社會工作者之高級社會工作實務(wù)通關(guān)試題庫(附答案)打印版

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大題（共10題）一、趙生被診斷為肝癌晚期，醫(yī)生告訴他還有三個月的生命。但讓趙生一直郁郁寡歡的事并不是自己即將面對死亡，而是對自己家人的擔心。趙生的父母已經(jīng)年邁，平時主要靠趙生和妻子奉養(yǎng)，當父母知道他的病情后，一度接受不了現(xiàn)實，受到十分大的打擊。趙生與妻子育有一子，兒子8歲，才剛上小學二年級。趙生覺得自己離開人世后，照顧一家人的重擔就要落到妻子一個人身上，既要照顧老人又要照顧小孩，他怕妻子撐不下去。每每想到這里，趙生的內(nèi)心都十分難過和痛苦，他甚至在夜深人靜時一個人偷偷地痛哭。趙生的妻子十分善良，總是主動安慰丈夫，讓其不要擔心，好好安心養(yǎng)病。但實際上，趙生的妻子十分害怕失去丈夫，害怕今后獨自面對生活，但她只能將自己的害怕和難過隱藏起來，不讓丈夫及父母擔憂。?問題：?1．請簡要說明臨終關(guān)懷社會工作服務(wù)的內(nèi)容。?2．假設(shè)你是一名醫(yī)務(wù)社會工作者，請分析上述案例材料中趙生目前存在的主要需要有哪些，可以采取怎樣的介入策略?【答案】1．臨終關(guān)懷是針對瀕死患者及其家屬的、融合了緩和性照顧和支持性照顧的服務(wù)體系，提供的服務(wù)包括生理、心理、社會和信仰等幾個方面。在臨終關(guān)懷服務(wù)中，社會工作者的作用主要是最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應(yīng)面臨的困境。服務(wù)內(nèi)容主要包括：(1)滿足臨終病人的需求。主要包括生理需求的滿足和心理需求的滿足。(2)對臨終病人進行死亡教育。主要包括對病人進行死亡教育和對社會進行臨終關(guān)懷教育。(3)陪伴臨終病人直至最后一刻。主要包括幫助病人回顧生命，給予安慰，緩解抑郁和焦慮，緩和對死亡的恐懼。(4)對臨終病人家屬進行輔導。主要包括家屬的臨終關(guān)懷輔導和家屬的悲傷輔導。2．上述案例中，趙生目前存在的主要需要有：(1)緩解因病帶來的身體疼痛和不適。(2)幫助趙生以積極的心態(tài)正確面對死亡，減輕因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安。(3)妥善處理趙生未完成的事務(wù)，滿足趙生在心理和精神上的需求。(4)緩解趙生家人的悲傷和壓力，使他們接受趙生即將離世的事實，在趙生臨終前的時間里營造美好的家庭氛圍。社會工作者可以采取的介入策略有：(1)為趙生提供臨終關(guān)懷服務(wù)：協(xié)助趙生回顧生命歷程，陪同他走過生命最后的階段；提供心理疏導，緩解趙生因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安；協(xié)助趙生處理未完成的事務(wù)。(2)為趙生家屬提供的服務(wù)當趙生經(jīng)歷從生命垂危到死亡的過程，其家屬同樣面臨著如何照顧患者、幫助其達成心愿、承受失去親人的痛苦、善后事宜的妥善處置，以及回歸個人社會生活等問題的挑戰(zhàn)。因此，社會工作者也應(yīng)該為趙生家屬制定相應(yīng)的介入策略：①為家屬提供哀傷輔導訓練。鼓勵家屬成員表達悲傷和壓抑的情緒，闡明他們“正常的”哀傷行為，減輕悲傷和排解因長期照顧而產(chǎn)生的巨大心理壓力。二、隨著中國經(jīng)濟飛速發(fā)展，新型社區(qū)紛紛涌現(xiàn)，社區(qū)建設(shè)的內(nèi)容正發(fā)生著變化。