壓積≥0.33),估計術(shù)中有大量失血,可以考慮進行ANH。②手術(shù)需要降低血液粘稠度,改善微循環(huán)灌流時,也可采用。③血液稀釋程度,一般使紅細胞壓積不低于0.25。④術(shù)中必須密切監(jiān)測血壓、脈搏、血氧飽和度、紅細胞壓積和尿量的變化,必要時應(yīng)監(jiān)測中心靜脈壓。⑤下列患者不宜進行血液稀釋:血紅蛋白<110g/L,低蛋白血癥,凝血功能障礙,靜脈輸液通路不暢及不具備監(jiān)護條件的。 (3)回收式自身輸血:血液回收是指用血液回收裟置,將患者體腔積血,手術(shù)中失血及術(shù)后引流血液進行回收、抗凝、過濾、洗滌等處理。然后回輸給患者。血液回收必須采用合格的設(shè)備,回收處理的血必須達到一定的質(zhì)量標準,體外循環(huán)后的機器余血應(yīng)盡可能回輸給患者。93.乳癌的轉(zhuǎn)移途徑有()、淋巴轉(zhuǎn)移和血運轉(zhuǎn)移。正確答案:直接浸潤94.關(guān)于醫(yī)院感染概念錯誤的是()A、醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B、入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C、出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院感染D、與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染E、嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染正確答案:E95.分泌性中耳炎的治療原則?正確答案: 清除中耳積液,改善中耳通氣引流及病因治療。96.簡述應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生機制。正確答案: ①胃粘膜缺血;②胃腔內(nèi)H+向粘膜內(nèi)的反向彌散;③酸中毒,膽汁逆流。97.試述急性濕疹的臨床癥狀及外用藥治療原則。正確答案: 急性濕疹的臨床癥狀及外用藥治療原則如下。(1)臨床癥狀:①皮損呈多形性,患處潮紅,輕度腫脹,其上有多數(shù)粟米大小的丘疹和小水皰,糜爛、滲出、結(jié)痂等;②無一定好發(fā)部位,但以頭面部、四肢遠端、手足、陰部等多見,多呈對稱分布;③易反復(fù)發(fā)作而演變?yōu)閬喖毙曰蚵?;④自覺瘙癢或灼熱感。(2)外用藥治療原則:①紅斑丘疹無滲出者用洗劑或乳劑;②糜爛滲出者應(yīng)消炎、收斂止癢,用溶液作濕敷,滲出少者用乳劑、糊劑等。98.A.NST有反應(yīng)B.OCT試驗陽性C.兩者皆可D.兩者皆不可胎兒一周內(nèi)無死亡之危害()正確答案:A胎盤功能不好()正確答案:B99.小兒失鉀的最重要原因是()A、利尿藥用量過大B、嚴重腹瀉、嘔吐C、腎上腺皮質(zhì)激素過多D、某些腎臟疾病E、經(jīng)皮膚出汗失鉀正確答案:B100.如何區(qū)別有毒與無毒蛇咬傷。正確答案: (1)蛇的種類:大多數(shù)毒蛇頭呈三角形,如金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、蝮蛇和眼鏡蛇等。無毒蛇頭呈橢圓形。 (2)傷口特點:無毒蛇咬傷時皮膚留下細小齒痕,毒蛇咬傷時留下一對較深的齒痕。 (3)癥狀:無毒蛇咬傷時,局部稍痛,可起水泡,無全身反應(yīng)。毒蛇咬傷后,局部傷處疼痛組織壞死并出現(xiàn)全身嚴重中毒癥狀。101.化膿性腦膜炎常見并發(fā)癥是(),顱神經(jīng)麻痹,后遺癥是癲癇、智力低下。正確答案:硬腦膜下積液102.牙本質(zhì)過敏癥正確答案: 牙受到外界刺激時,如溫度、化學(xué)物質(zhì)、機械作用等,引起的一種酸痛癥狀.主要表現(xiàn)為刺激痛.特點為:發(fā)展迅速、疼痛尖銳、時間短暫103.男性,32歲,農(nóng)民。鄉(xiāng)醫(yī)院病歷載發(fā)熱3天,全身肌肉酸痛,頭痛,劇烈腹疼。當(dāng)時體溫40℃,面浮腫,眼結(jié)膜充血,腋下及胸背部有少許瘀點,血WBC18×109/L,中性0.9,淋巴0.1,幼稚細胞0.1,血小板52×109/L/;尿蛋白(++),鏡檢紅細胞白細胞少許。2天后轉(zhuǎn)院。體溫正常,兩腋下及胸背部有多數(shù)小出血點,雙腎區(qū)叩擊痛明顯。血壓10.6/6.6kPa,四肢冷,脈細弱,尿量少。白細胞21×109/L,中性0.51,淋巴0.34,異淋0.8,血紅蛋白160g/L,血小板50×109/L;尿蛋白(+++),鏡檢見5~10個紅細胞、1~2個管型/HP,可見融合細胞。實驗室檢查改變符合()A、血小板減少性紫癜B、急性腎小球腎炎C、流行性出血熱D、慢性粒細胞性白血病E、細菌感染合并類白血病反應(yīng)正確答案:C104.簡述孕早期膳食的要點。正確答案: ①按照孕婦的喜好,選擇促進食欲的食物; ②選擇容易消化的食物; ③想吃就吃,少吃多餐; ④為防止酮體對胎兒早期腦發(fā)育的不良影響,孕婦完全不能進食時,也應(yīng)靜脈補充至少150g葡萄糖; ⑤為避免胎兒神經(jīng)管畸形,在計劃妊娠時就開始補充葉酸400~600μg/d。105.試述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準。正確答案: 我國1982年風(fēng)濕病學(xué)術(shù)會議暫訂標準如下。 (1)標準:臨床表現(xiàn)①蝶形或盤形紅斑;②無畸形關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛;③脫發(fā);①雷諾現(xiàn)象和/或血管炎;⑤口腔粘膜潰瘍;⑥漿膜炎;⑦光過敏;⑧神經(jīng)精神癥狀。實驗室檢查:①血沉增快;②白細胞降低和/或血小板減少,和/或溶血性貧血;③持續(xù)性蛋白尿和/或管型尿;④高丙種球蛋白血癥;⑤LE細胞陽性;⑥抗核抗體陽性。 (2)評定:符合上述臨床或?qū)嶒炇覚z查6項者可以確診。確診前應(yīng)排除其他結(jié)締組織病、藥物性狼瘡癥候群、結(jié)核病及慢性活動性肝炎。不足上述標準而疑診者,應(yīng)進一步作如下檢查:①抗ds-DNA抗體陽性;②狼瘡帶檢查陽性;③腎活檢陽性;④抗Sm抗體陽性;⑤低補體血癥和/或血清免疫復(fù)合物陽性。