第二節(jié)正確使用藥物

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明：1949年2000年35歲70.8歲我國(guó)居民平均壽命傳染病死亡率35%1949年2000年5％第一頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一我國(guó)居民的平均壽命延長(zhǎng)和傳染病在死亡病因中所占的比率下降的主要原因是什么？（請(qǐng)閱讀教材P38第一段，回答以上問(wèn)題）？

隨著科技發(fā)展，新藥的研制開發(fā)周期大大地縮短，大量的新藥在不斷地涌現(xiàn)。

當(dāng)你面對(duì)藥店或家中藥柜當(dāng)中各式各樣的藥品時(shí)，你知道該如何正確選擇藥物嗎？第二頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一目前，藥物的種類很多，估計(jì)已達(dá)到10萬(wàn)種，可分為人工合成藥物和天然藥物。第三頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一一、解熱鎮(zhèn)痛藥——阿司匹林（閱讀教材P35～36，歸納總結(jié)阿司匹林的相關(guān)信息，如：分子式、結(jié)構(gòu)式、物理化學(xué)性質(zhì)等）1.化學(xué)名：分子式：結(jié)構(gòu)式：乙酰水楊酸C9H8O4第四頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一2.主要用途：解熱鎮(zhèn)痛，用于發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛的治療，防心血管老化等。3.物理性質(zhì)：阿司匹林是一種白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，無(wú)臭，略帶酸味，熔點(diǎn)為135℃，難溶于水。第五頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一（1）官能團(tuán)：—COOH（羧基）、（酯基）（2）化學(xué)性質(zhì)：酸的通性；酯化反應(yīng)；水解反應(yīng)4、化學(xué)性質(zhì)：可溶性阿司匹林易溶于水，療效更好?？扇苄园⑺酒チ秩纾旱诹?yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一5、制備：思考：以上的化學(xué)性質(zhì)是由分子中的哪一官能團(tuán)體現(xiàn)的？分子中還具有哪些官能團(tuán)？具有怎樣的化學(xué)性質(zhì)？水楊酸、乙酸酐第七頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一（閱讀教材P35相關(guān)內(nèi)容，回答下列問(wèn)題）思考：1、阿司匹林在市場(chǎng)上長(zhǎng)盛不衰的原因是什么？2、阿司匹林有什么副作用？第八頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一6、不良反應(yīng)和急救措施①胃腸道反應(yīng)：②水楊酸反應(yīng)（中毒的表現(xiàn)）：如上腹不適、惡心、胃黏膜出血等如頭痛、眩暈、惡心、耳鳴等應(yīng)立即停藥，并靜脈滴注NaHCO3溶液第九頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一【習(xí)題】：下列各組物質(zhì)能用過(guò)濾的方法分離的是（）A、CH3COOH和CH3CH2OHB、AI(OH)3和水C、和水D、CH3CH2OH和水BC第十頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一青霉素——二戰(zhàn)時(shí)最偉大的“救命藥”曾有一部電影叫《盤尼西林·1944》，講述抗日戰(zhàn)爭(zhēng)期間，為爭(zhēng)奪2箱青霉素，中共地下黨人與汪偽軍展開的一場(chǎng)殊死較量。現(xiàn)在一定有很多人會(huì)發(fā)出這樣的疑問(wèn)：普普通通的青霉素，有那么重要嗎？因?yàn)檎乔嗝顾氐某霈F(xiàn)，才使得眾多病菌感染者特別是戰(zhàn)場(chǎng)上的無(wú)數(shù)傷兵，擺脫了之前“聽天由命”的凄慘處境。第十一頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一2、抗生素(消炎藥)——青霉素（1）種類和有效成分的結(jié)構(gòu)青霉素在體內(nèi)經(jīng)酸性水解后，得到青霉氨基酸，其結(jié)構(gòu)為：其中青霉素G的鈉鹽，俗稱盤尼西林，是一種良效廣譜抗生素。種類：青霉素F、G、X、K、V（其結(jié)構(gòu)骨干均有青霉酸），是一類弱酸性物質(zhì)。第十二頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一（2）功能和療效