這就給社區(qū)社會工作者提出了更高的要求，社區(qū)社會工作的內(nèi)容就顯得更為重要。試闡述社區(qū)社會工作的主要內(nèi)容并加以舉例說明。【答案】社區(qū)社會工作的內(nèi)容主要包括以下5個方面：（1）社區(qū)服務(wù)，包括福利性服務(wù)和滿足日常生活需求的經(jīng)營性服務(wù)，前者如孤老殘幼的照顧，后者如一般居民的日常生活服務(wù)。（2）社區(qū)衛(wèi)生，包括社區(qū)醫(yī)療，如門診咨詢、設(shè)置家庭病床、出診與轉(zhuǎn)診、體健等；社區(qū)預防，如傳染性疾病的預防與監(jiān)控、疫苗接種等；社區(qū)保健如優(yōu)生優(yōu)育、老幼保健、婦女保健等；社區(qū)康復，如智障人士和精神病患者的康復工作；社區(qū)健康教育以及社區(qū)公共衛(wèi)生；等等。（3）社區(qū)治安，包括法制教育、矛盾調(diào)解、治安防范、秩序維持、事故預防和處理等。（4）社區(qū)教育，包括文化科學教育、社會公德教育、家庭生活教育、生命健康教育、民主思想教育、時事政治教育以及愛國教育等。（5）社區(qū)救助，包括物質(zhì)救助和精神支持，如最低生活保障、幫困難居民申請，發(fā)放物資等。三、小劉是一名專門從事青少年服務(wù)的社會工作者，最近他在開展社會工作時遇到了一些問題。某次在學校做活動時，有個男孩對他說自己喜歡的一個女孩最近意外懷孕了，但她男朋友不管她，于是該男孩向小劉借錢，希望幫助女孩去醫(yī)院打胎，并請求小劉保密。面對這種情況，小劉非常糾結(jié)，心想：如果我替他保密，他們出了意外怎么辦?而且父母和學校對他們的情況有知情權(quán)，我也不能擅自處理。?問題：?請結(jié)合社會工作研究倫理分析小劉遇到了怎樣的難題，如何進行有效處理?【答案】社會工作研究是社會工作與社會研究的交叉領(lǐng)域，社會工作研究顯然必須遵循社會工作倫理和社會研究倫理。上述案例中的小劉面臨著保密與知情權(quán)的沖突問題，在服務(wù)青少年的過程中，遇到了被學生借錢幫助他人打胎，并被請求保密的事件。在這個事件中，小劉作為社會工作者，理應(yīng)遵循對被研究者私人資料予以保密，不隨意泄露的原則。保密原則是社會工作實踐中的一個重要倫理原則，但是在青少年社會工作實踐中，由于青少年在認知、理解及情緒與行為控制方面尚未成熟，父母對青少年子女有監(jiān)護權(quán)與知情權(quán)，因而社會工作者小劉在面臨保密與家長監(jiān)護權(quán)和知情權(quán)之間的沖突時非常糾結(jié)，不知如何處理。針對這一情況，小劉首先應(yīng)該恪守社會工作原則，即尊重服務(wù)對象的隱私權(quán)，不隨意將此事透露給第三人，但同時小劉也應(yīng)該遵守社會工作研究中不傷害參與者的原則，即不應(yīng)給被研究者帶來危險和傷害。所以出于對青少年的保護，小劉應(yīng)與該男孩和該女孩進行溝通，告知青少年獨自帶另一人去打胎是非常危險的行為，讓該男孩打消此念頭；并勸服該女孩將此事告知父母，由父母出面處理此事。四、老李是某社會服務(wù)機構(gòu)的督導，多年來一直在該社會服務(wù)機構(gòu)工作，有著非常豐富的督導經(jīng)驗。老李經(jīng)常幫助社會服務(wù)機構(gòu)管理者了解被督導者的利益、問題，并針對問題提出具體的改善建議。同時老李還積極地參與社會服務(wù)機構(gòu)政策的規(guī)劃工作，向上級主管反映政策的不足和缺陷。?問題：?通過以上材料，試分析老李在社會工作過程中扮演著怎樣的角色?！敬鸢浮扛鶕?jù)以上材料，老李“幫助社會服務(wù)機構(gòu)管理者了解被督導者的利益、問題，提出改善建議，參與社會服務(wù)機構(gòu)的規(guī)劃工作”，很明顯是屬于行政性督導的內(nèi)容，因此需要從行政性督導的內(nèi)容來入手進行分析。