如果相加已滿6項符合者也可以診斷。經(jīng)測試,按上述方法診斷特異性為93.6%,敏感性為97.5%。106.男,48歲,診斷為胃癌,剖腹探查發(fā)現(xiàn)胃大彎部腫塊已浸潤至橫結(jié)腸。該患者宜行()A、胃癌已屬晚期不能切除B、胃大部切除術(shù)C、胃全切除術(shù)D、胃癌根治性切除A橫結(jié)腸切除術(shù)E、放射治療A化學(xué)治療正確答案:D107.對帕金森病目前較接近病因治療的藥物是()A、金剛烷胺B、苯海拉明C、左旋多D、安坦E、安定正確答案:C108.喉乳頭狀瘤的病理特點,下面哪一項不正確()A、來自上皮層B、常浸潤基底膜C、可單發(fā)或多發(fā)D、成人喉乳頭狀瘤可發(fā)生惡變E、兒童喉乳頭狀瘤易復(fù)發(fā)正確答案:B109.氣管插管麻醉能在任何體位下保持呼吸道通暢。正確答案:正確110.如何維持禁食病人水和電解質(zhì)的生理需要量?正確答案: 成人每日需要水Z000~2500m1,氯化鈉4~5g,氯化鉀3~4g,葡萄糖100~150g。一般可每日靜脈滴注5%~10%葡萄糖溶液1500~2000mL,5%葡萄糖鹽水500mL,10%氯化鉀30~40mL。111.彩色多普勒血流顯像的特點,哪項是錯誤的()A、血流方向朝向探頭,顯示紅色B、血流方向背離探頭,顯示藍色C、動脈血流顯示為紅色D、出現(xiàn)湍流為混合色E、血流速度高顯示亮度大正確答案:C112.何謂負反饋?正確答案: 反饋信息的作用與控制信息的作用方向相反,并減弱或抑制控制信息,從而糾正控制信息的效應(yīng),起到維持穩(wěn)態(tài)的作用,這類反饋調(diào)節(jié)叫負反饋。例如腺垂體釋放促甲狀腺激素,促使甲狀腺釋放甲狀腺激素,當(dāng)血液中甲狀腺激素濃度升高時,可反饋抑制腺垂體分泌和釋放促甲狀腺激素,稱為甲狀腺激素的負反饋。113.治療毒蛇咬傷的特效制劑是什么?正確答案: 抗蛇毒血清是治療毒蛇咬傷的最有效制劑,有單價、雙價和多價的制品近百種,但療效以針對性單價抗蛇毒血清為佳。如能在蛇毒尚未對組織臟器產(chǎn)生器質(zhì)性損害之前應(yīng)用,可確?;颊甙踩?抗蛇毒血清可以引起血清反應(yīng),使用前應(yīng)先做皮內(nèi)試驗并作好發(fā)生過敏的急救準備。114.心臟性猝死正確答案: 心臟性猝死:是指由于疾病或意外的傷害因素造成心搏突然停止而引起的死亡。115.支原體是一類介于__________與__________之間的原核微生物,是目前所知能在無生命培養(yǎng)基中生長繁殖的__________微生物。正確答案:細菌.病毒.最小116.試述胃、結(jié)腸的動脈供應(yīng)及來源。正確答案: 供應(yīng)胃的動脈名稱及來源:胃左動脈-腹腔干,胃右動脈-肝固有動脈,胃網(wǎng)膜右動脈—胃十二指腸動脈,胃網(wǎng)膜左動脈、胃短動脈-脾動脈供應(yīng)結(jié)腸的動脈名稱及來源:回結(jié)腸動脈、右結(jié)腸動脈、中結(jié)腸動脈—腸系膜上動脈,左結(jié)腸動脈、乙狀結(jié)腸動脈—腸系膜下動脈。117.萬曼呼吸機有兩層過濾膜,粗濾膜可以清洗,細濾膜不能清洗,需要在()小時后更換。正確答案:1000118.慢性腎小球腎炎尿蛋白的爭取減少到小于()g/d.A、5B、4C、3D、2E、1正確答案:E119.關(guān)于脛前粘液性水腫,下述哪項是錯誤的?()A、多見于前臂B、多與浸潤性突眼并存C、常為雙側(cè)對稱性D、可有感覺過敏或減退E、是Graves病的特殊臨床表現(xiàn)正確答案:A120.試述飲用水的衛(wèi)生學(xué)要求。正確答案: ①流行病學(xué)上是安全的;②感觀性狀良好;③化學(xué)性狀良好,不含任何有害化學(xué)物。121.出院后1個月內(nèi)的手術(shù)切口感染屬醫(yī)院內(nèi)感染。正確答案:錯誤122.心的瓣膜是由心內(nèi)膜()而成.正確答案:反折123.爪形手見于()損傷。正確答案:尺神經(jīng)124.不適合做牽張訓(xùn)練的是().A、骨性關(guān)節(jié)活動障礙B、肌肉無力而拮抗側(cè)組織緊張C、影響日常功能活動或生活自理的攣縮D、由于攣縮、粘連、瘢痕所致軟組織縮短性關(guān)節(jié)活動受限而進一步造成的結(jié)構(gòu)性變形正確答案:A125.特異性感染包括()A、結(jié)核B、真菌感染C、破傷風(fēng)D、氣性壞疽E、炭疽正確答案:A,C,D,E126.131IB鄰碘馬尿酸鈉腎圖儀的作用是()A、測定腎功能B、測定腎原尿生成量C、生成腎放射性活度隨時間變化的時間B放射性曲線D、測定腎血流量動態(tài)變化E、了解上尿路的引流情況正確答案:A,C,D,E127.紫外線的脫敏作用主要通過皮膚固醇一向維生素D轉(zhuǎn)化一血鈣增高,組織胺釋出,組織胺酶增加。而高頻電流主要通過腎上腺皮質(zhì),皮質(zhì)激素釋出,使過敏性滲出性降低起作用。正確答案:正確128.對于截肢術(shù)現(xiàn)代康復(fù)的觀點是()。A、術(shù)后殘端是圓錐形B、術(shù)后殘端是圓柱形C、術(shù)后立即安裝假肢D、接受腔為開放式E、接受腔為全面接觸重點承重式正確答案:B,C,E129.低嘌呤的食物有哪些?正確答案: 谷類:各種精白的谷類及其制品;乳類及其制品; 蔬菜類:如卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、刀豆、西紅柿、西葫蘆等; 水果類和堅果類;糖及糖果;各種飲料:汽水、荼、咖啡、可可等。130.房間隔缺損胸骨左緣第2~3肋間出現(xiàn)收縮期雜音的機制是血流通過缺損處形成湍流所致。正確答案:正確131.肱骨體的中部外側(cè)面有粗糙的()。正確答案:三角肌粗隆132.疾病分級可以分為()A、二級B、三級C、四級D、五級E、六級正確答案:C133.必需氨基酸正確答案: 是指人體自身不能合成,或合成速率不能滿足需要而必須從食物中攝取的氨基酸。共有8種,即亮氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、甲硫氨酸(又稱蛋氨酸)、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸。另外,組氨酸是嬰幼兒必需氨基酸。134.明十二指腸懸肌。