能阻止多種細(xì)菌生長(zhǎng)（主要是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，使細(xì)菌破裂而死亡），稀釋三千萬(wàn)倍，仍然有效，適用于醫(yī)治因葡萄球菌和鏈球菌等引起的血毒癥，如流感引起的感冒和扁桃腺發(fā)炎，白喉、猩紅熱、淋病和梅毒等疾病，均可被青霉素有效地控制和治愈。目前，青霉素已成為藥房的必備的基礎(chǔ)藥物。青霉素，在第二次世界大戰(zhàn)中作用巨大，是20世紀(jì)醫(yī)學(xué)屆的偉大發(fā)現(xiàn)第十三頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一（3）不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)①過(guò)敏反應(yīng)：以皮疹為主，少數(shù)病人可能發(fā)生過(guò)敏休克反應(yīng)，嚴(yán)重過(guò)敏者會(huì)導(dǎo)致死亡。②消化道反應(yīng)：少數(shù)病人可能有輕度的惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。③★注意事項(xiàng)：用藥前使用者一定要進(jìn)行皮膚敏感試驗(yàn)（皮試）。第十四頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一3、抗酸藥思考：抗酸藥的種類很多，通常含有一種或幾種能中和胃酸（含有少量的鹽酸）的化學(xué)物質(zhì)，那么這些物質(zhì)有哪些呢？并寫出它們與鹽酸反應(yīng)的化學(xué)方程式。（請(qǐng)大家閱讀教材P37，歸納總結(jié)）1、有效成分：碳酸氫鈉、碳酸鈣、碳酸鎂、氫氧化鋁和氫氧化鎂等中的一種或幾種，能與鹽酸作用，對(duì)身體無(wú)害的物質(zhì)。2、主要作用：治療胃酸過(guò)多第十五頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一【完成科學(xué)探究】胃舒平中AI(OH)3的存在藥物名稱胃舒平有效成分Al(OH)3不良反應(yīng)少,如便秘、口干、失眠等實(shí)驗(yàn)原理Al(OH)3+HCl=AlCl3+3H2OAlCl3+3NaOH=Al(OH)3+3NaClAl(OH)3+NaOH=NaAlO2+H2O實(shí)驗(yàn)步驟1、取兩片胃舒平加水，胃舒平不溶解；2、取兩片胃舒平研細(xì)，加足量稀鹽酸，過(guò)濾；3、取濾液少許于一支潔凈試管中，向試管中逐滴加NaOH溶液，有白色沉淀生成，再加溶解。結(jié)論胃舒平的有效成分是Al(OH)3第十六頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一1.人生病時(shí)要合理用藥。下列藥品與其作用相匹配的是 （ ）

A．氫氧化鋁：中和過(guò)多胃酸

B．阿司匹林：消炎抗菌

C．青霉素：解熱鎮(zhèn)痛

D．醫(yī)用碘酒：人體補(bǔ)碘第十七頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一2.阿司匹林具有____________作用。長(zhǎng)期大量服用阿司匹林，其水解產(chǎn)物水楊酸可導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀，需靜脈注射小蘇打（NaHCO3）溶液，利用小蘇打與水楊酸分子中的羧基反應(yīng)生成水楊酸鈉，使癥狀緩解。寫出水楊酸與小蘇打反應(yīng)的化學(xué)方程式：________________________。第十八頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一3、有關(guān)青霉素的說(shuō)法中不正確的是（）A．青霉素G是一種良效廣譜抗生素B．青霉素的結(jié)構(gòu)骨干中均有青霉酸C．青霉素在體內(nèi)經(jīng)酸性水解后，得到青霉氨基酸D．青霉素在使用前不需要做皮膚敏感實(shí)驗(yàn)D第十九頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一4、青霉氨基酸的結(jié)構(gòu)式為，它不能發(fā)生的反應(yīng)是（）A．能與NaOH發(fā)生中和反應(yīng)

B．能與醇發(fā)生酯化反應(yīng)C．能與鹽酸反應(yīng)生成鹽

D．能發(fā)生銀鏡反應(yīng)D第二十頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一5.了解一些用藥常識(shí)，有利于自我保健?，F(xiàn)有下列藥

物：碳酸鎂、青霉素、阿司匹林、氫氧化鋁。

①其中屬于解熱鎮(zhèn)痛的藥物是_________。

②青霉素的作用是__________。

③碳酸鎂可治療胃酸過(guò)多的原理是__________（用離子方程表示）。

第二十一頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一天然藥物

第二十二頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一麻黃草第二十三頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一1、結(jié)構(gòu)式：2、物化性質(zhì)：麻黃堿為白色結(jié)晶性粉末，無(wú)臭、味苦。3、主要用途：黃麻堿可用于治療支氣管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。4、不良反應(yīng)：有時(shí)會(huì)出現(xiàn)由于中樞興奮所導(dǎo)致的不安、失眠等，晚間服用最好同服鎮(zhèn)靜催眠藥以防止失眠?！韭辄S堿】第二十四頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一（1）處方藥：在醫(yī)生監(jiān)控或指導(dǎo)下使用的藥物，用符號(hào)R表示；（2）非處方藥：消費(fèi)者不需要持有醫(yī)生處方就可以直接從藥房或藥店購(gòu)買的藥物用符號(hào)OTC

表示；藥物分類第二十五頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一【濫用藥物】：1、非法獲得及使用受管制藥物；2、沒有醫(yī)生處方長(zhǎng)期服用安眠藥或鎮(zhèn)靜劑；3、運(yùn)動(dòng)員服用興奮劑；4、服用毒品。

毒品是指由于非醫(yī)療目的的而反復(fù)連續(xù)使用，能夠產(chǎn)生依賴性即成癮的藥品。如：鴉片、嗎啡、海洛因、冰毒。請(qǐng)閱讀資料卡片——毒品第二十六頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一常見毒品鴉片為醫(yī)學(xué)上的麻醉性鎮(zhèn)痛藥，是從一種草本植物――罌粟中提煉出來(lái)的?！氨?即脫氧麻黃堿,為甲基苯丙胺的一種，屬某丙胺系列的效力強(qiáng)大的興奮劑。

海洛因系嗎啡衍生物，是通過(guò)回流加熱硫本酐和嗎啡而提取出來(lái)的半生物堿混合物。第二十七頁(yè)，共三十頁(yè)，編輯于2023年，星期一嗎啡是鴉片中的主要生物堿，顏