行政性督導者扮演著三種角色：緩沖器、倡導者和機構(gòu)變遷推動人。①緩沖器角色的主要任務(wù)是負責處理服務(wù)對象申述；接受那些不滿被督導者的決策而要求與更高層級談話的服務(wù)對象的申請；保護被督導者，使其不必處理服務(wù)對象對其所提供服務(wù)不滿的強烈情緒；保護被督導者，使其不必承受行政管理者不合理的工作量標準而產(chǎn)生的負擔等。很明顯與上述材料中老李的工作不符。②倡導者角色包括兩方面內(nèi)容：一方面是督導者積極代表被督導者的利益，作為行政中間人，幫助社會服務(wù)機構(gòu)管理者清楚地了解被督導者的利益、問題，提出改善建議；督導者有時也會采取理性的辯論、迎合，或是以某種交換形式的談判來倡導可被接受的建議。另一方面是督導者積極參與社會服務(wù)機構(gòu)政策的規(guī)劃工作。此項內(nèi)容與材料中老李的工作內(nèi)容相一致，因此，老李在社會工作過程中扮演著行政性督導的倡導者角色。③機構(gòu)變遷推動人的主要任務(wù)是督導者一方面積極的影響機構(gòu)行政管理者進行變遷，另一方面也影響被督導的工作者接受這些改變。該項內(nèi)容與材料不相符合，故不是該項角色。五、某市有300所小學，共240000名學生。這些學生分布在全市5個行政區(qū)中。其中重點學校有30所，一般小學有240所，較差的小學有30所?，F(xiàn)要從全市小學生中抽取1200名學生進行調(diào)查，以了解全市小學生的學習情況。請設(shè)計一種適合本研究需要的兩階段抽樣方案，并指出每一階段的抽樣框、抽樣單位、所使用的具體抽樣方法，以及每階段抽取的樣本量?！敬鸢浮慷喽纬闃佑址Q多級抽樣或分段抽樣，是按抽樣元素的隸屬關(guān)系或?qū)哟侮P(guān)系，把抽樣過程分為幾個階段進行，多段抽樣的方法適用于總體范圍特別大、對象的層次特別多的社會研究。具體做法是：先從總體中隨機抽取若干大群或組，然后再從這幾個大群或組內(nèi)中抽取幾個小群或組，這樣一層一層抽下來，直至抽到最基本的抽樣元素為止。（1）由于在5個行政區(qū)中，3類學校數(shù)量差距較大，說明學校之間異質(zhì)性較高，所以在第一階段按照每種類型規(guī)模給予大小不等的抽取概率。具體來說，第一階段的抽樣框是全市的300所小學，抽樣單位是每一所學校，所使用的具體抽樣方法為比例分層抽樣，樣本量為20。從全市300所小學中按比例抽取20所學校，因為重點、一般、較差三類學校數(shù)量比例為1∶8∶1，所以從重點小學和較差小學各隨機抽取2所小學，從一般小學中隨機抽取16所小學。（2）第二階段，從每個抽中的學校中都抽取相同數(shù)量的學生。具體來說，第二階段的抽樣框是隨機抽取的20所學校的所有學生，抽樣單位是每一位學生，所使用的具體的抽樣方法為簡單隨機抽樣的方法，樣本量為1200。從隨機抽取的2所重點小學中各隨機抽取60名小學生，從隨機抽取的2所較差小學中各隨機抽取60名小學生，從隨機抽取的16所一般小學中各小學隨機抽取60名小學生，共隨機抽取1200名小學生。（3）最后對得到隨機抽取的1200名小學生進行調(diào)查。六、王陽今年10歲，讀小學四年級。母親在王陽讀二年級時不幸因車禍去世。自母親去世后，王陽與父親相依為命。父親性情大變，動不動就發(fā)脾氣，開始抽煙喝酒。由于一次工作失誤，父親被公司辭退，此后就一直失業(yè)在家，整天打麻將。每當父親輸了錢或者心情不好時，就拿王陽出氣，動不動就出手打他，對王陽的生活不管不顧。王陽年紀小，不敢反抗父親，總是自己默默忍受，身上也經(jīng)常帶著傷。