正確答案: 十二指腸懸肌是把十二指腸空腸曲固定于腹后壁的結(jié)構(gòu),由肌纖維和結(jié)締組織構(gòu)成,又稱十二指腸懸韌帶,是手術(shù)中確認空腸起始部的重要標志。135.高血壓病最常累及哪些臟器?其主要病理特點如何?正確答案: 高血壓病最常累及的是心臟、腎臟、腦和視網(wǎng)膜。心臟主要病理表現(xiàn)為向心性肥大,心室腔不擴張,心肌肥厚。腎臟表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎,為雙側(cè)對稱性、彌漫性病變。腦表現(xiàn)為腦內(nèi)細小動脈硬化或破裂,出現(xiàn)腦萎縮、腦軟化、腦出血等。視網(wǎng)膜病變表現(xiàn)為細動脈硬化、血管迂曲、嚴重者視盤水腫、視網(wǎng)膜出血、視力減退。136.慢性粒細胞白血病周圍血中性粒細胞、堿性磷酸酶活性增高。正確答案:錯誤137.脊髓灰質(zhì)炎患者的隔離期為_____。正確答案:40天138.A.局部淋巴結(jié)腫大B.梅毒血清試驗陽性C.兩者均有D.兩者均無軟下疳()正確答案:A硬下疳()正確答案:C139.下列哪項不支持滲出液改變()A、相對密度>1.018B、>30g/LC、LDH>200U/LD、以中性粒細胞為主E、外觀透明正確答案:E140.重型胎盤早剝的處理是()A、密切觀察血壓、脈搏、官底高度等病情變化B、輸液、輸血糾正休克C、用止血藥物止血D、人工破膜E、積極終止妊娠正確答案:A,B,E141.為了從母體獲得足夠氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)和排泄代謝產(chǎn)物,胎兒有一條臍動脈和兩條臍靜脈。正確答案:錯誤142.下列哪項不是運動損傷康復(fù)治療的原則()。A、超量恢復(fù)原則B、分期治療原則C、個體化治療的原則D、全面訓(xùn)練原則E、循序漸進原則正確答案:A143.何謂骨齡?有何臨床意義?正確答案: 骨骼在生長發(fā)育過程中,骺軟骨出現(xiàn)二次骨化中心和骨骺線消失的時間稱為骨齡。測量骨齡可了解骨骼的生長發(fā)育狀況。與正常標準骨齡相比較,可提示骨骼生長發(fā)育過程的過速或遲緩。骨齡遲緩常見于克汀病、侏儒癥、佝僂病、慢性營養(yǎng)不良等。骨齡提前見于腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤、生殖細胞瘤和血友病等。正常骨齡因種族、地區(qū)和性別而有所差異,故正常標準有一定的范圍,應(yīng)用時應(yīng)充分考慮這些因素。144.下列與屈膝關(guān)節(jié)無關(guān)的肌是()。A、腓腸肌B、比目魚肌C、半腱肌D、半膜肌E、股二頭肌正確答案:B145.患者,男,30歲,高處墜落致雙下肢活動障礙2天入院。查體示:神清,腹股溝中點連線以上針刺及觸覺正常,以下至雙側(cè)大腿中部針刺及觸覺減退,大腿中部以下感覺消失,雙側(cè)髂腰肌肌力1級,以下肌力均為0級,腱反射活躍,巴氏征(+)。,肛門括約肌無力。按ASIA損傷分級,患者屬于().A、完全性損傷A級B、不完全性損傷B級C、不完全性損傷C級D、不完全性損傷D級E、正常E級正確答案:A146.試述缺氧引起肺動脈高壓的機制。正確答案: 肺泡缺氧所致肺血管收縮反應(yīng),增加肺循環(huán)阻力,可導(dǎo)致肺動脈高壓。慢性缺氧使肺小動脈長期處于收縮狀態(tài),引起肺血管平滑肌細胞和成纖維細胞的肥大、增生,使血管硬化,形成持續(xù)的肺動脈高壓。此外,缺氧所致的紅細胞增多,使血液粘度增高,也可增加肺血流阻力。147.引起病毒性肝細胞損傷的主要因素是()。A、影響肝合成代謝,損傷肝細胞B、影響肝轉(zhuǎn)化功能,損傷肝細胞C、影響肝貯存功能,損傷肝細胞D、影響細胞免疫功能,損傷肝細胞E、影響肝滅活功能,損傷肝細胞正確答案:D148.下列哪些屬乙類傳染?。ǎ〢、病毒性肝炎B、細菌性疾病C、艾滋病D、傷寒E、肺結(jié)核正確答案:A,B,C,E149.支氣管擴張手術(shù)有哪些禁忌證?正確答案: (1)病人一般情況差或合并心、肝、腎功能不全,不能耐受手術(shù)者。 (2)雙側(cè)廣泛支氣管擴張,心、肺功能有明顯損害者。 (3)合并肺氣腫、哮喘或有肺源性心臟病的老年病人。 (4)支氣管擴張合并急性感染,未得到有效控制者。150.環(huán)狀軟骨是喉與氣管環(huán)中惟一完整的軟骨。正確答案:正確151.脊髓灰質(zhì)分為前角(前柱)、后角(后柱)、()三部分。正確答案:側(cè)角152.新生兒病理性黃疸特點:出現(xiàn)(),程度重,持續(xù)時間長,退而復(fù)現(xiàn)或進行性加重。正確答案:早153.慢性宮頸炎治療以局部治療為主,可采用()、()、()而以()最常用。正確答案:物理治療;藥物治療;手術(shù)治療;物理治療154.狼瘡性腎炎主要病理類型有________、________、________、________、腎小球硬化型。正確答案:彌漫增生型|系膜增生型|局灶增生型|膜性155.試述小兒急性闌尾炎的特點。正確答案: 小兒急性闌尾炎的特點如下: (1)病情發(fā)展較快而且嚴重,早期即出現(xiàn)高熱和嘔吐。 (2)右下腹體征不明顯,但有局部明顯壓痛和肌緊張。 (3)穿孔率高,并發(fā)癥和死亡率也較高。156.會陰指陰道與肛門間的軟組織,包括皮膚、肌肉及筋膜。正確答案:正確157.試述重癥監(jiān)測治療的護理要點。正確答案: 重癥監(jiān)測護理的要點如下: (1)呼吸系統(tǒng)監(jiān)測: ①持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度,定時做血氣分析,以了解體內(nèi)缺氧及酸堿平衡情況,指導(dǎo)治療。 ②保持呼吸道通暢,合理供給氧氣,定時拍背、吸痰。必要時進行體位引流。缺氧病人應(yīng)先加大流量充分給氧后再行吸痰,痰黏稠時,可用α-糜蛋白酶+慶大霉素,或2%碳酸氫鈉1~2mL氣管滴入或行超聲霧化吸入,使痰液稀釋易于排出。吸痰管一用一換,預(yù)防感染。使用呼吸機的病人,應(yīng)根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)節(jié)各種參數(shù),以維持正常呼吸。 ③行氣管切開者定期行氣管內(nèi)套管消毒,氣管內(nèi)套管每天消毒3次,套管周圍皮膚用75%乙醇消毒,每天3次。