水平衡的調(diào)節(jié)周龍

二、水平衡的調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)目標：1.人體水分有幾種來源和去路。歸納“三來四去”的規(guī)律。4.水分平衡的調(diào)節(jié)機制?？陬^敘述水分調(diào)節(jié)的神經(jīng)——體液調(diào)節(jié)的過程。6.水分平衡的生理意義。1.人體內(nèi)的水是哪里來的?主要來源是什么？2.排出體內(nèi)水分的途徑?主要途徑是什么？問題：一、水的攝入與排出攝入量/mL排出量/mL來自飲水1300由腎排出1500來自食物900由皮膚排出500來自物質(zhì)代謝300由肺排出400由大腸排出100共計2500共計2500正常人每天水平衡的“三來四去”復(fù)習(xí)泌尿系統(tǒng)血液血漿蛋白、血細胞、尿素、C6H12O6、無機鹽、水等腎小球濾過作用尿素、C6H12O6、無機鹽、水等腎小管集合管重吸收作用尿素、部分水和無機鹽等尿原尿尿的形成腎單位飲水不足、體內(nèi)失水過多、食物過咸細胞外液滲透壓升高下丘腦滲透壓感受器受到刺激腎小管、集合管重吸收水尿量減少細胞外液滲透壓正常（保留了體內(nèi)的水）下丘腦分泌并由垂體后葉釋放抗利尿激素

增加促進興奮

傳導(dǎo)到大腦皮層

產(chǎn)生渴覺

飲水（補水）

產(chǎn)生水平衡調(diào)節(jié):一二、飲水過多、鹽分丟失過多使細胞外液滲透壓下降減少下丘腦滲透壓感受器受到的刺激減少腎小管、集合管重吸收水尿量增加細胞外液滲透壓正常（排除多余的水）

下丘腦分泌并由垂體后葉釋放抗利尿激素下降人體水分平衡的調(diào)節(jié)人體水分平衡的調(diào)節(jié)中樞：調(diào)節(jié)主要途徑：調(diào)節(jié)方式：下丘腦

飲水、排尿神經(jīng)調(diào)節(jié)激素調(diào)節(jié)思考:激素：抗利尿激素調(diào)節(jié)器官：主要腎臟水平衡的意義思考為什么要維持內(nèi)環(huán)境中水的平衡？如果這個平衡破壞了，會出現(xiàn)什么樣的惡果？水和無機鹽平衡的意義水、鹽平衡破壞的原因攝入過少：喝水太少，飲食太

淡、偏食等

排出過多：出汗太多，嚴重嘔

吐、腹泄、燒傷等水、鹽平衡破壞的惡果血容量減小，血壓下降

滲透壓改變，細胞變形

生理功能發(fā)生紊亂

廢物不能及時排出導(dǎo)致中毒水、鹽平衡破壞的對策平衡合理的飲食

及時足量飲水適當(dāng)飲食鹽水

注射生理鹽水水的平衡，對于維持人體的穩(wěn)態(tài)起著非常重要的作用，是人體各種生命活動正常進行的必要條件。水的平衡意義：1、下列關(guān)于抗利尿激素的敘述錯誤的是：（）A、由下丘腦的神經(jīng)細胞分泌B、當(dāng)機體缺水時即會加強分泌C、當(dāng)機體血壓過高時也會加強分泌D、當(dāng)人體大失血時也會加強分泌C2、下列有關(guān)人體水分調(diào)節(jié)的敘述正確的是（）A、大量飲水，則抗利尿激素分泌增加B、渴覺中樞興奮同時抗利尿激素分泌減少C、抗利尿分泌激素減少，則尿量增加D、細胞外液電解質(zhì)濃度降低，則尿量減少C3、吃食物過咸時，就會產(chǎn)生渴的感覺。產(chǎn)生渴覺的感受器和神經(jīng)中樞位于（）A、下丘腦和下丘腦B、下丘腦和大腦皮層C、大腦皮層和下丘腦D、口腔上皮細胞和下丘腦4、人體內(nèi)水的平衡，是在神經(jīng)調(diào)節(jié)和激素調(diào)節(jié)共同作用下，主要通過（）A、皮膚完成B、肺完成C、腎臟完成D、大腸完成BC人體體液丟失造成細胞外液的減少，稱為脫水。脫水因血漿鈉濃度變化與否，又可將脫水分為高滲性、等滲性和低慘性脫水。⒈高滲性脫水:

脫水以水喪失為主，與水比較電解質(zhì)丟失較少，即每喪失1L體液的同時，丟失約300mOsm以下的電解質(zhì)，使細胞外滲透壓升高，多見于飲水不足，如高溫作業(yè)大量出汗，或病人的非顯性失水仍在進行，從而使水排出量增多。知識拓展2。等滲性脫水:主要是導(dǎo)致細胞外液的丟失，細胞外液量減少，細胞內(nèi)液量正常。腹瀉，嘔吐等滲性脫水對機體損害在于細胞外液量減少而導(dǎo)致血容量不足，血壓下降、外周血液循環(huán)障礙等。3、低滲性脫水:以電解質(zhì)丟失為主，與水相比，電解質(zhì)