慢慢地，王陽變得很孤僻、膽怯，不論是在學校還是在小區(qū)，都不愿意與人接觸、結(jié)交。?問題：?假如你是一名兒童社會工作者，請根據(jù)上述情況，分析該如何為王陽提供服務(wù)。【答案】1．目前王陽面臨的需要有：(1)生存的需要。王陽的母親去世，父親又整天打麻將、抽煙喝酒，對王陽的生活不管不顧，王陽缺乏來自父親基本的生活照料。(2)受保護的需要。王陽常常遭受父親的毆打，不敢反抗，默默忍受，經(jīng)常身上帶傷；父親對王陽不管不顧，也是對王陽日常生活照料和醫(yī)療照顧的忽視。(3)社會化的需要。兒童在成長過程中通過個人與社會的交互作用，獲得語言、思維、情感等能力和行為方式。王陽變得孤僻、膽怯，不愿與他人接觸、結(jié)交，不利于王陽的社會化。2．結(jié)合材料中反映出的王陽的需要，社會工作者可以開展以下服務(wù)計劃，為王陽提供服務(wù)。(1)明確服務(wù)目標。協(xié)助王陽表達自己的感受，將其父親對他的傷害降至最低，幫助其學習新的價值觀和行為，重塑快樂的童年。(2)與王陽建立專業(yè)關(guān)系。與王陽建立良好的信任關(guān)系，讓王陽愿意接受社會工作者的服務(wù)，使王陽感受到別人對他的關(guān)愛和支持。(3)為王陽提供個案輔導。協(xié)助王陽正確表達自身的感受，釋放自己內(nèi)心的情緒與壓力；幫助王陽學會自我保護方法，增強其自尊心，克服膽怯心理；協(xié)助王陽理清其自身可利用的正式與非正式資源，保障其健康成長。(4)整合社會資源，對王陽予以積極介入。社會工作者可與王陽家庭、學校、醫(yī)院、司法部門、公安部門、兒童保護機構(gòu)以及社區(qū)有關(guān)力量等密切配合起來，對王陽面臨的問題進行積極介入。(5)為王陽提供小組服務(wù)。鼓勵王陽參與青少年溝通成長小組、青少年互助支持小組等，發(fā)揮朋輩支持力量，讓王陽學會與他人溝通、合作、分享、互助的技巧，促進王陽身心的健康成長，培養(yǎng)其良好的價值觀與行為習慣。七、某校6年級學生錢某，12歲，在校期間多次曠課，參與打架斗毆，與同學間關(guān)系也十分差，經(jīng)常用粗話辱罵他人，甚至在課堂上公然頂撞老師。針對錢某一系列的不良行為，其班主任多次找他談話，進行批評教育，錢某都是一副無所謂的態(tài)度。?問題：?結(jié)合上述材料中錢某存在的問題，根據(jù)未成年人社會工作的相關(guān)知識，說明未成年人不良行為的預防措施?！敬鸢浮繌纳鲜霾牧现锌傻贸觯X某處于未成人階段，其在校期間多次曠課、打架斗毆、經(jīng)常辱罵他人等行為，都屬于未成年人不良行為的表現(xiàn)。預防未成年人不良行為的措施主要有：(1)對未成年人的教育與監(jiān)控。父母或其他監(jiān)護人和學校應(yīng)聯(lián)合起來對未成年人進行預防犯罪教育，預防、監(jiān)控和制止他們的各種不良行為。比如錢某班主任可與錢某的父母進行溝通，共同協(xié)作以幫助錢某糾正與改善不良行為，培養(yǎng)正確的行為習慣和價值觀。(2)學校教育與管理。學?？舍槍ξ闯赡耆瞬煌瑫r期的生理、心理特點，舉辦各種形式的講座、座談、培訓等活動，介紹科學有效的教育方法，以指導教師、未成年人父母和其他監(jiān)護人有效地防止、矯治未成年人的不良行為。(3)社會環(huán)境監(jiān)控與管理。禁止在中小學附近開辦營業(yè)性歌舞廳、營業(yè)性電子游戲場所以及其他未成年人不適宜進入的場所。任何人不得教唆、脅迫、引誘未成年人實施不良行為，或者為未成年人實施不良行為提供條件。(4)傳媒與出版物管理。以未成年人為對象的出版物、廣播、電影、電視等，均不得含有誘發(fā)未成年人違法犯罪的內(nèi)容，不得含有渲染暴力、色情、賭博、恐怖活動等危害未成年人身心健康的內(nèi)容。