定時更換切口處紗布墊,保持切口清潔。 ④每天消毒更換氧氣濕化瓶及輸氧管道,同時更換濕化瓶內(nèi)液體。 ⑤定時測聽雙肺呼吸音,以了解肺部情況。 ⑥呼吸衰竭或自主呼吸停止時,應(yīng)立即采用機械通氣,輔助呼吸或控制呼吸。 (2)循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測: ①隨時觀察生命體征變化及周圍循環(huán)情況,并記錄。 ②嚴密監(jiān)測心電圖變化、血流動力學(xué)各項指標及電解質(zhì)、酶的情況,以了解心臟功能和循環(huán)情況。 ③積極糾正各種心律失常,尤其是室性心律失常。防止阿斯綜合征的發(fā)生。 ④準確記錄24小時出入水量,根據(jù)病情和藥物的性能,調(diào)節(jié)好輸液速度,防止急性左心衰及血容量不足等。 (3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測:注意觀察病人的意識、瞳孔及神經(jīng)反射,及時發(fā)現(xiàn)腦水腫、顱內(nèi)壓增高及腦疝的前驅(qū)癥狀,密切觀察全身感覺及肢體活動情況。 (4)腎功能監(jiān)測:觀察病人每小時尿量、顏色、相對密度。尿、血中肌酐、尿素氮、電解質(zhì)的含量和變化,如遇大量血紅蛋白、肌紅蛋白破壞人血時,要堿化稀釋尿液,防止急性腎衰竭,必要時做腎透析治療。 (5)各種體內(nèi)插管的護理: ①心導(dǎo)管,動、靜脈切開管、血濾管等每天消毒,每天清潔創(chuàng)面1次,并更換消毒敷料。 ②各類胸、腹、胃、膀胱等引流瓶及引流袋每天更換消毒。 ③每天更換胸腔負壓瓶內(nèi)液體,保持胸內(nèi)負壓。 ④每天更換靜脈輸液管。 ⑤嚴密觀察病情,詳細做好護理記錄。記錄病情變化及處理措施。記錄臨床及化驗檢查結(jié)果。記錄常規(guī)治療、用藥及護理。各班交班應(yīng)寫護理小結(jié),突出病情變化及護理重點。 ⑥做好床旁交班。交接班重點為:病人生命體征變化。特殊治療、特殊用藥、用物及醫(yī)師處理意見。各類精密儀器的使用情況。各類管道是否通暢及引流液體顏色、量。皮膚有無受壓、紅腫、破潰等。158.肝膽系統(tǒng)核素顯像診斷對下述哪種疾病診斷最有價值()A、黃疸性肝炎B、肝硬化C、膽石癥D、慢性肝炎E、急性膽囊炎正確答案:E159.從高空墜落,左枕著地,傷后進行性意識障礙,右側(cè)瞳孔逐漸散大,診斷上首先考慮為()A、右側(cè)頂枕部急性硬膜下血腫B、左俱頂枕部急性硬膜下血腫C、右側(cè)額顳部挫傷伴急性硬膜下血腫D、左側(cè)額顳部挫傷伴急性硬膜下血腫E、右側(cè)顱后窩小腦血腫正確答案:C160.高壓氧下心率增快,心排血增加。正確答案:錯誤161.手術(shù)記錄應(yīng)由手術(shù)醫(yī)師或由手術(shù)醫(yī)師指派的第一助手記錄,手術(shù)醫(yī)師審閱修改后簽字,需另頁。()正確答案:正確162.每腎有()個腎小盞,相鄰的2一3個腎小盞合成1個()。正確答案:7-8;腎大盞163.試述急性DIC患者為什么常伴有休克。正確答案: 急性DIC患者常伴有休克的原因是:①廣泛的微血管內(nèi)形成微血栓,循環(huán)血量急劇減少;②冠狀動脈內(nèi)微血栓形成,心肌受損導(dǎo)致泵血功能減退,心輸出量減少;③DIC常伴有廣泛出血,直接使循環(huán)血量減少;④直接或間接激活激肽系統(tǒng)和補體系統(tǒng),以致激肽和補體生成增多,使微動脈和毛細血管前括約肌舒張,毛細血管壁通透性增高,外周阻力下降,血壓下降。164.第四腦室位于延髓、()和小腦之間。正確答案:腦橋165.夜間陣發(fā)性呼吸困難的機制是什么?正確答案: (1)睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增高,使冠脈收縮,心肌供血不足; (2)仰臥時肺活量減少; (3)仰臥時靜脈回流血量增多,肺淤血加重。166.毒蛇咬傷時會留下一對較深的齒痕正確答案:正確167.小兒白細胞總數(shù)接近成人水平的年齡是5歲左右。正確答案:錯誤168.維生素B1又稱(),其缺乏癥狀是()。正確答案:硫胺素、抗神經(jīng)炎因子、抗腳氣病因子;腳氣病169.簡述肝臟手術(shù)后的營養(yǎng)治療原則。正確答案: ①術(shù)后一段時間禁食,用腸外營養(yǎng);②能經(jīng)口進食后,從無脂肪流食過渡到低脂半流,再到低脂軟飯。170.女,58歲,發(fā)熱、腰痛一天,無尿路刺激征,體溫40℃,心肺(-),腹軟,臍右側(cè)腹直肌外緣處壓痛,左下肢皮膚有小破損一塊。尿蛋白(+),紅細胞(++),白細胞(+++),尿比重1.025,白細胞管型0~1個/高倍視野,尿細菌培養(yǎng)為葡萄球菌(凝固酶陰性),菌落10000個/ml。診斷應(yīng)考慮()A、急性闌尾炎B、急性膀胱炎C、急性腎小球腎炎D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作正確答案:D171.臨床常見右側(cè)喉返神經(jīng)損傷,因右側(cè)喉返神經(jīng)自迷走神經(jīng)發(fā)出后,行走的途徑較長。正確答案:錯誤172.非特異性感染時,病變的演變結(jié)果有哪些?正確答案: ①炎癥好轉(zhuǎn); ②局部化膿; ③炎癥擴展; ④轉(zhuǎn)為慢性炎癥。173.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病手術(shù)治療的主要適應(yīng)證是什么?正確答案: (1)嚴重心絞痛,經(jīng)內(nèi)科治療無效者。 (2)心肌梗死引起的室壁瘤。 (3)心室間隔壞死穿孔等并發(fā)癥亦可施行外科手術(shù)治療。174.簡述影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素。正確答案: (1)營養(yǎng)不良:傷后慢性消耗,營養(yǎng)不良,低蛋白血癥,維生素特別是維生素C缺乏,及鐵、銅、鋅等微量元素不足等,均因不能提供創(chuàng)傷修復(fù)所必需的成分而直接或間接地影響創(chuàng)傷的愈合。 (2)全身系統(tǒng)性疾?。喝缣悄虿?、肝硬化、尿毒癥等均影響創(chuàng)傷愈合。 (3)感染。 (4)血液循環(huán)障礙:休克所致的傷部低灌注,傷口壓迫或包扎、縫合過緊,以及下肢靜脈曲張、脈管炎及局部血運不良等均可延遲創(chuàng)傷愈合時間。 (5)藥物影響:長期大量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、吲哚美辛及抗癌藥等可因抑制創(chuàng)傷性炎癥和傷口收縮,減少蛋白質(zhì)合成,影響上皮化過程,從而妨礙創(chuàng)傷愈合。 (6)放射治療對創(chuàng)傷愈合也有較大影響。175.X線成像造影檢查注意事項。正確答案: 1.造影檢查需預(yù)先將申請單填好送放射科登記室預(yù)約。 2.按照各種造影檢查方法的要求,檢查前對病人做好必要的準備如禁食、洗腸、碘劑過敏試驗等,以保證造影檢查的順利進行。 3.嚴重心、肺、肝、腎功能不全,極度衰弱和過敏體質(zhì)者,不宜行造影檢查,需要時應(yīng)選擇非離子型碘制劑。 4.做好造影反應(yīng)的急救準備。遇嚴重反應(yīng)例如休克、驚厥、心臟驟停、喉頭和肺水腫時,應(yīng)立即進行抗休克、抗過敏及對癥治療。 5.危重病人造影檢查應(yīng)有醫(yī)護人員陪同。造影檢查后應(yīng)注意觀察病情變化,并予以適當(dāng)處理。176.中耳炎并發(fā)乙狀竇血栓性靜脈炎者,應(yīng)以非手術(shù)治療為主,包括足量抗生素及支持療法。正確答案:錯誤177.血栓閉塞性脈管炎臨床表?正確答案: ①I期無明顯臨床癥狀。此期患者動脈已有局限性狹窄病變 ②II期以患肢活動后出現(xiàn)間歇性跛行為突出表現(xiàn) ③III期以缺血性靜息痛為主要癥狀。夜間更甚,迫使病人日夜屈膝撫足。 ④IV以出現(xiàn)指(趾)端發(fā)黑、干癟、壞疽和潰瘍?yōu)橹饕Y狀。178.下列藥物中成癮性極小的是()A、嗎啡B、噴他佐辛C、哌替啶D、可待因E、安那度正確答案:B179.簡述食物中毒的特征。正確答案: 食物中毒的特征有:①突然暴發(fā),潛伏期短;②多呈胃腸道癥狀的臨床表現(xiàn);③多為集體發(fā)??;④發(fā)病者均與食用某種食物有關(guān),停止供食該食品,發(fā)病即停止。180.室內(nèi)空氣中氡的健康危害是()。A、中毒B、致癌C、免疫抑制D、致敏E、非特異效應(yīng)正確答案:B181.對放射治療最敏感的肺癌是大細胞癌。正確答案:錯誤182.腸內(nèi)營養(yǎng)液(EN)配制后懸掛輸注時間不得超過(),營養(yǎng)液的溫度一般為37℃為宜。正確答案:8h183.臨床判斷心搏驟停的依據(jù)如下:①________;②________;③________。正確答案:心音消失|頸動脈和股動脈搏動消失|意識障礙184.隱睪的危險為()A、造成不育B、隱睪惡變C、睪丸扭轉(zhuǎn)D、影響心理健康E、易并發(fā)腹股溝疝正確答案:A,B185.何謂緩沖系統(tǒng)?血液中哪一對最重要?正確答案: 緩沖系統(tǒng)是指一種弱酸和它共軛的堿所組成的具有緩沖酸堿能力的混合溶液。人體血液中有許多對緩沖系統(tǒng).其中以血漿中碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)(NaHCO3/H2CO3)最重要。186.支配眼上直肌的神經(jīng)是()。正確答案:動眼上神經(jīng)187.上腔靜脈壓迫綜合征是由于腫瘤壓迫()引起面部、頸部、上胸部靜脈怒張、皮下組織水腫、上肢靜脈壓升高等。正確答案:上腔靜脈188.伸小腿、屈大腿的肌是()。A、縫匠肌B、股二頭肌C、股四頭肌D、半膜肌正確答案:C189.顳下頜關(guān)節(jié)強直正確答案: 因關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織器質(zhì)性病變造成開口困難或完全不能開口者稱為顳下頜關(guān)節(jié)強直。190.血漿脂蛋白有哪些?試討論其分類、組成和結(jié)構(gòu)。正確答案: (1)血漿脂蛋白的分類: 1)電泳法:根據(jù)電泳遷移率的不同,可分為4類(慢→快):乳糜微粒(CM)→β-脂蛋白→前β-脂蛋白→α-脂蛋白。 2)超速離心法:按脂蛋白密度由低到高,亦可分成4類:CM→極低密度脂蛋白(VLDL)→低密度脂蛋白(LDL)→高密度脂蛋白(HDL)。 (2)血漿脂蛋白的組成與功能: 1)CM:由小腸黏膜上皮細胞合成,直徑80~500mm,相對分子質(zhì)量>50×106,密度<0.95g/cm3,含有三酰甘油(TG),膽固醇酯和一些載脂蛋白,其主要功能是運輸外源性TG和膽固醇。 2)VLDL:顆粒直徑30~80mm,相對分子質(zhì)量(10~80)×106,密度0.95~1.006g/cm3,約含10%蛋白質(zhì)和50%TG。在血中起轉(zhuǎn)運內(nèi)源性TG的作用,其濃度升高可能誘發(fā)動脈粥樣硬化癥。 3)LDL:顆粒直徑18~25nm,分子量3×106,密度1.019~1.063g/cm3。約含25%蛋白質(zhì)和49%膽固醇與膽固醇酯。主要擔(dān)負血中內(nèi)源性膽固醇與膽固醇酯的轉(zhuǎn)運。其濃度升高亦與動脈粥樣硬化癥有關(guān)。 4)HDL:它從細胞膜上攝取膽固醇,經(jīng)卵磷脂膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶催化而成膽固醇酯,然后將所攜帶的膽固醇酯轉(zhuǎn)移到VLDL和LDL上。HDL分子攜帶的膽固醇占人膽固醇總量的20%~30%,它們被逆向運入肝臟,再清除出血液。 (3)血漿脂蛋白的結(jié)構(gòu):血漿的各種脂蛋白具有大致相似的基本結(jié)構(gòu),疏水性較強的TG及膽固醇酯均位于脂蛋白的內(nèi)核,而具極性和非極性基團的載脂蛋白(apo)、磷脂及游離膽固醇則以單分子層借助其非極性疏水基團與內(nèi)部的疏水鏈相聯(lián)系。它們的極性基團朝外,覆蓋在脂蛋白表面,整個構(gòu)象呈球狀。CM和VLDL主要以TG為內(nèi)核;而LDL和HDL則主要以膽固醇為內(nèi)核。HDL的蛋白質(zhì)/脂類比值最高,故大部分表面被蛋白質(zhì)分子覆蓋,并與磷脂交錯穿插。大多數(shù)apo,如apoAⅠ,apoAⅡ,apoCⅠ,apoCⅡ,apoCⅢ以及apoE等均具有兩親性α-螺旋結(jié)構(gòu),有利于apo與脂質(zhì)的結(jié)合并穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu)。