八、某幼兒園中一班的周老師在本學期開學以來，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)班上的小朋友陳露露身上有瘀青，兩天前，周老師在幼兒園門口還親眼看見陳露露的媽媽張女士在訓斥、毆打陳露露。周老師感到了問題的嚴重性，于是她來到社區(qū)的社會工作服務(wù)站，向社會工作者求助。?問題：?請設(shè)計一下社會工作者在介入本案時的工作要點【答案】本案例中，求助者是幼兒園周老師，她反映的是班里小朋友陳露露可能受到母親虐待的情況。但需要注意的是，本案中的服務(wù)對象并不是求助者周老師，而是陳露露及其母親張女士。所以通過和周老師會談、了解了事情的基本情況后，社會工作者需要拜訪張女士，通過和她談話了解事情的來龍去脈，然后正式開始個案輔導。(1)接案階段。社會工作者與張女士初次見面，了解會談目的。社會工作者要運用同理心、尊重、真誠等技巧以及接納、非批判等原則和張女士建立良好的專業(yè)關(guān)系；選擇一個安全、溫馨、舒適的談話場所，這可以幫助張女士在放松的狀態(tài)下說明事實，澄清期待。社會工作者初步了解問題的成因、程度、頻度等。(2)預估階段。在現(xiàn)有資料有限情況下，進一步全面搜集資料，和張女士一起確定問題與需要。資料收集可以從問題、人、環(huán)境三個維度進行考慮，同時關(guān)注張女士的優(yōu)勢與長處。根據(jù)現(xiàn)有的資料，可以初步判定張女士的問題屬于心理和行為兩方面。心理方面的問題需要根據(jù)實際訪談情況而定，但可能是由于張女士的生活壓力大，這既可能來自家庭事務(wù)也可能來自工作，故仍有待收集資料后，進行預估判斷。行為方面的問題表現(xiàn)為負面情緒的宣泄，不適當?shù)慕逃绞?，例如打女兒等。此外，女兒陳露露也可能需要進行適當?shù)那榫w輔導。(3)計劃與訂立契約階段。社會工作者協(xié)助張女士一起設(shè)定個案輔導的目標和計劃。個案工作的總目標是改善張女士的心理壓力和教養(yǎng)方式，使其用恰當?shù)那榫w宣泄方式處理情緒，對于女兒也要采用適當?shù)慕甜B(yǎng)方式；處理陳露露由于被打而帶來的情緒議題。為了達成這個總目標，需要對張女士進行心理輔導和行為修正。其一，協(xié)助張女士宣泄積壓于心頭的負面情緒；其二，幫助張女士學習恰當?shù)那榫w宣泄方式及壓力管理技巧；其三，改變張女士不適宜的教養(yǎng)方法，教導其采用適合的教育方式。與此同時，對陳露露進行必要的輔導，一則處理被打的情緒傷害，二則教導其與父母溝通的技巧。(4)介入階段。根據(jù)計劃展開服務(wù)，并依據(jù)實際情況進行調(diào)整。這里可以圍繞三個方面進行：其一，增強服務(wù)對象力量，處理張女士的負面情緒，并教導其學習積極的壓力管理技巧及教養(yǎng)技能；其二，處理陳露露的情緒傷害，教導其與父母正向溝通的策略；其三，改善服務(wù)對象所處的環(huán)境，強化家庭及幼兒園對于陳露露及其母親的支持，促進其改變與成長。(5)檢討與結(jié)案階段。社會工作者對個案輔導進行成效評估、過程評估和滿意度評估。此處，社會工作者也可以約見張女士的女兒陳露露，詢問其母親的改變狀況以此分析個案輔導的效果。此外，需要提前告知個案輔導即將結(jié)束。社會工作者要與張女士一起回顧個案輔導的整個過程，鞏固輔導效果。在張女士表現(xiàn)出離別依戀時，社會工作者要恰當?shù)靥幚砥潆x別情緒，鼓勵她堅持采用個案輔導中學到的方法來處理自身情緒及女兒的教養(yǎng)問題。(6)跟進服務(wù)。個案結(jié)束后，可對個案進行跟進，必要時每隔一段時間進行回訪，并請求幼兒園給予陳露露更多的關(guān)注與關(guān)心。