191.A.四肢末梢痛覺下降B.起病第三周內(nèi)腦脊液蛋白一細胞分離C.兩者均有D.兩者均無急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病()正確答案:C糖尿病所致多發(fā)性神經(jīng)?。ǎ┱_答案:A192.跑步、爬山、劃船、騎自行車、游泳是一種無氧訓(xùn)練。正確答案:錯誤193.蓋髓術(shù)正確答案: 在接近牙髓的牙本質(zhì)表面或已暴露的牙髓從創(chuàng)面上,覆蓋具有使牙髓病變恢復(fù)效應(yīng)的制劑,以保護牙髓,消除病變.194.口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥是()A、牙根折斷B、頜骨骨折C、暈厥、過敏、中毒D、上頜竇損傷E、牙齦撕裂正確答案:C195.心內(nèi)途徑給藥有何不足之處?正確答案: 一般采用靜脈內(nèi)或氣管內(nèi)給予復(fù)蘇藥物,其顯效速度及復(fù)蘇效果并不遜于心內(nèi)注藥,又可避免暫時中斷對心臟的按壓。心內(nèi)注射藥物的缺點是易損傷心臟血管、心肌及肺臟等;如果心內(nèi)注射未達心室腔,而誤入心肌內(nèi),可形成異位興奮灶,誘發(fā)心律失常,甚至引起心肌出血或壞死。196.引起上消化道出血的常見病因有胃十二指腸潰瘍、()、()、()和()。正確答案:門靜脈高壓;出血性胃炎;胃癌;膽道出血197.某醫(yī)院某月關(guān)于醫(yī)院感染的數(shù)據(jù)為:各科醫(yī)師報告新發(fā)生共19例,另查出3例,累計到當(dāng)月已痊愈89人,尚未痊愈的31人,當(dāng)月出院人數(shù)為328人,該院該月醫(yī)院感染現(xiàn)患率為百分之多少()A、17.6B、13.6C、9.5D、6.7E、5.8正確答案:C198.切道與切道斜度正確答案: 切道是指在咀嚼過程中,下頜前伸到上下頜切牙的切緣相對后,在返回正中合位的過程中,下頜前牙切緣所運行的軌道。切道斜度是指切到與合平面相交所成的角度。199.目前主張對SCI患者盡早用起立床行站立訓(xùn)練,其目的包括().A、調(diào)節(jié)血管緊張性,預(yù)防體位性低血壓B、使身體負重,防止骨質(zhì)疏松及骨折的發(fā)生C、牽拉易于縮短的組織D、刺激內(nèi)臟功能如腸蠕動和膀胱排空,防止泌尿系統(tǒng)感染E、改善通氣,預(yù)防肺部感染正確答案:A,B,C,D,E200.膜上尿道撕裂時,尿外滲范圍為()A、會陰部B、下腹壁的疏松組織中C、陰囊D、腹膜外膀胱周圍E、腹膜乙狀結(jié)腸周圍正確答案:D二.基礎(chǔ)知識(共150題)1.室間隔()A、呈45°傾斜B、其前、后緣相當(dāng)于前、后室間溝D、膜部前下部位于左、右心室之間E、肌部由肌組織覆蓋心內(nèi)膜而成2.B、激活纖溶酶C、抑制凝血因子的合成D、抑制血小板聚集正確答案:A3.鈉泵活動最重要的意義是:()A、維持細胞內(nèi)高鉀B、防止細胞腫脹C、建立勢能儲備D、消耗多余的ATP4.甘油磷脂合成最活躍的組織是()。A、肺C、腎D、肝正確答案:D5.頸外動脈的主要分支有()A、甲狀腺下動脈B、舌動脈C、面動脈E、顳淺動脈正確答案:B,C,D,E6.A、坐骨神經(jīng)發(fā)出分支至股二頭肌B、坐骨神經(jīng)起于骶叢C、坐骨神經(jīng)經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)入股后區(qū)正確答案:D7.正確答案:錯誤8.下列選項中,屬于上皮化生的有()。A、膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮C、柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮正確答案:B,C9.何謂腦誘發(fā)電位?腦誘發(fā)電位具有哪些臨床意義呢?正確答案: 誘發(fā)電位是指感覺傳入系統(tǒng)受刺激時,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)引起的電位變化。受刺激的部位可以是感覺器官、感覺神經(jīng)或感覺傳導(dǎo)途徑上的任何一點。但是廣義地說,用其他刺激方法引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的電位變化,也可稱為誘發(fā)電位。例如,直接刺激脊髓前根,沖動沿運動神經(jīng)逆向傳至脊髓前多角引起的電位變化,亦可稱為誘發(fā)電位。 大腦皮層誘發(fā)電位一般是指感覺傳入系統(tǒng)受刺激時,在皮層上某一局限區(qū)域引出的電位變化;由于皮層隨時在活動著并產(chǎn)生自發(fā)腦電波,因此誘發(fā)電位時常出現(xiàn)在自發(fā)腦電波的背景之上。 1.腦死亡的判斷 2.腦干病變定位 3.聽神經(jīng)瘤的診斷 5.中耳性,內(nèi)耳性,腦干性聽力障礙的鑒別診斷 6.后顱凹及腦干手術(shù)中作安全監(jiān)護10.下列關(guān)于心肌興奮性說法哪項錯誤()A、心室肌細胞0期去極化主要是鈉離子內(nèi)流B、心室肌細胞2期主要是鈣離子內(nèi)流和鉀離子外流D、竇房結(jié)細胞的特征是4期自動去極化11.動脈血二氧化碳分壓是指()A、血漿中呈物理溶解狀態(tài)的二氧化碳分子產(chǎn)生的張力C、機體氣管中二氧化碳分子產(chǎn)生的張力D、機體肺泡中二氧化碳分子產(chǎn)生的張力E、機體口腔中二氧化碳分子產(chǎn)生的張力12.A、陰阜B、陰蒂D、陰道E、前庭球正確答案:D13.可引起過敏性休克的藥物是()。B、青霉素C、布洛芬E、氯霉素正確答案:B14.乳房出現(xiàn)腫塊其可能診斷是()B、乳腺癌D、纖維囊性乳腺病正確答案:A,B,C,D15.關(guān)于突觸傳遞特征的錯誤敘述是()A、單向傳遞B、中樞延擱E、對藥物敏感正確答案:D16.咀嚼肌是上提下頜骨,使口閉合的一組頭肌,參與咀嚼運動,其不包括()。A、咬肌B、顳肌D、顴肌17.有效液相色譜法用于含量測定時,對系統(tǒng)性能的要求是()。A、理論板數(shù)越高越好D、理論板數(shù)分離度等須符合系統(tǒng)適用性的各種要求,分離度一般需>1.5E、由于采用內(nèi)標法,對照品法,系統(tǒng)的性能無需嚴格要求正確答案:D18.()是心三聯(lián)的首選藥物,用于溺水、麻醉和手術(shù)過程中的意外、藥物中毒、傳染病和心臟傳導(dǎo)阻滯等所致的心臟驟停。A、去甲腎上腺素C、阿托品D、腎上腺素正確答案:D19.A、胃、腸B、肝、膽C、胰腺正確答案:D20.A、胚胎期B、幼兒期C、兒童少年期正確答案:A21.B、樹突C、軸突D、軸突時段正確答案:C22.正常糞便(棕黃色)中呈色物質(zhì)是()。A、膽綠素C、膽固醇正確答案:D23.24.手術(shù)后的患者應(yīng)采取哪種護患關(guān)系模式:()A、主動-被動型B、共同參與型E、部分補償系統(tǒng)正確答案:C25.成人脊髓()。A、上端平枕大孔與中腦相連C、下端成人平齊第三腰椎下緣D、下端成人平齊第二骶椎下緣正確答案:B26.可引起橫紋肌溶解癥的藥物是()。A、辛伐他汀B、普羅布考C、煙酸正確答案:A27.有關(guān)肌的敘述哪項是錯誤的?()A、骨骺肌又稱隨意肌B、每塊肌是一個器官C、肌的血液供應(yīng)受限引起癱瘓正確答案:B28.A、淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)B、淋巴液在體外能夠凝固C、淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高正確答案:A,B,D29.成年人急性失血,在15分鐘內(nèi)一次失血量超過總血量多少才能引起休克()B、15%D、25%E、30%正確答案:C30.B、體液調(diào)節(jié)C、神經(jīng)調(diào)節(jié)D、藥物調(diào)節(jié)正確答案:C31.某幼童膝蓋皮膚擦傷,應(yīng)采用的傷口處理方法是()。A、立即注射破傷風(fēng)抗毒素及大劑量青霉素B、立即給予清創(chuàng)擴創(chuàng)D、注射破傷風(fēng)類毒素正確答案:C32.前額左右突出,頭頂平坦呈方形,見于()C、小兒佝僂病D、先天性梅毒正確答案:C,D33.疑似輸液而引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)該共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封,如無其他特殊情況,應(yīng)由()保管封存的現(xiàn)場實物。A、醫(yī)療機構(gòu)C、患者和醫(yī)療機構(gòu)委托的第三方D、醫(yī)療機構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部分正確答案:A34.以下選項中,屬于腦出血引起的發(fā)熱的主要原因的是()B、無菌性壞死物質(zhì)的吸收C、體溫調(diào)節(jié)中樞的功能失常D、皮膚散熱量的減少正確答案:C35.36.影響動脈血氧分壓高低的主要因素是()A、血紅蛋白的含量B、組織供血C、血紅蛋白與氧的親和力D、肺呼吸功能正確答案:D37.血栓形成的條件有()。C、血小板數(shù)目減少D、血小板數(shù)目增加E、血液黏稠度降低正確答案:A,B,D38.參與呼吸運動的最重要的氣體是:()A、COC、CO2D、H2O正確答案:C39.阿米巴病的病變可累及()A、肝臟C、肺臟E、皮膚正確答案:A,B,C,D,E40.A、GOP濃度升高B、GDP濃度升高C、NA濃度升高正確答案:D41.上斜肌能使眼球向()方運動。A、上外B、下外C、上內(nèi)42.A、丸毒性反應(yīng)C、治療作用D、變態(tài)反應(yīng)正確答案:B43.正確答案:主動脈右冠狀動脈竇;右心耳;肺動脈干起始部;右緣支;后室間支44.正確答案:錯誤45.嘔血最常見的疾病是()B、食管靜脈曲張破裂出血C、胃癌D、急性胃粘膜病變正確答案:A46.A、支氣管粘膜變性、壞死B、腺體增生肥大,杯狀細胞增多C、管壁大量中性粒細胞浸潤D、管壁纖維組織增生正確答案:A,B,D47.保持體溫相對穩(wěn)定的主要機制是()A、前饋調(diào)節(jié)C、正反饋D、負反饋正確答案:D48.關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的敘述,錯誤的是()。A、隨著技術(shù)的進步,醫(yī)患關(guān)系在很大程度上被物化了B、醫(yī)患關(guān)系的物化必然割裂了醫(yī)生和患者的情感C、醫(yī)患關(guān)系已完成了從傳統(tǒng)的道德調(diào)整向道德調(diào)整和法律規(guī)范的過渡正確答案:B49.下面關(guān)于睪丸鞘膜描述正確的是?()A、來自腹膜B、分為壁、臟兩層,在睪丸前緣相移行D、又稱睪?丸引帶正確答案:A50.A、奎寧B、氯奎C、青蒿素D、乙胺嘧啶正確答案:D51.在細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運中,Na+跨膜轉(zhuǎn)運的方式是()B、單純擴散和主動轉(zhuǎn)運D、易化擴散和主動轉(zhuǎn)運正確答案:D52.下列屬于彈性儲器血管的是:()A、大動脈C、中動脈D、微動脈E、靜脈系統(tǒng)53.主動安樂死是指()。A、放棄搶救瀕死者生命的措施,任其死亡B、患者自己結(jié)束痛苦的生命D、對治愈無望的患者,利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法,加速其死亡E、仁慈殺死54.以下哪個器官是男性生殖腺()A、輸精管B、前列腺D、睪丸55.B、顱中窩C、顱后窩D、翼點深面正確答案:B56.屬于類固醇激素的是()。A、腎上腺髓質(zhì)激素D、促甲狀腺激素釋放激素正確答案:B57.A、常選用丁卡因C、用于淺表手術(shù)D、常選用普魯卡因E、丁卡因既有縮血管作用又可減少手術(shù)創(chuàng)面的出血正確答案:D58.A、高脂血癥B、高血壓C、水腫E、血尿正確答案:A59.()是指測量的結(jié)果與它所要測定結(jié)果之間相符合的程度A、效度B、信度D、常模60.下列哪項屬于組織的損傷性改變?()A、萎縮D、肥大E、化生正確答案:B61.正確答案:錯誤62.腹膜正確答案:為全身面積最大、配布最復(fù)雜的漿膜,由間皮及少量的結(jié)締組織構(gòu)成,薄而光滑,呈半透明狀。