九、老王82歲，癌癥晚期，妻子比她小2歲（80歲），老王平時極有權(quán)威。三個兒子和夫婦一起住，女兒住在鄰村?？紤]到老王的病情和年齡，醫(yī)生不建議手術(shù)，孩子們害怕老王接受不了，于是決定對其隱瞞病情。老王因為不知道自己的身體情況而反復詢問，認為家人不愿意為其治療，兒女迫于無奈，最終告知實情。此后，老王開始鬧情緒。妻子為了安慰老王，每天做好吃的，但老王只吃一點點，經(jīng)常為吃飯吵架，最終絕食。絕食三天后，社工介入。下面是幾個兒子及妻子和老王的家訪記錄：大兒子說：“父親這種狀態(tài)，我們沒有告訴他，也是出于孝心，擔心他承受不住?！倍鹤诱f：“母親每天變著花樣給他做飯吃，他也不吃，我很傷心?！比齼鹤诱f：“父親平時很嚴厲，在家都是聽他的。”女兒說：“平時父親很疼愛我，我說什么都是聽的，可這次讓我也很傷心，我勸他也不吃?！逼拮诱f：“我理解老伴，但他也應(yīng)該也體諒體諒孩子，孩子也是關(guān)心……”老王說：“我的病情都不告訴我，飯菜不合我的口味，還讓我吃，原本家里是我說了算的，現(xiàn)在都顛倒了，我就不聽他們的。”問題：1、結(jié)合案例，分析造成老王絕食問題的病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)并列出具體表現(xiàn)。2、在家庭會議中，社會工作者應(yīng)如何運用結(jié)構(gòu)家庭治療模式的治療技巧，解決老王的絕食問題?！敬鸢浮?、病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)：糾纏、疏離、聯(lián)合對抗、三角纏、倒三角；聯(lián)合對抗：表現(xiàn)形式孩子們害怕老王接受不了，于是決定對其隱瞞病情兒女迫于無奈，最終告知實情倒三角：表現(xiàn)形式老王平時極有權(quán)威“原本家里是我說了算的，現(xiàn)在都顛倒了，我就不聽他們的。”結(jié)合材料作答；2、治療技巧：重演：讓家庭成員實際表現(xiàn)相互交往沖突的過程，呈現(xiàn)家庭的基本結(jié)構(gòu)和交往方式集中焦點：讓家庭成員的注意力集中在家庭交往方式與問題的關(guān)聯(lián)上，避免家庭成員回避問題。感覺震撼：利用重復、聲調(diào)的高地與間接的詞語等方法讓家庭成員明了社工談話的內(nèi)容劃清界限：幫助家庭成員分清交往的邊界線，使家庭成員之間的交往變得更有彈性打破平衡：協(xié)助家庭成員挑戰(zhàn)家庭的病態(tài)結(jié)構(gòu)，改變家庭的權(quán)力運作方式，打破原來病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)的平衡互動方式：讓家庭成員了解相互之間的關(guān)聯(lián)方式，明白自己是怎樣影響其他家庭成員的，關(guān)注家庭成員之間的互動方式一十、根據(jù)各福利國家的實際狀況，大體上可以從以下幾個方面刻畫福利國家的基本特征：首先實行市場經(jīng)濟體制，但是存在著某種形式的國家干預，不是純粹的自由放任。同時國家制定和實施的社會政策，不僅保證所有公民的最低生活需要，而且以一系列的政策組合來預防和減少其公民在工業(yè)化社會中可能遭遇的各種生活風險。其次實現(xiàn)了資產(chǎn)階級與工人階級的和解，至少是緩和了社會矛盾，使不同階層的社會成員共同接受了由資本主義市場經(jīng)濟和福利國家共同建構(gòu)的混合經(jīng)濟。但是，這種和解和共識在一定程度上又是以“福特主義”的生產(chǎn)組織方式為條件的。最后把福利國家作為一種實現(xiàn)社會團結(jié)、公正和平等的工