襯于腹、盆腔內(nèi)表面的腹膜為壁腹膜,覆蓋于腹、盆腔臟器表面的腹膜稱為臟腹膜。63.A、心尖由左心室構(gòu)成B、心底大部分由右心房構(gòu)成C、胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成E、左緣大部分由左心室構(gòu)成正確答案:A,C,E64.A、細菌B、類病毒C、朊粒D、細小病毒E、真菌65.B、關(guān)聯(lián)強度大C、存在劑量-反應(yīng)關(guān)系D、因先于果正確答案:A66.聲音由外部傳向內(nèi)耳的途徑包括()B、外耳-鼓膜-聽骨鏈-圓窗-耳蝸C、外耳-鼓膜-聽骨鏈-卵圓窗-耳蝸D、外耳-鼓膜-中耳鼓室-圓窗-耳蝸E、外耳-鼓膜-中耳鼓室-卵圓窗-耳蝸67.對癌癥疼痛的病人應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥的原則哪項是錯誤的()B、對輕度疼痛選用解熱鎮(zhèn)痛藥C、只有在疼痛時才給藥E、保證病人不痛,不考慮成癮的問題正確答案:C68.A、胃B、腎C、肝正確答案:C69.70.肋和肋間隙可作為胸腹腔臟器的定位標志,如右鎖骨中線與第五肋骨相交處為()。B、胃上界D、胰上界正確答案:A71.咽鼓管描述,錯誤的是()B、咽鼓管使鼓室的氣壓與外界的大氣壓相等,以保持鼓膜內(nèi)、外的壓力平衡C、咽鼓管前內(nèi)側(cè)為軟骨部,約占咽鼓管長度的2/3D、咽鼓管后外側(cè)的軟骨部,約占咽鼓管長度的2/3E、小兒咽鼓管短而寬,接近水平位,故咽部感染可經(jīng)咽鼓管侵入鼓室72.在眼的折光系統(tǒng)中,折射能力最大的是()。B、角膜后表面-房水C、房水-晶狀體后表面D、晶狀體后表面-玻璃體73.具有抗吞噬作用的細菌的特殊結(jié)構(gòu)是()。A、鞭毛B、菌毛正確答案:C74.糖尿病患者建議使用以下哪種抗高血壓藥物()A、卡托普利B、氫氯噻嗪D、硝苯地平75.76.右淋巴導(dǎo)管由(?)、(?)和(?)匯合而成,注入(?)。77.支氣管哮喘患者禁用()。A、普萘洛爾B、麻黃堿D、異丙腎上腺素正確答案:A,C78.B、升結(jié)腸C、直腸上段D、橫結(jié)腸E、子宮正確答案:B,C,E79.具有將肋助呼氣作用的是()。B、肋間內(nèi)肌和腹前外側(cè)肌群D、隔和腹前外側(cè)肌群正確答案:C80.B、內(nèi)側(cè)緣稱脊柱緣,外側(cè)角上有關(guān)節(jié)盂C、前面有肩胛岡D、后面為肩胛下窩正確答案:B81.男性尿道貫穿的結(jié)構(gòu),有前列腺、尿生殖膈和陰莖海綿體。82.優(yōu)勢半球是指哪個功能占優(yōu)勢()A、運動B、感覺C、語言D、學(xué)習(xí)和記憶83.細胞內(nèi)液的主要陽離子是()B、Ca2+D、K+E、以上全不對正確答案:D84.下列對于單克隆抗體的描述,錯誤的一項是()。A、某種抗原進入機體也可產(chǎn)生單克隆抗體B、具有高度的專一性C、只針對某一特定抗原體決定簇的抗體正確答案:A85.A、胃腸粘膜分泌過分的液體C、腸粘膜的吸收面積減少或吸收障礙D、腸蠕動亢進致腸內(nèi)食糜停留時間短正確答案:D86.A、成年婦女非孕期子宮長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,容量約5mlB、子宮峽部在非孕期長約1cm,妊娠末期都超過11cm,稱為軟產(chǎn)道的一部分C、子宮頸以陰道為界分為上下兩部分,上部占宮頸1/3,下部占2/3,深入陰道內(nèi)稱子宮頸陰道部D、子宮內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層,受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化而脫落87.對于近點的錯誤敘述()B、近點越近表明眼的調(diào)節(jié)力越好C、近視眼近點與正常人相等D、老視眼的近點較正常人遠正確答案:C88.心肌的生理特性應(yīng)包括()A、自律性D、收縮性E、伸展性正確答案:A,B,C,D89.蛋白質(zhì)肽鏈的α-螺旋每上升一圈相當(dāng)于多少個氨基酸殘基()A、2個B、3.2個C、4.2個正確答案:D90.B、其值與血藥濃度有關(guān)C、其值與藥物劑量大小無關(guān)D、是單位時間內(nèi)藥物被消除的百分率正確答案:A,B,C91.A、病因治療C、心包切除術(shù)D、心包穿刺抽液E、使用抗生素正確答案:D92.A、±5%~±10%C、+10%~-15%D、±20%~±30%E、±30%~±40%正確答案:B93.臨床上最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥:()A、地西泮C、硫噴妥鈉D、水合氯醛E、苯妥英鈉正確答案:A94.糖皮質(zhì)激素的生理作用()。A、參與應(yīng)激反應(yīng)C、促進糖異生減少糖利用D、紅細胞數(shù)量減少正確答案:A,B,C,E95.急性腎小球腎炎引起少尿的主要原因是()。A、血漿膠體滲透壓升高B、囊內(nèi)壓升高C、濾過膜的通透性降低96.正確答案:正確97.對接受抗癲癇藥治療的婦女,為降低神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險,建議在妊娠前和妊娠期應(yīng)補充()。A、葉酸B、維生素B12C、維生素B6正確答案:A98.A、膽汗淤積B、血吸蟲病C、慢性肝淤血D、慢性乙醇中毒正確答案:A,B,C,D99.A、白色B、紅色C、綠色正確答案:A100.A、每搏輸出量C、射血分數(shù)D、每分輸出量正確答案:B101.測血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()。A、增高B、降低C、舒張壓降低,脈壓差增大正確答案:A102.A、5C、7D、8E、9正確答案:C103.直接從肝細胞分泌的膽汁稱為肝膽汁,肝膽汁呈(),透明清亮。A、深棕色B、暗綠色D、金黃色正確答案:D104.葡萄糖進入紅細胞屬于:()A、單純擴散D、入胞作用正確答案:B105.A、低血糖昏迷B、高滲性昏迷C、酮
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